园艺研究方向范文

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篇1

巢元方（约550-630年），隋代京兆华阴（今属陕西省）人，著名医学家，隋大业年间授太医博士，后升为太医令。他医术高明，精通医理，对疾病病因、病源和证候的研究尤为精深，临床经验十分丰富。大业六年（610年），巢元方奉诏主持编撰而成我国第一部中医病因证候学专著《诸病源候论》，在医学上首创病源学理论体系，对各类疾病的病因病理、症候、诊断和预后等均有独到见解，在中医发展史上起着承前启后的重要作用。关于巢元方的医德思想，可以从他所具有的“荟萃群说、裒集众长”的医学撰述之风和“观察缜密、求实创新”的科学研究态度这两个方面来探讨。

1荟萃群说，裒集众长

巢元方曾任隋朝太医令，即太医署的负责人。太医署是隋唐两代朝廷的专门医疗机构和教学机构，负责朝廷百官的医疗和国家医学教育。凡在此任职的医生都是临床和理论俱佳的权威人士，巢元方便是其中的佼佼者，他不但拥有丰富的实践经验，而且具有高深的理论造诣。

隋朝对医学十分重视，除了建立专门的中央医疗机构和教育机构以外，还组织医家编写大型医学著作。巢元方奉诏主持编撰《诸病源候论》，专述病因理论，同时奉诏主持编撰《四海类聚方》，专述临床治疗，二者相辅相成，成为隋代大型医疗配套著作，可惜《四海类聚方》早已佚失不传。《诸病源候论》，简称《巢氏病源》，又名《巢氏诸病源候论》、《诸病源候总论》，它是我国第一部由朝廷敕编、集体撰作、系统论述病因和症候的医学理论著作，在我国医学史上占有重要地位。该书50卷，载列证候1739条，分别论述了内、外、妇、儿、五官、皮肤、肛肠、外伤等各科病症的概念、病因、病机和证候，也讨论了部分疾病的诊断、预后，以及摄生、导引、按摩等方法和步骤，对一些传染病、寄生虫病、外科手术等也有不少精辟论述。《诸病源候论》首次对“中医病源学”和“中医证候学”进行了精细、准确地分类记载，对于研究古代病名、病源、证候、气功和养生等方面具有重要参考价值，真可谓是“会粹群说，沈研精理，形脉之证，罔不该集。明居处、、风湿之所感，示针、挢引、汤熨之所益。诚术艺之楷模，而诊查之津涉”[1]。该书内容丰富，描述详尽，分析准确，明确易懂，是医家案头常备用书之一，具有很强的史料价值和学术价值。

《四库全书总目》赞曰：“盖其时去古未远，汉以来经方脉论，存者尚多。又裒集众长，共相讨论。故其言深密精邃，非后人之所能及。《内经》以下，自张机、王叔和、葛洪数家书外，此为最古。究其指要，亦可云证治之津梁矣。”[2]作为我国医学史上第一部病因、病理和证候学专书，《诸病源候论》具有“裒集众长，共相讨论”的特点，征引前代典籍十分丰富，使许多古代珍贵医学资料得以保存。周学海在《新刻病源候论序》中云：“然而汉晋之间，明医辈出，类能推见大义，施治有效，故其论颇多可采。历年久远，散佚不可复见矣。独隋巢氏所辑《病源候论》见传于世，今日而欲考隋唐以前明医之论，独有此书而己耳。”[3]陈邦贤在《中国医学史》中说：“巢氏《诸病源候论》既吸收印度医学学说，更吸取塞外各民族的疾病知识，以成此巨著。”[4]该书虽然博采众长，但重点还是对魏晋以来的医学成就进行了系统总结，对后世中医学影响深远。如：唐・孙思邈的《千金要方》中就载录了许多《诸病源候论》中的内容；唐・王焘的《外台秘要》（752年）中，一般先在门类之前引用《诸病源候论》中的观点，阐释疾病概念以及病因病机，然后列治病诸方；宋・王怀隐等人撰写的《太平圣惠方》（992年）也载录了《诸病源候论》中的内容，同时，宋朝把该书作为医学教育的必读教材；日本医家丹波康赖的《医心方》（984年，相当于北宋太平兴国九年）亦仿《外台秘要》的体例，在每门之前引录《诸病源候论》的“病候”内容；元代将该书“列医门之七经”中，作为中医经典著作；明清时期，该书刻印更多，流传更加广泛。

2观察缜密，求实创新

在病因方面，巢元方通过缜密观察，突破了许多前人见解，提出了新的论点，提高了我国病因学的水平。例如，关于流行性传染病的认识，在隋代以前大都概括在伤寒、温病和时行病中，认为是由于气候的变异导致人触冒之而发。但巢元方通过仔细观察，创造性地指出：“伤寒之病，但人有自触冒寒毒之气生病者，此则不染着他人。若因岁时不和，温凉失节，人感其乖戾之气而发病者，此则多相染易。故须预服药，及为方法以防之。”[5]；“夫时气病者，此皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易。故预服药及为方法以防之”[6]；“此病（温病）皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门，延及外人，故须预服药及为法术以防之”[7]。这里，巢元方明确提出“乖戾之气”是造成传染病流行的病因，这种对“乖戾之气”的认识，已经很接近现代医学对病原体的认识。巢元方对流行性传染病的认知，以及他所提出的预防传染病的观点，都使人类在医学认知领域里前进了一大步。

关于人体寄生虫，虽然前人已经有很多描述，但对其病因仍缺乏明确的认识。巢元方通过仔细观察，提出人之所以患绦虫病，是由于“以桑树枝贯串牛肉炙，并食生栗所作。或云食生鱼后，即食乳酪，亦令生之”[8]。虽然巢元方同时提到了生栗、乳酪等，但他将感染绦虫病的原因与吃了半生不熟的牛肉和生鱼联系起来，说明其观察力是很敏锐的。

关于“无子”即不孕不育，巢元方通过细心观察，得出了不孕不育与男人也有关系的正确认识。他说：“妇人无子者，其事有三也……”[9]在对女人自身不孕不育作了比较确切分析的同时，强调指出，“丈夫无子者，其精清如水，冷如冰铁，皆为无子之候。又，泄精精不射出，但聚于阴头，亦无子。……男子脉得微弱而涩，为无子，精气清冷也”[10]，对男人自身的原因也作了确切论述。这种对不孕不育的全面论述，是巢元方缜密观察、实事求是的科学态度的体现。

巢元方还在《诸病源候论》中记载了开放性创伤和开放性骨折感染的病因，以及肠吻合、异物清除、骨折固定、分层缝合等手术，其中，对肠吻合术、人工流产、拔牙等手术的具体记载，是世界外科史上的首创。

在病机方面，巢元方对很多疾病都有详细观察和论述，例如，对“麻风病”的病情发展和症状变化做了详细叙述：“凡癞病，皆是恶风及犯触忌害得之。初觉皮肤不仁，或苦痒如虫行，或眼前见物如垂丝，或隐疹辄赤黑，此皆为疾。……久而不治，令人顽痹；或汗不流泄，手足酸疼，针灸不痛；或在面目，习习奕奕；或在胸颈，状如虫行；身体遍痒，搔之生疮；或身面肿，方彻骨髓；或顽如钱大，状如蚝毒；或如梳，或如手，锥刺不痛；……其间变化多端。……眉睫堕落。……鼻柱崩倒，……肢节堕落。”[11]这里，巢元方将麻风病初、中、后期的各种症状生动形象地记载下来，与现代医学记述的临床表现几乎一致。另外，巢元方对消渴、渴利、内消诸候的认识和描述，也与现代糖尿病的病情大体相同，尤其是对消渴病多发痈疽或成水肿等现象的描述，是对糖尿病并发皮肤感染和泌尿系统感染的最早记载。

巢元方通过长期临床实践和观察，对伤口感染的病因病机也提出了科学性创见。他认为如果伤口清创不彻底，或缝合不正确，或包扎不恰当，都会发生感染化脓，使伤口无法愈合，甚至会发生骨髓炎，这些论断与现代医学的认识和要求也是吻合的。

在巢元方之前，医家对有毒药物已经积累了经验，也创造了不少疗法，但对中毒的症状表现，以及如何诊断和分析毒物，却少有研究。巢元方是最早描述中毒症状的医家，他通过深入观察和认真总结，对乌头、钩吻等中毒症状作了准确描述，例如，“着乌头毒者，其病发时，咽喉强而眼睛疼，鼻中艾臭，手脚沉重，常呕吐，腹中热闷，唇口习习，颜色乍青乍赤，经百日死”[12]，这种认识与现代医学基本上是一致的。在中毒诊断上，巢元方创造性地运用了观察胃内容物的方法，这又比单纯依靠临床症状的诊断方法前进了一大步。他说：“若定知著药，而四大未赢者，取大戟长三寸许食之，必大吐利，若色青者，是焦铜药；色赤者，是金药；吐菌子者，是菌药。此外，杂药利亦无定色，但小异常利耳。”[13]巢元方的这些观察记录已经被现代科学所证明，这种观察胃内容物的方法至今仍是医生确诊何物中毒时所采用的一种常用方法。

总之，从巢元方“荟萃群说、裒集众长”的医学撰述之风和“观察缜密、求实创新”的科学研究态度上，可以体现出这位伟大医家所具有的仁爱救人的社会责任心和悲天悯人的济世情怀。

参考文献

[1]隋・巢元方著，宋白杨校注.诸病源候论[M].北京：中国医药科技出版社，2011：序.

[2]清・永路等撰.四库全书总目[M].北京：中华书局，1965：859.

[3]隋・巢元方等编撰，丁匡迪主编校注.诸病源候论校注[M].北京：人民卫生出版社，1991：前言25.

[4]陈邦贤.中国医学史[M].上海：商务印书馆，1957：140.

[5]隋・巢元方著，宋白杨校注.诸病源候论[M].北京：中国医药科技出版社，2011：55.

[6]隋・巢元方著，宋白杨校注.诸病源候论[M].北京：中国医药科技出版社，2011：60.

[7]隋・巢元方著，宋白杨校注.诸病源候论[M].北京：中国医药科技出版社，2011：67.

[8]隋・巢元方著，宋白杨校注.诸病源候论[M].北京：中国医药科技出版社，2011：276.

[9]隋・巢元方著，宋白杨校注.诸病源候论[M].北京：中国医药科技出版社，2011：217.

[10]隋・巢元方著，宋白杨校注.诸病源候论[M].北京：中国医药科技出版社，2011：20.

篇2

经过充分的论证和前期准备，2005年，经全国艺术科学规划领导小组批准，《甘肃省文化艺术研究资源库》获国家课题立项，我作为课题组的总负责人，顿感肩上的千斤重任，因为我深知，承担这个项目的意义非同一般:其一，该课题是国家数据库的重要组成部分，是国家哲学社会科学艺术学首批数据库项目，也是甘肃省艺术科学继“十大艺术志书集成”之后，获得立项级别最高、规模最大、建设时间最长的项目;其二，《甘肃省文化艺术研究资源库》项目，是利用信息化高科技手段，摸清甘肃省文化艺术资源家底，建立动态运行的文化艺术研究数据库管理系统的全新的宏大信息化系统工程。资源库的建设完成，将会是全国目前唯一一项综合性的电子文化艺术研究资源库。其三，文化艺术资源信息化建设是一项前沿性的开拓项目，既无大量现成的经验可以借鉴，也没有成熟的模式可循，只能是摸着石头过河，其难度可想而知。面对挑战和压力，只有迎难而上，大胆探索，勇于创新才是最好的、唯一的选择。课题获国家批准后，我及时向各级领导作了专题汇报，争取各方面的支持。甘肃省文化厅高度重视，连续三年，把《资源库》建设纳入当年度的全省文化重点工作。历任主要厅领导多次来所调研该项目的进展。经过多方争取，甘肃省财政厅向《资源库》下拨了专项科研经费，为课题的启动提供了一定的经费保障。同时，在项目建设的过程中，得到了中华人民共和国文化部文化科技司、文化部民族民间文艺发展中心的无私帮助和指导，为课题的项目建设的开展提供了技术支持和指导，保证了课题项目的顺利有效开展。

二、项目概念

(一)艺术资源元数据

一般认为，所谓“元数据”是关于数据的数据，或关于数据的结构化的数据。从已有的结论看，元数据的含义是逐渐发展的。“元数据”一词，早期主要指网络资源的描述数据，用于网络信息资源的组织;其后逐步扩大到各种以电子形式存在的信息资源的描述数据。目前，“元数据”这一术语实际用于各种类型信息资源的描述记录，指的是关于艺术资源数据的数据。基于应用，可以将艺术元数据分成以下若干种:艺术数据结构:艺术数据集的名称、关系、字段、约束等;艺术数据部署:艺术数据集的物理位置;艺术数据流:艺术数据集之间的流程依赖关系(非参照依赖)，包括数据集到另一个数据集的规则;质量度量:艺术数据集上可以计算的度量;度量逻辑关系:艺术数据集度量之间的逻辑运算关系;ETL过程:过程运行的顺序—并行、串行;艺术数据集快照:一个时间点上，艺术数据在所有数据集上的分布情况;星型模式元数据:事实表、维度、属性、层次等;报表语义层:报表指标的规则、过滤条件物理名称和业务名称的对应;艺术数据访问日志:哪些数据何时被何人访问;质量稽核日志:何时、何度量被稽核及其结果;艺术数据装载日志:哪些数据何时被何人装载。

