医院财务信息化论文范文
时间：2023-02-11 07:42:11
引言：寻求写作上的突破？我们特意为您精选了12篇医院财务信息化论文范文，希望这些范文能够成为您写作时的参考，帮助您的文章更加丰富和深入。
篇1
随着医院财务信息化管理的开展，医院方面也相继开始各个方面的信息化管理建设，但是由于医院财务管理涉及部门较多，尽管医院门诊收费、药方收费以及住院收费采用信息化管理取得一定成效，但在管理过程中，仍然存在着私收红包、人情费用等问题，财务管理与网络信息化在相适应阶段存在着不足，比如信息传送、资源共享等的滞后性，导致财务信息化管理模式并未完全建立。
2.财务管理者对财务信息化认识不足
其实，较多财务管理者对自身工作并不完全熟悉，也没有真正认识到信息化管理的本质，仅仅只是表面的认为信息化管理就是用计算机代替人力，对信息化管理的真正核心并不完全了解。尤其是在很多医院财务管理上，主管医院财务工作的管理者并不熟知计算机技术和信息化管理知识，对很多信息化管理中的弊端和缺陷不能及时发觉，处理财务能力尚不能够跟得上时代。医院的财务信息化建设需要与时俱进,由于财务管理者对财务信息化认识存在问题，不愿接受新知识、新理念，在一定意义上影响了医院财务管理控制的进步。
3.医院内部审计、监督机制薄弱
医院内部控制制度并不完善，这就很容易造成执行力差的问题，加上院方对财务内部控制并不十分重视，让医院财务内部控制可操作性不强。在目前很多医院管理中都缺乏科学、有效、严谨的内部监督，内部监督机制的不完整，就容易造成管理漏洞，特别是在漏洞出现后无法第一时间进行修复;未建立合理的财务内部审计，就会缺乏合理的财务内部预警机制，无法形成灵活的财务管理，很容易出现信息失真、信息过期，一旦出现，就会造成严重后果。
加强信息化管理下医院财务内部控制的对策
1.提高信息化财务管理内部控制意识
医院财务管理的信息化涉及到医院内部的各个环节，要提高医院财务管理水平，一定要提高信息化管理意识，让每一个从事财务管理的人员认识到医院财务信息化管理的重要性，并主动、认真的利用信息化管理提高财务管理工作效率。首先，做好对医院财务管理工作人员的信息化管理培训，让每个财务管理人员接受新的管理理念，加强信息化管理技术，努力建构一支高素质、高技术的医疗财务信息化队伍;其次，在医院选人用人时，尽量增加一些计算机专业的信息化人才，完善财务管理系统。
2.建立完善的财务内部控制制度
制度是保障程序实施的重要手段。这就要求医院财务管理部门领导依据医院规模大小、财务流通状况建立适合本院的财务管理规章制度，做好医院各部门的经济核算工作，让医院财务管理工作做到有章可循、有法可依，让医院各部门重视财务管理，并自觉接受财务审计，确保所有的医院流通资金是在合理范围内使用，逐渐提高医院资金的利用率。同时，做好财务内部控制制度的监督工作，医院之所以会出现一系列的问题，其重要原因是由于医院的监督系统不完善，在管理中出现以权谋私，贪污挪用等现象，因此要确保财务管理的透明和公开。
3.加强医院信息化管理
系统的安全控制采用信息化手段开展医院财务管理，就需要在重视信息数据的管理和操控，用先进的计算机管理手段防止数据丢失或者数据被窃取的情况。在信息化管理下，医院财务管理水平得到明显提升，财务风险也将会明显增加，其中最主要的财务风险来自于信息化环境带来的安全隐患，因而需要在各个环节上确保数据的安全性，建立牢固的医院财务信息化管理安全体系，防火墙、杀毒软件、防木马软件要不断进行升级，防止信息泄露，对重要的财务信息就需要采用加密技术来实现数据间的相互转换，防止信息化管理下数据出现错误。
4.加强医院财务档案管理
为了确保财务制度的推行和实施，就需要认识到合格的财务管理工作者对财务管理工作的重要性。传统方式下，数据传递一般以书面形式进行，伪造有一定的难度，因此防伪程度也较高。但在信息化管理下，信息传递都是依靠网络，财务管理数据同样依靠网络，这就需要每个月定期的对各类收费进行审核，重点核查门诊病人退费手续情况，对每个月财务系统中的流水账单做好档案管理，加强对医院财务收费环节的管理，避免财务管理工作者贪污舞弊;另外，财务工作者要遵守《会计档案管理办法》的相关规定，指定档案管理负责人，建立完善的档案管理制度，加强档案的管理，熟悉计算机的操作，并对日常形成的财务数据进行备份，对财务管理中出现的问题应该技术纠正，重视和认真对待财务管理的基础工作，做好医院财务档案管理。
当前医院财务内部控制存在不足与对策相关文章：
1.现阶段医院财务内部控制工作存在的问题及对策
2.财会毕业论文范文
篇2
在和平与发展为主题的当代社会背景下，非军事行动日益成为国家军事力量运用的重要形式。而作为非战争状态下军队医院的日常管理，自然离不开以财务管理为核心的后勤保障体系的健全完善。而在信息社会条件下，军队医院财务管理的信息化保障建设，是顺应时代的举措，更是军队医院非军事行动建设的一次巨大飞跃，尤其在应对突发事件、自然灾害等公共危机中起到的作用更为明显。
1 非军事行动军队医院财务管理信息化的必要性
信息技术的产生，以非常快的速度渗透到社会中的各个领域，对军队医院财务工作的影响则是大势所趋。信息技术的兴起和成熟运用全面推动着政治、经济、科技和文化等方面的持续快速发展，自然也给军队建设和新发展带来变革的契机。因此，利用现代信息技术来改造现有的信息系统，以更经济有效的方法来完成财务工作，成为现代军队医院在非军事行动状态下的财务管理体系建设的首选。而在现代高科技条件下，财务作为后勤保障的前提和基础，对加快军队财务网络管理系统的建立和财务信息人才的培养具有关键意义，这关系到经费效能充分发挥，关系到科技强军和质量建军，更关系到能否打赢未来战争。同时伴随着经济总量的快速增长和日益健全的现代经营管理制度，非军事行动军队医院在财务管理的各个环节中都要充分发挥现代信息技术的优势，挖掘各种信息资源，建立信息系统，全面的集成和整合财务信息，从而使财务管理水平和经济效益得到全面提高。
2 我国非军事行动军队医院财务管理信息化保障建设现状研究
2.1 重业务，轻服务
这是我国当前所有机构财务管理信息化的通病，尤其是具有事业单位性质的军队医院来讲，更是将财务工作作为一项业务型管理内容，而非服务内容。我国军队医院在财务信息化建设上也同样面临这样的问题，只注重了会计业务上的操作和应用，对全医院各部门科室、不同级别人员的财务服务相对薄弱，服务信息化难于实现。
2.2 重个体，轻系统
财务管理信息化是一个系统性升级、优化和操作的过程，是财务管理软件在财务部门和其他部门之间综合运用的过程，因此强调信息化建设的系统性是必然的。我国军队医院的财务部门，每项业务基本都有对应的管理软件，但每项业务的管理软件都只注重了个体的开发，没有从整个系统进行整体设计规划，各管理软件之间基本各自独立，缺乏各管理软件之间的流程流转和信息共享。
2.3 重使用，轻安全
军队医院属于军事机构，具有极高的安全管理要求，尤其在信息方面。因此，财务信息化往往具有双刃性质。而我国军队医院财务管理对已有的财务软件，强调的是使用性建设，而对于客户端、服务器、网络协议、数据库等软件环境的安全管理相对重视不够。无论在系统运行的稳定性方面，还是在数据安全防护方面都较为薄弱。这给军队医院财务信息的安全管理和运行使用留下了很大隐患。
3 非军事行动军队医院财务管理信息化保障建设
3.1 提高认识，更新观念
针对我国军队医院非军事行动状态下的整体情况，首先就是要更新观念，树立财务信息化的理念。军队医院财务信息化建设需要大量的人力、财力和物力的全方位投入，因此军队医院领导层要充分认识到信息化的重要性，真正从根本建设上和战略上重视财务信息化建设，要舍得花钱，敢于用人，要从军队建设的战略高度信息化管理作为一项长期事业来抓。因此，领导层的重视是财务信息化管理工作得以顺利开展的一个不可缺少的关键因素。因此军队医院要更新观念，增强信息化意识，加大投入力度。同时还要确立财务信息安全管理意识。这一点对于军队医院财务来说是非常重要的。军队医院是军事机构，具有高度机密的性质，是涉及国家军事和信息安全的主要对象，因此必须要信息化建设中树立和明确安全意识，将军队医院财务的相关信息进行严格把关和机密管理，从而保证军队医院财务的安全运行。
3.2 完善制度，健全机制
制度是信息化建设的保障。信息化从表面上看是一个技术问题，但其长效机制却是需要制度和机制来保障的。可以说，建立财务管理信息系统也不单单是一个技术问题，而是以建立集中统一的财务管理体制为基础，以实行集中内部统一财务软件和建立计算机网络为支撑，以单位内部财务人员的集中管理为前提的制度化过程。因而，我国军队医院要对原有的财务流程进行重组，以最大限度地消除制度执行中的人为因素，从而规范现行的管理方式和财务制度。
3.3 立足会计，优化流程
财务信息化的过程不是一蹴而就的，它是一项系统工程。作为财务工作的核心，会计工作流程的革新是财务信息化的基本立足点。会计流程优化是一个长期任务，要求军队医院财会工作者结合本医院的实际情况和具体问题，对工作流程进行不断的优化和完善。不明确的业务流程要使其清晰、明确；过于复杂的则进行业务重组及优化。对不规范的业务流程，要用新规范加以较正，堵住存在的漏洞。在实现工作流程的标准化、合理化、规范化、制度化和最优化之后，继而提出稳定而成熟的财务信息化要求和目标，这样既能明确建设方向与目的，避免走弯路，又能在信息化完成后切实提高工作效率及管理效益。可以说，财务信息化建设不是单纯的使用会计软件，而是用信息技术来融入会计工作创新的过程。
3.4 培养人才，优化队伍
军队医院的财务人员和信息管理人员的素质是财务信息化建设能否最终取得成效的关键性因素。推进财务管理的信息化建设首先要培养既精通财务又熟悉信息管理的人才，要求会计在具备扎实专业知识同时，还掌握先进的信息技术并能应用于实践。
（1）开辟一条军内、军外共建的道路。军队医院应充分重视本单位的信息人才，多方面给予大力支持，挖掘人才潜力，搞好本单位信息化建设。在此基础上，制定相关政策吸收地方优秀的网络人才，为军队医院财务网络化的建设和发展做好人才保障。
（2）建立专门的培训机构，对军队医院财务人员进行网络知识的系统教育，使他们掌握网络知识并能熟练进行操作。
（3）发挥院校教育优势，走院校培养与部队培训相结合的道路，与部队一起为军队医院财务系统培养出更多的高素质财务干部。同时，作为财务信息化管理系统中的一员，我们也应注重培养自身素质和业务水平。一方面，要在实践中学习，提高工作能力。另一方面，要积极通过各种脱产、半脱产的培训进修方式改善知识结构，提高知识水平 。
篇3
[3]李福东.移动办公平台架构研究与实现[D].北京：北京邮电大学硕士论文，2008.
