对药理学的认识范文

引言：寻求写作上的突破？我们特意为您精选了4篇对药理学的认识范文，希望这些范文能够成为您写作时的参考，帮助您的文章更加丰富和深入。

篇1

TANG Yuan LIU Hongmei JIA Jiaojiao ZHANG Jianxiang LI Xiaohui JIA Yi

Department of Pharmaceutics， College of Pharmacy， the Third Military Medical University， Chongqing 400038， China

[Abstract] Biopharmaceutics and pharmacokinetics is one of the core curricula of pharmacy students， which study drug transport in vivo by mathematical methods and dynamics principle. The principle of genetic epistemology is established by psychologist Jean Piaget， and the nature of cognitive development is considered as a process of continuous adaptation and balance in the theory. The principle of genetic epistemology is used to construct course contents of biopharmaceutics and pharmacokinetics in this paper. The schema is carried out to promote the assimilation and adaptation to lead to reaching a new cognitive equilibrium in the teaching process； moreover， this process is helpful to achieve better teaching effects.

[Key words] Biopharmaceutics and pharmacokinetics； Genetic epistemology； Teaching contents； Constructure

生物药剂学与药物动力学原为两个独立的边缘学科，由于两者学科内容联系紧密，原卫生部将其教材合二为一，形成了“生物药剂学与药物动力学”，为药剂学的分支学科[1]。目前我国大部分高等医药院校药学专业和药剂学专业本科均开设此门课程。生物药剂学主要研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程，而药物动力学应用动力学原理和数学方法，对药物进入体内后量时变化或血药浓度经时变化进行定量描述。该课程为药学类专业学生的核心专业课程之一，通过对药物体内过程的质与量进行研究，对于新药设计、新剂型新制剂开发、药物的质量评价、药品管理等工作都具有重要作用[2-3]。

生物药剂学与药物动力学涉及高等数学、分子生物学、药剂学、药物分析、药理学、生物化学等多学科知识，在本科教学过程中同学往往反映“难学懂、难记忆、难应用”。为了提升教学质量，国内多所学校已对该学科进行了多元教学法、多学科交叉法、以授课为基础的学习（lecture-based learning，LBL）、基于问题的学习（problem-based learning，PBL）、PBL-LBL结合模式等多种教学方法的研究与实践，取得了显著的教学效果[4-6]。发生认识论是由著名的瑞士心理学家让?皮亚杰（Jean Piaget，1896～1980）提出和建立的。其理论强调，教学过程中应以学生为中心，教师是学生意义建构的帮助者和促进者。坚持“以学生为中心”的教学，就是认为学生是认知行为的主体，新的知识必须与学生的经验和思维产生联系，并内化到学生原有的知识体系中；教师是教学行为的主导，在知识建构活动中发挥设计者、组织者、参与者、指导者和评估者的作用，其传授的知识要与学生的认知结构相适应。目前，尚未见对生物药剂学与药物动力学理论课教学内容进行分析和建构。本文拟应用“发生认识论”的原理和方法对生物药剂学与药物动力学教学内容进行建构，为上述教学方法的应用提供支撑。

1 皮亚杰发生认识论基本思想

发生认识论最初来源于对儿童数学学习等的研究。皮亚杰认为，认识起源于主体和客体之间相互作用的过程，知识不是现实的简单复制，获得的唯一途径是动作，动作是获得知识的源泉和基础；思维发展根源于主、客体相互作用的活动，经主体内化了的动作进一步协调而形成认知结构。皮亚杰据此提出了人的认知发展过程中四个最核心的概念：图式、同化、顺应、平衡。图式是指动作结构，是个体认识事物的基础；同化是客体对主体的适应，是个体将客体纳入主体已有的图式之中的?C能；顺应是主体过去已经形成的反应对客体的适应，是个体改变主体已有的图式以适应客体的机能。同化和顺应是皮亚杰认知发展理论的核心，既相互对立又相互依存。人对知识的学习是逐步从简单发展为复杂，不断促进认识的发展，其主要动力就是认识过程中的平衡。平衡是指个体通过自我调节机制，使认知发展从一个相对平衡的状态向另一种更高级状态过渡的过程。个体在认识过程中，总是先以已有图式去同化客体，若获得成功即得到认识结构的暂时平衡；若不成功，则做出顺应，改变现有图式，再去同化客体，直至达到认识结构的平衡[7-10]。

