健康管理的培训范文

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篇1

日本的心理健康专业服务起步于20世纪50年代。开始是学习美国的经验，以后随着社会的变化和日益增长的需要，逐渐进入专业化的培训。近年来，日本心理健康服务中有一种明显的发展趋势和强烈的呼声，就是心理学各个相关学会正在联合，倡导认定心理学从业人员的“基础资格”和“职业资格” ［1］。到目前为止，日本心理咨询和治疗的专业人员资格认证还没有国家统一的标准，资格认证主要来源于各种学术团体。在日本与心理健康和咨询服务相关的学会有近40个。不同的学会有自己的资格认证体系。但是最有影响的专业资格主要有：临床心理士，注册心理咨询师，学校心理士，大学心理咨询师，产业心理咨询师。

1 日本心理健康专业服务领域与机构

日本的心理健康服务可以追溯到20世纪20年代，当时日本就有专门针对神经症治疗的心理治疗森田疗法。但是普及意义上心理健康服务应该从战后50年代开始。1951年美国著名的心理咨询专家、明尼苏达大学教授威廉逊到日本讲学，推动了日本高校的心理咨询发展，东京大学是第一家设立学生心理咨询中心的大学。50年代中期，日本电信电话公司导入产业心理咨询师制度，国际电信电话股份有限公司也设立了产业心理咨询师岗位。产业心理咨询备受关注的根本原因是由于经济高度增长给社会大众带来了种种心理问题。如青少年中的欺侮、逃学、自杀，中年人的忧郁、酒精依赖、身心疾病等带来的危机，老年人的疏远感和对死亡的恐惧，这些都成为心理健康服务的主要课题。

日本心理健康服务的领域主要包括教育、医疗、司法、社会福利、产业、社区等。教育领域的心理健康服务对象主要是各级各类学校的学生，从幼儿到大学生、研究生。文部科学省从1996年开始派遣学校咨询师到中小学去工作，派遣人数逐年增加［2］。日本的大学大多数都设有心理咨询中心这样的心理健康专业服务机构，平均每个中心专职咨询师1.3人 ［3］。大学心理咨询中心积极开展新生心理健康普查，对有心理困扰的学生邀请咨询，扩大心理健康的宣传和推广活动。

医疗机构的心理健康服务主要在综合医院和专科医院。综合医院的精神科、精神神经科、小儿科等都有心理治疗人员。医疗心理健康服务对象从儿童到老人，从患者到家属，范围广泛，工作包括协助精神科医生对患者进行心理测验及评估，开展个别和团体心理治疗。对于非精神疾患的病人，需要心理治疗的也很多，例如老年人的临终关怀、癌症病人的心理重建等。司法领域的心理咨询与心理治疗主要设在家庭裁判所、少年鉴别所、少年院、保护观察所、监狱等机构中。福利领域很宽泛，包括从幼儿到老年的服务。社会福利领域有多种国家资格的专业人员，例如社会福祉士、精神保健士等。作为专业的心理服务，在福利机构有心理评估员、心理咨询师、临床心理士、心理治疗师。他们活跃在儿童咨询服务机构、身心残障人士服务机构、老年福利机构。产业心理咨询是为所有劳动者提供的心理健康服务。在企业的保健管理室、员工咨询室、职业咨询所等领域活跃着产业心理咨询师的身影。

2 日本心理健康专业服务人员的资格认证与管理

2.1日本心理健康服务专业人员的资格

在日本，心理健康服务专业人员的资格认定和培训还没有国家资格和标准。许多在医院、学校、企业从事心理咨询和心理治疗相关工作的人员强烈企盼国家资格认证制度。2005年的国会上，提出了由国家认定临床心理士和医疗心理士的议案 ［4］。目前日本心理咨询和心理治疗人员的资格主要由各专业学术团体认证，比较有影响的专业资格有十种：临床心理士（1988年开始认证）、产业心理咨询师（1992年开始认证）、注册心理咨询师（2002年开始认证）、大学心理咨询师（2002年开始认证）、学校咨询师（1989年开始认证）、学校心理士（2004年开始认证）、家庭心理咨询师（1992年开始认证）、临床发展心理士、健康心理士、艺术治疗师。其中法人协会认定的临床心理士和日本产业心理咨询师协会认定的产业心理咨询师影响最大［5］。

2.2临床心理士资格认证与管理

临床心理士是日本心理咨询与心理治疗领域中发展最早、影响最大的专业资格。从1988年9月开始资格认证工作，目前日本已经有约17000人拥有临床心理士资格，也是唯一需要心理学硕士学位才能获得的资格。临床心理士的培养主要是依靠大学和研究生院的专业训练，而其他资格则主要通过各个协会或者学会的培训。临床心理士的申请条件是指定大学的心理学硕士研究生毕业，到2006年5月1日为止，日本全国一共有156所大学通过了指定审查。这156所大学具有较完善的临床心理士的教育和训练系统和设备。临床心理士的工作主要有能够选择和运用各种心理测验技术进行心理评估，学习各种心理治疗的理论，提供有效能的心理治疗［6］。临床心理士必须学习的知识包括：（1）心理测试（包括问卷法和投射法）。（2）心理治疗（主要包括精神分析、荣格分析心理学、来访者中心疗法、行为疗法、家庭治疗、游戏疗法、心理剧、箱庭疗法、绘画•艺术疗法、催眠疗法、团体治疗）。（3）基础心理学（包括人格心理学、发展心理学、学习•认知心理学、教育心理学、社会心理学、家庭心理学）。（4）哲学•文化•宗教。（5）精神医学。临床心理士资格认定机构是日本临床心理士资格认定协会，该协会是由日本16家心理学和心理咨询治疗学会联合而成的。临床心理士资格申请和审查流程见图1［6］。

获得临床心理士认证后，每5年需要重新审查。在这5年期间，临床心理士必须获得15分以上才能重新更新资格。这15分中必须含有以下(1)和(2)中任何一个项目，并跨越3个不同的项目：(1)协会举办的临床心理士研修会和心理健康会议；(2)协会主办的全国大会，以及各个地区临床心理士会主办的培训；(3)协会承认的相关学会主办的活动；(4)协会承认的和临床心理学相关的工作坊和培训；(5)协会承认的督导经历；(6)协会承认的和临床心理学相关的研究论文以及著作的出版。

2.3注册心理咨询师

认定心理咨询师即注册心理咨询师，是由成立于1967的日本心理咨询学会认证的专业资格，日本心理咨询学会有会员6000多人，是日本最大的心理咨询学术组织。从1989年开始的资格认证已经有1000多人获得此项资格。日本心理咨询学会认定的注册咨询师每7年需要再次审查。这样的制度是为了促进获得专业资格认证的人继续扩展自己的知识面，提高专业技能，提供有质量的服务。日本心理咨询学会注册咨询师资格认证申请及审查过程见图2［7］。

2.4产业心理咨询师的资格与管理

日本从1992年开始实行了产业心理咨询师的资格认证，并得到劳动省的支持和劳动大臣认可。产业心理咨询师主要以个人服务为主，必要的时候需要担负预防的职责，承担起对一般员工进行教育训练的职责。产业心理咨询师需要掌握包含心理咨询各种技法在内的心理治疗能力，而且要开展各种预防、保护工作，还需要担当教育培训管理监督者和初级产业心理咨询师的工作。产业心理咨询师资格分为产业咨询师（初级）、资深产业咨询师（中级）、高级产业咨询师（高级）。对于产业心理咨询师考试合格的人员，社团法人•产业心理咨询师协会将给予登记并颁发合格证书，授予产业心理咨询师称号。产业心理咨询师认证的三级体系见图3［8］。产业咨询师考试（初级）内容见表1［9］。

2.5大学心理咨询师的资格和管理

日本学生相谈学会成立于1955年，经过40多年的发展，1999年5月14日，在学会第18次大会上正式决定建立大学心理咨询师资格认证制度。又经过3年多的努力，终于在2002年建立了由学会认定具有专业知识的大学心理咨询师资格认证制度，目的是确立学生咨询的专业性，被认定者的名单将送到全国各大学、高等专科学校的校长手中，从而使取得认证资格的心理咨询师在学校的咨询活动能够得到领导的推动和支持。这样做的目的是提高学会会员的专业水平，为大学生提供更有效的心理服务和成长指导。

2000年6月文部省高等教育局出台的《关于充实大学生活的方案――站在学生的立场上创建我们的大学》文件中，强调心理咨询对于学生健全人格的形成所具有的重要作用，要使咨询师的资格专业化、专职化。也就是说，从事大学生心理咨询工作的人员必须是具有专门知识的专业人才。为了推进学校内部的心理咨询工作，必须建立相应的资格认证制度。学会在关注其他心理学资格认证的同时，必须要建立起学会的特别资格认证。目前拥有大学心理咨询师资格的人数100多人。其申请条件和流程见图4［10］。

取得大学心理咨询师资格后每5年需要申请资格更新，即重新登记，必须具备以下条件：

（1）在取得资格的5年间仍然是本协会成员。（2）在5年中3年以上的时间在学生咨询机构从事以心理问题为中心的对学生学习、生活的援助工作。（3）取得资格的5年间，满足以下3条：①撰写与学生咨询有关的著作、论文、案例报告、翻译文章等取得2分以上的分数；②在本协会主办的大会上口头发言1次以上；③参加本学会主办的研修会、演讲会、研究会等30学时以上。如果从事督导工作5次以上算作20学时。

3 日本心理健康专业服务人员的培训

在日本从事心理咨询与心理治疗的人员培训主要有三条渠道，第一是大学和研究生院的职前培训，也称学历教育，主要包括毕业于临床心理学、咨询心理学、教育心理学等专业的大学生和研究生等；第二是由学会及学术团体提供的在职专业培训，如由日本心理咨询学会等相关机构通过培训班、工作坊、讲座、学术会议等形式进行的培训；第三是由民间心理咨询培训机构提供的专业培训。下面介绍这三类培训的具体培训要求、课程设置。

3.1学历教育

日本现有大学中设有心理学科系的有106所，其中国立大学37所，公立大学4所，私立大学65所 ［11］；设有培养临床心理学研究生学位的学校有98所。从心理健康服务的专业要求看，学历教育应该是主流。

