安全风险分析管理范文

引言：寻求写作上的突破？我们特意为您精选了12篇安全风险分析管理范文，希望这些范文能够成为您写作时的参考，帮助您的文章更加丰富和深入。

篇1

Abstract This paper emphatically analyzed that all kinds of security risks，the reasons，the characteristics and main performance in exercise therapy room，put forward the corresponding preventive measures and emergency plans.It is realistic significant that improve the quality of rehabilitation medical，improve the satisfaction of patients and family members，and reduce the medical risk.

Key words Exercise therapy room；Security risk analysis；Management strategy

运动疗法是利用器械、徒手或患者自身力量，通过特定的运动方式（主动或被动运动等），针对患者的功能障碍，起到预防，改善和恢复作用的一种特殊疗法，因其效果显著而被广泛运用于康复患者，目前已成为物理疗法（PT）最为核心的组成部分。康复治疗师在运动疗法室对患者实施运动治疗时，需要分析可能出现的各种安全风险并进行风险管理，即通过风险识别，风险评估，在此基础上选择与优化组合各种风险管理技术，对风险控制进行有效实施和妥善处理风险所致的不良后果，从而以最小的成本收获最大的安全保障。

运动疗法室的安全风险

由于运动疗法对治疗师的手法操作要求较高、器械设备运用较多、特别强调患者积极主动参与、训练的强度和难度也会随着康复进程逐步加大、且部分患者本身就合并有多个系统疾病，致使患者在运动疗法室治疗过程中容易出现意外损伤、跌倒、直立性低血压、癫痫发作等风险。笔者在长期的治疗实践中，对运动疗法室的安全风险进行归纳分析，有如下两个方面。

运动疗法室的一般风险：运动疗法室是众多康复患者训练的集体环境，如果室温控制过低，会增加体弱，免疫力低下患者发生感染的机会；需要消毒的用品消毒不及时或不严格，容易引发交叉感染或传染病扩散；设备布局不合理易引发擦挫伤，撞伤；器械安装不稳固，易引发砸伤；运动治疗量过大易引起患者出现疲劳，肌肉酸痛；行关节松动术可能出现疼痛、肿胀、韧带撕裂、骨折、脱位；手法过重，作用力矩过大可能对骨质疏松患者造成病理性骨折；行心肺功能训练有诱发心率失常、心绞痛、心肌梗死的风险；对于高血压患者，行肌肉等长收缩训练有导致血压进一步升高而出现脑血管意外的风险；行排痰训练时有发生痰堵的风险等。

运动疗法室的特殊风险：⑴意外跌倒：80岁以上老年人跌倒的发生率高达50%，其中5%～10%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱位等伤害[1]，跌倒大多发生在移、乘及步行训练过程中，是由于治疗师防范意识淡漠，地面防滑措施不够，或交代患者、家属、陪护不到位引起，但绝大多数的意外跌倒是可以避免的。⑵癫痫发作：多数是由于原有疾病引起的症状性癫痫，且易反复发作，故治疗师可以预料，但发作时间难以预测，需要重点关注的是全面性强直―阵挛发作（癫痫大发作），总体发病过程分为强直期、阵挛期、痉挛后期。主要表现为全身肌肉强直和阵挛，伴意识丧失及自主神经功能障碍。⑶直立性低血压：多见于长期卧床患者由卧位到坐位转移或开始行站立床训练时，是脊髓损伤患者最容易出现的并发症之一，在高位脊髓损伤患者中尤为常见[2]。主要表现为患者经直立位改变后出现面色苍白，出汗，头晕，心率加快，脉压下降，甚至产生晕厥。⑷触电：由于需要接地的设备未正确接地，或电线绝缘层破损未及时包裹或更换引起。轻者主要表现为惊吓、心悸、面色苍白、头晕、乏力，重者立即出现昏迷，强直性肌肉收缩，休克，心率失常，心脏骤停，皮肤电灼伤等。⑸气管异物导致窒息：由于患者存在吞咽障碍，进食不慎或进食不当引起。主要表现为呼吸极度困难、口唇、颜面青紫，继之可能出现昏迷、呼吸、心跳停止等。⑹肺栓塞：脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、手术后的患者，多有长期卧床的病史，易并发深静脉血栓，当运动治疗过程中近端血管血栓脱落而引发。主要表现为突发的呼吸困难或气短、胸痛、咳嗽、晕厥、咯血[3]。⑺脑卒中复发：患者因长期存在脑卒中的血管因素、血流动力学因素、血液成分因素及其他危险因素，2年内有25%的患者会再发脑卒中或其他脑血管事件。主要表现为剧烈头痛伴频繁呕吐、眩晕、意识模糊、肢体瘫痪、麻木、失语、感觉障碍、眼球凝视等症状。⑻慢性心肌缺血综合征及急性冠脉综合征：部分老年康复患者有冠状动脉粥样硬化的病理基础。主要表现为胸骨后部压榨样疼痛感觉，可放射至心前区与左上肢。⑼心脏骤停：由于患者此前有基础心脏病，绝大多数有心脏结构的异常而突然发作。主要表现为突然出现的持续胸痛、急性呼吸困难、心悸、持续心动过速或头晕目眩继之意识完全丧失。判定通过：①用手拍同时呼喊患者以确定意识是否存在，②触诊颈动脉有无搏动，若两者均消失，即可确定。

运动疗法室的风险管理策略

笔者所在的运动治疗室经过10余年对风险管理策略的探寻和实践，取得明显的成效，未曾出现医疗事故，极少发生不良事件，在此与大家分享。

康复治疗师应掌握运动疗法的适应证和禁忌证，尤其要严格把握治疗的禁忌证：①需绝对安静的重症患者；②体温38℃以上；③持续的或不稳定型心绞痛患者；④发作后处于不稳定状态的心肌梗死患者；⑤安静时收缩压200mmHg以上，舒张压120mmHg以上；⑥安静时脉搏超过100次/分；⑦血氧饱和度90%以下；⑧心力衰竭失代偿状态，有心源性哮喘，呼吸困难，全身水肿，胸水，腹水患者；⑨心肌疾患发作在10日以内者；⑩重度心律不齐；11变化或运动时血压的反应显著异常者；12安静时有心绞痛发作者；13游离性大动脉瘤；14手术后未拆线；15骨折愈合不充分；16剧烈疼痛；17全身性疾患的急性期[4]。

对一般风险的防范策略：安全风险应以防为先，一切以功能障碍患者的需要作为出发点。运动疗法室应设置在既方便住院患者又照顾门诊患者的地方，空间规模尽量>60m2，采光良好，地面防滑，危险标识明显清晰，具有空调设备，设施安装固定稳妥，设备布局摆放合理；准确记录各临床科室电话号码及具置，方便紧急情况下联系；除治疗所需用品外，还应备有：口罩、手套、血压计、听诊器、指夹式脉氧仪、心电图机、血糖仪、电动吸痰器、冰块、包扎用品、抢救用品、平车等；每天对治疗床、枕、单、巾等进行消毒，以及患者不慎遗留的粪便、尿液、痰液、唾液等进行清理消毒，减少发生交叉感染和传染病扩散的风险；对于可能存在感染或传染性疾病的患者，治疗师应佩戴手套，口罩后方可治疗，并勤洗手，减少被感染或传染的机会；运动治疗室应建章立制，治疗师必须认真查阅病历资料，了解患者有无康复适应证、禁忌证、传染病等，进行康复评定，参加医生组织的康复评价会，同时与临床医生建立沟通机制，在治疗需要时建议对患者行必要的辅助检查；签署康复治疗知情同意书、并对治疗进行详细说明、教会正确使用器械和辅具；制定个体化的运动处方，治疗宜循序渐进，使患者次日无疲劳感；行可能产生损伤的手法时，常规先行热疗，手法后立即予局部冰敷，减少出血肿胀的机会；对于血压偏高的患者应避免或减少肌肉等长训练；除部分有可能发生低血糖反应的患者外，避免患者在运动治疗室进食；对于风险的防范采取治疗师各自负责加专人巡视治疗室的办法，建立自查和持续整改的制度等。

对特殊风险的应急策略：当出现特殊风险时，采取应急二十四字原则：“判断迅速、反应及时、全室协作、应急有效、尽早通知、配合医生”。此时执行正确的应急预案能使患者在最短的时间里得到有效处理，也为患者所在科室的临床医生的进一步诊治赢得时间，这就使得应急预案显得十分重要。⑴意外跌倒：立即检查患者的意识状况，跌伤部位，有无出血，疼痛肿胀等。采取的具体措施要根据跌倒的具体情况：①决定是否需要冰敷，包扎止血，或初步固定；②多人协力将患者抬至平车，防止再损伤；③发生的同时通知医生，并配合医生将患者送往放射科进一步检查。⑵癫痫发作：重点针对全面性强直―阵挛发作，其应急措施：①注意防止跌伤和碰伤，解松衣领及裤带，保持呼吸道通畅；②将毛巾、手帕或外裹纱布的压舌板塞入齿间，以防舌咬伤；③抽搐时不可过分按压患者肢体，以免发作时因按压发生骨折或脱位；④阵挛发作期，将头部转向一侧，让分泌物及呕吐物流出口腔，以防窒息；⑤发生的同时通知医生，应急处理后立即送返病房进一步诊治。⑶直立性低血压：立刻将患者平卧休息，置于空气流通处，将头放低，松解衣领，适当保温，监测血压回升的情况及观察症状改善的情况。⑷意外触电：①立即拉开总闸或分闸，切断电源；②若是电线触电，不方便关闸的情况，可用绝缘物挑开电线；③发生的同时通知医生，根据电击伤害情况决定是立即处理或是送返病房诊治[5]。⑸气管异物导致窒息：采用海默来克手法紧急处理，治疗师抱住患者腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏地进行，以形成冲击气流，把异物冲出。发生的同时通知医生，处理后（成功或未能成功）立即平车送返病房行进一步诊治。⑹肺栓塞：立刻停止活动，给予患者卧床休息，保暖，发生的同时立即通知医生，并平车送返病房行进一步抢救。⑺脑卒中复发：立刻停止活动，保持患者安静，发生的同时通知医生，立即送返病房或配合医生送往放射科紧急检查。⑻慢性心肌缺血综合征及急性冠脉综合征：立刻停止活动，患者备有急救用药的，立即口服或舌下含服，发生的同时立即通知医生，并平车送返病房行进一步诊治。⑼心脏骤停：火速应急，同时通知医生，若单出现呼吸骤停而非心脏骤停，则立即行口对口人工呼吸，若是心脏骤停的情况，立即行心前捶击复律，若不成功，立即行基础心肺复苏：①畅通气道；②人工呼吸；③人工胸外挤压；④有条件时就近行除颤；⑤基础的心肺复苏后配合医生立即送返病房行进一步抢救。

