品管培训总结范文

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篇1

2、根据中心人力资源规划和各个客户的人力资源需求计划，制订员工招聘计划并予实施；

3、定期或不定期的进行人力资源内外部状况分析及员工需求调查（详见劳务需求表），并进行员工需求分析，第一时间满足客户的招聘需求；

4、利用中心各种有利资源，组织开拓和完善各种人力资源招聘渠道，招聘信息，并欲开拓外地招聘网点等；

5、根据中心员工人力资源规划的定编定岗状况，进行工作分析，编制并及时更新职位说明书；

6、完成中心领导交办的其他工作等。

本人有很强的人力资源专业能力和较强的各种文件、政策的写作能力，拟招聘广告，协助管理公司的招聘网页，英语水平六级，对某些职位来应聘的人进行简单的英语面试（主要针对中高端人才招聘），满足了招聘培训部门主管职业素养和职业道德的基本条件，针对工作更是细心、负责有很强的责任感和使命感。

并且我在很短的时间内熟悉了公司以及有关工作的基本情况，马上进入工作。现将工作情况简要总结如下：

第一、 短期快速的完成常务招聘工作的交接和招聘培训部门其他各方面的工作交接并且和计时服务部通力合作为公司招聘事业贡献自己的一份微薄之力；

第二、制定了招聘培训部门日常管理的规章制度和定量的员工培训课件，如客户有需求可随时上门或者在我中心进行培训上岗。

第三、常务招聘工作交接之后，岗位需求从20个左右增长到现在的60个左右，约翻了三倍，这种情况的出现，是一种利弊状态，有利面是：中心客户在不断明显增加，招聘需求在不断明显增强，在中心领导的带领下，中心在迅速的向前发展，业务在明显的提升状态。弊端面是：中心需加大对招聘培训的支持力度，于我个人的工作量急剧增加，在中心向前发展的同时，招聘培训模块建设的速度必须急速提升，招聘网点需急速建立才可满足现在客户的招聘需求和新增客户的人员需求。 我一定尽心尽力，做到最好。

第四、 来公司第17天之际协助中心领导成功的签单“兰悦华度假酒店”并于XX年06月19号前满足了兰悦华度假酒店45%以上的人员需求，并又依附中心优势平台开发了2家潜在需求客户短期内便可成功签单。

第五、工作中我针对中心现有合作单位，利用针对性招聘计划和同工种重点突破的原则满足了大部分合作单位的招聘需求点，并根据公司优势资源成功的与潜在合作单位如：秦邮酒家、兰悦华等人事负责人的详细沟通，使其调整了自己单位的部分薪酬待遇，大大降低了我中心在基层岗位招聘上的难度为以后招聘培训部门针对基层招聘积累了宝贵经验。

第六、我做人力资源行业已有2年多，在外地和本市客户资源方面和招聘网点建设方面都有着原有的良好的合作关系，针对中心拉建招聘网点会起到关键的作用，我也会尽心尽力的为中心贡献自己的微薄之力。

第七、虽然现在主要方向是招聘培训模块，但是兼职市场的工作却从未落下，在以后伴随中心发展期间，我会独立去开发新的客户，争取获得高质量的客户（如派遣转移、项目外包、人事大包等）。

此外，本人除了坚守“尽心尽力服务中心就是服务自己”的原则之外，还会在中心人力资源战略规划上尽献出自己的一份力量。在公司人力资源架构上也会提出一些“愚钝”的意见，同时也会起到为中心服务团队的组建与培训中心业务拓展与业务咨询的受理，包括与中心行政财务部、劳动关系部、社会保险部和市场客服部的部分职能的角色。

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依诺肝素为一种低分子肝素，具有抗凝效果好、生物利用度高、半衰期长等优点，临床广泛应用于心肌梗死患者的抗凝治疗，但具有皮下出血、疼痛、血小板减少等不良反应。注射部位的皮下出血不仅影响后续注射部位的选择，影响药物的吸收和治疗效果。还会使患者产生紧张、焦虑的心理负担[1]。品管圈（quality control circle，QCC）由日本石川馨博士于1962年首创，是指同一工作现场人员自动自发进行品质管理所形成的小组，这些小组作为全面质量管理的一个环节，在自我启发、相互启发的原则下，利用统计工具，以全员参加形式进行不断维护和改善自己工作现状的活动。品管圈运用于医院临床，对提高临床治疗效果、减少并发症、促进病人康复具有重要作用[2]。为了降低腹部注射依诺肝素皮下出血的发生率，我科于2013年3月开始采用品管圈方法对腹部注射依诺肝素实施质量控制，取得了满意的效果，现介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年3月～2013年9月在我科住院的需经腹部注射依诺肝素的冠心病患者120例，其中男性66例，女性54例，年龄55～80岁，按随机数字法随机分为品管圈组和对照组，每组患者60例，两组患者年龄、性别比较，差异无统计学意义。

