时间:2022-05-08 07:54:05
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县安委会:
为进一步加强安全生产工作,提高安全生产监督力度,确保“十一”和中秋期间及全年生产形势的稳定,迎接建国60周年大庆。根据舒安办[2009]33号文件《关于开展全县安全生产大检查的通知》精神要求,局安全生产领导组及时召开系统安全生产专题会议,对节前的安全生产大检查工作进行布置,要求各企业于9月15日前开展自查。并对查出的问题及时进行整改。局安全生产领导组于9月16日到20日对本系统的企业及商场开展了全面检查。现将检查情况总结如下:
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(一)医师资格考试、医师执业注册和医师定期考核
1、做好医师资格考试和医师注册工作。对全县个人申报材料进行严格认真审核,提高材料送审符合率,提高工作效率,并按市考试中心要求于4月23日对我县174份审核材料按时送审。认真把好医师执业注册关,对不符合要求的或材料不齐全的不予以注册。
2、医师定期考核。按照上级卫生行政部门的统一部署,按照全国统一时间,组织实施2019年度的我县医师定期考核工作,制定考核工作方案并组织实施,工作从6月初开始,年度需考核人员44人,其中经过简易程序10人,一般程序34人。一般程序要经过业务水平测试(考试),考试将于6月22日按国家规定时间集中人民医院采取网络APP系统进行。
(二)进一步改善医疗服务质量行动计划督导工作
为进一步改善医疗服务,方便群众看病就医,各医疗卫生单位要坚持以病人为中心,以问题为导向,以改善人民群众看病就医感受为出发点,围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题,大力推进深化医疗卫生体制改革,有效改善医疗服务环境和质量,通过三年时间左右的时间,不断改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施,实现便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医目标,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,让人民群众切实感受到医改成效,各医疗机构工作开展进度如何,将组织对医疗机构进行督导检查。
(三)疫情防控医院感染督导工作
为加强和规范我县基层医疗机构院内感染管理,及时发现安全隐患,进一步优化就医环境,保障群众安全就医,根据市卫计委工作要求,组织感控专家组成检查组,开展全县基层医疗机构医院感染专项督查,检查从组织管理、基础措施、重点部门等内容进行检查,通过检查发现基层医疗机构在医院感染控制方面存不少问题,检查中发现存在问题当场指出,及时予以纠正,需一定时间整改的限期整改,促进就医安全。
(四)创建平安医院和医患纠纷处理工作
结合改进医疗服务工作行动计划,扎实推进创建 “平安医院”建设,强化医院在医疗服务质量管理,改善医疗服务环境,加强医德医风建设,建立完善防范医药购销领域商业贿赂长效机制,坚决制止吃回扣、收红包等行为,住院病人均签订拒收红包协议,深入推进医务公开,广泛接受社会和群众的监督,维护患者利益,
群众满意度进一步提高。强化安全生产及防火监督检查,发现问题及时整改,杜绝隐患,年度未发生重大医疗安全事件及重大安全生产事故。
依法依规、公平、公正处理医患纠纷,切实保护医患双方的合法权益。医患纠纷原因复杂,处理起来棘手,按照医疗事故处理条例规定,参与医患纠纷行政调解工作,在医患双方见证下对医疗机构病历资料进行封存,对医疗机构有无违法行为进行调查处理。为了更好的化解医疗纠纷,充分发挥人民调解工作预防和化解矛盾纠纷的功能,建立和谐的医患关系,维护医患双方合法权益,积极配合县司法部门,调解中积极引导医患双方通过人民调解委员会调解。上半年共参与调解医疗纠纷案件4起,得到妥善处理,进一步维护社会稳定。
(六)疾病应急救治
协调各医疗机构,加强对突发事件医疗救治能力建设,增强应急救治能力,集中力量,加强手足口病救治工作。
二、医改工作