运动疗法存在安全风险的时间，应该涵盖患者处在康复病房，往返治疗室的途中，治疗室及回归家庭后的的整个时间段，因为只要患者进行运动，就存在风险。需要进行管理的重点对象是患者，但还包括治疗环境、治疗师、患者家属、陪护等参与运动治疗的所有因素。这就需要科室的每位成员懂得防范风险，当出现紧急情况时能够各司其职，正确应对，同时也需要平日演练，事后进行追踪并总结，持续改进管理策略。只有对安全风险进行全面准确的分析并采取正确的管理策略，才能防范医疗事故及不良事件的发生，提高患者及家属的满意度。运动疗法室的安全是以康复治疗师拥有高度的责任感为前提，扎实的理论，熟练的操作为基础，科室严格的规章制度为保证[6]。总结起来，安全源自无限责任感，事故出于瞬间大意心。

参考文献

1 董一璇.预防老年人跌倒的应对措施[J].中国误诊学杂志，2010，10（6）：1310.

2 姚爱明.血压调节与脊髓损伤后性低血压[J].现代康复，2001，5（7）：66.

3 陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2010：1859-1860.

篇2

[中图分类号] P631 [文献码] B [文章编号] 1000-405X（2013）-11-137-2

1风险分析的相关概念与内容

1.1风险的概念

风险是指对潜在的、未来可能发生的损害的一种度量，是有害结果发生的可能性。包含两方面含义：（1）风险的存在意味着可能出现损失或者未能实现预期目标；（2）虽然损失发生与否具有不确定性，但是可用概率来表示其会发生的可能程度，而不能做出确定性的判断。物探野外现场的安全风险就是指在施工环境中和施工期间客观存在的，可能导致经济损失和人员伤亡的可能性，受到现场客观条件和主观因素的影响，具有较大的随机性。

1.2物探野外现场风险分析的内容

风险分析工作是一项系统且内容众多的工作，是对整个安全管理系统的综合评价和具体细节的严格评估。物探野外现场的安全管理，则是指应用系统分析，专业的风险识别技术，对安全关键点进行有效的分析和相应的对策管理。

物探野外现场风险主要包括了风险的识别、风险对策制定、风险对策的实施、风险对策的评价等内容。其中风险识别是指认识损失发生的可能性，确认损失的根源、性质及范围，同时包括确认导致损失的有效、积极及直接原因，它是物探野外现场安全管理的关键。首先，风险识别要进行危险源的识别工作，它是指发现并识别出安全管理系统中的危险源，是控制危险源的基础。所谓的危险源是长期或临时生产、加工、搬运、使用或存储的危险物质，其危险物的数量等于或者超过国家规定的临界值。这里的危险物指能够导致火灾、爆炸、触电、机械伤害等事故的一种或者多种危险物。

结合《企业职工伤亡事故分类标注》（GB6441-86）与物探野外现场施工的情况，总结出物探野外现场主要的可能发生的事故如表1。

2物探野外现场安全事故发生的原因分析

物探野外现场安全事故主要涉及到人员、设备、环境和管理四个方面的内容，它们之间相互联系、相互制约，人员、设备、环境是导致安全事故的原因，而安全事故又受制约于管理状态。（1）人为因素。主要包括了现场施工人员和技术管理人员，他们存在有忽视安全隐患、不规范操作、危险作业、安全管理不严格等情况，而造成安全事故。（2）设备因素。由于设备存在有燃料存储不当、材料强度不足、设备零部件磨损和老化、安全防护缺乏的情况，造成事故。（3）环境因素。主要是自然环境和生产环境，自然环境指即岩石、地质、水文、气象等的异常变化导致的施工、设备和人员的伤害。生产环境主要是指噪音、振动、温度、照明等因素造成的伤害。（4）管理因素。管理因素是导致事故的间接原因。主要情况有：技术存在缺陷，即工艺流程、操作方法存在设计缺陷；组织不合理，对现场缺乏安全检查指导工作；没有安全操作规程和安全防护措施及不认真整改安全隐患；安全培训工作不足等。

3物探野外现场安全管理评价与对策

物探野外现场安全管理评价需在遵循一定的原则的基础上，进行评价指标的确立，建立起多角度、多层次高效的评价体系。（1）科学性原则。即野外现场的评价指标体系，应以安全管理的相关理论为根据，根据评价指标间的逻辑关系、时间顺序等来构建。（2）系统性原则。即指标体系构成一个全面整体，而又层次清晰，因素优化组合的系统。（3）动态性原则。所谓动态性是指安全评价指标不但要能评价出物探野外现场安全管理的强弱方面，又能够指出安全管理中存在的问题，为安全管理的改善提高提供依据和指明方向。（4）客观性和实用性原则。评价指标的确定要根据客观实际进行建立，尽可能的反映出评价对象的实际安全状态，同时能够易于操作，以保证实施的效果。基于以上对风险分析的物探野外现场安全管理评价的分析，主要从以下五个方面进行评价和制定相关对策。

3.1安全管理制度

安全生产管理制度主要有五项内容。安全生产责任制度、安全生产资金保障制度、安全教育培训制度、安全检查制度和事故报告制度。将安全生产作业的责任落实到具体的部门和人员，同时投入一定的资金加强安全措施；安全教育培训制度则要求制定明确的安全教育计划和实施方案；安全检查主要是各层次或高层次的定期或不定时的检查，强化现场安全管理力度。事故报告制度则要求建立对各类事故的相关预案和如实报告方案，以保证及时的处理事故和总结事故教训。基于风险分析的安全管理评价和对策，都可从这五方面进行制定和实施。

3.2安全教育

物探野外现场施工人员多在野外进行工作，由于野外工作的周期长，缺乏持续的安全意识和自我保护意识，存在有安全意识逐渐降低的现象。再者，由于施工人员的流动性大和管理不到位，更加重了人员的安全意识的不到位的情况。安全教育主要从思想教育和技术教育两个方面入手。思想教育要经常对施工人员进行安全生产政策、法规和纪律的教育，并结合本企业在安全生产方面的安全实例和经验教训，进行多元化的提高人员的安全意识。而技术教育，主要针对施工作业人员进行本专业、岗位的安全技术、操作规程等方面的教育。最终达到思想上时时有强烈的安全意识，又能够熟知相关的安全技术知识。安全管理评价则从思想教育、技术教育和安全教员三个方面评价和制定相关政策。

3.3安全管理机构

物探野外现场的安全管理机构是最为缺乏的，目前安全管理主要通过施工作业人员的自我意识来规避安全风险。根据系统风险分析的要求，建立起野外现场的安全管理结构是十分必要的。可通过配备一定数量的安全专（兼）职员，并建立人员轮班安全值日制度，将安全工作贯穿与整个野外现场施工作业当中。

3.4现场管理

物探野外现场是多工种交叉作业，设置有众多的临时设施，作业环境变化大、人机流动性大。所以为了保障施工人员的安全，对施工现场的各种材料要统一布置，分类安放，并据各材料的特点，采取相应的安全保护措施。安全评价指标有材料堆放、现场防火、施工场地布置和综合治理等四个指标。

3.5安全防护措施

篇3

一、个人住房贷款业务的特性及风险

1.个人住房贷款的特性。个人住房贷款是指贷款人向借款人发放的用于购买普通住房的贷款，贷款不得用于购买豪华住房。贷款人发放贷款时，借款人必须提供担保。贷款担保可分别采取抵押、质押、保证的方式，也可以同时并用以上三种担保方式。个人住房贷款风险具有分散性、多样性、隐蔽性和滞后性等特点。

2.个人住房贷款业务的风险。我国的个人住房贷款于1992开始发展，自1997年以来规模不断扩大。到2005年年底，中国商业性个人住房贷款余额为1.84万亿元，占金融机构人民币贷款余额的8.9％。与此同时，个人住房贷款的风险也日渐突出，特别是个人住房贷款风险往往是在业务大规模发展后的3年～8年里才集中地暴露和显现，具有一定的滞后性，所以个人住房贷款风险控制已成为当前值得关注的重要课题。

二、个人住房贷款的风险分析

1.银行的流动性风险。由于金融机构缺乏足够的现金和随时能转换为现金的其他资产，以致不能清偿到期债务，满足客户提取存款要求的风险。随着国内资本市场的逐渐壮大，必然导致国内居民资产从银行存款大量分流，到时银行很可能面临资金流动性问题。特别是一旦房地产市场崩盘，银行很难在短期内将大量的抵押资产以合理的价格变现，而且拍卖本身也具有很高的交易成本，这些抵押贷款将会迅速转变为不良贷款。