3.1.1 临床心理学专业培训及特点

以名古屋大学为例来说明临床心理学专业的培训特点［12］。名古屋大学教育学部拥有8个专业，在全国国立大学中规模最大。精神发展临床科学专业是其中一个。从本科开始学生就要学习心理咨询、心理治疗、心理测评、学习指导、态度形成•态度改变、生涯发展、意欲•动机形成、认知•思考、性格形成、人格变化等内容，并要完成毕业论文。毕业以后期望成为临床心理士从事心理咨询和治疗的学生，在本科的时候就可以选修投射法基础、临床面谈法、临床案例研究法等课程，并进入研究生院心理发展科学专业。心理发展科学专业是文部科学省在1990年设置的学科，这个学科以人类的发展（幼儿、儿童、青年、成人、老年）为纵轴，空间的扩展（个人、家庭、学校、工作单位、地域社会、跨文化）为横轴，培养心理临床的实践家，以及以临床为特长的学者。心理发展科学专业的课程设置如下：1. 发展临床心理学特论（必修）、发展临床心理学研究演习Ⅰ、发展援助临床学研究演习Ⅱ、发展援助临床学研究实习（必修）（注：在“特论”中主要学习国内外最新的理论性研究，“演习”中主要通过案例研究学习，而在“实习”中则是自己一边接受督导，实际接待来访者进行心理咨询和治疗）。2. 家庭发展临床学特论（必修）、家庭发展临床学研究演习Ⅰ、家庭发展临床学研究演习Ⅱ、家庭发展临床学研究实习（必修）。3. 生涯发展教育学特论、生涯发展教育学研究演习Ⅰ、生涯发展教育学研究实习。4. 跨文化临床教育学特论、跨文化临床教育学研究演习、跨文化临床教育学研究实习。

附属的临床教育设备：名古屋大学在1985年通过文部科学省的批准，继京都大学和九州大学之后，建立了日本第五个大学附属的“心理教育相谈室”。由大学教授、博士研究生和硕士研究生数十名成员构成的咨询室，不仅完成了对研究生的训练和培养，还每年向社会以及社区提供数百次的心理测评、心理咨询和治疗服务，并实行收费。研究生在这里持续地接受教授以及校外心理临床专家的督导，使得自己的技术逐渐熟练，专业水平不断提高。在名古屋大学心理临床训练要求严格，通常开始的半年只能在单面镜下见习，给教授以及高年级学生做咨询纪录，总结咨询报告，然后再在教授的陪同下逐步接触案例，并总结咨询报告在案例研讨会上汇报。督导制度很完善，第一年督导由指导教授担任，第二年以后需要自己付费找学校指定的督导师，督导需要定期汇报督导情况给学校。每周都有一次案例研讨会，案例研讨会分3-4个会场，每个会场都有数名教授以及校外的督导师参加。研究生们轮流发表自己的案例，接受集体督导。硕士研究生毕业以后大多工作于精神病院、儿童咨询所以及学校心理咨询室。博士研究生虽然大多成为大学老师，走上学者的道路，但是他们都从事于研究和临床两方面的工作。

3.1.2咨询心理学专业培训特点

以筑波大学为例来说明咨询心理学专业的培训特点［13］。筑波大学人间学类（相当于学院）包括心理学、教育学、心身障害学的三个专业。心理学专业又分为实验心理学（知觉心理学，认知心理学）、社会心理学、教育心理学（学习心理学，言语心理学，认知心理学）、发展心理学（儿童心理学、青年心理学、老年心理学）和临床心理学（临床心理学、咨询心理学）五个领域，由三十多名教授构成，进行教育、研究和临床实践。

心理学专业本科生的必修课程是实验心理学、教育心理学、发展心理学、社会心理学、临床心理学概论、心理统计、心理统计实习、心理学研究法、毕业论文等等。如果希望以后从事心理临床的学生还需要选修心理诊断、心理疗法、咨询心理学、性格心理学、临床心理学演习、咨询心理学演习、临床心理学实习和临床心理学特论等科目。

进入研究生院以后，硕士研究生的主要课程是学校心理咨询、教育咨询、临床心理学特讲、演习、学生指导论、学生理解等。此外，临床心理学实习和督导将占去研究生们的大部分时间。筑波大学拥有附属心理相谈室，对外提供心理咨询服务，并从1992年开始收费。研究生将在这里一边接受教授的督导，一边完成他们的心理咨询和治疗的临床训练。

在筑波大学，心理临床训练分成4个阶段完成。第一阶段，在单面镜下见约半年，给教授以及博士研究生做咨询纪录，总结咨询报告。第二阶段，在教授的陪同下接触案例，并总结咨询报告在案例研讨会上汇报。第三阶段，自己一个人能够进行咨询，每做完一个咨询就要报告给督导。第四阶段，可以陪同下级生作咨询，并给与指导。每周有一次案例研讨会，研究生们轮流发表自己的案例，接受集体督导。毕业生大多就职于家庭裁判所，少年鉴别所，保护观察所，儿童相谈所，教育相谈所，还有企业的心理咨询中心以及人事部等等。

3.2 在职培训（包括学术机构的培训和民办机构的培训）

3.2.1 民间培训机构

在日本有一些注册的心理咨询培训机构，例如财团法人关西心理咨询中心就设有专门的咨询师培训系统。他们在专家的指导和支持下，长年从事心理咨询专业人员的培训。

3.2.2 学术团体培训

3.2.2.1 日本心理临床学会对临床心理士的培训

获得临床心理士资格以后的持续教育，主要由日本临床心理士资格认定协会，日本临床心理士会以及各个地区的临床心理士会主办多种培训来完成以外，每年定期召开的日本心理临床学会也作出很大的贡献。日本心理临床学会的会员数，截止到2007年10月31日是20,778人，远远超过日本心理学会的会员总数，是日本最大的心理学术组织。日本心理临床学会的专业人员培训主要通过工作坊，案例报告•公开督导方面。工作坊的内容全面，有适合初学者的，也有适合心理咨询师在工作中的各种需求的。而每一个案例报告•公开督导计时一个半小时。报告者有经验浅的咨询师，也有从事心理临床二三十年的老前辈。由于心理咨询和临床的特殊性，从案例报告和督导中学到的知识、技巧和积累的经验是最重要的。

3.2.2.2日本学生相谈学会大学心理咨询师的培训

日本学生相谈学会也就是大学心理咨询学会，作为大学心理咨询师认证基础，专门制定培训的内容。按照认定规则，《大学心理咨询师培训课程》涉及学生咨询总论、咨询的理论与学习、案例评估、大学生诸问题、大学教育与学生咨询、调查研究6个领域，通过学会主办的培训班、讲演会、研究会等形式，确立大学心理咨询师的专业性所涉及的必要内容 ［14］。

3.2.2.3 产业心理咨询师的培训

产业心理咨询师需要具备的能力包括：①除了进行心理测验、心理治疗等工作外，还需要从事与相关人员的联系、环境的调整、善用社会资源等工作。②必须对系统内的咨询师和同行咨询师以及管理监督者进行咨询、建议和指导。③必须开展为了维护员工心理健康而组织的、由管理者和员工双方共同参加的教育活动。④必须对下一级产业心理咨询师的工作进行支持和指导。⑤需要把握不同职场劳动管理的特色，根据职场的实际情况进行教育训练，并且具备为了解员工的需求进行调查的能力。⑥实施根据劳动安全卫生法第70条第二项规定的“建设快乐的职场”的要求，把尊重个性作为根本原则。劳动者的个性形成除了受到性别、年龄、体力、技能、生理机能的影响，也受到心理机能的影响。此外，为了建设快乐的职场，做到快乐工作，产业心理咨询师需要具备和不同职种之间的团队合作与协调能力。

产业心理咨询师（初级）培训总学时169小时，分成三部分：理论学习48小时（必修的科目共四门，其中产业心理咨询概论18小时，心理咨询理论与技法12小时，人格理论9小时，职场心理健康9小时）；心理咨询实用技巧训练81小时；小论文和对话分析等40小时。中级产业心理咨询师除了对人生、职场的学问、经验有自身独到的见解，在具备必要的心理咨询理论和技法的基础上，还应当了解包含心理健康内容的劳动管理、劳动法的知识，企业、组织和其中人员的产业心理学知识，人际关系理论等多方面的知识和理论［15］。

4 日本心理健康服务的发展趋势

日本作为一个世界经济强国，其社会发展需要心理健康服务。日本文部科学省提出要在全国1万所初中配备专职的学校心理咨询师，厚生劳动省也提出5年中培养5万名职业咨询顾问的政策［16］。同时，文部科学省和厚生劳动省正在为推进育儿心理咨询师的发展合作。但是总体来看，社会对心理健康服务的需求日益增长，而训练有素，经验丰富，具有良好信誉，专业服务水准高的心理咨询与心理治疗人员还远远满足不了社会的需求。临床和咨询心理学专业人员的培训不可能采取短平快的培养方式，需要长期的积累和专业训练。近年来，日本心理咨询和心理治疗发展迅速，培养专业人员的大学和研究生院不断增加，但是师资跟不上需要。采取哪些有效措施可以解决这些问题，正是目前日本心理咨询与心理治疗界正在探索之中的议题。

参考文献

［1］ 松原达哉.编著.心理カウンセラになるための本.ナツメ社,2006:16.

［2］ 松原达哉.编著.心理カウンセラになるための本.ナツメ社,2006:56.

［3］ 大利,林昭仁,三川孝子,等.2003年度学生相にする.学生相研究, 24(3):269-304.

［4］ 松原达哉.编著.心理カウンセラになるための本.ナツメ社,2006：17.

［5］ 松原达哉.编著.心理カウンセリング.ナツメ社,2004：202-223.

［6］ 日本临床心理士资格认定协会.临床心理士になるために.诚信书房，1988.

［7］ 樊富珉.主编.心理咨询学.中国医药科技出版社，2006：40.

［8］ 樊富珉.主编.心理咨询学.中国医药科技出版社，2006：41.

