河流治理建议范文

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中图分类号：TV212文献标识码： A

近年来，邳州市水利工程迎来了投资高峰和建设，基础设施建设明显加快，先后实施了中小河流治理、病险水闸除险加固、大型泵站更新改造、安全饮水、引沂润城等一大批关系民生稳定的工程。中小河流作为国家、省、地方三级共建的项目，是国家从宏观的角度，改善广大城镇和农村生产生活环境，提高防洪排涝能力的大事。通过实施中小河流治理工程，进一步总结建设管理经验，提高建设管理水平有着重要的意义。

1 工程概况

邳州市中小河流共有50多条，由于多年未治理,目前存在的问题较多。一是河道防洪基础设施薄弱，对所在地区的防洪安全构成了严重威胁。二是多年未实施清淤，河道淤积严重，致使河道排涝能力严重不足。三是中小河流沿线穿堤建筑物多年未得到治理，大部分已损坏，不能发挥排涝作用，涝水出路得不到解决。四是投入严重不足，对中小河流的治理日趋减少。根据水利部《全国重点地区中小河流近期治理建设项目规划》，中央加大对中小河流区域治理力度，制定了中小河流治理专项规划，邳州市共有9条河道12河段纳入规划，涉及邳州市17个乡镇，治理总长度142.44km，土方1272万方,估算总投资3.2亿元，工程建设完成后，可以显著提高中小河流防洪排涝能力，保障沿线地区的防洪排涝安全，解决高亢地区用水困难，促进区域经济发展。

2.建设管理中发现的主要问题

截至目前，邳州市已经完成9条河道11河段的治理工作，在工程实施过程中，发现了一些问题，可以归纳总结为以下几点：

2.1资金不及时到位。中小河流治理工程投资由三方承担，70%由中央、省承担，30%配套资金由地方筹资，不仅地方配套资金不到位，而且上级经过地方财政资金也不能及时到位，造成费用比较紧张，致使施工设备供应不及时，工程材料不能及时到位，农民工工资不能按时发放，严重影响工程施工进度、质量等。

2.2拆迁费用少。中小河流治理工程按照上级批复均不考虑永久征地和树木补偿费，仅考虑临时占地和青苗补偿。在工程实施过程中，按照国家《水法》等有关法律法规，河道堤防及两侧滩地管理权本属于河道管理部门，但是由于一直没有确权划界，产权不明确，一直以来，沿线老百姓河道滩地上种植树木，建设房屋，因此永久占地实际是存在的，需要清理的树木也很多，场地清理工作难度非常大，制约着工程进度，关乎社会的稳定。

2.3抢工赶进度。由于批复不及时，招投标拖延，造成工程开工晚，使施工工期压缩，造成施工单位常常出现抢工期赶进度的现象，导致对某些工序重视不够，如仓面清理不彻底；凿毛程度不能满足施工规范要求；新老混凝土结合面少铺或漏铺砂浆；安装铜止水时用钉子固定，结果在蓄水时，沿施工缝面出现渗漏水现象。

2.4档案整理、归档不及时。由于中小河流治理工程工作重、任务紧，且施工单位对资料的整理、归档不够重视，没有在施工过程中及时整理、归档，造成工程资料相对工程滞后，这给后来的验收工作带来了被动。

2.5重建轻管。由于产权明晰、责任明确的工程管理体制尚未建立，管护规范的工程运行机制不完善，稳定可靠、使用高效的工程经费保障机制没有形成。另外水行政主管部门缺乏依法对全社会的水事活动实施的组织管理等原因，造成目前水利工程重建轻管。

2.6水资源未充分利用。治理的中小河流多在边界河道上，由于河道挡水建筑物少，沿线多座穿堤建筑物损毁严重，无法发挥作用，山东来水白白流走，水资源浪费严重。

3.意见和建议

3.1完善建设单位机构。实行项目法人责任制，组建中小河流建设处，下设多个功能科室，做到层层管理，明确到人，并建立奖惩制度。建立安全生产保证体系，建设处首先要求各参建单位建立健全安全生产管理机构，成立相应安全生产领导小组。坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真落实各项安全生产责任制，及时消除事故隐患，为工程的顺利实施创造一个安全生产环境。

建立健全质量管理体系和各项规章制度是保证工程顺利实施的先决条件，要完善以项目法人全面管理，施工单位保证，监理单位控制，政府职能部门监督的工程质量管理体系，对工程的每一环节和工序严格进行监督与检测。在具体措施上，分级落实质量责任制，严格按合同、规程规范和设计要求，对工程质量进行全方位和全过程的监督检查，监理单位在施工过程中实行旁站、巡视和平行检测，按监理细则对工程质量和进度进行控制，施工单位建立建全质量保证体系，认真实行“三检制”。

3. 2选择项目管理模式。一个建设工程项目的实施除了业主方外，还有许多单位参加如设计单位、施工单位、监理单位、工程检测单位、供货单位、运行管理单位、政府行政管理部门等。编制项目组织结构图应能够表达业主方及项目的参建方有关的各工作部门之间的组织关系，而且都有各自的项目管理的任务和管理职能分工，在建设项目管理中建立管理职能分工表，使管理职能的分工清晰和严谨。

3.3加强对项目工程的动态管理。一是工程投资目标的动态控制，将投资目标进行分解，在项目实施过程中，对投资目标进行动态跟踪和控制，通过检查，发现问题分析原因，及时采取措施调整管理的方法和手段。二是对工程进度目标的动态控制。按照进度控制的要求，收集工程进度实际值，定期对工程进度的计划值和实际值进行比较，发现进度有偏差，则采取纠偏措施进行纠偏，具体办法如：落实加快工程进度所需资金，调整设计、改进施工方法，改变施工机具等。三是对工程质量目标的动态控制。质量目标不仅是分部分项工程的施工质量，还包括材料、半成品、成品和有关设备的质量，项目法人应通过委托第三方检测，及时对上述的质量进行跟踪和控制，以便发现问题能够及时解决。

3.4加强人员管理。工程的实施和管理都是靠人来完成的，施工企业是工程实施阶段的主体，择优选择项目经理是工程顺利实施的重要保证。建立工程质量、安全第一责任人，签订责任状，建立奖惩机制，充分调动人的积极性。

3.5强化资料整理、归档工作。根据国家《档案法》等法律法规，结合工程建设的实际，制定档案管理实施细则。明确档案工作负责人员，形成了各参建单位和有关人员各尽其责、各尽其职的工作制度，有效保证了工程资料收集的及时、准确、完整。

3.6加强业务培训，提高管理水平。对于新技术、新材料、新工艺通过技术培训，提高现场技术人员专业素质，促进施工质量管理实施。加强施工技术人员、操作人员专业技术水平、特种行业专业培训，提高技术人员的专业素质、操作人员操作水平对于提高工程施工质量有着重要的影响。在施工过程中还要注重培训工作，通过培训提高施工人员的技术水平同时，培养施工人员的施工安全意识，促进工程施工安全管理，降低工程事故发生。

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支付分服务支付和医生劳动支付（绩效）两方面。在服务支付上，北京的试点是家庭医生服务由医保报销一部分，个人支付一部分。医保是否报销在现阶段是用户使用家庭医生服务积极性的关键因素但不是必然因素。服务的价格过高，医保和个人都很难承受。但如果价格太低，不能体现家庭医生的服务价值，可能会让医生失去动力。医保报销对家庭医生服务的推广不是必然因素是因为家庭医生目前提供怎样的服务、这些服务是否与用户实际需求匹配以及服务的质量是否能被用户接受都并不明确，而这些因素将决定用户是否会愿意使用家庭医生服务，因此即便有了医保报销，这些问题不解决，用户实际接受仍然困难。

而另一方面在支付给家庭医生的费用方面，以什么标准来衡量是一个关键问题。在各地的试点中，有尝试过以签约数量来衡量，但实际发现使用频率并不高，难以体现医生服务价值的案例。也有的地方尝试以固定数量的用户配备给医生，但以用户的回头率和忠诚度来衡量医生的水平和价值，这种办法对医生提升自己的服务质量将更为有利。

上面两方面支付问题其实最终都关联到一个重要的缺失点：就是家庭医生服务的流程标准。要让服务支付和医生劳动力支付获得最中肯的评判，关键就是解决家庭医生到底服务什么，怎么去服务这两个问题。

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以党的十七大精神为指导，树立环保优先的科学发展观，以人为本、以民为本，优化人居环境，减少企业污染，打造人与自然和谐发展，建立江饮用水源保护的长效管理机制，大力整治污染企业，规范企业排污行为，确保江水质达到国家地表水水质Ⅱ类标准，力争3年之内达到Ⅰ类水质标准。

