医院门诊保健部范文

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医院门诊作为医院的窗口，是医院开展人性化服务的前沿，开展现代化医院门诊管理，必须改变传统的门诊管理模式，树立“以患者为中心”的理念，走“信息化”和“网络化”的发展之路，向“健康检查”和“健康教育”倾斜，并加强“质量管理”和创新服务模式，实施多元化服务，在此基础上才可能向现代化医院管理迈进。

1 改变传统的门诊管理模式

改变传统的门诊管理模式是社会发展的必然，随着医疗新技术的推广和应用，一些过去必须住院治疗的疾病现在逐渐通过门诊治疗而解决问题[1]。门诊医疗方便快捷的特点迎合了人们快节奏的生活。综合医院门诊部要进行服务意识的创新，以及“人性化服务设计”，重新设计服务流程，使流程科学、简便，让患者及家属感到方便、舒适、快捷。将服务延伸至院前的预防、健康教育、健康体检、医疗保险和院后的随访、健康指导、心理咨询[2]。

2 树立“以患者为中心”的理念

(1)树立“以患者为中心”的服务观念，以满足患者的需求为目的，简化就医流程，降低医疗成本，改善就医环境[3];(2)坚持社会效益与经济效益并重，走质量效益型发展的道路;(3)适应环境、发挥综合医院的优势;(4)扩大对外宜传、开展义诊咨询活动、开设健康课堂等形式畅通传播渠道，有效扩大潜在的医疗市场;(5)通过品牌战略优势，做到“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”。开设方便门诊、特需门诊、夜门诊和节假日门诊等;提供专科和专病服务;门诊服务向社区延伸。

3 走“信息化”和“网络化”的发展之路

3. 1 门诊工作信息化和网络化是门诊工作最重要的创新，也是历史发展的必然。必须走“数字化”门诊的模式。因为一套成熟的信息网络可使综合医院管理者及时掌握收支及科室工作人员的工作效率等情况，还可规范工作人员的工作行为，使管理者在纷繁的人际关系及繁重的工作压力中解脱出来。更重要的是能满足患者了解医疗费用使用情况的要求，提高患者对综合医院的满意度，提高综合医院的信誉。

3. 2 门诊将试行“一卡通”治疗模式在门诊医疗服务中的应用。具体操作方法是：首次就诊患者先到咨询建卡处填写《诊疗录入表》，办理《医疗就诊卡》。此后该患者的信息便可在本院范围内的诊疗全过程中实现共享。应用“一卡通”就诊模式可使挂号、开方、划价、收费、取药“一条龙”、“一张卡”服务，减少了病人排队的时间，尤其是大大缩短了病人就医的时间，减少了“三长一短”的现象，从而提高了病人的满意度[2]。

4 向“健康检查”和“健康教育”倾斜

4. 1 对医院门诊工作而言，今后门诊的职能将会拓展到“健康检查、健康教育”等方面，门诊工作可以渗透到社区乃至整个社会伴随着医学模式的转变，人们将注重心身疾病的治疗和预防，将注重生活质量的提高[1]。至于健康教育的方式将会是各种各样。医疗保险政策的出台和公费医疗制度的终结，一些患者因为不符合住院条件而被迫接受门诊治疗。政府、综合医院和保险公司为了有效缩短住院日，增加病床周转次数，人为将患者住院前、手术前的必要检查放在门诊完成。为肿瘤化疗、激素治疗、慢性病治疗等设计的日间综合医院可以降低国家整体医疗费用，减少住院天数，必将成为现化门诊关注的焦点。

4. 2 开展形式多样的健康教育，为妇女儿童健康保驾护航。针对孕妇和儿童家长对保健知识的需求很强烈，而门诊医生的解答由于时间关系往往不能满足患者的需要，门诊部通过开展形式多样的健康教育活动，满足了病人的需要，也起到了很好的保健知识传递的作用。

4. 3 充分利用电子显示屏、彩电、碟机等电教设施，坚持每天滚动式播放各种健康信息、保健知识;在各专科诊室内外设置宣传板报，刊出常见病、多发病的预防、治疗和保健知识;印制各类疾病的健康教育处方，定期向社区人群、就诊人群进行健康宣教。

4. 4 坚持每周开展“准妈妈课堂”和“宝宝课堂”，对孕期保健和儿童保健知识进行系统、详尽的宣教。

4. 5 在围产保健门诊设立专职健康教育宣教员，及时解答门诊孕妇和家属的疑问，并开展产科健康教育每日小课堂。

5 加强“质量管理”是永恒的主题

(1)门诊医疗管理工作质量是门诊工作的重点，应坚持高素质医师出诊制度，坚持科主任及专家门诊制度，坚持门诊专科定额指标制度，坚持门诊病历与处方抽查制度，坚持首诊负责制度[1]。(2)全面提高门诊服务质量，即开展导医导诊服务;(3)加强基础质量和环节质量管理，为患者排扰解难;(4)营造良好就医环境，为患者奉献爱心;对各类人员服务态度满意度，提出了门诊秩序化质量管理措施，包括：门诊就医流程畅通，实行一条龙服务;实行门诊计算机网络化;实行工作人员上岗制。(5)门诊应当对各项医疗活动建立质量标准和有效的质量控制标准，门诊工作人员应当结合门诊工作的特点，不断创新，不断加强质量体系建设。

6 创新服务模式，实施多元化服务

(1)在门诊定期举办“孕妇瑜伽”、“拉玛泽呼吸分娩减痛方法培训”、“产后康复操”等培训班，通过无偿提供一些新颖独特的专科特色服务，使病人享受到高性价比、高附加值的医疗服务，使其感受到“意外的惊喜’，从而开辟和吸引更多的保健人群。(2)为让病人在就诊过程中感到亲切、温暖，门诊部医务人员想方设法改进细节，为门诊病人送去入文关怀。(3)在门诊部窗口前、楼道口、电梯旁都设有温馨提示语牌。(4)免费为婴幼儿提供儿童推车，(5)为远道病人免费邮寄检查报告单。(6)输液观察室配备有根据婴儿特点自行设计制作的儿童输液推车，使婴幼儿能开心地接受治疗。(7)还特设有学生输液观察室，精心设计的学生桌椅可以让学生病人边输液边学习，解除了家长及学生的后顾之忧。

现代化医院门诊管理应具备公平、公开、公正、文明的分诊系统，快捷的病人自助查询、挂号、收费等人性化服务以及自动化、无纸化医院管理，只有在以上基础上才可能称为现代化医院门诊管理[4]。

参考文献

[1] 王春秋.综合医院门诊现代化管理的探讨[J].武警医学，2003，12:758-759.

