农村健康教育的内容范文

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【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0282—02

我国是农业大国，农村人口约占总人口的80%，因此如何对农村居民进行切实有效的健康教育已引起广大医务工作者高度重视[1]。本文将对2010年至2012年我地区农村健康教育情况进行研究，从而探讨农村健康教育存在的问题，并根据所得结果探讨相应对策，从而达到提高农村健康教育效果的目的，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以随机方式选取我区人民医院2010年至2012年间前来就诊患者进行本次研究，每年均选取100例患者。2010年100例患者中男性54例、女性46例，年龄18至81岁，平均年龄（49.28±2.53）岁，疾病类型：内科61例、外科39例；2011年100例患者中男性56例、女性44例，年龄20至85岁，平均年龄（49.73±2.61）岁，疾病类型：内科59例、外科41例；2012年100例患者中男性52例、女性48例，年龄19至83岁，平均年龄（49.51±2.59）岁，疾病类型：内科60例、外科40例。2010至2012三年所选取患者一般资料（性别、年龄、疾病类型、例数等）无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 我院2010年对患者实施健康教育的主要形式为医护人员日常工作中将相关知识渗入；自2011年始，定期组织医护人员进行培训，使其掌握健康教育专业知识与方法，并进行集中讨论，反应健康教育工作中存在的问题及提出解决对策；2012年，在此基础上指定专人对住院患者进行系统健康教育讲座。对2010至2012三年间我院患者健康教育效果进行评价，并调查患者对我院健康教育工作满意度，将结果给予统计学分析后得出结论。

1.2.2 评价方法 ①健康教育评价。应用自拟健康教育知识评价表对2010至2012三年间所选取患者进行健康教育知识掌握情况评价，评价表内容包括疾病知识、临床检查知识、手术知识、用药知识、护理知识、饮食知识、睡眠知识、运动知识、心理知识以及急救知识等，用于评价患者健康教育掌握情况，共十小项，每项10分，满分为100分，分数越高则患者健康教育相关知识掌握情况越好，即健康教育效果越明显；②满意度调查。采用自拟满意度调查表评价患者对我院健康教育工作满意度，内容包括医护人员态度、健康教育形式、健康教育内容等，满分为100分，分数越高则患者对我院健康教育工作越满意[2]。

1.3 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P

2 结果

2010至2012年区人民医院患者健康教育知识掌握情况及其对健康教育工作满意度对比分析，具体结果见表1。

由表1可知，2010至2012年，患者对健康教育相关知识掌握情况得分呈显著上升趋势，且其对我院健康教育工作满意度也显著上升，P

3 讨论

3.1 存在问题 农村健康教育存在问题包括：①患者及家属对健康教育重视性不足，由于农村地区大多医疗条件及经济条件较差，多数居民具有吸烟、饮酒等不良生活习惯，自我保健意识较为淡薄，不讲究个人卫生；②患者自身具有较低文化程度，接受健康教育知识能力较差[3]；③患者由于受到传统观念限制，对医护人员工作内容仅理解为看病就医，不接收医护人员所提供的健康教育内容；④医护人员对健康教育重视性不足，认为健康教育与疾病治疗无相关性；⑤部分农村医疗机构人手不足，医护人员工作负荷较大，无暇进行健康教育工作；⑥农村医疗机构对医护人员要求较低，因此部分工作人员无良好的受教育情况，不能够及时接受健康教育相关知识并运用于日常工作中[4]；⑦医护人员责任感较差，认为健康教育不属于本职工作，或认为实施健康教育将增加自身工作负担，因此产生排斥心理，不能够将健康教育良好执行；⑧医疗机构对医护人员实施健康教育情况未能够进行有效监督，从而无法及时发现问题并加以解决[5]。

3.2 对策 根据农村健康教育所存在的问题提出相应解决对策：①各级部门应提高对健康教育的重视程度，督促相关人员切实执行健康教育工作，并提供相应支持[6]；②定期对医护人员进行健康教育相关知识培训，提高其专业知识掌握情况，并运用于健康教育工作中；③不定期组织医护人员进行集中讨论，反映健康教育工作中所遇到的困难并提出解决方法；④鼓励医护人员进行继续教育，提高自身受教育程度；⑤指定专职人员对各医疗机构健康教育情况进行监督，发现问题应及时提出并加以解决[7]；⑥建立明确的奖罚机制提高医护人员实施健康教育积极性；⑦根据患者实际情况选择恰当的健康教育方式，若患者受教育程度较低，应尽量避免使用专业术语，利用通俗语言讲解相关知识，并列举大量临床案例使患者更容易理解教育内容，若患者年龄较大，记忆力减退，应反复多次讲解相同内容加深记忆，并为家属提供健康教育使其辅助患者接受教育[8]。

综上所述，农村健康教育确实存在多种问题，但若有效实施健康教育将有利于改善农村居民健康保健意识，提高农村居民生活质量及生命安全，因此，各部门应引起足够重视，将健康教育工作有效持续的开展下去，必然收获丰富成果。

参考文献：

[1] 王桂鸣. 贫困山区农村健康教育存在问题及对策探讨[J]. 按摩与康复医学. 2011， 2（20）： 215.