二、目标任务

1、对已列入关闭计划的11家洗渣、洗矿、洗煤企业将永久性关闭，并在年6月底以前切断电源，收回证照，拆除设备，严防死灰复燃。

2、严把项目准入关，上项目必须做环评，严格执行“三同时”制度，对没有办理环保审批手续已在生产家企业，必须在年8月底之前补齐相关审批手续，按有关要求进行原址整改。

3、镇医院在年11月底之前必须建设医疗废水处理工程。

4、镇政府在年12月底之前拿出集镇生活废水治理工程设计方案。

三、工作步骤

1、宣传摸底阶段（年6月20日至年7月6日）

在全区范围内宣传整治江水资源污染的重要性和紧迫性，关闭流内污染严重企业的必要性，提高人民群众的环保意识。同时，对流内的企业进行一次全面细致的调查摸底，将企业名称、生产规模、主要原材料和产品产量、用电量及来源、现有环保设施及其运行情况、办理的相关手续及证件等企业基本情况，准确无误地进行登记造册，建立台账，汇总后报领导小组办公室。

2、关停整顿阶段（年7月7日至年10月10日）

综合治理领导小组将依法关停所有小型洗渣矿企业。邀请市有关部门领导参加区政府组织的联合执法组，对流内可能造成水环境污染企业进行项目认定评审，确定其关闭、限期治理和停产整顿企业。对污染严重、必须关闭的企业，组织环保、国土、安监、工商、水利、经贸、公安、供电等部门力量，与镇一道依法采取收缴相关证件、停止供电、拆除机械设备等强制措施，以确保污染严重企业的关闭到位。

3、巩固提高阶段（年11月10日之前）

关停整顿阶段工作结束后，被关停企业可以向区政府及其环保部门提出环保补办申请，环保部门依法对其进行环境影响评估，合理规划，作出补建环保设施批复，并与镇一道共同监督落实。

四、主要措施

1、坚决整治洗渣、洗矿、洗煤企业，今后镇在江流域禁止建洗渣洗矿洗煤企业。

2、对以列入关闭计划洗渣洗矿洗煤企业，镇必须在规定时间内切断电源，拆除设备，严防死灰复燃。供电部门不能为其办理供电、复电手续;工商、安监等部门收回相关证照，不准年审。根据“谁发证、谁负责”的原则，在规定时间内予以收回。

3、农村建设点要规划建设污水收集管网，净化村庄污水，做到污水达标排放。

4、由区环保局负责对镇所有企业进行一次排查，落实环保“三同时”制度，没有办理环保审批手续已投产的和没有环评已建的以及排污超标的企业，必须补办环保审批手续，责令在规定的时间完成。不办理环保审批的，完不成治理任务的或排污不达标的企业，按有关环保法律法规和相关规定，实行上限处罚。

5、在规定的时间内，关闭企业没有自行拆除厂房机械设备的，责令镇政府依法。各职能部门要积极配合进行综合执法，加强协调配合，严厉打击擅自为非法企业生产提供便利、谋取不正当利益的行为，铲除为非法企业生产滋生温床的行为；对情节严重，屡次死灰复燃的污染企业，依法予以打击。

6、本着“谁污染、谁负责、谁治理”的原则，区政府对镇下达环境综合治理任务书，镇要与各排污企业签订责任状。

7、对江流域内产生废水的企业，通过评审有整改条件的，除办齐相关证照外，必须向区政府指定银行交纳风险抵押金，洗渣、洗矿、采矿企业每家交纳10万元，洗煤企业每年交纳6万元。一经发现有直排、偷排行为的，立即责令企业停止生产，并依法予以关闭；有漏排行为的，根据情节大小每次分别处予罚款3万元、2万元、1万元，其罚金直接由银行扣缴；三次整改不到位的，依法予以关闭。

8、风险抵押金缴交办法。由镇负责督促，各企业直接向区政府指定银行开活期存款帐户，存入规定数额的现金，帐户密码由区政府设置，除可扣除缴罚款外，区政府、企业双方均不能支取此款项。

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物流（logistics）自本世纪二十年代产生于美国，经过近八十年的发展，其对国民经济的作用已被各国所认同。我国自八十年代初开始对物流进行研究，短短的二十年已初步形成了物流理论体系、物流产业系统。特别是我国在2001年11月加入WTO后，互联网的发展，产业结构的调整，人们对物流的重视提高到了新的层次，从对物流的表面认识转移到对物流的实体运作。我国的企业物流由于理论的滞后，使得目前大多数企业的物流还是一种粗放式的经营，企业还不能准确定位自己的物流服务标准，物流对企业的影响在何处还是一团雾水，因此有必要重新审视物流本身的系统性，有必要重新对企业的物流系统进行精益化改造。精益物流（Lean logistics）起源于精益制造（Lean manufacturing）的概念。它产生于日本丰田汽车公司在上个世纪70年代所独创的“丰田生产系统”，后经美国麻省理工学院教授的研究和总结，正式发表在1990年出版的《改变世界的机器》一书中。精益物流是精益思想在物流管理中的应用，是物流发展中的必然反映，作为一种全新的现代化管理思想，它所强调的客户至上、及时准确、整体优化、不断改善与勇于创新的理念是符合现代物流发展趋势的，是运输企业继续生存和发展所必须具备的根本思想。因此可以说，所谓精益物流指的是：通过消除生产和供应过程中的非增值的浪费，以减少备货时间，提高客户满意度。精益物流的目标是根据顾客需求，提供顾客满意的物流服务，同时追求把提供物流服务过程中的浪费和延迟降至最低程度，不断提高物流服务过程的增值效益。引入精益物流思想，有利于运输业改变粗放式的管理观念，并有效地组织合理运输，必将对我国的物流业和国民经济发展产生深远的影响。

物流是指物品从供应地向接收地的实体流动过程。它的基本职能活动包括运输、储存、装卸、搬运、包装、流通加工、配送、信息处理等，它们相互联系，构成了物流系统的功能组成要素。其中运输是物流的最基本功能之一。目前，运输企业种类繁多，运输服务的范围和层次千差万别，每个企业都在一定程度上为物流业服务，但是要想构建精益物流系统，实现全方位的现代物流服务，运输企业必须进行一定的调整。

??? 跳出传统运输的框框，以现代精益物流管理理念来经营交通运输。传统的运输企业所追求的直接目标是运输量的最大化，从而使企业得到更多的利润。但是在我们所熟悉的运输市场中，竞争是非常激烈的，各种运输方式、各个运输企业不断通过降价、提高服务质量等手段来保住仅有的市场。随着经济的发展，生产资源配置的变化莫测，运输市场和社会需求也在发生巨大的变化，如果仅在这个市场空间里求发展，那么对于运输企业来说，无论是要争取更多的市场，还是要保持现有的市场，都是很困难的。而现代物流业的发展对运输的需求，给运输企业提供了广阔的发展空间，运输企业必须跳出传统的运输的框框，以现代精益物流理念来经营运输，为客户提供一系列的物流服务。

要具备一定的硬件设施。从目前国际上的比较成功进入物流市场的运输企业来看，都拥有高速铁路、高速公路、现代化的港口码头、航空货运港站和立体仓库等综合的硬件设施。因为精益物流要求运输企业能够实现“门到门”的运输，仅靠一种运输方式不可能满足顾客的多样化需求，所以要有包括各种运输方式的综合运输体系，实行“一票到底”的多式联运，比如现在比较成熟的驮背式运输、火车渡运、卡车渡运和运货飞机等。在运输过程中，有时需要进行仓储、保管和配送，所以还要求运输企业具有现代化的立体仓储配送中心。

使运输企业的组织结构精益化，业务系统精益化。由于我国的大多数企业在计划经济中所形成的组织结构，制约着企业的变革。因此，企业要发展物流，应当利用精益化思想减少中间组织结构，改变传统的金字塔式结构，实现扁平化管理。同时我国的运输物流系统还不成熟，在许多业务流程上还须进行重组与改造，删除一些不合理的因素，使之适应精益物流的发展需求。按照精益化的思想对企业流利进行重构，就是要消除物流中一切不增值的企业内部活动，建立系统化的工作标准和流程规范，为现代运输物流工作提供准则。

以客户需求为中心。精益物流的宗旨是客户至上。从根本上说，运输物流是为客户服务的，客户的需求是拉动物流工作的源动力。因此，要以客户需求为中心，从客户的立场出发，分析客户的价值流，为客户提供最大化价值的服务。

服务对象的精益化。由于物流本身具有不直接创造利润的特征，在提供精益物流服务时，应选择适合本企业服务的对象及商品。根据不同的服务对象，实施不同的物流服务，不能搞一刀切，这样才能形成核心竞争力，产生运输物流不断创新的动力，为运输物流的发展插上腾飞的翅膀。

对物流资源合理的配置。我国传统的运输业拥有丰富但是比较零散的物流资源，如果要想使运输物流通过改造在物流市场竞争中发挥优势，就必须进行资源的整合与重组。在资源利用上，对企业现有资源合理配置，充分发挥资源效应，减少浪费，以提供低成本高质量的服务。