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医院门诊药房社会化的可实行性

医院门诊药房社会化改革是我国医疗卫生体制改革的需要：药价虚高和过高的医疗支出已经成为了的焦点，给其生活带来了沉重的负担，医患矛盾日渐突出。为了降低整体医疗开支，平抑药品虚高价格，减轻民众医疗负担，配合我国医疗卫生体制改革，国家要求：加强落实医院药品的收支情况，加快进行医药分开核算、分别管理，将医院门诊药房改为独立核算、照章纳税的零售企业改革步伐，实现医院门诊药房社会化。

目前我国药品终端销售的主渠道依旧是医院药房：据统计，到达消费者手中的药品大都是从医院药房所取。医院门诊药房社会化可以打破这种医院对药品销售的垄断，引入良性的竞争机制。改革后的医院门诊药房与零售药店在同一条件下共同步入药品零售市场，这不仅可以解决目前医院药品价格高于社会药房的问题，而且可以优化资源，把大量高学历的药学人才从繁重而又重复的药品调配工作中解放出来，转变职能，发挥他们的专业特长和主观能动性，紧密地联系临床，大力发展临床药学和药物治疗学等相关学科，为患者提供全程优质的专业药学服务，进而保证药物在使用过程中的合理、经济、安全、有效，真正体现“以患者为中心”的服务宗旨。

医院门诊药房社会化可一定程度上切断药品生产厂家和药品供应商与医院之间的直接经济联系，这有助于减少乃至杜绝药品购销和推广过程中的不正之风。

医院门诊药房社会化后消费者选择药物的余地将更大，可满足民众不同层次的医疗保健需要。社会化的医院门诊药房在销售药品的过程中与其他社会药房是平等的，这必然会引起相互间的竞争，只有通过不断提高服务质量，规范管理，规范运作，降低药价，才能保证自己在激烈的市场竞争中有立足之地。这将有利于推动我国医疗卫生体制改革，节约政府医疗费用和有限的卫生资源。

当前将门诊药房从医院经营中脱离，实现门诊药房社会化是医院药剂科发展的必经之路，主要有下列优点

促进社会药房发展，有利于加强社区公共卫生力量和社区防病工作：首先，由于医院门诊药房社会化，大量门诊调剂任务流向社会药房，这必将推动社会药房的变革与发展；其次，在医院药房工作的人员一般均有较高业务水平，这部分人员流向社会药房，必然会改善与提高社会药房从业人员资质与水平；第三，一般而言，社区药房调剂多半是来自于就近配药者，大多属于本地居民，因此，社区药房承担门诊调剂任务后，即可掌握本地区发病情况，有利于社区防病工作。

加强临床药学工作，推动医院药剂科工作转型：门诊药房分离后，医院药剂师将直接面向住院患者，与医生共同为住院患者进行药物治疗，有利于提高医疗质量，从而推进了临床药学的发展。

省略药品招标工作，节约社会资源：门诊调剂转向社会药房后，引入了市场竞争机制，药价将由市场决定，不须再进行工作量巨大招标采购工作，很大程度上节约了社会资源。

医院门诊药房社会化的问题所在

医院门诊药房社会化有可能减少医院的收入：在国家财政补贴不增加甚至减少的情况下，对医院的生存和发展产生负面影响，尤其是医疗技术落后的中、小型基层医院将面临生存问题。为了解决这个问题，有可能调整医疗服务价格作为主要的补偿手段，这将在一定程度上违背我国医疗卫生体制改革的初衷。

医院门诊药房社会化有可能使药房供应的药品品种达不到临床的需求，特别是药房对一些利润空间小而临床所必需的药品和一些廉价而且用量少的急救药品往往无法保证供应。面对象SARS等一些重大突发性疾病，药品的储备和供应也将无法保证。

医院门诊药房社会化有可能拉大临床医生和药师的距离，给两者之间的沟通带来问题。如医生为患者所开药品的合理性等该反馈的信息没有或不能及时反馈，务必会减弱医生与药师之间的相互促进作用，进而影响患者用药的合理性和安全性。

对医院而言，医院门诊药房社会化可能增加药物不良反应监测的难度，进而增大医疗风险；由于是自负盈亏的经营方式，会导致药品价格的恶性竞争，同样增加医疗风险。对药厂而言，可能增加对其生产的药品质量跟踪的难度，也可能影响新特药的临床推广和使用，特别是对质优价高利润低的药品。

现在各医院药剂科工作人员的学历水平参差不齐，人员数量庞大，医院门诊药房社会化后，人员的去向将有待解决。从患者这一角度说，还有可能降低患者的依从性，从而影响治疗效果。

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1.1 门诊作为疾病治疗最方便、快捷的途径：人们快节奏的生活，追求高效率和高效益，工作面临竞争的压力，使病人能不住院治疗就尽可能不住院，把门诊作为疾病诊治最快捷的方式，把治疗疾病对工作和生活的影响减到最小程度。

1.2 医疗保障制度改革使门诊治疗方式成为病人最佳选择：城镇职工基本医疗保险制度的贯彻实施，社区医疗卫生机构与医院双向转诊制度的建立，对医院实行分类管理和医药分开核算、分别管理等一系列深化卫生改革的配套措施不断完善，都将对我国医疗服务产生重大影响，医疗保障制度的就诊规定和费用报销审批程序对住院医疗限制较多，而对门诊费用有所放宽，促使门诊医疗成为人们最佳选择。

2 门诊功能和作用将得到最大程度地拓展

随着医学模式转变，卫生服务将出现6个方面的转移，即从以疾病为主导转移到以健康为主导；从单个病人为中心转移到以人群为中心；从以医疗为重点转移到以预防为主，防治并举，预防、医疗、保健一体化为重点；从以医院为基础转移到以医院和社区并重为基础；从以疾病防治、身心健康为目标转移到以身心健康及其环境和谐、增强体质、提高生活质量为目标；从主要依靠医学和卫生部门转移到依靠众多学科和全社会参与。因此，为适应这种转变，医院门诊功能和作用必将得到进一步拓展。

2.1 门诊是开展健康教育的重要基地：门诊不仅是疾病诊疗中心，也是开展健康教育的重要阵地，健康教育的不断地发展和深入，对疾病预防和康复起到了越来越重要的作用，已经被公众所接受。在门诊利用橱窗、板报、宣传手册、闭路电视系统、热线电话、讲座、面对面咨询等方式、进行健康教育，传播疾病防治知识，增强人们自我保健意识，采取行为干预、行为指导、行为矫正，使人们重视自我健康、改变不健康行为和生活方式，达到预防疾病、控制疾病、健康长寿、自我保健的目的。