[2] 杨会兰. 农村老年高血压患者健康教育的难点分析及对策[J]. 基层医学论坛. 2010， 14（27）： 839-840.

[3] 刘洪玲. 德州市农村妇女生殖健康状况及健康教育对策[J]. 中国妇幼保健. 2011， 26（3）： 335-336.

[4] 董文平，周艳，张敬蕾. 农村社区护理健康教育的现状与发展对策[J]. 中国实用护理杂志. 2011， 27（17）： 4-6.

[5] 娄芫，何立星，何宝祥. 农村老年高血压患者健康教育需求与对策[J]. 中国医学创新. 2011， 8（7）： 105-106.

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各村(社区)、政府各部门、各企事业单位要加强对本地、本单位健康教育工作的领导，把健康教育工作作为本单位卫生防病工作的重要内容来抓，确保组织、人员、经费、措施四落实。各单位要根据实际情况，制定本单位的健康教育工作计划，做到年初有计划，工作开展有记录，年终有总结。通过建立有效的健康教育网络体系，保证我镇健康教育工作的正常开展。确保我镇健康教育网络覆盖率达到95%以上。

二、扎实开展健康教育，为群众提供丰富的健康保健知识。

目前全镇面貌已焕然一新，各村(社区)、政府各部门、各企事业单位要结合本单位实际，针对可能造成的健康危害，根据季节变化进行卫生防病、健康保健知识的宣传和培训，建立健康教育宣传阵地，利用黑板报、专栏、广播、宣传单等形式进行宣传，内容以心理健康、卫生防疫、重点传染病预防、饮用水卫生、食品卫生、环境卫生等内容为重点。同时积极配合上级有关部门，认真完成指令性健康教育工作。做到宣传专栏每季更换一次，保持内容新颖，及时分发各种宣传资料，让群众及时掌握卫生防病知识，并做好资料保存。

三、深入农村内部，广泛开展群众健康教育。

全镇医疗卫生单位要结合新农村建设的特点，组织医务人员深入农村，有针对性的开展疾病预防、心理健康等内容的健康教育工作。特别是人员密集、通风不畅，容易造成疾病发生和流行，社区卫生服务站更应该有针对性的开展卫生宣传教育，防止出现疾病的暴发流行。群众经常出入的地点建立健康教育宣传专栏，利用宣传专栏、有线广播等进行卫生防病知识的宣传，开展如健康知识讲座、入户宣传讲解、就诊咨询、发放宣传资料等形式的宣传活动，并组织群众参与各种爱国卫生运动。

四、大力推进新农村健康教育的步伐。

镇卫生院要深入农村社区广泛开展农村健康教育和健康促进工作。应有针对性的开展农村多发病、慢性非传染性疾病、重点传染病预防知识的宣传，积极开展对农村村卫生站的指导，年内应不少于六次。充分利用镇村广播、宣传专栏进行健康教育知识的宣传，做到每月有广播内容播出，年内出专栏不少于六期，并备有专栏小样留档和开展活动记录作为备查。确保农村居民健康知识知晓率及健康行为形成率均达到70%以上。

五、加强医院健康教育，为群众提供优质的医疗服务。

镇卫生院村卫生站应结合就诊群众的特点，积极开展医院健康教育，充分利用医院的医疗优势，开展就诊过程中的面对面的健康教育，向就诊群众发放健康教育处方，定期或不定期的举办知识讲座，积极开展床旁健康教育，提高住院病人相关卫生保健知识的知晓率，构建和谐的医患关系。要针对不同群众的心理特点，进行必要的心理辅导，指导地震伤残病人的康复保健，为群众提供优质的医疗卫生服务。各医疗卫生单位宣传专栏至少每两月更换一次，年内不少于六期，并做好资料的收集存档。

六、卫生、教育紧密配合，共同搞好学校健康教育工作。

学校保健教师要针对学生不同年龄阶段的心理状况，进行心理辅导，同时开展重点疾病如艾滋病、结核病、碘缺乏病，血吸虫病、肠道传染病和禁烟等预防知识的宣传，可以举办卫生知识竞赛、主题班会、手抄报等形式的健康教育活动，做到每月有健康教育课，任课教师要有健康教育课教材、教案，学校要设立专门的健康教育宣传专栏，定时更换卫生防病、健康保健知识内容。年内将结合世界洗日，在学校开展大型洗手日活动，广泛宣传洗手预防疾病知识，并作好各类资料收集存档。确保学生健康知识知晓率及健康行为形成率均达到80%以上。