(二)艺术资源数字图书馆与艺术元数据

艺术资源数据库实际上就是艺术资源数字图书馆，是将艺术资源数字化后，支持艺术数字化资源从数据到信息乃至艺术知识的全部相关转化流程。它集艺术资源收藏、服务和保存为一体，包括艺术资源数字化从创造、传播、使用以及保存的全过程。自20世纪80年代以来，随着信息数字技术和计算机技术的迅猛发展，人们对信息的需求和获取方式产生了巨大的变化。对于文化艺术资源的收集、整理和保存方式也发生了革命性的变革，各种集收集、组织、存储、和推送数字信息，并提供有关数字服务的数字图书馆的作用日益凸显。《甘肃省文化艺术研究资源库》就是这种数字图书馆中的专业图书馆。《甘肃省文化艺术研究资源库》从本质而言是一种环境，它把甘肃省文化艺术资源的收藏、服务与个人结合起来，用以支持甘肃文化艺术资源从数字数据到信息乃至知识的全部相关转化流程。数据库中的数字收藏是建设该专业数字图书馆的基础。根据文化艺术数据库的特点，该专业数字图书馆馆藏按照媒介划分可以分为文本资源、图像资源、音频资源、视频资源。根据该数据库的特殊需求，从数字资源的性质和功能方面来讲，数据库的馆藏资源又可以分为一次文献(如电子图书)、二次文献(文摘数据、书目数据)、三次文献(元搜索引擎的索引)。《资源库》的管理体系包括以下4个方面:(1)资源采集，即对文化艺术数字资源进行采购、数字化加工和采集链接的馆藏体系。(2)文化艺术资源整理，即对文化艺术资源数据的加工，对资源进行描述、揭示和组织的体系。(3)文化艺术资源的保存，包括对文化艺术数据的存档、保存、存储。(4)文化艺术资源的整合，即将分散的文化艺术资源和服务按照知识管理规则和服务目的有机地组织在一起，为用户提供“一站式”服务。艺术数字图书馆数据库应用系统采用相同的层次模式，即数据库的组织结构相同，并在此基础上，对外提供一致的接口，使各个单独的子库之间真正结成一个虚拟的、有组织的、相互操作的、可伸缩的整体甘肃文化艺术资源网络信息，实现跨资源、跨系统的无缝连接和检索。各层次的含义为:文化艺术资源存储层:文化艺术数字资源的存储与管理，可以采用分布式，存储于不同的系统中。文化艺术资源加工层:按照拟定的文化艺术资源标准规范对资源进行数字加工和元数据加工。

上述两层可以统称为文化艺术资源层。文化艺术资源应用层:通过搜索引擎对文化艺术资源进行检索、调度、获取、传递。文化艺术资源服务层:文化艺术资源库作为数字图书馆，与用户交互、为用户提供服务窗口。

(三)艺术资源元数据规范

1、艺术资源描述元数据(以《甘肃省文化艺术研究资源库•戏剧数据库》为例)

艺术资源描述元数据用于描述或标识艺术信息资源对象的内容、属性和外观特征，包括描述、定位、管理、检索、评估和选择、交互等方面。艺术资源描述元数据的内容结构包括艺术资源核心元素、艺术资源类型核心元素、艺术资源个别元素。《甘肃省文化艺术研究资源库•戏剧数据库》剧种元数据著录标准:戏剧剧种元数据由核心元素、戏剧剧种类型核心元素、个别元素三部分组成。核心元素:指在各类资源对象的描述中都通用的元素，包括5项:名称、创建者、创建时间、主题与关键词、描述。戏剧剧种类型核心元素:属于资源类型核心元素，指根据戏剧剧种资源的特点，设计出相似资源共同所需的元素和修饰词，以尽可能保证数据之间的互转换性，包括6项:剧种属性、流布地区、剧目、音乐属性、代表人物、班社剧团。个别元素:以戏剧剧种为特定资源对象的属性、特点为基本对象，仅适用于戏剧剧种，可不用于交换，包括2项:剧种源流、剧种照片。

2、艺术资源描述元数据规范及设计

艺术资源描述元数据规范或称艺术资源描述元数据标准，指描述艺术资源的具体对象是元数据产生的相关规则的集合。一般包括完整描述一个具体对象时所需要的元素项集合，个别元素及其修饰词项的语义定义、著录规则和计算机应用时的语法规定等。艺术资源描述元数据规范设计流程包括艺术资源分析、初步设定、手工著录检测、征求意见、完成艺术元数据规范(初稿)、联机著录开放实验准备、应用规则建立等多方面步骤。

三、项目的实施

2005年12月，本项目正式启动，开始实施。在实施过程中，从文化艺术科研工作的长远发展着眼，在组织管理、工作方式、标准规范等方面探索和实践，建立成熟的工作体系和规范，为项目全面顺利完成奠定基础。实施过程主要包括以下几方面的工作:

(一)成立项目组织机构

项目进入实施阶段后，甘肃省文化艺术研究所成立了《甘肃省文化艺术研究资源库》及数据库管理系统建设项目工作课题组。并以聘任各数据库负责人的形式，聘请所内业务人员担任各子数据库的负责人，责成各数据库负责人组织人员完成全省文化艺术资源调查及数据库建设工作。课题组成员除了甘肃省文化艺术研究所业务人员以外，还包括甘肃省文化艺术档案馆、西北民族大学、西北师范大学的有关专业研究人员。如民间音乐数据库与甘肃省文化艺术档案馆、西北师范大学合作，民间舞蹈数据库与西北民族大学合作，戏曲文献数据库与甘肃省图书馆合作，影音数据库与甘肃省艺术档案馆合作。通过集体攻关，发展本所科研实力，推动人才发展。通过与外单位的合作，实现优势互补。

(二)制度建设

《资源库》建设启动以来，课题组大力加强与探索项目规范化、制度化建设，组织制定了《甘肃省文化艺术资源库资料管理办法》、《甘肃省文化艺术资源库采集设备管理办法》、《甘肃省文化艺术资源库经费使用管理办法》、《甘肃省文化艺术研究资源库信息中心机房管理办法》等一系列规章制度，用于规范和指导课题研究中各项工作。这些规章制度的实施，对于确保文化艺术信息采集工作的信息准确和信息安全，防止意外事故发生，提高文化艺术信息采集设备使用效率，促进文化艺术信息管理的制度化、规范化、标准化建设，产生了积极的作用。此外，项目组成员还自行编制了《甘肃省文化艺术资源库工作实施方案》、《甘肃省文化艺术资源库编辑体例》、《甘肃省文化艺术资源库信息录入表》、《甘肃省文化艺术资源库代码表》、《甘肃省文化艺术资源库简报》、《甘肃省文化艺术资源库信息采集标准》等指导性和实用性强的资料。尽管时间紧、任务重、要求高、程序复杂，涉及单位、人员多，文化艺术资源数量大，但由于精心组织，预案到位，管理体系成熟，项目工作始终有序进行，工作进度和信息质量也得到了有效保证。

(三)信息采集

信息采集是《资源库》建设的核心工作。在本课题申报阶段，经多方论证，确立的研究方法是采用社会科学与电子技术相结合的方法。在收集数据方面主要采用定量方法，通过统计、量表的制作、分类和分析，使数据系统化，归类科学化。《资源库》下设戏剧、曲艺杂技、民间文学、民间音乐、民间舞蹈、民间美术、民间习俗、艺术科研、影音、图片等10个数据库，采取“多层知识网络”模式建构内容。通过数据库和引文链接等各种知识链接方法，把多个层次的数据库融为一个具有知识网络结构的整体使用。同时，各层数据库也可独立使用。最终采用国际通用的数据结构标准，使其可与国内外各类数据库在统一检索平台上同时使用。例:根据已经确立的研究方法和课题项目的框架结构，《资源库》信息采集大致可分为三个阶段:第一阶段(2005年12月－2006年3月)为准备阶段。赴北京在文化部民族民间文艺发展中心调研“中国记忆”数据库。成立课题组、组织信息采集技术培训、制定《文化艺术资源信息录入表》、《声像信息记录表》等。第二阶段(2006年4月－2008年12月)为采集、技术指导、专项培训和重点试点集中采集阶段。课题项目负责人责成戏剧、曲艺、民间文学数据库负责人自行独立采集。通过两年扎实的采集工作，基本完成全省这三个方面的信息采集工作。第三阶段(2009年1月－2010年初)普遍采集和审核阶段，文化艺术信息采集工作全面深入铺开。在2006－2008年已完成戏剧数据库的基础上，组织专家反复论证试点数据库的经验得失。多次组织专业和技术部门有关业务专家开办专题辅导，并将阶段性成果及项目试点报文化部文化科技司社会科技处审核指导。2010年6月，全省文化艺术资源信息基本全部报送至甘肃省文化艺术研究所信息中心机房进行管理。在《资源库》建设项目实施中，主要采取了三种文化艺术信息采集方式相结合的工作模式:一是由课题项目负责人遴选业务骨干，担任各数据库负责人，组成信息采集工作组，赴各地进行信息采集。二是立足于《中国文艺十大集成•甘肃卷》的现有成果，作为建立数据库的基础。三是强化田野调查工作。及时抢救了一批具有较高学术研究价值的文化艺术资料。比如对河西宝卷国家级传承人郑殿有、甘南藏戏、民间舞蹈等的抢救性拍摄。信息采集的工作内容主要包括文化艺术文字数据信息的录入和二维影像信息的采集。工作流程包括:数据采集———数据录入———审核———汇总。首先由各数据库人员做好所属资源的采集(文字、照片，声像)、梳理、分类。其次由各数据库组成人员制定本数据库的元数据标准，并按照标准对数据进行合成、录入等工作。然后根据现有条件，各数据库承担人负责对录入元数据的初审，课题项目负责人负责对入库元数据的定审。最后，各数据库所有元数据信息报所内信息中心汇总进入《资源库》。其中，要求做到每条数据逐一检查，审核率达100%，条目内容文字错误率不超过万分之四。对出错率超过规定要求的(采集录入数据的检查，准确性和完整性控制在1%以内的，即为质量良好;误差在1%－5%之间的，为合格;误差超过5%的，为不合格)，将错误数据记录表分别发回各数据库负责人，限期改正后重新报送数据，进行验收。

(四)设备建设

甘肃省文化艺术研究所先后用课题专项经费，分两次购置了相关设备。设备配发使用以保证文化艺术信息采集工作需要为原则，同时兼顾信息采集完成后文化艺术数据信息动态管理的需要。信息中心机房按照“运行稳定、技术先进、经济合理、安全适用”的技术要求，由信息中心负责建设完成。机房硬件设备主要包括:PC服务器、光纤磁盘阵列、备份管理服务器、路由器、交换机、UPS设备、专用空调等。自运行以来，经有效管理和维护，机房整体运行状态良好，为保质保量完成《资源库》项目建设的实施，全面促进甘肃省文化艺术信息化建设提供了有力的保障。2008年，通过课题项目合作方式得到文化部民族民间文艺发展中心的大力支持，获得该中心“中国记忆”数据库的全部软件，作为《资源库》建设运行平台。同时，甘肃省文化艺术研究所积极筹措资金，为单位采购配备了一定数量的电脑、数码相机及摄像器材，信息化设备设施初具规模。大幅提升了全所的硬件建设。文化艺术研究的保护和管理信息化手段逐渐普及。

(五)人才培养

信息化人员队伍的建设是一项与项目工作成败、项目工作质量水平息息相关的长期性、延续性工作。自项目启动以来，甘肃省文化艺术研究所立足自身，高度重视项目人员队伍的业务培训，鼓励各数据库负责人开展专题攻关研究，先后在元数据标准制定等关键环节取得突破性成果。课题组除参加文化部文化科技司、文化部民族民间文艺发展中心举办的有关培训外，甘肃省文化艺术研究所还在选择培训时机、确定参训人员范围层次以及培训教学形式与内容等方面精心部署、科学安排，有计划、按步骤、分层次、分期分批举办文化艺术信息采集工作专项研讨、专题讲座等各类培训课12次，举办文化艺术信息采集工作软件操作和影像拍摄专项技术、质量研讨培训，培训业务骨干近30余人(次)。以本所业务骨干为主组成的文化艺术信息采集组在课题负责人的领导下，常年坚持战斗在基层文艺信息采集第一线，不畏艰苦，不计名利，潜心业务，精益求精。经过《资源库》的建设，采取内外结合、上下结合的办法，用具体的《资源库》项目带动和有目的性地培养了一批适合担任科研工作的中青年科研人员和他们的独立研究能力，使本省艺术科研工作水平有一个大的提高，也使甘肃省文化艺术科研的人才培养、队伍建设工作迈上一个新的台阶。

四、项目的成果

《甘肃省文化艺术研究资源库》的建立，标志着在甘肃艺术科研的重要领域和关键环节取得突破。从科研意识、科研概念到科研手段、科研方法等方面跟上了时展的步伐，达到全国领先水平。课题通过现代电子手段的数据化和影像化处理，系统、翔实、客观地收录和整理甘肃文化艺术资源。为特色文化事业的建设和发展提供基础平台，对艺术科学信息化建设提供完备的知识信息资源，并建成甘肃文化艺术研究的检索、查证与评价系统。项目的主要成果主要体现在以下几个方面:

