老年口腔保健知识范文

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篇1

随着改革开放的深入，经济、科技水平飞速发展，人们的生活水平和质量也得到了大幅度的改善，中国人的平均寿命也在提高。全国总人口的百分之十为六十岁以上的老年人，我国已经开始步入老龄化社会。虽然人们的生活水平有了大幅提高，但是对于口腔卫生保健知识的普及还是存在很大缺失，特别是于欧美等发达国家相比有着非常大的差距。以美国为例，每年做两次以上口腔检查的人占总人口的百分之六十以上，二这一比例在我国仅为百分之二。

一、常见的口腔疾病

1.牙周炎

牙周炎的患病率在所有老年人常见口腔疾病中居为第一。由于中国人饮食结构的改变，细粮占的比重大对牙齿的磨损减小，以及刷牙习惯的普及是的老年人存留牙齿比以往有所增加，再加上老年人人口比例的增加是的牙周炎的患病率一直居高不下，而且对于老年人，牙周炎的症状一般比较重。牙周炎与年龄增加没有直接关系，而是由于一生多种疾病、多种因素积累所导致的。其主要致病原因是由于没有良好的口腔卫生习惯，导致牙齿表面形成牙菌斑、牙结石等，导致牙龈发炎、粘膜下毛细血管增生扩张充血，因而产生疼痛感。患有牙周炎的牙龈通常颜色变深发暗，呈深红色，外形肿胀、质地松软、表面光亮，所以在收到较强外力刺激时溶剂导致牙龈出血，并最终导致牙周支持的破坏，使牙齿变得松动，不得不拔出。因此，牙周炎也是导致我国成年人拔牙的主要原因之一。

牙周炎对人体健康的伤害是非常大的，病情严重的牙周炎患者相当于口腔内存在一个约二十厘米的伤口，口腔中温暖湿润的环境又是细菌滋生的温床，因此许多细菌病毒会通过伤口进入人体，诱发多种心脑血管疾病，病灶的牙齿也可能会引起肾炎、心内膜炎，严重时甚至可能引起败血症而危及生命。有专家指出，目前常见的诸如糖尿病、营养不良等全身性疾病都会加重牙周炎的病情。

2.龋齿

龋齿的患病率仅次于牙周炎的居第二位。其发病原因多是由于牙龈萎缩导致的牙齿间隙变大，食物残渣容易塞入，再加上刷牙不够及时、彻底。

二、老年人口腔保健与预防方法

首先，要保证餐后刷牙，每次三到四分钟，由于老年人自身的特点，唾腺退化、唾液分泌量减少，口腔的自我清洁功能减弱，只能通过及时刷牙清楚口腔内的食物残渣，从而减少细菌滋生的可能，保持口腔健康。

其次，要注重牙膏和牙刷的选择。

由于唾液分泌量的减少，使得老年人口腔黏膜更为敏感，因此牙刷应选择大小适宜、毛刷质地要柔软，一方面减少对口腔黏膜和牙釉质的磨损、另一方面更利于清洁口腔内部的各个角落。牙膏宜选择含氟的，只有含氟牙膏才能对老年人的根面龋齿起到预防作用。

第三，老年人要学会使用正确的方法刷，错误的刷牙方法，不仅不能起到刷牙清洁牙齿的主要目的，反而会造成牙齿和牙周组织的一定损害如牙龈萎缩，牙颈部楔状缺损等，加重口腔疾病。因为刷牙方法的不正确致使老年人的楔状缺损的现象非常普遍，楔状缺损在老年口腔病中的患病人数也很多，楔状缺损是由于牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，其原因是牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，容易被磨损，使缺损发生，错误的刷牙方法也是导致楔状缺损的主要原因，尤其是使用横刷法刷牙的人。许多老年人习惯用自然形成的横刷法刷牙，也就是我们平常所说的拉锯式刷发，这种方式不仅不能将牙缝中的软垢彻底清除，长此以往，还会损伤到牙齿、破坏牙龈。

目前，公认的科学刷牙方法是水平颤动法，在刷牙齿唇舌面时，牙刷刷毛要与牙齿表面呈四十五度倾角，刷毛头指向牙根，使刷毛自然的进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上原地颤动，刷牙时应按照从左到右或者从右到左的顺序，为防止遗牙面每，次移动牙刷时应有适当的重叠，这种方法能在清除牙齿缝隙和邻问区软垢的同时对牙龈进行按摩。

第四，即使采用了正确的刷牙方法，也只能清除百分之七十左右的牙菌斑，牙菌斑仍旧会在牙齿直接的邻居面间残留，这时就需要借助牙线牙签来辅助清除。老年人要适当应用牙签和牙线来清洁牙齿间嵌塞食物残渣，正确使用牙签和牙线可以清除这些部位残留的软垢和食物残渣。