2019年,全县派出28名医务人员下沉到被托管11家乡镇卫生院进行支医帮扶工作。诊疗患者1665人次,指导手术85例,会诊及疑难病例讨论97次,教学查房144人次,业务培训和学术讲座84余场次,11家受援乡镇卫生院临床业务、收入等均有不同程度增长,门诊量和住院病人数平均同比分别增长1.8%和0.9%,同时接收乡镇卫生院进修人员53余人,极大地增强了基层卫生院的业务能力和服务水平。
三、基层卫生工作
为了解我县政府举办村卫生室运行情况,充分发挥村卫生室作用,更好地为当地群众服务,满足基层群众一般医疗健康保健服务需求,与卫生监督到各乡镇进行督导检查,于2019年6月20日-21日召开村医培训会议,强化工作责任,促进村医从业规范化管理。
四、基本药物和药政工作
建立国家基本药物制度,有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担,是一项惠及千家万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好,切实维护当地群众健康公平可及。按要求派员参加市级组织的业务培训(含视频培训),对各医疗机构实施基本药物制度及药品采购情况督导检查,制定检查工作方案,组织人员督导检查,通过检查,进一步规范医疗机构药品采购,杜绝药品采购商业贿赂,保证满足医院药品供应及时到位,同时,对广西药械集中采购网进行监控,对各医疗机构上报短缺药品提出处理意见。
五、中医药民族医药工作
指导基层开展中医药适宜技术。马山县中医医院承担全县中医药健康管理等基本公共卫生服务,重点做好全县中医适宜技术推广,开展以中医为主的医疗、护理、医学教学与研究、卫生专业技术人员培训、保健与健康教育等医疗卫生服务。2019年派出的中医专家到乡镇卫生院开展中医药民族医药适宜技术培训4次,采取到乡镇点集中培训的形式进行。授课及实地培训内容为中医药民族医药适宜技术中的针灸、艾灸、穴位贴敷、中药烫疗、刮痧及拔罐等七大常用技术及临床常用中成药的应用。
活动结果:共培训医护人员265名,参加培训医护人员熟悉常用适宜技术的操作,同时分发试卷考核,考核全部合格;
六、开展卫计系统无偿献血活动
根据广西首府南宁献血委员会《关于开展2019年驻邕医疗机构“医务人员献血月”活动的通知》文件精神,切实做好我县2019年“医务人员献血月”无偿献血活动,制定本县工作方案,组织开展无偿献血及宣传活动,截止2019年6月21日,全县卫计系统参加献血活动人员320人员,最终献血人数,217人,献血量72300ml,充分体现卫计人员大爱无疆、纯洁高尚、无私奉献的人道主义精神,树立卫计人员新风貌。
七、医政其他工作及上级安排其他工作
1、精准扶贫对口帮扶工作。
2、各种报表工作。医改月报、季报表,各类医疗质量相关报表、平安医院数据上报、医疗卫生信用信息收集上报等。
3、行政审批工作。
4、上级下拨各项相关资金的分配划拨申请工作。
5、局办和上级领导交办其他工作: 配合相关部门市场整治。
八、存在困难和问题
1、人员严重不足,有的新业务工作刚展开,尚在探索中,耗力耗时。
2、除医政医管工作外,还分管其他工作,由于很多业务没有很好归口,一些业务也放到医政股,工作量大,有顾此失彼现象。
九、下半年工作计划
1、继续抓好医疗质量管理,继续开展改善医疗服务行动活动计划督导工作。
2、创建平安医院、抗菌药物等专项督导工作。
3、不断提升基层医疗机构服务能力,依法依规执业。
4、继续抓好中医药服务能力提升工程工作,中医名医名家走基层行动计划。
5、加强医患沟通,强化服务意识,提高服务质量,加强配合与县医调委,加强医调委的人民调解作用。
6、参加卫生监督执法工作、单采血浆站监督检查。
(一)总目标
通过组织农村妇女进行宫颈癌检查,提高宫颈癌早诊早治率,降低死亡率。组织宫颈癌检查专业技术培训,提高医疗保健机构服务能力。开展健康教育和宣传,逐步提高农村妇女自我保健意识和健康水平。探索建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女宫颈癌防治模式和协作机制。
(二)年度目标
1、年宫颈癌检查完成13000人。
2、组织专业培训,年宫颈癌检查人员培训覆盖率达90%以上。
二、项目范围与内容
(一)项目范围
在5个乡镇开展宫颈癌检查,检查对象为项目乡镇农村户口35-59岁的妇女,各项目乡镇检查例数见《县年农村妇女宫颈癌检查数分配表》()。
(二)检查内容和方法
检查内容包括妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈脱落细胞巴氏检查,对检查结果可疑或阳性者进行阴道镜检查,对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。
