医学院教师总结范文

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一、前言

通过对研究生“学习动机”的调查发现,研究生学习英语的动机已经从“学以应试型”转变为“学以致用型”。大多研究生的主要学习动机是提高英语的口语交流和实际应用能力。全球化时代对研究生的英语综合应用能力不断提出更高的要求,英语综合应用能力的欠缺已经成为制约研究生从事科学研究和学术交流的一大障碍,阻碍他们在文献查阅、论文撰写、对外交流及方面的国际化进程。研究生英语教学应建立在更高的起点上,以培养和提高研究生英语实际运用能力为目的。医学院校专业英语教学的目的在于培养学生运用英语从事医学科研及学科国际交流的能力。这就要求教学围绕“听、说、读、写、译”技能的训练展开,突出“应用型”特点。目前的医学院校研究生在从事科学研究、论文写作、国际交流时普遍存在着专业英语运用方面的问题。从医学论文的英文摘要到向国外学术期刊的投稿都不乏专业英语运用的错误,类似错误在向国外的求职求学信函和国际学术研讨会的发言中也屡见不鲜,影响了自身学术水平的提高,以及学科的“国际化”进程。所以医学研究生专业英语教学是广大医学院校面临的重要课题。经过本科阶段的学习,大多数学生掌握了一定的公共英语词汇量和基本的语法,并且有了明确的专业方向,专业英语的学习便成了这一阶段英语学习的重点。然而,目前医学研究生专业英语教学处于无序状态,大部分院校笼统地设置了专业英语课程,也缺乏专业英语考核指标。学生对专业英语的学习,局限于专业课程学习中对常用的专业词汇的记忆,以及从英文文献阅读中获取对英文医学论文的粗浅认识。如何提高学生的专业英语应用能力,平衡发展听、说、读、写、译等技能?本课题组结合医学院校研究生专业英语教学的现状,提出加强该阶段专业英语教学的有效模式――模块教学。“模块”是美国达特茅斯学院感知神经学研究中心主任迈克尔・加扎尼加(Michael Gazzaniga)教授于1976年提出的。模块理论应用于教学领域就是将一门学科或多门学科中具有同类功能的知识点或能力项组合成知识模块或能力模块,使其整体功能大于部分之和。它是一种以能力为基础、以培养技术岗位型人才为目标的教学模式。这种以能力为基础的教育体系或称模块式课程自1993年引入我国以来产生了巨大的生命力。模块教学体现了应用与专业相结合的特点,帮助学生从阅读、写译和听说几个方面向实际语言运用能力方向发展。

二、模块教学的具体实施

通过问卷形式本课题组成员对医学院校研究生进行专业英语需求分析调查,以明确学生的“向往”。同时,通过访谈形式,了解医学硕士生导师对医学生在专业英语方面的要求,以明确“目标情景”。通过对学进行英语摸底来了解他们的“当前情景”。然后,通过分析,得出学生的“缺乏”。在需求分析的基础上,设定研究生专业英语教学的三个模块:阅读、写译和听说。听说是学习和掌握语言的基础。听说训练跟上了,可有效地带动读、写、译能力的进一步提高。加强听说技能训练是使研究生阶段英语学习继续深化的必要措施之一。据我们对硕士生跟踪调查反馈的情况显示,强化听说技能训练不但加强了学生运用英语和应付考试的基本能力,更主要的是,它还起到了增强学生学好英语的自信心,促使他们形成积极主动、富有创造性的学习方式的作用。针对相当一部分学生在英语学习中重知识、轻实践的不正确指导思想和学习方法,我们在教学中着重强调英语学习作为工具学科的实践性和实用性。首先要求学生跟读、模仿、大胆开口,纠正不准确的语音语调;在此基础上,让学生就视频材料用完整句子复述或回答问题,熟悉情景状况下的专业英语听说内容,为今后实际运用储备资源。

英语写作不仅仅是要准确地表达出作者的意思,力求达意,更重要的是二语产出的成果能够符合目的语的语境,契合目的语的文化背景,得到对方文化的认同,这样写作出来的作品才会洋味十足。在教学实践中,我们注重句法教学,帮助学生创作出纯正的英语式句子,避免学生因不懂得英汉的表达习惯而写出来的Chinglish。输入与输出都依赖于一定的文化背景,一种外语若没有相应的文化背景是无法突破语际间思维障碍、理解不同语言的思维方式的,更不可能熟练进行语言输出,因此,这就需要读写结合,自成一体。教师在写作中重视文化的阅读教学,增加阅读文化的比重,在阅读中培养学生善于从文化的角度把握语言规律,同时能够从英语文化背景的角度进行交际,有意识地克服母语障碍,使读写相辅相成。研究生在进入专业培训阶段,就要参加定期英语文献阅读学习,结合他们的科研方向,将一些最新的在国外核心期刊发表的论著、综述及指南发给大家,让研究生利用业余时间阅读,将不熟悉及发音不准的词汇标出,课堂上再组织大家集中时间阅读,每人读一段并翻译成中文,对难理解的内容及发音不正确部分应及时查对和纠正,可收到较好的学习效果,为写作奠定基础。