在牙龈萎缩和牙间空隙较大的情况下应选择使用牙签来清除邻面菌斑和根分叉区。如果牙龈未萎缩，则使用牙线清洁牙齿邻面，每清除一个区域的菌斑后，以清水漱口漱净被刮下的菌斑，使用牙线时注意牙线应顺着牙缝的方向进入牙齿的邻面，用力不要过猛以免损伤牙龈组织，应用牙签和牙线辅助刷牙以达到彻底清除软垢和牙菌斑的目的。

最后，老年人一定要养成定期进行口腔健康检查的习惯，大多数口腔疾病，如牙周炎、龋齿等在早期没有明显症状，只有通过口腔检查才会发现早期的病损，进行及时治疗可以起到预防疾病的进展，控制疾病的目的。

而如果等到已经有了明显症状才去就诊，大多数疾病已经到了较为严重的地步，患者要为此承受更多的疾病之苦，付出更多的时间和金钱。因此，每半年或一年定期进行口腔检查，争取早期发现早期治疗，才能达到预防口腔疾病发生的目的。

参考文献：

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[5]秦明群，黄甲清，于健.2型糖尿病合并牙周炎经胰岛素强化治疗后牙周状况分析[J].山西医药，2008，57（2）：456—457.

篇2

中图分类号：R739.8 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）11-028-01

前言

目前我国老年人口所占比例逐年增加，人口老龄化趋势明显。关于老年人口腔疾病问题越来越收到国内口腔医疗学者的重视。通常老年口腔疾病主要包括：牙周炎、牙髓病、口腔肿瘤等。鉴于多数老年口腔疾病的诱因都是全身其他类慢性疾病，在治疗老年口腔疾病时要同时考虑全身其他生理及心理因素。

1 临床资料与方法

对2011年10月到2012年12月期间来我院接受口腔疾病治疗的65岁以上老人的病历档案进行统计分析，所有患者均在之情且自愿的前提下。患者选取男女各150例，综合考虑患者心理状况、治疗效果、病程长短、接受治疗次数、文化程度以及职业习惯等因素对患者心理状态和治疗特定进行分类统计。

2 结果分析

据分析，老年人心理状态大致可以非为以下五类。

第一，恐癌型。随着年龄的增加，老年患者口腔颌发生不同程度的生理变化，根据病历分析大约有8%左右的老年患者由于口腔疼痛耐受度降低，当患上口腔疾病后经常臆想到是癌症。在恐癌的精神压力下，导致患者情绪紧张而乱投医，久医不愈更增加心理负担，怡误正规的有效治疗时机。

第二，观点陈旧自然老化型。据病历分析结果，大约有25%的患者认为“人老掉牙是自然的”，对于牙体病和牙周病不认为是疾病，对牙痛不是病的理论根深蒂固，如无疼痛一般不去就医，轻微疼痛通常服用镇痛药或者消炎片。这类患者大多文化程度较低，错失治疗良机最终成为无牙颌或无功能颌而影响生活质量。

第三，过分谨慎型。65%以上老年患者都具备一定的口腔保健知识，但是在结果分析中发现，13%的患者过分重视口腔保健，口腔检查和治疗频度较高，为维持口腔卫生及延缓口腔衰退，平时生活饮食都过分谨慎。这类患者虽然具备保健知识，但由于过于谨慎，生活质量亦不高，疾病治疗周期较长。

第四，条件受限悲观型。在300例患者中有18%属于该类型。因为老年人年龄及代谢的关系，难免会受到内分泌的影响而产生相应类更年期反应：对事物抱悲观情绪，对医生的诊断持怀疑和不信任的态度。部分受到经济情况限制的患者悲观情绪尤为严重，不能积极进行常规检测、配合疾病治疗方案。持这种态度的患者，其治疗效果大打折扣，病程较长。

第五，身心疲惫型。经病例分析，有36%患者在患有口腔疾病的同时还同时患有2中以上慢性疾病。这类患者长期经受病痛折磨，并且伴有行动不便等情况，对治疗丧失信心，表现出不配合治疗情绪。

3 治疗及护理讨论

据上述结果，我们对老年口腔疾病治疗特点进行以下讨论：

第一，消除老年人的恐惧。医务人员在面对老年患者时要保持耐心、亲切的服务态度，在综合了解患者各方面因素后，向其详细介绍病情和治疗方案，帮助患者消除恐癌疑虑的同时重建战胜疾病的信心。让患者感到医生的诊断可信，消除恐惧心理，减轻症状，提高免疫力，改善病痛，达到治愈目的。