［9］ 日本的产业カウンセラ.社团法人日本产业协会，2005：67.

［10］ 鸣泽实.大学カウンセラ制度の发足.学生相谈ニュス，2002：2.

［11］ 松原达哉.日本の心理カウンセリング•心理法のと状.国际心理治疗与危机干预学术会议主题报告，2006.

［12］ 田治.名古屋大学，床心理士入.日本社，1995：10.

［13］ 佐々木雄二.筑波大学，床心理士入.日本社，1995：25.

［14］ 鸣泽实.大学カウンセラ制度の发足.学生相谈ニュス，2002：3.

篇2

随着社会的不断发展，患者对自身保健意识的提高，如今定期实施体检的人越来越多，老年人定期进行体检的人数不断上升，随着医疗的发展，医学护理模式的不断更新，新的医学护理模式要求医疗服务从“疾病”到“病人”的转变[1]，为了适应这一变化趋势，健康体检中心实施了有效的护理培训及规范管理。体检中心是一所医院的一个重要的科室，患者流量大，体检中心的护理人员工作量大，为提高医院的公共卫生服务水平，进行采取有效的护理培训及规范管理，以提高体检中心的护理质量，建立一支具有高素质的护理队伍是至关重要的。

1 体检中心的护理培训内容

1.1 护士的行为举止培训 要求护士仪表端庄，着装整齐统一。护士可以淡装上岗，但要端庄大方，微笑服务，举止文雅，良好的职业形象展现在患者面前。对于年老且行动不便的患者，可以帮助洗头和其他日常生活护理，让病人体会到家庭的温暖；根据病人的不同情况给予人性化的合理饮食、用药护理，并开展健康教育宣传活动。对于患者及家属提出的问题要耐心解释和回答，帮助患者消除恐惧和紧张的心理，做到充分尊重和保护患者的隐私。定期召开护理会议不断改进工作。根据马斯洛的基本需要层次论，尽量满足患者高层次的尊重和自我实现的需要[2]。

1.2 专业技术的培训 门诊护士应熟悉医院的就诊要求与渠道，定期组织医学科普知识的学习，对普通的常见病能够了解，并能对患者提出的问题给予合理的回答，对每一位患者的病情做到心中有数，在工作中不断提高自身的语言能力和沟通能力，加强综合知识的学习不断充实自己，提高自己的专业技术知识和实践操作水平。

1.3 服务态度与护患沟通的培训 护患间的沟通有利于护士了解患者的疾病状况，实现更好的为患者服务，减轻患者的负担，使患者理解和支持护理工作，最好的状态配合医护工作。护士对于病人进行交谈时语气温和，使患者听后感到亲切、增加信赖；遇到患者和家属误解时，护士应面带微笑，注意倾听患者，不要进行争辩，心平气和的为其事件做好解释工作，安抚患者，缓冲患者和家属的不满的态度。从各个方面尽量满足患者的需要，不能拒绝患者。要使用文明语言，以委婉的语气说出自己的意见。

1.4 健康教育培训 健康教育本身就是健康体检中心的重要组成部分之一，体检中心的健康教育主要注重其中的细节，讲究方式方法。一是要有一定宣传的氛围：各检查室内设有报刊架，摆放健康教育的相关资料，走廊墙壁上挂有健康知识版面。二是要制定健康教育活动计划表：在向患者及家属介绍疾病的防治、合理饮食、正确用药、体育锻炼等知识时，要根据患者的认知水平选择恰当方式进行沟通，可以将健康教育的内容制定成卡片，采取一对一的方式进行宣教。三是集体沟通：对发病率高的疾病对患者及家长进行集体沟通，宣教和指导正确预防疾病的措施。

2 健康体检中心的规范化管理

2.1 树立新理念 组织门诊科室的护理人员学习人性化护理理念，转变陈旧思想观念，做到换位思考。指导护理人员充分发挥自己的潜能和主观能动性，发扬主人翁精神，具有积极向上的团队精神，提高护理人员的人性化服务的意识，真正树立起“以病人为中心”的服务宗旨，全方位为患者及家属服务[3]。

2.2 环境设施的管理 应该根据护理人员的年龄结构和文化水平以及所学专业和患者需求，合理的分配人力资源以及授权，实行弹性排班制度，自主选择班次，以提高护士的工作积极性。人性化的服务环境对病人的心理有直接影响。良好的环境使病人心情愉悦，使抗病能力增强，促进机体康复。体检室内保持环境整洁，无喧闹、无异味、无杂物。需要留观病房布局要合理，床铺整洁舒适，空气清新，温湿度适宜，物品摆放方便有序。大厅内设有舒适的座椅和电视，提供杂志、报纸及健康教育资料等提供病人休闲阅读。尊重病人的生活习惯，保护患者的隐私，在为患者进行各项操作时，用屏风遮挡，抢救室两张床之间用床帘隔开。主动帮助患者完成就诊程序，让患者更快的适应新的环境。

2.3 完善服务流程，建立规章制度 根据健康体检中心的实际护理工作情况，保障患者的体检和护理安全，提高护理的工作效率和质量，完善各项操作流程，并将常见病、多发病的护理常规下发到每位护士手里，加强各项护理常规的学习。定期进行提问、理论考核。各科室根据临床需求设置病房责任护士、急诊护士等不同岗位。护理部与院领导制定《护理人员岗位职责及考核细则》做到有章可循，以制度制人。

2.4 强护士的法律意识 制定培训计划将护理法律法规、法制意识、护理安全防范意识、护理核心制度等内容进行学习。鼓励护理人员参加各种形式的法律知识的学习，对于《护理文书书写》、《紧急封存病历调理》、《医疗事故处理条例》等文件进行熟知。要认识到病历是保护患者和医务人员合法权益的重要法律文件，因此书写病历时按标准统一的护理文书表格，统一书写格式进行记录。

参考文献

篇3

  (1)知道了怎样的班会课才有效。

  (2)知道了班会课的主题从哪来。主题班会开展的好坏，影响到班级的班风学风的建设。平时，需要多关注学生，以身边事，抓住契机，用心理学的理念对学生进行更有针对性的心理教育。

  (3)知道了班会不是解决知与不知的问题，而是要实际影响学生的心理健康。要针对学生的年龄特征及本班的学生特点，并不是什么形式都可以直接拿来死板硬套。选材可以选一些学生比较感兴趣的，有针对性的。

  (4)知道了班会课也要懂得积累。作为班主任，做好学生的心理教育比较重要，平时，开展主题班会的材料可通过收集孩子自己的视频、照片、文本记载。有助于自己材料的累积，也有助于某些主题的升华。

  总之，主题班会的开展和实施要寓教育与活动，以学生的经验为载体，以活动为中介，通过活动，通过师生的共同参与，引起学生相应的心理体验，在活动中建立起学生认同和接受的规范和价值，促进学生的自我认识及自我成长!还必须多注重这方面理论的学习。

  下午x教授的《学习行为障碍的识别与辅导》讲座，更是精彩多多。教授那涓涓细流般的话语，本身对听者就是一种灵魂的洗礼!

  课后，联想较多，我最大的收获是：教授的解决策略。在这方面，本人在班务管理中有反面的经历：本班有一名学生，孩子自控力很差，不爱学习。妈妈为了他写作业，几乎天天气到用请衣架。孩子第一天上课就好东张西望，一会儿玩这，一会儿摸那，学习很差。一次在我的语文课上，我当着同学们的面收走他课上正玩着的美术学具，并训了他几句，后来，孩子自己把美术学具从我的办公桌上拿走了，我知道后，立即找他要追回，并训责他为什么私自拿老师桌上的东西，而他却一句不吭，不买老师的帐也不说一句话，最终不欢而散。现在想来，在课堂上自己对待有问题的学生的是那么简单、粗暴，事后处理，其结果肯定不也极度伤害了师生情感会。如那时能运用上行为学习理论来思考问题，或许会有“柳暗花明又一村”的境界。

  从育人的角度看，潜意识心理理论及其矫正治观，体现了新课程观的一些要求：

  (1)了解学生的经验脉络，个体情绪，巧妙地激发学生自发地内省、反思，从而调整自己的状态，并通过习惯坚持，养成自觉的意识。在这过程中，破坏已形成的情绪体验，建立新的情绪体验需要一个漫长的等待花开的心境。

  (2)艺术化的矫正方式：使矫正的过程达到“润物细无声”的境界。—种艺术化的手段，它无需多少技巧，可以是言语，也只要只言片语，可以是手势，甚至是—个眼神，轻松点拨，点到为止。

  教师们总希望师生关系默契和谐，学生自觉配合教师的状态。在这种理想的状态中，教师可以轻松驾驶场面，学生们的心情也较自然，教师不用经常训斥学生，学生也不用提心吊胆，而是全身心地投入到学习与生活中去。怎么做到呢?怎样对待班上那个别的“活动”分子呢?x教授告诉我们要从了解孩子入手，用心去追溯孩子问题形成的渊源，要有静待花开的心情，等待着每朵花儿的热烈开放!短短三小时的讲座，使我得到了讲座理论以外的收获，这也许就是三生有幸吧!