三、项目组织与分工
(一)成立项目工作领导小组
成立由县政府分管领导任组长,卫生、财政、妇联及相关部门负责同志为成员的项目领导小组负责组织、协调、调度和监督指导全县农村妇女宫颈癌检查工作。领导小组下设办公室,设在县卫生局,负责全县农村妇女宫颈癌检查的日常管理工作,制定实施方案,确定县级宫颈癌检查及确诊机构,组织人员培训,管理相关信息,定期向省、市农村妇女宫颈癌检查工作领导小组报告进展情况。各项目乡镇也应成立农村妇女宫颈癌检查工作领导小组,负责本乡镇农村妇女宫颈癌检查工作的组织协调、监督指导和具体实施工作。
(二)认真履行工作职责
1、县卫生局负责项目检查工作,做好项目检查单位组织安排,确定项目技术指导组,加强对项目检查技术督导、评估。
2、各级妇联积极做好项目的组织动员和宣传工作,配合卫生部门共同推进农村妇女宫颈癌检查项目的实施。
3、县财政局负责项目资金管理,根据检查机构工作进度,及时拔付项目经费,加强资金监管,专款专用。
4、各项目乡镇政府及村委会要做好本辖区适龄妇女的调查摸底、造册登记,宣传项目意义、内容、程序,填写“宫颈癌自愿免费检查知情同意书”,组织安排检查对象到指定的医疗保健机构进行检查。
5、县妇保院是县级宫颈癌检查及确诊机构,承担宫颈癌初检的后续检查、诊断、治疗及转诊工作;宫颈癌检查相关健康教育和咨询;开发制作健康教育宣传材料,组织专家进行宫颈癌检查、技术指导及质量控制;做好阳性人员的随访,负责相关信息的收集、汇总、分析和上报。
6、乡镇卫生院负责宫颈癌检查初检工作,填写宫颈癌检查个案登记表,并收集相关信息上报县妇保院。
(三)成立专家技术指导组
确定兴国县妇幼保健院作为全县宫颈癌检查项目技术指导单位,县级专家技术指导组(3)由县直各医疗机构抽选专家组成,承担全县妇女宫颈癌检查工作人员培训、技术指导和质量考核工作。
四、项目具体实施
(一)检查工作流程
1、宣传动员
各级卫生部门和妇联对妇女宫颈癌检查的重要意义和宫颈癌防治知识进行广泛宣传,提高妇女宫颈癌防治知识覆盖率和检查服务参与率。
2、登记造册
乡(镇)政府、村委会组织有关人员,做好本辖区内符合检查条件的适龄妇女登记工作,填写“宫颈癌检查登记册”;并做好动员宣传工作,让检查对象签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”;组织安排检查对象到当地卫生院进行检查;同时将签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”的人员名单送交当地卫生院。
3、开展检查
自愿检查的妇女持“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”、本人身份证或户口簿到当地卫生院进行检查:
(1)乡镇卫生院负责对妇女进行盆腔检查、阴道宫颈分泌物湿片显微镜检查和宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定,填写“宫颈癌检查个案登记表”;按照规定时间将固定好的宫颈脱落细胞巴氏检查涂片标本、“宫颈脱落细胞巴氏检查申请单”和“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”送到县妇保院作进一步检查。
(2)县妇保院负责进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性或巴氏分级报告,并填写“宫颈脱落细胞巴氏检查申请单”中的相关内容;设立并填写可疑病例登记册,同时继续填写“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”,并将检查结果反馈至乡镇卫生院,使其完成“宫颈癌检查个案登记表”相关内容的填写;乡镇卫生院负责将检查结果反馈给检查对象,并通知可疑或阳性者持“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”在规定时间到指定地点进行进一步的阴道镜检查。