2.2 健康体检将是门诊医疗服务的重要内容：人类对生存和生命的价值越来越重视，对卫生保健和医疗服务的要求越来越高。健康将成为人们追求的最高目标，要求定期进行健康查体的人越来越多。健康体检将成为医院门诊收入新的、重要的增长点，健康产业将会蓬勃兴起。建立个人健康档案、进行健康查体和制定健康计划，将是门诊医疗服务不可缺少的内容，也是加强门诊建设的重要的任务之一。

2.3 院前急救是门诊医疗服务的主要拓展方向：院前急救水平不仅是衡量医院医疗质量的重要标志，同时也是医院组织管理水平和快速反应能力的综合体现，对疾病的治疗和转归起着关键性的作用。随着社会进步和医院建设的发展，院前急救网络建设备受重视，急救病人“生命绿色通道”在医院得到普及。

2.4 开设特需门诊和展开一定数量的简易观察病床，满足病人需要：随着人们对医疗保健需求的增加和门诊业务不断拓展，门诊将依据诊断和治疗的需要， 开设满足不同人群需要的特需门诊、夜间门诊、假日门诊、健康咨询门诊等。并将增设一定数量的简易病床，供门诊楼内各专科观察病人或进行短时间治疗。

2.5 门诊科室设置更加突出专科特色：门诊科室设置将顺应医学发展做出相应的调整。科室更加注重突出自己专业技术特色，把门诊作为展示专科技术力量和水平的窗口。加强门诊医师技术力量的配备，以高级职称医师为主，限制进修医师出门诊，将成为科室管理的自觉行动。

2.6 门诊文化和环境建设将作为医院精神文明建设的重要窗口：医院文化的地位和重要性在未来的社会更加突出。门诊文化是医院精神文明建设的重要方面，反映了医院的特色和精神风貌以及管理水平。门诊环境、设施建设也是今后门诊建设的重要方面。一个符合环境保护要求的，宽敞、舒适、安 静、优美、温馨的门诊环境是树立现代化医院良好形象的重要体现。医护人员的素质培养也是今后门诊文化建设的重要内容。医护人员的着装、仪表、语 言、形象是医院精神文明的重要体现，对此将做出更加具体的要求。

3 医院门诊管理趋势

医院门诊管理通过改革，适时地作出调整，顺应门诊建设发展需要，其综合职能将相应扩大，以保障门诊工作水平的不断提高。

3.1 完善方便、优质、高效、安全的门诊模式是门诊管理追求的目标：门诊管理将坚持“以病人为中心”，充分运用现代管理学术研究和应用成果以及高科技手段，加快门诊管理体制和运行 机制的改革步伐，加强对门诊机构设置、管理模式、就诊流程和环节的研究和管理，实施高质量服务，不断完善方便、快捷、优质、高效的门诊模式。

3.2 质量建设和服务创新是新世纪门诊管理的核心：质量管理是门诊管理永恒的主题。标准化是现代门诊质量管理的重要基础。医院门诊质量管理也将在学习ISO9000质量认证标准的基础上，结合医疗工作特点，不断加强质量保证体系建设，努力达到门诊诊治和服务的高质量。

3.3 人才培养和技术管理是门诊管理的关键：门诊医学人才的培养将更加注重全面素质的培养、创新型人才的培养和全科医师的培养，门诊的技术管理更为重要，一是搞好专科化和全科化的结合；二是实施门诊医师资格认定；三是制定门诊医疗技术管理规范。

3.4 经济管理是新世纪门诊管理的重点课题：建立科学合理的内部分配制度，切实体现多劳多得，充分调动门诊工作人员的积极性。加强成本核算，充分利用经济管理进行科室仪器设备、用房等资源调整。随医疗保险制度的不断完善，门诊医疗收费占医院收费的比例越来越大，不多收、不漏收、合理合法地收将是门诊医疗收费管理的重点。

3.5 数字化、网络化管理门诊管理主要趋势：数字化管理以信息网络和通讯线路为基础，利用计算机、通讯、网络、人工智能等技术，量化管理对象和管理行为，为决策层、管理层和医护人员提供最强大的虚拟现实、智能判断、优化组合等服务功能，达到环节和过程的实时管理和控制，取得最佳管理效果。建设门诊信息管理系统， 是医院现代化建设的要求，建立数字化管理模式，为科学决策提供依据。门诊从挂号、取药、门诊病历和处方书、检验检查结果查询到资料保存等一整套设计科学的、运转高效的数字化信息管理系统。改变了病人到门诊看病时排队挂号、候诊、划价、交费、取药的传统模式和医师工作方式。

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1.资料与方法

1.1 调查问卷对象：2016年1月至12月至南通市肿瘤医院就诊的门诊患者共70307例，其中男性37966例，占54%，女性32341例，占46%，年龄18岁～85岁：中位年龄为57.6±12.5岁。共发放调查问卷500份，有效问卷为489份，有效率为97.8%。

1.2 调查问卷内容：对门诊患者进行问卷调查，调查问卷内容自行设计，共十个问题，内容包括一般情况、就诊目的、就诊时对护理人员的服务要求、对疾病相关知识的了解、就诊指导需求、用药指导需求、饮食指导需求、疾病预防要求、自我检查、离院后随诊要求。调查问卷全部为选择题模式，在等候就诊及检查操作过程中发放，当场回收，回收问卷后，对开放性问题进行了分析总结。

1.3 统计学分析：资料回收后，建立相关数据管理库，对数据进行卡方检验，P

2.结果

2.1 调查对象一般情况：

3.讨论：

肿瘤医院与综合医院不同，门诊就诊患者年龄普遍偏大，文化程度偏低，在就诊过程中需要护理人员指导及帮助。多数患者外院明确诊断后，来门诊就诊目的为咨询治疗方法及要求住院。在护理方面，对用药指导及饮食指导需求较高。而且随着生活水平的提高，对于疾病预防和自我检查的要求也逐渐升高。近年来医学模式的转变，肿瘤医院门诊服务作为医院的“形象代言”，应该了解患者需求，做到周到详尽的护理服务[1-2]。

3.1 完善护理服务态度：肿瘤医院护理的服务宗旨是“夯实基础护理，提供满意服务”，来院就诊的患者群体特殊，需要护理人员更多的关心和帮助。作为门诊护理人员，最直接表现就是微笑接待、谈吐亲切、耐心指导等服务态度[3-4]，这也是门诊护理人员的基本要求。