教师心理健康培训心得体会   带着一份憧憬，一份喜悦，一份期待与责任，我有幸参加了远程教育的心理健康培训，对我来说，这次的培训意义重大，对我今后的工作具有很大的帮助。本次培训我很认真的听了多位专家的理论课，还有课上与课下的交流，让我受益匪浅，以下就是我在这次培训活动后对于心理健康教育的认识和所想。

  通过学习，我在思想理念和工作能力等方面都有了较大程度的提升，感受颇深，受益匪浅。

  感受一：认识心理健康重要，促发展。

  通过本次的学习，我认识到了教师心理健康的重要性。我认为，教师是学校心理健康教育的推行者、具体实施者，一个成功的教师，除了要有渊博的学识和优良的教学技能，还要有健全的人格和高尚的品德。教师的言行对学生有很大影响。教师的衣着举止，言谈风度，以及待人接物等，都会使学生受到深刻的影响。人格健全的教师，能在课堂中创造一种和谐与温馨的气氛，使学生如沐春风，轻松愉快，而人格不健全的教师，只能在课堂上造成一种紧张或恐怖的气氛，使学生如坐针毡，惶惑不安。所以新的教育实践要求每一位教师都应该从自身的心理健康的角度，完善自己的人格，提升自己的人格魅力。

  感受二：提高自身素质，助成长

  通过培训，自身有了提高。我对心理调适的技能，提供维护心理健康和提高心理素质的方法有了一定的了解；通过对个别典型的案例的分析学习，对认识与识别心理异常现象有了认识，而且有了一定的辅导思路。教学活动是师生双向互动的过程。心理素质良好的教师，会凭借自己的语言、行为和情绪，潜移默化地感染学生，促使学生积极主动地投入学习；学生在教师的感召下，会表现出强烈的求知欲，体验到愉悦、满足的情感，并流露出对教师的尊敬和爱戴。要努力克服不良情绪的困扰，在不断提高知识素养的基础上，培养自信乐观、豁达开朗的健康心理。只有这样才能充分发掘自己的潜能，发挥自己的才干，促进学生的健康成长，提高教育教学的整体效益。

  总之， 这次教师研修培训，让我感受着新课程理念的和风，沐浴着新课程改革的阳光，拓展了我的教育视野，提升了我的教研能力，让我的教育思想和教育行为有了真真切切的转变。在今后的教育教学中，我会不断学习，并运用现代远程教育资源，提高自身的修养。

教师心理健康培训心得体会   去年九月份，我作为一名刚刚毕业的大学生，仿佛一张白纸一样凭借着自己的幸运加入了教师这一个光荣的队伍。刚刚进入学校，紧张而忙碌地开始了自己的教师生涯。新教师培训心得体会由于自己是应届的毕业生，没有社会经验，所以踏入这一岗位的我感觉一切都是新的，凭借着自己的摸索以及我所在的教研组各位教师的帮助我度过了第一年工作时间。今天，李慧老师又组织了新考选教师培训，对我来说受益匪浅。

  一年的时间，应该足够时间让自己在教学方便有所成长，新教师培训心得任何班主任工作繁忙之类的借口都不应该成立。听着两位优秀教师代表的讲话，我感受也很深。去年新教师课堂教学大比武的比赛中，我自己讲完课后留在了教室继续听课，当时就觉得，同是一个单元的同一课，在不同的教师教授中有完全不同的味道，有的讲得娓娓动听，我都被吸引了进去，有的课堂环节设计得十分精彩，充分调动了学生的积极性，怀着学习的态度，第二天我又来到比武现场一直听到最后一位教师讲课。说实话，听完后感受很深，对自己的教学也有很好的参考价值。

  听了很多新教师的困惑后我知道了原来我们中很多教师骨干教师培训心得体会都面对着同样的问题。去年第一年工作，学校安排我教三年级英语和语文，同时担任班主任。和别的新教师一样，我高估了学生的能力，以为他们会完成所有我布置的任务，但几次效果不佳后，我和同一级部的教师商量了一下对策，及时调整了学生的作业和课堂布置情况，短时间内有了效果。此外，自己对教材的把握也有待提高。

  今年，三年级改了新教材，学校仍然安排我担任三年级英语和语文教师。有了去年一年的经验，工作起来我轻松许多，今年没有继续担任班主任工作，学校领导开学初就找我谈话，简单地说就是总结过去、展望未来，同时也给我布置了许多任务，压力顿时上升。数学教师培训心得但听了会上两位新教师的发言后，他们刚参加工作教的都是四五年级，要比三年级任务重得多，但是都可以完成得那么出色，所以自己也暗下决心，争取今年在教学上有所进步。

  李慧老师还跟我们全体教师分析了一遍教材内容，使我对教材的把握上又有了进一步的理解和认识，相信会对今后的教学工作有相当大的帮助。而且，新调入上岗教师培训心得简单又实用的十条建议更是意义深刻，影响深远。我由心底里觉得教研室确实应该多开展一些类似的活动，对新教师帮助很大。

  今后，我会继续沿着教研室和学校领导、以及自己制定的规划前行，争取在各方面有所提高。

教师心理健康培训心得体会   

  听了x老师的专题讲座，使我懂得心理健康教育要面向全体学生，培养学生良好的心理素质，促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教学活动，现今社会不仅要求我们具有健康的身体，而且需要健康的心理状态和良好的社会适应能力。经过这次心理健康教育的学习，我的收获很大。不仅学习了许多专业的心理知识，以前很多的疑问都得到了解决，我真正认识到了心理健康的重要性。以下是我学习后的一些心得：

  一、教师自己必须是心理健康的人

  通过一线的教学经历，深深的体会到教师自身的心理健康直接影响到周边的人，心理不健康就不能正确理解学生的行为，更无法巧妙地处理学生问题，轻则影响师生关系，重则可能伤害学生心灵。因此，为了更好地教育学生，教师自己首先必须是心理健康的人。

  教师的心理健康从根本上说还得由教师自己维护。一个优秀的教师应该能够处理好两个方面的关系——既关注学生的心理健康，同时也重视自己的心理健康。优秀的教师在需要的时候能承受巨大的压力，但他绝不应让自己一直处于压力之中以至于身心俱损，影响工作和生活的正常进行。身为教师，只有不断提高自身的综合素质，不断学习和掌握新的知识，尽快适应新的教学观念，掌握新的教学方法，达到新的教学要求，才能寻求新的发展，也才能真正拥有心理上的安全感。教师不断地接受新知识，开拓自己的视野，也能使自己站在更高的角度看问题，以更平和的心态对待生活和工作中不尽人意之处，更少地体验到焦虑和挫折，对维护心理健康有重要意义。

  一个尽职的教师是非常辛苦的，需要休息和放松。充当“无所不能”的教育者形象的确使人精疲力尽。因此，教师可以试着在假期给自己充电，例如：学习做旅行家，用胶片记录生活中的美景美事；学习做美食家，在品评佳肴的同时自己也做一次大厨。新的工作体验不仅能使教师得到放松，而且可以开阔教师的视野，增加教师的知识面。教师可以把从其他工作体验中获得的经验、积极情绪带到教育工作中来，更好的促进教育工作。

  二、经常关注特殊学生的心理辅导

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中图分类号：G633.95 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2014）05-001-01

随着社会大环境的深刻变革，中小学生的心理健康状况呈现出了多样化、复杂化的趋势，社会、家长对学生心理健康教育也越来越关注。在组织中小学教师培训时，我们常把心理健康教育作为一门必修课程，然而在实际的操作过程中我们却面临许多困惑与难点，致使培训并不能取得预期效果。

一、教师心理健康培训存在的问题

1、层次不齐的教育现状影响了教师培训的积极性。虽然2002年就颁布实施了《中小学生心理健康教育指导纲要》，但目前各地的实施情况却不一样，尤其贫困地区受各种条件的限制，有的工作还处在起始阶段。大多数的中小学校，心理健康教育并不能正常开展，有的虽设有心理健康教育课程，但教学过程中容易以学科教学的方式来对待；有的受教师素质的影响，以德育课代替心理健康教育课；有的学校虽设有心理健康教育辅导室，但活动却不能经常化；有的学校迫于升学压力，淡化心理健康教育。这种“雷声大、雨点小”的现状，一定程度上影响了心理健康教师培训的积极性。

2、专业师资缺乏影响了培训效果。据笔者统计，甘肃一贫困县，心理健康教育专业的全日制本科毕业生只有2人，通过其他形式取得心理健康教育专业的专、本科学历教师只有11人，平均16所中小学配备1名心理健康教育专业教师。不仅数量不足，而且从教师队伍的整体素质来看，远远不能满足工作的需要，大部分教师没有系统学习过学校心理学的相关理论，更谈不上系统学习过心理健康教育工作的相关理论，缺少对心理健康教育工作的深层理解，这就导致工作的肤浅、表面化、片面化。

3、培训内容与教师需求存在差距。实际培训过程中，大多培训者多以讲授理论为主，而大多参训教师，希望接受针对性强和教育教学中使用的知识和技能。在能力提高需求方面，参训教师更重视教育教学和心理咨询能力的提高。

4、培训形式单一影响了培训质量。近几年组织的新教师岗前培训和心理健康教师集中培训，大多以专家讲座和报告的形式进行。通过征求参训教师的意见，他们更愿意接受观摩名师讲堂、案例分析和专家讲座的形式。

5、培训时间错位造成工学矛盾。为了便于管理，同时不影响学校工作，大多集中培训，都安排在假期中进行。据调查，有38.8%的教师希望在每学期开学初进行培训；11.8%的教师希望在每年的寒暑假接受培训；45.9%的教师希望在正常上班时间接受培训。大多数教师不希望培训占用自己的休息时间，希望培训在工作时间进行。

二、教师心理健康培训的策略

1、领导层面上要提高认识。心理健康教育的对象一是学生，二是教师本人。针对教师与学生心理健康现状，对教师进行心理健康教育培训势在必行，校长、教育主管部门应该正确认识这一点，要科学对待心理健康教育培训。但心理健康教育培训不应是一种短期行为，要改变以往只重视短期培训，把心理健康教育作为其他培训的附加课程的作法，要制定长期合理规划，确保培训正常有序进行。

2、培训对象上要注重培训者的培养。培训教师的水平对促进学员理解和把握心理健康教育理论起着十分关键的作用。可以借助近几年的国培项目，外派教师参加专门培训，系统学习专业知识与技能，并取得相应资质；还可以从高等学校聘请具有丰富实践经验的知名专家来本地协同参与培训活动，吸收他们的理论基础、培训手段、实践经验，缩小认识差距，培养本地的土专家。

3、培训内容方面要及时跟进教师的发展。心理健康教育教师的培训内容非常广泛，有理论基础、基本技能、心理健康教育思想观念等。不同的教师有不同的培训需要。我们应该针对教师的发展需要有计划地为教师设置培训课程，安排培训内容。影响教师专业发展的基础性内容要让教师系统学习，影响教师教学技能和咨询技能的实用性内容，要按专题进行学习和训练。随着教师专业发展水平的逐渐提高，我们在培训内容上要及时跟进，满足教师不断发展的需求。

4、培训形式上要灵活多样。可以根据内容来安排，如基础知识可以采用讲授与案例分析结合的办法；辅导策略与技巧可以采用案例分析与现场模拟结合的形式；对实际工作中出现的细节问题可以采用专题讨论会等形式。可以根据学员的工作性质将学员分为班主任小组、校长小组、任课教师小组及专职心理辅导人员小组，组织学员分别结合工作实践和性质进行讨论。还可以利用多媒体与信息技术，借助教学实景、网络资料协助教学，开辟教师在线交流平台，增加教师获取信息和帮助的渠道。

5、培训时间上要避免工学矛盾。教师工作任务繁重导致身心疲惫，因而教师更珍惜休息时间调整身心。各类培训，最好安排在正常上班时间，避免加剧工学矛盾。

参考文献：

[1] 高飞.叶少玲.学校心理健康教育.昆明云南教育出版社.2001.