将现代化的信息技术引入交通运输业。在发达的物流管理体系中，运输已经无法与现代通信技术及计算机系统相分离。现代物流必须要有高水平的信息流与之配合，这就要求运输系统要有高效、准确的指挥和调度系统。此外在运输过程中，数据和凭证处理时间常常占据了整个运输时间的相当部分，使得信息联系能力越来越重要，每个企业都在着重简化贸易程序，实现数据和凭证的标准化与信息化。运输系统信息化，是物流系统精益分配比例的基本前提条件。政府应建立建全全国范围内的物流公众信息平台，发挥网络平台不受物理空间限制的虚拟化特点，促进物流企业间组成的战略联盟，最终实现物流产业的精益化发展。

不断改善与勇于创新。精益物流思想的精髓之一就是不断的“改善”。面对旧的、不合理现象，要勇于创新，打破限制。精益物流作为动态管理理论，要求对物流活动持续改进，不断完善，在不断完善的基础上有一个跨越式的提高。物流的实现过程中，人的因素发挥着决定性的作用，任何先进的物流设施、物流系统都要人来完成，并且物流形式的差别、客户个性化的趋势和对物流期望越来越高的要求也必然需要物流各具体岗位的人员具有不断创新精神。领导者要通过制定能够使系统实现“精益”效益的决策，让员工理解并接受精益思想的精髓，并营造创新的氛围，从而在不断完善的基础上实现跨越式的提高，使企业形成强大的核心竞争力。

精益物流作为一种全新的现代化管理思想，它所强调的客户至上、及时准确、整体优化、不断改善与勇于创新的理念是符合现代物流发展趋势的，是我国交通运输企业继续生存和发展所必须具备的根本思想。引入精益物流思想，有利于我国运输业改变粗放式的管理观念，并有效地组织合理运输，必将对我国的物流业和国民经济发展产生深远的影响。

作者单位：四川职业技术学院

参考文献:

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    胃肠道间质瘤（GIST）是发生于胃肠道的一种间叶源性肿瘤，是一类具有自身形态学特征、特定的免疫表型和遗传学特征的肿瘤，因其形态多变，往往被诊断为平滑肌瘤或神经鞘瘤[1]。近年来由于免疫组化、电镜以及分子生物学技术的发展与应用，使GIST的研究有了许多新进展。江苏省盐城市第二人民医院自2006年1月～2010年12月对65例GIST患者进行了临床病理及免疫组织化学观察，为临床诊治提供可靠依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：65例患者均为我院收治的GIST患者，其中男22例，女43例；年龄21～75岁，平均53.5岁；临床表现无特异性，大部分表现为黑便、腹痛、发现腹部包块等，部分病例表现为吞咽困难及肠梗阻。

1.2  方法：所有标本经10%甲醛固定，常规石蜡包埋、切片，HE染色，同时进行免疫组化染色。抗体选用CD117、CD34、SMA、Vimentin 、Desmin、S-100蛋白，采用链霉菌抗素生物素蛋白-过氧化物酶连接法（S-P 法），抗体及S-P试剂盒均购自北京中山生物技术有限公司经销的Santa Cruz 公司产品。操作程序严格按说明书进行，二氨基联苯胺（DAB）显色。设阳性及阴性对照片。

1.3  判定标准：阳性表达：结构清晰，着色明显高于背景，在肿瘤细胞胞质，呈棕黄色，阳性细胞数＞10%记为阳性，否则为阴性。肿瘤判断标准[2]：恶性：①肿瘤具有侵润性，有局部黏膜及肌层浸润和邻近器官的侵犯；②出现器官的远处转移；潜在恶性：①胃部肿瘤直径＞5.5 cm，肠道肿瘤直径＞4 cm；核分裂像；②胃部肿瘤＞5/50 HPF，肠间质瘤直径≥1个/50HPF；③肿瘤坏死；④细胞异型性明显；⑤细胞生长活跃，排列密集。具备1项恶性指标或两项潜在恶性指标则为恶性；仅有1项潜在恶性指标时，则为潜在恶性；无上述指标为良性。

2 结果

2.1  分布：本组GIST最常发生于小肠占55.4%（36/65），其次为胃占27.7%（18/65），直肠占10.8%（7/65），结肠占6.2%（4/65）。

2.2  大体形态：肿瘤体积大小不一，最大者24.0 cm×15.0 cm×20.0 cm，最小者0.6 cm×0.7 cm×0.4 cm，肿物界线清楚，但无明显包膜，大多位于肌壁间，位于黏膜下肿物向腔内生长，黏膜面光滑，可见溃疡形成，可向外、向浆膜下生长，甚至肿物主体在壁外。肿物切面灰白色编织状，黄褐色，质韧，可见灶状出血，部分肿瘤呈鱼肉状伴出血、坏死及囊性变。

2.3  病理结果：GIST肿瘤细胞基本形态为梭形细胞和上皮样细胞，多数梭形细胞界限不清，形态似平滑肌细胞，胞质丰富，淡染，轻度嗜酸或略嗜碱，多交叉束状、旋涡状、席纹状排列；上皮样细胞多呈圆形、多边形，体积较大，胞界清楚，核圆，胞浆丰富淡染，胞质可嗜酸或嗜碱或两者均有。本组65例中梭形细胞51例，上皮样细胞11例，混合细胞（兼有梭形和上皮样细胞特征）3例。

2.4  免疫组织化学结果：免疫组织化学结果为：CD117阳性64例，CD34阳性57例，Vimetin 阳性12例，SMA小灶阳性11例，Desmin和S-100均阴性。凡CD34阳性者，CD117均为阳性。

2.5  组织学良恶性分布：见表1。

表1  本组患者组织学良恶性分布（例）

部位

良性

交界性

恶性

合计

小肠

11

14

11

36

胃

4

10

4

18

直肠、结肠

3

7

1

11

合计

18

31

16

65

3 讨论

    GIST是消化道最常见的间叶源性肿瘤，长期以来一直被诊断为消化道平滑肌（肉）瘤或（恶性）神经鞘瘤，近来认识到其起源于消化道卡哈尔（Cajal）细胞，或幼稚的间充质干细胞向Cajal细胞分化的细胞，故称为间质瘤[3]。GIST可发生于任何年龄患者，但多见于中老年人群，男女发病率无明显倾向，可发生在从食管到直肠的消化道的任何部位，少数病例也可发生在消化道以外。肿瘤小时临床症状无特怔性，通常无症状，大多数为无痛性渐渐长大的肿块，当肿瘤体积较大或恶性肿瘤则出现闷痛或上腹部不适、腹部包块、便血或呕血、梗阻、吞咽困难和排便困难等症状，X线照片、CT、MRI、胃肠镜或B超检查可能发现溃疡、肿块等，但定性诊断阳性率不高，因此，早期诊断手段有待完善。

    虽然GIST一直是病理界学者研究的热点，但是受病理技术手段的限制，对其发病机制、组织来源、生物学行为没有统一认识，诊断标准不明确，以至于很难与平滑肌源性及神经源性肿瘤区别开来，导致误诊[4]。近几年，随着分子生物学技术的发展及应用，对其认识逐渐深化。研究发现GIST有两个特异性的阳性标志物CD117与CD34。GIST最重要的生物学特征是c-kit基因的突变，其蛋白产物为CD117，CD117是一个跨膜受体，又称为原癌基因相关蛋白，由c-Kit编码表达，CD117与受体结合后，就能活化其酪氨酸激酶活性，调节细胞生长，促进细胞增殖。研究表明CD117免疫组化检测可以作为诊断GISTs及与其他消化道梭形细胞肿瘤相区别的一个常规标记物[5]。CD34是一种骨髓前体细胞标志，是一种相对分子质量为115 Ku的涎酰基跨膜糖蛋白，在GIST中CD34阳性率＞60%[6]。目前大多数研究都提示，GIST起源于原始的具有多潜能分化的中胚叶幼稚间充质细胞，干细胞标记物CD34表达率也比较高，是完全不同于平滑肌瘤和神经源肿瘤的消化道最常见的一类间叶肿瘤。GIST还可不同程度表达Vimetin、SMA和S-100蛋白。但是CD117、CD34、Vimetin、SMA和S-100蛋白等指标的表达与患者肿瘤部位及大小和预后没有相关性，因此他们在GIST中的表达意义仅限于诊断，不能作为判断GIST良恶性的依据，且对预后判断和治疗无指导意义。肿瘤的预后与肿瘤的恶性分级及治疗是否及时等因素有关[7]。

    综上所述，GIST发生部位多，形态学复杂，免疫组化联合检测有助于诊断和鉴别诊断，特别是CD117和CD34。但在GIST良、恶性诊断上仍需结合肿瘤的大体、组织学形态及生物学行为等综合考虑。

4 参考文献

[1] 朱雄增,侯英勇.对胃肠道间质瘤的再认识[J].中华病理学杂志,2004,33(1):3.