[4]尤卫军.移动办公平台的实现方式[J].科技创新导报，2012（2）.http：//.cn/Article/CJFDTotal-JSJS201202015.htm.
[5]王颖.移动办公综合适配方案研究[J].数字通信，2011（12）：36.
[6]温国兴，钱旭菲.利用移动信息化技术实现移动办公.http：//.cn/news/rdzt/bjdl/yxzp/jsyy/yxj/t20110104_624963.shtml.
[7]张璞，文登敏.基于J2ME和J2EE的移动电子商务系统的研究[J].成都信息工程学院学报，2006（4）：504-507.
篇4
医院固定资产是医院开展医疗、科研、教学、保健等工作的基础，是强有力的物质基础保障。医院固定资产通常占医院总资产比重的60%以上，是医院建设发展规模的重要标志，是医院管理的重要内容。在新医改背景下，取消药品加成后医院的损失通过提高药事服务费、政府投入、降低医院运行成本等方式进行补偿。因此，在不降低医院医疗水平的前提下，提升公立医院固定资产的利用率，提高运行效益，降低医院运行成本，为人民群众提供更加优质高效的服务，是公立医院管理的重要内容。
一、公立医院固定资产管理存在的问题
（一）公立医院固定资产管理意识薄弱
公立医院的领导对固定资产的管理理念有待进一步提升，绝大多数公立医院领导对固定资产重视购置轻视调配、重视大修轻视日常保养、重视大品牌高尖端轻视适用性、重视投入轻视经济运行效率效益。
（二）固定资产管理人员水平参差不齐，对规章制度认知欠缺，执行力不够
大部分公立医院固定资产管理人员大学本科及以上学历的占比不及50%，从业人员学历、素养、创新能力、学习能力欠佳，对固定资产管理制度领悟程度、执行力不够，人力资源部没有定期的对固定资产管理人员进行培训，各固定资产管理部门的工作人员知识储备不足或陈旧，不能很好地适用信息环境下精细化固定资产管理的需求。
（三）固定资产未定期进行清查、盘点，造成账实不符
绝大多数的公立医院固定资产存在账实不符、账账不符。固定资产管理部门未定期进行固定资产的清查、盘点造成账实不符；以Q医院（Q医院为区域性大型三级甲等医院，有四个分院区）为例，学科调整、病区调整导致固定资产的搬迁转移而未进行及时的备案登记导致账实不符；科主任护士长换届更换时未进行固定资产交接手续等导致固定资产盘点账实不符；另外，固定资产数量种类繁多，而专职固定资产管理人员相对较少，做到兼顾四个院区二百多个科室的固定资产定期清查、盘点有一定的难度。
（四）固定资产的购置，未进行充分的可行性分析
固定资产投入的可行性分析，资产的购置金额、使用年限、年折旧额、年经济运行数据、科研用固定资产的科研论文课题及专利技术的数量及质量未进行充分的可行性分析就购置固定资产，固定资产购入后可能存在浪费、闲置。有不少医用专用设备价值高、操作难度大，需要配备专业技术操作人员，盲目购入固定资产而技术人员不到位导致了资产的高端功能浪费。有些专用设备购入后，因申请不到物价部门的收费代码而无法开展项目，造成固定资产的闲置。集团化办院的大型三甲医院，分院区办院、科室设置多，存在某个科室缺少专用设备而其他科室利用不上固定资产闲置的状态，盲目的购入固定资产会导致医院资金流的浪费及固定资产的闲置。
（五）固定资产管理部门混乱
公立医院固定资产可分为房屋及建筑物、专业设备、一般设备、其他固定资产等。其中图书参照固定资产管理办法进行管理，但不计提折旧。医院的设备分属医学设备处管理、新建的房屋建筑物分属基建部门管理、消防及相关设备分属安保部管理、交通工具等分属医院办公室管理、水电暖设备等分属后勤保障部管理，财务部门负责资产的账务处理。同为医院固定资产，分属不同的职能部门管理，存在着管理标准不统一、不全面，对资产的业务管理、流程管理、制度管理也不协调、不全面、不一致。
二、公立医院固定资产精细化管理的建议
（一）提升医院管理者固定资产管理的意识形态
院级领导重视固定资产的购置、投入产出、报废销毁等，重视固定资产经济运行的效益效率、重视专用于科研设备的科研论文、课题、专利的质量、级别、数量等。认识到固定资产有效的精细化管理能从源头减少医院的固定资产闲置浪费，从而降低医院运行成本，提升医院资金利用效率，提高医院综合竞争力。
（二）完善固定资产管理制度
医院成立固定资产管理委员会，固定资产管理委员会一般有院长、总会计师、财务部及国资等职能部门负责人组成，负责固定资产的购置、处置等重大决策。固定资产的管理部门主要有医学设备部、后勤保障部、安保部、医院管理办公室、基建部门等，负责不同种类的固定资产的日常管理、牵头组织论证等工作。医院固定资产管理委员会应制定全院统一的固定资产管理制度，明确固定资产的购置、转移、报废等审批程序，使得各个对口的资产管理部门在日常的管理中有章可循，有法可依。全院的固定资产管理处于统一的制度保障之下，资产的清查、盘点、报废等工作都有统一全面一致的流程，有标准化的办法，统一管理。
（三）固定资产的购置、报废要有有效的可行性研究
医院的固定资产尤其是专用设备通常价值很高，专用的CT都在千万以上，手术用机器人设备价值可能上亿元，购置昂贵的机器需要提前培养专业高端的技术人才，如果人员素养能力不能适用高端机器，购置的新机器新功能不能开发利用，造成机器的闲置资金流的浪费。因此，公立医院购入新的医用设备固定资产需要有可行性研究报告，充分论证开展医疗活动资产购入后的经济运行效率、效益；开展医用科研教学固定资产的科研论文、课题、专利技术等产出率和质量等。另外，要提前配备专业的高层次技术操作人员，以防高端设备的高端功能闲置。医院的资产管理部门要针对拟定新购入的固定资产进行院内排查，尽量做到院炔煌科室之间的调剂，将现存的闲置固定资产转移到有需求的科室，做到物尽其用。公立医院的物价管理工作要严格执行国家、省市物价部门的文件，新购入的设备开展医疗活动收费需要新的医用代码，需要在可行性分析调研阶段提前安排业务代码申请，以确认能否开展此项目，避免高价购入固定资产后，因申请不到物价代码无法收费而造成资产的闲置浪费。
（四）提升工作人员素养，提高管理水平
固定资产的管理工作需要有高素养、学识、学习创新能力的工作人员完成。首先，公立医院要加大投入引入专业人才补充到固定资产管理的队伍中；其次，固定资产管理员有着明确的岗位职责目标，按照岗位职责完成日常工作；最后，要进行日常的学习与培训，使得固定资产管理员养成培训学习常态化的传统，从而更好地适用固定资产管理的方式转变及为固定资产的管理提供强有力的人才保障。
（五）提升医院信息化水平，促进固定资产精细化管理
借助计算机信息化工具，为固定资产建立唯一扫描编码，财务部门、固定资产管理部门根据唯一扫描编号入账登记、分类。固定资产部门的转移不影响编码的唯一性，保证了资产的唯一可识别性。将固定资产的唯一识别码能在医院各个子系统中进行识别。医院的固定Y产管理系统与医院的HIS系统、财务系统子系统、绩效管理子系统、设备保修子系统等对接，能共享固定资产管理的信息数据，从而能更好地分析单台固定资产的投入、收入、人次、科研论文课题的数量、科研论文课题专利的级别、维修频率、维保费用等，便于对固定资产进行动态的管理。
（六）重视固定资产管理的考核
精细化管理固定资产体现在全流程管理。从固定资产的购置进行可行性分析调研，固定资产使用过程中进行收入、人次、科研论文课题的数量、科研论文课题专利的级别、维修频率、维保费用等分析，固定资产的报废要进行残值上缴及系统报废等工作。绩效管理部门要针对固定资产管理的整个流程设计考核的标准与指标，从而能动态的监控、考核整个流程的固定资产管理执行情况，进而查找分析固定资产管理的薄弱之处，有针对性地改进固定资产管理的方式方法。
三、小结
在新医改背景下，医院固定资产的管理应借助信息化管理手段，从粗放式转向精细化管理。从固定资产的购置、运营、维修保养、转移、报废的全流程进行跟踪、分析、考核，利用信息化手段各科室各职工部门之间数据共享，动态的管理固定资产。固定资产占医院总资产比重大、价值高且数量种类繁多，只有有效地对公立医院固定资产进行精细化管理，才能降低公立医院运营成本，提升运营效益效率，提升公立医院综合竞争力，从而为人民群众提供更加优质高效的服务。因此，加强医院固定资产精细化管理，是提升医院竞争力和社会服务效力的强有力保障。
参考文献：
[1]韩斌斌.公立医院固定资产实施精细化管理的思考[J].中国医院，2015，（9）：58-60.