4.

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然而，我们在总结一些学校的班主任心理健康教育培训方式以及自己的亲身经历之后，会发现目前的培训模式有一个比较明显的特征，那就是讲座式。讲座式的心理培训有一些特点，如：参与培训的人数多，多采用大班化教学（全市或者全县的班主任召集在一起，在教室或者报告厅中进行）；培训教师大多坐在讲台上，班主任面向讲台而坐，听教师讲课；培训耗时短、信息量大；培训往往以传授知识为中心，采用理论讲授、举例说明等方式向班主任传授大量的心理健康教育理论，等等。

这样的培训模式背后实际上存在一些有待商榷的地方。的确，班主任在培训中可以获得一些心理健康教育理论知识，但这种培训模式缺乏体验的过程，缺乏内心体验的支撑，与自身的内心感受相脱节，这样教师所获得的知识就不是活化的，难以在实践中有效运用。这样的培训方式可能效果会比较差，而且容易造成班主任对培训的认同度低，进而挫伤班主任参加培训的积极性与主动性。当然，导致培训低效的原因可能是多方面的， 而就培训活动自身而言， 讲座这种单向信息传递式的培训模式无法满足班主任的多元需求是重要原因之一。总而言之，就是讲座式的培训并不能在很大程度上让班主任感受到心理健康教育在其身上发挥的作用。

心理健康教育的理念是重体验，不重讲授。很多内容只有通过自身真正的体验才能感受到它的益处，而讲授的培训方式似乎很难做到这一点，但团体辅导似乎是一个可以尝试的新方式。

团体辅导是在团体情景下提供心理帮助与指导的一种心理辅导方式，即由辅导者根据个体问题的相似性组成团体，通过共同商讨、训练、引导等，促进个体在交往中观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好适应的助人自助的过程。团体辅导的特色在于培养人的信任感和归属感，由对团体的信任延伸到信任周围的其他人，由对团体的归属感扩大到对学校、社会及国家的认同感和归属感。

要做好班主任心理健康教育培训中的团体辅导，需要从以下几个方面努力：

一、团体辅导的环境有关怀性

团体辅导最好采用小班化教学，以活动室作为培训场地，而且活动室的布置要有别于班主任平时的工作环境样式，培训教师可与班主任一起或坐在椅子上围成一圈，或席地而坐。培训教师在刚开始的时候可以设置暖身活动，让大家在轻松的游戏中营造亲切、友好的人际关系。培训教师可以在课间给班主任准备点心，班主任也可以主动带点心与大家分享，让彼此之间充满温暖与关怀。为缓解学习疲劳，培训教师或班主任可以在培训中间穿插组织各种放松活动或游戏。通过这些措施，培训者与班主任可以一起营造富于人性关怀的培训环境，形成一个互相支持的、安全的心灵成长团体。

二、团体辅导的目标有针对性

在对班主任进行团体辅导时，辅导目标的确立以及活动方案的设计都必须考虑到班主任群体的特点。除了按照团体辅导的理论形成团体、建立团体信任、学会团体合作、结束团体外，还应重视情绪管理、爱心训练、班级管理、学生观培训等几个方面，比如可以利用循环沟通宣泄情绪并学会倾听，进而学习合理情绪理论；可以利用脑力激荡或热座的方式，发挥团体力量解决班主任在班级工作过程中遇到的各种问题和困扰；可以利用积极赋义，给所谓的“学困生”的缺点赋以积极的意义，使自己从感情上接纳他们，进而理性全面的认识和理解他们。班主任团体辅导，可以提供面对自己的机会，使他们发现内隐的自我，提高班级管理水平。

三、团体辅导的理念以人为中心

在团体辅导中，人成为关注的中心，每一个班主任都不会被忽略，培训过程成为班主任思考、体验、行动的过程，成为班主任心灵成长的过程。

团体辅导以引导班主任自我觉察为主，引导班主任学习专注、聆听、同理、尊重、澄清和具体化等心理辅导技巧的同时，注意激发班主任思考，巧妙碰触班主任的内心世界，引导班主任反思自己，看清自己的盲点，避免自以为是的“帮助”。通过建议班主任每天做反思作业，引导班主任主动关注自己的内心世界；引导班主任借助心理投射了解自己的内心世界，即当自己对别人的心理加以揣测、判断时，并不意味着一定能真正反映对方的真实想法，或许自己认为对方存在的问题实际上却是自己的问题，是自己心理的投射。

在团体辅导时，培训者应引导班主任投身其中，敞开心扉，充分地分享交流。每一主题的教学活动都少不了每个人的积极参与、个人感受的交流分享这些重要环节，而交流的形式又有小组间的交流与全班交流等不同形式。这些环节的重要作用在于，通过每个人的分享交流，可以展示不同人对同一件事情的不同看法，以及由此而引起的不同心态，以便真正做到将心比心，用心灵感受心灵，真正学会站在他人的立场上看问题，真正去理解他人。

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健康管理是对个人以及群体的健康情况进行全面的监测、分析、评估并提出健康咨询和指导，同时对健康危险因素进行干预的全部过程[1]。健康管理和传统医学模式不同，其将疾病事后治疗转变为事前预防，因此可有效降低健康风险以及医院资源的浪费，增加人们的将抗寿命并提高生活质量。本文旨在探究基层医院如何构建健康管理模式，从而使得基层医院的品牌形象以及社会影响得到提升，进而为医院创造良好社会效益以及经济效益。

1 基层医院开展健康管理的重要性

1.1防控慢性非传染性疾病，提高健康水平以及生活质量 近年来，我国慢性非传染疾病发病率高达20%左右且不断呈现上升趋势[2]。慢性非传染性疾病常见的有高血压、糖尿病以及脂代谢异常等，具有不可治愈特点，且危害较严重，其致死率以及致残率高达85%，因此，在医院实施健康管理具有重要意义。健康管理是以预防为主为基本思想，对个体或群体的身体状况进行全面的监测和评估，并对患者进行治疗干预与连续追踪，达到降低风险以及相关慢性非传染性疾病的发病率的目的，同时，也可使患者尽早发现患病并加以治疗，有效提高社会资源配置的合理性。

1.2防控慢性非传染性疾病，彰显基层医院公益性 近年来，对慢性非传染性疾病的预防和控制成为广大医疗机构的共识。相关资料表明，通过在基层医院设立相关慢性非传染性疾病防控部门，并适当应用对应技术，并对健康管理的工作人员进行相关培训，可有效展开慢性非传染性疾病的预防和控制等工作。

据2012年卫生部联合相关部门的《中国慢性病防治工作规划（2012～2015）》通知显示，基层医院已逐渐成为预防和控制慢性非传染性疾病的主要场所。基层医院可将常见多发病以及该病危险因素与医院实际内容相结合，以健康管理为主要方案预防并控制相关慢性非传染性疾病，具有增加医患之间的交流，使诊疗过程更为规范、遏制疾病发生等优点，在防控的同时，可有效彰显基层医院公益性[3]。

2 基层医院开展健康管理的构建措施

2.1开展宣传教育，普及健康管理知识 工作人员以及群众掌握全面且细致的健康管理知识是有效开展健康管理的重要前提，但目前广大群众对健康管理知识掌握匮乏，大程度的降低健康管理的作用。针对此现象，医院应该开展相关宣传教育，①可加强共工作人员健康管理的工作意识，有效提高工作效率；②可有效提高群众的健康管理意识，使其了解更多关于慢性非传染性疾病的相关知识，提高群众自我管理意识，进行相关保健措施，也可使其及时进医院进行检查以及治疗干预。开展宣传教育措施可以是建立相关网站，提供健康管理知识，也可通过举办大型专题讲座，或者印发资料，达到普及健康管理知识的目的，使人们意识到健康管理的重要性，引起其对疾病防控的需求，从而提高其参与健康管理的主动性。

2.2增设机构以及设备，进行人员岗前培训 健康管理工作的开展首先需要在医院设立相关机构，基层医院可发挥自身专家以及设备等优势，设立具有优势的健康管理中心，同时将慢性非传染性疾病的防控、健康体检以及健康管理相整合。设立机构之后，增添设备也是开展健康管理工作的重要内容之一。医院可向一些较为专业的健康管理公司学习，固定健康管理的工作场所，配备计算机、能量监测仪、评估与管理软件以及实物量化模具等设备，并分配相关专业的工作人员进行指定工作。另外，在对群众进行健康指导以及咨询时，需要工作人员具有较为全面的疾病知识，因此，为确保工作人员的高效性，岗前应对工作人员进行严格并全面的培训，使得工作人员的技术达到标准水平，使其严格进行健康管理工作，进而促进健康管理工作的开展。

同时，制定严格的工作制度、流程以及质控标准对健康管理工作的展开也具有一定意义。严格的工作流程和制度可将体检、评估、干预以及评价一体化，减少错误以及漏洞的发生，促进健康管理的顺利进行，并提高健康管理质量。同时，运用信息化管理技术，使得健康管理更为规范化以及个性化，最终达到防控慢性非感染性疾病的目标，提高人们健康水平。此外，基层医院在进行设备配置、人员培训等方面遇到成本不足问题时，可向有关部门申请帮助与支持，从而获取足够的项目启动资金，促进健康管理工作的顺利展开[4]。