(3)县妇保院负责对持有“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”的妇女提供阴道镜检查。对阴道镜检查可疑或阳性者进行进一步的组织病理学检查,并将阴道镜和病理检查结果进行登记,同时将检查结果反馈至乡镇卫生院,乡镇卫生院继续完成“宫颈癌检查个案登记表”相关内容的填写,并负责将检查结果反馈给检查对象。并督促确认者进行进一步的治疗。
(4)县妇保院和乡镇卫生院负责对异常或确诊患者进行进一步检查、诊断和治疗情况的追访,并将追访结果记录在“宫颈癌检查个案登记表”。
4、实施治疗
县妇保院、乡镇卫生院对适龄妇女进行检查后,将检查结果及时告知检查妇女本人,督促确诊患者,进行下一步的治疗。在检查中发现患有重度宫颈炎的妇女,建议其持“宫颈癌自愿免费检查结果反馈卡”到县妇保院进行海极星聚集超声治疗,每例优惠收费150元,已参加新型农村合作医疗的妇女,凭农村合作医疗《家庭户手册》、户口簿可补助100元,此政策限于本项目活动期间有效。
(二)人员培训
为保证宫颈癌检查工作顺利进行,逐级组织开展宣教、管理和技术人员培训。
1、宣教人员培训内容:
宫颈癌相关知识、宫颈癌检查项目的意义、程序、方法。
2、管理人员培训内容:
项目管理方法、项目实施方案(包括本项目的项目管理制度和具体要求等,如项目工作计划、信息上报和相关要求、财务管理的要求等)。
3、医疗技术人员培训内容:
宫颈癌的相关专业知识(流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等);宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要求、组织分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。
(三)信息管理
承担本次项目任务的乡镇卫生院应妥善保存个人检查资料,做好保密工作,项目结束后,及时将宫颈癌检查相关数据报县妇幼保健院,县妇幼保健院将数据汇总后分别报市卫生局和省妇幼保健院。
(四)经费管理
1、县卫生局根据宫颈癌检查机构的工作数量和质量情况,核定各医疗保健机构的补助经费,报县财政局,县财政将专项补助资金通过国库集中支付方式直接拔付给各医疗保健机构。
2、加强资金监管。专项补助资金必须专款专用,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。专项补助资金的管理、使用等情况应定期向社会公布,接受群众监督。
五、项目监督评估
县项目领导小组定期组织检查,对项目实施情况进行督导和评估,建立例会制度,发现问题及时协调解决,保证此项目工作顺利如期完成。
六、时间安排
(一)动员宣传阶段(年11月16日-19日)
1、县动员大会(年11月16日)
参加人员:各项目乡镇分管领导、卫生院长、妇联主席、县项目领导小组成员、办公室成员、专家技术指导组成员。
2、县级培训(年11月16日)
参加人员:县专家技术指导组成员、项目乡镇妇联主席、卫生院分管副院长、妇保医生。
3、乡镇动员及培训会(年11月17日-18日)
参加人员:各项目乡镇妇联主席、卫生院长、妇保医生、村委会主任、妇女主任、乡村医生。
(一)安全生产方面。
一是明确责任,建立安全生产长效工作机制。为确保各项工作抓出成效,于3月下旬牵头组织签订了《县自然资源和规划局2019年度安全工作目标管理责任书》和《县自然资源和规划局安全生产“党政同责、一岗双责”责任书》,责任书安排了安全生产工作内容,严格执行安全生产“党政同责,一岗双责,齐抓共管”的要求,层层签订,明确单位、个人的具体责任及奖惩办法,做到事事有人抓,处处有人管,不留安全生产管理死角。二是认真传达贯彻落实安全工作会议精神,全年安全工作有计划、有步骤开展。每月至少组织召开一次安全生产工作会,及时传达贯彻县政府、县安委会和市国土局安全生产有关会议精神,并提出贯彻实施意见;按时完成上级布置的各项工作,及时研究解决安全生产工作中存在的问题,对春节、两会、汛期、安全生产月、大排查大整治等特殊时段下发了有针对性的具体办法和措施,做到了安全工作有计划、有布置、有检查、有总结。三是集中开展安全生产大检查和专项整治行动。按照市、县关于印发集中开展安全生产大检查和专项整治行动相关工作要求,结合我局实际,制定《县自然资源和规划局集中开展安全生产大检查和专项整治行动实施方案》,由局领导带领分管股室(站、办)对全县自然资源和规划领域开展安全生产大检查和专项整治工作,重点检查矿产资源领域“打非治违”、项目施工现场、地质灾害防治、森林防火、涉安项目用地规划审查、地质勘察、储备土地和征收土地安全监管等。