通过讲授基本理论让学生对于翻译本质树立正确认识,通过一般性题材及专业性题材的翻译实践培养学生的双语转化技能,使学生能够在基本理论的宏观关照下,自觉进行翻译实践活动。同时让学生掌握翻译技能的训练方法,明确自身努力方向和实现目标的途径,在课程结束后仍可保证自行学习和训练。

三、模块教学的成果分析

模块教学是以学生为中心的一种教学新模式。在这种教学的实施中,课题组充分挖掘现有的教学资源,加强师资队伍建设和实施小班教学,营造良好的英语学习环境,突出学生的英语应用能力的培养。选择相关课程的教材。教材做到了针对性强,内容前沿,具有代表性,难易适中,目标明确。模块教学计划和实施方案制定之后,2009―2010学年度的第一学期,选择本课题组部分成员进行实践授课,分做试验班和对照班。对照班由同一个英语教师承担混合教学;另一个班由三个不同英语教师承担不同的模块课程。进行了四个星期的实践授课后,采用问卷调查的形式收集试验班对模块课程的接受程度与反映,同时收集对照班学生对混合式教学的看法和意见,对比两个试验班学生的反馈。通过阶段测试和考评,对比对照班与试验班学生的专业英语运用能力,改变以往在成绩的评定中教师是裁判,学生只能被动接受的形式,在模块教学实践中,改革了考核方式,把模块作为考核单位,进行知识或知识与技能的双项考核。考核包括教师给定成绩和学生之间的互评和学生实地现场发挥获得的成绩,考核力求全面。以此对比和证实了模块教学的优点和作用。

从阶段测试和考评成绩来看,试验组成绩平均为88.9分,较试验前平均成绩65.3分提高了20%以上,而对照组平均成绩为72.5分,较试验前成绩66.4分提高了不到10%,试验组比对照组有了显著的增高。同时,通过问卷调查也发现,试验组在学习兴趣、写译水平、阅读水平和听说水平方面提高比率分别为89%,95%,90%,86%,较对照组的提高比率47%,60%,46%,51%都有着明显的提高。

四、结语

医学研究生教育是培养高层次的实用型医学人才。学生具备高水平的思维、高水平的知识建构与知识迁移能力,高水平的实践和科研能力,高水平的跨文化交际能力,这一切都离不开高水平的英语应用能力作为强大支撑。培养学生的英语阅读和写作能力,同时,加强专业英语的听说交流是一种语言的实际应用。分模块教学明确了学生的学习目标,鼓励了研究生学习专业英语,有效提高了学生对英语这门语言在专业中的应用,在学习过程中也产生了乐趣。通过坚持不解的学习,学生发现自己的专业英语有较大提高的时候,一种无以言表的成就感增强了其参加国际交流、提高我国在医学领域国际影响力的信心。模块教学模式改变了我们课程设置的理念和传统的教学理念,充分体现了专业性和实用性相结合的原则,在专业人才培养中实施这样的教学模式是行之有效的,课题组在这种教学模式的基础上进行医学英语专业的教学取得了较好的成绩,学风、教风和学生的学习积极性、运用语言综合技能明显提高,受到学生的广泛好评。同时也为教育工作者提供了特殊的思考路径和全新的教学视野,为专业英语教学树立了极有价值的实践典范。

参考文献:

[1]杨平科.采用模块式教学对职业教育发展的重要作用[J].甘肃农业,2002,(6):42-43.

[2]周丽.专业英语教学改革构想[J].齐齐哈尔大学学报(哲学社会科学版),2000,(11).

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可以说,思想是主宰人类行动的将帅。因此要让自己为人民服务,献身于教育事业，首先必须端正思想,明确人生目标,不断地从各方面提高自身素质,完善自我,不断创新,努力培养适应时代需要,为社会作贡献的有用人才。有了这样的明确目标后,我们就不会再为环境,为条件而懊恼不已了。虽讲台摇摇欲倒,我依然操起教鞭;虽工作几经周折,我依然毫无怨言。