3.2 提高I务水平：随着肿瘤治疗技术的不断发展，新的治疗技术、新的靶向治疗药物的应用，对门诊护理人员新的业务和理论水平也有了更高一层次的要求。调查结果显示，来院就诊的门诊患者多数为综合医院明确诊断后，来院咨询治疗方法，这就要求门诊护士需要全面掌握新的诊疗手段及肿瘤药物用药的合理指导。

总之，对于肿瘤医院门诊护理方面，完善服务态度，提高专业技术水平，将肿瘤专科技术与健康教育讲座有机结合，使患者获得更多的健康知识，满足患者要求，提高门诊服务的针对性和高效性，科学合理地提供人性化的肿瘤患者门诊服务[5-6]。

参考文献：

[1]聂英娟，任素琴，杨晓秋等.内科门诊就诊患者护理需求状况分析[J].护理管理杂志，2004，4（6）：7-8.

[2]彭娟娟，刘芳，王桂林.门诊普通内科患者服务需求的质性研究[J].现代医学，2014，42（9）：1117-1119.

[3]邱美英.五官科门诊健康教育需求的调查与分析[J].当代护士，2004，4：167-168.

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****卫生局：

我院*******地处*****交界处，距离******约6公里，与****，*****、*****，*****、******，辐射面积数十公里，人流量较大，通过5.12地震后的规划建设，目前已建设成为一所设有多个临床科室，配备多种小、中型设备，具备独立开展各类中、小型手术、能较好的为群众提供基础医疗和预防保健服务的医疗机构，但由于医院门诊部所处地理位置较为偏僻，给群众就医带来不便，通过与乡党委政府及我院属地村社协商，拟在近街路口新建门诊部一幢，特请示区卫生局，内容如下：

目的与意义

因医院门诊部所处位置被民宅遮挡，为外来流动人口的就诊带来不便，通过新建门诊部，能有效提升医院整体形象及在周边的影响力，合理整合各项资源，促进医院更好更快发展。

初步预算

拟新建面积约260平方米，按照1300.00元每平方米预算，预计花费资金33.8万元。

建设排水沟55米，预计花费资金1.2万元。

其他支出3万元。

共计约38万元左右。

资金来源

卫生局拨款+乡党委政府拨款。

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摘要：门诊是医院的重要组成部分，门诊管理是医院管理的重要环节。在市场经济新形势下，应对门诊的功能重新认识并加强管理。笔者从门诊特点、门诊经营、门诊管理等角度，探讨门诊工作的共性、特性，从而为加强门诊管理提供有力的支持。 关键词：医院门诊 特点 门诊管理 门诊是医院的重要组成部分，门诊管理是医院管理的重要环节。随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，使人们的健康观念也发生了变化。人们不仅要求治病，还要求保健;不仅要求身体健康，还要求心理健康，门诊部的功能必须由单纯的诊治向预防、保健、诊疗和康复全方位转变，使门诊部服务向社会延伸，其管理必须适应这种变化，主动调整结构、人员构成和服务模式。门诊部管理者应抓住机遇，与时俱进，迎接挑战，主动更新管理理念，管理上不断创新。近期卫生部等有关部门了新的医院门诊管理暂行办法等文件，把新时期门诊工作推上一个新的台阶。 在对门诊的认识和管理上，不同级别、不同地区的医院各不相同、各有所长。因此，笔者认为，在市场经济的新形势下，有必要对门诊的功能变化和门诊管理工作重新认识，把加强门诊管理放在更加重要的位置去对待。笔者通过多年来从事门诊管理工作的实践经验，浅谈一些看法和体会，以期抛砖引玉。 1 门诊特点 1.1流通状态 门诊是人员高度集中和高度流通的部门，在短时间内可以有大量的人群快速流入和流出。这就对门诊环境提出一个较高的要求，要求门诊的布局、门诊的设置、门诊的各科室、门诊的标识都必须能容纳一定量的人员集中，又能够使人员流动起来畅通无阻，不能出现拥堵的混乱。 1.2变量状态 病患和陪护以及其他来院者是随机性和不定期性的，人多或人少，全天满负荷或一时满负荷都是一个变量。这个特性就决定了医院门各部门，要有一个长期稳定存在状态和常规工作状态，各种设施设备要长期保持良好，标识鲜明醒目，医务人员相对恒定并始终保持在一个常规工作状态，能够相对从容应对来院人员的数量变化。 1.3变化状态 门诊病患形形，病情轻重缓急，病患种类多种多样，病患需求参差不齐，各科之间的交流处于动态形式。门诊科室的设置与布局，科室的种类设置，设备设施的建立，各种规章制度，岗位责任制，各种流程，必须合理、齐全、完备、规范、严格、人性化，才能适应门诊病患的多变状态。 2 门诊经营 2.1门诊布局设置 必须符合人员集中、流通、多变的特点。布局合理就是达到门诊特点的需要，有重点中心部位，有放射环状排列，科室位置有远近高低，设施有边贯，人员能集能散，流通无阻碍，流程顺畅，能有效地消除“三长一短”。 2.2门诊科室 科室是服务患者解决问题的重要基本处所，科室种类的设置，科室位置的放置，人员的配置，设备设施的合理配置，必须保证门诊工作的顺畅安全，并且要能体现重点学科的特色和作用，要能满足不同人群，不同层次人员的需求。 2.3门诊标识信息 门诊标识是最能显现门诊的形象和门诊质量的重要方面，也是最易被忽视的一项。往往医院等级越高，历史越久远的医院，标识往往较为清晰合理，信息最为全面及时。高层管理者能够重视的医院，在标识方面做的也最为靠近标准。同时，门诊标识信息也是患者最为需要的一项，也能体现“以人为本”、“以患者为中心”的服务理念，科学合理的标识是医院门诊工作顺畅的有力保证。 3 门诊管理 3.1门诊流程 患者人群到医院就进入门诊流程程序，其行走路线，停车位置、预检分诊、挂号需求、科室就诊待诊、辅助检查、科间会诊、诊疗结论、处理转归、入院、转院、急诊特诊通道等必须科学合理才能是就诊流程顺畅，节约门诊就医时间，有效地消除“三长一短”现象。门诊流程管理的基本要求是科学、顺畅、安全、和谐，不能有瓶颈卡点，也是细节决定成败的关键。 3.2门诊安全 医疗安全有赖于医院规章制度和各种诊疗常规的建立。门诊部有统一的各类管理规章制度和统一纪律，门诊各科室及各辅助科室有相关的规章制度，科间合作有规范条例，个人有岗位责任制，各项工作有工作程序和操作规范，使门诊有机的分工合作成为一个联动的运转机器。 另外，就诊环境的无障碍规定，人身安全保障，安保部门的规范规章，也是影响门诊安全的重要环节。 3.3门诊保障 门诊信息管理，包括公示栏、触摸屏，出诊信息、变动信息、价格信息、执业信息、就诊流程信息、指示标识、投诉纠纷处理，都必须

