中医知识技能培训范文

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中图分类号：R192 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-266-02

为响应党和政府发展中医药事业的方针政策，切实有效解决农村居民的看病问题，创建全国农村中医工作先进市，吴江市从2006年开始，采取多种形式对全市基层医疗机构（镇卫生院和村卫生室）医务人员急性中医药知识与技能培训，覆盖了全市基层医疗机构医务人员（以下简称基层医务人员）总数的95.6%。经过培训，基层医务人员整体素质和服务能力有了很大提高，中欧冠医药服务在农村得到了推广普及，满足了农村居民的中医药保健需求，深受群众欢迎，政府也很满意，同时基层医疗机构也得到了发展。我市也分别于2008年和2010年成功创建江苏省和全国农村中医工作先进市，中医药事业有了突飞猛进的发展，也得到了国家中医药管理局领导的高度评价。具体做法如下：

1 加强专项工作领导，建立健全培训组织机构

吴江市把加强基层医务人员中医药知识和技能培训作为全市卫生事业发展的重点：把创建全国中医药工作先进市工作纳入市政府实事工程，成立了由分管局长任组长，医政中医科科长任副组长，市中医院、卫生进修学校和各卫生院负责人组成的“吴江市基层医务人员中医药知识与技能培训工作领导小组”，在市卫生局设立办公室，配备专、兼职人员，在市中医院成立中医指导科，从业务上指导全市此项工作的开展，各镇卫生院也成立了专门的领导小组，院长亲自抓，分管院长具体抓，使全市形成了市卫生局牵头，各相关单位参与的全市中医药知识与技能培训工作网络，为此项工作的具体落实提供了组织保障。

2 制定工作方案，确保培训系统进行

吴江市卫生局根据各级卫生行政部门有关基层医务人员中医药知识与技能培训的要求，制订了《吴江市基层医务人员中医药知识与技能培训工作实施方案》，明确培训工作的重要性、目的、意义、方法、步骤和工作要求等，同时在市卫生工作会议上将基层医务人员中医药知识和技能培训工作提到重要位置，与各镇卫生院签定了目标责任书，各镇卫生院按照市卫生局要求，结合各地各单位实际，分别制定了符合实际，切实可行，有操作性的中医药知识与技能培训的计划，纳入医院的中心工作。

3 加强基地建设，完善工作制度

为切实落实培训任务，市卫生局确定市卫生进修学校为理论教学基地，负责中医药基础理论的教学工作，在苏州市卫生局的支持下，确定苏州和吴江两级中医医院（以吴江为主）为实践技能培训基地，主要分为基本技能培训和中医适宜技术的临床实践，市卫生进修学校作为全市基层医务人员中医药知识与技能培训的理论教学基地，充分发挥潜力，改善教学条件，添置了中医培训所需的教学设备，为 中医师资力量不足的问题，市卫生局一方面从苏州市中医院聘请专家，另一方面从全市各医疗单位选拔了具有扎实理论基础和实践经验，并具备一定教学能力的中医药骨干，组成师资队伍，制定了详细周全的教学计划和严格的教学管理规定，对学员实行全封闭管理，严格按照教学计划和培训大纲要求开展教学工作，确保了培训质量。

4 做好宣传发动，提高参与培训人员积极性

为尽快组织全市基层医务人员参加中医药知识与技能培训，市卫生局专门召开了全市基层医务人员中医药知识与技能培训动员大会，下发了《关于加强基层中医药知识与技能培训工作方案》等文件，布置各地培训工作的开展，各卫生院也召开了有乡村医生参加的动员会议，组织医务人员学校国家和各级卫生行政部门有关中医药事业发展的政策和要求，宣传中医“吴门医派”在吴江市的历史，不断增强医务人员接受培训的积极性和主动性。

5 实行动态管理，完善工作机制

根据吴江市实际情况，从2000年起我市全面启动了基层医务人员中医药知识与技能培训工作，各镇卫生院对本单位医务人员和辖区内乡村医生调查摸底，登记造册，有计划地分期分批对医务人员进行轮训，通过报计划，填写登记表，建立医务人员中医药知识与技能培训档案，为基层医务人员继续教育提供了动态管理依据，完善了基层医务人员培训机制。

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【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0050-02

