思想状况自述范文
时间：2024-03-16 08:11:17
引言：寻求写作上的突破？我们特意为您精选了12篇思想状况自述范文，希望这些范文能够成为您写作时的参考，帮助您的文章更加丰富和深入。
篇1
10年测评结果显示，北京市中小学生思想道德发展整体状况良好，这是首先应当肯定并值得欣喜的事情。以对2005年至2009年的5年追踪测查结果数据分析为例，小学、初中和高中在所测评的5个基本维度（分别含66个、84个、82个测量题目）中，平均分在4.00分以上或接近4分（满分为5分），且各年度发展均衡。（见下图）
图1 2005-2009年小学思想道德测评基本维度
图2 2005-2009年初中基本维度分析
图3 05-09年高中基本维度分析
2.北京市中小学生在爱国主义维度的测评中表现突出
10年测评结果显示，与其他维度相比，北京市中小学生在爱国主义维度上的表现十分突出。以2011年测评结果为例，初中生在“在和外国人相处时，会维护国家的形象”测评点上得到4.86分，初中生和高中生在“认为我国的领土和神圣不可侵犯”测评点上得到4.80分和4.85分，小学生和初中生在“在和外国人相处时，会维护国家的形象”测评点上得到4.65分和4.86分。进一步对测评点所做频次分析显示，绝大多数中小学生在爱国情感相关测评点上的表现突出。比如，97.5%的小学生在学校升国旗的时候能保持安静，97.7%的初中生和96.9%的高中生认为自己在和外国人相处时会维护国家形象，95.5%的初中生和96.9%的高中生认为我国的领土和神圣不可侵犯。
3.北京市中小学生遵守社会公德状况总体良好
社会公德包括公共秩序、节约资源、文明行为习惯和公益精神四个方面。测评结果表明，中小学生在遵守社会公德方面总体情况良好。以2011年的数据结果为证，在“遵守社会公德”相关测评点上，三个学段学生所得平均分分别为4.60分、4.36分和4.16分。小学生遵守公共秩序的表现要优于中学生。中小学生具有较强的节约资源意识和较好的文明行为习惯，绝大多数相关测评点得分超过4分。其中，学生在注重仪容仪表、反感以强凌弱等行为上表现尤为突出，得分皆在4.6分以上。
4.北京市中小学生具有较好的生命健康意识
生命健康意识包括生命安全意识和健康意识。测评发现，本市中小学生具有较好的生命健康意识。大部分中小学生在“能够善待小动物”“会自觉积累安全知识”“感到烦闷时，会积极想办法排解”这些测量生命健康意识的题目上得到满分；10年来在所有相关测评点上中小学生平均得分均在4分以上，比如，初中生和高中生在“不吸烟”题目上所得平均分超过了4.5分。
5.北京市中学生的创新素质较高，但创造性思维发展不全面、不平衡
我们对北京市中学生的创造素质进行了测评，并与台湾地区的常模进行了比较，结果显示，在14个可比较项目中，有12项均比常模分数高，且差异显著。同时，把我市初、高中男生和女生的创造性思维与台湾地区的性别常模比较，在7个可比项中，初中男生2项、女生5项明显高于常模水平，差异显著；高中男生3项、女生5项高于常模水平，差异显著。初高中男女生均只有1项低于常模水平，其余各项与常模没有明显差异。因此，从总体上说，我市中学生创新素质高于台湾地区常模水平。
测评结果显示，学生在创造素质总体发展良好的同时，也存在着在创造性思维方面发展不全面和不平衡的状况。总的情况是，图形的创造性好于词汇的创造性，表现为在图的流畅性、变通性和独创性上的得分均高于词的流畅性、变通性和独创性，差异显著。学生在创新意识层面表现较好，但参与创新的行为不普遍。
6.北京市中小学生的学业道德问题较为严重
10年测查结果显示，北京市中小学生存在抄袭作业和考试作弊现象，且中学生比小学生严重。以2011年为例，有12%的小学生、35.4%的初中生和63.9%的高中生承认抄过别人的作业。有6.8%的小学生、16.5%的初中生和34.6%的高中生承认在考试时作过弊。10年里，小学生、初中生、高中生的抄袭作业平均比率分别为10.01%、38.23%和60.18%。
7.北京市中小学生不能使用文明用语的比例较高
语言是个人道德修养和社会文明程度的标志。学生是否说脏话是我们长期跟踪的测评点。在2008年“奥运会”之前，围绕“十个文明形象”的德育工作使学生中说脏话的现象有明显下降。而在其他年份这一项目的测查结果皆不太理想。以2011年为例，有15.1%的小学生、15.7%的初中生和24.5%的高中生承认说话带脏字，同时12.4%的小学生、26.2%的初中生、39.7%的高中生在听到同学说脏字时不能做到劝告。
8.北京市中小学生的适应素质还有待提高
北京市中小学生在适应素质上存在的问题比较明显，具体体现在以下几个方面：第一，学习适应方面，有约一半以上的学生会在“考试前临阵磨枪”，有70%左右的学生表示讨厌考试；第二，情绪适应方面，学生的不良情绪问题比较明显，“经常”和“总是”产生不良情绪的学生占到了20%左右，每年大约都有60%的初中生和70%的高中生在过去一个学期里产生过焦虑情绪；第三，人际适应方面，初高中学生在与家人关系上存在着不协调的问题，10%左右的初中学生和高中学生与家人相处得不好（关系比较冷淡或经常争吵），20%左右的初高中学生与家人之间很少或没有相互的支持与帮助。
10年测评数据带给我们的思考与启示
分析10年测评结果，我们发现我市中小学生的思想道德发展有不尽如人意的地方，甚至有的问题还比较严重，比如在抄袭作业、考试作弊、闯红灯等题项上总有较高的比例。该如何认识这些问题？从中我们可获得哪些启示？这些都值得我们深入思考。
我们认为，思想道德的测评要比任何一门课程或某些心理品质的测评要复杂得多。思想道德的测评对动机与行为一致性的要求相当高。测量的行为与动机是一致的，那么这个测量是有效的。反之，该测量无效或不可靠。换句话说，某个道德行为如果动机与外在表现不一致的话，这个行为就不能称为道德的行为。反过来也可以说，如果一个人的外在行为有失水准，但其动机是好的，那么这个行为与动机不良的行为的性质是有区别的，有可能其中蕴含了某种积极的因素和特征。为探究学生在思想道德发展中出现的各种问题，寻找其发生的原因，我们设计了各种题型，有结尾开放题，多重选择题，有时还特别实施深度访谈和行为观察。分析调查结果后我们发现，学生某些有失道德的行为，其原因多种多样，非常复杂，绝不能一概而论。由于篇幅所限，那些由不良动机导致的不良行为，比如为了比别人成绩更好而抄袭作业等，这里不再赘述。以下是我们认为动机良好而办了错事的情况。
1.自我意识觉醒与学生思想道德
调查结果显示，学生顶撞老师和家长、抄袭作业、在课堂上说话、玩手机，这些看起来不符合主流道德观的行为，有部分原因出自学生对权威的挑战。心理学研究表明，挑战权威是青少年学生心理发展的必经之路，是他们自我意识觉醒的体现。对于青少年而言，课本知识、规章制度、教师和家长都是权威的代名词。在调查中，当问及为什么要顶撞老师和家长时，有些学生的回答是，因为“不愿意他们（家长）说什么，我们就做什么，哪怕他们是对的”。在问及抄袭作业的原因时，有部分学生的回答是“越不让我们抄，我们越要超，哪怕我们全都会”。可见，“挑战权威”这一自我意识的觉醒，为学生的道德行为蒙上了一层面纱。揭开这层面纱，我们看到表面有失道德的行为是与青少年自我意识的觉醒及青少年敢于向权威挑战的精神联系在一起的。就是说，这些行为的动机至少不是不道德的。作为教育工作者的我们是不是应该好好反思一下：如果我们平时能再民主一点、能再多给学生一些人本关怀，并创设各种条件，积极引导良性动机向道德行为转化，青少年的“后”自我意识的挑战权威阶段，即遵从社会主流文化和社会道德的阶段是否能早点到来呢？
2.价值判断与学生思想道德
10年测评结果发现，学生的道德行为，不管是好的还是不良的，常常与价值判断联系在一起。经过价值判断后做出的选择性道德行为是当代中小学生思想道德发展的鲜明特征。
以学生抄袭作业的原因为例，学生说，抄作业（每年在50%左右，最高年份是73%）是因为：①作业过于繁重、如果把各科作业全部自己做完，夜里十一二点也不能睡觉；②作业内容过于简单，没有做的必要；③作业常常是老师课堂讲授内容的重复，花时间做了也没有提高。这些原因反映出学生的价值判断，是他们在对客观和主观情况做了价值衡量后做出的选择，并没有要夺取他人成果的不道德动机。在他们看来，这样能节省学习的时间成本，提高学习效率，何乐而不为呢？再如，闯红灯（每年都有40%左右）固然是不正确的，但当我们听到一个学生说出“是怕迟到了会给班级荣誉抹黑，不得不这样做”这样的话时，我们该怎样回答？面对学生这样的判断和选择，其实感到尴尬的不应该是我们吗？如果作业不那么多，如果作业是学生感兴趣的，是他们认为必要的，这个问题是否就简单多了？因此，我们认为，一方面，学生能对自己的行为做价值判断是好事，反映了当代学生具有不盲从、擅于思考等个性品质。另一方面，学生的这种判断和选择也反映了我们不了解学生，缺乏教育引导针对性等问题。反思学生不良思想道德产生的原因，进而对学生的不道德行为做出有效预防才是更重要的。
还有一点需要我们深思，我们的少年儿童正处于相互矛盾的价值观无处不在的时代和境地中，而与此同时，又有谁，或者又有什么有效形式能让他们知道，在各种矛盾的情境或价值中该怎样选择才是正确的呢？当他们心中没有形成一套公认的道德原则或价值的时候，如何期望他们做出好的道德行为？
篇2
尊敬的各位老师，亲爱的各位同学：
大家下午好!