七、大力开展辖区内厂矿企业职业卫生健康教育，保障职工身体健康。

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城市社区大众健康教育的常见形式①发展社区卫生服务中的健康教育。主要通过如下途径：对社区主要疾病的高危人群进行监测及有针对性的健康教育。为社区驻地单位(学校、工厂、机关等)开展定向健康教育服务；利用儿童计划免疫等机会开展儿童家长的集体教育。②利用社区各种传播渠道，普及医学科学知识。积极争取当地报社、电台、电视台等新闻单位的支持与配合，向群众普及医学科学知识。建立固定的宣传阵地，如卫生宣传橱窗、宣传栏等，定期进行更换。组织社区文化、教育积极分子开展健康教育和全民健身活动。利用街道老年活动室、文化活动站开展健康教育活动与培训。③建立健康教育示范小区或家庭：在社区大众健康教育中抓好典型、以点带面是健康教育常用的一种有效的工作方法。④其他：借助当地城市爱国卫生运动等时机进行健康教育活动。

农村社区大众健康教育的常见内容①农村常见疾病防治的宣传教育：由于农村的生活条件相对较差，群众文化水平相对较低，卫生知识和保健意识比较缺乏，因而各种疾病的发病率都比较高，病死率也高于城市居民。②改变农村不良卫生习惯、普及卫生知识： 通过大众健康教育，指导农民科学地安排衣食住行，合理地摄取营养、坚持有益于健康的文体活动，逐步摈弃几千年来遗留下来的不良卫生习惯，建立起文明、科学、健康的生活方式。③农村环境卫生与环境保护：不良的卫生环境是影响农民健康的重要影响因素，农村健康教育工作中要加强卫生要求和卫生技术指导，重点抓好村宅建设卫生、饮水卫生、粪便处理、消灭四害、保护环境、控制环境污染等方面的健康教育。④健康观念与卫生法制教育：在农村健康教育中可宣传、普及新的健康观和大卫生观念，动员农民积极参与初级卫生保健，合理利用卫生服务；并且宣传党和政府的方针政策，开展卫生普法工作。

农村社区大众健康教育的常见形式①开发利用农村传播媒介和渠道：我国农村地域广阔，各地生活条件和文化习俗千差万别。健康教育工作应做到因地制宜，除了广播、电视、录像、卫生宣传栏等广泛覆盖的传播媒体外，还应采用多种具有农村特色，如有线广播、顺口溜、地方戏曲、农民技术学校、文化活动站、传统民族节日或活动等进行大众健康教育。②培训家庭保健员：培训家庭中的成员具有相应的健康知识，通过他们再影响家庭其他成员。③寻求发挥当地政府的作用：大众健康教育要寻求和发挥当地政府的作用。④抓好城乡结合部和流动人口的工作：城乡结合部和流动人口由于其特殊性，往往是农村健康教育中比较容易被忽视的，要加强这方面的健康教育工作。

社区大众健康教育的流程管理

社区大众健康教育流程管理的重要性大众健康教育由于面对的是社区群体，而且形式多样，而不是简单的一对一的教育，所以，按照流程进行管理，这是非常重要的。

社区大众健康教育流程管理的基本内容下面以大众健康教育中的健康讲座为例进行介绍。

确定健康讲座的主要流程 ①确定讲课内容，可根据疾病控制中心的要求确定讲课内容或者自选主题。②联系主讲老师，主讲老师应在讲课内容方面有一定的权威。③与居委会卫生干部联系，告知培训内容，确定时间、地点。④配合居委会向社区居民发放讲座通知。⑤培训当天配合居委会或街道做好会场布置。⑥讲座开始前做好签到，签到的同时发放调查问卷。⑦讲座现场拍摄照片。⑧讲座结束后回收调查问卷并整理培训相关资料。⑨进行讲座的小结，并把小结、照片、签到表等存档。

确定健康讲座的流程图和控制环节健康讲座的流程图可总结如下(见图1)。

根据以上流程图，控制环节主要包括以下内容：第一，选择讲课主题，即应根据疾病多发季节或新颖话题选定讲课主题；第二，通知环节，以多种形式至少提前10天通知社区居民；第三，讲座环节，准备好会场及相应设备，做好签到和发问卷后进行讲座。

确定健康讲座的评估指标：①讲座新颖性、科学性、实用性、可行性；②通知的及时性，通知覆盖面；③出席率和出席对象；④通过问卷调查居民对讲座的满意度；⑤每年讲座不能≥10次并有相应的存档记录。