有人说,一个教师应该具备半个演讲家的口才,半个作家的文才,半个演员的表演艺术……绌于言词的我为了锻炼口才,磁带买了一打又一打。

为了提高写作能力,我在1990年参加了中国人民大学文学写作培训,并以《企业家报》.《诗刊》等为练笔场所。

为了提高自己的专业知识水平,我积极参加市进修学校安排的电化教学、教学技能、基本功等各类培训。2000.6取得了计算机培训合格证书。

为了充实的教学理论,更新教学理念,我阅读了《球形教学法》.《读写结合法》.《课堂教学模式探讨》.《于永正的读式教学》以及《支玉恒理论》等数十本理论书籍。

总之,我努力朝着我的话去做:一个合格的教师应该有着永远清醒的头脑,时常新鲜的血液。

二. 为教育事业，为培养人才做贡献：

一名教师的广义目标是为教育事业做贡献，而狭义地说，实际目标就是教好书，培养出人才。对此，我十几年的教育生涯是最好的注解和补充。

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本人对班级工作认真负责，在工作中努力求真、求实、求新。以积极热情的心态去完成园里安排的各项工作。爱岗敬业，做到耐心、爱心、公平、尊重的对待每一个孩子。

二、本学期取得的成绩

教育工作

在教学中我深知要提高教学质量，关键就是要上好课。为了上好课，我备好每一节课。自己动手制作教学用图和教学用具。了解幼儿原有的知识技能的质量，他们的兴趣、需要、方法、习惯、学习新知识可能遇到的困难，并采取相应的措施。关注全体幼儿，注重个别教育，使其保持相对稳定性，同时激发幼儿的情感，使幼儿产生愉快的心境，创造良好的课堂气氛。多看对业务有帮助的书籍，不断扩宽知识面，为教学内容注入新的活力。

1、在教育教学活动中认真备课，做好课前的物质准备和知识准备工作。注意将理论贯穿于教学实践中，善于总结经验。

2.每月撰写教养笔记，以提高自身能力与写作能力。

3、在教学中要处理好幼儿的主体地位及教师的主导地位，以多种形式引导幼儿有兴趣的参与活动，并主动去学习，更好地因材施教，因人施教，认真的领会了新《纲要》精神。

4、认真填写周、月计划及各种表格。

5、认真做好特殊儿童的个案记录，做到有分析、有目标、有记录、有反馈。

保育工作

在日常生活中引导幼儿了解自己与集体的关系，让幼儿知道自己是集体中的一员，并乐于参加集体活动。教育幼儿关心集体，关心同伴，礼貌待人。对幼儿进行品德教育，使幼儿养成有道德、有智慧、有礼貌的好孩子，并同家长密切联系，听取家长意见，跟据幼儿在家时的表现，对幼儿进行因材施教，因人施教，同家长一起纠正幼儿不良的习惯。

1、加强了幼儿一日常规的养成教育，加强幼儿各种行为习惯的培养和训练，使幼儿的生活习惯，学习习惯在原有基础上有了一定的发展。

2、做好了班级园舍的环境卫生工作，做到地上无灰尘、纸屑，窗明几净，被褥整洁舒适。

3、严格卫生保健制度，按制度要求给各种玩、用具认真的进行清洗消毒工作，保证了玩、用具的卫生、安全使用。积极配合幼儿园保健医生做好疾病防治和预防接种工作。

4、强化幼儿健康意识，保证了幼儿进餐时心情愉快。注重培养幼儿好的进食习惯，不挑食，不偏食，进餐时不打闹讲话，不掉饭粒。

5、勤为幼儿剪指甲，避免抓伤的安全事故发生。注意观察幼儿不同的破坏性行为，教师给予及时的制止，并进行随机教育。

安全工作

安全工作是最重要的工作之一。保障每一个幼儿的人身安全，是每一个教师的责任和职责，为了让家长放心，让幼儿能在一个安全的环境中生活、成长，我做到了以下几点：

1、教给了幼儿一些安全知识。不吞食异物，不玩火、水、电，不乱爬高处，不跟生人走，发生危险时，会大声呼救。

2、管理好病儿药品，避免幼儿吃错药。

3、加强一日活动各个环节的管理，加强幼儿日常生活的管理，做到了人到心到，谨防意外事故的发生。

家长工作

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星期二，我是全面发作了，先是不愿意去幼儿园。进了幼儿园后，由于和老师缺乏沟通。我在家里比较自主，什么事都想自己做，但还做不好，也不让老师帮我，结果我基本是哭嚷了一天，老师也搞的不知所以，下午爸爸妈妈接我的时候，和老师嘀咕了半天，估计是在说我的脾气，反正总算能暂时逃脱了，晚上睡觉的时候还老做梦在幼儿园里的事情，唉!爸爸妈妈也一个劲的和我解释长大了就要去幼儿园，我才两岁9个月，很大吗?不过爸爸妈妈说在幼儿园能认识好多新朋友，这倒是真的。

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本学期我们将重点以培养幼儿良好的常规习惯，增强幼儿的语言能力、生活自理能力及培养幼儿的社会交往能力和音乐素质的培养。在工作中加强个别幼儿的指导，通过把主题探究活动与日常的保教工作结合起来，让幼儿得到全方位的发展。