篇5
一、医院信息化管理
随着信息技术的快速发展，计算机在医院发挥着越来越重要的作用。信息化管理系统已经成为现代医院运营过程中不可或缺的技术支持。医院的信息化管理主要实现医院各业务的信息的管理、手机、存储、处理、提取和交换功能。减轻医疗人员的劳动强度，提高医院的工作效率。信息化管理涵盖医院业务的各个方面，比如财务管理系统，人事管理系统，药品库存管理系统，门诊挂号系统，划价收费系统，综合查询系统等等。
实现医院信息化管理技术不太复杂，信息化管理主要以处理文字和数据为主，很少涉及到多媒体数据的动态传递。从这方面来说，所需服务器的性能要求也不太高。因此，建立医院信息化管理所需投入不会太高，但是由此产生的效果却是明显的。
（一）加强了医院自身的管理，提升服务质量。实施计算机信息化管理，可以实现医疗价格评价以及全面的财务计划。加强外界监督，以及内部考核机制，为病人提供优质的服务。
（二）实现医疗信息的多元交流与传递。随着信息技术的不断应用以及医疗制度的改革，过去的医院与病人之间的二元关系正在转变为医院-病人-医疗保险部门-政府主管部门的多元关系。正是信息化的管理才使得这种多元关系变为现实并提供数据信息以供传递与交流。
二、医院信息管理系统
与一般的信息管理系统相比，医院信息系统具有与其他信息管理系统共有的通性，同样包括人事信息管理、财务系统管理等。但是结合医院这个行业的特点，又具有相当的独特性和复杂性，医院自身的性质决定，医院信息管理系统还要涵盖以病人医疗记录信息为中心的医疗、管理等任务。另外，由于行业的特点，信息管理系统还要求具备快速的响应能力和联机事务处理能力。比如说，急诊室内，一个病人正在接受抢救，迅速、准确的获知该病人的医疗记录将会对抢救有着重要的帮助。
信息管理系统具有自身的特点，主要体现在：
（一）信息记录的多样性。在病人的医疗记录信息中，除了文字描述外，还会有图形、图片、图标、影像等多种形式的信息。因此，医疗记录信息是复杂多样的。
（二）信息的安全性。关于病人的医疗记录信息，不但要防止系统受到攻击，还要为病人的个人隐身保密，因此，信息管理系统的安全性要求很高。
（三）信息的海量。一个大型综合型医院往往会拥有上百万份病人的医疗记录信息，另外，病人的医疗记录信息也是不断变化的，因此数据信息是海量的，对数据库有着较高的要求。
（四）信息的交流。信息的共享交流包括多个方面，病人的医疗记录信息在医院各科室需要共享交流，在医院与医疗保险机构之间需要共享交流，在医院与病人之间需要共享交流。
三、医院信息管理系统的功能分析
一般来说，医院门诊的业务流程是：门诊挂号——门诊医生诊断——检查、开方——划价——交款——拿药。因此，医院信息管理系统主要包括以下功能模块：字典维护、门诊挂号系统、划价收费系统、综合查询系统、临床门诊。每个功能模块同样包括一些相关联的子功能模块。比如，字典维护包括药品信息、收费项目、业务科室等子模块。划价收费系统包括划价管理、收费管理、药品发药等模块。
（一）字典维护。系统字典主要包括医院信息管理系统常用的字典信息，比如：药品、业务科室以及其它数据字典。
（二）门诊挂号系统。门诊挂号系统的功能就是为病人建立就诊卡，进行挂号服务或者预约服务，为病人分配一个独一无二的ID号，确保病人诊疗记录的唯一性。
（三）划价收费系统。该系统的主要功能就是记录病人的缴费情况并进行对应的统计核算功能。它包括门诊划价、门诊收费和药品发货功能。门诊划价：对病人的检查、处方等费用进行计价工作，所需的价格信息在系统字典维护中获取。门诊收费：进行各项检查、药方等各种费用的收取，并在信息管理系统中输入信息，保存操作记录，以便能够查询病人划价收费信息。药品发货：通过信息管理系统传递检查、药方信息到对应科室，提高工作效率并能够及时的实现信息的交流与共享。
（四）临床门诊。该工作是医院的核心工作，具体表现为医生的诊疗，在信息管理系统中同样是关键模块。包括病人病历的填输入与保存等功能，形成病人诊疗记录，并存档保存，以便掌握病人的既往病史与过往诊断记录。
（五）综合查询系统。综合查询系统包括多个部分，医院自身部分和病人部分。对于医院自身部分，包括各科室的业务情况查询，人事管理查询等方面，同样病人部门，也会有各科室实现对病人诊疗记录的查询。查询系统包括多个用户级别，不同级别权限不同，所查询的范围也会相应不同。
（六）系统数据库。系统数据库包含多项数据信息，主要有药品信息、科室信息、病人信息以及诊疗记录信息、门诊挂号信息、门诊划价信息、收费项目信息、药品库存信息等多想数据信息。
四、小结
信息化管理在医院中发挥着重要的作用，它可以帮助医院提高工作效率、提高经济效益、提升医护水平、强化科学管理。实现信息共享。因此建立、应用和完善医院信息管理系统已成为所有关心医院现代化建设的医务工作者和信息技术研究者共同关心的课题，未来医院的核心竞争力与优质服务将会以现在信息化管理的水平之中。
篇6
关键词：加强;医院;内部审计
一、目前医院内部审计工作存在的若干问题
1.医院的经管人员对于内部审计的认识产生偏差
由于长期的计划经济体制的影响，医院的大部分的经管人员对于内部审计的认识产生了一定的偏差。有的医院认为内部审计通常被认为是对于医院内部经济问题的审查，而此类审查会直接影响到医院的员工工作的积极性和主动性，并不利于医院内部环境的稳定。有的医院认为进行医院的内部审计会分散医院员工的精力，对于医院的经营自主权产生了限制，并且削弱了医院的权威性。有的医院的领导对于内部审计的目的和作用并不明确，对于内部审计的结论和提出的审计意见并不予以重视，认为内部审计没有实质的作用，不能为医院带来实质的利益。因此，由于医院经管人员对于内部审计认识的偏差，导致了医院的内部审计形同虚设，内部审计人员并没有实质的权利。内部审计的经费普遍不足，内部审计无法开展。
2.医院审计人员配置不足，素质不高
我国医疗事业的不断壮大，对于内部审计的要求也越来越高，目前，虽然大多数的医院都设立了专门的内部审计部门，配备了专职的内部审计人员，但是对于越发壮大的医疗卫生事业而言是远远不足的。不仅仅如此，医院的内部审计人员大多数并没有较高的审计素质，他们一般是从财务部门或者管理部门调配过来的。虽然这些人员拥有这较为完善的财务知识和管理经验，但是他们并没有受过完善和正规的内部审计的培训，缺乏内部审计人员应当具备的理论水平和业务能力，也没有足够的实践经验，不能够及时的发现医院的内部管理和控制中产生的问题，不能满足医院内部审计的需要，直接制约了审计职能的发挥。
3.医院内部审计的机构不完善，制度不健全
目前，大部分的医院的内部审计机构是设置在财务部门之下的，有的是和监察部门或其他部门相合并的，这样直接导致了内部审计机构缺乏独立性和权威性，无法独立的进行内部审计的工作，使得内部审计的职能无法有效的发挥出来。国家目前没有针对医院的内部审计的具体准则和实施准则进行规定。法规的滞后性，导致了医院内部缺乏一套有效的内部审计的管理制度，没有对于内部审计人员的工作职能和权限加以规范和限制，导致了内部审计人员无章可循，内部审计工作相当混乱，缺乏条理性和有效性，使得内部审计工作没有得到其应有的效果，审计意见和建设难以落实到实处。
4.医院的审计内容太过于单一化
目前，湖南省人民医院的内审主要集中于对小项目的审计，大致的审计情况包括两个方面，一是对于50万元以下的小项目(包括基建、维修、标识牌等)采用智多星软件和市场询价进行审计，另一个方面是针对于50万元以上的中、大型的基建项目的审计通常是外送审计事务所进行审计，医院的内部审计起协调、沟通等辅助的审计作用。而目前对于医院内部的财务领域、经营管理领域、服务领域等都尚未开展内部审计业务，人为的将内部审计的职能范围缩小了，没有真正的发挥内部审计全面的监督和评价的职能。纵观省内其他同级医院，情况也大抵如此，医院的审计内容太过于单一化容易导致医院内部管理中的弊端和漏洞无法被审查出来，不能得到及时有效的解决，对于医院经济效益和社会效益的提高都会带来不利的影响。
二、加强医院内部审计工作的若干建议
1.提高医院经管人员对于内部审计的认识
医院的经管人员应当加强学习，转变对于医院内部审计片面的认识，正确的定位内部审计的职能。根据现代经济形势的发展，医院的内部审计也应当冲破原有的限制，明确医院的内部审计目标，不断从账目审计逐步向管理审计转变。内部审计人员要着重对于医院内部控制的合理性、健全性、有效性等方面进行客观的评审，分析医院经营管理过程中存在的问题，对于医院内部控制中存在的潜在风险要及时的发现，并且研究解决措施和方案。对于审计结果应该及时的向管理层反馈，加强医院经管人员的判断力和决策力。在市场经济的大趋势下，通过对医院的内部审计，不断完善医院的经营管理体制，保证医院能够更加稳定而高效的运行。从根本上提高医院经管人员对内部审计的认识，保证内部审计工作能够顺利的开展，为医院的稳定发展提供保障。