2.开发商的风险。个人住房贷款的抵押物大多是开发商开发的房产，在未正式过户到购房者名下并办理抵押登记手续之前，开发商一般都需要承担阶段性保证责任，有时银行还会要求开发商承担回购责任，因此，开发商将给银行带来经营风险、虚假贷款风险、信用风险、营销风险、超值抵押风险。

3.个人住房贷款的操作风险。银行对贷款的调查不深人细致，只求数量扩展，不求质量提高。从制度或管理上放宽贷款要求而造成的违规操作。另一方面，银行对借款人的资信情况难以做准确的评价。贷后贷款档案管理不健全不规范。因工作人员变动而造成个人住房贷款业务档案流失，使收贷无据可依。银行监控催收不力，造成借款人赖账或拖欠不还。根本无法及时了解贷款客户经济及家庭变化的情况。

4.个人住房贷款的信用风险。个人住房贷款单笔金额相对较小,受信的消费者分散,加之现代人口因素具有较强的易变性,因而在个人房贷的授信与受信中存在着严重的信息不对称,可能导致信贷的逆向选择效应和道德风险。

5.住房贷款的利率风险。房地产消费信贷的利率风险是指在贷款期限内，因市场利率的变化而使消费信贷的提供者从消费信贷中所得到的利息收入受到影响，导致利润下降的可能性。我国对个人住房贷款实行浮动利率制度，商业银行发放的中长期贷款，实行的是逐年调整利率的计息方式，住房贷款一般期限较长，借款人的利息支出始终处于不确定状态。在这种制度下,当利率上升时，借款人只有通过提前还贷的办法，来减少损失，规避风险。

三、个人住房贷款风险的控制对策

1.开展住房抵押贷款证券化。中国个人住宅融资的渠道以商业银行中长期贷款为主，而商业银行的资金来源主要是短期存款，客观上存在期限匹配不一致的问题。开展个人住房抵押贷款证券化，可以调节商业银行短存长贷的结构匹配，缓解商业银行流动性压力，增强商业银行整体抗风险能力。住房抵押贷款经过证券化处理以后，发行的证券可以在证券二级市场上自由地流通转让，这样住房抵押贷款面临的各种风险可以通过证券市场得到转移。

2.加强对开发商的审查和监管。首先加强开发商的贷款申请审查,主要包括资信审查和开发项目的审查。其次强化开发商的担保责任。从市场经济的发展来看,银行贷款的安全性越来越差,为减少贷款风险,在抵押的基础上再设立一种保险机制,以求达到双重保险已经是房地产抵押的趋势。

3.提高从业人员的政治素养与业务水平。经办人员严把贷前审查关。要对借款人的个人信息进行认真核对及审查、核实借款人的收入证明，使收入证明体现借款人的真实收入状况。强化对个人住房贷款业务档案的管理。由专人负责保管个人住房贷款业务档案，逐步建立、完善借款人的违约档案，实现电脑和文件资料(原件)的双重管理。

4.建立社会信用体系。建立科学有效的个人信用档案体系是银行控制消费信贷风险的前提保证。可以银行内部的信用卡个人信息资料为基础，将其他各专业部门保存的个人客户信息资料集中起来，建立全行性个人客户信用数据库,鼓励个人信用信息在金融机构之间的共享；另外，应建立一个公正、权威、独立的资信评级机构。该机构可由央行牵头建立并进行业务指导,联合各金融机构、政法部门、企事业单位等,搜集整理个人收入、信用、犯罪等记录，评估个人信用等级,为发放消费信贷的金融机构提供消费者的资信情况。

5.加大对个人住房贷款利率风险的控制。在借款人提前还贷的情况下，必然造成银行预期利息收益的降低。当银行提高贷款利率时，会加重借款人的利息负担，甚至会因此导致借款人的违约风险。大力发展衍生金融工具，例如利率期货、期权和互换等金融衍生品，可以把风险控制在一定的范围内。

篇4

中图分类号：U231文献标识码： A

引言

地铁施工的地下环境对于我们来说都是未知的，所以会存在许多不确定因素，这也给增加了地铁施工的难度，加上地铁施工的工艺复杂，不仅要时刻注意地下环境的变化，而且对于地铁建设项目周边的建筑、地下管线、基础市政设施等也要做好保护措施，这些问题的存在，使得地铁施工项目是一个高风险多事故的行业。因此在地铁建设过程中对各种风险进行监测和控制，然后对各种存在的风险进行分析及管理，总结风险的特点及产生原因，制定出合理的管控风险的措施以此保证地铁建设项目的安全运行。

一、地铁建设安全风险的评估分析

虽然地铁建设存在很多风险，但是对风险发生的规律进行分析总结，从而达到可以控制管理各种潜在风险的能力。因此，规避各种安全事故及其安全灾难的有效方式就是对地铁施工项目进行系统的评估及分析风险等级，提升处理突发事件的水平。对于地铁建设安全风险的评估应从以下几点考虑:

1、施工地质环境的安全风险评估

岩层的厚度、硬度，土质，含水量的多少等，这些因素的确定是地铁建设安全施工的基础，其中含水量的多少在地质环境的影响因素中对地铁的建设影响最大，也是许多安全事故安全隐患产生的源头所在。面对不同的地质环境，地铁建设的施工方法和施工工艺也不一样，因此，对地铁施工所经过的地质环境进行安全风险评估分析是必不可少的。

2、建设结构的安全风险评估

在地铁建设的结构形式上最先应予研究的是安全问题，因此地铁结构形式的有效选择上应该考虑以下几个方面:一是，结构埋藏的深度范围，这个对结构形式的选择上直接起到影响作用；二是，水地质环境；三是，地铁建设工程周边的环境，包括地上的建筑以及地下的市政基础设施等。根据以上三个因素的考量，然后确定两个区间隧道之间的距离以及隧道和车站的结构形式。对结构形式的安全风险性进行有效的评估，保障地铁建设施工安全顺利的进行。其中，地面上对深大基坑的围护结构同样也要做出安全风险评估，使各种风险逐步实现在管理范围之内。

3、地铁施工方法的风险评估

地铁建设施工方法的确定主要是结合以上两个评估来进行，对于不同的水文地质环境、地面周边环境以及最终结构形式的选择，施工方法也是趋向于不同的，这个主要因为不同的施工方法对于地层形变能力的控制是不同的，有时还需要对地层进行必要的改良以期来辅助地铁的建设施工。面对复杂的地质环境，特别是需要分步骤进行的暗挖法施工，要采取变位分配原理对可能的风险进行分步管理，明确安全风险控制的目标，据此才能做到真正意义上的地铁安全风险评估。

二、城市地铁工程建设项目风险管理的主要途径

1、强化识别风险的能力

在工程项目的施工期间，强化风险方面的工作预防。首先需要全面的认识风险。找出风险发生的原因，正确认识风险，预测风险是风险管理工作开展的基础，是工作有效进行的前提条件，也是风险工作管理方面最为重要的内容。具体来说，就是在风险开始的时候，进行风险的方面的了解与原因总结两项工作。指的是对各种可能存在的风险加以了解，进行一般的风险认识与鉴别，只有知道风险存在，才能够全面的应对风险，从而找出风险的产生的原因，并且针对各种原因找出应对风险的方法；分析工作主要是对事件可能引发事故的原因做好了解归纳，这是识别它的关键所在。只有全面的认识了解，才能够通过有效的方法，做好风险工作的预防与治理。

2、评估各个施工阶段可能出现的风险情况

地铁工程在各个施工阶段表现的复杂性让企业不得不注意，想要全面的控制风险，必须要做好系统的处理。风险评估的建立是顺利生产发展的不可缺少的一部分。一般车站桩基础施工可能出现承载力不能满足要求、塌孔、遇到障碍物；连续墙施工槽段壁面不稳定，大面积塌方，地下连续墙渗漏水甚至涌土、喷砂，钢筋笼吊放不到位，遇到障碍物；地基加固加固失效引起坑底隆起，周边地表变形过大；降水工程引起地面沉降；土方开挖及支撑（顺作）出现支撑失稳，承压水突涌，坑底隆起，基底扰动，周围建筑物变形过大，围护结构损伤，基坑坍塌等；主体结构施工出现楼板浇筑时失稳，车站结构纵向变形过大，混凝土开裂，拱顶开裂，防水层质量失效，车站整体上浮等。积极掌握各个施工阶段的不同风险，对风险的预防和控制起到很好的针对作用。

3、建设过程出现风险的应对方法

从工程风险源入手完成风险辨识与评估后，根据项目建设的总体目标，以有利于提高对工程风险的控制能力和降低风险潜在损失为原则，分析并选择合理的风险管理处置对策。风险规避有四种方式，可选择一种或多种实施风险控制，具体对策包括：风险消除，不让工程风险发生，将工程风险发生的概率降低直至到零。风险降低，通过采取措施或修改技术方案降低工程风险发生的概率和（或）损失。风险转移，依法将工程风险的全部或部分转让或转移给第三方（专业单位），或通过保险等合法方式让第三方承担工程风险。风险自留，风险自留的前提是所接受的工险可致的损失比风险消除、风险降低和风险转诊所需费用小。采取风险自留对策时应制定可行的风险应急处置预案，采取必要的安全防护措施等。