[2] Fletcher C,Berman JJ,Corless C,et al.Diagnos is of gastroin testinal strom altumors:a consensus approach[J].Human pathol,2002,33(3):459.

[3] 侯英勇,朱雄增,王  坚,等.胃肠道间质瘤起源和分化的探讨[J].中华病理杂志,2003,3(2):106.

[4] Lasota J,Dansonka MA,Sobin LH,et al.Agreat majority of GISTs with PDGFRA mutations represent gastric tumors of low or nomalignant potential[J].Lab Invest,2004,84(7):874.

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中图分类号：P631.0 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）16-0381-01

一、薄壁墩无支架翻模施工特点

1、墩身分段依次成型，可有效控制墩身偏心、扭转，能够随时纠正墩身施工误差，便于模板及时清理、修整、刷油，混凝土表面平整光洁。

2、通过采用50～60m塔吊垂直作业，可同时进行2～4个墩同时作业，既可大大节约成本，缩短作业时间，又能有效提高安全系数。

3、翻模上设置悬吊平台，能够更好的进行周转件的拆卸，处理砼表面。模板采用整体大块钢模板，模板接缝不多，表面也不会出现凹凸不平的现象，浇筑成型的砼表面光洁，错台不多。模板加固采用横向拉杆，模板轻便，操作简单，安全系数高。

4、经济环保。无须搭设脚手架，节约人力与财力，而且占用场地少，对原地貌的破坏少。

二、适用范围

无支架翻模法主要是在山势陡峭，高差很大，而且场地狭窄，公路、铁路桥梁薄壁墩、高塔柱等混凝土构筑物的施工中使用。

三、工艺原理

无支架翻模法就是利用前一级已浇筑的桥墩作为承载主体固定模板，再通过模板载体来建设施工工作平台，随着桥墩不断向上施工，工作平台及模板整体向上升移的一种施工方法。

翻模是由2-3节段大面组合模板及支架、内外工作平台、塔式起重机、手动葫芦组合而成的成套模具。在进行施工时，在墩身基顶上支立第一节模板，第一节模板上再支立第二节模板。如果第二节混凝土的强度有3Mpa，第一节混凝士的强度有10Mpa，此时拆掉第一节模板。每一节段翻模主要由内外模板、围带、拉杆、作业平台组成。外模板分为主板、侧板和调整板3种，内模板分为主板、侧板、角模板和调整板4种，每节高度大约是2.0～4.5m，宽度根据墩身截面尺寸和施工要素来定：模板之间用M16x30螺栓连接。用槽钢做围带，根据相关规定，内带用Φ18圆钢拉杆连成整体。拉杆在内外模板之间套Ф22PVC管，有利于拉杆周转利用。

每层模板内外设施工平台。外侧施工平台按每层、每块模板分别施作，平台与外模应连结为一个整体，平台及其扶手采用Φ28圆钢焊接固定在外模板上作为支架，在平台四周沿周边设立防护栏杆，在栏杆外侧及固定架底部需要有全封闭安全网。施工平台上有一个5cm厚木板或竹架板，这样可以方便操作人员工作，还能放一些小型机具。内施工平台的搭设需要借助内外模板及横穿拉杆。在内模板上首先搭设钢管支架，然后上铺木板或竹架板，最后上铺2mm钢板，便于临时存放混凝土以及操作人员行走。

四、施工工艺流程及操作要点

1、高墩无支架翻模施工工艺

施工准备基顶放线试拼模板钢筋绑扎镦粗直螺纹连接钢筋绑扎、镦粗直螺纹连接安装外作业平台至外模板模板刨光、刷脱模剂组拼模板模板调试、检查、校正紧固拉杆安装内作业平台浇筑混凝土第一层模板及栏杆、平台整体拆除混凝土养生至第二阶段完工安装第一层安全爬梯第一层安全爬梯挂安全网进入下一层施工。

2、操作要点

2.1模板施工

①立模准备。在确定立模边线时要参照基顶中心，立模边线外侧找平，找平层用水准仪抄平挂线，砂浆硬化之后，立模需从线路中间向两侧展开。②模板安装。安装模板使用的是塔式起重机，同时需要人工辅助。安好外模板后再进行内模板的安装，对其进行连接时采用的是M16螺栓，然后安装围带和对拉螺杆。模板成型后核对各部安装尺寸，如果没有出现与安装标准不一致的情况再安装安全爬梯，接着安装安全网，铺设内外作业平台。③立模检查。第一节段模板安装结束时，用水准仪和全站仪检查模板顶面标高和墩身平面位置，如果没有发现与相关标准不一致的情况再进行下道工序。浇筑砼时一定要有专人看模护模，要对支撑时刻做好检查。④模板的除锈与涂油。模板在灌注砼前务必保护处理好板面，模板表面应彻底除锈，涂刷新机油，在气温较低时，新机油中应掺配柴油涂刷，产配比例为：机油70%：柴油30%。⑤模板爬升作业。用手动葫芦挂住第一节段钢模板，把内外模板之间的拉杆松开，把第一节段模板及操作架卸下来，然后把它吊运到墩下安全的作业场地，这一过程使用的是塔式起重机，吊运完成之后对其进行清理，涂刷脱模剂，按放线尺组装为下一节段首节模板，接下来的安装步骤与第一节段是一样的。⑥在安装每节模板时，可用0.5～1mm薄钢板塞填两节模板间的缝隙这样能够起到纠偏的作用。⑦模板的拆除。施工至墩顶，墩顶还要有1或2个节段模板，如果墩身混凝土强度超过了10Mpa，那么可以将模板拆除了。为了更顺利地进行拆除工作，在墩顶预埋加强吊装环，利用吊装环悬挂手动葫芦进行拆除、吊运作业。

2.2安全爬梯施工

①预埋件的设置。为便于无支架施工作业人员上下，在墩身的正面（6.0m长边），楼梯转角平台处，预留Φ100mm孔洞（每层两个，呈之字形错开布置），以便搭设爬梯时穿设固定件。②爬梯的制作与安装。从墩身底部起靠墩身正面搭设钢管支架，支架整体稳定性依靠穿设在预留孔内的拉杆固定件固定。

2.3钢筋加工与安装

①钢筋按照不同的钢种、等级、排号、规格及生产厂家分批验收，分别堆存，不得混杂，且应设立识别标志。②钢筋表面应洁净，平直无弯曲，Ⅰ级钢筋冷弯率不大于2%，Ⅱ级钢筋冷弯率不大于1%。③受力主筋和末端弯钩形状应符合设计要求。④纵向主筋采用镦粗直螺纹套筒连接技术，其连接质量必须满足《桥涵施工技术规范》的相关要求，对已连接的成品应现场取样检测。⑤受力钢筋焊接应设置在内力较小处，并错开布置。对于焊接接头，在接头长度区段内，同一断面内接头数量在受拉区不能大于50%。⑥钢筋连接处的混凝土保护层应满足设计要求，且不得小于20mm，连接件之间的横向净距不宜小于15mm。

2.4混凝土施工

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一、概述

近年来，知识转移越来越受到重视。自1977年Teece提出知识转移的思想以来，知识转移逐渐成为知识管理的焦点。组织内知识有效转移极大地影响高职院校的竞争力表现。Nonaka将知识类型间的转化和层次间的转移同时纳入知识转移过程，引入了知识场（Ba）这一概念，并将其定义为分享、创造及运用知识的动态的共有情境，它为知识转移提供了一个具有抽象意义的具体平台即知识转移情境，它分为源发场、系统场、对话场和演练场四种类型。知识转移过程离不开知识转移情境的支撑。因此职业教育校企合作中的知识转移研究应当将知识转移情境结合专业建设进行分析。本文基于校企合作，以物流管理专业为例，对四种知识转移情境进行讨论。

二、物流管理专业知识转移情境

（一）物流管理专业源发场

源发场是个人分享感觉、情感和经验和心智模式的场所。在这种知识场中人与人之间可以通过面对面的互动共享隐性知识，因此它主要与职业教育校企合作中知识转移的社会化模式相适应。源发场不是过多地设计出来的，而是在物流企业环境中由实践参与的内容和过程所界定的。因此，学习机会更多的是经由工作实践而不是非对称的师生关系被赋予结构的。相应地，物流管理专业学生主要是通过与物流工作实践中的其他参与者的相互关系来学习。高职院校与企业签署校外实习协议，提供更多的预工作机会和企业能工巧匠指导机会。长时间的校外实习不仅为学生提供了在企业工作实践中学习的机会，也为专业教师的企业实践和职业能力提升提供了很好的平台。通过这一源发场，教师不但了解专业所对应的职业岗位、岗位的典型工作任务、完成典型工作任务的工作过程及所需的职业能力，而且通过岗位锻炼提高了自身的实践操作能力。教师职业岗位实践的经验积累，一方面促进了实践教学指导能力的提高，另一方面也为老师实施“行动导向”的课程（体系）开发等教学活动打下良好的基础。