2.3建立相应奖励机制，鼓励医患积极参与 由于基层医院健康管理的工作人员不能正确认识健康管理的重要意义，再加上公众对健康管理知识的缺乏，使得健康管理工作不能有效开展，因此在普及知识教育的同时，还可以增添相关奖励机制，以鼓励医患以及参与和配合健康管理工作。具体措施可通过对展开健康管理工作的医护人员进行精神和物质的双重奖励，提高其工作积极性。

2.4提高后续服务，规范健康管理 目前，虽然很多医院都相应开展健康管理工作，但由于国内人口基数较大，健康管理工作流程不连贯，使得健康管理难以全面普及并出现健康管理工作形式化等问题，例如个人健康档案的建立和管理出现错误以及漏洞，还有后续服务质量差等问题[5]。基层医院健康管理工作人员应利用医院丰厚的医疗技术资源，建立一个集健康咨询、宣教、监测以及评估等一体的健康服务体系，及时将体检人员的资料归档，进行综合分析，以判断体检人员的身体变化情况，及时发现体检人员的异常情况，从而加以措施干预，进而降低慢性肺感染性疾病的发病率，有效保障群众的身体健康。

3 结论

综上所述，基层医院开展健康管理可有效改善群众生活质量，保障群众的生命安全，同时还可以进一步展现基层医院的公益性，基层医院可通过开展宣传教育，增设机构以及设备，进行人员岗前培训，建立相应奖励机制，提高后续服务等措施构建健康管理模式。虽然现在健康管理还处于发展期，作用不够显著，但在医疗工作人员以及群众的积极参与下，其长远效果非常可观。

参考文献：

[1]贺媛，迭君，康健周，等.对构建大型企业健康管理模式的探讨[J].中华健康管理学杂志，2012，5（1）：57-58.

[2]杨秀峰，张登彬.基层医院健康管理中心规范化建设的探讨[J].牡丹江医学院学报，2014，35（5）：114-115.

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在我国，儿童健康管理理念是近几年才提出来的，随着近年来国家《公共卫生服务规范（0-3岁儿童）》及卫生部2009年12月《儿童保健工作规范》的相继出台，儿童保健工作得到了广泛重视和应用。我院儿童保健实践工作已近20年，作者在儿童健康保健管理的实践中发现了诸多的问题，为进一步规范儿童健康保健管理的工作，如何组建系统管理的质量体系，怎样提升儿童健康管理水平的问题，如何制定监测——评估——指导——干预与治疗——信息平台为一体的操作流程，以达到卫生部《儿童保健工作规范》的要求。现本文对儿童健康管理的现状、缺陷及风险因素等进行分析讨论，探索对策，以达到科学化、规范化的儿童健康管理的目的。

儿童健康管理包含了：儿童亚健康、儿童早期发展、儿童健康教育、营养指导等方面的理论研究与技术操作。现在直接针对儿童健康管理的表述文献所见不多[1]。我国儿童健康管理的实践工作已有20多年，但理论研究发展较晚，2009年国家卫生部才正式出台《儿童保健工作规范》的规定（试行），本文作者通过20多年的保健工作讨论分析后综述如下。

1 基层儿童保健管理的实践与现状

目前，基层儿童保健的管理模式多样化，各医疗机构、妇幼保健医院、社区乡镇等的管理模式各自为阵，其保健内容不尽相同，尤其是社区基层，基本是检查最基本的内容，过去常以单纯的“查病“、年度例行体检等为主的体检模式；保健内容简单，未能做到长期有序的监测及指导，0-6岁各年龄段的心理行为评估、营养促进、疾病筛查、意外伤害防范以及五官保健，高危儿、特殊儿专案管理等均不完善，现在单位之间相互没有信息交流的平台，均以过去的常规操作持续进行工作，相当一部分仍沿用全纸质档案管理。

2 儿童保健管理存在的问题

2.1 基层保健工作者对儿童保健管理的理念认识不够，管理模式较为陈旧，思维拓展不够，对管理的内涵、操作流程、运行模式、技术指导、实施标准、风险干预、质量保证等均不完善。基本属于实践中探索管理经验，均缺乏一套相对完整的理论和实践支撑体系[2]。

2.2 卫生行政管理部门在属地内无统一规划要求，管理体系尚未健全。例如：基层妇幼保健医院、医疗机构、社区与基层诊所等到底该如何划分职责、有序互动，怎样发挥各自的优势和潜力[3]；就竟该如何管理健康档案，而程序化、合理流程、各自的优势与潜力，无信息沟通平台，保健功能模糊致儿童保健漏检。

2.3 信息服务平台未建立，未建立网络平台共享，内容各自为政，流程各异，标准不统一，存在管理模式不规范，大多数由电脑由公司开发，缺乏专业人士参与设置流程及内容，一些基层仍然沿用传统的纸质档案，管理明显落后。

2.4 一部份儿童保健管理的人员，大多数从业人员未经过专业培训，业务水平及技术操作参差不齐，兼职人员比例大，因而不能真正有效保障健康保健质量，导致检查和评估欠规范，指导和干预不到位。

2.5 特殊儿童管理尚不规范，各基层医院、妇保院、医疗机构缺乏信息沟通，缺乏有效的转诊或双向转诊流程、无具体指导意见，导致区域内流动的婴幼儿保健脱管或未受随访。

3 探讨及对策

3.1 建立科学而规范的管理系统，优化儿童保健流程 建立科学而规范的儿童保健管理体系，注重儿童精神卫生和心理健康，按照国家《公共卫生服务规范（0-3岁儿童）》和2009年国家卫生部《儿童保健工作规范》的规定（试行）》标准，以0-3岁的婴幼儿体格发育正常、行为能力较好、社会适应力良好、有健全的人格和正常的情感、具有主动、高效的学习和博奕能力，发育商高达到或超过生理年龄等为目标，优化儿童保健流程，把好保健管理质量关。

3.2 进一步提高儿童保健管理的理论和技术研究 目前，国内儿童保健管理的实践已有20多年，但其相关理论和技术研究还不成熟，比较滞后，虽然现在的国家、卫生部、行业相关专家，提出了管理内涵、技术操作、运行模式、管理内容、保健指导、风险预防干预等，但目前仍未出台规范而完善的理论系统。所以需进一步加大其管理理论的研究。

3.3 提升行业人员的素质，加强其培训学习 从事儿童保健管理的人员业务水平参差不齐，应尽快提升行业人员的素质，对未经专业培训学习的人员进行儿童健康管理的理论学习机技术操作进行规范培训、考核，持证上岗，并应定期进行培训和考核。

3.4 加大地方经费投入，配置相应的基础设备 希望政府和地方卫生行政部门重视基层保健管理，特别是市级以下妇幼保健机构的基础设施落后[4]，应予重点投入，给予相应的经费投入，配置基础设备，确保儿童健康管理工作能顺利开展。（二0一二年十月十六日）

参考文献

[1] 中华医学会健康管理学分会，中华健康管理杂志编委会，健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识[J].中华健康管理学杂志，2009，3（3）：141-143.

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中图分类号：D523.34 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）30-0241-01

引言：在2001年4月4日的时候，中国石化集团正式宣布了中国石化的HSE管理体系对外。是中国石化的安全、环境与健康管理的新里程碑，也标志着中国石化与国际石油石化公司的现代安全、环境与健康管理模式接轨。随后，中国石化下属的各企业渐渐建立了自己的HSE教育培训与管理体系。另外，建立一套完善的HSE教育培训体系，可以提高HSE培训效率、促进企业的安全生产。

1.HSE管理体系的概念

HSE管理体系主要指实施安全、环境与健康管理的组织机构、职责、做法、程序和资源等而构成的整体，结合先进的、科学的运行模式，形成一套结构化的动态管理系统，风险管理是其核心内容。HSE管理体系主要强调了事前预防以及持续改进，属于现代化的管理模式。当前，HSE管理已成为世界性的潮流主题，建立HSE管理体系并且将其持续改进将成为国际石油石化公司HSE管理的大趋势。

2.HSE教育培训的经验

结合实际情况，油田企业中不同的层次人员岗位需要不同的培训。

（1）开展法律法规方面的培训，进行“责任告知”。作为石油企业的领导干部，他们并不缺乏基本的安全常识，只是缺乏的是责任意识、法律水平、管理技能以及认识高度上。因此，对于领导干部这一层次的培训，关键是做好“责任告知”，使每一位领导清楚知道自己承担什么的责任在法律上，知道自己将要面对怎样的安全风险在管理上，做到“敬畏生命、责任、法律”。对此，我们应该重点进行领导HSE责任制、安全法律法规、企业应急预案知识等相关方面的培训，使安全责任意识不断强化，使领导干部依法决策、管理的能力不断提高。

（2）开展HSE体系培训、提高管理的技能。油田企业的安全管理落实与实行关键在于管理层方面，一些问题往往出现在这个管理层方面。管理层包含了安全管理人员、部门专业管理人员以及基层管理干部三部分。以HSE管理体系为核心，对他们进行不同的培训。安全管理人员主要进行培训安全检查技术、HSE管理系统知识以及相关标准方面的培训：部门专业管理人员主要进行HSE基本知识、“谁主管谁负责”的责任意识以及安全检查技术方面的培训，提高其独立的负责能力：基层管理干部主要培训安全管理基本方法、HSE责任制、HSE基础知识等，使现场把关的能力不断得到提高。

（3）开展岗位方面的基本能力培训，使业务素质不断强化。油田企业的操作层作为安全管理的基础层，最终体现了执行力，我们需要对操作层进行一系列的HSE教育培训，培训的主要突出表现其操作层的意识与技能。操作层需要培训的是HSE基本知识、安全操作技能、应急自救以及识别危害等等。在具体的实施中，为了强化员工的技能训练，我们应采取四位一体的方法，也就是“全员轮训、岗位演练、危害识别、技能考评”。