三、工程施工项目风险管理对策

1、合同风险的对策

提高合同管理的质量就必须要加强施工合同的管理，这是我国切实可行的工程风险预防管理机制中的一个主要的防范措施。合同签订管理、书面资料管理、合同履行管理等都是合同内部措施，同时也是法律服务机构、合同监管部门等实施的外部管理。合同签订的规范，合同风险自然就避免了，而且施工合同不但是工程项目全面风险管理的主要依据，还是项目管理的法律文件。

2、组织风险的对策

施工企业者或承包人应有回避风险的意识，且还要重视风险，不管是对人力、物力、财力还是其他方面的投入，都要提高作业人员和管理人员的质量及其他们的专业水平和安全意识。承包人应选择合适的人员来担任风险管理部门的经理，同时加强施工人员和管理人员的风险教育培训。培训管理人员在现代项目管理上的一些新工具、新方法、新技术，培训施工人员熟悉并掌握新方法、新工艺的操作方法。从而使从业人员的安全意识和安全防护能力进一步提高。

3、工程环境风险的对策

建筑工程施工风险面临很多未知的因素，自然环境也是风险中的一种。针对着这些自然环境的因素如：气象条件、火灾、自然灾害、爆炸等，施工单位可以选择工作保险来转移风险。有意识的将风险转移到和其有经济利益关系的另外一方来承担，可以有效的降低风险损失。同时，要加强对爆炸和火灾的监控，加强施工现场的管理及规范施工人员的操作，并树立他们风险防范的意识。

4、安全和技术风险的对策

技术风险也属于施工项目风险管理中的一项，为了降低技术上的风险，施工企业要制定一系列的科学的施工方案及施工组织，并采用先进的、科学的施工工艺来加强管理工程物资，同时加强施工器械的管理。在各种风险里面，建筑施工企业最关心的一种风险就是安全风险。安全风险关系到企业在这个项目工程上的收益以及它的生存发展。因此，重视安全生产是施工项目管理上的最重要的内容。我们可以控制和防范会引发安全风险的环节和因素，从而减少安全风险。

结束语

地铁安全风险管理是地铁建设工程中最为重要的一项内容之一，也是整个项目管理的重要部分。实施地铁建设安全风险管理的主要目标就是最大程度的降低施工中潜在的风险，保证整个地铁项目的安全施工运行，经过实践的检验，安全风险管理对于地铁建设来说是必要而且是有效的，这不仅可以提升所有参与施工人员的安全风险意识，也可以有效遏制安全事故频发的势头，从而也推动了地铁建设企业的发展。

参考文献

篇5

作者简介：纪会争（1974-），男，河北文安人，廊坊供电公司，高级工程师，注册安全工程师；王宏（1974-），男，内蒙古杭锦后旗人，廊坊供电公司，高级工程师，注册安全工程师。（河北?廊坊?065000）

中图分类号：F273?????文献标识码：A?????文章编号：1007-0079（2012）21-0105-02

一、集控一体化改革

廊坊电网2010年12月进行了集中监控改革，变电运行管理模式由改革前的集控站（包括监控班和操作队）和常规站（有人值班变电站）相结合的模式，变为改革后的“集控班+运维操作班”的集控一体化的变电管理模式。全区主网82座变电站全部采用无人值班方式，由集控班集中监控。集控班承担全区所有变电站监视、控制和特殊情况下紧急遥控操作等职责（目前，集控班与地区调度同台办公，已初步具备调控一体化条件）。运行维护班则负责所辖变电站倒闸操作、事故处理、巡视以及其它日常管理工作。运维操作班设三个类型组：第一类型组为应急巡视组，采用24小时值班方式，负责所辖变电站的夜巡及应急处置；第二类型组为正常巡视组，上白班，负责所辖变电站有计划的白天巡视、变电设备运行维护及应急处置；第三类型组为计划操作组，负责所辖变电站有计划的操作、变电设备运行维护及应急处置。

集控一体化改革，完成了技术进步和管理提升，提高了日常工作效率和事故处理效率。利用自动化、信息化、可视化等技术实现对区域内变电设备的集中监控、绩效分析和风险预控，逐步提升了变电运行科技含量。进行集约化管理，减少了变电运行人员数量需求，降低了运维成本，更加有利于人力资源的优化和统筹调配。

二、安全风险分析

1.提高整体安全管理水平关键在于人员素质

变电运行部现有职工296人，肩负着廊坊地区主网变电站的运行与维护工作。变电运行人员除承担传统的运行管理工作之外，逐步增加部分设备的试验维护工作。同时，变电站数量逐年增加（2011年与2010年相比数量增加10%），在未来几年内随着运维一体化的深入、调控一体化改革，工作中会不断出现新的安全问题，不断面临新的安全风险。在运行人员总体数量不会增加的前提下，对运行人员的个人素质提出了更高要求，包括在工作态度作风、主动学习意愿和能力、工作技能和业务水平等方面，必须跟得上安全管理和运行的要求。

2.班组层面的安全管理工作仍然是重点

改革既是对机构和人员的重组，也是对班组工作任务、工作流程、管理机制的再造。在改革前后的相当长一段时间内，机构变动对班组人员的心理影响和班组管理的波动是必然存在的，改革是把双刃剑，带来进步发展的同时，细节处理不当，就可能在局部引起工作的失误。同时，变电运行部班组由改革前的23个改为改革后的10个。单班组人数增多，其中3个班组人数突破50人，单个班组人员数量居公司班组之首，比如大屯运维班共有人员61人，其中运行人员53人、司机8人。人数众多的班组之间如果在工作计划、人员管理、车辆调配等方面工作不到位，就会形成混乱局面，在某个现场或某个环节就会出现问题，形成隐患。比如集控班是新成立的班，目前负责地区变电站的日常监控、单一开关操作工作。遥控操作断路器时，如果断路器发生故障造成爆炸，当现场该断路器附近有运行巡视或检修人员时，就会危及现场的人员安全。避免事故的有效途径就是建立监控人员与现场运行、检修人员的有效沟通机制，消除安全隐患。

3.设备升级改造过程中的安全风险

刀闸电动化改造，是其中一项重要工作。为实现对刀闸的远方遥控操作，对变电站老旧刀闸进行电动化升级改造。改造过程中，涉及变电站数量多，且许多站是重载，存在一定的安全风险。一是倒闸操作。由于现场改造使部分五防锁具漏锁或五防系统与实际设备不一致而又未发现，造成倒闸操作过程中五防失效。二是特殊运行方式。由于改造，母线频繁停电，单电源或单母线长期运行，外来或内部的事故引发停电，易造成违反《电力安全事故应急处置和调查处理条理》的事件发生。三是外部因素。外来施工队伍和频繁使用的大型机械设备在现场存在安全隐患。

4.交通安全压力增加

部分运维班巡视人员和操作人员每天从市区出发，相比以前从驻地站出发，无论在车辆的数量，还是在行驶距离的里程上，都成倍增加。尤其是倒闸操作停电开始时间一般安排在清晨，送电也一般在检修工作完成后的傍晚，运行及管理人员在规定的操作时间前到达变电站。起早贪黑，车辆交通存在的安全风险是必须注意的。

三、集控一体化改革后一年多的安全管理工作实践

1.认真总结、不断改进，加强对班组的管控

通过集控一体化及之前的机构改革，车间一级的生产管理逐步扁平化，减少了对班组管理的部门和层级，与以前相比，更加强调班组工作的主动性，而班组必须不断加强自身对工作的布置、执行和落实。针对集控一体化改革在工作流程、资源配备等方面需要改进的地方，举行了公司、运行部到班组各级层面的9次集控一体化改革总结会议，认真总结梳理存在的工作亮点和问题，群策群力、务实工作，对亮点和经验，互相学习、取长补短；对问题和不足，共同研究、不断改进。通过有形的流程梳理、培训教育、安全管理等工作，积极提升安全管理水平和积极发挥班组的整体合力，努力在班组建设和管理工作的制度化、规范化、精细化上下工夫，切实实现对班组安全工作的全面管控，达到改革的目的。

2.到岗到位履行监督职责

全面落实各级人员安全生产责任制，继续将安全管理重心下移，重点放在倒闸操作现场和变电站日常管理检查上。严格执行管理人员到岗到位制度，做到所有现场都在控。对现场发现的苗头问题深入分析和研究，属于运维班管理的，督促运维班落实整改；属于个性问题的，要求运行人员现场整改；总结到岗到位的经验和不足，将到岗到位反馈表提出的问题及班站整改措施作为运行部月度安全例会一项重点内容，对整改情况进行绩效考核，使到岗到位实现闭环管理。同时，认真听取一线人员的意见和建议，对工作流程细节和运行管理环节进行优化和改进。

3.安全培训管理工作注重实效

2011年，以开展月考为主线，按照考试与培训相结合的模式，开展了针对变电运行人员的月度培训和月度考试工作，实现培训的目的。月度培训由运行部兼职教师和技术负责人为运行人员进行专题讲座，内容紧密联系生产运行。每月的抽考工作，选取12%的运行人员参加。考试内容包括安全规程、事故处理、日常工作、电工基础等，对不及格者给予罚款，考试结果与班组绩效工资挂钩。同时，利用SG186培训系统，每月对全体运行人员进行在线普考，主要内容有《安规》、紧急救护法等。通过提高考试的频次，达到提高班组培训实效和员工自学的目的。通过绩效、奖罚等考核手段传递培训压力，从根本上加强和提高教育培训的实效，增强员工尤其是青年员工的学习动力。

4.变电运行应急管理

篇6

所谓安全风险管理指的针对工程建设过程中存在的安全问题,发挥群体智慧,对有效资源加以运用,进行相关的计划、决策、组织及控制的一系列活动,从而实现道路建设中人同物料、设备及环境的和谐,达到安全建设的管理目标。在道路建设中实施安全风险管理的目标在于减少和控制事故、危害,避免因事故而造成人身伤害、环境污染、财产损失及其他损失。