我是XX级社工班的学生XX，我的毕业论文题目是《社区照顾理论下的城市社区养老服务发展对策研究》。我当初之所以选择这个课题，一是因为目前我国已进入了老龄化社会，关注养老服务是我们的责任，也是亟待解决的问题。二是我个人对养老服务的兴趣。我的学年论文就是研究老年社区照顾的，题为《从“我国老年人的恋家情结”视角看老年社区照顾的开展》，而毕业论文就是对学年论文的深入，我希望通过自己的浅薄研究能够为我国养老服务的发展提供建议和参考。
我的毕业论文指导老师是肖云老师。从确定选题、拟定提纲、完成初稿，到最后定稿，我得到了肖老师的精心细致指导，使我很快掌握了论文的写作方法，并在较短的时间里完成了论文的写作。不管今天答辩的结果如何，我都会由衷的感谢指导老师的辛勤劳动，感谢各位评委老师的批评指正。
下面我就把论文选题背景，写作基本思路以及存在不足向各位老师作如下简要陈述：
随着我国人口老龄化的加剧，养老问题已成为我国社会生活中存在的一个不容忽视的问题。由于家庭结构的变化，子女数量的减少，传统的家庭养老和社会养老已经不能适应我国目前快速老龄化的现状。在我国城市社区快速蓬勃发展，社区服务功能日益扩展和凸现的背景下，如何以社区为依托和载体，使之承担和发挥其养老服务功能，成为理论和实践上需要研究的问题。
近年来，对城市社区养老服务问题的研究较之初期的研究已逐渐走向深入，研究视角也在不断拓展。从研究城市社区养老服务的文献来看，多数研究集中在社区的境况、老年人的生理特征、心理特征、养老工作存在的问题等方面，优势视角、增能理论也开始得到了初步应有。以社区照顾理论的视角来研究城市社区养老服务的研究也有不少，但目前运用的深入和全面分析尚不多见。虽然这些相关研究对城市社区养老服务的发展都起着极大的促进作用，但也存在着不足和缺陷。例如：多数研究从社会调查的角度出发，比如对我国老年人身体状况、生活状况的调查等；问题的分析多数也仅仅局限在浅层次的空洞层面，分析还不够深刻细致，让人知其然不知其所以然；对于问题解决，太过注重养老的物质层面，而忽略内心和精神层面；在方案的提出方面，考虑不够全面，大多停留在宏观政策的层面，很多措施抽象而不具体，也难以落实，同时也缺乏可行性。
因此，我在本文的写作过程中，结合当前城市社区养老服务的现状，全面分析其所存在的问题，在社区照顾理论的应用和深入下，重点从文化传统、思想观念、经济实力等方面着手，针对我国的城市社区养老服务发展初步提出建设性对策。希望能够为我国的城市社区养老服务的发展工作提供建议和参考。
全文共分四个部分，分别为：社区照顾理论的分析、我国城市社区养老服务的现状、我国城市社区养老服务所存在的问题及原因分析、社区照顾理论下我国城市社区养老服务的发展对策。
第一部分主要阐述了社区照顾理论的来源、相关概念、内涵及特点。旨在增加对该理论的理解。
第二部分主要在大量文献的查阅和实地考察的基础上，概括了我国城市社区养老服务的总体现状。主要有：城市社区养老服务领域不断拓宽；城市社区养老服务方式呈现多样；城市社区养老服务环境日趋优化。
第三部分主要提出了目前我国城市社区养老服务所存在的问题：(1)对社区养老服务认识不足(2)社区提供的服务项目较少(3)缺乏专业的养老服务人员，服务质量不高(4)社区医疗有待加强(5)政策法制不健全(6)资金缺乏且来源渠道单一。并对其进行了原因分析。
最后一部分针对存在的问题提出以下策略：1、充分发挥政府的主导作用，提高社区养老的意识2、丰富社区养老服务项目3、加强对社区工作者的专业化培养，提高服务质量4、加强社区医疗水平5、完善相关的政策法规6、多渠道的筹集资金
本文采用的研究方法主要有：文献研究法、比较分析与实证分析法，
首先本文是在查阅大量相关资料和前人的研究情况下来进行写作的。
其次，本人对重庆市部分社区进行了走访调查，调查对象注意了地域代表性。最后，对大量的资料进行了归纳总结，分析原因，并提出几点可行的建议。
本文存在着一些不足之处，例如由于人力和时间有限，不能对各社区进行大范围的调查，改进与验证。
最后，我的论文是在肖云老师的精心指导下完成的，他严谨治学的态度给了我潜移默化地影响。同时，在撰写的过程中，我学到了许多东西，丰富了自己的知识。我的陈述完毕，希望各评委老师给予评价和指正。谢谢!
可行性分析：城市社区养老服务问题的分析多是以文献研究为主，参考我国现行的养老模式，及各模式存在的弊端，再根据老年人生命阶段特殊的生理和心理特征，以此来为城市社区养老服务探索合适的方式，以改善现状，提高老年人的生活质量。而很少从社区照顾理论的观点和意识来进行深入思考。因此，本文把社区作为养老服务的一个平台，采用了文献查阅法、比较分析与实证分析相结合等方法，分析了我国现阶段城市社区养老服务的发展现状和所存在的问题，在社区照顾理论的应用和深入下，从文化传统、思想观念、经济实力等方面着手，针对我国的社区养老服务发展初步提出建设性对策。既考虑到了物质层面也兼顾了精神层面，策略涉及宏观政策也兼有微观工作，从而更具全面性，也具可行性。
在查找文献和收集数据方面，能够通过适当的查找文献方法可以较快获得各种所需资料，相信能够如期完成论文。在修改论文的过程中，本人一定会较多听取督导老师建议，在文章结构上、论点论据的充分性上、文章逻辑等方面对文章进行修改完善。总之，考虑到四年社会学、社会工作方法的学习积淀和本人对研究问题的兴趣，相信自己一定能如期完成任务要求，实现预期目标。
本课题需要重点研究的、关键的问题是：以社区为养老服务的一个平台，采用文献查阅法、比较分析与实证分析相结合等方法，在社区照顾理论的应用和深入下，从文化传统、思想观念、经济实力等方面着手，针对我国的社区养老服务发展初步提出建设性对策。既考虑到了物质层面也兼顾了精神层面，策略涉及宏观政策也兼有微观工作，从而更具全面性。
解决的思路是：(1)采用文献查阅法、比较分析与实证分析相结合等方法，首先，在综述了国内外相关学者研究成果的基础上，强调了在现阶段，研究我国城市社区养老模式的必要性和现实意义。(2)其次，分析了我国现阶段城市社区养老服务的发展现状和所存在的问题，在社区照顾理论的应用和深入下，从文化传统、思想观念、经济实力等方面着手，针对我国的社区养老服务发展初步提出建设性对策。
论文答辩自述范文(二)
各位老师：
下午好!我是金融学专业***，非常感谢各位老师不辞辛苦参加我的论文答辩。我的毕业论文题目是《拓展农村消费信贷市场的策略分析》，我的指导老师是***老师。下面我就论文的相关情况向各位老师作一下汇报，恳请各位老师批评指导。
首先，我想谈谈这篇文章的写作意义。
近年来，我国农业综合生产能力不断提高，在国家一系列支农、惠农政策支持下，农民收入连续几年获得稳定增长，农村的消费水平也在逐年提高，但与城市相比仍有很大差距。
当前，农村是扩大内需的突破口，经济增长的潜力在农村，而农村资金短缺，农民贷款难问题严重制约了农村的经济发展和农民生活水平的提高，阻碍了农村市场的发展。这与我国建设社会主义新农村的目标是相违背的。
本课题通过分析农村消费信贷的现状，发现其中的问题，并提出拓展农村消费信贷市场策略，可为开拓农村消费信贷市场提供政策建议和理论依据，使我国农村需求潜力得到进一步的开发，农民生活质量得到提高，农村金融市场实现繁荣。其次，我想谈谈这篇文章的研究方法和写作思路。
研究方法：
1.文献综述法。在前人的基础上，全面分析农村消费信贷在农村经济建设中的作用及存在的问题，并提出拓展农村消费信贷市场的相应策略。
2.定性分析法。以当前农村消费信贷市场的发展状况为切入点，定性的研究阻碍农村消费信贷发展的多方面原因。
思路：
从调研农村消费市场和消费信贷情况入手，深入分析新时期我国农村消费信贷市场的状况，针对制约我国农村消费信贷业务发展的因素和农村消费需求和消费信贷需求的特点，并对相关法律法规进行研究，进而提出开拓农村消费信贷市场的策略。
最后，我想谈谈这篇论文的结构和主要内容。
本文分为三个部分，第一部分通过分析农村消费市场的需求状况，指出目前农村消费市场缺少足够的信贷支持，从侧面说明拓展农村消费信贷市场的必要性和可行性；
第二部分通过分析我国农村消费信贷市场现状，提出目前农村消费信贷市场还存在着农村金融服务体系不健全、农村金融服务机构信贷资金投放不足、农村信贷产品创新落后于经济的变化发展以及农村消费信贷相配套的政策和法律体系不完善等问题；
第三部分针对我国农村消费信贷市场存在的问题，提出加快改革步伐，建立商业性金融，合作性金融、政策性金融相结合，资本充足、功能健全、服务完善，运行安全的农村金融体系；同时农村信用社等金融机构要不断加强信贷风险管理，开拓创新，推出多样化的信贷产品；政府部门要进一步加强政策扶持力度，完善相关法律法规以改善农村金融的外部环境等若干对策。
与其他文章相比，本文创新的之处是对农村信用社等金融机构消费信贷业务的风险管理问题和金融产品创新等方面进行了深入的阐述。
本论文经过一二三稿并最终定稿，在这期间，我的论文指导老师——***老师对我的论文进行了详细的修改和指正，并给予我许多宝贵的意见和建议。在这里，我对她表示我最真挚的感谢和敬意!