(一)初步建立涵盖全省文化艺术门类的高科技、综合性数据库

截至目前，《甘肃省文化艺术研究资源库》完成的建设格局，成果内容涵盖甘肃戏剧数据库、甘肃曲艺杂技数据库、甘肃民间文学数据库、甘肃民间音乐数据库、甘肃民间舞蹈数据库、甘肃民间习俗数据库、甘肃民间美术数据库、甘肃艺术科研数据库、影音数据库、图片数据库等10个子数据库共76个分库的数字资源系统，录入条目上万条，文字资料30余万字，音视频资料数百小时。初步做到检索、使用相互关联，达到数字资源一体化。

(二)创建了一整套具有独立知识产权形制和体系的数据库元数据标准

在课题项目负责人的带领下，课题组通过集体攻关、学习借鉴和自我研发，制定了系统科学的子库结构分类，创建了一整套具有独立知识产权的文化艺术研究资源库元数据建设标准。包括视频元数据加工标准及加工流程、文本元数据加工标准、图片数字化加工标准、音频数字化加工标准，以及各数据库的设定和编制标准，定义数据库结构、字段，最终建成甘肃省文化艺术研究资源数字化检索平台，实现信息的共享，同时也为其他省市文化资源数据库建设提供了参考。原生数字视频保存使用标准非原生数字视频保存使用标准

3．流媒体保存使用标准

流媒体采用rmvb格式。

视频资料数字化流程图说明(见下页)

1．拍摄高清视频资料:用SonyZ7C等数字摄像机拍摄视频资料。

2．建立场记文件:详细填写场记表。

3．DV磁带编号、上架、建立清单。

4．打开电脑、SONY等型号数字磁带录像机电源。

6．将DV带放入录像机磁带仓。

7．用EDIUSNXHD高清采集卡采集视频，保存为AVI文件。

8．依DV带内容及主题加以剪辑分段，并依文件名命名规则予以重新命名。

9．导出MPEG2编码文件，并转流媒体RMVB文件。

10．按照影音数据库元数据著录标准完成元数据著录。

11．将视频资料装入《甘肃省文化艺术研究资源库》，将Rmvb文件导出到web服务器。

截至2010年6月，《资源库》采集的文化艺术资源信息基本涵盖了甘肃文化艺术领域的各个主要艺术门类。在力争做到资料采集的广泛性的同时，还将采集到的文化艺术资源按照民族和地域的特色分布，制作了甘肃戏剧剧种、甘肃曲艺曲种、甘肃杂技项目、甘肃民间歌曲、甘肃民间舞蹈舞种、甘肃民间美术、甘肃主要民间习俗活动、甘肃省艺术科研院所等8个种类的文化艺术资源分布图。以图文的方式将甘肃文化艺术资源种类、名目、分布区域展现出来。今后将通过《资源库》建设的不断完善，实现数字化的链接，可以使用户便捷地查询和浏览，对甘肃省的文化艺术资源逐步做到摸清家底。由于资源信息量过大，目前有60%资源进入《甘肃省文化艺术资源库》信息中心机房，由3名专业技术人员负责更新维护，初步实现了文化艺术信息的动态管理。其他资源信息将在最近三至五年内完成数字化处理和分类入库工作。

(三)在《甘肃省文化艺术研究资源库》平台基础上，申报成功并开展多项国家、省部级课题研究立足于《甘肃省文化艺术研究资源库》，开展多项课题研究成为甘肃省文化艺术研究的科研基础和特色。《资源库》的资源优势在课题申报和科研项目的研究过程中发挥了决定性的作用。截止2010年，共有甘肃省科技厅软科学项目《甘肃省农村实用文化人才职称评定研究》、文化部艺术科学规划重点项目《中国戏曲•民间舞蹈•民间音乐现状调查(甘肃部分)》、《甘肃省艺术院团现状调查研究》、全国高等院校古籍整理规划项目《天山雪传奇校注》、国家社科基金艺术学西部项目《甘肃省艺术院团现状调查研究》、教育部、文化部、科技部重点项目《网络文化安全与民族文化数字化关键技术研究与示范———甘肃》、国家社科基金艺术学项目《甘肃省文化艺术六十年》等13项省部级科研成果在此平台上完成或申报成功。在《资源库》基础上，从2004－2010年，推出了一批具有鲜明特色的丛书系列，分期出版了“甘肃特色文化大省建设丛书”、“甘肃特色文化艺术研究丛书”，如《秦音恋———王晓玲艺术人生》、《陇上秦声———尚育民剧作集》、《跬步集———甘肃艺术科学论文选集》、《骊靬探丛》、《甘肃民间谚语选注》、《华亭曲子戏研究》、《梅之韵》、《花儿与花儿剧》、《甘肃文化艺术60年》、《甘肃加快戏剧大省建设论丛》等。《甘肃文化艺术研究资源库》项目不仅在数据采集、标准规范研究、科技研发等方面取得了突破和发展，而且在基础设施建设、项目组织管理体系、信息化人才队伍培养，现代化信息手段管理、文化艺术资源的“动态管理”等方面也取得了积极的成果。通过文化艺术资源调查项目的开展，初步摸清了甘肃全省的文化艺术资源家底，打造了一个科技含量高，内容充实、辐射面广的艺术科研平台。《甘肃省文化艺术研究资源库》数字化建设的成果将直接服务于艺术研究、文化决策、文化展示、宣传教育、对外交流等业务工作，有效地提升了文化艺术科研管理工作的效率和水平，使甘肃在21世纪的艺术科研方面的发展上了新的台阶。五、项目的二期建设《甘肃省文化艺术研究资源库》填补了甘肃省艺术科学资源数据化建设的空白，其整体架构及文化艺术资源分类对其他省市起到了示范和引领作用。但从从项目的工作性质来说，它是一项基础性的工作，具有长期性和艰巨性，短期之内不可能穷尽善美。在《资源库》建设的过程中，面对浩瀚繁杂的甘肃民间文化艺术资源，我们自身的能力以及可调动资源的规模，依据本所的学术传统和长线发展战略，精心选取典范，定向开展田野调查及立档和采录、存储工作，完成了初步的资源库的整体架构和建设规模。因此，项目的结项并不意味着工作的结束，对资源库不断地丰富和优化将是我们今后的一项长期和常规的工作。

下一步，《资源库》的工作思路主要有如下几点:

(一)明确结项转段，纳入常规工作

继续深入开展续建工作，明确《资源库》建设初级阶段已结束，项目将转入日常基础性工作阶段。安排专项经费，由各数据库负责人各司其职，组织人员不断丰富和优化各数据库的建设内容，为激励先进，促进工作，将其纳入本单位年度考核、评估、奖惩的内容，逐步建立项目长效工作机制。

(二)加强业务指导，扩大信息采集

继续组织开展文化艺术信息采集，一方面要组织开展更加广泛的田野调查，进行文化艺术信息采集。另一方面，继续加强信息化人才队伍培训，指导、支持具备条件的地市艺术研究所自行开展一般信息采集，逐步充实和完善《甘肃省文化艺术研究资源库》系统。

篇3

所用数据主要来源于:2006年“河南省卫生人力资源普查报告”;2006年河南省新农合运行状况调查数据;2007年《河南省统计年鉴》;2009年2月课题组调查数据。内容主要包括全省城乡医疗机构数、床位数、卫生人力数,重点关注人员与床位数据;按照社会人口和经济水平的不同,选取具代表性的舞钢、临颍、平桥、尉氏、泌阳等五个样本县农村医疗卫生资源配置现状数据。

2研究方法

2.1文献研究查询学术期刊和报刊、杂志、图以及国内专家对农村医疗卫生资源现状及资源配置的观点;部分地区对农村医疗卫生资源配置的实践介绍及评价。

2.2问卷调查按照社会经济和卫生发展状况,选取具有代表性的舞钢市、临颍县、信阳市平桥区、尉氏县、泌阳县五地作为样本,对其农村医疗资源现状进行调查。

2.3专家访谈以河南省卫生厅医政处和河南省医院管理协会为平台,对省内外部分卫生事业管理和医院管理专家进行访谈,听取他们对农村医疗卫生资源配置的看法和建议。

3结果与分析

3.1城乡医疗卫生资源配置差距过大我省医疗卫生资源的分布十分不平衡,呈向城市集中状态。2007年,我省城市拥有卫生人员总数为210171人,县以下为164753人,城市是农村的1.28倍;城市每千人口拥有卫生技术人员数是4.82人,县以下1.99人,城市是农村的2.42倍。城市人口拥有总床位数为12732张,每千人口床位数为3.69张,而县以下人口拥有床位总数为84915张,每千农业人口卫生院床位数只有1.26张,城市人口拥有床位总数是农村的1.5倍,城市每千人口拥有床位数是农村的2.93倍。城市人均卫生费用是1136.40元,农村是352.80元,城市是农村的3.45倍。同时,农村每千人口拥有卫生技术人员数和医疗机构床位数均低于全国2.17、1.49的平均水平。由表1可知,河南省不同级别医疗机构人员学历构成悬殊,其中高学历人员构成比由省级到乡村逐级递减,中专及无学历人员构成比随级别降低逐级升高。省级医疗机构拥有本科以上人员比例最高为38.39%,村卫生室最低仅为0.11%;拥有中专及无学历人员构成比最低仅为30.15%,村卫生室最高为96.17%。

3.2农村三级医疗网内部医疗卫生资源分布不均衡(1)床位方面:县级医疗卫生机构除舞钢外普遍超编;乡镇卫生院除泌阳县、平桥区实际开放床位略超出编制床位外,其余三地乡镇卫生院开放床位总数均未达到编制床位数,城镇拥有床位数远高于农村。(2)人员方面:县级医疗卫生机构实际职工人数均超出核定编制人数,其中泌阳县最为严重,实际职工人数是核定编制数的1.87倍。乡镇卫生院除泌阳县外,其余四县的实际职工数均未达到编制数,人员总数较为缺乏。(3)业务收入与设备方面:五县县级医疗卫生机构职工人均毛收入远高于乡镇卫生院,县级医疗卫生机构拥有万元以上医疗设备数量远高于乡镇卫生院。(4)人员学历方面:五县农村县乡医疗卫生机构人员学历分布也不平衡。①本科学历:县级除临颍外,均高于2006年全省9.87%的平均水平。而乡镇卫生院除平桥区外均低于2006年河南省1.42%的平均水平。乡村医生拥有本科学历者仅平桥区1人。②专科学历:县级只有舞钢、尉氏与2006年全省36.42%平均水平接近,其余三地均与省均水平相差较大。乡镇卫生院平桥区为23.46%,高于2006年全省19.58%的平均水平,其余均低于全省平均水平。乡村医生均低于2006年全省3.72%的平均水平。③中专及无学历情况:县级比例最高者泌阳县为62.97%,与2006年全省53.91%的平均水平相比,仅舞钢、尉氏两地较好。乡镇卫生院仅平桥区低于2006年全省79.02%的平均水平。乡村医生五县均高于2006年全省96.17%的平均水平(见表3)。(5)卫生经费投入情况:五县县级医疗卫生机构2008年共得到人员经费财政投入1377.92万元,81家乡镇卫生院共得到人员经费投入803.3万元,县级医疗机构人均投入0.35万元,乡镇卫生院人均投入0.21万元,其中临颍县与尉氏县乡镇卫生院2008年未得到财政人员经费投入。专项经费投入方面,仅舞钢、平桥、尉氏获得资金,资金缺额较大。

3.3农村三级医疗网络内部有限的医疗资源过于分散受现行体制条块分割的影响,我省现有医疗卫生资源分散于各个行业、各级政府部门、事业单位中,既有横向的不同部门分散,也有纵向不同层级的部门分散。农村医疗卫生资源首先是纵向医疗资源分散:县医院、乡镇卫生院、村卫生室名义上是三级医疗网,应互相协作,分级收治病人;实际上各自独立,既不存在医务人员的双向流动,也没有病人的双向转诊,且均收治常见病、多发病病人,形成三级医疗机构市场竞争的局面,区域内不同医疗机构重复购买医疗设备,造成资源浪费。

3.4农村县乡医疗机构不能适应新型农村合作医疗制度要求2008年我省有7249.07万农民参加新农合,参合率在90%以上,按照政策设计,新农合报销比例由乡镇往上逐级递减以引导农民利用基层卫生医疗资源。但是,根据田庆丰等[2]调查发现,新农村合作医疗制度实施后,与实施前及未实施县医疗机构相比,门诊病人由村卫生室和县医院流向乡镇卫生院,部分住院病人流向市级以上医院;农村三级医疗网中高级别医疗机构收益比低级别医疗机构收益大,新农合促使较大部分住院病人流出三级医疗网,农村现有三级医疗网资源缺乏与分散的现状影响新农合制度效用的发挥。

4讨论与建议

4.1明确政府责任,加大政府投入,保障基本医疗和公共卫生服务按照2009年3月《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出“按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任,地方政府承担主要责任,中央政府主要对公共卫生、城乡居民的基本医疗保障以及有关公立医疗卫生机构建设等给予补助,加大中央、省级财政对困难地区的专项转移支付力度”的要求,河南省各级政府应加大对卫生事业尤其是对农村卫生事业的投入,把农村卫生事业纳入社会发展总体规划之中,并积极争取国家和省级政府在政策上、财政投入上的大力支持,健全农村三级医疗网络,改善农村医疗卫生机构的诊疗环境[3],为农村居民提供安全、可及、有效、价廉的医疗和公共卫生服务,最大程度上满足农村居民对基本医疗和公共卫生服务的需求。

4.2加强对农村医疗卫生资源配置的宏观规划和调整如何使农村现有的卫生资源发挥最大的社会和经济效益,比单纯强调加大医疗卫生投入更加重要和实际。政府应站在医疗卫生事业发展的整体高度,加强对农村医疗卫生资源的宏观调控和监管力度,重新规划农村医疗卫生机构的功能定位,对现有医疗卫生资源进行优化组合,避免设备重复购置和无序竞争。充分利用新型农村合作医疗对农村卫生事业发展的机遇,从解决农村居民“看病难、看病贵”和服务农村居民健康的落脚点出发,引导农民形成健康合理的医疗卫生服务需求观念,实现病人的合理分流,避免城市资源过度利用和农村医疗卫生资源的浪费,提高农村卫生资源的利用效率,促进农村医疗卫生事业发展。

篇4

中图分类号:TP751.1文献标识码:A文章编号:1009-3044(2010)08-1985-02

Research about An Improved Method of Image Restoration

ZHOU Wen-juan, LIU Yu-hong, WU Ya-ting, ZHANG Bo

(School of Computer Science and Information, Guizhou University, Guiyang 550025, China)

Abstract: This paper presents an improved method of image restoration. This method can effectively recover image which polluted by the Gaussian noise and the Pulse noise at the same time, using the wavelet threshold denossing and adaptive median filter combination. This method can maintain edge of the image well, and also can effectively suppress noise.So that We can achieve the desired effect for the image restoration .