3.为了满足HSE管理的现实石油企业需探索新培训形式

（1）油田企业需开辟新的领域，不断探索新的形式，服务安全管理化。一、为了教会安全管理人员干什么，需要怎么干，怎么提高HSE管理水平，需要进行全年工作启动培训对专职安全人员。二、为了把培训渗透到日常生活中，渗透到管理中，需要进行以会代训、会训合一的方式。三、为了大大提高培训的效果，普及应急安全知识，我们需要有应急预案多媒体教学培训针对油田企业。

（2）油田企业服务生产需要从“请进来”到“走出去”。“点多、线长、面广”是油田企业的显著特点。需要把各单位人员集中，进行HSE教育培训，并且应该坚持把HSE教育培训课程搬到全国各地工地进行教育培训，同时也需要组织人员到国外进行教育培训。

（3）油田企业需要不断完善自身的培训机制，把服务管理智能体现出来。为了保证教育培训的质量，需要油田企业形成自己独特的培训体系。第一、进行开展教育培训需要要求调研，开展座谈会，听取各方意见，并且进行分析，提出教育培训意向分析报告。第二、科学化的制定教育培训方案，实行项目专人负责制度，精心进行组织培训。第三、另外，应该建立教育培训反馈机制，收集相关的意见和观点，持续改进HSE教育培训。

4.HSE教育培训的体会与心得

尽管油田企业的领导干部高度重视安全管理，但是仍然效果不好。这说明了领导干部有着满腔热情还不行，需要对安全管理方面方法和技术的掌握。HSE教育培训对领导干部的培训需要实现从“想管”到“会管”的改变。另外，要围绕“四个一切”对管理层进行HSE教育培训，针对操作层的培训应该把提高员工技能作为跳板。最后，经过实践证明，真正使检查的质量与效果得到提升，需要进行开展安全检查技术的教育培训。

5.总结

总而言之，我国油田企业虽然取得了一定的成绩在安全培训方面，但是仍存在一些瑕疵问题，比如对承包商及其从业人员的培训还不令人满意，内部师资力量的整合仍跟不上培训发展的要求等等，期待我们努力克服在今后的工作中。我们需要加强学习，努力借鉴国外先进HSE管理体制，不断地进行自我完善，促使HSE教育培训发挥着更大、更好的作用在油田安全生产管理中。

参考文献

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建立和运行《职业健康安全管理体系》( GB/T28001) ( 以下简称“体系”) 可以有效实现企业安全生产的规范化管理。但是如何构建并保持其有效运行，才是行业内各单位实施职业健康安全管理的核心。由于职业健康安全管理体系是一项复杂的系统工程，只有在深入理解和掌握体系内涵的基础上，正确合理运行职业健康安全管理体系，才能有效地提高行业整体的安全规范管理水平。

1.体系的建立

建立一个良好的职业安全健康管理体系，是实施、运行职业安全健康管理体系的第一步，为后续提升职业安全健康管理，就打下了良好的基础。就进行职业安全健康管理体系建立时，提出以下几点建议：

1.1企业决策层需对职业安全健康管理体系进行承诺和支持

企业职业安全健康管理体系的建立，首先需要企业决策层对改进其生产经营或服务活动中的职业安全健康管理工作做出承诺，高层承诺自始至终的承诺和支持具有决定性和推动性的作用。将会推动体系事半功倍的运行。

1.2体系规范及相关内容培训

（1）企业决策层培训。只有使决策层深刻理解体系规范的内涵和建立体系的迫切性和重要性，明确决策层在体系建设中的关键地位和主导作用，才能真正把建立和保持职业安全健康管理体系的工作放在重要位置。

（2）体系编写小组培训。由外部专家或咨询机构对体系编写小组成员等进行基础培训。只有使体系编写小组全面理解了体系规范，掌握了相关知识和方法，建立职业安全健康管理体系的工作才能够得以正确策划和运行，编写的体系文件才能符合企业实际，便于操作。

（3）各级管理者培训。只有使班组长以上的各级管理人员了解或熟悉了体系规范及相关知识的基本内容，才能配合和主动参与企业的体系建立和运行工作。

（4）基层员工培训

综上，企业应运用多种形式(会议、培训、板报等)广泛、深入地开展宣传工作，做到人人皆知，人人参与，造成贯标的声势。

1.3体系建立

在进行体系建立策划时，应考虑以下几个问题：

（1）合理确定体系建立、运行的范围

（2）结合企业具体情况

体系的复杂程度、文件化的范围和相应的资源应取决于本企业的规模、活动性质和实际能力，尤其是高风险企业和中小企业更应考虑其实际情况。

（3）体系建立之前要先进行“初始状态评审”

（4）动态有序，注意与其他管理体系的融合

2.体系的运行

2.1基本要求

第一，体系建立完成后，从之日起，企业的职业安全健康管理就应严格、认真地按照体系文件的要求执行。建立体系的根本目的是力图通过企业制定的职业安全健康方针、目标及管理方案，在落实职责分工和资源配置的条件下，对企业的职业安全健康管理活动进行程序及文件化的控制，实现持续改进，不断改善企业的职业安全健康管理绩效。体系建立与运行成功与否，关键要看实施的程度和效果。

第二，切忌重视体系的建立、忽视体系的运行和持续改进。应避免：从企业领导的思想观念上，认为是出于开拓市场的压力，不这样做不行;把体系的建立和运行，只定位于(或通过各种手段)取得外审证书，满足市场竞投标的需要。不认真推动体系文件的学习、贯彻和执行，没有转变管理观念，去实现真正意义上的与国际现代安全管理方式接轨。

2.2体系文件的分发和定位

体系文件是企业进行职业安全健康管理的具体准则，是按体系规范要求制定的，是对企业内部各个岗位开展职业安全健康工作具有指导作用的、具体的和可操作的法规性文件。

2.3职业安全健康管理体系的全面教育和培训

体系的运行需要企业全体人员的积极参与，各个岗位的人员只有理解了程序化、系统化的职业安全健康管理体系的重要性及个人在其中的作用，才能主动、有效地参与其管理活动。

企业层次的宣贯和培训：由培训主管部门组织、安全管理部门配合，要求企业领导、部室长、基层领导、安全员及班组长等相关人员参加。培训主管部门和安全管理部门要分工负责，认真备课，有针对性。

2.4由制度体系到安全文化理念的提升

（1）企业最高管理层安全健康管理观念的转变

（2）安全管理部门及其它相关职能部门安全健康管理观念的转变

（3）基层领导和班组长安全健康管理观念的转变

（4）以人为本，通过体系的培训和运行，促进操作岗位人员安全健康管理观念的转变

（5）加强体系文件的贯彻执行和监督、检查力度

3.体系的保持

3.1严格监测管理体系的运行情况

应定期严格监测，避免出现与体系规范要求不符合的情况。监测应全面、细致，涉及到管理活动、生产操作、工艺运行等方方面面。

3.2对不符合要采取及时、有效的纠正和预防措施

3.3定期开展职业安全健康管理体系审核(内部或外部)，以判定体系在整体上是否得到正确运行。

3.4企业最高管理者应定期组织管理评审

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如何界定社区居民档案的范围是本研究的基础，居民健康档案是对社区家庭成员的身体状况和身体状况的变化，和影响身体健康的相关因素和接受医疗保健等服务过程进行系统化全面记录的文件或者电脑存档，是社区医疗机构掌握居民身体情况的基本方式，也是进行社区卫生服务管理的重要前提。社区居民健康档案主要包括社区健康档案、家庭健康档案和个人健康档案。

二、目前居民健康档案管理的现状和问题

当下社区居民健康档案管理受到各方面的影响，社区档案管理不十分完善，并没有形成有效的完善体制，这个现状是仍然需要我们去不断的完善体制，改进方法，以求实现社区居民档案管理的健康有效的发展。社区居民健康档案管理面临的以下问题网络设备的普及不够完善；很多地方的网络应用比较少，而且社区居民档案也并没有完全存入电脑中，至于要实现网络共享就更加不要说了，并且也没有能够实现社区居民医疗和家庭联网，不能随时了解社区居民健康状况及医疗需求，对社区的医疗发展产生不小的影响，也致使出现一些突发状况不能在第一时间向上级报告情况。

个人隐私的保护；随着我国经济的快速发展，人们保护自己隐私的意识越来越强。然而居民的个人健康档案之中是有很多关于自己个人隐私的问题，很多居民担心信息的泄露对其本身会产生很多不必要的影响，会对其生活和工作产生很大负面的作用。

居民认同度有差异：社区居民健康档案的建立对个人健康起监控和保护的作用，而且能更好帮助医生诊断病情，对居民病情的治疗起很大的作用，但现在很多居民不能理解建立社区居民建档的意义，对服务感受不深，持怀疑态度；所以出现拒绝建立社区居民档案的情况。人才资源的缺乏；社区工资待遇和福利水平并不是很高，工作繁琐，对社区医疗服务机构引进优秀的专业人才产生极为不利的影响。而目前现有的在社区医疗服务机构的人员的专业知识、电脑操作水平还不是很高，工作人员也不足，对社区居民健康档案管理的发展产生制约。

居民健康档案本身存在的问题；现在的社区居民健康档案有着填写不准确、内容不齐全以及不利于查阅等问题。填写不准确主要表现在有的把一些无关紧要的东西写上，有的档案填写又是过于简单；内容不齐全主要表现在医生和患者之间并没有良好的沟通，使档案在内容上缺少很多重要的东西；不利于查阅主要表现在有良好的档案内容，但是想查阅相关资料却非常繁琐，没有形成良好的查询系统。

三、搞好我省社区居民健康档案管理的对策

1.加强领导，落实责任

社区卫生档案的建议是一个复杂且重要的过程，而其中领导的关心和支持是搞好档案管理工作的有力保证。只有加强领导，把建立统一的健康档案工作作为基本医疗卫生服务制度建设、实现基本公共卫生服务均等化的重要内容纳入议事日程，明确职责，层层落实，才能确保建立健康档案工作取得实效。

2.加强宣传力度，提高居民的健康和建档意识

我们应当积极发挥一些媒体的作用，并且结合一些世界疾病防治节日进行预防接种宣传周、健康知识大讲堂等形式多样的宣传活动，提高居民健康和建档意识。不但让群众成为健康教育和健康促进的参与者和受益者，使他们懂得健康是人生的第一财富，而且要提高他们对健康体检以及健康档案的依从性，及时把体检资料和健康信息反馈给社区医护人员，尤其是领导干部要积极配合社区卫生服务中心搞好建档工作。