2 发生认识论适用于生物药剂学与药物动力学教学

生物药剂学与药物动力学的学习依赖分子生物学、药剂学、药物分析等基础学科，同时又与高等数学密切相关。该学科的本质是用数学方法和动力学原理研究药物在体内的转运过程，为合理用药和合理制药提供研究方法和科学依据。发生认识论具有在生物药剂学与药物动力学中应用的天然基础。

2.1 建立数学思维方式

生物药剂学与药物动力学主要应用动力学原理和数学的处理方法，研究通过口服、静脉注射、静脉滴注、肌内注射等多种途径给药后药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程的量变规律，以数学表达式阐明不同部位药物浓度与时间变化的关系，是一门用数学分析手段来处理药物在体内动态过程的科学。基础药学的学习需要大量的机械记忆，对抽象和逻辑思维能力锻炼较少，造成了药学专业学生思维往往拘泥于具体的对象，注重对其特征、形态、功能的观察和描述，不善于开展抽象思维活动。而数学的学习需要学生依靠已有的数学现实空间，将当前的知识纳入已有经验，进行归属或验证，通过新旧知识融合成为一个整体的、新的数学空间。而且学生对数学知识的建构，往往不能一次完成，需要经过多次反复和深化。发生认识论是在研究儿童数学学习过程中建立起来的，具有与本学科学习的共通性[11]。本学科的学习就需要学生从生物现象和临床特征出发，进行抽象思维和逻辑推理活动，经过多次知识融合，透过现象抓住本质，完成认识过程中的平衡化。

2.2 依赖于已有图式

发生认识论认为，认识来源于活动，并在活动的基础上建立起认识的图式[12]。人们总是用自己已经具有的图式去认识事物，具有累积性、交织性、由简单到复杂的特性。成功的教学必须是以学生现有的图式为基础，充分适应了学生同化、顺应和平衡过程的教学。学生在学习生物药剂学与药物动力学之前，已学习过高等数学、药剂学、分子生物学、药物分析学、药理学等基础课程和专业课程。在现有的学习过程中，需要教师充分了解上述学科的特点和学生的掌握情况，有针对性地促进学生已有的图式和当前教学活动的联系，使学生将新知识尽可能纳入已有经验，进行归属或验证，直至达成对知识的深层理解。经过多次的反复和深化，完成原有图式和本课程知识内容重新建构的顺应过程。

2.3 体现阶段性和连续性特征

发生认识论认为，认识的发展具有阶段性和连续性。人是在对具体知识的学习中，逐步从简单结构发展为复杂结构，并发展自己的认识的。人的认识发展具有阶段性，每个阶段具有不同的特征；同时，其发展阶段具有连续性，各个阶段按顺序发展，没有某个阶段会突然出现，也不会发生跳跃和颠倒。认识发展就是一个从平衡到不平衡、再到新的平衡不断往复提升的过程[13]。生物药剂学与药物动力学的阶段性和连续性特征，既体现在与其他学科的承前启后上，又体现在“先生物意义后数学模型”“先单室后多室”“先线性后非线性”等学科内在逻辑方面。

2.4 体现认知的个体差异

发生认识论认为，人认识的本质是认识主体在一定的社会环境下，通过自身的经验能动地建构对客体的认识。由于不同个体现有图式的不一致，导致其同化、顺应和平衡的过程也不一样。在学习过程中，学生都是以已有的背景知识为基础来建构新的知识体系，每个人的学习背景都是有差异的，从而导致了不同主体最终学习的效果不同。在教学过程中，我们发现学生课前对高等数学和药学专业课的掌握程度参差不齐，显著影响了生物药剂学与药物动力学的教学效果。例如，对动力学指标生物学意义的数学抽象能力不足，严重影响了数学公式在药物动力学实践中的准确应用。只有充分认识和考虑学生认知的个体差异，体现不同个体认知活动中同化、顺应和平衡活动的不同，才能提升学生的学习质量。