二、幼儿发展目标

（一）健康领域：

1、学习用适当的方式表达情绪，情绪安定，愉快活泼。

2、生活有规律，形成良好的饮食、睡眠、排泄、盥洗、整理物品的习惯，形成基本的生活自理能力，注意公共卫生。

3、帮助幼儿进一步认识身体的主要器官及其主要功能和保护方法，会对自己的身体进行适当的保护。

4、认识有关安全标志，学习交通规则和用水、用火用电的安全知识，具有初步的安全意识和自我保护能力。

5、喜爱体育运动，逐步养成运动的习惯，掌握走、跑、跳、投掷、平衡、攀登等基本动作以及有关粗浅知识，动作协调灵活。

6、增强合作和竞争意识，具有一定的勇敢精神和坚持性。

（二）语言领域：

1、能注意倾听，学习理解与其生活经验相关的语言。

2、能用普通话清楚、大胆地说出自己想说的事。乐意与人交谈，讲话礼貌。

3、喜欢欣赏文学作品，理解作品内容，感受文学作品的美。能独立地朗读儿歌和复述故事。学习创编和表演文学作品。

4、学会看图书，并喜欢将从图书、电视、广播等途径获得的信息在同伴中进行交流和讨论。

5、对文学产生兴趣。

（三）社会领域：

1、了解不同职业的成人劳动及其劳动的社会意义，尊敬他们，爱惜劳动成果。

2、体验人与人相互交流、合作、沟通、关爱的重要和快乐，乐于与人交流。

3、学习尊重别人的需要、感受、意见、并作出合适的反应，有同情心。在活动中学习评价自己和同伴。

4、理解并遵守集体生活的各项规则，增强规则意识。

5、了解家乡、祖国著名的自然景观、人文景观、主要产物、传统节日及重大变化等，萌发爱家乡、爱祖国的情感。初步了解不同地域不同种族的人，了解其不同的风俗和文化特点。

三、教育工作：

从本班幼儿实践情况出发，将设计好的主题活动，精心安排到每周计划活动内容，认真组织好每节活动，在活动中，让幼儿在实际操作中实践，使幼儿成为真正的学习主人，在获得全面、和谐发展的同时也得到个人的发展，这也是我一直以来坚持努力的方向。

1、从日常生活中抓起，培养幼儿良好的卫生习惯，锻炼幼儿的身体素质，一个学期以来，我严格遵守幼儿园的卫生制度，严抓幼儿的卫生情况，教育幼儿勤洗手、勤剪指甲、勤洗头、勤更换衣物和袜子等。经常安排幼儿多和水，培养幼儿良好的进餐习惯。无论在进行活动是或休息时，都密切留意幼儿的身体状况，教育幼儿别吃手指甲或用脏手揉眼睛等。每天保证户外活动的时间，带领幼儿认真开展各项体育活动、锻炼身体。在每周计划活动中，根据幼儿的现状活动，合理设计好，每日的晨间活动。此外在日常生活中，利用空闲的时间或下午的时间，组织幼儿进行卫生、健康、体能的活动。引导幼儿了解卫生、健康的重要性和怎样预防感冒、发烧、生病的一些措施方法。一个学期以来孩子们都具有，良好的进餐习惯、卫生习惯，身体素质逐渐上升。

3、为幼儿创设良好的学习、探索环境。幼儿最根本的学习途径是活动，我注意发掘每位幼儿的潜能，让幼儿在有准备的环境中得到自我发展的自由。我围绕着每个主题活动，从本园、本班的实际情况出发，在活动中积极参透探索学习的理念，促进幼儿发展。

四、卫生保健工作

一、坚持保教并重

1、本学期坚持严把晨检关。早晨幼儿入园，我们认真对幼儿进行询问，观察，了解幼儿是否有不适，并杜绝危险品的带入，及时向家长了解幼儿在家的健康情况，做好传染病的防治工作，发现异常或传染病做到及时隔离与治疗，控制了传染病病菌的传播，把好了安全的第一关卡。

2、对患病儿我们将随时进行观察，做好记录，按时喂药；及时了解班级幼儿的健康状况、做好生病幼儿的全日观察记录、发现问题及时汇报及时处理，坚持晨检与全日观察相结合，并做到有记录、有分析、有措施。

3、在本学期的保健工作中，增强保育员的教育意识，在幼儿的一日活动中提高保育员的参与意识和配班意识，真正做到保教合一。

五、安全工作

我们始终都要把安全工作放在首要。加强日常活动中的安全管理。重视幼儿一日活动中各个环节的安全管理工作，如晨间安全检查、自选活动、餐前餐后、午睡前后及午睡间的巡视，保证幼儿一日活动不脱离老师的视线。在日常活动中穿插安全教育、加强幼儿的安全意识、帮助幼儿掌握一些自我保护技能。提高自己的责任心，细心排除一切不安全因素。我们要让幼儿在安全的环境下健康成长。