近年来，我国住院医师规范化培训试点工作发展迅速。2009年初国务院审议并原则通过的《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出要在我国建立住院医师培训制度。住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，是临床医学人才成长特有的阶段。它是为培养良好医德医风和人文素质打下坚实基础的阶段，是为掌握扎实的临床知识和熟练的临床技能积累实践经验的阶段，是造就合格临床医学人才的必经之路。加强住院医师规范化培训对提高医师队伍整体素质和医疗质量有着深远的意义。随着住院医师规范化培训工作在我国的逐步开展与普及．在收到良好效果的同时也出现了一些问题[1]，如培训方法单一、培训内容笼统、缺乏有效的评估及反馈机制等。

我院在十数年的摸索探讨中形成了一套比较规范的培训考核体系，于2012年被确定为全军临床住院医师规范化培训试点单位。我们认为，规范化培训不应该仅仅是对医师临床知识及技能的训练培养。一些非临床的内容如职业道德、医学相关法规、科研能力及教学带教能力的培养等对于一个合格的医师同样十分重要。以下就结合我院的临床教学实践经验，探讨在住院医师规范化培训中非临床知识技能训练科目的设置问题。

1 我院住院医师规范化培训的基本模式

在充分考虑各科室的特点以及参与培训人员的需求以最大程度的平衡临床科室的实际需要和医师个人的发展的前提下，我院制订了“2+1+2”的培训模式[2]，即整体培训时间定为5年，分3阶段进行。第1阶段为期2年，在全院范围内进行轮转，强化基础理论、基本技能、基本知识的训练；第2阶段为期1年，其中半年在急救医学科进行培训，另半年由参训医师根据其所从事的专业，自行选定其感兴趣的专科及相关科室进行培训。对于有2年以上工作经历的硕、博士人员则直接纳入第2阶段培训；第3阶段为期2年，在专业范围内进行专科化培训，可在专科门诊、病房间进行相关专科的个性化培训，以达到独立处理本学科常见疾病及部分疑难杂病的目标。在培训期间，1名带教老师在同一时间内只带1名轮转医师，以确保培训质量。同时,医院还积极利用各种空闲时间组织专业课程的学习和举办大量的前沿讲座以满足不同层次人员的学习和成长需要。在这个模式中，突出了急救医学的培训，旨在通过提高急救技能从而提高医师处理突发事件的处置能力，突出了专业相关科室的培训，为以后医师专科发展打下兴趣和理论基础。

2 我院住院医师规范化培训中非临床知识技能训练科目的设置

2.1 职业道德及医学相关法律法规

2.1.1 职业道德教育：医学服务的对象是具有情感的人，医生只有具备同情心、责任感，以良好的医德为病人服务，争取病人的信任和合作，才能真正实现自己的人生价值。目前参加住院医师规范化培训的医生们大部分是刚刚踏上工作岗位，他们对于外界的不良风气和诱惑的抵御能力还比较差，因此，在培训应该尤其加大职业道德及医德医风教育，使其成长成为一个具有良好职业道德和专业素养的医学人才。

2.1.2 医学相关法律法规教育：目前国内的医患关系紧张，医患纠纷时有发生，因此，在做好专业知识技能训练及职业道德教育的同时，加强医学相关法律法规的教育学习也显得尤为重要。有关专家认为，从住院医师入院开始，即应有针对性的对其进行职业化教育，通过对法律法规和规章制度的学习，让医生们从法律的层面、职业的角度实现思想上的转变；强调医生的职业行为与人的生命息息相关，强化医生的责任心和基本职业素养。

2.2 科研能力

科研能力不仅是医生专业知识掌握深度和广度的综合体现，也是将来发展的必备条件。所以，有必要在规范化培训中加强住院医师科研能力培养，使其不仅具有深厚的专业基础知识、熟练的专业实践技能、较好的解决临床问题的素质，而且具有不断求索、实事求是的科研精神及较强的科研能力[3]。

2.2.1 外语学习：在我院住院医师规范化培训中，外语学习主要针对的是英语。开设外语科目学习，其目的是为医师将来从事医疗保健服务和学习、研究活动打下良好的医用英语基础，其主要内容包括初步具备专业知识和所需信息的获取与交流能力、综述和摘要写作能力、英汉翻译能力、接诊和学术报告等方面的听说能力。另外，专业英语水平能力的提高，对于阅读外文期刊文献，获取医学前沿进展，进而开拓医师的知识面及科研思路都具有十分重要的意义。

2.2.2 医学信息检索：科研的核心是创新，但是，如果不熟知以往科技成就的状况，就不可能提出“有所发明，有所发现，有所创造，有所前进”的新见解、新理论、新技术和新方法。医学信息检索，就是医生实施医教研活动展望学术前景的巨人肩膀式平台。培养住院医师的网络医学信息检索能力，目的就是为了使其能够更好更有效率的获取自己感兴趣领域的前沿进展，从而为以后的医疗、科研活动打下更好的基础。