2.提高医院内部审计的人员的综合质素
医院的内部审计要想发挥其应有的职能，医院就必须建立一支高素质的内部审计队伍，内部审计人员是审计质量的重要保证。首先，医院应当配置具有专业审计技能的人才，充实内部审计队伍，提高内部审计队伍的专业性和整体素质。其次，对于现有的审计人员进行培训，让他们学习和掌握除了财务知识之外的审计、管理、计算机等多种专业知识，并且灌输医疗知识，培养复合型的审计人才。第三，严格医院对于内部审计人员的考核制度，完善奖惩制度，提高内部审计人员提高其工作的积极性，并且能够不断提高自身的知识、业务水平，能够更加主动的进行学习和培训，使得自身素质不断的完善和提高。第四，对于医院内部审计人员要加强职业道德教育，培养其具有严谨和认真的工作作风，增强其工作的责任心，确保内部审计人员能够用遵守国家的法规制度，树立更加高效且文明的审计形象。
3.健全医院的内部审计机构，完善内部审计制度
健全的内部审计机构是内部审计工作顺利进行的有效保证，完善的内部审计机构能够防止医院财务管理的混乱，能够更加客观而有效的提出审计意见，为经管人员的决策管理服务。而同样，完善的内部审计制度是审计人员进行审计工作的依据，是保证内部审计质量和实施有效的审计监督的保证，通过完善的内部审计制度，能使得审计人员有章可循，严格遵守职业道德规范，防止腐败行为的滋生。医院应当根据相关的法规制度的要求，设立由医院直接领导和管理的内部审计部门，配置有专门的内部审计人员，保证审计工作的顺利进行。除此之外，应当完善医院内部的规章制度，根据相关的法律法规以及医院的实际情况，制定内部审计人员的工作制度和责任，规范内部审计人员的行为，明确审计人员的工作权限和职责。从制度上来保证医院内部审计工作的顺利开展。
4.拓宽医院内部审计的工作范围和职能
社会主义经济体制和医疗制度的日益完善，医院对于内部审计的要求也再不断的提高，医院的内部审计已经不能只停留在对于项目的审计上，而应当不断拓宽自身的审计范围，逐渐由项目审计转变为财务、管理、服务、效益等多方位结合的全面的内部审计体系。充分发挥出内部审计在医院经营管理中重要的监督职能。医院进行内部审计的最重要的目的就是能够及时发现医院各个部门中存在的潜在问题和风险，进行及时的规避和解决，通过内部审计的手段来逐步提高医院各个部门的经济效益和管理水平，更好的为决策管理人员提供真实、有效的信息和建议。因此，要将内部审计置于医院管理的各个环节之中，结合医院的行业特点，不断拓宽内部审计的领域，实现内部审计的经济监督职能不断转变为评价、管理、服务职能，使得内部审计变成医院能够创作经济价值的手段，使得内部审计服务于医院的发展，促使医院的经济效益不断的提高。
5.强化医院内部审计信息化的建设
随着信息时代的到来，医疗制度的深化改革，医疗服务市场也在逐步的打开，医院内部审计在具体工作中所要面对的问题也将更加的复杂化。因此，医院的内部审计也应当不断加强其信息化建设的工作，内部审计人员的作业手段也应当全面的向计算机系统控制转变，开发适用的计算机辅助审计软件，除了小项目内部审计的智多星软件之余还应当不断完善财务信息化审计、业务信息化审计等辅助审计软件，并且不断的开发对于大型项目审计的辅助软件，使组织的管理网络同审计软件相连接，重视医院的信息化建设，从而不断提高内部审计的质量，降低内部审计的成本，更好的为医院的经营管理提供决策服务。
参考文献：
[1]宁 森：加强公立医院内部审计研究[J]，行政事业资产与财务，2012，(4).
篇7
随着计算机技术的广泛应用，利用计算机犯罪的现象时有发生，因它能给操作者带来直接的经济利益，尤其在财务领域这种状况就更为严重。医院财务电子信息作为会计电算化的一个分支，究竟采取怎样的控制措施，才能杜绝这些行为的发生呢？
一、财务电子信息失控现象及原因
财务电子信息化是指医疗机构广泛应用现代信息技术，有效开发利用信息资源，建设和发展先进的财务信息化设施，不断提高财务管理水平。目前，医疗机构财务信息化内容主要包括药品、门急诊挂号、门急诊划价收费、住院病人入出转、住院收费、物资、设备、财务会计和经济核算管理等财务电子信息系统模块。
(一)门急诊收费失控
门诊收费人员没有将全部的门诊收入上交，而是只交纳了其中的一部分。这种现象为什么会发生呢？主要原因有：1.医院所使用的收费系统软件设计不完善。医院的收费人员每日下班前要结账交款，而交款的依据是收费日结表，此表要收费人员每日工作结束后，按规定的步骤——生成、结账、打印来完成，不允许报表生成后到结账前再有费用发生，如果有费用发生的话，这部分费用就无法反应到日结表中，而是在每日的明细表中才有反应，但明细表又不作为交款的依据。2.审核制度不完善。上述情况的发生，如果医院出纳人员在收取门诊收费人员交款时，不只以日结表为依据，而是将电脑里的明细表与日结表同时进行核对，就不会有门诊收费人员的贪污行为发生了。
(二)住院退费失控
住院处工作人员随意减、退住院病人费用，与住院病人勾结从中渔利。造成这种现象的原因：1.授权制度不完善。住院处一般工作人员不应有此权利。如果有，也应该通过层层授权来完成。比如财务负责人授权于住院处负责人，住院处负责人再授权于住院处工作人员，这样犯错误的机率就很小。2.审计人员工作不到位。不能按每月抽查病人退费明细，与病例进行核对，查看退费的真实性。
(三)药房药品管理失控
住院病人使用药品随意更换，住院病人明细表中所列药品，已不是病人住院时真正使用的药品，这种现象主要发生在参加各种医疗保险的病人身上。通过药品更换，将医保病人不可报销的药品(一般是丙类药品)更换成可报销的药品(一般是甲类药品)，套取国家医保资金，使社会医保基金入不敷出，给国家财政带来巨大压力。参与者一般是药房财务人员、病区医务人员、患者。造成这种现象的原因是：1.信息系统软件设计不完善。2.不相容职务没有相互分离，进药、发药、退药、药品盘亏盘盈由同一人完成，没有互相牵制分工。
(四)财务报表数据失控
财务报表要真实的反映一个医院整体经济运行情况，但经过调整后的财务报表其真实性已不存在，上级主管部门、财政部门通过这样的报表得到的数据已带有很多的人为因素。其原因：1.财务软件设计有缺陷，生成报表的模版可随意改动。2.外部审计人员审计水平、审计方法有限，对此类错误行为无法发现，就很难查处。
二、财务电子信息失控的预防措施
(一)门急诊收费失控预防
针对门急诊收费系统失控的现象，主要措施：1.完善收费系统软件。购买软件前要进行认真的调研、进行小范围的试验，从源头上尽量做到完善。2.提供至少两种不同的方式统计数据。通过HIS系统收费，不同于手工收费，直观性较差。怎样才能确保收费人员将全部收入已上交医院了呢？并不是选择了自认为比较完善的收费软件就保了险，还不能忽视制度管理。有些问题是软件开发人员和管理人员都还没有发现的，而最先发现问题却是从事此项工作的收费人员。因此采取从不同的数据来源取得数据，生成可以互相印证的几张报表，就可以很大程度上避免此类情况的发生。
(二)住院退费失控预防
主要方法应是不相容职务相互分离和授权批准控制。这是确保财务电子信息化内部控制有效实施之一。应用专门的授权模块，合理设置岗位，明确相关岗位的职责、权限，确保不相容职务相互分离，从而加强制约和监督。
(三)药房药品管理失控预防
造成药房药品管理失控的原因是多方面的。对于病人通过换药可以达到既使用了医保目录以外的药品(通常是进口药品、价格高昂的药品、保健药品)，又不影响自己的报销比例；对于病区通过换药可以留住病人，病人多住一些时间病区就可以多获得一些收入，以达到两全其美的效果，但吃亏的是医院和国家。对于这种情况的控制应采取：1.加强思想和道德品质的教育，不要为了个人和小集体的利益而损害医院的形象和国家的利益。2.完善授权管理制度，涉及退药的请示必须由病区主任和药房主任双重审批。3.加大内审力度，选派计算机水平较高的审计人员从事此项工作，一经查实严肃处理。
(四)财务报表数据失控预防
医疗单位要想保证财务电子信息真实、准确、安全、完整，每一项控制措施都不是孤立的。每所医院财务电子信息运行既有共性又各不相同，这就要求管理者在工作中不断地发现问题，及时总结经验，严格执行卫生部颁布的《医疗机构财务会计内部控制规定》，使医疗机构的财务信息良性运行。
篇8