第二，积极宣传口腔卫生保健知识。积极向老年患者宣传口腔保健知识能够使其了解口腔健康的重要性。有利于老年患者自觉进行检查和保健治疗，可以达到防治结合的目的。

第三，开展新型科学的理念指导。因老年人的代谢和药物耐受力均衰退，这使得医务人员对于老年人用药需谨慎，用量要恰当。必要时需请内科医师会诊，共同确定整体治疗方案，使老年患者得到全面、有效的治疗，以防并发症的发生。每次处置时间不宜过长，高龄老人仍需以保守治疗为主。治疗前详细了解患者全身情况，特别是心脑血管系统疾病、肝肾功能及出血性趋向，拟定周密的治疗方案，给予正确、全面的治疗。

第四，耐心解释。耐心解释对患有更年期综合征的老年人，需给予耐心细致的解释，解除多疑和悲观情绪。由于内分泌改变，会产生不同程度的异常感觉，如口腔疼痛、异物感、牙无力、舌麻木、舌痛症、时冷、时热、心悸、失眠、郁抑。所以，排除真正病痛后做诱导性治疗，消除患者疑虑和对症治疗。

第五，床边治疗与护理。对于高龄卧床病人可考虑床边治疗，以解除症状和保守治疗为原则，特别是口腔护理至关重要，每天刷牙2次到3次，饭后用生理盐水漱口，必要时行床边口腔护理，保持口腔卫生以减少并发症发生。

4 结论

老年人口腔疾病预防和治疗原则要求医生必须掌握老年人的特点，进行安全、有效的治疗。耐心细致的工作态度、准确无误的治疗方案，以征得患者对治疗方案的理解和配合。耐心的说服解释、科学的专业理论知识的宣传、高超的医疗技术使老年患者得以充分的信任，解除真正的病痛，鼓励老年患者战胜疾病的信心。在身体条件允许的情况下，尽早积极主动地配合消除致病因素和隐患，解除精神压力、疑虑及病患，调整心态，使口腔疾患得到及时、有效地治疗和预防。健康的心理可以提高老年人机体的免疫力，健康的口腔可以预防全身疾患并合理地补充营养，从而改善生活质量，增加机体的抵抗力，减少疾病的发生。加强口腔卫生知识宣传，理辫老年人身体状况及心理状态。对老年人口腔疾病的治疗除具备老年口腔医学知识和经验，还要具备心理学知识。

参考文献

[1]刘洪臣.老年口腔医学进展[J].中华老年口腔医学杂志，2003，01：7-9.

[2]陈少芬.老年口腔疾病患者的心理特点及相应对策[J].广东牙病防治，2003，S1：350-351.

篇3

怒族为中国稀有少数民族之一，主要居住在云南省怒江州，少数民族由于受到居住地区的环境因素，生活习惯，饮食习俗，宗教文化等的影响，在健康状况和疾病的发病情况上可能表现出自己的特点。世界卫生组织将龋病与心血管疾病和肿瘤列为人类三大重点防治疾病。为了解怒族中年人口腔健康状况以及相关的口腔卫生保健行为，为民族地区口腔疾病防治工作提供基础数据，本研究对怒族35～45岁中年人群的龋病情况进行抽样检查，现将检查结果报告如下：

1、材料和方法

检查对象为35～45岁怒族常住人口，随机抽样选取居住在云南省怒江州泸水县和福贡县的怒族居民;按男女近似1：1的比例抽样，共200名平均年龄39岁，其中男101名，女99名。

[2]

1.2检查方法

在牙科综合治疗椅上检查，检查器械包括平面镜、CPI探针，包括冠根龋、牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质下破坏或明显的探及软化洞底或洞壁的病损，因CPI探针证实各个面的龋坏]。

1.3问卷调查

当场发放问卷，问卷内容包括，姓名、性别、年龄、住址，有些什么有口腔保健知识，是否看牙医，口腔卫生行为情况，当场收回问卷。

1.4统计学方法 患龋率采用秩和检验，龋均进行X2检验，P=0.000<0.05。

2、结果

龋病患龋率67.5%。见表1、口腔卫生保健知识情况及构成比见表2。

表1 怒族35～45岁中年人的患龋情况

民族

受检人数（名）

患龋人数（名）

患龋率/%（%）

龋均（牙）

怒族

200

135

67.5%

23.6±1.78

表2 口腔卫生保健知识情况及构成比

问题

（是）

（否）

是否坚持早晚刷牙

110（55%）

90（45%）

是否定期检查口腔健康

40（20%）

160（80%）

烂牙后要去看牙科医生

70（35%）

130（65%）

3、讨论

龋病是影响人类口腔健乃至全身健康的疾病，这也是造成中老年人失牙的主要原因[2]之一。口腔疾病由于患病率和发病率特别高，是一种非常普遍的健康问题，已成为主要的公共卫生问题[3-4]之一。通过检查怒族35～45岁人的患龋率，显示患龋率高为67.5%。患龋率明显高于全国[5]及其他省市[6-8]的调查报告。可能与少数民族不刷牙或刷牙方式不当以及口腔保健知识不足有关。