Key words: wavelet threshold denossing; adaptive median filter; gaussian noise; pulse noise; image restoration

图像处理是一门迅速发展的学科,在诸多领域里都有着极其广泛的应用。图像己成为心理学、生理学、计算机科学等多方面研究视觉感知的有效工具。在各类图像系统中,由于图像的传送和转换,如成像、复制、扫描、传输、显示等,总要造成图像的降质,典型的表现为图像模糊、失真、有噪声等。而在众多的应用领域中,又需要清晰的、高质量的图像,因此,为了抑制噪声,改善图像质量,复原图像具有非常重要的意义[1]。基于目前现有的技术水平,能够对受损的图像进行复原,但是复原的程度还不能达到理想的水平,本论文主要是在研究现有的图像复原技术时,结合小波分析的图像处理的某种算法,对图像进行处理,从而达到图像复原的目的。提出一种更有效的算法对已经受损的图像进行处理,来达到预期的结果,尽可能的使已受损的图像复原。

1 小波阈值降噪理论

在小波去噪中阈值的设定至关重要,常用的阈值公式有如下几个,最常见的VisuShfink阈值:。其中:σ为噪声方差,N为图像的象素点数。许多实践经验证明,上面的阈值往往偏大,易造成图像的细节损失,且实际应用中噪声方差很难事先知道。于是Han和Tewtik[]对VisuShfink阈值的取值作了修正,给原阈值乘以一个修正因子,新阈值为,其中修正因0.2

其中对噪声方差估计做了进一步的解释。Donoho和Johnstone提出在小波域中噪声标准方差的估计公式[28]=MAD/0.6745,由此来估计噪声标准方差,其中MAD是HH子带小波系数幅度的中值。但是,当噪声较小时,这种方法估计出的噪声就会偏大,所以在工程应用中人们对这种方法进行了改进,两种改进的获得阈值的方法是全局方差法和局部方差法。

在传统的小波去噪方法中,有三种处理阈值的方法:硬阈值降噪和软阈值降噪,还有平均阈值降噪。

2 自适应中值滤波

在没冲噪声的空间密度较小的情况下,中值滤波的效果会更好,(根据经验Pa,Pb小于0.2)。但随着脉冲噪声的概率密度增大,中值滤波器为了滤除噪声,不得不增大掩膜尺寸,其结果是模糊更多的细节。

自适应中值滤波会根据一定的设定条件改变滤窗的大小,即当噪声面颊较大时,通过增加滤窗的大小将噪声予以去除,同时当判断滤窗中心的像素不是噪声时,不改变其当前像素值,即不用中值代替,这样自适应中值滤波器可以处理噪声概率更大的脉冲噪声,能够更好的保持边缘特性。它的滤波方式和传统滤波器一样,都使用一个矩形区域窗口Sxy,不同的是在滤波过程中,自适应中值滤波器会根据一定的设定条件改变(即增加)滤窗的大小,该值用中指代替,否则不改变其当前像素值,这样用滤波器的输出来替代像素(x,y)处(即目前滤窗中心的坐标)的值。[3]

3 小波阈值降噪与自适应中值滤波相结合的图像复原

小波域复原算法保持边缘性好,但计算时间复杂度高。中值滤波算法简单,但保持边缘性差,图像模糊,两种算法可以互补。再者,针对每种算法的局限性,小波阈值降噪对含有高斯噪声的图像去噪效果比较好,而中值滤波则对含有脉冲噪声的图像去噪效果较好。针对这两种方法的局限性,本文提出了一种改进方法,能有效复原既受高斯噪声的污染又同时受脉冲噪声污染的图像,将小波阈值降噪与自适应中值滤波相结合[4]。

3.1算法描述

通过大量的理论研究和仿真实验,基于小波图像阈值去噪的优缺点和局限性,以及中值滤波的图像去噪的优缺点和局限性,在这里本文提出一种改进的方法将小波阈值降噪与自适应中值滤波有效结合在一起,处理受高斯噪声和脉冲噪声这两种混合噪声污染的图像,经过大量仿真实验,对比研究,在一定条件下,这种经这种方法处理的图像确实得到了一定的改进,与原始图像更加接近。

具体算法步骤如下:

1)首先获取噪声图像,在这里对图像人为加上椒盐噪声和高斯噪声

2)对含有混合噪声的图像进行中值滤波和自适应中值滤波。

3)选取经自适应中值滤波处理后的图像,对该图像进行二维小波分解,取软阈值滤波、平均阈值滤波和硬阈值滤波分别进行处理,处理后比对效果。

4)通过计算psnr来选择图像,进行再次自适应中值滤波。

3.2 仿真结果比较与分析

以电路板图实验为例,由于在拍像时,传感器的高温或者人为的其他原因等,很容易引起图像受损,在图1中,(a)图是原始图像,(b)图是含有高斯噪声和脉冲噪声的受损图像,现在需要得到更加清晰的图像,复原受损图像,(c)图是经过中值滤波处理后的图像,尽管这幅图像去掉了噪声,但是可以发现边缘非常模糊不清,(d)图是采用自适应中值滤波来处理的图像,经自适应中值滤波处理后,发现边缘被很好的保持了,但是并没有有效去除高斯噪声。

这里选取小波阈值降噪对经自适应中值滤波处理后的图像进行处理,(e)图、(f)图和(g)图是分别对自适应中值滤波处理后的图像进行软阈值降噪、平均阈值降噪和硬阈值降噪处理。对这三种方式处理后的图像进行对比,硬阈值降噪对边缘的保持效果最好而且同时有效的抑制了高斯噪声,但是我们似乎还是不满意,因为还有隐约的椒盐噪声存在。而软阈值降噪的效果也很好,经下面参数讨论,最后对软阈值滤波后的图像再次用自适应滤波进行处理,可以得到比较满意的结果。不但边缘保持性好,同时有效抑制了噪声。复原后的图像与原始图像极为接近。

3.3 参数讨论

下面表格是在椒盐噪声密度为0.02时,所计算得MSE(最小均方误差)和PSNR(峰值信噪比),如表1和表2所示:

表1MSE比对表 表2PSNR比对表

通过上述计算结果,我们可以看到椒盐噪声密度为0.02时,单独用小波降噪时MSE_0 = 414.38,PSNR_0 = 21.597,单独用自适应中值滤波降噪时MSE_1 = 378.39,PSNR_1 =22.351 ,而用本文所采用方法,得到的最后的MSE_5 = 237.28,PSNR_5 = 24.378,可见本文算法在信噪比上有了极大的提高。

4 结论

通过理论参数的计算和matlab仿真实验,我们能很好的总结出:对于这种含有混合噪声的图像,单独用小波降噪和单独的自适应中值滤波方法都不能有效的抑制噪声,不能很好的对图像进行复原,但是经过这两种方法的有效结合和改进,小波阈值降噪与自适应中值滤波相结合这种方法能很好的抑制噪声,且保持边缘,对图像有效复原,达到了预期效果。

参考文献:

[1] 陈武凡.小波分析及其在图像处理中的应用[M].北京:科学出版社,2002.

篇5

[中图分类号] R739.62 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）13-154-03

[Abstract] Objective To analyze factors influencing on hospital average length of stay in patients with the nasopharyngeal carcinoma combining with hospitalization process， and discuss action routes that various factors effect on average length of stay in order to provide thought to further shorten average stay. Methods 205 patients receiving radiotherapy of nasopharyngeal carcinoma treated admitted to hospital from December 2012 to December 2013 were regarded as subjects. Personal factors and treatment courses of subjects were collected. SPSS 20.0 software was used to establish the database and perform statistical analysis. Results Diagnosed days， radiotherapy waiting days， radiotherapy period and post radiotherapy hospitalization period had an impact on average length of stay， which reached statistical significance. Conclusion Optimizing treatment process， improving professional level， definite diagnosis and treatment protocols rapidly and enhancing collaboration among departments， will help shorten average length of stay.

[Key words] Nasopharyngeal carcinoma； Radiotherapy； Hospital average length of stay； Influential factor

鼻咽癌是东南亚地区最常见的头颈部肿瘤，放射治疗是其主要的治疗手段[1]。本研究根据接受放射治疗的鼻咽癌住院患者的相关数据，寻找接受放射治疗的鼻咽癌患者的平均住院日的影响因素，力争优化鼻咽癌诊治流程，在保证医疗质量的前提下，有效缩短接受放射治疗的鼻咽癌患者平均住院日，使医院的技术优势得到充分发挥，效缓解大城市看病难、住院难的矛盾。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集我院2012年12月～2013年12月出院确诊为鼻咽癌为首发病并接受完整放射治疗疗程的鼻咽癌患者资料（剔除死亡或因病情恶化自动出院的患者资料）共 205例。

1.2 研究方法

研究中结合收集的数据和我院的实际情况，将患者住院日分为确诊天数（入院至确诊为鼻咽癌的天数）、待放疗天数（确诊为鼻咽癌至放疗开始天数）、放疗天数（放疗开始至结束天数）、放疗后住院日（放疗结束至出院天数）， 分析上述因素及放疗后并发症对患者总平均住院日的影响。

1.3 统计学方法

利用SPSS20.0软件建立数据库并对数据资料进行分析。确诊天数、待放疗天数、放疗天数、放疗后住院日对平均住院日的影响分别采用单因素和多因素回归分析。两组比较采用 Wilcoxon秩和检验法。P

2 结果

2.1 概括

收集我院2012年12月～2013年12月出院确诊为鼻咽癌为首发病并接受完整放射治疗疗程的鼻咽癌患者资料共 205例，其中男147例，女58例，男女性别比为2.531 ，男性明显多于女性。年龄最小16岁，最大78岁，平均年龄为45.60岁。30岁以下14例，占6.83%；30～40岁42例，占20.49%；40岁至60岁126例，占61.46%；60岁以上23例，占11.22%。以40～60岁年龄段患 者所占比例最高。205例病例住院日正态分布检验见图1，其峰度和偏度分别为2.018和6.220，说明鼻咽癌病例的平均住院日呈正偏态、尖峭峰。

2.2 住院组成天数与平均住院日的关系

将平均住院日分为确诊天数、待放疗天数、放疗天数、放疗后住院日4种组成因素， 采用单因素回归模型分析以及多因素回归分析的结果表明，影响接受放射治疗的鼻咽癌患者平均住院日的因素为确诊天数、待放疗天数、放疗天数、放疗后住院日，各回归系数都有统计学意义（P

3 讨论

本研究表明确诊天数是影响平均住院日的因素之一，说明压缩入院后检查、化验的等候时间并尽快明确诊断非常重要。疾病确诊有赖于患者就诊科室的诊治水平及医技科室出示检查准确度及速度。Panis LJ等[2]分析了影响不合理 住院日的因素， 其中最重要的是疾病的诊断延误，患者治疗往往受各种检查滞后的影响。通过院际间应互认检查单，压缩检查化验等候时间，病理科迅速给出病理结果；有序安排患者的检查时间，这些措施都可以提高工作效率，加快疾病的诊断[3-4]。因此，对入院疑似鼻咽癌患者应立即行合理检查并迅速明确诊断可有效缩短平均住院日。

待放疗天数对平均住院日的影响最大，因此应尽量缩短鼻咽癌患者等待放疗的时间。在鼻咽癌诊断明确后，迅速确定放疗方案、确定照射靶区、利用计算机治疗系统制定放疗计划、放疗计划的验证和定位、放疗计划的执行都是放疗前的的重要环节，也是缩短待放疗天数的重要因素。临床放疗科室与放疗中心需紧密合作，杜绝工作拖拉的现象，压缩患者等待放疗的时间，对于加快周转、缩短平均住院日意义重大。