首先是风险的识别,这是整个项目风险管理的基础,也是在对项目风险进行管理的过程中首先进行的工作,在风险的识别中,必须根据风险管理计划、项目计划以及相关的历史资料确定风险的来源和每项风险可能发生的条件和对应的概率,并对识别出的可能发生的风险进行特征描述和其对项目的影响程度分析。项目分析又分为定性和定量分析两步,其中定性分析就是对可能影响项目的各风险的级别等级进行排序的过程,由此引发定量分析,而定量分析就是在前述定性分析的基础上分析每个风险的概率及影响大小,两步的加总得到项目的总体风险程度。再次是项目风险的应对,它由风险应对计划的编制和实施两部分组成;最后是对风险的监控,这一步骤是对已经识别的风险进行跟踪,对已经发生并进行相应解决措施后残留的风险进行监察,对下一个项目阶段尚未发现的风险进行新一轮的识别。同时风险监控的另一个重要智能是检查风险的应对措施是否按计划得到实施,其效果是否在预控的范围内。风险监控的主要涉及选择备用方案、实施应急计划、采取纠正行为以及对项目计划的重新定制。

2道路建设安全风险管理的应用程序

项目建设管理的安全风险防范是一个新的管理理念,并非每一个项目建设管理过程都会有安全风险,但每一个项目建设管理都应有相应的安全风险防范对策。凡事预则立,不预则废,项目建设管理也是如此。

2.1 对于风险的识别

风险识别即对道路建设中的风险因素加以分解,将其进行风险结构的层次性分类,之后运用反思维形式,来将不利于道路建设的因素找出来,并进行反向角度来对风险进行论证。风险识别亦是风险评估经验的不断积累,在不断的项目评估时间中,来提升对于道路建设风险识别的准确性。

2.2 对于风险的估测

风险估测即指的是道路建设中发生不利事件的可能性,这种估测结果概率的大小同建设风险大小呈反比关系。但是,单纯依靠这种风险估测概率来对道路建设风险大小进行衡量显然是不科学的,其实际建设风险的大小,还同风险概率分布的密集程度有着很大的联系。

2.3 对于风险的分析

对于道路建设的风险分析是以风险估测为依据的,对于具体的道路建设项目进行合理的数字处理,从而使之能够对风险因素加以反映。在道路工程建设中,对道路项目的可行性进行研究,将内部收益率、项目净现值、投资回收期等作为风险指标纳入到风险因素当中。

2.4 对于风险的处理

风险处理是以风险估测和风险分析的结果为依据,为减少或避免道路建设风险而采取相应措施。综合起来,主要包括以下几种形式:对于概率大、损失大的灾难性风险采取相关措施来降低风险量;对于概率小、损失大的风险,通过合同条款或保险来将责任进行转移;对于概率小、损失大的风险,应采取积极的控制手段,即对道路建设的风险自留。

项目立项完成后,项目建设管理工作开始启动。首先进行的是项目周围环境与建筑物的调查,通过现场定位弄清拟建项目与周边道路、建筑的相邻位置关系,通过现场详细查勘掌握周围建筑与构筑物的现状。通过查阅城建档案资料了解周围建筑的历史、建筑结构与基础状况,了解道路与地上、地下管线(含水、电、通讯、燃气)、沟渠等的现状、数量与位置。通过入户调查和走访知情人,了解无档案记载的建筑及其它有关环境、历史变迁、民俗等情况。

3道路建设安全风险管理的改进策略分析

3.1 加强安全风险管理相关法规建设

强化风险管理意识,抑制工程事故发生,需要交通部、建设部等政府部门强有力的法规作为规范指导。当前,我国道路建设在这方面的法规尚不健全,应对其法律规定加以明确。在道路设计和施工评标中,除技术标和商务造价标外,还应将安全风险管理纳入其中,加大对于安全风险管理的投入。道路工程在建设安全风险管理法规体系的同时,既要注重对于国外成熟、先进经验的吸收,亦要尊重中国的国情,符合道路建设的管理水平和管理模式,从而建立切实可行的安全风险管理法规体系。

3.2 推行安全风险管理计划

推行安全风险管理计划,利于科学化的决策和减少工程事故的发生概率。道路建设必须对安全风险管理进行研究,对于安全风险等级高和一票否决的施工方案,必须加以更改。安全风险管理中应明确风险评估、辨别分析和风险控制,内容涉及风险因素、风险源、事故发生概率、风险等级评估,来建立风险监测系统,进而来规避、转移及减缓建设风险。

3.3 以信息化技术风险管理和预警决策作为支持

道路建设安全风险管理中应发展工程预报和物探技术,进行地理地质信息系统的建立,将信息化手段和现代化监控手段同专家经验相结合,将工程范围内的软土、流沙等危险地质数据储存于计算机中,建立数据库支持体系。同时,加强对于数据的分析和预警,从而能够及时地采取事故应急预案。

3.4 加强对于重大事故的预测和防治

鉴于道路工程建设是一项风险较大的工程项目,不可预见的因素多对社会及周边环境造成很大影响,防止技术亦存在相当高的难度。因此,建议建设单位应将围岩段塌方、岩爆等重大事故的预防和防止,列入到道路建设安全风险管理的内容中,并进行及时、科学地开展。

4结语

当前,道路工程建设是机遇和挑战并存的,其长足的发展依赖于安全风险管理的不断完善,从安全风险管理的应用程序出发,针对性地采取针对改进措施,使安全风险管理从法规、计划、预警据侧及事故防止等方面不断的完善,从而使得安全风险管理在道路建设中更好地发挥作用。

参考文献

[1] 戴钧.浅谈安全管理系统中的安全风险管理[J].中国科技博览,2009(3).

篇7

电力生产是一项严谨、科学、专业的工程，电能通过输电线路由高压变电站输送到低压变电站，然后经过配电线路输送到各个电力用户，这是一个由销售、供给和生产组成的庞大体系，由于电能资源的特殊性，无法大规模地存储电能资源，因此必须在最短时间内完成电能的生产、输送和供给，使其处于一个平衡、稳定的状态，电力生产的这个特点也决定了电能的生产、输送和供给必须保持安全性和连续性，一旦其中一个环节出现问题，会直接发生连锁反应，导致电力设备损坏和人员伤亡，甚至发生大范围的停电事故，严重影响人们的日常生活和工业生产。通过分析电力生产流程，电力安全生产管理中的风险因素主要存在于生产环境、电力设备和工作人员这三方面，例如，工作人员综合素质偏低，没有严格按照电力生产安全管理相关规范进行操作，出现各种人为的失误，一些维修人员没有及时对电力设备进行维修检修，使得安全事故进一步扩大；一些电力设备老化或者内部零器件破损，没有及时进行维护检修和更新换代，直接影响了电力生产质量和安全性；电力生产环境相对比较复杂，包含很多高压设备和电气设备，并且还包含很多具有毒性和易爆的物品，使得电力生产过程存在很多潜在风险。

二、电力安全生产管理中的风险控制策略

1.电力设备维护。

电力设备是电力生产不可或缺的一部分，其运行维护对于保障电力设备的安全、稳定运行有着重要作用，因此应做好日常的维护，使其处于正常的运行状态，及时消除电力设备的小故障，防止电力设备发生严重的安全事故。电力设备维护工作主要包括电力设备停运检修和运行维护。在电力设备停运后，工作人员应仔细检查电力设备，做好设备清扫，使用防腐材料，修补和补充设备触头接触区域，在停运期间分析和查找故障原因，有针对性地采取处理措施。同时，做好电力设备的日常运行维护，检查电力设备是否发生滴油跑冒，是否被腐蚀，电力设备内部的油位是否正常等，一旦发现问题，及时进行维护检修，提高电力设备的可靠性和安全性。

2.电力运行维护。

电力运行维护是电力安全生产管理的重要内容，在电力运行过程中，应密切关注电力设备的各项运行参数是否正常，设备运行是否稳定可靠，应按照电力生产管理相关规范来操作各种电力设备，严禁工作人员随意操作或者盲目操作，一旦发现异常，在最短时间内采取有效措施，控制故障范围，避免对电力设备造成永久性损坏。同时，电力运行维护应随时关注电压器、互感器的运行状态，能够及时发现电力设备存在的异常问题，掌握设备的报警原因和保护动作原理，采取有效的维护方法。另外，严格执行电力设备运行规程和操作规程，认真监视和检查设备运行状态，安排专业的管理人员做好日常巡检，保障电力设备的安全、稳定运行。

3.电力系统维护。

电力系统维护应重点做好电力运行数据传送、运行数据收集、传输和处理，结合主机系统和电力设备实际数据之间的传输关系，实时监测电力设备运行参数和状态，便于工作人员的调整控制和分析处理，通过认真维护电力系统，使电力系统在安全状态下，再进行操作运行和调整控制。

4.风险控制方法。

4.1消除法。

消除法可以从根本上消除危险源，具有显著的风险控制作用。在电力生产环境中，存在着地沟盖板、洞、孔等危险源，对于这些危险源，应做好参数监测，设计发现参数异兆，提前消除电力生产潜在安全风险。