随着我国市场经济和医疗卫生事业的发展，原来的医院会计制度尤其是固定资产会计核算的局限性开始显现。固定资产是医院资产的重要组成部分，是医院开展医疗、科研、教学等各项工作的物质基础，是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一。当前，我国大部分医院为公立医院，固定资产的来源渠道不同，贵重医疗设备较多，这就要求改革完善原来的固定资产核算方式，使其更客观、真实地反映医院的财务状况和经济能力，同时加强医院固定资产的管理，提高资产使用效率，给医院带来长远的经济效益和社会效益。
一、医院固定资产会计核算现状与新制度的修改
1、原医院固定资产标准过于偏低，造成核算范围过宽，带来固定资产核算的不准确。原医院财务制度规定，固定资产指“一般设备单位价值在500元以上，专业设备单位价值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上的大批同类物资，应作为固定资产管理”。一方面，随着商品经济市场化和现代科技的更新发展，医疗设备设施价值已远远超过了过去的标准。另一方面，同样的设备，金额小于800元，单件购入为低值易耗品，批量采购就是固定资产，不便于固定资产的管理。新制度定义固定资产为“单位价值在1000元及以上（其中：专业设备单位价值在1500元以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物资，应作为固定资产管理”。将原划分标准提高后，使大部分办公、通用设备等价值较低的设备划出医院固定资产核算范围，作为当期费用处理，使医院固定资产的界定不过于繁杂，更能体现医院资产的特点，更便于专业设备的核算、统计与管理。
2、原会计核算科目的设置不能真实反映固定资产的净值。原医院会计制度对固定资产购置的核算为，购入固定资产时，借记“专用基金—修购基金”等科目，贷记“银行存款”、“应付账款”等科目，同时资产类科目“固定资产”与净资产类科目“固定基金”同时增加。实际工作中很容易漏作后一笔分录，导致少记固定资产，而且因为没有相应的钩稽关系，往往造成少记后很长一段时间才能发现。另外，医院固定资产一经入账，直到报废，会计报表的固定资产净值一直等于原值，只是提取一定的修购基金，其反映在资产负债表的净资产中，它不是固定资产的备抵科目，不能反映固定资产的净值，因而固定资产的老化程度也无法在账面上反映，造成净资产虚增会计核算，不能客观地反映医院固定资产的真实状况，也就不能向医院的管理者提供客观真实的财务分析和风险评价。新制度增设“累计折旧”科目，在资产负债表中作为“固定资产”科目的备抵项列示，规定“医院原则上应当根据固定资产性质，在预计使用年限内，采用平均年限法或工作量法计提折旧。计提固定资产折旧不考虑残值。计提折旧的办法由各省（自治区、直辖市）主管部门会同财政部门规定或审批”站。从而相对客观地反映医院固定资产的价值。
二、加强医院固定资产的管理
医院固定资产多而杂，对专业性要求较高，而医院领导及医护人员普遍存在“重钱轻物、重购轻管”的思想，资产管理工作大多由财务人员兼管，缺乏一个统一的管理部门，而财务人员日常工作繁琐，往往无暇顾及更深入细致的核对监管工作，故强化固定资产制度化管理尤为重要。
1、加强固定资产定期盘点制度。在固定资产盘点中我们往往发现，资产存放地点变更或移交时，管理人员不按规定程序进行移交，导致盘点时科室台账与实物不符，给盘点工作带来较大的难度。因此，医院一方面要健全固定资产管理制度，明确固定资产购置、验收、发出、使用、报废管理职责和工作流程，加强职能部门监管。另一方面应定期对相关人员进行业务培训，增强责任心，强化业务知识学习，提高资产管理水平。规模较大的医院应设置资产管理中心，逐步对各项资产进行登记、清产核资，管好用好本单位的固定资产，使资产管理的工作真正落到实处，有重点、有步骤，做到账卡、账账、账实相符，扎扎实实地推动固定资产基础管理工作。
2、完善固定资产购置可行性论证。医院固定资产中医疗设备占的比重较大，其投入资金大，投资回收慢，其投资能很大程度的影响医院的业务发展，所以固定资产购买前应由设备管理、资产管理、使用部门、财务部门等共同进行可行性论证和效益分析，运用科学的方法对资产进行分析、预测，以避免盲目投资，造成资金的浪费和资产的闲置，为领导决策提供科学的依据。其主要指标有资产总值、总资产结构、资产完好率、设备平均使用率、万元资产净收入、单台设备投入产出等。
3、建立固定资产信息化系统管理。医院固定资产种类多，数量大，必须通过信息化系统，才能更好地规范管理。实际工作中大中型公立医院已基本实现了计算机信息管理，但还存在信息共享程度较低的问题。医院内部资产管理部门、财务部门、职能部门、使用部门以及维修部门之间的信息脱节，信息没有达到共享，获得信息的成本较高，直接影响了固定资产的管理效率的高低，同时财务部门与其他职能部门的重复劳动，造成人力、物力、财力的浪费。
4、加强固定资产监管。大部分公立医院是国有事业单位，资产保值增值，上级主管、主办部门审批报废，各级部门对强化审计监督，充分发挥医院内部审计的作用，定期对医院的固定资产及其效益进行审计，提高医院固定资产的营运收益。审计固定资产是否提足，是否有帐外固定资产以及固定资产流失现象。切实解决固定资产保管不善、账实不符、闲置浪费以及非法侵占等问题。
参考文献：
[1]财政部、卫生部：新《医院会计制度》，2010年12月
[2]财政部：《医院会计制度》（征求意见稿），2009年8月
[3]财政部、卫生部：《医院会计制度》，1998年11月
[4]李玉萍，《论加强医院固定资产的管理》，湖南职工医学院学报，2004年03期
[5]李艳萍，李艳丽，《浅谈医院固定资产的管理》，经济与社会发展，2007年08期
篇9
基于对传统财务管理系统和医院信息系统分析、归纳和总结，依据医院财务管理制度、财务管理指标体系和总会计师制度指导思想，采取各级医院数据、信息和管理大集中的方式。在数据集中方面，通过建立医院的财务数据仓库和相关医疗数据中心，对医院财务数据信息进行批量处理、实时采集和集中管理。在实现数据大集中系统整合基础上，集成大数据思想精华、数据库反规范化与映射化简（Map Reduce）的理论实践，搭建数据仓库和挖掘引擎，并充分利用 NOSQL 技术和Mongo DB 文档型数据库特点，聚合相应的业务数据并保存在Near Cache 中，提高系统性能，报表生成效率，突破现有财务系统局限性。
基于大数据思想的医院财务管理和决策系统，有效合理收集和存储现有医院海量数据，集科学、有效、便捷的数据诊断、聚合与分析方法，提供动态实时财务数据的同时，更力求挖掘数据内在价值并转换为信息。以医院已有信息系统和财务系统作为数据源，通过作业调度子系统（CA Auto sys）收集批量数据（Batch）和企业级服务总线采集实时数据（Real Time），存储于医疗财务数据仓库，并缓存聚合数据于Mongo DB - Near Cache中，并辅以在线事务处理和分析能力设计的平台。
该系统设计初衷是从现有医院财务和相关信息系统中单向导入数据，不影响原系统的数据结构域内容，从而在不影响医院正常信息化系统工作前提下，通过数据采集、导入、矩阵运算、公式计算，对信息化数据深度化分析，帮助医院实现绩效的科学管理，从而真正利用信息化手段实现“数字化决策”，推动医院数字化建设。 从医院领导和管理层的实用角度来看，可以快速查询历史时间段数据、动态利润表信息、财务预算分析、收入和支出财务报表，甚至当前实时交易数据信息的下钻（drill down）和上卷（roll up）信息，以及现金流 T+n 分析；从趋势分析和对比分析角度看，可以查询、调用以不同组织方式呈现的不同时期的财务信息，设定财务风险预警阀值，跟踪设备收益率；从决策分析角度，可以查看描述性和预
2.系统功能分析包括
本系统首先基于开放性原则、可靠性和易用性原则、可管理性原则和安全性原则。在此基础上，实现以下功能：
动态利润分析功能――通过动态利润报表展示，反映一定时期内的经营成果，时间跨度可以是一个月、一周、产品周期或几个财务月的跨度，为绩效考核提供原始数据同时亦可为预算跟踪提供决策依据。有助于评价医院或每个科室的获利能力与盈利能力。另外，本系统不仅仅支持现有财务报表，譬如：临床、住院药占比，检查、检验、器材等收入结构，科研、医疗、业务收入结构，营房建设、网络支出、新项目和设备的支出等，形成动态利润分析和财务报表信息。还可以提供很多有价值的财务分析基本资料，譬如T+n现金能力分析、资产周转率、资产收益率等。基于对盈利分析历史数据、成本分析历史数据和投资分析前瞻性数据从医院整体盈利情况出发，分析利润占整体销售的比例、人均利润率和利润占总投入资产的百分比，用以分析现有的财务问题，并对短期的策略问题提出解决方案并支持医院长期投资的价值最大化。另外，由于很多财务报表生成慢，准确率低等限制，本系统通过将数据加载到Mongo DB Near Cache中，从而实现报表生成从几分钟到几秒钟质的飞跃。