3 发生认识论对生物药剂学与药物动力学教学内容的建构

皮亚杰的发生认识论认为，头脑中的图式可以形成一个有规则的一般图式，其代表着主体某一时期的智力程度和认知水平；他还用同步性实验证实，人如果达到某种智慧水平，就能够完成同样水平的问题[14]。而且人的认识图式不是一成不变，是由低级向高级、由简单向复杂发展的，这就是图式的建构过程。生物药剂学与药物动力学的教学过程就是根据该学科的内在联系，让学生将生物药剂学的基本概念和基本理论同化到现有图式之中，改变原有的高等数学图式以适应药物动力学的理论、公式和应用，使学生的认知发展达到更高的平衡状态。由于每个学生的基础知识和思维模式都不相同，每个人的现有图式也不一样，因此教师在生物药剂学与药物动力学教学过程中对思维过程的展开不能替代学生自己的活动，而应该让学生在课前和课中不断地开展合理的图式准备，以利于新的图式平衡的达成。图式的发展演进情况最终体现在教学效果的好坏上。教材是教学的主要内容，对学生的学习起着重要的参考和引导作用，其编写要求为知识框架逻辑清楚、内容详实全面、公式及推导准确完整，但直接使用不一定适合于学生的思维展开。因此在实际授课过程中，教师应该运用发生认识论的原理对生物药剂学与药物动力学的教学内容进行重新建构。

3.1 开展图式准备

首先，?_展基础学科图式准备。生物药剂学与药物动力学是一门综合性课程，需要多学科知识的基础。教师在其教学过程中应该非常重视导入性的复习基础知识，比如：学习药物的跨膜转运和吸收，需要了解生物膜的结构和性质、胃肠道的结构与功能、皮肤和黏膜的结构与功能等生理学基础；学习药物的分布，需要了解循环系统、淋巴系统、血脑屏障、胎盘屏障等解剖学和生理学基础；学习药物的代谢，需要了解氧化、还原、水解、结合等代谢反应的生物化学基础；学习药物的排泄，需要了解肾脏排泄、胆汁排泄、其他途径排泄的生理学基础和疾病对其影响的病理学基础；学习药物动力学的各个模型，需要掌握动力学原理和高等数学的处理方法。

其次，完善学科内部图式准备。在学习生物药剂学与药物动力学之前，让学生了解本学科的主要研究内容和基本概念，勾勒出本学科的基本框架，对后期各章节的学习具有重要的指导意义。学习生物药剂学时，要让学生对物理性质、化学性质、剂型、配伍等药物因素，以及年龄、性别、生理、疾病、遗传等生物因素有明确认识；学习药物动力学时，要让学生知道动力学的研究有线性与非线性之分，而线性方法又包括单室模型和多室模型，同时还需要知道剂量、浓度、表观分布容积、速率常数、生物半衰期和清除率等关键参数。

通过上述图式基础的准备，调整了学生现有的认知结构，使之处于准备接受、处理新知识的状态，使本学科的新知识在学生的认知结构中易于找到可对应内容，以便与学生现有的认知结构发生实质性的融合。而且教师在图式基础的准备过程中，应该发挥“主导”作用，让学生认识到哪些知识准备是必须的，以便发挥自身的“主体”作用，针对性地补齐自己的短板。如果图式基础的准备到位，那么接下来的教学过程就容易事半功倍。

篇2

药学服务是在临床药学的基础上发展起来的，不同于传统的医学服务，20世纪80年代由美国卫生系统药剂师协会提出了“药学服务”，于1990年正式为其定义—药学人员利用药学专业知识，向社会公众包括医护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等提供与药物使用相关的各类服务。我院是一所三级甲等医院，住院药房是整个医院医疗服务的重要组成部分，不仅是医院对外的窗口，也是展示医院医疗服务水平和精神面貌的平台〔1〕。作为住院药房的药师，主要负责全院1000多位患者的口服，针剂，出院带药等工作，但是住院药师每天接触最多的就是护理人员，而护理人员工作在临床第一线，直接面对患者，是各种药物治疗的执行者，所以药师对护理人员开展药学服务的重要性显而易见。我院2012年住院药师走出药房，深入临床，对护理人员开展药学服务以来取得了较好的效果，本文就我院近年来对护理人员开展药学服务的模式及体会归纳、总结如下。