以上就是我毕业论文答辩自述，希望各评委老师给予评价和指正。谢谢!
论文答辩自述范文(三)
尊敬的各位老师，亲爱的各位同学：
上午好!
我是**专升本**班的***，我的论文题目是《企业保持持续盈利能力研究》。这篇论文是在我的指导老师***老师的悉心指点下完成的，在这段时间里，*老师对我的论文进行了详细的修改和指正，并给予我许多宝贵的意见和建议。在这里，我对她表示我最真挚的感谢和敬意!下面我将这篇论文的写作研究意义、结构及主要内容、存在的不足向各位老师作简要的陈述，恳请各位老师批评指导。首先，我想谈谈为什么选这个题目及这篇文章的研究意义。
我当时之所以选择《企业保持持续盈利能力研究》这个题目是因为随着经济全球化和信息技术的发展，企业赖以生存和发展的环境发生了巨大的变化，在中国很多企业都因为不能适应这种变化而走向衰退。如何使企业既能保持目前的发展，又能在未来依然取得良好的发展势头等持续发展问题，引起各界越来越多的重视。因此，我们无论从社会财富创造、国民经济发展、国家财政收入、充裕就业机会、提升市场竞争力等哪一个方面去进行考察，都需要对其不断地进行研究，以不断提升企业持续、稳定发展的能力，从而促进我国经济更快的发展。
其次，我想谈谈这篇文章的结构和主要内容。
我的论文主要分为以下四个部分：
第一部分，主要概述了企业的盈利能力的涵义，之后又从企业的生命周期角度阐述了企业一旦失去持续盈利的能力，根本就无法维持生命，突出了持续盈利能力对企业发展的重要性，持续发展已成为企业生存最基本的保障。我们应在企业消亡和终结前，尽可能地延长企业的寿命，使其在有限的生命周期内实现其最大的价值。这既是对企业的盈利能力概念的补充和完善，也为下文进行深入论述打下了基础。
第二部分，着重分析了哪些因素影响了企业保持持续盈利的能力，主要有以下四个方面：一、恶心竞争；二、战略规划缺失；三、缺乏现代企业制度和科学管理体系；四、企业家浮躁的心态。
第三部分，主要从外因和内因两个方面分析了我国企业保持持续盈利能力的现状，并对企业中存在的问题做了原因分析，指出外因只是对企业的发展存在一定程度的影响，并不是制约企业发展的决定因素。而真正制约企业发展的瓶颈还是在于企业内部，并且具有普遍性。
第四部分，主要是针对前文所提到的影响企业保持持续盈利能力的因素和现存企业中存在的几个主要问题，提出了相应的解决对策：1.不断创新，回避恶性竞争；2.加强企业的战略规划，制定可持续发展战略；3.建立完善的核心制度和科学管理体系；4.企业家要具有企业家精神和良好的心态；5.塑造优秀企业文化；6.高瞻远瞩，树立远大发展意识。同时，也将论文的结构作了最后的收尾和完善，使论文整体结构完整，论述合理。
最后，我想谈谈这篇文章存在的不足。
在这篇论文的写作过程中，我尽可能多的收集资料，虽然从中学到了许多有用的东西，也积累了不少经验，但由于自己学识浅薄，认识能力不足，在理解上有诸多偏颇和浅薄的地方；也由于理论功底的薄弱，存有不少逻辑不畅和辞不达意的问题；加之时间紧迫和自己的粗心，与老师的期望相差甚远，许多问题还有待于进一步思考和探索，借此答辩机会，万分恳切的希望各位老师能够提出宝贵的意见，多指出这篇论文的错误和不足之处，我将虚心接受，从而进一步深入学习研究，使该论文得到完善和提高。
以上是我的论文答辩自述，敬请各位评委老师提出宝贵的意见。谢谢!
论文答辩自述范文(四)
尊敬的各位老师，亲爱的各位同学：
大家下午好!
我是xx级人力资源管理班的xxx，我的毕业论文题目是《高科技企业人力资源管理》，指导老师是xxx。在我的论文写作期间，老师给予了悉心的指导，这才使得我的论文能够如期顺利完成，在此，我谨向老师表示衷心的感谢!下面我将论文的选题背景、写作基本思路以及文章中我个人的一些新的观点与理解向各位老师做以汇报：
我当初之所以选择高科技企业人力资源管理这一课题进行研究，很大程度上同我对自身所选专业的浓厚兴趣是分不开的，但更重要的是对高科技企业人力资源管理进行研究具有重大的现实意义。主要体现在四个方面：
第一，中小企业在许多行业和领域具有明显的优势。第二，中小企业已成为大企业发展不可或缺的重要组成部分。
第三，中小企业在解决劳动就业方面发挥着越来越重要的作用。第四，中小企业在推动市场经济发展中越来越显现出强大的生命力。
具体来说，我的论文通过对当今高科技企业人力资源管理现状地分析，找出高科技企业人力资源管理所面临的问题，并找出影响高科技企业发展的关键因素，进行比较充分地分析，提出一些切实有用的对策建议，以对解决高科技企业人力资源管理的问题产生积极的作用。整篇文章是我在查阅有关人力资源管理、企业管理权威学者著作的基础上，结合自身所学知识和个人的理解，最终在、老师的指导和帮助下完成的。在全文写作过程中形成以下新的理解与突破：
对高科技企业人力资源管理的重要性进行了较为细致的分析
较深入的挖掘了影响高科技企业人力资源管理的因素
针对目前我国高科技企业人力资源管理现状提出了意见
通过本次论文写作，一方面使我掌握了论文写作方面相关的技巧，另一方面也使得我在高科技企业人力资源管理这一课题上有了新的认识与理解。但由于我自身所存在的知识储备方面的缺陷，使得文章中的相关观点还不够成熟，甚至可能存在错误观点的情形。对此，我热切希望能够得到各位老师的指导。
谢谢!
论文答辩自述范文(五)尊敬的各位老师，亲爱的各位同学：
大家上午好!
我是xx学院中文系XX级XX班的学生XX。我的毕业论文的题目是《学术情结》，我的指导老师是宋聚轩教授。
我当初之所以选择《学术情结》这个题目，初始原因是先生是我大学四年一直喜欢并深深羡慕的，每当我到一个陌生的地方，我都会尽力淘本有关的书籍，以慰藉我与世格格不入的灵魂。，作为一个名词更多地出现在五四中，出现在资产阶级唯心派的行列中，其实我们从小就接受过他的思想教育，如以前的小学课本、现在的初一课本中都德的《最后一课》便是他最早的思想拙作，这种“亡了国做了奴隶的人们，只要不忘记自己语言就像拿着一把打开监狱大门的钥匙”。体现了在战乱年代学生学习的目的重要性，学生不是为国捐躯的尸体，更多的是祖国传统文化的继承者。
《学术情结》，这个题目在我的脑海中酝酿了很久，大约在大三暑假我就开始着手这方面的资料收集，但一直是深陷其中，不能自拔。可以说那个时候，我是一名的狂热追求者，他一生获得美国35个荣誉博士称号，是前无古人后无来者的；他一辈子徘徊在政治与学术的夹缝中，为民主为科学奉献了毕生的心血；在情感的痛苦煎熬中，又深刻展现了一个俗人的中庸心态，这一切的一切都深深地影响着我，激励着我。恢复在我们心目中的地位是我辈义不容辞的责任，也是本文写作第一目的。
篇3
自我介绍作为答辩的开场白，包括姓名、学号、专业。介绍时要举止大方、态度从容、面带微笑，礼貌得体的介绍自己，争取给答辩小组一个良好的印象。好的开端就意味着成功了一半。
2.答辩人陈述
收到成效的自我介绍只是这场答辩的开始，接下来的自我陈述才进入正轨。自述的主要内容归纳如下：
（1）论文标题。向答辩小组报告论文的题目，标志着答辩的正式开始。
（2）简要介绍课题背景、选择此课题的原因及课题现阶段的发展情况。
（3）详细描述有关课题的具体内容，其中包括答辩人所持的观点看法、研究过程、实验数据、结果。
（4）重点讲述答辩人在此课题中的研究模块、承担的具体工作、解决方案、研究结果。
（5）侧重创新的部分。这部分要作为重中之重，这是答辩教师比较感兴趣的地方。
（6）结论、价值和展望。对研究结果进行分析，得出结论；新成果的理论价值、实用价值和经济价值；展望本课题的发展前景。
（7）自我评价。答辩人对自己的研究工作进行评价，要求客观，实事求是，态度谦虚。经过参加毕业设计与论文的撰写，专业水平上有哪些提高、取得了哪些进步，研究的局限性、不足之处、心得体会。
3.提问与答辩
答辩教师的提问安排在答辩人自述之后，是答辩中相对灵活的环节，有问有答，是一个相互交流的过程。一般为3个问题，采用由浅入深的顺序提问，采取答辩人当场作答的方式。
答辩教师提问的范围在论文所涉及的领域内，一般不会出现离题的情况。提问的重点放在论文的核心部分，通常会让答辩人对关键问题作详细、展开性论述，深入阐明。答辩教师也会让答辩人解释清楚自述中未讲明白的地方。论文中没有提到的漏洞，也是答辩小组经常会问到的部分。再有就是论文中明显的错误，这可能是由于答辩人比较紧张而导致口误，也可能是答辩人从未意识到，如果遇到这种状况，不要紧张，保持镇静，认真考虑后再回答。还有一种判断类的题目，即答辩教师故意以错误的观点提问，这就需要答辩人头脑始终保持清醒，精神高度集中，正确作答。