放疗天数对平均住院日存在影响，而目前我院对鼻咽癌的治疗已经形成规范化诊治，并严格按照国家鼻咽癌治疗要求，在制定放疗计划时均参照国家鼻咽癌放疗标准，遵守放疗次数及计量的要求。目前鼻咽癌三维适形调强放射治疗的放射反应主要以急性口腔黏膜反应为主，不影响放疗的继续[5]。本研究表明放疗后并发症不是影响放疗天数、平均住院日的因素，说明在我院大量使用三维适形放射治疗、调强放射治疗等先进技术后，放疗后并发症发生率显著降低，且症状显著减轻，因而放疗后出现并发症并不影响平均住院日。而在我院，放疗过程中放疗设备的故障及我国法定节假日放疗中心的轮休等各种造成患者放疗的中断都是造成放疗天数延长的重要原因。因此需加强医院放疗设备的维护以及合理安排节假日期间放疗工作人员的轮休来保证患者的放疗不间断性，都是缩短放疗天数的重要措施。

放疗结束后住院日的延长，也说明了部分患者对治疗后的顾虑较多， 要求延长治疗住院治疗时间。然而由于三维适形放射治疗、调强放射治疗的大量应用，对于鼻咽癌患者放疗引起的并发症较以往常规放疗减少，多数不需要药物治疗，治疗结束后可慢慢恢复，因此需改变患者传统看病意识，消除其后期的心理影响[6]。研究表明，对鼻咽癌放疗患者开展健康教育及正确的出院指导，可以减轻患者痛苦，减少并发症的发生，促进放疗后的康复，提高放疗后患者的生活质量[6-7]。临床医护人员需转变鼻咽癌患者的传统观念，加强治疗前后的心理护理及宣教工作缓解患者心理负担，使患者能很好的认识疾病，了解自己的治疗方案，了解可能出现的并发症及其缓解措施，这对于患者顺利完成疗程非常重要，同时也减少因为延长住院天数造成的患者费用不必要的增加及卫生资源的浪费。

近年来，随着人们对医疗服务的需求越来越高，鼻咽癌患者在选择就诊时大多集中到大医院。为了充分提高现有卫生资源的利用率，合理缩短患者平均住院日已成为必要的措施[8]。本组结果表明确诊天数、待放疗天数、放疗天数、放疗后住院日均影响平均住院日长短，说明医院及科室的管理非常重要。患者入院后，合理有效利用有限的医疗资源，减少一些不必要不合理的诊疗行为，迅速明确诊断，明确治疗方案，增强诊疗活动的计划性与合理性，可以达到缩短平均住院日降低病人费用的目的[9]。何艳梅等[10]研究发现鼻咽癌费用呈逐年增长趋势，缩短平均住院日、加强单病种成本核算和合理检查、合理用药的管理将有效降低患者住院费用。此外，通过制定肿瘤诊疗规范、深入开展临床路径，多学科协作，建立医疗质量与安全评价体系三个阶段工作，能推动医院肿瘤诊治不断向规范化和科学化迈进[11-12]，同时也是缩短平均住院日的有效途径。

[参考文献]

[1] 张立杰.鼻咽癌精确放疗的研究进展[J].实用肿瘤学杂志，2013，27（1）：77-80.

[2] Panis LJ，Gooskens M，Verheggen FW，et al.Predictors of inappropriate hospital stay：A clinical case study [J].International Journal for Quality in Health Care，2003，15（1）：57-65.

[3] 张璞.关于缩短平均住院日的若干措施[J].中国卫生资源，2011，14（4）：231-232.

[4] 杨红苑.关于缩短医院平均住院日的探讨[J].现代医院，2009，9（2）：100-101.

[5] 刘爽，魏丽萍，高丽娜.鼻咽癌放疗常见并发症的预防及护理[J].临床合理用药，2014，2（7）：160-161.

[6] 刘雪辉.鼻咽癌放疗并发症预防及护理体会[J].中外医疗，2012，31（1）：9-11.

[7] 马燕平，杨新萍，赵文萍，等.健康教育对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响[J].卫生职业教育，2013，31（18）：93-94。

[8] 李燕翁.缩短平均住院日的方法探讨[J].中医药管理杂志，2014，22（2）：295-296.

[9] 赵勇.某医院2010年三日确诊率完成情况分析[J].中国病案，2011，12（9）：48-50.

[10] 何艳梅，张国标，林辉.鼻咽癌患者住院费用影响因素分析[J].现代医学，2011，11（7）：109-110.

篇6

中图分类号：TS201.1 文献标识码：A DOI：10.11974/nyyjs.20150733009

莲房是成熟的花托，它是莲科药用植物莲的重要组成部分，它的原花青素（简称为LSPC）非常丰富，含量高达7.8%。人们能够从莲房中提取出原花青素，原花青素是一类多酚化合物的统称，它是由数量不同的表儿茶素或儿茶素缩合而来的。笔者选择的原料是废弃物莲房，提取剂是乙醇，借助响应面分析法，对莲房中原花青素的最佳提取工艺的相关参数进行优化。

1 材料和方法

笔者选取了干燥莲房，原花青素标准品、乙醇、浓盐酸香草醛以及甲醇，此外还有相关仪器。

1.1 提取莲房原花青素

称取2.00g脱脂莲房，按照一定料液比将其添加到乙醇水溶液中，在设定温度中恒温搅拌浸提一定时间后，抽滤以及保存相关滤液，提取2次滤渣，然后合并滤液，在定容稀释后将莲房原花青素的浓度测出来，还要计算原花青素的提取量。

1.2 测定原花青素的含量

运用浓盐酸――香草醛显色法来测定原花青素含量。

1.3 设计单因素以及响应曲面法的相关试验

将提取温度、乙醇体积分数、提取时间以及液料比当成相关影响因素。以单因素实验的相关结果为依据，设计3水平4因素的响应面优化实验。为了更好地考察，提取次数都是1次，试验都设定为3次重复，取平均值。

2 结果以及分析

2.1 选定所必需的实验条件

乙醇的体积分数达到了50%，温度维持在50℃，时间长达2h，液料比达到了20mL/g。在确保其中3项因素不变的情况下，改变其中1个因素，依次监测提取温度、乙醇体积分数、提取时间以及液料比的具体变化，研究这些因素如何影响莲房原花青素的相关提取量。从上述研究可以看到，随着乙醇的体积分数、提取时间、液料比以及提取温度逐步增加，原花青素的提取量也出现了与之对应的增加态势。在乙醇体积分数达到了50%，液料比达到了20mL/g，提取温度维持在55℃，提取时间达到了50min的情况下，莲房原花青素的提取量是最大的。所以，乙醇的体积分数达到了40%～60%、液料比维持在15～25mL/g、提取温度维持在45～65℃的范围内、提取时间达到了40～60min，在上述范围内开展响应曲面实验。

2.2 响应曲面法设计的相关方案以及相关试验结果

按照Box-Behnken试验的相关设计原理，以单因素试验为基础，选取了下列4大因素为研究过程中的自变量：分别是乙醇体积分数、提取温度、液料比以及提取时间，依次运用X1、X2、X3、X4来表示，将莲房原花青素提取量当成所需要的响应值Y，而且把1、0、-1以此代表每个自变量的高水平、中间水平以及低水平，因素编码和每个变量水平可以具体地统计和计算出来，能够设计出所需要的试验方案和获得相应的试验结果。

2.3 二元回归方程拟合以及方差分析

运用DesignExpert7.1.6软件分析相关数据，对其开展二次多元回归拟合，从而获得了莲房原花青素提取量预测值对相关编码自变量的二次多项回归方程。能够充分地运用这个回归方程，将莲房原花青素所需要的最佳提取工艺条件计算出来。

2.4 最优工艺条件和开展具体的验证试验

最大限度地运用DesignExpert7.1.6软件，按照构建好的数学模型，对其进行参数最佳化分析，从而获得了最优的提取工艺条件：乙醇的体积分数达到了50%，液料比是25mL/g，提取温度维持在55℃，提取时间达到了60min，提取数量为1次，验证试验要重复4次，能够检测到莲房原花青素的提取量，达到了6.678mg/100g，非常接近理论上的预测值6.693mg/100g。所以，运用响应面分析法进行优化，能够获得可行性较强的提取工艺，而且相关参数也非常可靠、准确，具有较强的实用价值。

3 结束语

在开展单因素实验的基础之上，运用响应面分析法完成了实验设计，进一步优化了莲房原花青素的相关提取工艺参数。而且还密切联系具体生产实践，，得到提取莲房原花青素的最佳工艺条件，乙醇体积分数达到50%、液料比达到25mL/g、提取温度维持在55℃、提取时间为60min，提取数量1次，实际提取产量为6.678mg/100g，非常接近理论预测值6.693mg/100g。希望该研究能够为工业化充分地运用数量众多的莲房资源提取原花青素提供可靠的依据。

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中图分类号：D903 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2012）17-0115-02

在制度技术层面上，中国的法治发展有很多是借鉴西方法律制度。肇始于经济领域的全球化形势，促使其他的社会领域需要统一的社会规则来加以规范，故此法治层面之全球化渐显端倪。西方法治崇尚个体自由，而中国文化传统，缺乏独立的个体意识和个体自由。鉴于此，阐明东西方自由主义法传统的差异，对我国转型期法治建设具有重大的意义。从我国当前法治自由价值的研究现状上看，主要集中在法学理论领域，自由作为法治的核心价值已被确认，但却缺乏对其深入、系统的阐述、论证。本文采用比较研究方法，揭示中西方自由主义法思想发展的概况，并就中西方自由主义法思想差异产生的根源进行探讨，对中国法治自由价值进行深切关注。

一、西方自由主义之概况

自由主义法学是当代西方一个重要的法学流派，而自由作为西方法治的核心价值，其理论上的自觉发展从古希腊开始走过了漫长的演化过程，人们对法治自由价值的理解与认识也一步步深化。

1.启蒙思想家突显政治自由的法律

启蒙思想家认为政治自由是法律下的自由，坚持自由应该从公民自由、社会政治与法律这几方面来加以讨论。洛克在其《政府论》一书中，先是从人类原始自然状态加以论述，论证了自然状态、自然权利以及自然法，并提出自然状态是必然要过渡到社会状态，而人的自然自由终将转变为社会自由，也就是前文所述的法律之下的自由。在此之后，孟德斯鸠则从自然法与人为法的关系着手，将讨论法律与自由关系的核心转移到政治领域中的自由问题上。洛克和孟德斯鸠突出政治自由的思想为英国自由主义法传统奠定了理论基础。同样，另外一名极具影响力的启蒙思想家卢梭则丰富了社会契约论的内容，他把“公意”视为法或权利的基础，他注重社会群体及共同体的利益和要求，赋予了自由主义新的内容。

2.康德与黑格尔张扬自由的理念之法

康德的社会理论受其在哲学史上哥白尼式革命的直接影响，他认为“认识对象围绕认识主体来旋转”，打破之前认为“认识主体围绕认识对象旋转”的认知，从而提升了认识主体的地位。同时，他张扬自由的社会之法，认为社会应是“普遍法治的公民社会”、“与别人的自由共存共处的社会”，这才是真正自由之体现。而黑格尔的思想在一定程度上对卢梭的观点有所继承和发展，他注重对于个人主义的个人概念的质疑，同时，也注重找寻共同体和个人之间的联系，以将两者紧密连接起来。由此可知，黑格尔所认为的自由并非单纯个人自由，真正的自由应该是在普遍自由及共同体的自由与个体自由相结合的情况下才可能存在。可见，康德与黑格尔都将自由与法融为一体，并认为法的本质属性为自由[1]。

3.马克思回归生活世界的自由与法律

黑格尔对马克思思想的形成有着重要的影响，马克思的历史唯物主义观点就是在黑格尔唯心主义思想基础上的扬弃。对于黑格尔将国家与市民社会加以明确区分的观点，马克思予以继承，但是将黑格尔的认识加以修正，并得出“不是国家和法决定市民社会，而是市民社会决定国家和法”的结论。且马克思认识到，国家和法是存在于一定社会物质生活关系之中，要将国家和法与一定的社会物质生活情况相联系；而在实际的社会生活中，由于市民社会中物质利益的冲突和矛盾使得国家丧失了其应有的权威，法律也沦为维护单方利益的工具。由此可见，马克思以更加复杂和辨证的方式来看待自由与法律之间的关系，这又是一大进步。

二、中国自由主义法传统

“自由”代表了人类的最高理想，可以将其划分为政治自由和精神自由两种，而政治自由是外在的，精神自由是内在的。总的来说，中国文化侧重于精神自由，而西方文化则侧重政治自由。政治自由在西方得到了全面而系统的发展，并形成自由主义，而反观中国，自由的发展却远不如西方那样的顺利，纵观整个中国法律思想史对于“自由”、“自由主义”的描述非常之少，笔者将其中较具代表性的观点及流派作如下梳理。