财务能力分析功能――财务分析体系的作用在于评价医院财务指标、权衡经营业绩的重要依据，它是挖掘潜力、改进工作、实现理财目标的重要手段和合理实施投资决策的重要步骤。本系统支持以指标方式显示损益信息，设定风险预警阀值和跟踪设备收益率、未来增长趋势与成本管理趋势分析。
成本管理分析功能――以总会计师制度为指导思想，成本管理更注重对流程的改进，对各种相关环节进行调整，而不是纯粹的压指标，更不是一味的压低成本指标，而是整合业务，注重流程改进，达到资源配置优化的目的，从而切实发现自身流程问题，一定程度上解决“看病贵”的问题。
定制管理信息功能――对于不同级别管理人员，除了关注基本通用财务数据之外，对财务趋势或决策分析信息关注点各有差异。该功能能够实现用户化定制功能， 并提供 Floor 和 Cap值设定，以预测风险。用户定制功能以及列宽度设定，布局等信息将以 Workspace思想按照 Xml 文件存储在服务器中。
3.电子系统功能需求模块分析
本系统主要包括如下功能模块：基本信息模块、动态利润模块、财务分析模块、决策分析模块、聚合引擎模块、数据交换通用模块、效益分析模块、快速查询模块、统计分析公共模块、字典维护模块、安全管理模块等11个功能模块。其中主要模块概述如下：
基本信息模块：主要针对医院人力资源、科室管理信息、药品信息和设备等信息收集与显示，作为本系统的只读属性的Reference Data使用。
动态利润模块：按照不同查询条件，动态返回不同期间，科室等的利润情况功能，快速准确提供利润变化。
财务分析模块：主要依据财务指标体系，按照不同区间范围等限定条件，动态生成财务数据指标，譬如变现能力比率，资产管理比率，负债比率等。
篇10
2.企业财务业务一体化与财务管理职能转型——基于江苏省电力公司的调研分析
3.企业精益财务管理模式研究——以神东煤炭集团财务管理为例
4.建筑企业财务管理存在的问题及对策建议
5.企业社会责任与财务管理变革——基于利益相关者理论的研究
6.国库集中支付制度对高校财务管理的影响及对策分析
7.企业集团财务管理相关问题探讨
8.内部控制视角下高校财务管理探究
9.企业财务管理信息化建设分析
10.我国高校财务管理若干问题实证研究
11.中小企业财务管理中存在的问题和解决措施
12.浅析“营改增”对企业财务管理的影响
13.中小企业财务管理存在的问题及改进措施研究
14.浅谈医院财务管理存在的问题及对策
15.我国企业财务管理信息化协同模式研究
16.谈校园一卡通对高校财务管理的影响
17.传统财务管理管理范式与柔性财务管理范式的比较
18.论ERP在我国企业财务管理中的应用
19.现代企业财务管理中的税收筹划应用探讨
20.广义财务管理理论结构研究——以财务管理环境为起点的研究框架回顾与拓展
21.企业财务管理中心地位理论刍议
22.企业财务管理存在的问题及对策
23.事业单位财务管理存在的问题及对策初探
24.跨境电子商务环境下的财务管理研究
25.论企业可持续增长的财务管理策略
26.高校财务管理内部控制的探讨
27.浅析市场经济条件下企业财务管理的一般原则
28.中小企业财务管理存在的问题及对策研究
29.行政事业单位财务管理中的问题及对策
30.财务管理在电子商务环境下的创新分析
31.财务管理专业发展问题的思考——美国Baylor大学访学有感
33.大数据背景下企业财务管理的挑战与变革
34.我国中小企业财务管理存在的问题及对策
35.浅析新形势下如何加强与完善医院财务管理
36.财务管理目标与企业财务核心能力
37.高校财务管理应对发展新趋势研究
38.“互联网+”下企业财务管理模式的探讨
39.浅析营改增对企业财务管理的影响
40.大数据时代下企业财务管理的创新研究
41.新常态下加强和改进高校财务管理的思考——以四川省高校财务管理专题调研为基础
42.论管理会计在高校财务管理中的应用
43.电子商务环境下企业财务管理对策研究
44.我国企业实施绿色财务管理模式的问题与对策
45.企业财务管理的地位及加强企业财务管理的方法分析
46.新时期高校财务管理面临的挑战与理念创新
47.加强企业财务管理和提高企业经济效益
48.浅析企业集团财务管理
49.财务报表分析在企业财务管理中的应用
50.关于财务管理概念框架的几个问题探讨
51.建立完善的财务管理信息系统
52.企业财务管理中的成本控制工作分析
53.企业会计的财务管理及内部控制研究
54.关于“营改增”对高校财务管理影响的思考
55.财务管理新模式:财务共享服务
56.财务管理专业人才培养定位的思考
57.企业集团财务管理体制及管理机制探讨
58.论我国国有企业财务管理中的监督体制
59.论现金流量管理及其在企业财务管理中的地位
60.浅析网络环境下的企业财务管理转型
61.大学生创业企业财务管理存在的问题及对策
62.中小企业财务管理存在的问题及对策研究
63.会计信息化对企业财务管理的影响及对策
64.财务管理在企业管理中的地位和作用探析
65.新形势下高校财务管理面临的问题及对策研究
66.财务管理教学内容与教学方法创新
67.创造价值的财务管理模式——中兴通讯的探索之路
68.ERP在财务管理应用中的问题及对策
69.关于加强行政事业单位财务管理的思考
70.运用财务战略思维提升医院财务管理效力
71.公司治理创新与财务管理改革
72.打造VBM框架下的价值型财务管理模式
73.构建和谐社会与国有企业财务管理创新
74.对我国企业财务管理信息化协同模式的思考
75.商业银行财务管理的改革与探索
76.中小企业财务管理能力评价体系研究
77.基于大数据和云计算的企业财务管理研究
78.试析公立医院财务管理职能的转变
79.企业财务管理创新之探讨
80.如何加强新形势下的企业财务管理
81.浅析加强财务管理提高企业经济效益的有效途径
82.新会计制度下行政事业单位财务管理探讨
83.物价变动对会计核算和财务管理的影响
84.医院财务管理中存在的问题分析及对策
85.浅析高校财务管理机制创新
86.试论公司财务治理和财务管理的关系与对接
87.信息时代财务管理信息化创新研究
88.正确认识ERP系统中财务管理的功能和地位
89.低碳经济环境下企业财务管理战略探究
90.会计信息化对企业财务管理的影响及对策
91.企业集团财务管理问题研究
92.对中小企业财务管理创新的几点思考
93.试论新会计制度下的财务管理模式
94.电子商务环境下的企业财务管理
95.关于开展我国财务管理理论研究的若干建议
96.企业财务管理中的税收筹划应用问题研究
97.浅析新形势下事业单位财务管理的问题与对策
98.高职财务管理专业人才培养模式探讨
99.苏美达公司价值创造型财务管理案例研究
100.现代物流企业财务管理存在的问题及对策
101.新形势下推进企业财务管理创新的途径与方法——以建筑企业财务管理为例
102.转企改制后出版企业财务管理的发展趋势
103.财务管理理论研究国际比较与展望
104.电子商务平台下的企业财务管理模式研究
105.高校财务管理面临的新挑战及整体改进研究
106.国内外高校财务管理模式的比较
107.高等学校财务管理信息化建设研究
108.高校固定资产管理与财务管理相结合的思考
109.事业单位财务管理存在的问题及对策
110.财务管理促进非政府组织成长结果分析
111.新会计制度下我国事业单位财务管理存在的问题和对策研究
112.论现阶段电网企业的财务管理创新
113.新时期企业财务管理模式的创新路径探索
114.企业税收筹划与财务管理的相关性分析
115.浅谈税收筹划在企业财务管理中的应用
116.基于和谐的企业财务管理目标研究
117.村级财务管理的主要模式及其评价
118.试谈加强财务管理提高企业经济效益的途径
119.大数据时代下的企业财务管理
120.贫困县村级财务管理问题研究
121.试分析ERP对我国企业会计财务管理的影响
122.新形势下高校财务管理问题及对策探析
123.ERP在财务管理中的运用探讨
124.创新财务管理手段 提高财务管理水平——“报账通”无现金报账系统在苏州大学的实践与探索
125.对浙江中小企业财务管理模式的研究
126.企业财务管理存在的问题及对策分析
127.事业单位财务管理的目标与实现
128.试论ERP环境下的财务管理信息系统
129.营改增对企业财务管理的影响探析
130.浅议“营改增”对企业财务管理的影响
131.高校精细化财务管理研究
132.合作创新系统中财务管理的利益分配与风险预警问题初探