仔细聆听答辩教师的问题，然后经过缜密的思考，组织好语言。回答问题时要求条理清晰、符合逻辑、完整全面、重点突出。如果没有听清楚问题，请答辩教师再重复一遍，态度诚恳，有礼貌。
当有问题确实不会回答时，也不要着急，可以请答辩教师给予提示。答辩教师会对答辩人改变提问策略，采用启发式的引导式的问题，降低问题难度。
出现可能有争议的观点，答辩人可以与答辩教师展开讨论，但要特别注意礼貌。答辩本身是非常严肃的事情，切不可与答辩教师争吵，辩论应以文明的方式进行。
4.总结
上述程序一一完毕，代表答辩也即将结束。答辩人最后纵观答辩全过程，做总结陈述，包括两方面的总结：毕业设计和论文写作的体会；参加答辩的收获。答辩教师也会对答辩人的表现做出点评：成绩、不足、建议。
5.致谢
感谢在毕业设计论文方面给予帮助的人们并且要礼貌地感谢答辩教师。
答辩注意事项
（1）克服紧张、不安、焦躁的情绪，自信自己一定可以顺利通过答辩。
（2）注意自身修养，有礼有节。无论是听答辩教师提出问题，还是回答问题都要做到礼貌应对。
（3）听明白题意，抓住问题的主旨，弄清答辩教师出题的目的和意图，充分理解问题的根本所在，再作答，以免答非所问的现象。
（4）若对某一个问题确实没有搞清楚，要谦虚向教师请教。尽量争取教师的提示，巧妙应对。用积极的态度面对遇到的困难，努力思考做答，不应自暴自弃。
（5）答辩时语速要快慢适中，不能过快或过慢。过快会让答辩小组成员难以听清楚，过慢会让答辩教师感觉答辩人对这个问题不熟悉。
（6）对没有把握的观点和看法，不要在答辩中提及。
篇4
自我介绍作为答辩的开场白，包括姓名、学号、专业。介绍时要举止大方、态度从容、面带微笑，礼貌得体的介绍自己，争取给答辩小组一个良好的印象。好的开端就意味着成功了一半。
2.答辩人陈述
收到成效的自我介绍只是这场答辩的开始，接下来的自我陈述才进入正轨。自述的主要内容归纳如下：
（1）论文标题。向答辩小组报告论文的题目，标志着答辩的正式开始。
（2）简要介绍课题背景、选择此课题的原因及课题现阶段的发展情况。
（3）详细描述有关课题的具体内容，其中包括答辩人所持的观点看法、研究过程、实验数据、结果。
（4）重点讲述答辩人在此课题中的研究模块、承担的具体工作、解决方案、研究结果。
（5）侧重创新的部分。这部分要作为重中之重，这是答辩教师比较感兴趣的地方。
（6）结论、价值和展望。对研究结果进行分析，得出结论；新成果的理论价值、实用价值和经济价值；展望本课题的发展前景。
（7）自我评价。答辩人对自己的研究工作进行评价，要求客观，实事求是，态度谦虚。经过参加毕业设计与论文的撰写，专业水平上有哪些提高、取得了哪些进步，研究的局限性、不足之处、心得体会。
3.提问与答辩
答辩教师的提问安排在答辩人自述之后，是答辩中相对灵活的环节，有问有答，是一个相互交流的过程。一般为3个问题，采用由浅入深的顺序提问，采取答辩人当场作答的方式。
答辩教师提问的范围在论文所涉及的领域内，一般不会出现离题的情况。提问的重点放在论文的核心部分，通常会让答辩人对关键问题作详细、展开性论述，深入阐明。答辩教师也会让答辩人解释清楚自述中未讲明白的地方。论文中没有提到的漏洞，也是答辩小组经常会问到的部分。再有就是论文中明显的错误，这可能是由于答辩人比较紧张而导致口误，也可能是答辩人从未意识到，如果遇到这种状况，不要紧张，保持镇静，认真考虑后再回答。还有一种判断类的题目，即答辩教师故意以错误的观点提问，这就需要答辩人头脑始终保持清醒，精神高度集中，正确作答。
仔细聆听答辩教师的问题，然后经过缜密的思考，组织好语言。回答问题时要求条理清晰、符合逻辑、完整全面、重点突出。如果没有听清楚问题，请答辩教师再重复一遍，态度诚恳，有礼貌。
当有问题确实不会回答时，也不要着急，可以请答辩教师给予提示。答辩教师会对答辩人改变提问策略，采用启发式的引导式的问题，降低问题难度。
出现可能有争议的观点，答辩人可以与答辩教师展开讨论，但要特别注意礼貌。答辩本身是非常严肃的事情，切不可与答辩教师争吵，辩论应以文明的方式进行。
4.总结
上述程序一一完毕，代表答辩也即将结束。答辩人最后纵观答辩全过程，做总结陈述，包括两方面的总结：毕业设计和论文写作的体会；参加答辩的收获。答辩教师也会对答辩人的表现做出点评：成绩、不足、建议。
5.致谢
感谢在毕业设计论文方面给予帮助的人们并且要礼貌地感谢答辩教师。
答辩注意事项
（1）克服紧张、不安、焦躁的情绪，自信自己一定可以顺利通过答辩。
（2）注意自身修养，有礼有节。无论是听答辩教师提出问题，还是回答问题都要做到礼貌应对。
（3）听明白题意，抓住问题的主旨，弄清答辩教师出题的目的和意图，充分理解问题的根本所在，再作答，以免答非所问的现象。
（4）若对某一个问题确实没有搞清楚，要谦虚向教师请教。尽量争取教师的提示，巧妙应对。用积极的态度面对遇到的困难，努力思考做答，不应自暴自弃。
（5）答辩时语速要快慢适中，不能过快或过慢。过快会让答辩小组成员难以听清楚，过慢会让答辩教师感觉答辩人对这个问题不熟悉。
（6）对没有把握的观点和看法，不要在答辩中提及。
篇5
1.学校管理存在的问题。首先校领导和管理部门缺乏对心理健康教育课程的认识和了解，尽管近几年国家非常重视心理健康教育，为心理健康教育出台了一系列相关政策，认识到现行的应试教育体系存在很多弊端和不足。素质教育应该得到提倡，尤其是对学生心理素质的提高。可是在长期的应试教育影响下，很多学校为提高升学率，只注重学生的考试分数，根本不顾及学生的心理健康水平，这就使心理健康教育课程很难实施。很多学校只有在上级部门检查时，偶尔开设课程，检查过后又把心理健康教育课程放在可有可无的位置。虽然有些学校认识到心理健康教育课程开课的必要性，也纳入学校教育体系之中，但在课程实施时往往不能保证课时，因而其有效实施存在困难，更别提实施的程度。
2.教材存在的问题。教材的偏差存在于价值取向上。一些心理健康教育课程教材的价值取向以学科本位或社会本位为主，这种教材只将心理健康教育课程的各种知识点编入，忽视了学生的价值，不能体现学生的主体地位，抑制学生的健康发展。
3.课程目标、内容存在的问题。从目前心理健康教育课程的设计可以看出，心理健康教育课程的目标、内容理想化倾向比较普遍。课程目标的理想化表现为有些课程目标的制定不符合初中生的实际情况，人为地杜撰，目标过于呆板，没有意义。课程内容的理想化表现为内容不符合学生的生活实际和年龄特点。
4.课程评价存在问题。初中心理健康教育课程评价在实际操作中缺乏相应的理论支撑，采用的评价方式和方法较为混乱。目前对初中心理健康教育课程采用的评价方法都以考试的定量方法为主，这种方法不能反映学生是否在心理健康水平上有所提高，只能反映学生对心理学知识的了解和掌握。因此这种评价方法是不能评价出心理健康课程实施的效果的。
二、优化初中心理健康教育课程的教学方法
1.“热身”法。心理健康教育课的开始一般用于这种方法。“热身”就是让全身动起来的活动，好比运动员参加比赛之前的准备活动。要让学生尽快地兴奋、活跃起来、积极投入到各种活动中是“热身”的目的，让学生尽情地参与，大胆地展示自己。“热身”的设计要根据学生的年龄特点，可以没有明确的目标，让学生开心、兴奋即可；有时可以围绕课程的教学目标而设计，它犹如一个序曲或前奏。“热身”的形式不限，完全可以根据学生的年龄和场地来设计。
2.情景体验法。心理课教学是一种情感体验的过程。情景体验法就是通过教师对模拟或想象的情境，让学生进入其中去感受、体验、分析，在具体情境中获得情感体验，明了自己的心理反应状态，对学生适应能力培养的一种方法。例如，针对有些初中生常出现考试过度焦虑，教师可以设计模拟考试的场景，再现考试的场面，让学生在场景中反复训练，不断强化，逐步消除焦虑；对有些学习自控能力不强的初中生，教师可以带他们到最热闹的地方去看书，地点可以是学校或校外，让他们讨论问题，从而测定和训练学生的自控能力。通过情景辅导活动，学生辨别哪些情绪情感是消极的，哪些情绪情感是积极的，在学会调节的同时疏导自身的不良情绪，提升健康的情感。
3.讨论分析法。讨论分析法是多种教学活动中使用最为普遍的教学方法。在心理健康教育课程教学中讨论分析法要在教师的引导和组织下，让学生针对某一专题各抒己见，通过交换意见或辩论，集思广益，交流思想和感受，促使问题的解决。讨论分析方法通常采用小组讨论和全班讨论两种形式，小组讨论的形式较为常用，而且效果比全班讨论要好。小组讨论时的组合可以是老师随机指定，也可以是学生自愿组合，一般以自由组合为主。这样的组合有利于学生广泛地交往和畅所欲言。