1规范临床基数药品的管理

临床基数药品是病区配备的常用治疗药品，由科室根据医疗需要而定。临床基数药品作为医院药品的一个贮存环节，如果疏于管理，容易出现药品质量问题而导致无法达到预期的治疗效果，甚至危害病人的身体健康，危及病人生命。我院共有45个临床科室，开放床位1800张，从2012年起，住院药房每月对整个医院的临床基数药品进行1次定期的检查，药剂科每季度再进行1次定期检查。药师将自己掌握的药品知识，应用于病区基数药品管理中，为护理人员普及基数药品的储存及使用方面的药学知识，指导和监督护理人员做好药品储存和保管，使临床基数药品的使用与管理逐步规范化。临床基数药品传统的管理模式重在强调药品的数量，而忽视了药品的质量对治疗效果和用药安全的影响。现将药师参与临床基数药品管理后每年最后一季度的情况进行比较，具体情况(见表1)。2012年检查中药品未按要求分类保存;帐物不符，药品标签字迹模糊、包装破损;近效期药品无标识;特殊药品管理不规范等问题普遍存在，出错科室较多。我院住院药师深入临床后，针对其中存在问题进行现场指导，并在次月的质量检查中重复复查，落实整改，3年来上述问题渐渐得到改善，护理人员大多都能按照要求存储药品，也会定期检查药品有效期，近效期药品及时用黄色标识，逐渐遵守“先进先出”原则，几乎都不存在过期药品。原本存在问题的科室数量都呈现出明显减少趋势。特别是在特殊药品管理方面，效果很是明显。护理人员一般未系统学习过药品知识，药品管理知识欠缺，所以为了提升临床科室药品管理的整体水平〔2〕，需要药师直接参与临床基数药品管理，对护理人员进行面对面的指导，才能确保临床科室为患者提供的都是合格药品。目前我院病区基数药品的管理逐步规范化、科学化，保证了药品的质量，保证了用药的安全有效。

2实行药品配送，提高护理人员满意度

我院住院药房2012年起改变传统的临床科室护理人员去住院药房取药的程序，实行药品集中统一配送，住院药师经过审核、打印、配方、核对无误后签字发给药品配送人员，药品配送人员再核对药品数量，审核无误后签字送到护士站，使药品及时、准确的应用于临床，大大提高了护理人员的工作质量和效率，也提高了护理人员的满意度。由于药品配送过程中有二次移交，并严格遵守打钩、签字制度，减少了药品发放的差错率，间接的减少临床护士间接护理的工作时间，做到把时间还给护士，把护士还给患者。〔3〕

3帮助护理人员正确指导

患者用药对护理人员提供用药指导是药学服务的主要环节，住院药房对患者的口服药品都实行了单剂量摆药制度，药师摆药送至病区后，一般都是由护理人员送至患者床边，并指导其服药。因此药物的服用方法和时间正确与否，直接可以影响药物的疗效，甚至是成败的关键，要想达到理想的药物治疗效果，就要依靠护理人员严格、科学地执行给药方案。但护理人员的药学知识缺乏，对药品说明书的使用率低，也就制约了临床的合理用药。我院住院药师充分利用药学专业知识，采用电话咨询和现场指导方式，帮助护理人员正确指导患者用药，比如:药品常规服用方法，服药的适宜时间，有相互影响的药物服用，特殊剂型药物的使用等注意事项。药师摆药时采用不同颜色的药杯来区分患者早中晚的药物;对一些安全范围比较小的药物，如地高辛、阿托品、地西泮等，采用包药纸单独包裹，引起护理人员的充分注视，也对患者负责;对于饭前口服的药品保留其原铝塑包装，以便护理人员指导患者用药时辨别。只有做好合理用药的指导工作，才能有效改善患者用药依从性，减少或避免不良反应的发生，从而提升护理质量，合理用药的整体水平才能得到提高。