附：社区开展大众高血压与饮食健康讲座1例

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小学生正处于义务教育阶段，此阶段教学的重点就是素质教育和心理教育，其中心理健康教育已成为一门单独的学科进行教授。从世界范围看，国际间竞争日益激烈，我国的核心竞争力是整体国民素质。对于小学生而言，他们是祖国未来的希望，需要全面提高学生的思想道德素质、文化科学素质、劳动技能素质和身体心理素质。而心理健康教育好坏决定整个素质教育水平，同时影响着国民整体素质提高。

一、核心概念阐述

心理学是最初兴起于美国的教育教学课程，其倡导者是美国心理学协会主席赛里格曼。而我国在实行心理学教育后，将该课程名称定义为“心理健康教育”。

（一）心理健康

心理健康是指主体对心理状态的积极调控，发挥身心潜能的过程。心理健康主要体现在人们对于周遭环境变化的适应程度，且其认知能力、情绪反应和意志形态都能达到良好的可控状态。

（二）校本课程

校本课程概念起源于英美国家，在我国新课程改革的过程中，校本课程已成为新课改的重点内容，尤其涉及到心理健康教育学科。校本课程主要是基于学校和当地的教育组织，是相对于国家课程的有效实施。

二、农村小学心理健康教育研究现状

从一定实际意义上考虑，心理健康教育决定着学生整体素质的发展。通过研究农村学生心理素质的现状，有助于不断提高农村学生心理健康发展水平。我国的心理健康教育从80年代初期起步，也有了不少的研究成果，如中小学校普遍重视学生心理健康教育的研究，进行了积极的探索和研究，已取得不少的成功经验。但农村地区学校心理健康教育研究起步较晚，农村地区的中小学生有独特的心理特点，农村小学心理健康教育的实施受一定条件的制约。我们学校是一所农村学校，在开展心理健康教育课程的过程中存在一系列的问题。

第一，多数学生家长外出打工，子女跟随爷爷奶奶或外祖母、外祖父生活，孩子家庭教育问题日益凸显。因此，对小学生进行心理健康教育已成为当务之急。

第二，学校应试教育严重，考试成绩仍是衡量学生学习水平的唯一标准，学生的课业负担重。从老师的角度分析，老师希望学生积极学习，提升学习成绩；而家长抱怨孩子叛逆心理严重，不好管。

第三，由于家庭的原因，我们学校有一部分的留守学生。他们由于长期缺乏父母的直接监护管教，往往学习成绩差，行为习惯不好，心理状况欠佳，健康成长受到严重影响。

第四，虽然我们学校开设了健康教育这门课程，有统一征订的心理健康教育的教材，但是里面的内容并不完全符合我校农村学生的实际，使用起来针对性不强。

三、农村地区小学心理健康教育开展策略研究

教材是教师教育教学的主要依据，也是学生学习的主阵地。对于心理健康教育学科来说，合适的教材对于课堂教学显得尤为重要。目前大部分的学校都实行统一订购心理健康教育教材，但是由于各地区各学校对心理健康教育的重视程度不同、学生的家庭背景和生活环境有别等，导致心理健康教育课程安排不当或者直接不安排，教材使用率低，从而影响学校心理健康教育水平和学生心理素质的高低。因此，作为农村学校和授课教师应做到：

（一）校本课程教材的拟选

首先，心理健康课程校本教材的選择与课程内容的拟定要进行问卷调查，在充分了解本学校学生心理健康状态及主要问题的前提下进行，结合相关的问卷调查分析数据，整合现阶段农村学校心理健康问题的种类。

其次，要按照教材的要求设计贴近农村学生生活的情景，编制适应农村学生心理健康发展的校本课程教材，并将教材有效印刷，发放给师生课堂使用。

（二）创新教育理念、增强师资力量

农村学校师资力量不强是一个不争的事实，更何况是心理健康教育学科。要想实现农村学校小学生心理健康教育走向高效，要以学校为主体创新心理健康教育学科教育理念。应在条件允许的情况下加大学校对于心理健康教育学科的资金投入，通过各种渠道，例如互联网等，安排心理健康教师进行培训，让教师能够得到系统的专业知识培训，借此加强心理健康教育学科的师资力量。

（三）积极发挥家庭教育在农村小学心理健康教育中的作用

农村小学心理健康教育离不开家庭教育的配合，由于农村家长的整体素质较低，家庭的教育理念和教育方式跟不上时代的步伐，在日常生活中很难辨别出孩子的心理问题，导致小学生的心理问题得不到及早的发现与干预。因此，加强家长心理素质的培养势在必行，只有这样才能充分发挥家庭教育在小学生心理健康教育中的作用。

综上所述，农村学校心理健康教育学科存在很多实际问题，教育的形式性较强，而缺乏有效的教育实践。总体来看，农村小学教育资源匮乏，教育形式和教学方法落后，为了促进农村小学生心理健康教育学科的发展，还需要社会、学生家庭、学校、教师之间积极配合，先从提高自身心理素质做起，发挥带头引领作用，将心理健康教育落到实处。

参考文献：