篇6
范勃推荐语
郭祖昌的作品以个人的逻辑视角，呈现出对当代生存境遇的人文关怀。尽管创作手法针对阶段性的主题有些许调整，但一直以来，郭祖昌关注作品图像自我衍生的话语体系，更重要的是，在探索绘画语境上下文关系的同时，挖掘作品内在的自律性与社会现实的某种对应关系。这种关系一方面折射出郭祖昌对某种生活际遇情绪化的直接表达，另一方面，郭祖昌也试图通过个体形象和非宏大主题性群像叙事表达对内心深处某种幻化情境的自我陈述。正是这种关系，构成了郭祖昌作品的内在价值取向。那么进一步通过相关社会学、图像学、现象学和心理学等其它学科知识的把握，来推进作品的这种关系的深度，使作品在有关社会文化的逻辑立场上有深刻的根源，就显得尤为重要。
Guo Zu Chang郭祖昌
1974 出生于湖南
2007 毕业于广州美术学院油画系，获硕士学位近期展览
2012 最绘画—中国青年油画作品展
可见之诗—第二届中国油画写生作品展 获优秀奖
2011 开放的学院意识—广州美术学院油画系作品展
2010 研究与超越—第二届中国小幅油画展
2009 大陆中青年当代艺术展
2008 第三届广东当代油画艺术作品展 获油画大奖
2007 融合与创造·中国油画名家学术邀请展
2003 携手新世纪·第三届中国油画展
艺术家自述
我的作品试图以曼泰尼亚式的陈述手法，实现对特殊情境下人物形象人文意义的深刻挖掘，力求作品在整体上呈现出一种具象的视觉样式。然而与此同时，贯穿于画面的语言元素却尽可能抽象地表现作品的问题意识、当代意识和文化意识。
范勃推荐语
许东生在其作品中不断地消解原有的认识和表现方法，选择了一种带有律动感的形象不定、漂浮无常的倾诉方式，其作品也呈现出某种程度的自我表征。他赋予画面形象以力量和情感却并不过度，有意使观赏者依照他所设计的感悟路径来导入，借助特定的语言符号将其背后“之外”的诗意和情绪“叙述”出来，其作品为艺术家体悟人的心灵固有的某种告别意味的状态提供了例证，从他的作品《雷霆前的遁离》、《甚至未能走出玉竹园》、《暗夜降临时的低吟》等都可看出这种内心孤独不安、迷离幽咽的独白。
Xu Dong Sheng许东生
1994 毕业于广州美术学院油画系
2010 毕业于广州美术学院油画系研究生，获硕士学位并留校任教至今
近期个展
2011 时至今日 上海圣菱画廊 上海
2008 空迹 广州木马艺术空间 广州
近期群展
2012 广东省首届高校油画作品学院展 获一等奖 广州大学城美术馆
最绘画—中国青年油画展 中国美术馆 北京
潜心之显现”四人油画展
2011 广州美术学院美术馆 广州
百年辛亥名家作品展 广东省九三书画院 广州
自觉九人书画展 汇豪社画廊 广州
2010 广东省第四届当代油画展 获最高奖 广东美术馆 广州
广州美术学院师生作品展 广州美术学院美术馆 广州
我的青春我作主”青年油画展 今日美术馆 北京
穗港澳小幅油画巡回展 广州 香港 澳门
艺术家自述
对艺术的探求于我近乎是本性的欲望。在作品中倾注个性、心力、自我认识，同时又要突破原有的经验，表达旧有形式无法表达的东西，从而让画面获得一种品质，一种力量。如何构建自己的表达方式，每一笔颜色都应该是倾注寂寞生命的书写，不是通过画面呈现某种技术，而是运用技巧表达画面背后的心的真实状况。
范勃推荐语
阳磊的绘画在精神上弥漫着普遍生活的某种绝望情绪，这种绝望直指人心，以去掉优美、抒情、悦目为最终目的。他的作品乍一看只是携裹在表现主义的遗韵当中，细看某些局部又有些像黄宾虹抑或黄公望山水某些局部的放大，而构成图形表的细节仅仅是一些抽象的点状物和一些独立成行富有自足存在意义的线条构成，它敏感，纤细，神经质。而这恰恰构成了阳磊作品的基本特点和表达自身情感的载体。
Yang Lei阳磊
1988 生于湖南宁乡
2010 毕业于广州美术学院，获学士学位
现广州美术学院研究生班在读中
近期展览
2012 纯策青春”湖南首届当代油画作品展 获入围奖
湖南长沙美庐美术馆
湖南省第四届青年美展 获入围奖 湖南省画院美术馆 长沙
广州美术学院第二工作室“当代精神的现实反应”油画作品展
广州、顺德
传统与现代共生”后学院主义 青年作品展 玛雅画廊
广州芳村
首届大学生艺术博览会 广州保利世贸博物馆
首届广东省高校作品展 获金奖 广州
2011 广州美术学院研究生自荐作品展 广州
2010 题目”阳磊、宋赫作品展 广东朱子画廊 广州
2010年的夏天”油画特展 广州53美术馆 广州
2010年广州美术学院毕业作品展 获优秀毕业生奖 广州
艺术家自述
我认为艺术存在着两种“形象化”，第一形象种是俗套的再现，第二种形象是画家营造出来的。我乐意将第一种形象予以重组和变形，从而再创造出在日常中不可能出现的第二种形象化。正如劳伦斯所说，人们之所以指责第一种“形象化”，指责照片，并非因为它太“忠实”了，而是“不够忠实”。
范勃推荐语
曾曦的作品《我的乌托邦》以“洗澡”为主题，是对较为隐秘的生活片段一种诗化的视觉呈现。作者利用意象的封闭空间和人的关系来传递他的生存体验。的人物作为某种符号和若隐若现的水花形成耐人寻味的寓意，透过画面中若隐若现的略显羞怯的浴帘、粉色的人体、绿色的植物及透明的水滴交织在一起，使封闭与静谧的氛围散发着一种莫名的青春躁动。凸显了作者本人对自然与人这一永恒生命主题的初问和对个人生存理想的积极坚守。在这个狭小的空间里，理想一直在顽强的生长、渗透与延伸；同时，也撩动着每个观者的青春记忆……
Zeng Xi曾曦
1984 生于湖南省冷水江市
2007 毕业于广州美术学院油画系
2012 毕业于广州美术学院油画系 获硕士学位
至今任教于广州美术学院油画系第五工作室
近期展览
2012 全国高等美术院校研究生作品联展 杭州
广东省首届高校油画作品学院展 获金奖 广州
当代精神的现实反映”广州美术学院油画系第二工作室师生作品展
广州
优品—南方艺术新锐油画提名展 广州
2012广东青年美术大展 广州
新星2012 —全国五大美术学院优秀毕业作品汇展 成都
物里物外”当代艺术开放展 广州
东方妙音：朝向自然的当代艺术”第九届A-ONE中日韩艺术交流展
广州
篇7
【摘 要】目的：探讨甲状腺癌颈清扫术后并发乳糜胸患者的观察及护理的方法。方法：对1 例甲状腺癌左颈清扫术后患者进行密切的观察及护理，及时准确判断患者并发乳糜胸，给予及时的治疗及护理。结果：患者术后恢复良好。结论：及时准确判断乳糜胸，尽早给予对症治疗及护理，可以防止乳糜胸直接压迫肺及心脏，影响心肺功能，及预防感染并发症。
关键词 甲状腺癌；乳糜胸；甲状腺癌颈清扫术后；观察及护理
甲状腺癌颈清扫术后并发乳糜胸较少见，一旦发生，若不及时发现及处理，将会带来严重后果，乳糜胸直接压迫肺及心脏，影响心肺功能，及并发感染影响切口愈合。2014 年我科收治了1 例左甲状腺癌左颈淋巴结转移肺转移患者，行甲状腺次全切除+ 左颈清扫术，术后严密观察患者，及时发现乳糜胸，并采取积极的治疗与护理措施，效果满意。
1 临床资料
患者男，65 岁，因颈前偏左肿物6 年，肿物疼痛伴声音嘶哑7 天，门诊“左甲状腺癌左颈淋巴结转移肺转移”收入院，入院后完善各项化验检查，肺功能检查正常，无特殊阳性体征，在全麻下行“甲状腺次全切除+ 左颈清扫术”，术后呼吸血压平稳，置负压引流管2 根，术后一日晨双负压共引流出淡血性稍浑浊液体月590ml，考虑乳糜漏，遵医嘱行“清创缝合术”，术毕患者诉左胸疼痛，伴轻微憋喘，行心电图示“窦性心律，HR64 次/ 分，ST 段改变，CT 检查示：左胸腔积液，在局麻下行左胸腔闭式引流术，胸腔闭式引流通畅，术后二日晨颈部双负压引流出淡血性液体约600ml，胸腔闭式引流出淡乳糜样液体约1200ml，患者未自述不适，遵医嘱禁饮食，给予营养支持治疗，并按护理常规给予护理，于术后十日遵医嘱停负压引流和胸腔闭式引流，现患者一般状况良好，切口愈合好，如期拆线，效果满意。
2 观察
针对该患者除一般乳糜漏患者的常规观察护理外，为能及时发现乳糜胸，及早给与对症处理应注意观察以下几点：
（1）患者术后返回病房就自述左胸部疼痛，根据患者这种情况首先考虑是否是心脏的原因，该患者的生命体征平稳，与此同时查看患者既往是否有心脏病史，心电图情况，并通知医生必要时做床旁心电图，排除心脏疾病的原因。
（2）该患者已经发生肺转移，出现憋喘时应该考虑一下是否是肺的原因，该患者术后的生命体征平稳，无发热征象，听诊肺部无明显痰鸣音，查看患者肺功能检查基本正常，可以排除肺的原因引起的憋喘，左胸不适。