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规范，及时正确、全面，以保障门诊的正常进行。 .门诊监督 要建立健全门诊的全过程质量管理体系，制定管理目标和考核标准，落实专人责任管理，制定奖惩措施，监控管理等规章制度，加强对工作人员的监管。 结论和体会 门诊作为医院医疗服务的前沿窗口，承担着越来越重的作用，其服务质量和水平不仅影响病人的满意度，而且能反应出医院的管理水平，关系到医院社会效益、经济效益和医院的长远发展。在市场经济的新形势下，病人的就医需求呈现出多元化、层次化、个性化趋势，门诊部应本着“高效、优质、安全、经济”的原则，建立新的服务模式，转变服务功能。应做到:①简化和规范就医流程，提高就医效率;②增加服务内容，提供不同层次多元化、个性化的服务;③将门诊的服务延伸到院前的预防、健康体检、日常保健和院后的随访、健康教育、心理咨询等。 门诊管理没有统一标准，只有特性和共性，找准了特性和共性，就能更好地进行门诊经营、门诊管理。 参 考 文 献 刘宝军.麻树人.浅谈医院门诊管理理念，中华医学实践杂志，年第期. 林华园.以人为本，加强门诊管理，现代医院管理, 年第期. 文章屋在线 wzk.co

    

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【关键词】医院门诊 特点 门诊管理

门诊是医院的重要组成部分，门诊管理是医院管理的重要环节。随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，使人们的健康观念也发生了变化。人们不仅要求治病，还要求保健;不仅要求身体健康，还要求心理健康，门诊部的功能必须由单纯的诊治向预防、保健、诊疗和康复全方位转变，使门诊部服务向社会延伸，其管理必须适应这种变化，主动调整结构、人员构成和服务模式。门诊部管理者应抓住机遇，与时俱进，迎接挑战，主动更新管理理念，管理上不断创新。近期卫生部等有关部门了新的医院门诊管理暂行办法等文件，把新时期门诊工作推上一个新的台阶。

在对门诊的认识和管理上，不同级别、不同地区的医院各不相同、各有所长。因此，笔者认为，在市场经济的新形势下，有必要对门诊的功能变化和门诊管理工作重新认识，把加强门诊管理放在更加重要的位置去对待。笔者通过多年来从事门诊管理工作的实践经验，浅谈一些看法和体会，以期抛砖引玉。

1 门诊特点

1.1流通状态

门诊是人员高度集中和高度流通的部门，在短时间内可以有大量的人群快速流入和流出。这就对门诊环境提出一个较高的要求，要求门诊的布局、门诊的设置、门诊的各科室、门诊的标识都必须能容纳一定量的人员集中，又能够使人员流动起来畅通无阻，不能出现拥堵的混乱。

1.2变量状态

病患和陪护以及其他来院者是随机性和不定期性的，人多或人少，全天满负荷或一时满负荷都是一个变量。这个特性就决定了医院门各部门，要有一个长期稳定存在状态和常规工作状态，各种设施设备要长期保持良好，标识鲜明醒目，医务人员相对恒定并始终保持在一个常规工作状态，能够相对从容应对来院人员的数量变化。

1.3变化状态

门诊病患形形，病情轻重缓急，病患种类多种多样，病患需求参差不齐，各科之间的交流处于动态形式。门诊科室的设置与布局，科室的种类设置，设备设施的建立，各种规章制度，岗位责任制，各种流程，必须合理、齐全、完备、规范、严格、人性化，才能适应门诊病患的多变状态。

2 门诊经营

2.1门诊布局设置

必须符合人员集中、流通、多变的特点。布局合理就是达到门诊特点的需要，有重点中心部位，有放射环状排列，科室位置有远近高低，设施有边贯，人员能集能散，流通无阻碍，流程顺畅，能有效地消除“三长一短”。

2.2门诊科室

科室是服务患者解决问题的重要基本处所，科室种类的设置，科室位置的放置，人员的配置，设备设施的合理配置，必须保证门诊工作的顺畅安全，并且要能体现重点学科的特色和作用，要能满足不同人群，不同层次人员的需求。

2.3门诊标识信息

门诊标识是最能显现门诊的形象和门诊质量的重要方面，也是最易被忽视的一项。往往医院等级越高，历史越久远的医院，标识往往较为清晰合理，信息最为全面及时。高层管理者能够重视的医院，在标识方面做的也最为靠近标准。同时，门诊标识信息也是患者最为需要的一项，也能体现“以人为本”、“以患者为中心”的服务理念，科学合理的标识是医院门诊工作顺畅的有力保证。

3 门诊管理

3.1门诊流程

患者人群到医院就进入门诊流程程序，其行走路线，停车位置、预检分诊、挂号需求、科室就诊待诊、辅助检查、科间会诊、诊疗结论、处理转归、入院、转院、急诊特诊通道等必须科学合理才能是就诊流程顺畅，节约门诊就医时间，有效地消除“三长一短”现象。门诊流程管理的基本要求是科学、顺畅、安全、和谐，不能有瓶颈卡点，也是细节决定成败的关键。

3.2门诊安全

医疗安全有赖于医院规章制度和各种诊疗常规的建立。门诊部有统一的各类管理规章制度和统一纪律，门诊各科室及各辅助科室有相关的规章制度，科间合作有规范条例，个人有岗位责任制，各项工作有工作程序和操作规范，使门诊有机的分工合作成为一个联动的运转机器。

另外，就诊环境的无障碍规定，人身安全保障，安保部门的规范规章，也是影响门诊安全的重要环节。

3.3门诊保障

门诊信息管理，包括公示栏、触摸屏，出诊信息、变动信息、价格信息、执业信息、就诊流程信息、指示标识、投诉纠纷处理，都必须规范，及时正确、全面，以保障门诊的正常进行。