2.2.3 科研论文写作技巧：撰写和发表科研论文是科研工作的最后一道工序，是公布自己的研究工作并获取认可的必要途径。初探科研殿堂的住院医师们，撰写论文的经验不足，往往做出了很好的成果，却因为不能适当的表达而使其论文无法得到发表。针对这一现象，我们在规范化培训中开展了科研论文写作技巧的课程，主要讲授科研论文撰写、投稿及与期刊编辑交流中应注意和避免的事项，同时规范论文的格式等，使年轻医生们能够更好的完成科研论文的写作与发表工作。

2.3 教学带教能力

作为承担数所医学院校教学任务的三级甲等医院，医院在注重医师医疗、科研能力培养的同时，还应加强其教学带教能力的培养。加快青年医师的成长，提高青年医师的教学能力，对于提高医院师资队伍的整体水平与促进医院的可持续发展都具有重要意义[4]。我们在日常工作中发现，高级职称和资深主治医师的带教主要局限在教学查房方面，而对于基本技能的传授做的不到位。相反，一些年轻医师在工作中担任基本技能操作带教时，能够十分仔细的讲解、示范，在此过程中，不但良好的完成了实习生的带教工作，同时对他们自身的“三基”能力也是一个复习和加强。鉴此，我们有意识的让参与规范化培训的年轻医师们适当的承担部分的带教工作，并定期开展一些课程，进行教学经验的传授与交流，取得了良好的效果。

住院医师规范化培训是临床医学教育改革的重要组成部分，对培养高层次的医学人才起着承上启下的作用。能力本位是住院医师规范化培训的核心目标，需求导向亦是其本质特征[5]，所以住院医师规范化培训的各个环节，都应从提高住院医师职业能力为首要出发点。住院医师的培养和提高是一个长期的过程，我们希望通过不断完善轮转培训科目内容，提高培训质量内涵，增强培训工作的宣传引导，努力建立一个能培养具有良好的医德、基础扎实、知识面宽、有发展后劲的医师的育人机制，向社会输送更多、更优秀的医学人才。

参考文献：

[1] 刘战培.抓好临床科室医疗组的管理,落实住院医师规范化培训[J]. 中国医院，2009. 13(5):12-14.

[2] 徐幻，杨国斌，易学明.关于住院医师规范化培训的几点思考[J]. 医学研究生学报，2010. 23(8):865-867.

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中图分类号：G619.21 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）06-0287-01

0.前言

应用单片机的范围越来越广使得相关企业对从事单片机开发的人员的要求不断提升，这需要改革现今的中职单片机的实训课，将教学的目标定为对学生相关能力的培养，加强学生实践能力，将学生所学到的单片机应用系统的理论知识与相关的实践相结合，从而使学生更好地对自己所学到的知识进行有效的掌握。

1.教学课程现状

现今的中职单片机教学依旧采用的是先进行理论方面的教学，等学生全部掌握以后，再对实例进行介绍，进而进行课程设计的教学。这种教学将它们分成了三个时间段，各个时间段学习的内容不同，当然，其中的主体依旧是课堂教学。其中教学内容脱节于社会对单片机人才的要求。在课堂教学过程中在学生被动接受着老师的传授，整个教学活动学生都围着老师转，应用型人才的培养无法得到实现。这使得学生在理论方面很是充足，然而在实践上却生疏的很。由于任课老师在他的教学中运用这种模式，使得学生对单片机理论方面的知识的学习感到困难，从而使得学生对这门课产生厌恶；教学内容常年不变是的学生无法跟上时代的步伐，且没有运用多余的时间通过实验来巩固自己所学的理论知识等等。这样使得学生走进社会就面临被淘汰的危险，学生会怀疑在学校学习 的知识是否真的有用，甚至会怀疑它的正确性。

2.在实训课中进行实践化教学改革

在教学过程中为了改变传统教学的课程没有中心思想，任务不集中与教学内容太多太复杂的现状，通过对单片机应用技术与社会需求相结合， 对中职单片机实训课教学进行改革，从而对单片机课程的教学内容进行了重新的设置。这种设置主要是在实例中运用一个突出的项目作为分解的目标，将分解出来的知识模块与课本各章的内容相互结合，进而对这些模块进行分析，学生在学习的过程中面临的不再是枯燥的理论知识，而是一个个活生生的例子，学生才会真正的投入其中。当然，为了对模块化知识的教学造成的不完整现象进行避免，可以相对的对这些模块化知识进行发散思维的讲解。在教材中融入一个突出案例，这样将会使得在学习的过程中，学生的思维得到充分的训练，学生对知识的掌握将做到更加的轻松。当然，相关技术的快速发展以及深入化的应用要求我们对案例中的单元电路做到准确有效的更换，学生更好地做到对教学知识的掌握是这种实训课的重要作用所在，中职教学的目的也就因此达到了。