（3）考虑到患者肿瘤位置比较深，并且行左颈清扫术，引流量较多，考虑乳糜漏的同时，根据患者憋喘，左胸疼痛的症状，考虑是否有乳糜胸的可能，行CT 检查即可确诊。综合考虑上述情况我们及时通知医生便于早期发现问题，及早处理，促进患者康复。
3 护理
3.1 颈部引流管的护理
保持引流管通畅，避免打折，脱落，遇有引流不畅时，应轻轻挤压引流管，使引流液顺利流出，通过对引流管的正确护理，保持颈部引流通畅，可使进入胸腔的乳糜液明显减少，加之已行清创缝合术，可缓解患者左胸疼痛及憋喘症状，有利于胸腔闭式引流管的早日拔除。
3.2 胸腔闭式引流管的护理
（1）严格无菌操作，防止逆行感染，定时观察引流液的颜色、性质、量并准确记录。
（2）保持管道密闭，在搬运或更换引流瓶时，应用止血钳双夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起气胸，更换完毕后打开止血钳。
（3）保持引流管通畅：胸腔闭式引流主要是靠重力作用引流: 让患者取半卧位，妥善固定，定时挤压引流管，避免打折，受压或堵塞。鼓励病人做咳嗽深呼吸运动及变换，以利于胸腔积液排除，促进肺复张。挤压引流管的方法：将引流管折叠，用一只手握住，使引流管闭塞，另一只手用力反复挤压其前方引流管，使管内的引流液反复冲击引流管口, 然后松开双手, 使引流液流出。
（4）注意观察长玻璃管内水柱的波动，一般情况下水柱上下波动4-6cm，若水柱波动过高可能存在肺不张，若水柱无波动则表明引流管不畅或肺已完全复张，若患者出现胸闷憋气，则表明引流管阻塞，应及时通知医生处理。
3.3 饮食护理
该患者采用完全禁食，并遵医嘱给予完全胃肠外营养，补充氨基酸，蛋白质及其他静脉高营养药物，并定期监测肝肾功能及电解质，预防肝肾功能损害及电解质紊乱。护理过程中严格无菌操作，防止营养液污染变质，并采用静脉留置针建立静脉通路防止营养液外渗，引起皮下组织肿胀，疼痛甚至坏死。治疗过程中应严格按分级护理制度巡视病房，密切观察患者病情变化，通过静脉高营养治疗，使患者营养状况好转，促进了切口愈合。
3.4 预防感染
由于乳糜胸患者极易发生感染等并发症，在严格无菌操作和静脉高营养支持的前提下，遵医嘱应用抗生素，并严密观察体温变化，定期检测血常规，严密观察引流管周围有无红肿，渗液等情况，严格消毒，定时更换切口处的敷料。
3.5 心理护理
因患者有胸痛憋喘等不适，加之对疾病了解的有限性，不可避免的会产生紧张焦虑情绪。患者完全胃肠外营养，胃部不适加重，加之需要卧床，生活不能自理并且带胸腔引流管可能会刺激切口疼痛等不适及担心疾病预后等情况，患者思想负担难免会加重，因此护理人员应加强巡视，增加与患者的沟通交流，了解患者需求，减轻患者痛苦，建立战胜疾病的信心。
3.6 出院指导
篇8
进了拘留所，才知道自己不懂法
孩子自述：我叫安楠，2008年7月毕业于黑龙江省某大学艺术专业，家在双鸭山市。父母都是老师。2008年7月1日，是我正式从学校毕业的日子，从老师的手里拿到毕业证的那一刻，我突然感觉自己解放了。读了十几年的书，我彻底厌倦了上课、考试的日子，工作以后就可以摆脱家长的束缚，摆脱学校的管教了。
当晚我和同班要好的六个同学聚在一起吃“散伙饭”。毕业了。各奔东西，不知道什么时候才能相聚。面对离别。大家都很惆怅，我们喝了很多酒，回忆初相识的那个时候，回忆校园里开心的往事……当时酒劲上来了我们都很兴奋，说话的声音很大。由于饭店的包间都是拿屏风挡住的。不隔音。隔壁突然有人喊了一句：“你们吃饭小点儿声说话!”在兴头上的我们听了这句话挺不爽的，我的好友李亮问了句：“你谁呀?管我们。”当时还骂了句粗话。随后又继续说着。不到一分钟，过来个男的说：“你们能不能小点儿声?”他语气很不耐烦，看着这个破坏了我们的气氛的人。我也不知道自己哪里来的冲动，一个酒瓶子就砸过去了。看出事了，隔壁的人也都冲了过来，我们打成了一团。
后来警察来了，我们都被带到了公安局。我们六个人中有两个同学受了伤。被我们打的那两个人头部受伤也住进了医院。然而进了拘留所我才意识到事情的严重性。
我在拘留所呆了15天，在那里吃不好睡不了，出来的时候瘦了5公斤。还好只是给对方造成轻伤。没被判刑，只做了经济赔偿。但是，我们这几个同学在公安局都有案底了。第一次觉得自己这么无知，还以为打了架挨顿批评就完事了。进了拘留所才知道自己不懂法。本来顺利毕业挺高兴的，结果这件事弄得家里气氛很紧张，虽然爸爸妈妈对我和以前一样，但是，因为那次打架让我错过了找工作的最佳时机。我现在还整天无所事事。心里觉得特别愧疚和自责。
家长自述：安楠小的时候经常打架，每次我们都只是批评一下，给挨打的小朋友赔礼道歉就算了。中学的时候我们也一直认为青春期的小伙子打架是很平常的事。我们一直把他当小孩子看，导致他法律意识淡薄。这件事情发生之后，我们才意识到他已经是24岁的成年人了，要对自己的社会行为负全部的责任了。我几次去拘留所看他，他都恳求我想办法把他弄出去，看着他难受的样子，我心里也很难受。但我想这次是对他的教训，也是对我们家长的教训。庆幸的是，这次只是造成对方的轻伤，如果不是有人及时报警。我想后果可能不堪设想。现在面对失落的他，我只能给他时间，我能看出来他对上次的事懊悔不已。作为家长我们也很后悔，在他的成长过程中。没有给他更多的行为教育。
本刊观点：刚刚走出校门的大学生们，虽然即将踏入社会。可是他们仍然没有足够的实践经验，依然表现得非常任性、冲动。男孩子在叛逆的青春期的时候，我们的家长应该教育他们懂得社会的责任和义务，不能把生活中的任性带到社会这个大家庭里面来。
根据《刑法》第二百三十四条规定：故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制；犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的。处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
青少年在家长创造的没有挫折的环境下成长。造成了易冲动、任性妄为的性格。他们法律意识淡薄，做事不记后果。作为家长一定要强化自身和孩子的法制观念，因为增强法律意识，才能避免孩子因为无知犯下大错而追悔莫及。
事件B：
出门在外，才知道想像和现实的区别
孩子自述：我叫王琪，2007年6月毕业于吉林省某大学会计专业，父母都是普通职工。大学毕业后我到长春市一家药品销售公司面试，老板说第一个月试用期1000元，如果表现得好，第二月会将工资提高到1300元并正式录用，当时对于一个刚毕业的学生来说，能在毕业的时候顺利地找到一份对应本专业的工作，我已经很满意了。
第二天上班，我找老板签临时合同。老板答复我，试用期短不用签合同。我平时和公司的销售人员聊天，才知道自己竟然是公司中学历最高的，令我更诧异的是，公司里所有的员工都没有与公司签订合同，他们竟觉得这样很正常。公司的账很好做，闲暇时我很注重业务方面知识的学习。我发现这些东西很简单，只要学会如何向客户推销解释产品就可以了。由于公司大多数人都是跑业务的，经常外出。一天来了一个客户，销售人员都不在，我就给他详细介绍了产品，没想到她很感兴趣。随即签了一个大单子。
没几天，老板对我说，她觉得我很聪明、学历又高，做会计不合适，问我想不想去广州的总公司试一试。我回家跟父母商量，母亲不同意，她觉得做销售与我所学专业完全不同，而且一个女孩子在外面不安全，家人很不放心。可是我觉得这是个机会，仔细询问了老板在那边的薪水之后我决定去。老板许诺我在那边的工资底薪是2500。加上业务提成会达到5000以上，面对这么大的诱惑，我带着满满的信心去了广州。
下了火车来到公司，才知道没有地方住，公司当初承诺的住处就是公司的会议桌子。由于我没有经验，所以只能给我别人工资的一半，并承诺三个月之后我会和其他销售人员的底薪拉齐。还称因为我的薪水不断变化，所以合同没法签。老板还教育我不要总看底薪，销售人员应该把精力放在提成上。来到这里的第二天我就感觉到了不公平的待遇，我想走，可是我带着家人的期望出来，不能稍有不顺心就打退堂鼓，我告诉自己咬牙坚持，也许一切慢慢都会改变，况且我本来就是个没经验的毕业生。
一直到一个多月之后才发了工资，最令人气愤的是，只给了我1000元，当我问老板原因的时候，老板矢口否认当初承诺的高薪。竟然轻蔑地说：“你想什么呢?你什么经验都没有，我凭什么给你那么高的工资?你来我这儿学习我的产品，我应该收你的学费。不信你去别的公司看看，没经验的员工都是要交押金的。”