3.4门诊监督

要建立健全门诊的全过程质量管理体系，制定管理目标和考核标准，落实专人责任管理，制定奖惩措施，监控管理等规章制度，加强对工作人员的监管。

4 结论和体会

门诊作为医院医疗服务的前沿窗口，承担着越来越重的作用，其服务质量和水平不仅影响病人的满意度，而且能反应出医院的管理水平，关系到医院社会效益、经济效益和医院的长远发展。在市场经济的新形势下，病人的就医需求呈现出多元化、层次化、个性化趋势，门诊部应本着“高效、优质、安全、经济”的原则，建立新的服务模式，转变服务功能。应做到:①简化和规范就医流程，提高就医效率;②增加服务内容，提供不同层次多元化、个性化的服务;③将门诊的服务延伸到院前的预防、健康体检、日常保健和院后的随访、健康教育、心理咨询等。

门诊管理没有统一标准，只有特性和共性，找准了特性和共性，就能更好地进行门诊经营、门诊管理。

篇8

门诊是医院的窗口，是直接为社会人群进行医疗、预防、保健、康复等多功能服务的场所。门诊服务流程是指患者在医院门诊接受服务的全过程，流程的各个环节均会直接影响到医院的医疗秩序和医疗质量。某医院现行的门诊服务流程为：挂号-候诊-诊察-划价交费-各项检查-取检查结果-再就诊-取药或住院。是多年沿袭下来的一种自然过程。它存在的问题是没有从患者的角度安排就诊过程，让患者自己去适应门诊流程的各个环节，从而给患者带来许多不便，也使医院的某些工作处于混乱状态[1] 。本文将结合门诊患者服务需求问卷调查结果，对某医院的门诊服务现状进行分析，提出合理的优化对策，减少患者不必要的等待时间，提高患者就诊率[2]。

1 对象与方法

选择2007年1月至2008年1月在某医院门诊就诊的患者开展了对门诊服务需求问卷调查，每月抽取11～15份，共收集了有效问卷163份，调查内容包括对门诊布局、预约服务、候号时间、候诊时间、就诊时间、医院标识、对检查结果查询方式的选择及门诊候诊区的服务项目等，并对结果进行统计学分析。

2 结果

本次共调查163人，其中男性69人、占42.3%，女性94人、占57.7%，男女比例为1∶1.4，年龄35.4±15.6岁。初诊患者49人、占30.1%，复诊114人、占69.9%。患者对就诊辅助服务项目的看法见表1;患者对就诊时间的看法见表2;患者对候号时间的看法见表3;患者对候诊时间的看法见表4;患者在候诊期间选择各类服务项目的看法见表5;患者对检查结果查询方式的看法见表6。表1 患者对就诊辅助服务项目的看法

服务项目十分必要例数百分数有必要例数百分数可有可无例数百分数不必要例数百分数合计例数预约服务6338.76942.32314.184.9163设置会诊中心5533.87546.02515.384.9163增加处方和检查单内容14085.9002012.331.8163疏理标识牌12174.24225.80000163表2 患者对就诊时间的看法表5 患者在候诊期间选择各类服务项目的看法

服务项目例数百分比阅读报刊、医院简介及最新资讯、常见病的预防与治疗小册子4930.1听背景古典音乐84.9看健康宣传资料片5231.9看医院宣传片5433.1合计163100.0表6 患者对检查结果查询方式的看法

3 讨论

某医院是一家拥有700张病床，年门诊量达31万的大型综合性医院，自2007年对门诊大楼内环境进行改造装修后，从环境照明、色彩、标识、图示、视屏显示与诊区内诊室的设施相呼应，与各楼层界面宣传橱窗、物价公示、方位指引相匹配。经过对某医院的门诊患者服务需求进行分析，提出以下合理的优化对策:

3.1 增设综合性多功能型预约服务台 由于有的检查要求检查前空腹或憋尿等特殊准备，而检查在不同的科室进行，不能保证患者的检查流程比较合理。问卷调查中80%以上患者都认为有必要开展预约服务，提倡电话、手机短信、网络、现场预约等方式，以便于分流人群、缩短候号、候诊时间。每月收入＞2 000元的患者倾向于节假日、晚上及下午就诊，医院可考虑适当增加下午、晚上及节假日出诊的高级职称的医生人数，充分利用医院的现有资源，缓解医院拥挤现象，努力做到“以病人为中心”，提高就诊者的满意度[3]。

3.2 增加处方和检查单备注内容 调查85.9%患者认为有必要在处方和检查单的正文内容下增加备注处，在备注处增加一些更明晰的指引，方便患者寻找科室。如患者挂心内科，在处方备注处注明“心内科在二楼北区”、“交费后请到一楼标识的窗口取药”、“注射、输液在急诊一楼”；化验单可在备注处注明“此项化验在三楼南区”、“此项化验在六楼北区”；超声单可在备注处注明“此项检查在四楼北区”、“此项检查需要空腹”。

3.3 进一步梳理标识牌及各种指引 医院普遍存在的一种现象是患者拿到检查单不知道去哪里作检查[4]，大部分患者需要通过询问才能知晓到何处做检查。患者在医院内总的逗留时间多少与其满意度直接相关[5]，可考虑请专业设计公司研究采用不同颜色墙标或地标的方式加强指引。

3.4 完善信息系统 为了缩短候号时间、候诊时间及就诊时间，坚持“以病人需要为导向，以信息技术为手段，以改善服务为重点，以病人满意为目标”的宗旨，增设门诊医生工作站、门诊护士分诊工作站、预约挂号系统，同时与挂号收费系统、药房工作站及检验、影像传输系统的对接，实现实时传输，使信息系统与门诊流程优化相结合，进一步缩短患者就诊时间，解决“三长一短”现象。

3.5 开发门诊候诊区的服务功能 患者挂号后大多坐在候诊区域等候，候诊区选择看报刊、医院简介及最新资讯、常见病的预防与治疗小册子的30.1%，观看某医院宣传片、看健康宣传资料片的65.0%，听背景古典音乐的4.9%。今后在候诊区继续开展报刊、医院简介、各种医院最新资讯、科室情况简介、常见病的预防与治疗小册子阅览、宣传片、看健康宣传资料片、轻音乐播放等，满足不同患者的需求。在患者就诊的整个流程中，只有这个环节最能使患者得以安下心来坐在椅子上等候医生的诊察。一方面可增加患者对医院的了解，另一方面又可以进行健康教育，宣扬医院文化，起到投入少、效益大的良好效果。