3.增加政府投入，提高建档率

社区卫生服务工作是在政府的支持下开张的公益性质社会事务，为确保居民健康档案工作的顺利进行，将健康档案的保管保存、日常运行维护、人员培训以及信息系统建设等费用应当纳入财政预算，保证相关经费投入。经费的拨付应当与健康档案建立的数量和质量等考核结果挂钩，提高医务人员为居民建立健康档案的积极性，保质保量地完成居民健康档案建立和管理工作。

4.加强人才培养，提高人员综合素质

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一、关于人力资源管理的概念分析

1、人力资源管理的定义

人力资源管理指的是企业根据企业发展战略和规划的总体要求，有步骤、有计划地对企业人力资源进行合理有效的配置，主要是通过对企业的工作人员的招聘、培训、激励、考核等一系列措施，进一步调动企业员工的工作主动性和积极性，充分发挥企业员工的潜能，为企业的发展奠定重要的基础。

2、人力资源管理在企业发展中的重要性

首先，高效的人力资源管理能够增强企业的竞争力。科学有效的人力资源管理可以把人力资源的质量和数量保持在合理的范围内，使企业人员配置得到最优状态，节约人工成本支出，降低人力资源的成本消耗；其次，人力资源管理是企业生存和发展的关键；再次，人力资源管理是企业提升竞争力的有效途径。在企业运行的过程中，只有不断进行科学的人力管理，组织协调各方面人力资源，才能够提高企业的整体竞争力，促进企业的快速发展。

二、当前企业人力资源管理面临的问题

1、企业人力资源管理的规划不明确，模式单一

我国许多企业面对日益复杂、快速变化的经济形势，往往过于关注短期的经济效益，而忽视了长期的发展战略，造成人力资源总体规划的缺失。另一方面，企业人力资源管理的模式单一。许多大型企业机构庞杂，各行业、各部门不能根据自身业务工作的难易程度和性质，灵活有效、分门别类和有针对性地进行管理，结果就是造成了责权分离、管人管事脱节，不利于企业的快速健康发展。

2、企业人力资源管理的观念落后

长期以来，企业的管理者往往把注意力放到企业产品的销售和发展上，对人力资源管理的重视不足。在我国企业的发展过程中，很多企业过多的重视企业内部的物质、资金和技术问题，而忽视了人力资源管理问题，对人力资源管理部门的重要性认识不足。在企业的发展过程中，许多企业领导层单纯的认为人才就是技术型人才，而忽视了企业中的综合型和复合型管理人才，这样就阻碍了企业的长期稳定发展。

3、企业人力资源管理的机制不健全

首先，企业人力资源教育培训机制不完善。在企业发展过程中，教育培训是人力资源发展的根本途径。但是有的企业培训目标不明确、培训制度不规范，资金投入不到位，人员教育培训只是作为一种形式存在；其次，缺乏人力资源管理的自我约束机制。在当前发展中，我国大部分企业受到新旧体制的挤压，使企业人力资源管理表现出自我约束机制缺乏的机制；再次，企业人力资源激励机制不健全。高效的企业激励制度能够提高企业人员的积极性和主动性，创造更好的生产率，促进企业的快速发展。但是，当前企业在发展中激励机制不健全，影响了企业的进一步发展。

三、提高企业人力资源管理的对策

1、制定长远性的企业人力资源总体规划

首先，要根据企业整体性战略发展规划和中长期经营计划来制定相应的人力资源总体规划，认真分析企业外部法律环境和和会环境对人力资源的影响，确定人力资源发展的整体需求，制定合理的人员配置计划和补充计划，保证企业的健康发展；其次，企业人力资源总体规划必须适应企业经营管理的实际发展需要，将长期、中期、短期人力资源规划相结合，使人力资源总体规划保持一定的弹性；再次，要进一步加强企业人力资源规划对企业活动的预见性和前瞻性功能。

2、优化企业人力资源管理的理念

首先，在企业发展的过程中，要破除单纯的“资源观”，增强人才资本化理念，企业要向“人才就是资本”的理念转变；其次，企业要增强“以人为本”的人性化管理理念，不再单纯地把人看做是企业实现经济活动目的主体，而是要重视人、依靠人、激励人、关心人、培育人；再次，企业要有文化激励理念，为了保证企业快速健康发展，紧紧依靠企业制度是远远不够的，好的企业文化可以把员工紧密地团结在一起，增强企业员工的凝聚力。最后，要身影人性、尊重人格，为员工创造学习和工作的良好环境，同时激发员工的创造潜能和主动精神，最大限度地调动员工的积极性，保证企业的快速健康发展。

3、健全和完善企业人力资源的管理体制

首先，完善教育培训机制。在企业发展过程中，教育培训是人力资源发展的根本途径。要加强员工培训机制，不断提高企业员工的理论知识水平和技能水平，为企业的稳定发展奠定重要的基础；其次，健全员工考核机制。优良的员工政绩考核制度对提高企业员工的积极性和主动性有着重要的作用。在员工政绩考核评价方法，要积极探索科学合理的量化考核体系和评价方法，把企业员工的政绩考核与奖惩制度结合起来，真正做到依据企业员工的工作业绩来奖励员工，给予企业员工合适的岗位、工资，有效的激励企业员工，提高企业工作人员的工作效率。

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通过调查湖北省各大知名医院的管理现状我们不难发现，其职业安全健康领域的人力资源管理工作虽然已经得到了一定发展，但是整体上仍旧处在发展的初级阶段，存在着较多的问题，例如：培训工作不到位、管理观念陈旧以及激励因素缺失等。这些问题严重的阻碍了医院实施有效地管理。因此为了能够更好的推动医院的全面发展，加快和谐社会的构建，就必须要完善医院管理中的职业安全健康工作，革新人力资源管理。

一、人力资源管理工作中存在的问题

就我国的职业安全健康领域下的人力资源管理工作现状来看，其主要存在以下几方面的问题：

首先，培训工作不到位。在当前的社会背景之下，医院的职工要想更好的满足职业安全健康领域下各个方面的需求，就必须要积极的参加培训，切实的提高自己的技能水平和思想认识。但是以目前的现状来看，大部分医院都没有建立起有效地培训体系：缺乏持续培训与开发人力资源体系和长远规划目标；过度的重视当前的利益，忽视了长远利益，致使医院的发展战略与培训开发工作相互脱节。而这一情况的产生原因是：医院没有认识到人力资源投资是一项见效慢、周期长的活动。

其次，管理观念过于陈旧。伴随着经济体系的改革，市场经济也对职业安全健康领域下的人力资源管理工作提出了新的要求。而通过调查和研究我们发现，在目前从事人力资源管理的在岗人员中，大多数都是由医院行政指定的，忽视了对其专业素质、知识水平等情况的考察，致使大多数的在岗人员仍旧使用传统的管理观念和上级部门所布置的任务来指导实践活动，致使其与实际情况相脱节，管理观念的不到有效地更新，成为了阻碍其发展的关键因素。

第三，激励因素缺失。在市场经济的背景之下，医院在构建激励体系时，仍旧存在着十分严重的平均主义思想，致使绩效考核体系存在着十分严重的缺陷：让职工出现了错误的思想认识，认为干多干少一个样，干好干坏无所谓，使得其丧失了工作的热情，阻碍了人力资源管理的深层次发展。

二、创新措施

首先，要构建起长期有效的培训体系，深化人力资源的开发。对于这种培训体系来说，医院必须要认识到：其必须要面对各层次员工，即，既要做好针对一线医务工作者的培训工作，还要加强对医院高层领导的培训和教育，二者是互相依托、不可或缺的存在。在这方面，医院有关部门必须要做好具体工作：首先，定期开展专业知识讲座或培训课，以此来提高医务工作者和管理者的专业知识水平，使其能够更好提供医疗服务、做好管理。其次，要通过讲座等形式加强对他们的思想教育，帮助其树立正确的政治方向和职业精神。只有这样才能够强化医务工作者的责任感和医疗水平，继而使医院能够更好的适应市场经济。

其次，要不断的提升战略的高度。目前，尽管我国医院的职业安全健康领域之下的人力资源管理仍旧处在发展的初级阶段，但是不可否认的是其已经开始从传统的人事管理慢慢的转变成了人力自管管理，其地位和发挥的作用也已经成为了职业安全健康领域下的战略管理的主要内容之一了。就当前的人力资源管理来看，其管理内容具有极强的前瞻性、全局性以及战略性。也正是因为这样的情况，使得人力资源管理成为了推动职业安全健康领域下的战略管理目标实现的重要条件，其不但为职业安全健康领域下的决策和管理提供着人力资源支持，还在一定程度上带动着职业安全和健康事业的发展。因此，医院要想做好人力资源管理工作，就必须要正确的认识这些内容，并以此为基础提升战略高度，只有这样才能够加快人力资源管理相关部门的转变步伐，才能够使其从传统的事务性部门转变成为战略性部门。

第三，要不断的提高专业的水平。在当前社会背景之下，医院管理者必须要树立起以人为本的思想观念，要全面的了解并掌握员工的实际情况，继而建立有针对性的激励措施，加快职工的成长。当前，医院的相关工作者和管理者必须要不断的提高自己的专业水平，确保自己能够适应并做好规划人力资源、开发人力资源等工作。从调查和研究的结果来看，工作人员专业水平的高低能够对人力资源管理实现程度产生直接的影响，因此，要想做好人力资源管理工作，就必须要不断的提高专业水平。

三、结束语

总而言之，尽管我国职业健康领域人力资源管理工作仍旧处在发展的初级阶段，但是其发展的速度和情况较为良好，因此，医院要想更好的开展人力资源管理工作，相关的工作人员就必须要以提升战略高度、提高专业水平以及构建长期有效地培训体系为基础，坚持开拓创新，锐意进取，不断的结合实际情况调整人力资源管理工作，只有这样才能够做好人力资源管理工作，推动医院健康的发展。

参考文献：