4纠正护理人员在临床给药方面的盲点

护理人员是医嘱的执行者，服务临床第一线，与患者密切接触，但是她们毕竟不是药学专业人员，在临床给药、输液过程会有盲点、误区。护理人员临床用药经常出现的问题如下:①药品混淆:药品剂型、外包装相似造成药品混淆和查对困难，如进口药和国产药、一药多名、药品相似造成混淆等等;②配制时间不合理:如静脉用药不现配先用，放置时间如果过长造成污染和药物效价降低等。③操作过程不规范:如需要避光使用的药物(如尼莫地平、硝普钠等)中途把包装拆掉，未加避光纸包裹，造成药物失效或产生毒副反应。④给药时间不合理:如药物用法1日3次是指每8h用药1次，1日2次是指每12h用药1次，但有些护理人员未严格执行此原则，无法保证有效的血药浓度，影响药物疗效。以上这些问题都是由于护理人员的药理知识缺乏，对药物的特性、配伍禁忌、毒副作用、正确的给药方法等了解不够，为此我院住院药师搜集现有的药品说明书供护理人员查阅，同时对于药品说明书中不能理解的部分，给予充分的解答，使护理人员对本科室的常规用药全部理解并记忆，避免盲目执行医嘱。住院药师对于药名和剂量有变动时及时告知护理人员，且每月下临床咨询关于药物使用过程中最想了解的问题，对其进行服务指导，尤其是新药的使用。因此纠正用药差错是确保患者安全用药和改进医疗服务的基础〔4〕。

5增强护理人员药学服务理念

护理人员工作在临床一线，是临床治疗方案的最终执行者，但在日常的工作中，由于专业知识的限制，护理人员往往对药学方面的知识比较欠缺，这也成为制约临床合理用药的一项瓶颈〔5〕。大多数护理人员认为自己仅仅是医嘱的执行者，患者的用药安全、准确只跟医生有关，缺少对患者进行药物知识宣教的整体护理意识。我院住院药师对临床护理人员开展药学服务以来，从传统的药品供应模式向以患者为中心的药学服务模式转变，积极利用药学服务来提升临床用药的合理性和安全性。作者本人随机抽取了我院101名护理人员作为调查对象，调查工具为在翻阅文献资料的基础上自行设计的问卷，发放问卷101份，收回有效问卷101份，有效回收率100%。目的在于了解我院深入开展药学服务后护理人员对药学服务的认知情况及药学服务在临床应用中遇到的问题，以便采取有效措施来增强护理人员药学服务理念和水平。由调查结果可知，了解药学服务的护理人员占57.4%，知晓率过半，说明我院药学服务工作目前在临床上还需深入开展，药师下临床时应做好相关宣传工作，使护理人员认识到药学服务的重要性。86.1%的护理人员认为有必要向患者提供药学服务，说明我院大部分护理人员已具备一定药学服务的意识，愿意通过详细的用药指导，来提高患者的用药依从性。从表2中可知，89.1%的护理人员在遇到问题时会咨询药师，95.0%的护理人员认为药师能给自己的工作带来帮助，92.1%的护理人员认为有必要开展药学服务，以上三点表明，我院护理人员对药学服务的开展很是支持，愿意接受住院药师的指导，表明她们对药学服务有比较大的需求。关于需要药师提供哪些服务，该问题是多选题，每一项的选择都超过了70%，其中“配伍禁忌”、“不良反应”、“药物配制”的比率最高，根据护理人员的实际需要，有针对的开展专题讲座，通过对护理人员进行药学专业知识的培训，逐步提高护理人员的药学服务水平。只有护理人员较全面的掌握药学知识，才能树立起对患者药学服务的理念，提高患者的用药安全性和依从性，有效地增强药物的临床治疗效果。

6促进药师和护理人员之间的交流

药师和护理人员采取多种形式充分合作，药师在药物治疗中按照循证药学的一般原则达到安全、有效、经济、知情的合理用药目的。随着医药研发的进步，药品的品种、剂型、名称、形状及理化性质呈多样化，药师通过当面解答疑问的形式向护理人员介绍新的药学知识，帮助护理人员从基础知识入手，不断提高护理人员的知识水平〔6〕。住院药师通过对护理人员开展药学服务，促进了药师与护理人员的交流，这种密切合作与交流，有助于护理人员用正确的思维方式认识与应用药物，逐步强化用药知识，增强临床观察主动性，进而提高药疗效果，减少不良反应的发生〔7〕。只有不断提高合理用药水平，才能更好地为患者服务。