3.6 设置会诊中心 某医院门诊尚无会诊中心，而相当一部分患者患的不只是一种病，往往看完一个科又得重新另外再挂一个科，给患者造成极大的不便，调查显示79.8%患者赞成开设会诊中心。现代人由于生活环境的变化，加上工作压力大等多方面因素，人们往往容易患多种疾病，或希望在看病的同时弄清楚身体的其他问题。单科门诊的设置便于专业诊治，但不利于患者多种疾病的综合诊治。开设多病种会诊中心符合现代社会的需要，地点设在门诊大楼，由专人具体负责，会诊费可高于普通专家门诊。

3.7 实行简便省时的结果查询方式受青睐 在某医院进行化验、检查、体检的所有结果必须凭单到医院领取，不方便且耗时。希望通过交费邮寄的11.7%、交费网上查询的31.3%和交费送检查结果上门的16.5%，选择以上三种方式的患者超过调查总人数的一半以上，由此可见，人们愿意花钱买时间来获得检查结果。把生化检查、普通放射检查结果放在医院网站上，患者只需输入卡号和密码则可以在电脑上看到并打印检查结果，方便、省时。对于需要寄送结果的患者，可向患者收取相应的费用。

通过优化改进门诊服务流程，科学、合理地安排患者就诊，可进一步提高医疗秩序和医疗质量，和谐医患关系，营造温馨的人文环境。

参考文献

[1] 张迎福，乔玲娜.改变服务观念优化门诊流程[J].实用医技杂志，2003，18（8）：936-937.

[2] 李桂萍.我国企业业务流程再造实施策略探析[J].北京市经济管理干部学院学报，2003，13（3）：31-33.

篇9

商场：万佳百货、热点学生货物广场、名雅商贸城。

篇10

1.1 资料来源 本文所分析的数据全部来源于郑州市某医院2001～2012年工作报表各个季度门诊诊疗人次。

1.2 方法介绍 时间序列是针对同一现象在不同时间上的相继观察值排列而成的序列。对于非平稳时间序列，包含有趋势、季节性或者周期性中的一种或者几种成分。根据郑州市某医院2001～2012年的报表数据，对该时间序列主要采用季节比率分析的方法进行。

季节比率是进行季节变动分析的重要指标，可用来说明季节变动的程度。通过对若干年资料的数据，求出同季度（月份）的平均水平与全数列总平均季度（月份）水平，对比得出各月份各季节比率。为了较准确地观察季节变动情况，一般用连续3年以上的发展水平资料，加以平均分析。

其计算步骤如下：①根据各年按月（季）的动态数列资料计算出各年同季（月）的平均水平。②计算各年所有季（月）的总平均水平。③将各年同季（月）的平均水平与总平均水平进行对比，即得出季节比率。其计算公式为：季节比率=（同月份平均水平/总平均月份水平）×100%。

2 数据结果分析

2.1 门诊人次增长趋势分析

由图1可以看出，该院在12年间，门诊人次在逐渐增加。有明显增长的是2006年。这是因为该院近年来加强内功，扩大宣传，吸引了更多的患者到该院就诊。

由表1可以看出，该院的第一季度季节比率远小于1，而第三季度则远大于1。说明每年的第一季度是该院门诊人次的低谷，而第三季度则是该院门诊旺季。究其原因，有如下几点：

①第一季度适逢我国春节假期，我国大部分地区都有春节不看病的民俗，故第一季度门诊诊疗人次少理所当然。

②第三季度旺季原因的形成，主要是由于该院地处中原地区，季节交替明显。每到秋夏之交和秋冬之交，该地区的肺病、流行感冒、肠胃病、支气管炎、流行性结膜炎等流行病暴发之际。眼科是该院的特色科室，而秋季正值暑假，学生治疗近视的比较多，且该时期正是流行性结膜炎的高发期。从近3年的眼科门诊诊疗人次数据来看，7月、8月、9月3个月是每年的就诊人数最多的月份。

3 结论和建议

3.1 近5年来，该院门诊诊疗人次以每年6.7%的速度递增。随着城乡人民生活水平的提高，人们的保健意识逐渐增强，医疗服务需求也逐渐增加，门诊人次也呈明显上升趋势。这对医院进一步提高医术和服务提出了更高要求。特别是随着城乡医保的逐渐统一，人民对大医院和综合医院的需求也逐渐增加。而该院作为眼科特色医院，接诊对象不仅来自郑州市区，也来自河南其他地市。为了进一步服务患者，建议构建“咨询―预约―保健―治疗―康复”一体化服务。在门诊旺季，增设门诊挂号、收费窗口，提供网上预约和咨询服务。特殊患者可以提供上门治疗服务。

3.2 该院门诊诊疗人次存在明显的季节倾向。第一季度是门诊的相对淡季，第三季度是明显的旺季。从时间序列图来看，该院的门诊就诊人次逐年增加，同时存在比较明显的季节倾向。7月、8月、9月3个月是明显的高峰期。低谷期出现在每年伊始。如果春节在1月份，那么门诊最低人次就在1月；如果春节在2月份，那么最低门诊人次就在2月。这是因为我国的一些传统思想对人们就医产生影响。相对而言，我国的另一个传统节日――中秋对人们就医的影响倒不是很大。从近4年的月份折线图来看，第三季度一直都是门诊的高峰期。

据此分析，该院应在高峰期加强对各类休假、进修等事件的审批，合理增调科室人员和设备到门诊。同时，后勤和行政人员也要注意医疗环境安全，减少医患事故发生。低谷期，要合理安排科室人员进修、培训等，同时调换人员休假等；也要加强宣传，提高医院的知名度，适当组织医疗服务下乡、上门就诊等活动，了解基层群众的呼声和需求，以进一步提高医院的医疗服务。

参考文献

[1] 贾俊平.统计学[M].4版.北京：中国人民大学出版社，2012.