六、家长工作方面：

一个学期以来与家长相处的很愉快，工作得到了家长的一致认可和表扬。平时，经常通过面谈的形式，来与家长交流教育心得，交流幼儿在家在园的表现情况。共同寻找教育幼儿的好方法，仔细聆听家长的意见和看法。班上的各项活动需要家长的支持、配合时，他们都会给出相对应的配合，在园内进行活动是家长也会鼎力支持。

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【辅导科目】语文 数学 英语 物理 化学 地理 历史 政治 奥数

【上课时间】署寒假 双休日 平时 课外 随到随学

【辅导范围】年级衔接课程辅导、同步课程辅导;小升初、中高考考试方向分析辅导;暑假班、寒假班;小学各科基础知识漏洞梳理提高;初二、三物理(电学、力学基础夯实);初三化学、初中英语(阅读理解，作文、语法等);初中语文(写作、阅读理解、基础知识等);高中理科(数理化生薄弱板块针对性切入);高中英语(阅读理解，作文、语法等);高中语文(写作、阅读理解、基础知识等)。

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1当前高等医学院临床技能教育情况

1.1医学人才结构不合理 当前我们国家高等医学院校的学生都是通过高考统一招生而来的，未能针对性选拔考生，新生均是根据分数高低来分入不同管理级别医学院校、专业。但是因为学生理论、基本临床技能水平不同，这让临床技能教育对象基线水平有区别，在一定程度上影响了临床技能教学。

1.2客观环境影响了学习的主动性 很多医学学生的临床技能学习都是在临床实习阶段完成的。但有研究表明 ，在临床实习的阶段中，有23%的学生在专心为考研而准备，72%的学生的工作重心在找工作上。由此可见，医学学生对于临床技能的学习缺少主动性。同时，因为患者自我保护意识的加强以及医疗环境的限制，在一定的环境上减少了医学生参与至临床诊疗的机会。

1.3临床技能教育的特殊性 想要获得临床技能的经验，其必不可少的步骤就是临床实践。但是，临床实践有的时候会和医疗原则、患者利益发生矛盾。比如，在一些教学的医院当中，因为进修的医生、研究生多，而且受到外科手术对参观人员的制约，造成实习医生常常无法进入手术室。一些发病率比较高的疾病也会在之前就得到了诊断、干预，让短时间内轮转实习的医生经历典型病例机会变少，更加不容易对典型疾病进行问诊、体格检查、影像学检查的判断，让临床、理论脱轨，影响了学生对实习的积极性。

1.4教学方式落后 我们国家医学教育的方式一直受限于教学统一计划的影响，对知识的传授过于重视。当前临床技能教学多数采用陈旧的演示-指导-实践的方法。简单来说就是由教师进行示范演示，学生在教师的指导下进行操作，之后由教师进行总结。虽然说有的时候还会运用到多种教学方式，如观看操作录像，通过讨论来进行教学。但这些教学方式都过于落后，不利于临床技能的学习。

2临床技能竞赛的重要性

2.1提升教学的教学能力 临床技能有理论，也有操作，临床技能竞赛在考核学生操作能力的同时也可以对学生的理论和基础知识进行考核，因此，高等医学院校在教学当中，要重视培养操作能力及理论教学。同时，临床技能竞争不单单考察了选手的技能水平以及综合解决问题的能力，更可考察他们的身体、心理素质。这样就要求不单要重视对学生临床技能培养，也要重视学生综合素质培养。临床技能竞赛和医学教育先进性、综合性、实践性是紧紧相关的。教师需要更新教育观，不断提高自己的技能水平以及综合素质，改变教学方法并优化对学生实践能力培养。

一个临床竞赛项目不单涉及到一个专业或是一门课程，所以需要教师和教师之间进行跨专业方式的合作，形成专门的指导团队，这一过程对于增加教师间的专业理解及认同，产生跨专业新思想、理念有积极推进作用。临床教师水平的好坏与否直接决定教学效果、质量。为确保教学质量，对临床教师要从确定准入标准、加强督导考核，保证有一个高水准的师资力量团队。

2.2激发学生对学习的兴趣，提升综合素质 竞争通过宣传、组织等，很多学生都知道专业技能的重要性，可以推进学生专业技能的学习热情，形成良好推进效应。适当的参与到竞赛项目中可让学生明确自己的学习目标、任务。当学生意识到通过努力的学习后可取得优秀的竞赛成绩，以此增加学生对学习的兴趣及效率，提高学生自主学习的主动性。

同时，各个高等医学院学校以临床技能竞赛作为机会，加强医学生临床技能教学、培训，完善临床技能的考核制度。同时培养医学的临床思维能力，提升医学生解决临床实际问题的能力，最大限度提升学生的临床技能水准。学生通过在实践中大量重复、总结获得了临床技能，同时也培养医学学生总结临床经验的习惯，在某种程度上推进了科研思维的构成。通过提升临床技能，增加医学学生临床操作的水平及信心，提升学生综合素质。