（二）物流管理专业系统场

系统场与源发场相比更像一个虚拟世界。这种知识场主要提供将已有的显性知识进行组合的情境，从而使新的系统化知识得以广泛的传播，因此它主要与知识转移的组合化模式相适应。系统场是物流管理专业设计出来的，它往往存在于学校环境中，因此不具备具体真实的工作环境。有关物流管理专业学习的内容、地点、时间、节奏以及相关的社会交往和制度背景，都可以通过“教”的设计得到系统的规划和控制。

（三）物流管理专业对话场

对话场主要是提供知识外在化的情境。在这种知识场中，隐性知识通过面对面的交流分享并使之显性化，而后通过虚拟媒体贮存起来。这意味着对话场不再局限于一个组织内部，它可以跨越学校与企业的组织边界，把具有不同的知识活动系统结构的企业和学校聚到一起，提供一个合作学习的机会。物流管理专业校企合作的亮点就在于其构建的对话场极大地促进了知识转移的外在化过程，进而推动了整个知识转移的进程。

1.物流协会或商会。借助物流协会或商会平台，物流管理专业可以将学院、物流企业、协会和政府主管部门四方资源融为一体，本着互利共赢原则合作制定了物流技术和物流管理等多个系列的物流标准。标准的制定一方面在行业、企业推广应用，可以产生出良好的经济效益，另一方面依据标准制定专业人才培养方案，培养出高端技能型人才。在物流协会这一开放性的校企合作平台上，物流管理专业可以做到产、学、研三位一体、良性互动、协调发展。此外，物流协会和物流技术委员会的成立使物流专业建设中兼职教师选择、专业建设课程开发、专业教师选择研修企业、实训和实习基地建设、专家的聘请、教师到企业收集教学资源、师生到企业开展项目操作等均获得一定的便利和更大的空间。

物流管理专业建设通过行使物流协会职能为物流职业岗位技能标准开发和校企合作提供了充足的校内外资源；通过行使物流分技术委员会秘书处的职能，扩大专业建设资源整合的规模，提高人才培养资源配置的质量。政府与学校、协会或商会合作，推动举办物流展览会、研讨会，促进国际交流与合作。

2.专业建设指导委员会。物流管理专业建设指导委员会为主体的对话场是物流管理专业校企合作知识转移的发动机。校方建立物流管理专业建设指导委员会的职能包括：根据本地区物流职业岗位对物流管理人才的规格要求，确定本专业培养目标及其岗位（群）所需的能力和知识；审定专业建设方案、核心课程标准和实训实习标准；审定本专业知识和技能考试、考核的标准及方法；指导校内实训基地建设，协助组建校外实训基地，逐步实现专业建设与“产、学、研”相结合；协助组织安排所需的部分实训指导教师；研究本专业人才培养中出现的重大问题，并探讨解决问题的方法和措施；指导、推荐毕业生就业。

为指导物流管理专业建设工作，物流管理专业整合来自各领域的各优势专家资源成立物流学院专业建设指导委员会，指导并参与专业建设的全面工作。其中既有来自学校的专家，又有来自行业企业的专家。此外为加强物流管理专业建设工作，还应成立物流管理专业建设核心团队。核心团队由校内专职教师和校外兼职教师共同组成，是人才培养方案开发和实施、实践的主干力量。

（四）物流管理专业的演练场

演练场主要是提供内在化的情境。这种知识场通过实干训练或积极的摸索参与来进行不断的学习和自我完善，它可以分为校内演练场和校外演练场。在学校演练场中，学习者介入的实践是从真实工作中抽象出来的学校任务。而在企业演练场中，学习者变成企业中的一个成员。因此演练场不再局限于学校内部，它跨越了学校和企业的组织边界。物流管理专业利用物流协会或商会提供的产学结合和校企合作平台建立多种形式的实训基地，加强实训教学条件的内涵建设，保证全方位、全过程，多层次、多类型地满足实践教学的需要。

1.校内演练场。物流管理专业校内演练场的搭建可以通过校企共建的方式来完成：由院校提供场地（土地、建筑、能源等基础设施条件及管理人员、管理机构），企业提供设备、实训师资、生产任务、技术标准、原材料等，这样院校减少了设备、师资的投入和原材料的消耗及真实生产实训环境的其他建设投入，企业减少了征地、基本建设、配套设施的投入，获得低成本的劳动力和技术研发的合作伙伴，缩短了项目从投资到投产的周期，是一种生产要素和职业教育要素优势互补、资源配置效益最大化原则的具体实现和直接应用。

以青岛职业技术学院为例，物流管理专业配套引进100万元社会资金，共同投资200万元，建成物流管理软件中心，实现物流业务流程训练、物流应用技术培训及物流职业岗位技能培训功能。引进青岛好利佳储运有限公司的业务和设备，合作建立了生产型的物流技术实训基地，与青岛华通国际物流有限公司合作建立货运实训基地。在基地内可以完成仓储管理、配送管理、物流设备操作、制单、揽货等物流各工作节点的生产实境训练。按照市场需求运营，完成真实工作任务。

2.校外演练场。校外演练场是学校、学生和企业三方的合作，学校起主导作用，企业起关键作用。企业的主要任务是生产，企业与校方的合作往往以有利于提高自身市场竞争力为原则，因此校外实习基地运行中，学生和企业是通过市场化运作，双向选择，找准对方。其整个运作过程包括学生培训、寻找企业、安排工作岗位、指导监督、成绩评定等环节。

利用教学基地的条件，企业提供更多的机会让学生接受技能训练。除了学校组织的正常实习外，学生还可以利用假期到物流企业去“打工”，作为走向社会前的中试。通过打“暑期工”，不但增强了物流专业学生实践动手能力，更重要的是在企业“打工”期间，学生所做的一切是按照物流企业员工的要求来对待，经过这样的训练后，无论是找工作还是在工作中，给他们积累了许多经验，工作起来往往容易打开局面。这些都说明校外演练场起到了在物流人才培养中不可替代的作用。在物流科研项目方面，校外演练场不但在科研上提供非常方便的条件，而且给科研结果进行实际的检验和评价，使校外演练场成为学校名副其实的物流项目开发和科学研究的基地。

（五）校企合作战略伙伴关系：既是对话场又是演练场

建立校企合作“战略伙伴关系”是校企合作关系的深层次发展，校企“战略伙伴关系”是在高端技能型人才培养共事中的同兴衰、共成败的命运共同体，共同负责人才培养的全过程，最终达到质量和效益的双赢。它是一种校企间你中有我，我中有你的无缝隙的结合体。

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《中国教师》：您是赞同这种流动的是吗？那么校长应该如何流动?

曾庆伟：校长在稳定中科学合理的、适度的流动有助于保证学校组织系统充满活力，是提升学校效能的重要方式之一，有利于激发校长的工作热情和有效发挥校长的创新能力，促成民主和谐校园的构建和教育教学质量的提升。

其实流动也不是绝对的都流动，不能因为校长在一所学校做了六、七年，就必须要换一所学校任职。如果过于频繁的流动，难免会导致一些政策朝令夕改，不利于学校的发展，因为任何一项制度的建立和一个事物的发展都需要一定时间来完成。我认为要建立科学的校长流动机制，应从以下几个方面入手。一是建立校长流动的标准。其中包括流动的方向、流动的空间、流动的频率、流动规则等，避免随意性。二是建立健全校长流动协调机制。校长流动协调机制的有效建立不但能保证校长流动的公正性，同时也能够激发校长自愿流动的内驱力。三是建立健全校长流动评价机制。四是建立健全校长流动激励机制。五是建立健全校长流动约束机制。六是建立健全校长流动监督机制。

《中国教师》：根据您以前的研究，校长的行为失范与他在一个学校的任职时间有关系吗？主要表现在哪几个方面？

曾庆伟：有一定的关系，但不是全部。因为导致校长行为失范的原因是复杂和多元的，是个人和社会相互作用的结果。

长期在一个学校执政会出现以下几方面的问题。一是不利于学校组织形成多元参与的决策机制，因校长权力过于集中，容易滋生校长独断专行的工作作风。二是易怠权，不愿意充分发挥国家赋予其的教育教学改革发展权，本应该执行的一些政策或方案会因为校长顾虑重重而得不到执行。比如，当下的学生安全问题，因学校风险分担机制还没有建立，于是校长会找各种理由不去执行现有的课程政策和教育政策，困扰了学校的发展和进步，其中也包括综合实践活动在内的课程无法有效实施。三是容易滋生腐败。当下我国的中小学校长选拔机制以及任免机制带有强烈的行政色彩，并非包括教师在内多方参与共同选举产生，不能代表学校乃至教师的发展愿望，这样就养成了校长只对上负责而不对下负责的习惯。此外，中国是一个人情社会，在长期的工作关系中易形成盘根错节的人际关系网络，尽管这种关系网络在一定程度上能促进教学，但由于当学校发展中遇到一些问题时，往往会把“情”放在重要的位置而把“理”放在次要的位置上，所以也会在某种程度上阻碍学校的发展和进步。长期待在一个学校还容易形成以校长为核心的利益集团，在工作中，校长往往与单位的核心成员，如学校的财务人员，形成利益共同体，使其丧失应有的监督原则，一旦形成利益链，就会出现财务腐败。四是不利持续激活校长的创新意识和创新精神。当一位校长在某所学校任职时间过久，易让校长形成自我满足感，当遇到发展阻力时，往往会懈怠，不愿意再制定具有挑战性的发展目标。