7结语

药学服务的开展，对住院药师的专业水平和实践能力提出了更高的要求，药师工作从传统意义上的以药品为中心的简单劳动向富含药学专业知识的复杂劳动转变，从药房走向病房的转变，从普通用药向个体化用药的转变，满足了当今医院药学发展的要求〔8〕。我院住院药房药师顺应形势变化，为临床护理人员深入开展药学服务，紧密结合临床，提供其切实需要的服务，这是提升住院药房的药学服务水平的关键。住院药师利用自身优势帮助护理人员解决工作中遇到的问题，不仅可以提高护理人员的工作质量，提高合理用药水平，减少医疗纠纷，还能提高药师的社会地位，促进医院药学的发展。

作者:卓莹 崔国通 单位:莆田学院附属医院住院药房

参考文献:

〔1〕屈悦.住院药房药学服务的实践与体会〔J〕.中国医药指南，2013，11(5):347-375.

〔2〕李林，张晓芬，等.临床药师参与病房药柜管理的方法与实践〔J〕.中国药业，2011，20(22):72-73.

〔3〕常玉杰，刘金英，等.秦皇岛市海港医院临床药品配送方法改进调查〔J〕.中国误诊学杂志，2011，11(17):4271-4272.

〔4〕史勇.临床用药差错原因分析及药师的干预效果〔J〕.中国药房，2012，23(22):2093-2094.

〔5〕朱静，程珺.护理工作中的合理用药〔J〕.淮海医药〔J〕.2012，30(03):264.

篇3

关键词 人事档案管理；高校人事档案；人事档案改革；人事档案现状；人事档案对策

一、高等学校人事档案管理的重要性

（一）人事档案的作用。高等学校人事档案管理工作是高等学校人事信息、人才管理、人才流动及人才使用的重要环节。高等学校人事档案真实记载着每位教职员工（即：专业技术人员、工勤人员）的各历史时期、各学习阶段、不同工作经历的全过程。如：学历、技术职称、社会关系、奖惩、经历等情况。从人才开发利用、使用管理的角度来看，高等学校人事档案的作用可分为以下几种类型：1. 为个人升迁进职、单位求才提供大量丰富、原始可靠、真实有效的资料和数据。2. 在高等学校教职员工的日常生活工作中，人事档案也扮演着重要的角色，如：证明某个人的年龄、出生地、工资收入、奖惩状况等。3. 记录了某个人的学习经历。4. 不同时期的工作轨迹和过程。5. 人事档案可以为本人、学校、社会等方方面面提供各种需求的依据，如：人事档案管理部门可以依据个人的人事档案为教职员工办理购房贷款、购车贷款等手续，还可为本校的教职员工提供婚姻状况证明、身份认定、办理社会保险，为教职员工代办申报职称、根据档案确定退休年龄、代为缴纳职工养老保险、失业保险和大病医疗统筹、工资调整，出具与人事档案有关的证明材料等等。因此，高等学校人事档案的重要性显而易见，不仅对本校的人才开发、利用、管理具有举足轻重的作用，而且对社会公共服务及人才的管理者、人才的决策者、人才的使用者来说，人事档案的价值及作用也是不可代替的。

（二）人事档案管理的意义。在中国，人事档案对人才使用、开发、管理及流动都具有极大的作用。例如：某人想调整自己的工作，调到更适合自己发挥专业特长的地方或单位工作，如若原工作单位不同意其调到其他工作单位。则此人的人事档案就不能转出，即使此人离开原工作单位，到新工作单位工作，在没有人事档案的情况下，当事人会遇到很多与人事档案有关的困难和麻烦。如果建立起人事档案社会化开放式管理模式，所有的人都是社会人，而不是受某个单位限制的单位人，个人的人事档案由社会化的人才机构集中统一管理，上述案例不复存在，人才流动更加便利快捷，人才会释放出巨大的能量，发挥不同于在一个固定单位的更大作用。因此，在全面深化改革的今天，在信息化、电子化、人才服务社会化的背景下，建立高等学校人事档案与社会人才管理机构的人事档案管理的互连互动、信息互享，带动全社会对人才信息的公开化，让不仅是所在学校了解和掌握人才信息，整个社会也能了解和掌握人才的真实状况，使人才不仅在本学校发挥作用，在社会上也能发挥其巨大的作用。为建设中国特色的社会主义社会服务。人事档案管理的重大意义就在于人才的开发和最大限度地使用人才。