2.3有利于培训的规范化 因为医疗的特殊性，各个医学院之间的地方差异也比较大，有些地区不同的医院、同医学不同科室、不同教师间的操作标准也不一样，通过组织全国范围性的临床技能竞赛在一方面可以检验各个医学院的教学状况。另外，还可通过比赛培训促进带教教师、医院、科室的操作标准和观念进步。同时，伴随操作标准的明确，可以改正学生技能实践中不规范和不正确的操作，有利于规范化培训的形成。

3以技能比赛促进技能教学方式分析

3.1提升技能比赛质量 需要依照客观的情况分析，有目的组织参加各个级别的技能比赛。因为没有目的的参加各种比赛无法达到理想的效果，还会造成人力、财力、物力的浪费。所以，高等医学院要根据自己的情况，分析专业的特点，有选择性的组织参加技能比较。

同时，各医学医院积极参与各类技能比赛时，很多地区的教育部门都要考虑如何扩大技能比赛的规模及提升比赛质量。扩大规模要求医学界的各专家或活动主办方积极探究并发展各类医学专业的潜力，研发新比赛形式，让医学院各个专业的学生都有机会参与到比赛中。而提升比赛质量要求优胜、劣汰以及监督并存。

3.2开拓技能教学内涵，适应技能比赛需求

3.2.1重视专业理论与实际操作有机结合 技能教学是无法离开理论学习、实际操作，只有将理论学习、实际操作有机结合才可培养出优秀的技术人才。所以，高等医学院在人才培养时要注重两者结合，当理论和操作完全同步时才可更好成长。

3.2.2优化学校与医学的合作 为了培养学生的临床技能能力，实践对于技能教学有着非常重要的特性。所以高等医学院在临床技能教学时要加强学生的实践能力，特别是加强与各大医院的合作。同时也可以聘请医院的专家到学校开展讲座。

4结论

综上，在整个临床教学的过程当中，临床技能教学可从教学的不同环节去提出需求，由管理角度对于不同阶段的教师和学生进行有效监督，促进临床教学的工作。

参考文献：

[1]陈明，梅琼，杨金花，等.临床实践教学体系的构建与实施[J].中国高等医学教育，2010，（9）：57-70.

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学生作为大学生创新性实验计划项目开展实施的主体地位应该明确．而且不能改变［3］，大学生创新实行实验计划项目并不是单纯的做一实验小研究，从项目选题、文献检索、项目申报、项目实施到项目总结和汇报、项目组学生之间的相互沟通等每个环节都可锻炼和培养学生的主观能动性，都必须交由学生独立完成。我院在实施大学生创新性试验计划项目中强调“突出过程、强调可行性、淡化结果”的项目管理原则。

项目选题鼓励学生从自身兴趣的小课题、小研究、小调查入手。然而，往往不少学生立志于做大事、做大研究，申报的项目课题过于庞大，研究内容过于复杂；部分指导教师是将其自身科研课题的部分内容作为研究项目直接交付学生填写申报，未能充分考虑学生的知识结构和科研知识积累较少的背景，导致项目流产。例如《口腔癌基因研究》，对于2000元研究经费和借助课余时间完成项目实验的学生而言是完全不可能实现的。因此，我院在项目的立项选择上，明确告知学生和指导教师要从客观实际出发，以学生团队在业余时间能独立完成实验为基本原则，例如我院2010年立项项目———《“美丽微笑者”上颌前牙视觉评价及分析》实验项目设计清晰，实验内容可行性强，能充分发挥学生的积极参与性和可行性，研究过程充分调动学生的沟通能力，获得了申报答辩评委的认可而获得立项，该项目同时被我校遴选参评福建省级大学生创新性实验计划项目，并获得省级立项，说明教育行政主管部门高度重视学生自身的参与性及实验的可行性。