1.道家之自由观

中国古代文化传统中，道家、禅宗可谓是典型的注重精神自由的代表，他们为追求精神自由所设计的理想人格就是最好的体现。道家、禅宗所追求的是对于世俗、欲望、外物的一种超脱，从而达到心灵上的纯净与自由，而这是需要从修养中才能获得的自由。除此之外，这种自由也可以从认识上予以实现，也就是改变对外物的看法从而从外物的羁绊中超脱出来，从而获得精神自由。而道家、禅宗所设计的自由人格对政治自由却很少涉及。由此可见，道家、禅宗所设计的理想人格早已无法适应当代人的人格要求，这一人格显然带有很大的片面性。

庄子所追求的自由也是一种精神的自由，他更侧重于追求一种无拘无束、自由自在的心理状态。庄子认为，要想得到这种精神自由需要做到“无心无情”才有可能。这种“无心”的状态并非是要求要毫无心思，而是指不要过分执着于某些人事物，不要有执著之心；而所谓的“无情”亦非要求要无任何感情，而是指不要刻意追求某种情感，不要有执著之情。庄子崇尚一种无拘无束，不过分执著追求的心境和随遇而安的境界。但是，需注意的是，虽然追求无拘无束，无心无情，但是他对与外物打交道或从事俗务却并不反对，个中的关键在于要做到不过分沉迷和执着。

2.儒家之自由观

儒家式的“自由”是指一种道德意志的自由。先秦儒家发现道德意志自由，这一伟大的发现和进步，但是却一直处于消极悲观的状况之中，并未在现实生活中让人感到自由和幸福，反而让人感到处处受限、不自由。例如，儒家一直强调“人的尊严”，但是实际情况是，这种人的尊严仅限于原则性的，并没有任何实际可操作的内容，结果可以想见，人的尊严也就成了一个抽象、虚幻的理念，而并不能使人民获得真正的尊严。同时，人的尊严的形成需要在人际交往中相互的尊重，彼此的承认，而非仅仅停留在人们内心的自觉上。因此要想实现人的尊严需要有人人权利平等的思想为基础，要有个人自由思想为铺垫，但是这在中国的古代传统文化中是极其缺乏的、不被重视的，那么人的尊严成为一纸空谈就成为理所当然了。

三、中西方自由主义法思想产生根源之比较

从以上对于中西方自由主义法思想的概括可知，中国文化重精神自由，西方文化重政治自由。两者的自由主义法思想存在着很大的差异。而这样差异是有一定原因可循的，这与两者各自的法律观念、法律传统有着密切的关系，以下笔者就中西方自由主义法思想差异之背景加以梳理，以期对此问题可以有深入理解，以助于我国法自由主义之发展。

1.法治与礼俗之对抗

在西方社会，启蒙思想家们对自由价值的高扬并使之得到社会的认同，现代社会烙上自由的印迹。自由是发展的前提，没有自由，就没有生产力的高度发展，就没有社会的全面进步。只有个体的人有了自由意志，有了主体性，才可以自由决定自己的价值与行为选择，也就是哈贝马斯所说的自我决定、自我实现的自由，而不依附于他人的意志与权力。

在中国传统文化中，以伦理纲常为核心内容的治理方式与西方的法治主义形成鲜明的对照。中国古代法体现在制度上行政和司法不分家，成一体化之形态；而在法律之渊源上，则体现伦理高于法理，礼法重于法律规则；在司法制度中，作为中国特色的情理是一种审判的普遍标准，情理较之法理有更大的普遍适用性，人情成为一切评判标准之首。并且在中国传统法律文化之中，伦理与法理并未得到区分，两者处于结合之状态。

2.个体自由主义之发达与缺失

亚里士多德认为，西方民族，特别是希腊民族“既有热忱，也有理智；精神健旺，所以能永保自由，对于政治也得到了高度的发展”。相比之下，东方民族则缺乏自由，“亚细亚人民多擅长机巧，深于理解，但精神卑弱，热忱不足；因此，他们常常屈从于人而为臣民，甚至沦为奴隶。”[2]东西方本质差异的表现在于，“东方文化强调一种普遍性品格，是以群体为本位的，它否认个体存在的价值和自由，而西方则发展了个体本位，注重个体的独立自主与自由。”[3]在中国传统文化的总体特征中很难寻找到个体自由的印迹。在行政权力至上、司法过程重刑轻民、司法审判重礼法之治以及追求无讼等思想观念的驱使下，人的主体性无处寻觅。所以一谈及自由问题，中国人常常讳莫如深。

3.法律观念之差异

作为一国文化传统的重要构成，法律观念与该国文化传统的特征具有很大关联性。一般观点认为，中国传统文化的最突出或最核心特征为群体本位，因而在文化精神之中极其缺乏独立的个体意识；中国作为一个在过去注重经验积累以及有保守思想的国家，在其传统文化中反映为具有保守性以及“以过去为定向”的特征，并由此形成一种经验主义文化的形态；而同时中国传统文化中有着较重的礼法伦理思想，具有伦理中心主义之特征，是一种自然主义的文化。在中西文化比较过程中，中国传统文化在类型上是属于“宗法—伦理”型的文化模式，宗法伦理在司法过程中起着极大地作用，其地位甚至高于法律规则，这是完全不同于西方“个人—契约”类型的法律文化模式。中国传统文化模式对法治存在天然的拒斥，这使得中国文化的总体特征与法治对自由的价值追求缺少必要的融通，不利于现代法治的生成。

四、结语

西方法治是以个体自由为中心的，具有理性的契约文化的精神。相较而言，中国传统文化则是以群体的宗法伦理本位精神为核心。个体自由程度的不同，这直接决定东西方对待法治的不同态度。现代法治与礼俗社会的对抗成为中国法治现代性批判的核心问题。在中国法治建设中，如何将人的个体自由、人的主体地位从传统文化中解放出来，如何处理传统的、经验的、超稳定的文化结构对理性的、个体化的、契约化的法治文化模式的拒斥，将成为一个最根本、最迫切的问题。

参考文献：

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一、促销方式的含义

促销方式是促销工具的具体表现形式，一种促销工具可以用多种促销方式来表现。国内市场的促销方式主要如下：（1）价格折扣。价格折扣能让消费者或经销商低于正常水平的价格获得某种特定的物品或利益，其核心概念是推行者让利，接受者省钱；（2）免费试用。许多厂商在推出新产品时，常会提供免费的商品给消费者试用。（3）竞赛。竞赛促销是基于人们的好胜、竞争、侥幸和追求刺激等心理，通过组织竞赛吸引消费者、经销商或销售人员的参与，推动和增加销售；（4）购买点陈列或展示。它是指购买点陈列设备或用品，吸引消费者的注意力，提品讯息，或刺激消费者产生冲动性购买行为：（5）产品说明会。许多厂商以个别或联合举办产品展示说明会的方式，向顾客介绍公司的产品，如各种展览、展示会；（6）赞助公益活动。公司可以透过对公益活动的支持来建立商誉，如其经理人员赞助其办公地点与厂址所在之社区活动。

二、购买意愿的含义

购买意愿是指消费者企图购买产品的可能性，消费者产生知觉价值后会进一步产生购买意愿，且消费者的购买意愿通常取决于知觉所获得的利益与价值。消费者行为是消费者受到外来的刺激，进入到购买者的意识里，再根据消费者的特征与决策过程而产生的购买决策。使消费者产生反应的外来刺激，包括对产品的选择、品牌的选择、经销商的选择、购买时机的选择及购买的数量等的影响。因此可知，消费者的行为会依据不同的情境而影响其购买的意愿。在购买决策过程中，消费者会经过认知、情感、行为三个阶段，所以在购买之前会对产品产生偏好、信念、知觉品质等，这些可以预测消费者最后的决策。

三、促销方式对消费者购买意愿影响综述

关于促销方式对消费者购买意愿的影响，国内学者从不同角度进行了探讨：陈柏蓁研究百货公司赠品促销对消费者购买意愿的影响，通过实验方法，以促销活动时间的长短和促销赠品的数量为干扰变量来探讨消费者对商店的评价和购买意愿，认为不同赠品促销方式会显著地影响消费者的促销知觉价值，当促销活动时间长短不同的时候消费者的促销知觉价值会因为不同的赠品促销方式而不同，当促销活动赠品数量不同的时候，消费者对促销知觉价值将随着赠品促销的形式而不同。另一方面，探讨不同生活型态类型的消费者对消费价值评估看法的差异，并分析消费者购买化妆品的资讯来源偏好，以及不同资讯来源偏好度与消费价值评估、购买意愿的关系。通过研究发现女性消费者面对价格、非价格促销策略时，其本身消费价值观与购买意愿的关联性，及不同生活型态类型与资讯来源对消费者的消费价值评估与购买意愿之影响。黄义俊、黄庆源、吴俊彦研究了促销评价、品牌知识与品牌忠诚度之间关系，其研究的目的是验证促销评价、品牌知识与品牌忠诚度的关系，验证促销评价对品牌忠诚度的相互间的关联效果，验证品牌知识是否对品牌忠诚度所带来的关联效果。其次，以品质为保证的品牌知识的形成，对品牌忠诚度的提升是有正面影响的。黄家蔚以实验设计的方式，采用三因子组间实验设计研究促销方式对消费者购买意愿的影响，以产品涉入的程度和促销情景为干扰变量研究他们对促销方式的调节作用。实验以在校的大学生为样本，产品以数码相机和速食面分别代表高、低涉入，探讨促销方式对消费者品牌评价和购买意愿的影响。研究发现促销方式对消费者品牌评价具有显著影响，不同的产品涉入程度下促销方式对消费者品牌评价有显著的影响，不同产品涉入程度下促销方式对消费者购买意愿有显著影响。限量限时的促销活动、促销方式对消费者的购买意愿影响最大，限量促销活动次之，限时促销活动再次之，促销活动未限时限量影响最小。吴青瑜通过两种不同的途径探讨在何种情况下，价格促销不会降低消费者的长期购买意愿。通过两种实验情景来了解消费者的购买情形。实验一探讨品牌过去的促销行为及品牌现在促销行为的一致性是否会影响消费者的购买；实验二从价格促销的产业独特性及品牌现在促销如何影响消费者购买行为。把受测者的相关知识和产品涉入作为干扰变量。君研究了促销方式与促销情景对消费者购买意愿的影响。使用2*2*3*2实验设计的方式，探讨促销方式及促销情境是否会影响消费者的购买意愿。另外，针对加入电视购物/网路购物及产品涉入的干扰效果进行探讨。综上所述，在以上促销与消费者购买意愿的关系的研究中，都加入了不同的干扰变量更加深入的探讨二者的关系，但是这些研究停留在某个角度来进行论证，并没有尝试探讨价格诱因不同的效果的原因。

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关键词：现代物流；空间模距；物业流程

Key words： modern logistics；spatial pattern；property process

中图分类号：TU984.13 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2016）24-0107-04

0 引言

现代物流园区是物流业发展到一定阶段时产生的新兴物流集疏方式。随着物流业的不断发展，它给人们带来便利的同时，也给社会带来了很多负面影响，比如城市交通拥挤、环境压力增大、城市功能紊乱等，基于此，政府从城市整体利益出发，在城市边缘地带或者郊区的主要交通干道附近专辟用地，然后逐步完善各项配套基础设施和服务设施，并提供各类优惠政策，如此能够吸引并聚集很多大型物流中心，不仅有利于实现物流的规模效益，还能够有效降低物流成本。

现代物流是经济、社会和技术发展到一定阶段的产物，是一种新的组织形式和管理技术。突出系统整合的理念是现代物流的核心，现代物流运用信息和管理技术将分散物流的各项基本功能进行资源整合和一体化运行，不仅优化了服务，还提高了效率、降低了成本。由此可知，现代物流对于我国经济与社会发展至关重要，它能够有效优化经济结构，转变经济增长方法。

目前，我国处在从传统物流业向现代物流业转变的重要阶段，在快速的现代物流园区建设中，还存在急需解决的一些问题：物流产业园区定位不明确；物流园区功能布局与物流市场脱节，不能适应市场的发展需求，也不能适应不同发展阶段物流业态对空间的需求变化；尤其是不同规模物流企业、内部物业流程与区域物流流线、内外交通组织、功能空间布局没有进行有机的结合，因此，本篇论文以市场需求为基础，以问题为导向，结合内蒙古松山商贸物流产业园区规划，进行深入研究，以期望能探索出解决问题的方法。

1 内蒙古松山物流产业园区方案

1.1 发展概况

位于赤峰市松山区与新城区的交界处的内蒙古松山物流产业园，处于京通铁路线的交汇处，东临306国道赤峰段，北临松山区巴林大街，是连接东北、华北和内蒙古西部地区的重要交通枢纽（如图1）。该物流产业园区聚集了很多的物流资源，将现有的各类物流资源进行了有效整合，不仅实现了物流行业的规模化发展，还能够促进城市的快速发展，作用明显。

内蒙古松山物流产业园东到沈通铁路，西临306国道，南起巴林大街，北接规划界限，总用地6.14平方公里，其中2平方公里为一期商贸物流园区用地。

1.2 规划方案

规划结构为“一心、两轴、四区”，“一心”：是指位于区域中心位置的生产服务中心，是全区的核心，具有展示、信息、商务和服务功能，包括商务服务区和公园绿化。“两轴”：南北向产业发展轴和东西向生活服务轴；依托生产服务中心东西向展开，作为物流园区的生产服务轴，以南北向规划的物流大道串联各个功能区，打造物流园区南北向产业发展轴线。“四区”：即生活服务区、储运加工区以及两个商贸物流区（如图2）。