传统的教学内容与当今单片机方面先进的知识相结合，从而使学生在学校中学习的过程中也能跟上时代的步伐。学以应用就是单片机课程的特点，现今快速发展的以89S51为核心的接口芯片使得接口器件也在发生不同的变化，因而，我们要做到传统教学内容与先进知识的有效结合，基于MCS-51传统内核对教学内容进行精心的选择，在其中对新的接口器件的应用技术做到重点的介绍。当然，发展起来的嵌入式单片机应用技术也不容忽视，C8051嵌入式单片机系统也要加入到新的教学内容中，通过这些手段使得学生对社会的适应能力得到强化，学生的创新与发展潜能也会因此得到提升。

理论与实践相结合使自己的学生不仅拥有丰富的理论知识，而且在实践能力方面也很棒。这样需要调整传统的教学模式，将单片机课程理论方面的教学移到实训教室中进行授课。老师在对学生进行单片机课程知识传授的过程中，学生在实训室中进行手动的练习，利用实训室中的硬件软件技术进行仿真模拟，从而做到贴近现实。这样将会使得学生的学习兴趣得到激发，学生的求知欲望也会因此得到提升，学生也会因此对老师所传授的单片机方面的知识做到更好的吸收与掌握。单片机的理论与实践相结合使得实践教学也将做到对理论教学的全面渗透，从而做到对实训课的改革。在教学中对多媒体技术加以运用，对教学进行开展的过程中运用WAVA软件仿真，从而做到教学的生动和形象，学生也将更容易理解和吸收老师所传授的知识。其在设计局部电路与分析调试程序方面可以说教学效果非常好。当然在教学的过程中也要对的单片机专项技能的实训进行开设，也就是对单片机应用电路设计与编程进行重点的培训，这样将会使得学生对单片机应用系统的设计与编程调试能力做到更好的掌握。系统性的培训学生进行接口电路设计、编程等能力，从而使学生单片机应用能力得到更好的培养。

3.考核实践化教学效果，注重实际效果

相比于传统的笔试考核决定一切，将笔试结合实验考核的考核模式将会更真实的对学生的能力做到展现。其中的45%由笔试得出，20%由平时作业得出，35%由实验考试得出。将实验效果与创新点作为实验考核的重点，将设计报告、实验效果结合答辩作为专项技能实训成绩，其中的20%由设计报告得出，45%由实验效果得出，35%由答辩得出。当然，在各个考核项目中也对具体的考核点进行了设置。在毕业设计中将单片机应用系统的实际开发真实的引入进来，其考核方式可以对专项技能实训考核模式进行运用。在其中对实践能力的量进行了加重，学生的各方面的能力也将因此得到培养，社会对单片机开发能力的人才要求也因此得到满足。

4.结语

在新的单片机实训课教学中，我们将目标定为对学生能力的培养。在对单片机实训课进行改革后，中职单片机课程教学做到了真正的改变，学生在学校中学习的过程中也能学到真正的知识，做到学以致用，不会出现出校门就淘汰的现象。本人的一点建议希望对中职单片机实训课的改革做到一定的帮助。

参考文献

[1] 王东.高职单片机应用技术课程开发的研究[J].科技资讯.2012（32）：58.

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为促进项目的深入开展，省项目办开设陕西省中小学教师教育技术能力建设计划专题网站(省略)，该网站是省项目办与各市、县(区)项目管理部门交流、协作的平台，为各级培训机构和教师提供教育技术能力网络培训和相关培训支持等服务。

一、网络远程培训管理与教学管理方式

(一)课程的项目管理分为省、市、县(区)三级管理体系。

(二)各级课程教学组织管理方式：省项目办负责组织各市网络远程培训课程辅导教师和教学监督(管理者)人员培训和研修活动；市级项目办负责组织和管理本地辅导教师和教学监督人员，并组织开展一线教师的培训工作；县(区)级项目办负责组织本地中小学教师的远程学习与管理。