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2、实践教学改革思路

2.1依托医学院校背景，实验项目“量身定制”。课程设计中题目的选取很重要，需要结合生物医学工程专业的特点，医学院学生医学知识比较扎实；同时又要结合学生的培养目标，需要对医疗仪器的设计有一定的了解。设计的题目与常见的医学信号，如心电、脑电、心音、心动图、脉搏波等有关；可以设计电路对医学信号进行采集处理；同时所选的课题应尽量覆盖电子技术的主要知识点。既提高学生的兴趣和热情，又能达到生物医学工程专业复合型人才培养的目标———“医为工用，工为医服务”[5]。2.2采用TBL（Team-basedLearning）教学法[6]。TBL教学法以团队为中心，将教师讲授和学生讨论相结合，既保证学生基础理论知识的掌握又能更好地培养学生自主学习能力。我院生物医学工程专业学生人数在30人左右，TBL教学法非常适合小班实验教学。具体过程是：将学生按4～5人分组，每组选定不同的题目，老师下达项目任务书；学生查阅文献资料进行课前的预习，课堂讨论小组发言，确定设计电路方案，老师总结；学生独立完成实验，撰写实验报告。实验过程使学生掌握现代信息资料获取的方法，培养了电子系统的设计与调试能力，学会撰写设计报告。2.3促进开放式实验室管理模式的建立完善。开放实验教学目前是高校实验教学改革的重要内容之一[7,8]，这点对电子技术课程设计教学改革也很重要，采取以组为单位对学生开放实验室管理，可以充分有效地利用实验室资源。2.4教师队伍的建设。一方面通过加派青年教师去医院进修，了解医院对人才能力的要求，并将进修学习的内容应用到教学中，两年时间已有3名教师到昆明总医院医学工程科学习。另一方面加强科研能力培养，以科研来促进教学工作，青年教师返回学校再深造。

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2采用TBL（Team-basedLearning）教学法。TBL教学法以团队为中心，将教师讲授和学生讨论相结合，既保证学生基础理论知识的掌握又能更好地培养学生自主学习能力。我院生物医学工程专业学生人数在30人左右，TBL教学法非常适合小班实验教学。具体过程是：将学生按4～5人分组，每组选定不同的题目，老师下达项目任务书；学生查阅文献资料进行课前的预习，课堂讨论小组发言，确定设计电路方案，老师总结；学生独立完成实验，撰写实验报告。实验过程使学生掌握现代信息资料获取的方法，培养了电子系统的设计与调试能力，学会撰写设计报告。

3促进开放式实验室管理模式的建立完善。开放实验教学目前是高校实验教学改革的重要内容之一，这点对电子技术课程设计教学改革也很重要，采取以组为单位对学生开放实验室管理，可以充分有效地利用实验室资源。

4教师队伍的建设。一方面通过加派青年教师去医院进修，了解医院对人才能力的要求，并将进修学习的内容应用到教学中，两年时间已有3名教师到昆明总医院医学工程科学习。另一方面加强科研能力培养，以科研来促进教学工作，青年教师返回学校再深造。

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中国的医学生来源主要是应届的高中毕业生，缺乏相应的专业知识和社会经验。美国医学生的来源必须是至少修完大学课程，取得相应学士学位的大学毕业生。医学院对考生大学阶段所学专业不做要求，但大部分医学院要求考生在大学阶段完成一学年的生物学和物理学课程，两学年的化学课程，另外入学必须参加统一的MCAT（MedicalCollegeAdmissionTest)考试，内容覆盖了自然科学、社会科学和人文科学。考察学生的思维、写作技巧及基本科学知识。同时必须通过专家委员会的面试。这些学生具有多元化的知识结构和思维方式，能够进行独立自主的学习，因此美国医学院的模式能够使医学生更快的实现向临床医生的转变[2]。

中美医学教学模式的差异

我国医学院校教学模式目前仍是以传统教学模式即以授课为基础的学习（LectureBasedLearning，简称LBL）为主。LBL优点是体现医学科学的系统性、基础性、完整性、逻辑性、循序渐进性等，但LBL以教师讲授为中心、学生被动接受，学科界限分明，不利于培养学生的全面思维能力。以美国为代表的欧美国家医学院校教学主要是以PBL(ProblemBasedLearning)教学法为主。就是以问题为基础的学习方法，是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大McMarster大学首先试行的一种新的教学模式，即在临床前期课或临床课中，以患者的疾病为线索提出问题，以学生为中心的小组讨论式教学，以问题解决为中心、多种学习途径相整合，通过学习者之间的交流合作，强调外部支持与引导在探索学习中的作用等。PBL以学习者的主动学习为主，而不是传统教学中强调的以教师讲授为主，同时学习者必须要有对自己学习任务的责任感，要全身心投入到问题中。可以说，PBL是一种培养学习者自主学习知识和提高临床思维技能的非常有效的方法[3]。在美国，由于学生在小学阶段就进行PBL教学，因此在医学院学习阶段不存在对于教学模式的不认可。由于国内学生习惯于传统的灌输式教学方式，部分学生对新的教学方式不适应，缺乏利用图书馆和网络等方式获取新知识和解决问题的自主学习能力，感觉学习困难。还有部分学生表现出积极性不足，问题提出数天后未作准备。由于信息收集比较费时，有的学生为了快速完成任务，过分依赖教科书及教师课后总结而不进行认真仔细讨论，或仅抓住表面现象，对问题的讨论比较肤浅，这样势必使PBL的教学效果大打折扣。