生活服务区的服务功能主要包括商贸、配套居住生活、综合管理等；储运加工区主要具备联运流通、物流配套加工等物流增值功能；核心商贸物流区的物流基本功能主要包括商贸功能区、区域物流区、城市物流区等。

2 物流园区规划方法研究

2.1 物流园区发展定位

在分析区域物流发展的基础上，结合赤峰物流产业现状，确定合适的商贸物流产业园，要求该产业园应满足管理规范、运转高效、技术先进、功能完善的要求，商贸物流基地作为赤峰市新城区商贸物流产业的载体，其服务于蒙冀辽地区，随着其不断发展壮大，该产业园逐渐成为了赤峰市中心城区的商贸物流平台，对于蒙东地区的物流行业甚至整个经济都举足轻重。

2.2 “市场+政府”模式作用下的空间模距

2.2.1 物流用地大小影响分析

在物流园区规划中，物流功能决定了物流用地的大小，而物流功能多种多样，这就意味着物流用地组成错综复杂。物流设施对于物流园区的正常运转至关重要，物流设施主要包括批发市场、仓库、交通基础设施、配送中心等，因此，物流用地可以定性为道路广场用地、工业用地和公共设施的混合，这就要求定性物流用地时应体现其灵活性。

2.2.2 空间模距弹性

有研究表明：以300m*400m的路网格局划分地块，形成道路网密度适中、地块大小为12hm2的空间模距，在细分模距时，应确保每个地块有1-2边临靠道路，如此便于划分出1.5hm2，3hm2，4.5hm2等不同大小的模块，有利于相关部门的管理和控制，使地块的价值最大化。（如图3）。

赤峰商贸物流园规划中通过应用空间模距弹性，以300m*400m（12公顷）为空间模矩，这个模矩由150m*100m（1.5公顷）的基本模数而来，可形成1.5公顷、3公顷、6公顷、12公顷的弹性模矩变换系统。

模矩适用范围：

1.5公顷：小型专卖企业使用的规模；3公顷：中小型企业使用的基地规模；6公顷：较大型超市或企业的基地规模；12公顷：一般大型综合性市场及大型企业基地的规模。

2.3 单元模块内布局

赤峰商贸物流园在规划布局上，按模距模式划分不同的组成单元模块（如图4），并在此基础上，按不同功能布局和组织物流园区，规划采用以组团布局模式，组团地块主要通过主要的道路来划分，且为了能够满足更多项目的要求，应使组团地块具有良好的灵活性。总体规划主要考虑沿横向作为主要商业、步行、绿化通道，纵向主要作为货流通道，如此有利于提高物流行业工作的效率和质量，且具有良好的安全性。（如图5）

2.4 单元模块物业流程

出于商贸物流园长远发展的考虑，对其主要服务的业务流程进行了规划，具体如下：

2.4.1 商贸业务流程分析

商贸交易的业务流程包括进货、仓储、简单的流通加工、运输、配送等（如图6）。商贸物流园紧密联系市场，“外引内联”，建立交易市场，开展商贸交易和物流服务，如此不仅给赤峰市城镇居民带来了便利，也能够有效提高该市物流工作的效率和质量。

2.4.2 专业批发市场业务流程分析

专业批发市场业务流程主要包括建材等专业批发市场的业务流程、农副产品市场业务流程。一般情况下，这一类产品需要进行配送服务（如图7）。

赤峰商贸物流园通过分析当地现状，依托自身特色农业，配套农产品市场，降低了物流服务成本，久而久之成为了区域流通型农产品物流中心。物流中心提供的功能服务包括：运输、配送、流通加工、农副产品的储存、信息服务等（如图8）。

2.5 交通流线分析

物流园区进行交通组织时需坚持快速集散、有效分流、流线短捷的原则，如此能够有效提高物流工作的效率和质量，使各功能区道路、园区道路、功能模块交通流线保持良好的衔接，形成内外一体通畅的物流通道（如图9、10）。

根据整个物流园区道路网规划，依照生活交通和货运交通，把物流园区道路系统进行交通组织，计划在生活区外部形成环路，居住生活区内禁止货运车辆通行，并且能够疏解内部交通，把园区中部的贯通东西的道路作为生活区与城市其它区域联系的主要通道。生活区规划好之后，生活区之外的道路都规划成货运通道，确保货运车辆能够快速通行，确定从东往西主流向进行区域货运交通，并由多条运输线路构成的货物运输组合体，确保物流工作高效运转。

3 结语

该规划根据不同物流的发展阶段，结合市场需求，采用与其相适应物流功能、物业流程、物流业态和组织形式，确定企业规模空间的弹模块，该功能模块能够满足不同项目的不同要求，适用于企业发展的各个阶段，进而形成可以满足市场各类需求的平面布局，如此不仅有利于土地的开发和建设，也为开发和管理者决策提供了参考。

按照该规划内容，截至2015年末，园区重点50多家重点物流项目已经落实，80多家物流项目正在推进，相关配套设施已经启动，并有效的指导了该物流园区核心商贸物流园区详细规划设计，形成一个服务中心、两个发展轴、五个专业产业区的空间布局（如图11、12），初步显现出该方法理论指导性及实践性（如图13），并科学引导现代物流园区后续建设，加快赤峰地区物流产业可持续的发展，同时，可为其他现代物流园区建设发展提供参考。

参考文献：

[1]洪再生，丁灵鸽.大型空港物流园区的规划要素分析及设计实践――以天津空港国际物流园区为例[J].城市规划学刊，2009（04）.

[2]De-zhan wang， shi-wei he. Railway Logistics Park （Railway Logistics Park） related features analysis[J]. Journal of Logistics technology，2007（6）.

[3]王丽娜.物流园区空间布局规划研究[D].郑州大学，2006.

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中图分类号: G64文献标识码: A文章编号: 1009-8631(2010)03-0102-02

自1999年高校扩招以来,我国高校招生人数急剧增加,我国高等教育也从“精英教育”转变为“大众教育”,目前,大众化进程达到了一个新的高度。与此同时,我国的大学毕业生就业政策也由原来的统包分配变为现在的自主择业。伴随着就业竞争的加剧,大学生就业心理问题日益凸显。为了进一步了解在就业市场处于竞争劣势的地方院校毕业生的就业心理与就业意向,为了在下年度的就业指导工作中协调好毕业生与用人单位之间的需求关系,我们对准毕业生――2011届工科毕业生进行了一次有关就业心理及就业意向方面的问卷调查。

一、对象和方法

1. 对象

本次调查共针对宝鸡文理学院12个工科专业(其中有8个本科专业,4个高职专业)的学生发放调查问卷360份,收回有效问卷339份,有效率达94.2%。

2. 方法

采用自行设计的调查问卷,问卷涉及三个方面:就业心理、就业期望、就业观念及意向,共31道选择题,其中多选题9道(因此统计数据含有重叠交叉部分),较全面地分析了2011届毕业生的就业中普遍存在的心理问题,对2011届工科毕业生就业指导工作具有一定的意义。

二、结果分析

1. 就业心理

1.1 关于专业前景和就业形势

20.9%的学生认为自己所学的专业很有前途,59.3%的学生认为自己所学专业较有前途,约有8.8%的学生认为自己所学专业较无前途,感觉自己所学专业很无前途的学生只有3.5%,这说明绝大多数工科学生还是看好自己的专业前景的。目前国内工科大类毕业生专业前景较好,即便是竞争力稍弱的地方院校工科毕业生也不例外。

虽然对自己的专业前景比较乐观,但是相当一部分准毕业生对目前的就业形势比较担忧。有79.4的学生觉得现在形势严峻、就业难。认为目前就业形势较好、就业容易的大学生只有3.5%。另有13.3%的大学生认为目前就业形势正常。

值得注意的是,还有一部分准毕业生对就业不关心、不了解,统计数据表明有7.4%的大学生对自己所学专业前景无所谓,以及3.8%的学生不了解目前的就业形势。

1.2 关于就业能力

当被问及就业能力时,有84.7%的大学生认为在就业中,个人能力的决定作用最大,这说明我们绝大多数的学生还是乐观积极的。其中,有0.6%的学生认为专业在就业中的影响也很大,有0.9%的学生认为学校在就业中会有影响,另有0.3%的学生认为其他一些因素也会影响就业。

有55.2%的被调查学生觉得自己在就业求职的过程中,最具竞争实力的方面是自己的专业技能。但是只有不到10%的学生对自己的专业技能感到满意,有49.6%的学生认为自己专业技能一般,有28.9%认为自己专业技能较差,另有12.1%的大学生认为自己专业技能很差。实习经历和考试证书/技能认证也是很多被调查学生所看好的竞争实力,比例分别达到25.1%和14.5%。学生普遍认为学习成绩不是自己就业中最具竞争实力的方面。

以上调查说明毕业生的就业自信心严重不足,究其原因,一方面是就业环境的影响,高校不断扩招,大学生就业市场供大于求,成为一种“买方”市场,大学生就业压力越来越大;另一方面是学生对学校的认可度低。有相当一部分学生因为通过高考调剂才来到学校学习,入学时不能进入自己第一志愿学校学习,面临就业时又因为自己学校在就业市场的竞争力弱于重点院校,从而怀疑自身实力。正是存在这样的矛盾心理,使学生与一些好的就业机会失之交臂。对于上述问题,我们可以采取的对策是:明确办学定位,打造专业特色,从根本上提高本校就业工作实力和水平。学校的办学定位和培养目标越清晰,学生就越容易对自己的发展有清醒的认识,并加强对自己有针对性的自我培养和自我教育,同时对母校的认同感也会增强。

2. 就业期望

2.1 关于期望薪金

在接受调查的大学生中,自己试用期后的期望月薪调查结果是:800-1000元的占4.4%,1001-1500元的占6.8%,1501-2000元的占18.0%,2001-2500元的占20.4%,2501-3000元的占25.4%,3001-4000元的占13.9%,4001-5000元的占2.1%,5000元以上的占9.1%。总体看来,学生试用期后期望月薪偏高,大多集中在1501-4000元之间,除期望月薪5000元以上学生人数多于4001-5000元学生人数以外,基本呈正态分布。但本院2010届工科毕业生实际签约薪酬标准大多集中在1000-1500元,可见被调查的大学生期望薪金普遍偏高。

关于自身期望薪酬标准的考虑依据的调查结果为:36.9%的学生依据人才市场的行情,62.6%依据对自身价值的评定,39.3%的学生考虑到用人单位的实力,7.8%的学生参照老师、父母或同学的建议,12.2%的学生因为其他原因。

综上,大学生在进入就业求职阶段前对自身定位不准,又不能适度考虑一些客观因素。对此,我们应当及时采取如邀请2010届求职典型与2011届学生进行交流等措施对他们进行教育,适当调整学生的就业期望薪金值。

2.2 大学生对毕业后工作定位所关注的问题

30.8%的学生关注行业的发展前途,35.8%的学生侧重于所从事的行业是否与自己的专业对口,28.8%的学生会因为某个行业创业机会大而会选择某个行业,26.7%的学生注重这个行业是否稳定,25.5%的学生注重行业的收入高低,还有17.5%的学生关注其他一些问题。由此可以发现,大学生还是比较理智的,首先会考虑行业发展前途、创业机会、与专业对口等长期因素,其次才会考虑收入高低等短期因素。

3. 就业观念及意向

3.1 关于就业区域的选择

19.8%的学生选择在北京就业,20.7%的学生选择在上海就业,28.9%的学生选择在广州、深圳工作,34.1%的学生选择在东部沿海经济发达地区工作,40.9%的学生选择在中部大、中城市工作,37.2%的学生选择在西部大、中城市工作,9.5%的学生选择其他地区作为未来工作地点。在求职较为困难时,有33.6%的学生乐于接受去小城镇及乡镇单位就业,56%的同学实在没有其他机会时愿意去小城镇及乡镇单位就业,10.3%的同学坚决不接受去小城镇及乡镇单位工作。

学生对就业区域做出上述选择的原因调查结果为:20.6%的因为生活条件好,73.2%的因为有较大的发展机会,31.5%的因为良好的人才政策,22.0%的因为看重创业环境,30.9%的为了回报家乡,14.6%的因为其他因素。

我国经济发展不均衡,大中城市及东部沿海经济发达地区有较多的大型企业,发展机会多,人才政策也好,吸引了绝大多数的学生。面对这种形势,学校应该积极鼓励学生到基层就业,到小城镇就业,并利用一切机会倡议国家对基层就业的学生给予更多的发展机会,努力消除结构性就业的影响。大学生也应辩证的看待发展机会,充分利用国家目前发展西部的一些政策,从基层做起,在乡镇企业中脱颖而出。

3.2 关于先就业后择业

绝大多数大学生赞同“先就业后择业”的观念,仅有13.6%的同学不赞同这个观点。在调查中发现有63.2%的学生有“就业困难时,先签一份工作保底,有更好的工作机遇时再违约”的想法,另外有41.3%的学生认为“违约行为是学生与用人单位之间的事情,学校不应该用诸多程序进行限制”,32.2%的学生认为“无所谓”,只有25.7%的学生认为“学校应对违约行为进行严格限制”。这必然导致一个在往届毕业生中已经很严重的问题诚信缺失现象的加剧。毕业生为了自身利益而违约,导致用人单位的用人计划被打乱,增加了招聘成本。同时,用人单位会因为某个学校一些毕业生毕业前违约以及毕业后跳槽等行为而对这个学校的信誉度产生怀疑,以后拒绝聘用该校毕业生,造成一些就业基地的流失。