《中国教师》：一般情况下，一位校长，他刚到一所新学校的话，是不是在这方面会收敛一些？

曾庆伟：其实，刚才谈的只是个别现象，校长并非都有问题，大部分还是很敬业的，都在试图促进学校发展，这是符合马斯洛的自我实现理论的。一般情况下，一个校长刚到一个地方，他有一个从不熟悉到熟悉的过程，他需要评估与学校有关的一切东西，包括学校的发展现状、教师状况、社区资源等，确保自己的管理理念在一个新的学校能够实现。他需要建立良好的支持系统，在这个阶段，校长是规约自己行为的。在某些情况下，校长会在自己可控的范围内采用公平公正的方式处理学校中的一些问题。比如，每年一度的与广大教师自身利益密切相关的职称评定问题，从教育局到学校都制定了评定细则，一般新任校长不会轻易，任意决断，须照章办事。当然，当两个教师同样竞争一个名额的时候，如果说两个教师的条件都差不多，但校长和一位教师关系好，或者这位教师有其他社会关系，他可能会偏袒这位教师。但是，如果另一位教师确实比这位教师综合排名高出很多，这时候，校长也不会太偏袒弱者。究其原因，一是当下教师民主意识的觉醒，二是涉及教师的个人利益。职称级别之间差距过大，会使教师为了个人的经济利益据理力争。三是国家政策善变。国家正处在转型期，政策可能一年一变或者两年一变、三年一变，在这种背景下，大家都没有安全感，当涉及核心利益时，教师的民主意识自然就会觉醒，就会站出来跟校长较真。

《中国教师》：有一个观点认为校长可以在一所学校长期任职，另一种是原则上在一所学校最多任两届，不知山东省是否有任期限制方面的规定？

曾庆伟：山东省还没有这种规定。在某些地市曾推行过校长职级制，但效果不是太理想。山东省是一个教育大省，各市各县采用的校长管理模式是不一样的，有的地方校长实行轮换制（流动制），一般是三到五年，也有的更长。在当前很多学校办学行为不够规范的情况下，校长长期在一个学校工作有其积极性的一面，这样有利于校长践行科学、先进的管理理念并进一步发扬光大，同时还有利于学校特色的形成，构建出符合时展需要的学校文化。而关于规定一位校长任期两届，并且届满就流动，或者届满后免去校长职务等等，我个人认为盲目地套用公务员岗位管理办法是不科学的，二者之间具有很大的差异性。学校发展是一个持续改变的过程，学校办学也需要教育家和教育实践家，而教育实践家和教育家的成长并非六到十年能够完成，可能需要几十年甚至终生。不能简单以年限来规定校长的任期。其实，一个学校的健康持续的发展需要具备以下几个条件，一是校长要有先进的教育教学理念，科学的管理理念；二是学校要建立一整套与之相匹配的管理制度和评价方式；三是学校要形成多元参与的决策机制；四是学校办学法制化。学校必须要有章程，有发展的目标、规划，这个规划一旦形成，就是以法律条文的形式存在，包括学校章程规定，任何人不能更改。当然，章程的形成是全体教师、社区人士等集体决策的结果，一旦固化下来，不管谁来任下一届校长，都要持之以恒地执行。比如一所小学充分评估了社区的资源和学校自身的优势后，决定以陶艺手工制作作为学校发展特色，那么一旦决定形成，就不应因校长的更换而轻易改变，而是要以制度、章程的形式固化下来，沉淀为学校的文化。新任校长的任务和责任就在于如何把学校的特色延续下去、提高学生的动手操作能力，并在这个过程中培养他的实践能力等等，要把这一特色进一步丰富和发展下去。

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中图分类号： TV882.8 文献标识码：A 文章编号：1674-0432（2010）-12-0327-1

1 基本情况

玉仙河小流域是河南省水土保持重点治理示范流域，位于巩义市新中镇南部的浮戏山区，处于新密、荥阳、登封、巩义四市交界处，流域内有雪花洞、小龙池等旅游景点。该流域所处的新中镇东距省会郑州55公里，西距巩义市区30km，总面积53.3km2，辖15个行政村,1个矿区居委会，总人口2.2万，耕地面积1.2万亩，由于全镇地处山区，受自然因素的制约和影响，农业基础设施不完善，抗灾能力差，导致农产品产量低而不稳，二三产业发展受限，群众收入低，全镇十五个行政村就有七个村属于省级重点扶贫村。

2 小流域综合治理暨梯级塘坝工程建设成果展望

在玉仙河小流域治理过程中，始终按照“集中治理、连续治理”的方针，根据当地的自然条件，针对山区地表坡度大，降水后易形成径流造成水土流失的特点，利用当地地形、地质条件优势，突出治沟治水为重点，在主沟中修建梯级塘坝，始终坚持连续治理不间断，经过十年来该流域群众的不懈努力，使坝系工程数量不断增加，工程效能不断完善和提高。到目前，塘堰坝总数达到了62座，水囤1000多个，坝系工程总蓄水量达到465万方，可利用水量达300万方以上。在工程布局上，坚持主沟和支沟相结合、一般工程和骨干工程相结合，为了使主沟道上的工程发挥较大的水保作用、分别在峡峪村、老庙村、桃花峪村和灵官殿村的主沟内建成了20-40万方的峡峪水库、黄龙塘坝、益民水坝和上马台骨干坝、穆柯寨塘坝等骨干工程。我们在修建坝系工程时，从坝体造型，坝址选择等方面都考虑到满足水保效益和观光旅游的需求，并且带动了各景点服务行业的发展，由于治理工程坝系设施的修建和合理布设，减轻了沟底下切，减少了水土流失，并利用蓄水解决了群众的生活和生产用水，所以在水土保持综合治理中发挥了很好的作用。

同时，认真落实党的涉农惠农政策，坚持退耕还林和造林绿化相结合、造林绿化和特色种植相结合，通过封山育林、专人护林、使林木覆盖率达到70%以上，近十年间，该流域已营造退耕还林、嵩山山脉水源涵养林、生态林共计2200亩，“四旁”植树50余万株，柿子、核桃、美国布朗李、金太阳杏、泰山红石榴等新特经济林600亩。

此外，该流域把道路建设作为贯彻科学发展观、解决三农问题，惠及山区群众，增加农民收入的有效途径。结合“村村通”工程，该流域已修建村组水泥道路51.8km，扩修整修田间道路30余公里，实现了村组相通，田块相连，群众的生存环境、生活质量、生产条件得到了明显改善。

3 小流域综合治理暨梯级塘坝工程建设效益分析

玉仙河小流域综合再治理和梯级塘坝工程的建设，在彻底解决流域人畜吃水的基础上，农业也实现了以市场经济为导向的高附加值的转变，流域面貌焕然一新，游客数量迅猛增加，富裕程度逐年提高，全镇人均纯收入年增长都在9%以上，2009年已达到5442元。

3.1 社会效益

一是通过综合治理,林地面积大幅度增加,耕地面积大大减少,土地利用结构逐步趋于合理,综合治理防护体系充分发挥作用, 由于节节拦蓄，层层截留，抑制了沟底下切，发挥了蓄水减沙的防护体系，缓解了洪峰, 有效地控制了水土流失，减少了泥沙下泄, 不仅利用蓄水解决了群众的生活和生产用水，而且保护了村庄、道路和通讯设施的安全。

二是人畜饮水条件得到了改观。几年来，在流域内利用建成的梯级塘坝蓄水工程，采用蓄、引、提等方式，相继建成了5个提水站，铺设输引水主管道近40000m，建成高水位蓄水池18座，使12000人的吃水问题得到解决和改善，尤其是上马台骨干坝建成后，已成为镇区供水工程的水源地，使镇区4个行政村中近600人用上了自来水，这是过去想都不敢想的事，今天变成了现实。

3.2 生态效益

一是通过治理后,流域内生态环境明显好转,林地面积大幅增加,显著改善了流域内的生活环境和气候条件,减少了对地面的冲刷破坏；二是通过治理后，流域局部小气候已经形成，根据观测资料，近年来流域的年降雨量都比周边地区多两成以上，充足的水源，良好的生态环境，为各项产业的快速发展奠定了基础。