4.2代替法。

电力安全生产管理风险控制使用代替法应满足一定客观条件，用故障率低的电力设备来代替故障率较高的电力设备，降低安全风险发生率。电力企业应始终将电力生产的安全性放在第一位，保障电力企业的经济效益和社会效益。同时，在电力生产过程中，做好电力设备的更新换代和合理改造，而这个方法也被广大电力企业所接受，例如，很多电力企业对少油式开关进行无油化改造，一些电力设备实现了半自动化操作，有些已经实现了全自动化，极大地提高电力设备的稳定性和可靠性，降低人为操作失误率，提高电力安全生产管理水平。

4.3隔离法。

隔离法主要是对电力生产过程中危险源进行隔离，在电力安全生产管理中应用比较广泛。电力生产中总有一些客观存在的风险或者危险源，因此应采用科学合理的手段和方法，及时控制和合理处理危险源，将电力生产危险源控制在可控范围内。在维护检修电力设备时，应按照严格的规章制度，合理进行隔离，提高电力生产的安全性，例如，工作人员拉开刀闸，利用断开点将电力系统正常设备和需要检修的设备分隔开来。

篇8

中图分类号：U455.1 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）16-0189-01

引言

地铁隧道大多数埋深较浅，地面建筑复杂，交通设施和地下管线多，地铁隧道的施工出现的各类风险因素给整个城市带来的损失和影响无法避免。所以要加强对浅埋暗挖隧道施工安全风险管理，对风险因素进行预防、控制、避免，将风险对社会的危害影响程度降到最低，为地铁隧道施工的安全、顺利开展提供保障。

1 浅埋暗挖法概述

浅埋暗挖技术是一种一边挖掘一边浇注的技术。浅埋暗挖技术的原理是利用了土层被挖掘后短时间的自稳能力，在这段短时间内采用适当的支撑措施，让围岩以及土层表面形成密贴型的薄壁支护进而减小地层沉降的一种技术。该技术的结合了动态设计以及施工信息化，同时还建立了变位以及应力监测的系统进行施工监测，还强调了施工技术中的支护重要性以及对地层利用研究、创新的方法进行加固，并在施工过程中采取钢筋网构拱架进行支护。

2 地铁隧道施工安全风险影响因素

2.1 工程地质和水文地质条件

工程地质和水文条件是经过漫长的时间形成的，有随机变异性、离散性等特点，地层中有大量的水活动，地质勘探是只能通过个别测试点的分析取样，得到近似值，地铁施工因这些复杂的因素，存在很大的风险性。浅埋暗挖时，涂层在开挖短时间内具有一定的自稳能力，要及时采取支护措施，使围岩形成薄壁支护结构，主要适用于粘性土层、砂土层等地质条件。

2.2 地下管线

地铁施工不可避免的会对周围地面埋设的各种管线造成影响，不利于正常使用，处理不正确的话，极有可能导致严重的后果，施工时要了解清楚地层、地下水和地下管线的情况，知道地下管线的哪些方面容易造成安全风险。在地下管线复杂的地方，管线交叉造成移动不便，施工机械设备没法正常开展工作，增加了施工难度，降低了施工效率；燃气管道和电缆发生破裂后极易导致漏电爆炸危害；过水管道破裂后会在施工场地留下积水，会破坏路面，导致塌陷，影响隧道结构的稳定性，上部水囊破坏，还会造成路面额开裂，需要进行对空洞、塌陷进行维修。

2.3 埋深和断面类型的影响

浅埋暗挖隧道施工时，上层覆盖的土较薄，地层加固措施不当的话很容易引起地面的移动现象。覆跨比是判断围岩稳定性的一个指标，是指拱顶土层厚度和隧道结构的跨度之比，比值尽量大于1。隧道的界面类型影响围岩应力，根据界面类型可以分析隧道结构是否合理，另外界面类型还对控制地表沉降有一定的作用。所以界面类型对围岩的稳定性也有一定的影响，例如设置仰拱就是为了使界面更加合理。

3 浅埋暗挖法地铁隧道施工安全风险管理中存在的问题

3.1 施工准备

由于各地建设环境的差异，目前浅埋暗挖法并没有统一的施工工艺，配套施工工法也不尽相同，需要根据项目具体情况进行施工工艺设计，但在实际工作中，并没有完全做到因地制宜的设计施工工艺，主要表现在施工工艺、施工方案部分内容不能满足工程实际的需要，未发挥其对实际施工的指导作用。

3.2 施工过程

在完善施工方案的基础上，施工过程中严格按照施工方案执行是保证施工安全的关键，但在实际工作中存在未按照施工方案实施或变更管理不严格等情况。施工过程中的安全管理问题还表现在对施工地质情况管理不足，不能及时掌握施工地质情况。

3.3 施工管理

按照国家相关规范要求，施工项目要建立安全管理体系，配备相应的安全管理人员，但是实际工作中并没有按要求实施，主要表现在：安全管理体系未发挥应有的作用，安全管理人员不足等，这在一定程度上影响了项目的安全管理。

4 \埋暗挖法地铁隧道施工安全风险管理措施

4.1 加强施工准备安全风险管理

在实施浅埋暗挖隧道施工前，施工单位需根据施工现场地质水文情况和土体覆盖层厚度以及土壤断层面、环境的情况，制定出开挖、支护、监控的方案，同时制定处理局部地质不良情况的方案，并提供相应的安全技术措施，再根据制定的方案编制施工人员组织设计，施工单位专业人员对设计的方案进行论证，以确保设计方案能够实施。施工前风险管理主要包括以下方面：识别地质，环境风险；分析重点施工工序风险；评估施工组织合理性。

4.2 加强施工过程安全风险管理

在施工过程中需要抓好开挖、衬砌这两大工序。其中开挖是隧道施工的关键工序。在开挖的过程中，需尽量减少超挖的情况，以保证隧道的规整；需尽量大断面，以减少对岩土周围的扰动；需贯彻落实好“管超前、严注浆、短开挖、强支护、快封闭、勤量测”这十。在施工过程中，按照施工要求规范操作，对可以优化的工序进行优化处理，并科学合理地安排工序。施工过程风险管理需做好以下方面的管理工作：施工开挖地质风险管理，支护结构体系风险管理，施工周边的环境风险管理，特殊施工工序和关键部分管理。

4.3 加强施工管理安全风险管理

完善施工风险管理体系，落实施工人员、设备、应急物资等资源。按照施工要求和施工现场的具体情况组织好施工人员，并配备好施工设备和相应的应急物资，以便应对突发状况。落实安全防护措施。在施工前落实施工人员安全防护用品、设施，在施工时落实施工人员文明施工情况。落实设计文件。在施工前落实超前支护、开挖支护工作是否满足设计要求，在施工时落实交叉施工工序是否满足设计要求。落实施工方案。在施工时落实土方开挖、注浆、降水施工满足施工方案。完善应急管理体系。依据隧道施工的特点建立相应的应急组织管理体系，建立切实可行的应急方案，并准备相应的应急物资资源。强化管理工作面的施工过程。每一个隧道施工场地配备数名专业技术管理人员，以便监督和指导施工人员施工，从而保证施工工作面的质量。

结语

在浅埋暗挖法法的应用中，要针对工程的设计情况，要合理分析安全风险管理的影响因素，从施工准备、施工过程、施工管理等方面，针对不同问题，采用不同的安全风险管理措施，对施工中的安全风险问题进行有效控制，为施工安全和工程质量提供保障。

参考文献：

[1] 蒙路兵.浅埋暗挖隧道施工的风险管理研究[J].甘肃科技纵横，2016，（08）：44-45+50.

篇9

0.前言

随着社会不断的发展，信息技术已成为当今社会发展最为强劲的因素，是世界经济增长的强劲动力。计算机在全球范围内的普及，不仅为人类的生活、工作和学习上带来了很大的影响，同时也使很多国家的经济、军事、政治上也带来影响，所以说，对于计算机网络信息系统的依赖性是越来越大。但是，信息系统在信息安全上还是很脆弱的，存在着很大的风险，这将会给整个社会中的关键设施造成严重的威胁。所以，信息安全风险管理作为实现全社会可持续发展和信息化的保障，已经成为社会关注信息系统的重点之一。

风险管理的理论是一项为了市场竞争策略的定制和经济战略发展，而由西方资本主义国家提出的方法、措施及理论。风险管理具有广泛适用性的特点，这就造就风险管理被广泛的应用在了国家的建设、安全，社会与经济的发展，公共和信息安全等众多的方面。风险管理是在20世纪60年代应用于信息系统的信息安全方面上的。本文主要探讨了信息系统信息安全风险管理的发展历程和趋势，以及风险管理的方法分析。

1.信息系统信息安全风险管理发展的历程

1.1在理论基础上的研究

在20世纪60年代中，随着早期的计算机网络系统和计算机资源共享系统的出现，计算机信息安全也存在着问题。在1967年11月，美国委托全球多个相关企业以及研究机构，主要针对计算机系统的安全问题，开启了历史上第一次针对计算机远程终端及大型机的研究评估，并且在1970年初，《计算机安全控制》出版，该报告全文长达数百页。而该报告也为全球研究信息系统安全风险拉开序幕。

1.2在理论深入上的研究

在社会不断发展的同时，也带动了计算机信息技术的飞速进步，也使之在网络上得到广泛的应用。在1989年，美国建立计算机应急组织，也是全球最早；随后，1990年，建立应急论坛；1994年，作为美国联合委员会之一的安全组织，强调要在信息安全风险管理的基础上建立美国信息系统，1996年4月，美国国会提出“加强信息安全，降低信息战略威胁”，美国总审局为响应号召，对国防系统信息安全做了首次风险评估，之后的1996年，发表了《信息安全：针对国防部的计算机攻击正构成日益增大的风险》的报告。