133.行政事业单位财务管理的现状和对策分析
134.学习借鉴美国一流大学财务管理经验 提高我国高等学校筹资能力和管理水平
篇11
随着医疗体制改革的深入，医院之间的竞争日趋激烈，科研水平成为衡量医院发展水平的重要因素。科研平台作为医院科研、教学工作的一个重要组成部分，它集研究生培养、临床医学研究、生物技术交流等功能于一体，在提高临床科研水平和培养医学研究人才方面发挥着十分重要的作用。[1]
北京大学人民医院是一所集医疗、科研、教学、管理于一体的大型综合性医院。近年来，医院本着“完善服务平台，支撑医学发展”的科研建设原则，根据医学科研发展的实际需要，在打造和完善科研支撑平台和管理体系方面做了一系列积极地探索和有益地尝试，并取得了良好的成效。充分应用信息化技术规范科研管理，优化工作流程，是医院科研支撑平台和管理平台建设的一大特色。以下就科研建设方面的一些探索性工作情况进行介绍。
一、科研平台发展所面临的问题
（一）科研平台功能定位不明确
功能定位是科研平台建设、发展的前提与方向。功能定位如果不明确，就会失去发展方向，科研平台就不能发挥其应有的效能。科研平台的发展时间不长，很大程度上还处于探索阶段，医院在发展的过程中，如果科研平台的功能定位不明确，将导致平台的发展不完善，实验室没有明确的研究方向，将不能发挥医院的特色开展研究，使研究内容与开展的项目比较单一，并致使实验室有限财力资源、物资资源、人力资源和学科综合资源等不能物尽其用，科研项目进展缓慢；科研平台各实验室设置分散，实验室独立运行，实验室仪器设备的利用仅限于本科室，各实验室之间缺乏信息共享及技术沟通等。
（二）科研经费投入不足与资源浪费现象并存
科研平台发展所面临的首要问题是经费。目前科研经费的来源主要有学科建设投入资金、学科带头人的课题经费、各类项目获得经费等，而这些投入真正用到科研平台建设的仅是其中一部分。因此科研资源捉襟见肘，这极大地制约了科研平台的发展。科研工作的进一步发展，对外影响的不断扩大，对平台设备提出了更高的要求，原有的设备已不能满足临床实验的需求，实验室缺乏高端仪器设备的支撑。同时，实验室仪器利用率不高或重复购置，其间缺乏横向协作，仪器设备分隔在不同实验室无法产生互补效应[2] ，而内部分割管理，阻碍了设备利用效率的提高。另外，平台实验室的设备更新和维修问题也已日渐凸显，设备维护费用也正在逐渐增加。
（三）高层次科研人才匮乏
一直以来，国内实验室建设都存在重设备轻人才、重仪器轻管理的问题，相关部门常常忽略实验室人才队伍的培养和管理[3] 。医务人员的临床任务重，大量时间花在医疗上，从事科研的时间较少，这导致医院的科研发展水平跟不上医学的发展。在各方面的积极努力下，科研平台通过近几年的发展，科研人员配置有了较大的发展，科研平台已初具规模，基本能保证完成日常的临床科研任务。
（四）科研平台缺乏有效的管理模式与运行机制
科研平台管理的核心任务是使科研平台的公共科研资源得到最佳配置，保证科研效率的最大化，从而最大限度地提高科研效率，提高科研设备和成果的共享程度和利用率，调动科研人员的积极性。因此构建科学有效的创新管理模式对促进科研平台的健康发展有着十分重要的意义。
二、科研平台的建设与探索
北京大学人民医院在“科学化、专业化、精细化管理”理念指引下，把信息化技术运用到科研支撑平台和管理平台建设中，依托信息化系统，医院大大提高了各种科研资源的利用率，实现了资源共享和信息互补，这极大提升了科研技术的支撑能力，同时也使科研管理工作由被动管理变为主动服务。
（一）科研支撑体系的建设
针对科研所需的数据资料搜集能力、实验室操作技术、数据统计分析能力、动物实验技术等，北京大学人民医院投入了大量财力物力人力，通过整合各种资源搭建科研平台。截至目前，医院已经建成了针对临床、基础、服务支撑等几大平台，构成了一个较为完整的科研支撑体系，即三联体系统，见图1。
1.临床支持
2012年，北京大学人民医院首创了以医院临床信息系统为核心，连接了生物样本库系统和随访管理系统的新型现代医学研究三联体系统，它可以同时为医疗、科研、教学提供服务平台，使得医教研工作融为一体。该系统实现了临床医学研究资源平台共享，它为转化医学研究成果奠定了基础。目前医院的临床路径已与医嘱系统进行了无缝整合，所有住院患者都必须进入临床路径系统，其中正式路径入径率已达90%左右，其余则进入待建路径，这实现了所有病人的全覆盖。
2.实验支持
实验室科研技术共享平台本着为临床科研服务的宗旨，依托中心实验室为全院提供优良的服务。作为医院科研资源共享体系的基础和核心部分，平台不仅提供科研场地和仪器设备，还提供分子生物学、实验病理、细胞分析等方面的技术服务。该系统实现了科研资源共享，其充分利用了各种设备资源，集中了相对专业的技术力量，形成了一定规模的临床科研。实验动物服务平台是生物医学研究中具有重要支持作用的技术平台，北京大学人民医院于2001年通过了北京市实验动物管理办公室专家现场评审，获得了《北京市实验动物使用许可证》，实验动物中心也于当年投入使用。合理的平面布局，严格的环境控制、规范的流程管理、先进的自动化监控和通讯报警系统、各种行之有效的规章制度，保证了实验动物的质量。
3.数据支持
流行病与医学统计学服务平台是为全院提供医学研究中的流行病与医学统计学研究设计服务、统计方法咨询服务以及统计计算服务的科学研究服务平台。该平台致力于为医学临床研究提供决策、科研设计、实施、数据管理、统计学分析和全方位质量控制，力图在科研全程为研究者提供从科研设计到调查问卷设计、现场调查、数据管理、统计分析、科研论文等全方位服务。
图书馆服务平台，馆藏有图书、中文期刊、外文期刊等，至今仍定期更新。2000年起，图书馆即开始实行计算机自动化管理，如今，更是借助强大的互联网，与北京大学和医学部实现了文献资源共享，院内科研人员通过登录图书馆网站，即可免费检索众多国内外数据库中的各种医学专业数据。
4.转化医学战略合作平台
北京大学人民医院与生物芯片北京国家工程研究中心联合建立的转化医学中心，发挥了促进转化医学摄入研究以及培养转化医学人才的积极作用。“转化医学联合研究课题”组完成了三年结题，产出良好。共发表SCI期刊论文6篇，总影响因子27.688，最高影响因子8.5分；发表统计源期刊论文9篇。研究内容后续获资助国家科研项目6项，省部级科研项目4项。另外，有2种特异性检测芯片已基本构建完成，正在进行临床应用效果评价的研究。。
（二）科研管理平台体系的建设
随着医院信息网络化水平的不断提高，计算机与网络技术已经应用到医院日常管理的各个方面，利用网络技术实现对科研管理工作的信息网络化模式是必然的趋势。[4]该平台将科研管理信息系统嵌入医院管理信息系统中，将日常工作与科研工作有机结合起来，它可为医院科研管理和医务人员开展科研工作提供更大方便。[5]
1.科研管理信息系统
北京大学人民医院科研管理信息系统于2012年1月起正式在医院上线使用。科研管理系统主要包括UI和SAP两部分，其中，UI部分为科研业务管理，SAP部分为动物管理。该系统基于RRP系统实现了科研项目、科研经费、科研人才、科研论文、成果、专刊、学术会议、实验动物等业务的全过程、精细化、信息化管理。自运行以来，相关责任人不断完善与优化RRP系统，完成了与HRP系统、短信平台、药物临床试验管理系统、伦理审查平台、医院档案管理系统、人力资源管理系统的全面对接，实现了科研管理的全面信息化，该系统为科研人员提供了全面高效的服务。
2.药物临床试验和伦理管理系统
北京大学人民医院的药物临床试验和伦理管理系统已试用2年，通过链接项目流程各节点、研究各部门的信息，结合流程节点的控制，该系统实现了临床试验机构各部门、流程各节点的信息关联，信息共享，形成了相互支持与相互制约的机制，提高了工作效率。通过流程节点管理与流程节点控制，该系统保证了研究按既定的流程进行，管理与研究人员履行各自职责，消除了研究行为的随意性。通过网络，负责人能够实时掌握各专业科室研究项目的进展，保证质控管理的有效性。而标准化模板保证了临床试验的财务、合同、档案等符合法规要求。
三、结语
科研平台的建设与管理是一项长期而又艰巨的任务，需要不断探索和完善，使科研平台成为科研人员发挥水平的大舞台，从而架起临床医学与基础医学的桥梁。医院应重视医院科研平台建设中信息化手段的应用，借助信息化平台促进医院科研支撑平台和管理平台的优化，并通过科研管理变革适应新形势发展，在工作中总结经验，提高管理能力与效率，促进医学科学研究事业的不断发展。
参考文献：
[1] 王波龙，李志光，等.大型综合性医院科研平台发展现状分析[J].中国医院，2014，18（5）：50- 52.