中美医学院校管理体制的差异

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二、中国医学教育实施PBL的现状

我国引进PBL教学较欧美及日本晚,且只是小规模实施,至今没有在全国范围内全面铺开,仍处于起步阶段。我国最早是由上海第二医科大学和原西安医科大学引进PBL的,时间是1986年。20世纪90年代以来,引进PBL的院校逐渐增多,如原湖南医科大学、第四军医大学、暨南大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了PBL,取得了良好的效果。[4]PBL教学模式改变传统的教学方式,教师不再作为占有知识的人而扮演中心的角色(即处于权威的位置,能对大多数问题提供最终答案),而是作为学生学习的辅助人员。把临床问题作为获取知识的中心,以学生为主体的小组学习一直是学习过程的中心。PBL在中国的实施过程中,各校对于PBL教学都尚且不能投入相当大的资金与精力,而仅作为试验性教学方法进行研究。PBL教学模式是中国教学改革大潮中的一股清流,虽细小但给教学改革带来了活力。

三、在中国医学教育中实施PBL教学模式暴露出的问题

任何一种新的教学模式,从引进到全面实施,必然会遇到很多问题,需要我们逐一解决修正。不断地在实践中积累经验,才能探索出具有中国特色的PBL教学模式。中国医科大学自去年引进PBL教学模式,并在基础与临床各医学学科开始试行。结合国内外各院校及中国医科大学实施PBL的经验,作者认为,在中国实施PBL有着特殊的国情,可反映出以下几点问题:

(一)客观问题

1.师资不足。由于PBL要求分小组进行讨论,如果按照国外模式须6~7人一组,且每组都有一位带教老师。与传统教学相比,一个班级(通常由30多人组成,根据学校不同,有些院校每班人数可达40~50人)被拆分为几个小组,教师需求数量显然高出几倍。由此可见,有充足的教师,才能保证PBL教学的质量。

2.教学条件不足。试行和推广PBL教学模式,为保证教学效果,必须扩大图书馆藏书量,添置必要的实验设备、教学仪器及电子工具等。我国大多数学校都没有足够的资金用于购买足够的教学资源,这也是PBL未能在中国全面实施的主要客观原因。

3.无现成的教材。国内医学院校大都沿用人民卫生出版社的系列教材,经常有更新,但编排体系一直适用于传统教学体系及方法。若重新编写教材,教师不愿舍弃大量内容或打乱旧的体系。所以说,存在着重新编写教材的问题。

(二)主观问题

1.传统教育观念根深蒂固。从教师方面看,对于很多习惯于传统教学的教师来说,教师的理解程度及PBL的多变性,使一些教师和主管教学的领导不知从何着手,甚至本身就从观念上加以否定,对教学改革采取抵制态度,更拒绝教师培训。从学生方面看,高中阶段大都采用传统教学方法,突然变为PBL,强调其自学能力,会使其觉得无所适从。自律性差、基础较差及一些年龄较小的学生不能适应。因此,不能机械套用国外现成的PBL,需要逐步探索适合中国学生思维的学习方法,其中存在着学生的可接受性问题。

2.缺少切实可行的教学思路。医学知识博大精深。由于改变传统教学的知识体系与结构,突然转变方式灵活教授,这需要一套完备而切实可行的教学思路。如何树立PBL教学形象,构建PBL知识体系,使学生易于接受,是目前实施PBL教学的医学院校中的一个热门话题。有些教师认为,在中国医学教育中采用这样的教育模式,是否会影响知识的完整性,导致教学漏洞增多,使学生获得知识存在缺陷。

3.缺少经验。PBL是一种新的教学模式,人们对其不甚了解,也存在不少疑惑。在中国这样的教育体制下,怎样借鉴国外先进教学经验,克服我国客观困难与主观困难,如何发展PBL教学,如何整顿PBL教学秩序,等等,这些都是我们亟待解决的问题。

四、PBL教学的几点对策

PBL作为一种新的教学模式,才刚刚引入我国。在中国传统教育体制下,从各层领导到每个教师和学生,从认识到接受甚至到实践,并不是一眨眼的瞬间。可以说,PBL在我国尚处于起步阶段,在医学教育中更是万里第一程。虽然国内有些医学院校已经试验性开展,据报道也收到了良好成效,但尚未普及。大多数院校仍保留传统教学模式,即使在已试验性采用PBL教学的单位也只是针对部分学生部分课程实施。因此,我们认为,我国的PBL正处于过渡时期。以下是过渡时期PBL教学的几点建议:

1.加强教师对PBL教学模式的学习。从教育体系的各层领导到参与教学的每个教师,均应阅读大量国外经典PBL教学模式方面的文献,定期加以总结,使教师从观念上认识、了解、并接受PBL教学模式的思想,体会PBL教学模式的精髓,形成PBL思维。定期(如每周)分别对教师和学生举行PBL辅导,目的是使其对PBL模式加深了解,培养教师和学生的教与学的艺术技巧,或设立教师单独培训班和PBL学习选修课。