3.3 经济效益

一是立足充足水源，调整农业种植结构，优化品种，增加收入。流域内利用梯级塘坝蓄水发展点灌、引灌面积达到600余亩，提出了“种植高效经济林，发展农副产品深加工”的农业产业格局，叫响观光农业、绿色农业、无公害农业品牌，通过外销，增加收入。

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2009年6月～2011年6月收治肠易激综合征患者120例，病程均＞1年，西医诊断均符合肠易激综合征，中医辨证均符合肝郁脾虚型。病例选择标准如下。

西医诊断标准：参照罗马Ⅲ诊断标准：在最近3个月内，每个月至少有3天出现反复发作的腹痛或不适症状，并具有下列中的两项或两项以上：①排便后症状改善；②伴随排便频率的改变；③伴随粪便性状的改变。

诊断标准建立于患者至少在诊断前的6个月内出现症状，并在最近的3个月持续存在，在观察期间疼痛(不适)症状的频率至少1周2天。

下列症状可支持IBS的诊断：⑴异常的排便频率：①每周≤3次排便或；②每天＞3次排便。⑵异常的粪便性状：①块状便/或硬便；②松散便/稀水便。⑶排便费力。⑷排便急迫感或排便不尽感。⑸排出黏液。⑹腹胀。

中医诊断标准：参照2002年中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》(试用)和国家中医药管理局颁布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》制定。

本病中医学根据临床表现，可归属“腹痛”、“腹泻”等范畴。在明确IBS的诊断上，本治疗选取“肝郁脾虚型”患者，符合以下中医证侯分类标准：⑴主要症候：①大便或稀或结，或排便不爽或夹黏液；②每因情志怫郁时腹痛肠鸣泄泻多发或加重，泻后痛减；③脘痞胸闷；④脉弦。⑵次要症状：①烦躁易怒，失眠多梦；②嗳气太息；③口苦咽干；④妇女月事不调。证型确定：具备主证两项加次证两项，或主证第一项加次证三项。

排除标准：①不符合本治疗中西医入选标准；②有心、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病或恶性肿瘤等其他严重疾病及精神病患者；③有药物过敏史和对本次临床治疗所用药物过敏；④近期服用影响胃动力或感觉功能等具类似作用的药物或拮抗作用的药物，以影响药物疗效的判断；⑤病情危重以致对此次治疗的有效性和安全性难以评估者；⑥年龄＜14岁或＞65岁的患者和妊娠或哺乳期妇女。

一般资料：按上述标准入选的120例患者，按就诊时间先后随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组男23例，女37例；病程1～10年，平均4.41±1.52年；年龄34～64岁，平均36.52±11.64岁。对照组男22例，女38例；病程1～9年，平均4.61±1.83年；年龄35～64岁，平均34.71±9.12岁。两组性别、年龄、病程经统计学处理无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

治疗方法：①治疗组：给予柴芍六君汤加减内服：炒柴胡12g，炒黄芩12g，北沙参30g，炒白术15g，茯苓15g，杭白芍20g，当归15g，薄荷6g(后下)，木香12g，砂仁6g(后下)，香附12g，甘草10g，以冷水600ml，浸泡30分钟，煎沸后5分钟，取汁300ml，分早晚两次口服。给予中药“健脾护肠清毒汤”100～200ml保留灌肠：生大黄6g，黄芩12g，白芨15g，紫草6g，儿茶6g，茯苓30g，薏苡仁24g，赤芍24g，灌肠前嘱患者排空大小便，清洗肛周，取左侧卧位，适当垫高臀部(10cm)左右。灌肠时间以患者夜间入睡前为宜。疗程：以7天1疗程，连续治疗4个疗程，疗程期间患者不使用抗郁抑药物及调节内脏感觉药物。②对照组：溴丙胺太林(普鲁本辛)：口服1次15mg，3次/日，餐前或睡前服。疗程：以7天1个疗程，连续治疗4个疗程，疗程期间患者不使用抗郁抑药物及调节内脏感觉药物。治疗期间需要患者保持心情愉畅，加强信心，避免心理负担，同时要注意调理饮食避免刺激性食物和药物，忌烟酒，生冷及辛辣肥腻之品；避免过劳、过逸。

临床疗效判断标准：①临床治愈：症状全部消失，肠道功能正常，舌、脉象正常，停药后6个月无复发；②显效：症状基本消失，大便次数正常，粪便性状接近正常；③有效：症状好转，大便次数减少；④无效：症状无减轻，大便次数、大便性状及排便过程异常无改善。

统计学处理：数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料采用(x±S)描述，计量资料采用t检验，计数资料用X2检验，P＜0.05为差异有显著性意义。

结果

两组临床疗效比较结果，见表1。

篇11

(1)对于那些已经设立安全库存并且已经具有采购信息的MRO物料应由专门的计划人员在MRP系统里做好需求计划，采购人员按照需求计划向指定供应商下订单，其中物料的价格是与供应商协商后在某一个时段的协议价格，在每次采购时无须临时询价和谈价。

(2)对于无采购信息的新物料，使用部门在系统中向采购部提出MRO物料采购需求，需求必须包括品名、型号、技术要求和需求时间等信息，采购部根据上述采购信息向供应商进行询价、比价、议价。新物料的询价应首先考虑现有合格供应商，如现有的供应商无法提供所需要的MRO物料，则需要开发新的供应商，新供应商的来源可以通过网络、专业杂志期刊，或源自公司内部技术部门的推荐，也可以是参加各种专业的展览会获得的供应商信息。

相应的MRO物料供应商开发流程如下：

第一，首先由采购部、MRO物料使用部门和技术质量等相关部门成立评估小组并制作新供应商开发计划，计划包括开发零件的名称，每个部门的职责，开发新供应商每一个环节的完成时间节点等信息。

第二，制订了供应商开发计划以后，采购部向供应商索取营业执照，税务登记证，组织机构代码证，质量管理体系证书，证书等相关文件，并了解主要供应商员工和技术参数，厂房面积，生产特点，主要生产和检测设备，生产能力，主要客户，主要产品和产品执行标准等相关信息，并对上述供应商提供资料的真整理实性进行核查。然后，将真实信息汇总入“供应商基本调查表”归档。C类MRO物料因价值较低，其供应商可直接列入潜在合格供应商名单；A、B类产品则需组织技术开发部、质量部等有资质的人员成立评估小组，确定日期来进行现场审核。现场审核内容包括质量体系管理能力，实物质量，财务状况，新产品开发能力，工艺状况，交付及售后服务能力等审核项目，审核由评估小组共同完成。

第三，审核完成后，评估小组形成审核报告交采购部。对于审核中的不合格项发放整改通知书，要求供应商限期整改，整改合格的供应商可以列入潜在供应商名单，整改后仍不合格的供应商则取消其资格。

第四，评审小组根据审核的结果选定试样供应商，并向供应商索取样品。对于那些价值较高的物料与供应商签订产品试制协议或者保密协议，并安排打样，进行产品试样和工艺符合性的确定，其后是小批量的生产试用。通过产品认可的供应商列入合格供应商名单。

第五，采购部建立合格供应商档案，主要包括基本情况调查表、供应商产品明细和价格、质量协议、保密协议、供货协议、价格协议、营业执照、税务登记证、组织机构代码证、质量管理体系证书、证书等信息。

篇12

2013年，是我市贯彻“十”精神、推进“现代化”发展的关键之年，年初的城乡建设工作会议上，市委、市政府提出了打造“生态宜居、产城融合、城乡一体”的“最美扬中”的宏伟目标。住建和市政园林部门肩负着统筹城乡建设、精办园博盛会、提升城市形象的重任，“决战二次率先、建设最美扬中”，理应心齐力聚、拼搏制胜。

第一、要鼓足“奋发有为、敢于超越”的精气神，全力以赴共建“最美扬中”

干任何事情，精神状态都是第一位的。建设“最美扬中”，是市委、市政府贯彻“十”精神对扬中城市建设和发展的“最新定位”，能否围绕这一目标，创造出超常规的业绩，考验的是广大党员干部的党性和智慧，依托的是全局上下“奋发有为、敢于超越”的作风和干劲。面对跨越发展的形势，部分同志工作中缺乏激情、按部就班、得过且过的现象依然存在，少数干部把谋划的重心放在单位的“小圈子”、个人的“小利益”上，业务工作与城建大局严重脱钩，这些都是精气神不足、事业心不强的表现，也是工作提质和事业发展的最大障碍。站在新的起点，要牢固树立“思想不领先、工作就难以率先”的理念，以更加昂扬的精神、更加有为的行动，优质高效地推进全年工作。

1．要有更强的大局意识。当前，“办好园博盛会、建设最美扬中”就是需要时刻关注并倾力服务的“大局”。强化大局意识，关键要善于把握城乡建设重点、找准目标定位，将自身的工作置于城建大局中统筹推进，在服务重点工程建设、提升市场管理层次、保障和改善民生、维护部门形象中勇挑重担、争做贡献。要牢固树立城市建管“一盘棋”的工作意识，自觉做到把推进城乡建设作为“分内事”，领导布置的工作、交办的事情，接受任务不讲条件、克难奋进不遗余力、完成目标不打折扣。无论是想问题、办事情还是定方案、做决策，都要更多地想一想自己的行为在大局中是否合适、部门的工作与城乡建设是否合拍，做到主动服务大局、自觉维护大局、同心共建大局。