故而国际化组织在1996年就制定了《信息技术信息安全管理指南》，这项规定分成了《信息安全管理技术》、《信息安全管理和规划》以及《网络安全管理指南》等等几个部分。而这个阶段的风险管理的时间和理论的特点是：从只注重信息系统信息上的单机安全问题转变成为可以同时注重网络、数据以及操作系统方面的安全问题；在根据安全评测和安全质量的保证来进行对系统安全的保障。

1.3在理论深入上进行实践基础的研究

由于20世纪90年代以来，很多国家信息网络都是局限于国内方面，随着移动通信、因特网等方面的快速发展，信息网路与国土疆域的网络界限连成一体了，很多发达的国家在经济、政治、军事以及社会活动上都对信息系统的依赖性达到了很高的尺度。但是，在当前的社会中出现了很多的黑客，信息系统的安全受到了很大程度的攻击，促使了信息战的理论正走向一种新型的、成熟的作战模式，信息系统信息安全风险问题得到了全球范围内的重视和挑战。

在这一阶段的信息系统信息安全风险管理的特点是：信心安全风险管理的对象是信息系统和信息这两个方面，其中包含了网络基础设施、局域计算环境等。同时研究人员与安全专家们达成一致共识，就是从管理、人员和技术这三个方面的能力来对信息系统信息安全风险管理进行管理。而信息安全风险管理的应从检测、反应、保护和恢复这四个方面的能力进行决策，这样就可以对信息系统信息安全建立纵深的防御体系保障。因此，风险管理作为一项通用的基础理论和方法论，广泛的应用到了信息系统信息安全的实践基础工作中。

2.信息系统信息安全风险管理的方法介绍

2.1信息系统信息安全风险管理的故障树分析法（FTA）

在20世纪60年代，最初的故障树是为了便于火箭系统进行分析而提出的，到后来这种方法广泛的应用在电子设备、化学工业、航天工业以及核工业等等方面中的可靠性分析，并且在这些方面中取得很好的成果。目前，故障树分析法现在主要用在分析一些比较大型复杂系统中的安全性和可靠性，被公认为是一种对复杂系统进行安全可靠上分析的有效方法。同时它还是top-down分析的一种方法，通过对系统中的硬件、软件和人为因素等方面可能会造成的故障进行分析，总结画出故障原因的发生概率和各种组合的方式，由总体到部分，呈树状的结构模式，进行逐层细化的进行分析。

2.2信息系统信息安全风险管理的失效式及效果/危害程度分析方法（FMECA）

它是由危害性分析和故障模式影响分析两个部分工作构成的。同时它还是用来分析审查信息系统和设备的一种潜在的故障模式，具有安全性、可靠性、维修性、保障性的特点。还可以确定其对信息系统和设备的工作能力产生的影响，从而发现潜在的薄弱环节，在针对这些问题提出预防改进的措施，来减少和消除信息系统发生故障的可能性，故而提高了信息系统和设备的安全性、可靠性、维修性、保障性的水平。它还是bottom-up分析的一种方法，只要是按照规定记录产品中可能发生故障的模式，来分析各种故障对信息系统的状态和工作的影响，并确定其单点的故障，将各种故障按对信息系统的影响的发生概率和程度来进行排序，从而发现潜在的薄弱环节，再根据这些问题提出预防改进的措施，确保了信息系统信息安全的可靠性。

3.信息系统信息安全风险管理的发展趋势

20世纪90年代，随着全球经济化的发展，信息技术也成为世界各国所关注、所需要的重要科技技术之一，而我国在信息产业、技术、网络上也在不断的蓬勃发展当中。随之而来的信息安全风险问题也日益突出，故而，信息风险管理的重要性得到空前的关注。2002年我国首次规划了关于信息安全风险管理方面的课题—《系统安全风险分析和评估方法研究》。在2003年8月中由国家组织成立了关于信息安全风险评估的课题小组，对信息系统的信息安全管理和评估进行理论上的研究。而我国很多的企业和研究机构都介绍了发达国家在信息安全风险评估、管理上的方法、经验和理论，为我国在信息安全风险管理领域可以进行研究和探讨，同时也是我国应该关注和解决的重要课题。我国信息系统信息安全风险管理研究的时间较短，而（下转第292页）（上接第317页）国外已有的方法和结论，不符合我国信息系统安全保障时间理论和研究成果均比较薄弱的情况；另一方面，传统的信息安全风险管理的方法和理论，在信息系统规模逐渐扩大和网络结构越来越复杂的情况下，不再能达到信息系统信息安全的要求。寻求适合我国信息系统信息安全风险管理的理论与方法成为当务之急。

4.结语

综上所述，信息系统信息安全风险管理在经过一定发展历程之后，又通过综合使用各种信息风险管理的分析方法的思路，来克服了信息系统中所存在的各种问题和故障，为以后信息系统信息安全风险管理的发展奠定了基础。

篇10

[关键词]高速路安全风险

我国的高速公路建设截止到2001年底,已建成19000公里高速公路,总里程数居世界第二位。随着高速公路的不断建成和投入运营,如何管好、用好高速公路成为十分迫切的问题,于是高速公路管理研究应运而生了,其主要内容之一就是高速公路安全管理。针对当前我国高速公路安全及其股份风险管理我个人分析一下几点感悟,

一、高速公路安全管理的意义及内容

1.我国正处于高速公路建设迅猛发展时期,高速公路发生重大事故,其政治影响和经济损失都十分严重,所以,研究高速公路安全管理具有重要意义。

2.高速公路具有行驶速度高,通行能力大等特点,由于高速公路采取了一系列的措施,交通事故大为减少,其事故率只有一般公路的1/3—1/4,但是由于高速公路上车速快,一旦发生事故,其严重性增大,高速公路事故的死亡率是一般公路的两倍。。

3.高速公路安全管理涉及面广,内容很多,主要包括交通安全教育:即充分利用各种宣传媒体,普及交通安全的常识和高速公路的使用知识;法规建设:使得高速公路交通安全能够做到“有法可依,有法必依”;车辆建设:对车辆进行注册登记并定期检查,核发牌照及行车执照;驾驶员管理:核发及审验机动车驾驶证;道路及其安全设施的验收与管理:当道路竣工之后对道路进行验收,对安全设施进行维护和管理,消除安全隐患;维护高速公路安全秩序。

二、构建有效的高速公路股份公司风险识别与衡量系统

1.风险的识别。风险识别主要有两个内容:一是明确高速公路股份公司的性质;二是找出引起这些风险的原因。风险识别的主要方法多种多样,一般应采用有针对性的方法。但在许多比较复杂的情况下,可以采用一些定型的分析方法。按照规范的程序来考察。如故障树法、“德尔菲方法等”。

2.风险的衡量与估算。高速公路股份公司风险的衡量与估算,可以分为两个层次:一是省财政厅对高速公路股份公司风险状况的衡量与估算,二是高速公路股份公司自身对其风险的衡量与估算。

(1)省财政厅对高速公路股份公司风险的衡量与估算。目前,四川省财政厅对高速公路股份公司风险的评价体系是按照资产负债比例管理,对高速公路股份公司的资本状况、资产质量、管理水平、盈利性与流动性能力以及市场风险敏感程度等进行监测。

(2)高速公路股份公司对自身风险的衡量与估算。包括两方面的内容:一是依据省财政厅的风险评价体系,对自身的资本状况、资产质量、管理水平、盈利性与流动性能力,以及市场风险敏感程度等进行监测;二是对信用等级与风险的分析。

三、完善高速公路股份公司风险的规避与控制体系

1.高速公路股份公司风险防范及规避的主要策略。

(1)风险规避。指高速公路股份公司根据其组织风险管理或控制的成本远远高于所获取的收益,而在经营决策中采取拒绝或退出该项目的方法。

(2)风险预防。是指对风险设置多层防线的方法,即高速公路股份公司对其业务活动中所承担的风险总额,通过一定的管理技术和方法进行控制。

(3)风险分散。指高速公路股份公司通过资产负债的多样化及资产证券化等控制风险的集中。选择一些相互独立的资产和负债方式,当某种资产或负债因一定风险遭受损失时,其他资产或负债不会受影响,高速公路股份公司不会受到较大损失。

(4)风险转移。指高速公路股份公司通过合法的交易方式和业务手段,将风险尽可能转嫁给第三者。

2.高速公路股份公司的风险规避与控制体系的内容。

主要包括高速公路股份公司的外部监管控制体系和高速公路股份公司的内部控制体系两方面内容构成。

(1)建立和发展高速公路股份公司风险的外部监管控制体系。

外部监管体系包括三个层次:①是要树立普遍性与特殊性相结合的观点,充分考虑到高速公路股份公司自身特点以及不同高速公路股份公司所处的行业差异、地区差异和所有制差异,完善指标考核体系,针对各高速公路股份公司的资产流动性,质量和盈利情况,实行分别监管;②是要把防范经济风险作为中心任务来抓,建立严格、真实的报表报送、分析和信息披露、信用管理和违规处理制度,实现监管重点从合规性向审慎性监管的转移;③是要积极改进高速公路股份公司监管的工作方式,实现多种监管手段,变事后查处为事前防范,树立以预防为主的监管指导思想。第二个层次是社会监督,即借助中介机构、新闻媒体、人民团体等社会力量,使它们直接或间接的参与对高速公路股份公司的各项活动进行监督。

第三层次是行业自律,即通过同业公会这一社团组织统一制订行规、行约,促进会员守法经营,规范发展,从而达到互相监督、自我管理的目的。

(2)完善高速公路股份公司的内部控制体系

结合我国金融体制改革和高速公路股份公司自身发展的要求,进一步完善高速公路股份公司内控机制势在必行,具体工作应从以下两方面开展。

①健全管理机制、完善决策、执行和监督三大系统。首先对重大业务经营问题实行集体讨论、民主决策;切实完善股东会、董事会、监事会和总经理办公会以及职工大会的职能,明确各自职责,严格按公司章程开展活动,调动各方面力量参与到公司重大决策中来。