良好的口腔卫生对预防龋病具有重要的意义，刷牙是最简单最基本的自我口腔保健行为，是机械性去除菌斑最常用的有效方法[9-10]。与龋病呈一定的正相关性，问卷显示45%人缺乏口腔保健知识，35%的人牙痛会找牙医治，65%人从来没有看过牙医，牙痛时选择自己忍耐疼痛或者吃药，这表明口腔健康状况与口腔保健知识知晓情况，及对医疗资料的利用情况有关。

怒族是云南省特有少数民族，人口大约3万人，饮食主要是玉米、大米、豆类为主。酒、猪、牛、羊肉为副食，此次检查结果原因，除了地域文化，生活习惯，口腔卫生以及保健意识因素外，基因遗传因素[9-10]。本地区经济水平的相对落后，导致口腔医学的发展也出现一定程度滞后，大多数中年人未掌握正确刷牙方法，未坚持早晚刷牙，饭后漱口的卫生习惯，给细菌侵入、繁殖创造了条件，最终导致龋病的发生。可能在疾病的形成中发挥着重要的作用。在今后的研究中，有必要从分子水平提示对疾病的易感性，采取有针对性的措施，提高少数民族人群的口腔健康水平。应加大口腔健康教育宣传力度。

参考文献

[1] 李志强，周建业，胡晓潘，等.东乡族、保安族、裕固族中年人口腔健康状况调查及相关知识行为分析 [J].华西口腔医学杂志，2013，31（5）：481-492。

[2] 程睿波，张颖，陶薇，等.辽宁省中年和老年人缺牙及义齿修复情况调查分析[J].华西口腔医学杂志，2007，25（6）：576-579。

[3] 胡德渝，中国人口结构与口腔疾病的改变趋势[J].华西口腔医学杂志，2000，18（2）：126-128。

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[5] 齐小秋，第三次全国口腔健康流行病学抽样调查报告[M].北京：人民卫生出版社，2008：84-104。

[6] 张辉，侯玮，朝永成，等.北京市中年组人群恒牙龋病抽样调查报告[J].北京口腔医学，2009，17（6）：333-336。

[7] 欧尧，黄少宏，范卫华，等.2005年广东省成年人恒牙根龋病抽样调查报告[J].广东牙病防治，2007，15（5）：220-223。

篇4

对55～65岁5名老年人进行调查其中口腔知识缺乏1名日常不良习惯1名没有定期洗牙17名。牙齿缺失没有积极修补1名。

口腔健康教育内容；要积极防治各种能引发牙齿松动、脱落的疾病要少吃坚硬的食物要养成常刷牙和常漱口的习惯要做到定期洗牙的习惯要及时修补缺失牙。

口腔健康教育方法：①老年人的要积极防治引发牙齿松动、脱落的疾病如；牙周病、牙髓病和骨质疏松等疾病。②老年人要少吃坚硬的食物人若经常吃一些坚硬的食物会使牙齿上包裹的珐琅质过度磨损而受到破坏牙本质暴露在外使牙髓神经失去保护从而引发比较严重的牙病。老年人应尽量少吃甘蔗、榛子、槟榔等坚硬的食物更不能用牙齿去启瓶盖、咬核桃壳以防牙齿受到损害。③老年人要定期洗牙。刷牙是不能代替洗牙的洗牙是不会破坏牙齿的。老年人认为天天刷牙就可以了没必要去洗牙这种观点是不对的。因为牙刷只能刷到牙齿的正面和上面却无法刷到牙齿的背面和侧面。若长期只刷牙不洗牙的话那么在其牙齿的背面和侧面就会形成大量的牙菌斑和牙结石。这些牙菌斑和牙结石会逐渐腐蚀掉牙齿表面的珐琅质使牙本质暴露在外从而引发牙髓炎等疾病。常用的超声波洁牙机通过震动来分离附着于各个牙面上的牙菌斑和牙结石从而达到彻底清洗牙齿的目的。所以老年人要养成定期洗牙的习惯最好是每年洗牙～次。④老年人要养成常漱口、常刷牙的习惯。进食之后最好及时漱口因为会有效地把食物残渣从牙齿表面或牙缝里冲洗出来减少口腔内的细菌生长繁殖。长期坚持刷牙可以有效地防治牙菌斑和牙结石的形成。⑤老年人的牙齿脱落后要得到及时的修补。人的每颗牙齿都有不可代替的作用牙齿缺失会使口腔咀嚼功能下降加重肠胃负担从而影响人体对食物的消化吸收。

结果