2．要有更高的事业追求。去年“对标找差、创先争优”活动中，住建系统每个单位都制定了争创的计划、选定了赶超的标杆。各单位要认真排一排自己工作在条口中的名次，想一想自己在城建大局巾的位置，树立更高的事业追求，把争先、争强的各项举措落到实处。一要“戒骄戒躁”不自满。对于已经走上规范化轨道的工作，要进一步增强危机感和使命意识，不能满足于取得的成绩，要把握行业发展的规律，在更高的起点上实现新的突破。二要“谋事敬业”不懈怠。对于管理难度大、要求高的重点行业，要投入“十二分”的精力，以更加创新的手段、更加务实的举措，打开工作局面、创造发展业绩。三要“矢志一流”不停步。对于社会、群众反响强烈的部分难点工作，要制定细致的推进方案，以非常之举、解困难之局、求务实之效。

3．要有更宽的工作视野。视野的宽度决定了智慧的高度，同时决定着发展的“加速度”。在信息化的今天，如果仍然墨守陈规、依靠“老方法、老经验”办事，缺乏谋划发展的方略、创新克难的本领、开拓进取的活力，势必将被新时期城乡建设和管理的“高标准”所淘汰。一要培育“现代化”的眼光，看的更远。面对发展中的困难，勤于拓宽工作思路、善于冲破习惯做法，以现代化的眼光审视城乡建设，以更新更好的理念开辟新路径、创造新优势。二要确立“科学化”的思维，想的更细。对行业发展的形势要分析的更足、研判的更细，进一步强化“前瞻意识”，用足法律政策，多做打基础、利长远的工作，赢得转型先机、增强发展活力。三要坚持“效率化”的工作，做得更实。工作思路一旦确定，就要放开手脚、敢闯敢试、全力推进。“办法总比闲难多”，只要去做了，就一定会有成效。

第二、要强化“立言立行、攻坚必胜”的执行力，严格责任推进城乡建设

所谓“空谈误国、实干兴邦”，推进全年工作、完成目标任务，关键在于“落实”、核心在于“执行力”。

1．要提高“背水一战”的使命感，做到敢干、快干。当前园博园建设已到了迫在眉睫、背水一战的关键时刻，必须精心统筹、精致建设、合力推进。园博盛会，“盛”在哪里？①要有精致的园林园艺。园博园各分项工程建设要快马加鞭、快上加快，要紧扣时间节点，科学组织、环环紧扣、昼夜奋战，确保5月底前游艇码头竣工；7月底前主、副展馆和滨水休闲馆3馆建成，20个城市、企业和设计师展园完工；8月底前建成园博大道和“中国河豚岛”主题景观塔。坚持从植物配置、特色营造、工程品质3个方面出发，对主体建筑、布绿造景的每一个细节都要精雕细刻、精益求精，展示扬中风貌、打造园林经典。②要有精彩的园事花事。园博会期间的园事花事活动要尽早拟定，与各参展城市充分对接，对参展方案认真审查，力求丰富多彩、赏心悦目、魅力独具。③要有精心的组织和保障。对园博园各项目组调整融合，设立现场指挥长和副指挥长，统筹园博园工程建设，各项目组既要相互配合，更要率先突破。与各参展城市的协调对接要落实专人、明确责任、全程跟踪服务，为各城市展园建设提供便利。在园博园挂职的12名同志要合理分工、因才任用。充分汇聚推进园博建设的一切力量，确保9月26日成功开园。

2．要强化“敢于担当”的责任心，做到肯干、愿干。岗位就意味着责任，在其位就要谋其政，履其职就必须尽其责。要切实强化“三种意识”，让勇挑重担、敢于担当的品质成为“主流”。一是强烈的责任意识。有些同志工作过于求“稳”，不敢担责任、不愿挑担子，同时也失去了创造“亮点”的机会。当前，城乡建设大潮奔涌、跨越发展时不我待，希望大家能够切实增强“履职尽责、拼搏求胜”的责任感和使命感，面对困难不回避、遇到任务不推诿，增强服务发展的“原动力”、当好城乡建设的“主心骨”。二是明晰的层级意识。分管领导作为条口工作的“班长”，要管好自己、带好队伍，该抓的要抓、该管的要管、该挑的担子要挑起来，切实打造“一级带一级、一级对一级负责”的工作局面。三是良好的协同意识。不管是推进工程项目．或是开展业务工作，都必须“勤沟通、讲配合”。分管领导之间、科室与科室之间，要进一步强化协同意识，共同研究问题、合力化解矛盾。决不能“自扫门前雪”，什么问题都是“请领导协调”、“让领导定”，延误了工作的开展。

3.要坚持“雷厉风行”的快节奏，做到能干、善干。干工作、搞服务容不得“温吞水”，推进城乡建设决不能“慢腾腾”。要按照“满负荷、快节奏、高效率”的工作要求，只争朝夕、立说立行、一抓到底、干出实效。首先，工程建设要再提速。为策应9月份省园博会开幕，8月底前园博园相关重点工程必须“见底”，没有任何退路。要抢抓开园前6个月的期限，精心组织、挂图作战，确保新建项日尽快开工、在建工程全速推进，8月底前奥体中心外装工程全部结束、体育场具备接待条件，其他项目形成较好的形象进度。在保障工程进度的同时，更加注重质量安全监管，以城建精品工程，按受园博会四方宾客的检阅。其次，工作效能要再提升。谋划思路、研究决策、落实任务都必须“快上加快”，布置了的工作要实行跟踪问效、一抓到底，以“抢字为先”的精神、“分秒必争”的动作，让各项工作尽早前推、各项目标加快实现。第三，政务机制要再优化。OA系统的使用要更加规范，行政审批的流程要进一步精简和优化，打造跨越发展的“住建效率”。

4．要锤炼“克难奋进”的好品质，做到苦干、实干，敢于克难、善于攻坚，是推进工作最可贵的品质，埋头苦干是执行力最直观的体现。①要有过人的勤奋和努力。组织给大家提供了干事创业的平台，时代为我们创造了城乡建设大发展的机遇，各级干部一定要好好把握这些有利因素，真正把心思放到干事业上，把精力放到做工作上，把智慧放到促发展上，继续保持和放大去年园博园拆迁、结转重点工程拆迁中“百折不挠、攻坚克难”的精神状态，让各项工作推进的更快、成效更好、变化更大。②要有务实的思路和举措。有些同志遇到事情首先摆问题、讲矛盾。面对困难，畏缩不前只能束手无策，绕道而行也解决不了问题，关键是要有破解难题的办法和举措。办法怎么来，只能从学习积累中来、从调研总结中来、从砥砺磨练中来。③要有奉献的意识和成效。牢固树立“重谋事不重谋人”的处事观念，无论是城乡建设管理，还是作风监督，都必须敢抓敢管、敢于奉献，绝不做“人情事”、不当“老好人”。

第三、要锤炼“创新创优、实干争先”的好作风，多措并举提升发展质态

打造“宜居、宜业、宜游”的水上花园城市，管理和建设同样重要。行业管理，不仅要“管”出规范的秩序，更加要“理”出发展的思路。要重点做好三件事：①调研。把“调查研究”作为找准管理思路的突破口，每个单位都要结合自身职能认真开展调研，真正深入基层、融入一线，在找准发展症结中准确研判态势、梳理全年工作。所有调研活动不能草草了事，必须有结论、有对策、有报告。②创新。要进一步强化“敢想、敢试、敢做”的探索意识，外地成功的市场管理经验．要及时学习、尽快引进；上级新的政策和规定．要及时分析、尽快推行：市委领导关注和重视的热点行业，要及时研究、尽快改进。要以创新的做法，提升管理的质量。③服务。要切实抓好“三项服务”。一是服务“项目”。对“碧桂园”等房地产大项目，要主动对接、贴紧靠前，构筑从工程建设到房地产监管、物业管理的全程“绿色服务通道”，展示住建服务形象、提升城市发展动力。二是服务“企业”。注重对行业市场的培育，对作为市场主体的企业，要投入更多的精力、倾注更多的关心，深入一线帮助他们破解难题、协同发展、做大做强。三是服务“民生”。涉及民生保障的各项工作和举措．要更加务实、更加迅速，多做、勤做“顺民意、解民忧、增民利”的事，让广大群众享受到城乡建设和城市发展带来的实惠。

第四、要塑造“组织肯定、群众满意”的新形象，同心同向打造“住建品牌”

要坚持“品牌化”的作风建设导向，切实树立好“三种形象”，为又好又快推进全年工作提供保障。