篇11

中图分类号： TU7 文献标识码： A

建筑行业快速发展，各个地区的建筑工程越来越多，建筑工程涉及的内容较多，施工时间长，容易受到很多不确定因素的影响，建筑施工现场的安全风险很可能会造成巨大的财产损失和人员伤亡。因此必须高度重视建筑施工现场的安全风险管理，积极采取有效措施，不断提高风险管理水平，推动建筑行业的可持续发展。

一、建筑施工现场常见的安全风险

1、监督管理机构不健全

很多建筑施工企业缺少专业的施工队伍，安全风险管理水平和能力非常有限，很多施工人员都是从农村招聘起来的农民工，没有经过严格的、系统的专业技能培训[1]，在建筑工程施工过程中，施工企业只是派几名技术人员在现场管理，缺少专门的施工现场安全管理专业人员，施工企业的监督管理机构不健全，一些安全管理专业人员形同虚设，使得建筑施工现场难以实现安全管理和文明施工。

2、施工企业忽视安全风险管理

很多建筑工程施工企业没有充分认识到安全风险管理的重要性，认为只要达到施工要求，提高施工质量就可以了，但是他们忽视了只有先做好安全风险管理，才能确保施工质量和施工要求。由于安全风险管理对于施工企业来说不能产生直接的经济效益，因此很多施工企业总是尽可能地减少安全管理投入，一味追求经济利润的最大化，没有严格落实建筑施工现场的安全管理制度，给建筑工程的施工建设埋下了很多的安全隐患。

3、施工企业管理人员的安全风险管理能力和水平较低

建筑施工企业的很多管理人员、技术人员以及施工人员普遍都缺乏建筑工程施工建设的安全知识，不了解安全施工操作流程、操作规范以及相关安全施工规章制度，很多建筑施工企业管理人员的安全风险管理和水平较低，难以满足建筑施工现场的安全风险管理要求，因此也会影响建筑施工现场安全风险管理的效果。

二、建筑施工现场安全风险管理措施

1、加强安全教育，提高安全意识

（1）加强特殊工种的安全技术培训

建筑施工现场包含很多项目，其中有很多施工项目具有很大的危险性，如起重机操作工、施工电梯、架子工、电工等，这些工种专业技术性很强，对其的安全要求也很高，一旦发生安全事故，将会严重威胁施工人员的生命安全，因此建筑施工企业要坚持持证上岗、考核、培新和教育的要求[2]，针对不同工种的要求和特点，加强安全技术培训，提高施工全体人员的安全意识。

（2）加强对全体人员的安全法律法规教育

建筑施工企业要对企业的全体员工，包括企业经营者、管理人员、施工人员和技术人员等，加强岗前教育、安全知识教育、职业道德教育、法律法规教育等，通过多种安全教育活动，提高施工企业所有工作人员的安全责任意识，找出建筑施工现场危险源，消除建筑施工现场的安全隐患，加强建筑施工现场的安全风险管理，积极预防施工现场可能会发生的安全事故，最大程度地降低施工现场的安全风险。同时对技术人员和施工人员加强对机械操作和触电的安全操作技能培训，强化安全风险意识，提高建筑施工现场安全风险管理水平。

2、加强建筑施工现场安全防护措施

人们往往受到生理或者心理等方面的影响，即使安全责任意识较强，也很难完全避免安全事故，因此建筑企业要积极加强建筑施工现场安全防护措施，保护建筑施工人员的生命安全，最大程度地减少安全事故，建筑施工现场要做好五临边、四口、三宝的安全防护措施，五临边是指屋面周边、阳台或平台边、楼梯侧边、楼层周边、深基础、槽、坑和沟周边。在这五个临边必须设置防护立网、挡脚板或者防护栏杆。四口是指通道口、预留洞口、电梯口、楼梯口。在预留洞口、电梯口和楼梯口要架设安全网、设置盖板或者安全防护栏杆，在进入建筑物的入口都要搭设安全的防护棚，三宝是指安全网、安全带、安全帽[3]。凡是进入建筑施工现场的人员必须佩戴安全帽，高空作业没有安装安全带的，必须设计安全栏杆或者安全拉绳等，悬空作业点的下方要设计安全网，在施工现场还要设计水平兜网和安全立网。对于五临边、四口、三宝的防护措施，可以有效地井底物体打击事故和高空坠落事故机率，保护施工人员的生命安全。另外，在建筑施工现场还要做好三相五线制、一箱一漏和一机一闸的安全防护，一旦施工人员发生触电，在防护措施的保护下，可以及时触发漏电保护设备，保护施工人员的安全，可以有效地减少触电事故。

3、采取多种措施，降低安全风险

（1）科学规划建筑施工流程

建筑施工企业要科学规划建筑使用流程，结合不同施工环节的实际情况，规范施工措施，对施工人员做好技术较低，降低建筑施工安全，提高建筑施工质量。

（2）提高建筑施工机械化水平

建筑施工企业要积极引进先进的机械设备，减少建筑施工现场的人员数量，提高操作人员的专业技能和安全意识，即使发生安全事故，由于施工现场人员较少，可以迅速控制事故范围，建筑施工机械水平的提高，不仅有利于提高建筑工程施工质量，还有利于规范建筑施工现场的秩序，减少施工现场安全事故。

结束语：

近年来，建筑行业快速发展，建筑施工企业只要不断加强施工现场的安全风险管理，关注安全、尊重生命，坚持综合治理、预防为主、安全第一的重要原则，严格按照建筑施工现场安全管理要求，积极采取有效措施，做到安全生产、高效生产、标准化生产，才能逐渐提高企业的综合竞争力，获得更大的经济效益。

参考文献：

篇12

1.1 一般资料

2015年112月江苏省如东县第四人民医院精神科收治160例患者（对照组），男90例，女70例，年龄28～78岁，平均为（49.2614.38）岁；科室10名护理人员，年龄22～49岁，平均（36.385.26）岁；专科学历6名，本科5名。2016年112月精神科收治180例患者（观察组）；男96例，女84例，年龄29～84岁，平均（52.3512.37）岁；科室10名护理人员，年龄23～50岁，平均（34.354.50）岁；专科学历6名，本科5名。所有患者均符合CCMD-制定的诊断标准，两组精神科患者、护理人员资料比较差异无统计学意义（P0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施精神科常规护理，观察组采用下列护理风险管理措施。

1.2.1 建立风险管理组织 建立以分管护理工作的副院长为组长，护理部主任为副组长，护士长为成员的管理组织，针对精神病医院的安全形势，分析现状、查找护理安全隐患，定期组织护理人员进行培训。

1.2.2 加强理论知识专业技能培训 进行相关护理管理知识的学习，形成对护理风险管理的正确认识；培养护士善于发现问题，分析问题，解决问题的能力，机智地处理突发事件；接受法律知识教育，树立法治意识，增强法治观念等，并且落实操作技能培训和考核。

1.2.3 贯彻落实精神科管理制度 拟定相关的规章制度，特别是关键环节的规定，比如护理安全管理制度、护理风险评估和防范制度、护理过程登记报告以及突发事件应对措施等。落实护理人员的责任制，加强对护士工作的监督和考核，进行质量控制和评分考核。

1.2.4 增进护患交流建立信任关系 积极学习语言的艺术性和交流的技巧性，掌握药物的不良反应现象。在治疗、护理过程中，护士亲切地询问患者的病情，耐心地回答患者和家属的疑问，尽量满足患者或家属的要求，正确处理、听取家属的建议，理解患者的情绪变化反应；履行告知病情、药物相关知识的义务重患者和家属的知情权[4]。

1.2.5 遵守制度严格执行规范 严格执行各项护理常规和工作规章，发药时要注意力集中，在患者把药服下后离开，防止吐药或藏药，必要时查看口腔，严防积存药物后一次吞服而产生中毒。对约束的患者，注意约束带的松紧度是否适宜，过松导致滑脱，过紧导致烦躁。在夜间、凌晨、午睡、饭前，要特别加强巡视，巡视病房在时间上要灵活机动，既有规律又无规律。厕所、走廊、暗角处要仔细查看，临床实践提示，此时此地极易发生意外。

1.2.6加强管理危险物品 地实加强危险物品的管理工作，并保持环境的干净、舒适和整洁；定期检查桌椅、家具和门窗，为患者营造温馨、舒适以及安静的环境，最大程度减少易导致患者发生冲动的因素。在管理危险品方面，要严格检查，防止危险品进入到病房中。

1.3 观察指标

①护理人员护理质量评分（包括护理态度、责任心、护理操作、应急能力、护理文书书写、护患沟通等等，满分为100分，得分越高护理质量越好）；②护理风险事件发生率（跌倒、骨折、外伤、噎食、烫伤、发药错误、自残、自杀，伤人，损坏物品，逃跑等）；③综合满意度。④护理纠纷投诉率。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件分析，护理人员护理质量评分等计量资料（xs）比较应用t检验，护理风险事件发生率、综合满意度、护理纠纷投诉率等计数资料[n（%）]比较2检验。P0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组精神科护理人員护理质量评分（95.782.89）分、护理综合满意97.78%高于对照组的（87.164.94）分、91.25%；观察组护理风险事件发生率1.67%、纠纷投诉0.56%低于对照组的7.50%、5.63%（P0.05），见表1。

3 讨论