那天我气得发抖，回到住处，脆弱地哭了。我来公司半个月，就把所有的产品知识都学会了，我的成绩有目共睹。甚至每次公司来新业务的时候都是我给他们讲产品知识，培训新的业务员。为什么把我的劳动看得如此分文不值?第二天我抱着一丝希望再一次找到老板，希望从现在开始签订正式合同，仍然没有得到认同。当天我就辞职回家了。
家长自述：王琪从小就没有离开过家
人的身边，在亲人的庇护下长大，没有社会实践经验，起初我们并不赞同她做这份工作，但后来我们考虑到，这次对她来说算是一次锻炼，在没有受到伤害的前提下，她看到了社会的阴暗面，给刚刚踏入社会的她一点儿挫折，避免她在求职的过程中不切实际，盲目追求。希望她在今后的求职过程中能根据自己的特长，有目的、脚踏实地、努力地规划好自己的未来。其实，作为家长的我们当时并没有阻止王琪去广州的做法是错误的，作为家长要对孩子的一切负责，尤其在女孩子的工作上更是要正确指导，女孩子在异地工作一定要找一个有亲戚或者有父母朋友居住的城市，如果当时王琪在广州和我们失去联系，那将是我们家长后悔一辈子的事情。
本刊观点：像王琪这样大学毕业的时候把自己的姿态放低，并没有一味地在找工作的时候寻求高薪水、高职位的做法是对的。如果王琪在本职工作上努力工作，而不是因为一次偶然就肯定了自己，不听父母的劝告，也许就不会发生以后的事情。另根据《劳动法》和《劳动合同法》：凡是产生劳动关系的，双方均需要签订劳动合同。包括临时用工。大中专生社会经验不足，自我保护意识不够，平时应当注意学习《劳动法》等法律知识，具备保护自己的知识和手段，避免一些单位利用大家急于找工作而不注重劳动细节的心理，损害学生的利益。同时本刊建议，大家一方面应当按照具体的法律法规与用人单位协商签订临时劳动合同，写明相关事宜，另一方面，还应当尽量多地保留与用人单位发生劳动关系的凭证，以保障自己的合法权益。
事件C：
一心想创业，光有热心还不够
孩子自述：我是刘吴，2006年的毕业生，毕业后在一家复合地板公司做业务员，被公司派到西南地区跑销售。在云贵，我接触到很多千万资产的老板，他们也没什么文化，但是仍然可以把生意做得很大，看到这些我萌生了自己创业的想法。
2007年，辞职在家的一个多月里，我全身心投入在网上找项目。我发现很多小区里都有地下车库，可以在车主不用车的时候帮他们洗车。我认定社区汽车美容是个商机。虽然父母强烈反对，但我还是从家里借了3万元钱，和一个好朋友一同创业。之前从没做过洗车工作，对汽车的了解也不多，面对客户的提问，回答通常很不专业，而且不知道该如何留住客户，1个多月时间，只开发了七八个客户。这种状况持续到去年10月，我们实在撑不下去了，最终放弃。后来发现市场上也出现了类似的公司，但人家的服务不仅专业，而且规章制度齐全，所以运行状况良好。谈起心得，我们创业失败的最大原因是根本不了解市场，也没有经过成熟的规划，就是凭着冲动做事。现在想想，自己创业并不是那么简单。比如想做餐馆，可以先去做传菜工、迎宾人员，多了解、多实践，只有准备充分一些，胜算才更大一些。创业并不像找工作那样，让用人单位满意就行，自己创业所有的事情都要自己做，比找工作要难得多。
家长自述：如今回头看，在上世纪80年代，我们因为自己没有走上创业之路而感觉惋惜。然而二十几年过去了，随着社会的发展和人们社会需求的变化，今日的创业需要承担的风险是非常大的，而且现在的孩子。对于家长的忠告很不以为然，这让我们为了证明自己的忠告是对的，也付出了很大的代价。我希望刘吴的经验是对毕业生的一个忠告：脚踏实地的做事，务实工作。做事光有热情是不够的，需要你的经验、学识和智慧。家长们也一定要给孩子把好最后一道关。孩子的盲目和冲动是错误的，家长的娇惯也是错误的。在刘吴创业的时候。作为家长的我们本来可以和孩子一起探讨做项目的前景，也参与到他的创业中来。然而我们却将自己身置度外，总是希望孩子在失败中吸取教训，反而浪费了他的宝贵时间，让我们辛苦积攒的积蓄打了水漂。
篇9
中图分类号：G640 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.14.013
癔症系由于明显的心理、社会因素， 如生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示等作用于易病个体所引起的一种心理疾病，[1]其症状表现可具有做作、夸大或富有情感色彩等特点， 有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失， 有反复发作的倾向。据调查表明， 近年来青少年癔症的发生率有明显上升趋势[2]。笔者在护理学基础实验教学过程中遇到1例癔症患者， 通过采取积极、有效的处理，取得较好的效果。现将心得体会介绍如下。
1 病例介绍
患者，女， 17岁， 在实验课中，同伴为她进行了静脉输液，拔针后，患者突然自述四肢麻木、头晕、全身无力，并出现全身僵直（以双上肢尤为明显）、呼吸急促。
2 处理
第一，保持呼吸道通畅。协助患者躺卧于实验室内的模拟病床上，取仰卧位，松解衣扣，鼓励患者做深呼吸。
第二，保暖。调节适宜的室温、加盖被子，轻轻按摩患者四肢，促进血液循环，缓解僵直。
第三，加强观察。注意观察患者生命体征是否平稳，有无缺氧，必要时实施氧疗，防止出现碰伤、摔伤、坠床等安全问题。
第四，心理护理。主动告知患者，同伴给她输入的液体是生理盐水，与她平时所吃的食盐是相同成分的东西，不会对身体造成伤害，以亲切、和蔼、温和的态度与患者交流， 询问她的学习、生活情况，使患者心情放松，也可引导患者回忆一些愉快的事情或谈一些她感兴趣的话题，减轻学生对老师的敬畏感，拉近师生之间的距离。
第五，使用安慰剂。往患者静脉内缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml，并告诉患者这种药物是专门用来治疗这种疾病的特效药，是最好的、最贵的、进口的、很难买到药物， 如果注射后喉咙发热就很有效。在静脉推注过程中配以语言暗示，快推完时患者就说喉咙发热了，全身僵直的情况基本缓解。
第六，提供舒适的环境。组织其他学生快速、有序地疏散到其他教室，减少喧哗，不要制造恐怖气氛，保持空气流通，给患者营造一个安静、舒适的环境。
第七，通知学生所在班级的班主任及学生家属，了解学生既往健康状况、性格特点、人际关系、家庭背景、家族中有无其他人患过癔症等情况。
第八，报告实验室负责人，安排老师给其他学生进行思想工作，让他们不要慌张，尽力缓解教室内的紧张气氛，预防群体性癔症的发生，因为青少年心智发育还不完全成熟，一些人目睹一个人发病后，由于对疾病不了解，就很容易受到心理暗示，也跟着产生恐惧、紧张心理，并出现相同症状。待学生情绪稳定后，组织其他学生继续课堂学习。
第九，护送患者去医院。采取以上措施后，患者四肢麻木、全身僵直及呼吸急促的症状基本缓解，但仍自述全身无力、头晕、恶心。带教老师与班主任一起护送患者到医院，检查：生命体征正常，意识清楚，颈软，四肢肌张力正常，腱反射正常，病理反射未引出，脑电图、脑CT、脑脊液检查均正常，诊断为癔症。后经对症支持、物理刺激暗示治疗及心理护理后症状全部缓解。
3 讨论
3.1 提高警惕
《护理学基础》是护理学科的基础，是一门实践性非常强的课程，实验课较多，为了培养学生的动手能力、“爱伤观念”及合作精神，教师多采用真人真做模拟实验教学法，但其中一些难度较大、技术要求较高、且有一定痛苦的操作，如鼻饲法、各种注射法、静脉输液法等，在真人真做时往往给学生造成一定的心理压力，他们担心操作者操作不熟练给自己带来痛苦，甚至造成身体伤害，因此感到紧张、害怕、甚至恐惧，加之青少年心智发育还不完全成熟，很容易受到心理暗示，容易诱发癔症。
3.2 加强预防
带教老师应加强临床实践经验，能快速识别癔症，以免引起误诊。在教学过程中，带教老师要多鼓励学生，对于过度紧张的学生，指导其做深呼吸，帮助树立自信心，而不能给予批评、指责。健全基础护理实验室安全制度，配备相应的物品，如氧气筒、输氧管、压舌板、约束具等。
3.3 注意事项
在静推10%葡萄糖酸钙前先询问患者心脏情况， 静推时要抽回血， 防止药物外渗。开始时速度宜慢， 当推到6～ 7ml 时速度稍加快， 以产生热的效力，提高病人的相信程度，到8ml时速度放慢，以巩固药物效果。
参考文献：
[1]张理义，袁国桢，肖海等.心理医生手册[M].北京：人民军医出版社，2004：63.