(三)课程的教学活动通过网络课程平台在线进行。网络课程平台概述详见项目专题网站：资料下载。

(四)培训采用班级学习方式进行，班级组成要求为：

1　每个培训班学员人数为50～100人。

2　每个培训班设1～2名辅导教师。

3　每个培训班设教学监督员2～3人，分别由各级项目办指定专人具体负责。

(五)课程结业与证书

1　学员逐次完成相关模块测验、讨论和作业后，提交结业申请。

2　辅导教师完成对参训学员作业、讨论等评价后，平台将生成各学员的培训成绩。

3　省项目办审核后，将培训成绩反馈各市项目办。

4　结业证书由省项目办统一向培训合格学员颁发。

二、各级项目办具体职责

(一)省项目办职责

1　负责全省教师培训组织管理工作，制定各年度培训计划和方案，监督指导市、县级培训日常工作。

2　逐年完成各市辅导教师、教学监督员的培训和研修工作。

3　按照各市上报的培训计划完成开班工作(详见附件：网络课程开班流程)。

4　采取必要措施，协调、检查、指导、评估各市网络培训课程的实施情况。

5　定期在项目专题网站上通报每期参训学员学习情况和辅导教师教学情况。

6　负责参训学员的结业审批及颁发结业证书。

(二)市、县(区)级项目办职责

市、县(区)级项目办将在省项目办的指导下，负责网络课程培训的组织、实施和管理工作。

1　了解网络远程剖11的目的和宗旨。

2　了解网络课程的内容和平台的管理要求。

3　在各级教育行政部门的领导下，研究本地区网络培训的发展规划、方案，确定培训对象和培训点。

4　按照网络课程必备的硬件及网络环境要求(具体要求详见项目专题网站：资料下载)，为顺利开展培训提供必要的保障和服务。

5　市、县(区)级项目办在省项目办的指导下，完成辅导教师、教学监督等人员的组织、管理以及研讨备课等工作，并完成学科教师的培训与管理、名单的汇总与上报等工作。

6　负责为每个培训班选派1～2名辅导教师和2～3名教学监督人员在线组织、监督管理参训学员的学习情况。

7　负责完成开班前各个角色名单的登记、汇总、上报、下发等工作，确保参训学员、辅导教师、教学监督等人员在开班前能够进入网络课程平台。

8　协调、检查、指导、评估各培训班网络培训课程的实施情况。每期培训班结束后，及时完成学员学习评价和辅导教师教学评估等工作，并及时汇总、上报省项目办。

三、辅导教师工作职责

辅导教师服从各级项目办的安排，认真负责地按照教学计划和教学要求承担培训任务。在网络远程培训期间，辅导教师须按照工作规范要求(详见项目专题网站：资料下载)，保证在线辅导时间，有效引导参训学员学习，指导学员按照课程要求完成学习内容和相关作业。积极与教学监督和学员保持联系，及时反映并解决学员学习中的疑难问题和其他情况。

四、教学监督人员基本职责

各级教学监督员必须按照操作指南(详见项目专题网站：资料下载)，严格对课程开展情况、学员在线学习情况、辅导教师教学情况等进行在线了解、监控和督促。

(一)培训进程的管理与评估：检查培训前各项准备工作情况；掌握课程计划实施进程；根据要求组织辅导教师进行开班前准备工作；收集、保存并分析培训过程中各模块的调查反馈数据；了解本地参训学员培训结业情况。

(二)学员学习情况的管理与评估：组织和监督参训学员在线登录和学习情况；了解和评估学员的学习进程、活动参与程度及作业完成情况；审核学员学习成绩。

(三)对辅导教师教学的管理与评估：通过多种方式检查、了解教学工作的各个环节，对教学质量进行监控；评估辅导教师教学指导和协调能力，及时解决辅导教师在指导过程中出现的疑难问题。

(四)教学监督员要及时将各方面情况向项目管理部门汇报，并就其中重要问题开展讨论，研究制定相应的解决办法。

五、辅导教师、教学监督员选拔要求

(一)辅导教师选拔要求

1　计算机操作能力较强，有较为便利的上网条件，并能保证培训期间每天登录教学平台的时间。

2　参加省级网络辅导教师培训并合格者，以学科教师为主。

3，热心于项目教学工作并具备相应的教育技术指导能力，能够承担本地区的网络课程培训任务。

(二)教学监督员选拔要求

1　具备网络学习的环境与条件。

2　参加过省级骨干教师培训并合格者，已深入了解网络课程教学和管理要求。

3　具有项目教学和管理工作经验并具备较高的指导能力。有强烈的责任心和良好的职业道德。