（三）人事档案社会价值。高等学校人事档案管理的信息化、社会化、电子化，可以提高人事档案管理的效率，能更加充分有效地使高等学校、社会组织或机构了解人才、选择人才、使用人才，为各个高等学校、社会组织、社会机构及全社会服务。在传统的人事档案管理中，人事档案的管理、利用仅限于本单位内部，严重制约了人事档案的使用价值和利用率。同时也制约了人才的使用、流动及服务社会的作用。高等学校人事档案管理改革是时代赋予高等学校的历史使命，高等学校人事档案管理的信息化、电子化、社会化，是全面深化改革的要求，是社会主义市场经济的要求，也是对高等学校人事档案管理模式进行现代化、信息化、电子化、经济化改革的要求。在传统的人事档案管理模式中，人事档案管理是封闭的、单一的、不追求使用率及利用率，人事档案是在各个单位内部人事部门进行严密的管理。当今是改革开放的时代，人才的社会性要求越来越高，如果还是按传统的人事档案管理模式进行管理，不进行与时代相适应的改革，就不能够适应社会的发展需求，就不能与时俱进，从而严重影响和制约了人才的开发、培养、使用及社会化服务。同时也不符合现代信息化、经济化、科技化、市场化社会的要求。高等学校人事档案管理改革就是要改革人事档案传统的管理模式，创新高等学校人事档案管理利用的高效化、社会化及人才的社会流动化，最大限度地提高高等学校人事档案的社会利用价值。

二、高等学校人事档案管理工作的改善对策

（一）加强对高等学校人事档案管理工作的领导、监督、检查力度。高等学校的各级领导及人事档案管理工作的工作人员要重视人事档案管理工作，领导要经常检查人事档案的管理工作，及时发现人事档案管理工作中出现的问题，且对人事档案管理工作中出现的问题给予及时地解决。高等学校的人事档案，在人才流动、人才交流、干部选拔任用等方面扮演着极其重要的角色。伴随着全面深化改革进程的不断推进，我国的人事制度、用人制度、人才管理制度及人才使用制度等都会不断地改革、创新及完善，与之相对应的人事档案管理工作及制度也会随之相应地改革、发展、完善。改革高等学校人事档案管理工作及制度是时代对高等学校提出的要求，是全面深化改革对高等学校提出的要求，是人才的合理配置、合理使用、合理流动，发挥人才最大的社会价值与经济价值对高等学校提出的要求。因此，我们的高等学校一定要在全面深化改革的新的历史时期加大力度管理好高等学校教职员工的人事档案，充分发挥人事档案的真实性作用、历史性作用及全貌性作用。

（二）便于人才流动、给人才流动创造便捷、高效的服务。传统观念对人事档案的认识是，人事档案只是管理、不要出任何问题（诸如：丢失、损毁等），对于利用、发挥其使用价值却一直认识不够，没有充分发挥人事档案在人才交流、人才宣传、人才使用及公众对人才的了解和认可等方面的重要作用。在现代化的信息社会里，宣传（即：信息的公开和传播）是现代社会的重要特征，人才的特长是通过可公开的档案信息传递到方方面面的，能够充分发挥每个人才的作用，是对国家、社会及单位的重要贡献，也是对我国社会主义不断发展、迈向精神文明、物质丰富的国际化社会的重要贡献。

创造合理高效、便于流动、信息快捷的人事档案管理体制，是我国高等学校当前人事档案改革和发展的首要任务。高等学校人才的社会流动，推动高等学校之间的竞争、发展及进步。高等学校人才的校内流动，促进校内各院系的竞争、发展及最大限度地为国家和社会服务。因此，高等学校的人事档案管理工作，不仅是人事档案管理人员的事，更是高等学校主要领导及各级领导义不容辞的重要任务。