[2] 姜红，朱同玉，黄锦培，等.综合性医院科研实验室管理存在的问题与对策[J].中华医学科研管理杂志，2006，19（3）：149- 150，137.
篇12
随着现代科学技术的发展，医院的信息化建设得以迅速发展，医院信息系统在医院管理应用已经越来越广泛，其作用也越来越大，但医院的档案信息化建设还相对的滞后，严重地影响和制约了医院档案资源的开发和利用工作。如何使医院的档案管理工作适应信息时代的发展，这是我们当前亟待解决的问题。
一、医院档案的范畴和规范化管理的必要性
医院档案[1]是医院在各项职能活动中形成，具有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式的历史记录。由于这些记录，是伴随着工作活动的客观需要而形成的，因此，无论在形式上还是内容特征上，都表现这些资料的原始性和事实的确凿性。此外，由于它们真实地反映着医院工作的历史和现状，成为记载医院发展的宝贵历史资料，故有着无可替代的历史和法律凭证作用。医院档案的保存价值、法律凭证作用、借鉴利用决定了医院档案实现规范化管理的必要性。
二、现阶段医院档案信息化的现状
（一）对医院档案信息化建设重视不够
目前在国内的医院中，计算机应用已经成为不可缺少的一部分，从最简单的管理信息系统（mis）和财务系统到完善的医院信息系统（his）、影像存档和通讯系统（pacs）、放射科信息系统（ris）、实验室信息系统（lis）以及局域网管理、办公自动化等，都已开始在医院实施和运行。但一些领导还是不能充分认识档案信息化建设的作用和迫切性，致使在医院的信息化建设中未将档案信息化建设纳入同步考虑和同步实施。
（二）档案管理软件系统开发相对落后
目前，档案管理软件的开发速度和水平还明显落后于计算机硬件技术的发展，尤其是医院档案管理软件方面更为欠缺。随着档案的快速增长和对档案信息利用需求的增加，单版机计算机档案管理，已不适应形势的发展，与医院的信息系统无法连接，缺乏可兼容性和可扩张性，急需升级更新。
（三）档案管理标准化程度低
档案管理标准化是保证归档信息有效利用的关键。标准化程度低影响了医院档案信息化建设的进程，造成了低水平的重复建设；从现在阶段来说，医院收费系统、统计系统、病历病案系统、检验系统、影像检查系统等部门系统不全一致，规格不一，不能通用，也与档案管理系统存在着接口、存贮档案数据方式不同和无法交换等问题，档案信息资源无法实现共享。在各医院的信息网络建设中，档案信息系统和网络建设各行其是，层次不一，规范性、开发性、服务性、共享性较差。没有统一的规范和标准，医院内部的数据分析不能够统一，不能实现档案信息共享的要求，就谈不上是档案信息化管理。
（四）医院档案管理格局混乱
目前，医院档案管理是一个多部门管理档案的格局。比如医院的综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、财务档案等。隶属行政办公室管理，而医疗文书档案、各种检查影像等又分属其他医务部门管理。管理部门采用的工作方式、管理方式不同，在管理职责上也不明确，也没有纳入医院的综合目标管理考核，这样多头管理，各有政策，造成了管理标准化的困难。
（五）档案专业人员整体素质有待提高
目前医院现有的档案专业人员，一方面是知识结构单一，尤其是计算机网络技术的应用能力较低，知识面窄；另一方面是缺乏专职的档案信息管理人员，现有人员工作不安心，主动性和创新性不够，不适合现代化的档案管理要求。档案人员除了要有档案专业知识外，还必须具备良好的计算机运用操作能力和网络知识，只有这样才能更好的服务。
三、加强档案信息化管理的要点
（一）强化电子文件归档管理
充分利用医院网络资源共享的功能，将上级来文及医院各处、室形成的文件直接转换，进入档案室数据库。纸质文件归档同时，应将同版本的电子文件一并归档，同时并入本单位档案数据库系统，与医院办公自动化同步进行运行。
（二）硬件基础设施的投入
医院要加快档案信息化的建设。可以结合自己的经济能力，配置与档案管理现代化相适应的软、硬件，从而使档案信息化建设加快发展。从实际出发，充分利用现有设备，按照填平补齐、适当超前、适当延伸的原则购置适当的技术设备。包括数据库服务器、路由器、图文影像扫描设备、海量存储设备等。开发适合医疗行业使用的专门的档案利用软件。
（三）建立标准化、规范化档案管理体系
依据国家有关档案信息化建设的规定、规范，档案管理软件应具备适应多种文件存储格式、支持实时浏览，具有互联网及内联网检索功能[2]。能够实现收集整理、数据存储、检索浏览、借阅管理、权限控制、统计报表、鉴定销毁、数据输入（输出）及格式转换的控制与管理，满足医院文档一体化管理、业务流程管理和信息资源开发利用的需要。一个通用性强、大多数软件都能接受的文件信息存储，交换格式标准，才能保证医院内部网、卫生系统网、档案系统网之间档案信息存储、交换的顺利进行。
（四）加强档案信息资源传输网络化，实现信息资源共享
档案的真正价值在于利用，档案信息化建设的实现将为档案信息的充分利用提供前所未有的条件。利用医院内部网建立档案信息网站[3]，实行新信息上网、电子邮件服务、联机公共目录查询和光盘远程检索服务。同时开展档案信息咨询服务，为用户进行定向、定题的交互式信息咨询，运用现代信息技术对档案信息进行加工、提炼和深层次开发，提供更多二次、三次加工的信息产品，拓展医院档案的服务功能，提高档案服务质量。高质量、丰富充足的信息资源是档案数字化的基础，是网络建设的核心。信息资源不足，网络就如“无本之木，无源之水”。
（五）规划、建立有特色的数字化信息资源库
数字化信息资源库[4]包括数字档案管理系统、数字目录中心管理系统、数字文档管理系统、数字文件管理系统等。档案数据库是档案室网络建设的重要组成部分，是网络的信息资源。要加强网络建设，必须加强数据库建设。数据库的建设要以国际、国内标准为依据，集中力量建成若干个标准化、通用性好的文件条目数据库、全文数据库、多媒体数据库；另一方面，档案资源数字化整理也要与之配套进行，即使用数字模拟整合技术将室藏各种档案数字化。
（六）加强档案信息技术人员队伍建设
档案信息化建设是一个促使由档案管理向档案信息管理的过程。信息技术、网络技术在档案领域的应用，对档案管理人员提出了更高的要求。档案工作人员应该是具有广博的知识并掌握现代网络技术的复合型人才。面对需求上的这一变化，首先要做好现职人员的培训工作，档案工作人员不但是档案学、文书学、信息传播学等方面的专业人才，而且是计算机应用软件开发、通信工程技术、信息网络、信息管理、数据库生产和服务、办公室自动化及计算机辅助设计技术等方面的专业人员。只有通过学习和培训，提高档案干部队伍的综合素质，才能适应计算机技术、信息技术不断发展的需要，才能充分发挥档案计算机管理的优势，这也是当今档案管理现代化发展必须解决的问题。
参考文献：
[1]杨易军.关于加强医院电子信息档案建设和管理的思考[j].广西医学,2010,32:4