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这是纪录片《重回适之路》中的一幕。旁白说道：“我们并不是在做情景复原，晚年不曾还乡，情景无原可复。在拍摄本片的过程中，走在故乡的所见所闻，让我们有这样一个深远的遗憾，如果历史真能有如果，一生念念不忘我是徽州人的先生，晚年如果能回家乡看看，再听见那声熟悉的‘好呀’，‘来了’，该有多好。”
6月17日晚，在西安雁塔区丁白路的某空间内，《重回适之路》进行了小范围的首映，震撼感动了不少人：“有儿子带父亲来看的，有暗自落泪的，有放映完许久不肯离去参与讨论的。”
“一个人不能随便抬，也不能随便抹掉”
耗时一年，三赴家乡绩溪上庄；抵台湾纪念馆；兼任撰稿、导演、摄影指导；拍出100多小时素材；凭着“一张老脸”和朋友的帮忙，自己动手剪辑、配旁白—北京奥运会影像视频主任设计师、“国家形象片”导演高小龙最终拿出了30分钟和90分钟两个版本的《重回适之路》。因为经费的原因，高小龙几乎去掉了片中所有“形式上的东西”：“光影并不重要，而在于诚意。”他自我评价，现在的90分钟成片“特质朴”，但有些“扁平”；30分钟的版本则“太赶”了。
《重回适之路》是由邓康延担任制片人的纪录片《先生》的组成部分之一。“和邓康延聊这个项目时，一说有，我就说钱也别给了，我肯定当仁不让了。”对于，高小龙有着近三十年的情结。60后的高小龙，在1987年的西安某书店举办的港台书展中，第一次看到了的样貌：“一个长得很帅的老头。”这个长相“非常儒雅，如沐春风”的学者吸引了高小龙，他当时就搜集了几乎所有能找到的资料。
“上世纪80年代开始，中国大陆陆续整理出版了大量原著及研究著作，中国社科院也成立了专门的研究会”，纪录片的旁白说道，“尘封近半个世纪的及其思想，终于在学术及知识分子的窄小圈层中广为传播”。
但看似被人熟知的，即便又过去三十年，依旧远未回到大众身边。《重回适之路》一开头便是随机采访，面对“是谁”的问题，答案大多让人啼笑皆非。画家、作家陈丹青出现在纪录片中，他说：“一个人你不能随便抬，也不能随便抹掉的，你一旦抹掉达半个世纪之长，你还要再来恢复他，人已经换了两三代了，大家还有没有兴趣读他？”
高小龙想做的，并不是对的生平或是学术做更进一步的展示。一方面时长有限，另一方面也无法比其他专职研究者钻研得更透。“我为什么要做这个事情？一生对中国近代史，对中国文化发展的影响，远不该是只属于一个小圈子的事”，“影视剧上很少看到他，电影只在《建党伟业》中出现了一个片段，电视上只有凤凰卫视《风范大国民》有过他”，高小龙希望，这部“中国大陆第一部纪录片”能让更多的普罗大众看到。陈丹青说：“我其实也很想知道，今天多少年轻人还愿意读鲁迅，多少年轻人还愿意读？在学界，固然很有一群人，但这范围非常小，而这些人在民国的影响，远远大于今天一个阅读界，他是全社会的，他几乎改变了整个中国当时的文化。”
胡从：在墓地前洒下故乡的茶水
只有越接近的故乡绩溪上庄，他的气息才会愈加浓烈地弥漫在百姓中间，他在书中回忆的故地，还有一些保留着原貌。尽管这样，高小龙一开始还是找不准脉络和感觉。直到他偶遇族侄胡从。
“胡从的祖父胡近仁，是非常要好的朋友。在《四十自述》里面花了很多笔墨写胡近仁。”高小龙介绍。胡近仁是的族叔，也是他“早年最要好的朋友兼老师”，亦是在故乡的人。胡从则是故居纪念馆的正式职工。上世纪80年代，为家计考虑，胡从的母亲向政府捐献了家公胡近仁与的往来书信原件，从而换来了胡从这份有着国家正式编制的工作。”
邂逅胡从时，高小龙身上就带着这本《四十自述》。他说在拍摄《重回适之路》时，每逢绝境无路可走，总能得到先生在天之灵的帮助。除去对先生故乡的探寻、生平的介绍、成就的宣扬、风骨的追索外，高小龙决定带胡从前往台湾。
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二、高职环境艺术设计专业教学改革措施
(一)构建课程目标新模式。环境艺术设计专业起步晚、发展快。我们要从社会实际需要出发,按照“实际、实用、实践、必需、够用”的原则,以职业能力和岗位就业能力为主线,构建综合素质、职业能力、岗位技术三位一体的课程目标模式。专业教学改革的一个主要策略就是制定科学合理的指导性计划及课程体系。实现高职教育内涵的完整发展,其最根本的选择就是构建课程新模式,选择和发展具有个性特色的课程。形成适应就业市场、行业特色、学校条件、个体发展需要的课程体系。突出实践能力的培养,将素质教育和实践能力的培养融入到专业教学中。课程教学内容与社会需求一致,把学历教育规定的基础理论和专业知识与职业资格考证的“应知、应会”内容融为一体,实现“双证融通”。
(二)改革教学内容,探索多样化的教学方法。高职现在所使用的专业教材有些只能阐述一般的专业理论和实践原则,无法尽述个别案例的特殊情况和要求,也无法在短时间内与时俱进,更新教材,而且大部分学生靠自学也能够基本掌握书本知识。因而,环境艺术设计专业的教学不能停留在教师讲、学生听的单向教育模式,这样会导致学生没有思考和创造的空间,在教学中应采取灵活多样的教学方法。下面介绍几种常用的有效方法。
1、互动式教学方法。在教学中,专业教师应尽量以提问、启发的方式,让学生多思考,发挥个性化思维。实践课和理论课程的讲授,不局限于“老师站,学生坐”的呆板形式,师生应多进行交流。可采用课堂内小组讨论方案、综合讲评与学生登台自述方案相结合的教学模式,整个过程教师承担策划者、引导者的角色,而非单纯的知识传授者,突出信息的交互和教学环节的互动。
2、案例分析教学法。在教学中,要求学生对设计方案进行自述,结合具体情况也可开展学生间的互评与辩论,教师作总评。一则可以发现学生在学习和认识中存在的问题;二则可以培养学生分析问题、处理问题的能力,提高学生作为设计人员必不可少的语言表达能力。
3、模拟教学法。针对职业资格考证采取模拟教学的方法进行强化训练:首先要学生明确自己设计师的身份,独立完成从设计、表达到概预算的完整过程;再接受教师面试提问,通过交流,对岗位目标能力做较为全面的理论回顾。模拟教学法可帮助学生熟悉设计师的职业特点,熟悉从立项到完成的全过程,提高综合应用知识的水平,拓展了“双证融通”的内涵。
4、项目教学法。许多艺术设计工作是以项目为单位开展的,“项目教学法”是体现高职艺术设计教学特色的重要方法。专业教师要加强和企业的横向合作,把企业在市场中承接的室内外设计项目带入课堂,转化为课堂训练作业。学生自始至终参与一个项目或几个项目,学习从项目分析、设计到最终实现这个过程中所需要的各种知识和技能,以及团队精神、需求分析与项目实施能力等。这样既能发挥学生的主体作用,同时也是产教结合、专业实体化、实现“双师型”教师授课的有利途径。
(三)加强实践教学,建立产学研一体化教学模式。
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【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-216-1
恐惧、着急、提心吊胆、担心害怕等精神紧张。有的甚至表现为高度紧张、惊叫不安,从而导致疲劳、使子宫收缩乏力、产力下降,产程延长甚至停滞,相应的剖宫产率升高。由于宫缩乏力、产程延长,因此新生儿窒息率也就增高。可见,对产妇,尤其是初产妇进行分娩前的心理卫生健康教育十分必要,重视临产妇的心理活动,提高相应的心理护理水平,使之在最佳心理状态下完成分娩过程。消除或减轻产妇对分娩的过度焦虑、恐惧,保持良好的心理状态,与医生协调配合,以增强子宫收缩力。辅助以调息止痛、镇静及适当的暗示等可顺利分娩[1]。
1心里特征
1.1焦虑,不安的心理
担心自己的分娩过程及妊娠结局也会有不理想的事情发生。不安的心理加上宫缩疼痛的强烈刺激更使产妇不能忍受,甚至大喊大叫,消耗过多的体力能量,造成宫缩乏力,产程过长,或缺氧,血压升高,甚至危及母婴生命。
1.2恐惧,害怕的心理
由于传统观念的影响,尤其是重男轻女的旧思想,产妇会担心新生儿的性别不理想。待产室的环境陌生,产房内的频繁叫嚷的噪声,加之产妇自身的焦虑不安的心理,宫缩的加剧使产妇恐惧心理加剧。甚至有的产妇对自己的家人隐瞒了过去的孕产史,担心会被知道,影响自己的婚姻。
1.3悲伤、兴奋心理
关心新生儿有无畸形,是否健康以及新生儿性别,有的表现为喜悦,有的表现为失望、悲伤。
2对于产妇各产程的心理护理
2.1第一产程心理护理
第一产程是指规律宫缩到宫口开全。此期,初产妇约11-12小时,经产妇约8小时。产妇的宫缩是循序渐进的增强的,但时间比较长,产妇及家属容易形成不耐烦的情绪。此时护理人员应密切接触产妇,主动与其产谈,通过语言,书面及影像的播放使产妇及家属了解产程的基本过程,根据她们的思想状况、性格、文化程度,对妊娠分娩知识掌握情况的不同,进行针对性地护理;对她们提出的问题要不厌其烦地解答,解释临产各种征象的发生和发展为正常生理过程,使产妇感到亲切可信。对精神紧张,吵闹者,要更加细心、耐心地做好检查,给予更多的照顾和安慰,及时告知产程进展情况,使其树立信心,积极配合。并根据产程的进展指导相应的呼吸法,帮助按摩下腹部及腰骶部,以减轻症状,避免过多体力消耗;鼓励产妇利用宫缩的间歇时间,进食易消化营养丰富的食物,供给足够的饮水,以保证分娩时有充沛的精力和体力。
2.2第二产程心理护理
第二产程是指宫口开全到胎儿娩出。初产妇1-2小时,经产妇几分钟到1小时。在第二产程中,宫缩的频率和强度达高峰,产妇需消耗的体力最大。护理人员要关心体贴产妇,应陪伴在旁,鼓励和指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压。促进胎儿下降及娩出,宫缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息,等下次宫缩时再做屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇,给产妇信心。及时提程进展信息,不断给产妇精神上的安慰和解释,帮助补充水份,擦汗等生活护理,给产妇以安全的感觉以取得密切配合。要及时询问并听取产妇的自述,如有无眼花、头晕等症状,并给予相应的护理,以保证产妇安全,胎儿顺利娩出。
2.3第三产程心理护理
第三产程是指胎儿娩出到胎盘娩出,此期时间较短约几分钟。胎儿娩出后,产妇因新生儿性别、健康状况引起情绪波动。表现为失望、悲伤、兴奋,这些情绪变化均可通过大脑皮层,影响其对子宫收缩的调节,导致宫缩乏力易引起大出血。此期除给子宫收缩剂加强宫缩外,应给产妇进行安慰,尽量不触及其敏感处,以避免产妇因情绪波动而导致产后出血。指导产妇及家属进行母乳喂养。产后在产房观察2小时期间,根据产妇的不同需要进行针对性地产后护理,保健,新生儿护理等知识宣教。帮助产妇接受新生儿,顺利进行母亲角色的转换。
3分娩过程中产痛的临床处理
产痛是自人类出现即伴随母亲的痛苦,产痛可导致产妇情绪紧张、焦虑、进食减少或宫缩乏力引起产程延长;产妇过度通气、耗氧量增加可引起胎儿低氧血症和酸中毒;产妇肾上腺素升高、抑制子宫收缩、导致产程延长、子宫动脉收缩性胎儿窘迫等[2]。
在整个分娩过程中,镇痛、产程、产力和宫缩哪一个更需要我们关注?2002年美国妇产科医师协会认为[3],分娩疼痛是首要考虑的问题,主张只要没有禁忌证,应根据产妇意愿决定何时进行硬膜外分娩镇痛,分娩镇痛首先需最大程度地减轻产妇的痛苦,在此基础上尽可能的减少对产程、产力、宫缩、胎儿的影响。
参考文献