3.3 关于学校提供的就业指导

对于学校提供的就业指导,15.0%的大学生认为“非常实用,能对自己求职成功起到重要作用”,57.2%的大学生认为“一般,有一定的作用”,21.8%的大学生认为“没有太大的作用”,5.9%的大学生觉得“说不清楚”。由此不难得出结论,大多数同学对我们的就业指导持肯定态度,但是效果还有待加强,应该结合就业需求及我校学生实际情况,进一步提高就业指导水平。另外,对于在高校的就业指导中最希望获取的信息调查结果为:希望学得应聘技巧的占53.7%,希望获取用人单位信息的占51.1%,希望得到求职心理辅导的占30.3%,希望得到职业规划辅导的占25.3%,希望了解专业出路的占32.9%,还有5.7%的同学希望获取其他信息。因此我们应该采用办模拟招聘、请专家做讲座等方式对学生进行应聘技巧及求职心理辅导,并可以采用多种媒介方式拓宽就业信息渠道,每年请一些本系专业教师及领域成功人士为大学生介绍本专业前景及最新发展,使他们了解自己的专业出路。

未来的就业市场使大学毕业生面临的就业压力越来越大,面对毕业生各种就业心理问题,学校应该培养倡导学生“积极主动”、“自主创业”、“先就业后择业”等良性就业心理,消除毕业生中“依赖脆弱”、“攀比妒忌”、“从众实惠”等恶性就业心理。指导学生对自己进行正确的职业生涯规划,在就业时能准确定位,避免单纯追求就业区域或者高薪金,以良好的心态积极就业,以获得就业成功。

参考文献:

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中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）01-0047-02

独立学院虽然经过了十余年的发展，但是到目前为止，其教学的定位以及与普通本科教学、高职教学的差异性依然没有得到很好解决。独立学院的教学既有别于普通本科（一二本）又不同于高等职业教育。教学定位若太高，学生学习吃力，掌握不牢，教学效果不好；定位偏低，强化实践动手能力，但又唯恐学生在后期发展中基础理论储备不足。独立学院计算机专业相关课程的教学在这方面遇到的挑战尤为突出。《移动应用开发》课程是计算机专业培养移动互联网人才的核心课程，该课程内容与人才培养岗位对应性强、工程味浓、网络知识要求高。经过几年的建设，很多独立学院已经在移动互联网人才的培养方面，搭建了优质的平台，但还存在以下不足。

1.对人才培养规格界定不清，使得人才培养模式的构建和课程体系的设计都存在不确定性和随意性。

2.理论教学、实验实践教学、校园文化活动三大人才培养环节缺乏互动和融合，能力素质培养芜杂而泛化。

3.课堂理论教学与能力培养脱节，以至于能力素质教育在课堂教学中相对弱化。

4.课程教学方案雷同现象严重，实事求是不够，针对性不强，创新缺乏。

综上所述，研究如何在独立学院建设好《移动应用开发》这门课程是一个十分重要的课题，不仅极大地促进学院在教学上紧跟计算机行业和移动互联网的蓬勃发展，增强学生的就业竞争力，而且对推进独立学院的教学改革，提高计算机教学质量，完善计算机教学体系具有重要意义。

一、教学改革方案的目标

教学改革方案的目标旨在独立学院计算机专业教学中，理清教学定位，界定移动应用人才的培养规格；紧跟技术发展潮流，进一步拓展教学内容覆盖面，建设并完善《移动应用开发》课程体系；探索并实践适应独立学院特点的本课程教学内容和方法；革新教学观念，建设一支核心骨干相对稳定、团结协作、责任心强、勇于创新的移动应用开发课程师资队伍；着眼于学生的兴趣所在，建立理论教学、实践教学、校园活动三位一体的培养模式，加深学生对移动互联网等新技术的直观认识，增强学生的就业竞争力。

二、教学改革方案的框架

本文就独立学院移动应用开发方向实用型人才培养的教改方案的框架设计包括以下三个方面。

1.界定移动应用人才的培养规格。进一步认清独立学院与普通本科、高等职业教育教学的差异性；把握好移动应用课程的教学定位，界定移动应用人才的培养规格。

2.建立理论教学、实践教学、校园活动三位一体的培养模式。将理论教学、实验实践教学、校园文化活动三大人才培养环节互动和融合。建立一个以实验教学、学科竞赛、创新性实验项目、实习环节、毕业设计为主体的实验实践教学体系。通过这样一个实验实践教学体系，将学生创新精神和实践能力的培养贯穿移动应用人才培养的全过程，融入教育教学的各个环节和方面，从理论到实践、课内到课外、院内到院外，集创新精神和实践能力培养一条线，建立一个包括学院政策引导、课堂主渠道、实验实践、支撑保障等多方面的实用型人才培养体系，也实现了将理论教学、实验实践教学、校园文化活动三大人才培养环节互动良好的目的。

3.建设适合独立学院特色的具有创新实践特点的移动应用开发课程。①力争做到课程教学内容新颖，信息量大。内容中及时体现教研教改成果和学科最新发展；课程内容的基础性与先进性，经典与现代的关系处理恰当。②严密组织安排教学内容。将《移动应用开发》理论与软件项目实践相联系，融知识传授、能力培养、素质教育、项目思维与意识培养于一体。坚持《移动应用开发》课程实践的重要性，理论与实践课时比例为3∶2。③加强实践环节的教学。尝试运用以学生为主体、教师为主导的新型教学模式，完善教学方法，加强实践性教学，通过教学实践激发学生的学习热情，挖掘学生的思维潜力，充分调动学生动手动脑的积极性，锻炼和培养学生自己主动获取知识和实际应用知识的能力。

4.完善教师梯队建设，注重教师的培养和提高。依托Android学术合作计划中的师资培训项目，选派部分教师进修学习，更新知识，提高学术水平。注重促进教师教学改革与教学研究，及时总结教学改革的创新成果，发表高质量教研教改论文，坚持申报科研课题。将本课程教师队伍建设为学术水平、教学水平较高，教师风范好的队伍。

三、教学改革方案实施的重要环节

以上教学改革方案的实施有三个方面的重要环节，这些环节把握得好坏直接影响教学改革的效果。

1.认真思考，总结独立学院移动应用方向人才培养过程中存在的不足。

2.通过调研、讨论、专家指导，深刻认识独立学院的教学定位。

3.建立一个以实验教学、学科竞赛、创新性实验项目、实习环节、毕业设计为主体的实验实践教学体系，实践“理论教学、实践教学、校园活动三位一体的培养模式”。

四、结论与讨论

在独立学院的移动应用开发实用型人才的培养过程中，教学改革从内容到方法，都不能再按照常规的大学教学的模式生搬硬套。从目前来看，教学内容要尽快跟上计算机软、硬件发展的形势，教学方法上要让学生更多地通过自己动手，切实培养他们自主学习的能力。总之，移动应用开发专业以及计算机科学都在飞速发展，它们的新颖性、灵活性和多变性，决定了教学方法也要随之变得灵活多样，教学的模式和理念也要与时俱进。

参考文献：

[1]何朝阳，王河江，贾高顺.独立学院教学管理改革的探索[J].高等工程教育研究，2005，（03）：59-62.

[2]马锦云.论独立学院教学管理的规范化与创新[J].杭州电子科技大学学报（社会科学版），2006，（04）：59-63.

[3]肖江淑，苏宇红.独立学院教学管理中的问题及对策研究[J].湖南工程学院学报（社会科学版），2006，（04）：106-108.

[4]张影，朱现平，董华容.强化独立学院教学质量建设的基本思路[J].中国电力教育，2008，（13）：26-28.

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DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.13.099

【Abstract】 Objective To study and analyze the influence of postpartum depression screening after discharge and interview intervention on postpartum depression of puerpera. Methods A total of 324 puerpera were randomly divided into research group and control group， with 162 cases in each group. The research group received postpartum depression screening after discharge and interview intervention， and the control group received routine postpartum telephone follow-up after discharge. Observation and analysis were made on postpartum depression， breast feeding situation and quality of life in two groups. Results After intervention， the research group had obviously better edinburgh postnatal depression scale （EPDS） score than the control group， and the difference had statistical significance （P

【Key words】 Puerpera； Postpartum depression screening； Interview intervention； Depression

近年来， 随着社会经济快速的发展， 人们生活及工作压力不断的增高， 造成心理因素相关病症的发病率不断的增高， 同时造成产妇产后抑郁的发生情况也明显增高[1]。产妇发生产后抑郁后， 不仅对其自身的生理及心理健康会造成严重的危害， 同时对新生儿的成长发育等也会造成不同程度的危害[2]， 因此寻求一种有效的干预措施， 将产妇产后抑郁的发生情况减少， 具有重要的意义。本文对出院后产后抑郁筛查及访视干预对产后抑郁的影响进行研究分析如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本试验研究对象选取在社区进行孕产妇保健管理， 2013年2月～2014年8月分娩的产妇324例， 随机分成研究组与对照组， 每组162例；研究组产妇年龄22～36岁， 平均年龄（28.16±2.61）岁， 其中阴道分娩92例、剖宫产70例， 初产妇144例、经产妇18例， 小学及以下文化程度6例、初高中37例、大专及以上119例；对照组产妇年龄21～37岁， 平均年龄（27.97±3.01）岁， 其中阴道分娩90例、剖宫产72例， 初产妇146例、经产妇16例， 小学及以下文化程度7例、初高中34例、大专及以上121例；所有产妇均为足月分娩， 且均知情、自愿参与本次试验；排除有精神疾病及有意识、认知障碍的产妇。两组产妇基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 可比价值高。

1. 2 方法 研究组产妇在出院后实施产后抑郁筛查与访视干预， 其中产后抑郁筛查主要是产后定期了解产妇是否出现绝望、悲观与孤独等心理， 并通过EPDS量表进行评价， EPDS评分≥13分为阳性， 9～12分判定榇嬗幸钟羟樾骺赡苄裕 评分

1. 3 观察指标及评定标准 观察分析两组产妇产后抑郁、母乳喂养情况及生活质量等；产后抑郁情况通过EPDS量表进行评定；母乳喂养情况通过BSES量表进行评定， 其量表内容主要是对患者的喂奶情况、家人支持情况、自我信心程度、母乳喂养坚持情况等进行了解， 总分为40分， 评分≥31分判定为自我效能感十分良好、评分21～30分之间判定为良好、评分11～20分之间判定为较差、评分≤10分判定为差；生活质量主要是通过GQOLI-74量表进行评价， 其量表内容包括74项评估指标， 本研究中主要是对生理、心理、社会功能与物质生活等4项进行评价， 每项评分均为100分， 评分越高表示越良好。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级资料比较采用Ridit检验。P

2 结果

2. 1 两组EPDS评分比较 干预后， 研究组EPDS评分情况明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P

2. 2 两组母乳喂养自我效能比较 干预后， 通过BSES量表评分分析， 研究组母乳喂养自我效能优于对照组， 差异具有统计学意义（P

2. 3 两组生活质量比较 干预后， 分析GQOLI-74评分， 研究组生理功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均高于对照组， 差异均具有统计学意义（P

3 讨论

产后抑郁为一种将心境障碍作为特征的非精神病性抑郁综合征， 而随着病情的发展还可能成为抑郁症等[3]。近年来， 由于多种因素的影响， 造成产妇发生产后抑郁的几率明显增高， 且有相关调查显示， 在我国大约有28%左右的产妇会发生产后抑郁[4]。其发病后症状表现主要为不同程度的焦虑、激惹、恐惧心理及过度担忧新生儿健康状况等[5]， 不仅对于产妇自身存有严重的危害， 且对于新生儿的性格、认知、情感及行为功能发育等均会造成影响[6]。

目前， 在临床上均认为社会心理因素是导致产后抑郁的主要原因， 故主要是通过心理干预对产妇的产后抑郁情况进行避免或者减轻等[7]。随着医疗服务不断的改善， 在城市的孕产妇保健中， 产后访视已逐渐成为其重要的内容。且近年来， 产后抑郁筛查与访视干预在临床上的应用也越来越广泛， 并获取了良好效果[8]。产后抑郁筛查与访视干预主要是指在产妇产后定期对其抑郁状态进行了解评价， 同时依据其具体情况制定对应的干预措施， 而避免产后抑郁的发生。

本研究中给予产妇产后抑郁筛查与访视干预进行研究对比显示， 研究组产后抑郁情况评分较对照组明显减低（P

综上所述， 产妇在产后给予抑郁筛查及访视干预， 具有明显的干预效果， 能够将产妇产后抑郁情况明显减轻， 还能够对产妇的生活质量进行改善， 临床应用价值高。

参考文献

[1] 吴靓. 对产后抑郁患者的全程护理干预效果及评价. 中国保健营养旬刊， 2012， 22（5）：982-983.

[2] 刘海霞. 出院后产后抑郁筛查及访视干预对产妇产后抑郁的影响. 中国医学创新， 2016， 13（21）：132-134.

[3] 张明翠， 罗丽娟. 孕期心理干预对孕妇产后抑郁状态及生活质量的影响分析. 中国现代药物应用， 2014， 8（6）：208-210.

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