检查未发现较明显安全隐患。四是深入开展“安全生产月”活动。按照县安委会相关文件精神,制定并印发了江县自然资源和规划局关于印发2019年“安全生产月”活动方案的通知》,成立工作领导小组,明确职责分工,围绕“防风险、除隐患、遏事故”主题,通过开展系列宣教活动,落实安全责任、普及安全知识,进一步增强全民安全应急意识、提升公众安全素质、提高防灾减灾救灾意识。深入安全执法专项活动,对全县各场镇、学校、地质灾害隐患点、各非煤矿山和在建工程进行安全督导和隐患排查治理,及时消除隐患,严肃查处安全生产违法行为,对发现的重大安全隐患予以曝光,并采取限期整治措施。五是深化“打非治违”专项工作,抓好矿山安全监管。严格落实国土执法监察动态巡查责任,扩大动态巡查范围、加大动态巡查频率,及时发现和制止各类涉矿非法违法采矿行为。明确各国土资源所具体负责各辖区的动态巡查,对涉矿区域进行全覆盖排查,县、乡镇两级出动矿山巡查上百人次;执法监察大队和地质矿产股定期不定期开展抽查,并对国土资源所开展的动态巡查工作进行督促、检查和指导,认真做好巡查记录、建立巡查台账。通过巡查检查,对天堂湾页岩砖厂未经批准越界开采行为予以曝光,勒令当事人停止违法行为,退回本采矿区范围内开采,并魔兽越界开采矿产品的违法所得11400元。
(二)地灾防治方面
一是全面落实了防灾责任。编制并了地质灾害年度防治方案,进一步完善了全县地质灾害防治“县、乡(镇)、村、社、监测点”五级监测体系,每个隐患点均落实3个科级领导作为防灾责任人。县政府与乡镇签订了防灾责任书,乡镇与村、社、隐患点监测人员签订了防灾责任书。成立了局地质灾害抢险应急分队。二是全面排查地灾隐患。开展了汛前排查和汛中排查,查明了家底。目前,全县共有地质灾害隐患点64处,主要有滑坡、危岩(崩塌)和潜在不稳定斜坡三种类型,按地质灾害的危害对象(险情)和规模划分,中型3处,小型61处。威胁498户、1736人,可能造成的经济损失8174万元。地震发生后,立即组织防灾责任人、专职监测人员和技术协作单位开展了隐患点检查工作,及时制定了震后地灾隐患排查方案,成立了领导组,现正在全力开展为期一个月的地灾隐患排查。三是全力整治地灾隐患。今年,需完成145户地质灾害避险搬迁安置,现已完成120户;完成3个重大地质灾害治理项目和8个排危除险项目,前期工作已完成,正在比选施工单位。四是全员提升自防自治能力。通过分片区集中宣传培训、电视、院坝会等大力宣传防灾知识,确保隐患告知率、群众知晓率两个100%。五是大力开展地质灾害应急演练。今年5月31日,在镇堵水坵水库开展了县级综合应急演练,隐患点由乡镇组织开展了应急演练,实现应急演练全覆盖。六是全面预警处置应急。隐患点开展专职监测64处、简易自动化监测6处、专业监测5处,及时气象预警信息,全力做好预警预报,大力开展提前避让,切实提高突发地质灾害应急指挥处置能力。今年上半年共协助汛期督导组共完成了10余份应急调查报告,以县地质灾害指挥部办公室下发了隐患整改通知6份。今年5月27日,镇石坝村8社凉坪崩塌点成功实施提前避险,保障了2户6人的生命安全。七是严格值班值守和灾险情速报制度。全面实行领导带班和24小时双人值班制度,制定了《值班须知》、《突发事件速报流程》、《灾险情速报制度》等,同时,进一步补足了应急物资库,完善了应急物资管理制度并上墙。同时,局值班室每天对全县所有专职监测点上监测责任人、专职监测员等相关责任人在岗履职情况进行抽查,白天抽查20名、晚上抽查10名责任人,一个周完成一轮全面抽查,认真查找存在的问题,落实责任,督促整改。八是强化应急队伍建设和应急物资管理。我局成立了由30名同志组成的抢险应急分队,并在汛期进行了应急分队培训,制定了应急分队工作纪律,严格规范管理。九是全面开展督导。制定了2019年度地质灾害督导方案,牵头对全县地质灾害防治工作开展督导检查,对存在问题进行深刻剖析整改,确保工作到位。
(三)矿产资源管理方面
一是完成了镇水村9社砂岩矿出让。二是完成了县矿产资源规划(2016-2020)调整方案编制、听证和评审工作。三是完成了矿业权管理日常工作。四是完成了县长江经济带露天废弃矿山修复前期调查和方案编制工作。
二、存在的问题
(一)基层防灾力量、应急救援抢险能力较弱。现国土资源所无车辆,防灾工作难度大。
(二)专职监测员选拔、管理难度大,监测效果不明显。
(三)专业人员不够,项目工程监管不足,项目进度慢。
三、下阶段工作计划