篇11

人性化护管理是医院门诊护理管理中的一种新型管理模式，这种管理模式主张"以人为本"的原则，同时进行一系列的管理服务措施，让越来越多的医护人员以及患者乐意接受[1]。为了探究这种管理模式在门诊护理管理中的应用价值，对我院门诊实施人性化管理前、后的200例患者进行满意度调查，对满意度调查情况进行分析比较，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 将我院2013年～2015年，我院门诊实施人性化管理前、后的200例患者进行分组，每组100例，实施人性化管理前、后分别为对照组和观察组。对照组中男性患者59例，女性患者41例，年龄19～70岁，平均年龄（35.3±5.6）岁，冠心病患者30例，糖尿病患者23例，高血压患者31例，其它疾病16例。观察组中男性患者61例，女性患者39例，年龄20～69岁，平均年龄（34.5±4.9）岁，冠心病患者30例，糖尿病患者23例，高血压患者31例，其他疾病16例。观察组中男性患者61例，女性患者41例，年龄19～70岁，平均年龄（35.3±5.6）岁，冠心病患者30例，糖尿病患者23例，高血压患者31例，其他疾病16例。观察组中男性患者61例，女性患者39例，年龄20～69岁，平均年龄（34.5±4.9）岁，冠心病患者27例，糖尿病患者22例，高血压患者32例，其他疾病19例。两组患者在性别、年龄以及病情等一般资料上比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 我院于2014年开始在门诊护理管理中实施人性化管理模式，具体操作方法包括：①就诊环境：保持门诊室内的清洁、安静，同时学则浅色调窗帘和绿色盆栽来缓解患者紧张、不安的情绪；在候诊区设置宣传栏，供患者阅读和了解相关疾病知识，提高患者治疗效果。安排专人在门诊处维持秩序，并给患者提供咨询解答。将我院各科分布图贴于候诊大厅内，方便患者查看。②人员培训：根据人性化管理模式，更好的在日常护理工作中实施，尽可能做到"四心三问两微笑"，四心指爱心、细心、热心和耐心。三问指问候、问病情和问需要。两微笑则是指微笑接待患者和微笑为患者提供服务。培训中还包括沟通技巧、管理操作和服务礼仪等内容，培训结果将直接影响受训人员每个月的绩效考核，从而提高培训积极性。③情感管理：到医院就诊的患者因为疾病疼痛、无法正常生活工作以及医疗负担等原因，容易产生负面情绪。因为，医护人员在患者就诊期间需要了解其病情和家庭情况，对于特殊情况的患者，考虑是否需要提前治疗，对于高龄患者，部分可能长时间缺少亲属陪伴，医护人员需要了解其病情和家庭状况，对于特殊情况的患者，考虑是否需要提前治疗，对于高龄患者，部分可能长时间缺少亲属陪伴，医护人员需要耐心与其沟通交流，使用安慰性的语言提供情感支持，尽量满足患者要求，以确保患者在就诊期间保持良好心态。④健康教育：考虑到患者的感受，采用通俗易懂的语言和患者讲解疾病的相关知识以及日常需要注意的事项，使患者对自身疾病有正确的认识。同时还可以采用广播、电视以及宣传册将疾病的知识、运动指导、饮食指导和用药干预等一系列的健康教育进行传播。⑤其他管理：主动帮患者开门，撑伞，为无法找到科室的患者进行指引。注意语言亲切，对高龄患者称呼为"叔叔、阿姨"或是"大爷、大妈"；保护患者的隐私，包括检查单、报告等。

1.3观察指标 使用自制"医院门诊护理管理满意度调查问卷表"对两组患者进行满意度调查。由2名医护人员分别对人性化管理前的100例对照组患者以及人性化管理后的100例观察组患者进行问卷调查[2]，主要对就诊环境、服务态度、健康教育、日常管理和行为举止满意度调查，发放200份问卷调查表，回收200份，回收率100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS17.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，配对t检验，技术资料采用？字2检验，P

2结果

经两组患者的满意度调查情况比较分析，观察组患者在就诊环境、服务态度、健康教育、日常管理以及行为举止各项的满意率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

门诊管理是医院管理中的重要环节之一。以往在医院门诊中，门诊技术通畅被放在首要位置，从而忽视了护理管理的重要性[3]。随着近些年人们对法律意识和保健意识的不断增强，导致一部分患者对于医院门诊的管理服务较为不满意，增加了护理差错和医疗纷争等风险，直接影响医院社会形象。通常医院门诊人流量较大，需要接触到患者病种也较多，因此对相关医护人员的要求也较高，若在护理过程中稍有不当，容易引起患者及家属不满，导致不必要的医疗纠纷和事故[4]。因此实施人性化管理在门诊护理管理有着重大意义，提高门诊服务的效率和水平，避免上述不必要情况的发生，有助于树立医院良好的社会形象。

经本次研究表明，在门诊护理管理中实施人性化管理后，观察组患者对于就诊环境、服务态度、健康教育、日常管理以及行为举止各项的满意率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P

综上所述，人性化管理在门诊护理管理中具有显著效果，从而提高管理水平，促进医护关系，提高治疗效果，值得在临床上加以推广普及。

参考文献：

[1]王春苑，钟婷.人性化护理服务在眼科门诊中的应用[J].内蒙古中医药，2013，32（5）：149-150.

[2]林淳婷，何玉华，陈育红.探讨人性化护理服务在门诊护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2013，29（z2）：227-228.

篇12

病情严重的急诊病人可以直接去医院急诊室。病情需要紧急处理但并不严重，来不及预约，可以去“紧急医疗”中心，一般在医院急诊室和一些社区内的医生诊室。

美国大约有10000家“紧急医疗”中心，其开设的目的是降低医院急诊部门的高额成本，将一些到医院急诊室就医的患者分流到“紧急医疗”中心。美国13.7%～27.1%的急诊患者在“紧急医疗”中心就诊，每年可以节省医疗成本约44亿美金。

预约就诊

患者和家属就医的选择和考虑的因素，包括是否为紧急医疗状况、患者医疗保险情况等。

第一步：确定医疗保险指定的诊所或家庭医生门诊

新患者预约家庭医生（或其他专科医生）门诊的第一步是找到自己投保的医疗保险公司所指定的家庭医生诊所或者医院家庭医生门诊部门。在投保医疗保险后，保险公司会寄来一本说明书，详细列出保险指定的医生姓名、诊所地址和联系方式。现代化网络技术普及后，可以在网上搜索相关的信息。

第二步：搜索并选择医生

通过阅读保险说明书或网站介绍，患者可以搜索和选择“初级保健医生”、“家庭医生”。很多保险网站上只提供医生诊所的联系方式、地点等基本信息，不提供医生的专业水平信息和患者对医生的评价。患者可以利用“健康评估公司”查看其他患者对医生的评价。在搜索框中输入医生名字，就可以看到其他患者对此医生的评价以及此医生专业方面的信息。

患者综合考虑诊所地点、医生的评价、医生质量等因素后，选择合适的家庭医生或者专科医生。对于专科医生的选择，还有一个重要的考量因素就是自己家庭医生的推荐和转诊。一般保险公司报销专科医生诊疗费用需要家庭医生的转诊说明。如果患者需要继续在专科医生处进行诊疗，家庭医生会推荐患者到自己熟悉的专科医生。所以，专科医生，尤其是在社区独立开设诊所的专科医生得到社区内家庭医生的转诊推荐尤为重要。

第三步：电话预约医生和就诊时间