（三）改进传统观念，充实更新档案内容。传统的人事档案的内容是政治面貌、年度总结、职称评定、表彰奖惩等，但是，作为一个高等学校却恰恰忽略了专业技术人员（教师及研究人员）的业务档案。对于行政管理人员来说，传统的人事档案管理对于人员的流动、变迁、使用还能应付，但是，对于专业技术人员来说，就不能充分地反映其全部信息，因此，可能在对专业技术人员的交流、使用、发挥其专业特长上，受到制约和限制，不能充分反映专业技术人员的专业信息，制约了专业技术人员作用的发挥，最终受损失的是我们的国家、社会及专业技术人才所在的高等学校。

高等学校的作用很多，但其中之一是提供社会服务，高等学校的管理人员是给专业技术人员提供服务平台，使其最大限度地发挥自己的专业特长，作出贡献，来影响和提升学校的声誉、地位、知名度等，给学校带来价值和利益。因此一个高等学校的社会声誉、管理水平的高低，就是看它是否最大限度地发挥专业技术人员的作用，要想最大限度地发挥专业技术人员的作用，就要充分做好高等学校专业技术人员的人事档案管理工作。

（四）加强人事档案管理现代化和信息化建设。人事档案是人才的信息资源库，有效合理地利用人事档案这个人才信息资源库，最大限度地发挥人才的作用，是人事档案管理工作的突出目的。把先进的科学技术设施设备应用到人事档案管理中，提高人事档案的利用效率，实现人事档案管理的现代化，是人事档案管理改革的重要任务。高等学校在人事档案管理改革过程中，要提高人事档案管理工作的水平和效率，要准确、及时地传递人才信息，为人才的需求者提供全面、真实、高效、便捷的人才信息服务。现代化的人事档案管理工作已经离不开计算机、网络等现代化的设备及技术，高等学校的人事档案管理工作不仅要添加、充实这些现代化的设施设备，还要组织和培训好人事档案的管理人员，熟练掌握及熟练使用这些现代化的设施设备，使其为高等学校人事档案管理工作带来高效、快捷、便利。另外，在加强人事档案现代化、信息化建设时，还要注意保存好纸制人事档案，因为数字化档案的原始性和真实性较难鉴别。还有，不向外公开的、有密级的人事档案也以纸制档案保存为宜。可向外公开的人事档案，进行数字化管理，可以有效、快速地为社会服务，省时省力，迅速便捷，节省经费和人力。人才的利用方和查阅方可以通过已经普及的互联网查阅人才信息，充分、有效及最大限度地利用人事档案信息，对人才资源进行充分利用，尽量减少人才的闲置和浪费，把人才充分和有效地利用好，使其为国家和社会做出贡献。

篇4

2医疗护理知识要全面

责任护士不仅要掌握基础理论知识，而且还要具备丰富的专科理论知识和临床经验。另外护理技术操作要熟练敏捷，如静脉穿刺、灌肠、洗胃、吸氧、换药等。动作要轻巧、麻利，所以掌握熟练的护理技术是对责任护士的基本要求，也是做好医疗、护理工作的必备条件。

3工作要有灵活性

护理工作繁忙，事比较多，经常在有限的时间内从一项工作转向另一项工作。所以责任护士要眼观六路、耳听八方，工作中边处置、边思考，做到各项工作都准确无误。

4要有高度敏锐的观察力

责任护士除观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生理指标外，还要观察病人细微的行为，躯体动作和语调等变化。责任护士要通过直接或间接的方式去获得病人的直观资料，以便在治疗护理过程中，提出并解决病人的护理问题及时发现存在的问题。

5要有敏锐丰富的想象力

在开展整体护理过程中，不仅要求责任护士具有准确的记忆力，而且还要有勤于思考、善于想象的能力，这样才能对病人有一全面的认识，以作出正确的评估，将发生的、可能发生的、潜在的问题进行归纳、总结，才能达到实施有效完美护理的目的。

6要有正确的沟通技巧