1.2 处理方法：品管圈组采用品管圈护理管理，对照组仅予以常规腹部注射，未行品管圈护理管理，品管圈护理管理具体内容如下：

1.2.1组圈及培训：对全科护理人员进行品管圈知识培训，讲授品管圈开展的目的、操作步骤和方法。护理人员自愿报名，由7名护理人员自愿报名组圈，护士长担任圈长。经全体圈员讨论，从7个备选圈名中选择护心圈作为圈名并制定了圈徽。其圈名的意义就是帮助患者恢复心脏的健康是心内科护士工作的重点，该意义既包括了心内科护士为患者提供了优质的护理服务，又体现了心内科护士保护心脏的共同特征。活动前调查分析腹部注射依诺肝素引起皮下出血的临床资料和存在问题，包括患者因素、护士因素、疾病因素。总结的原因归纳为：注射前排气，注射时未捏起皮肤形成皱褶扩大皮下间隙或捏起皮肤手法不当；进针及拔针时未保持垂直或用力过猛，过瘦的患者注射过深致药物注入肌层，注射完毕后立即拔针，注射部位不当，注射间距不当，注射结束后按压时间短或按压深度不够，工作责任心欠缺等。

1.2.2 制定防范措施：①注射培训：集体观看腹部注射依诺肝素的标准操作流程的视频，学习书面操作流程，制定品管圈防范皮下出血的标准操作流程，圈长在活动中进行指导，组员必须通过考核。②工作责任心培训：坚持以“病人为中心”，由圈长监督品管圈成员在严格执行腹部注射依诺肝素的标准操作流程的基础上，进行组员的责任心专门培训。

1.2.3 质量控制：品管圈小组成员必须严格执行小组制定的降低皮下出血发生率的操作流程，由圈长根据品管圈进行情况组织进行1次品管圈活动，总结这阶段品管圈组员降低皮下出血的标准操作流程的执行情况以及患者的皮下出血发生、归转情况，针对发生的问题总结经验，及时调整干预措施。

1.3 观察指标：观察两组患者腹部注射依诺肝素后的皮下出血面积（cm）、皮下出血例数以及皮下出血的发生率（%）。

1.4 统计方法：采用SPSS17.0进行统计分析，计数资料比较采用卡方检验，P

2 结果

通过品管圈活动，两组患者腹部注射依诺肝素后的皮下出血发生情况见表1，经统计分析， P

3 讨论

近年来品管圈活动在一些国家及地区广泛应用于医院临床管理，对提高医疗服务质量取得了良好的成效，被证实是一种科学的管理方法[3]。腹部注射依诺肝素因注射方法的不同和药物本身的特性，注射部位皮下出血是其常见的不良反应，导致患者疼痛及降低了患者住院满意度。本研究结果提示进行品管圈活动后，品管圈组的患者腹部注射依诺肝素皮下出血的发生率明显低于对照组，取得了较好的效果。这种降低腹部注射依诺肝素皮下出血的发生率的品管圈活动，提高了患者对医院的满意度，为患者提供优质服务，同时还可提高患者的治疗效果。从而提高临床护理质量，促进团队建设，增加团队凝聚力和协作能力；能够充分发挥每个人的能力，开发无限的资源，解决工作中的实际问题，创造愉快的工作环境。本次品管圈活动的实施，使护士的主动服务意识明显增强，提高了患者战胜疾病的信心，活动效果得到了患者及家属的认同，密切了护患关系，对护理人员的满意度明显提高[2]。品管圈活动使护士的综合素质得到提高，在轻松愉快的环境下畅所欲言，思考能力和创造能力得到激发，护士的工作由被动转向主动。通过辅导培训及积极参与，使每位护理人员对品管圈知识从不懂、熟悉到掌握，业务知识与技能逐步提高，增加了每位护理人员的自信心，调动护理人员的工作积极性。对开展优质护理服务工作有积极的推动作用。

参考文献：

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【关键词】品管圈活动；骨科；术后功能锻炼缺失

术后功能锻炼为促进骨科患者手术康复的一个重要环节，是优化患者康复效果的主要保障，但是在实际操作中存在严重术后功能锻炼缺失现象，导致患者预后不佳[1]。品管圈活动为优化护理质量的新管理方式，通过调动一系列可支配力量，团结协作应对出现的问题，此种管理方式在国外已经广泛应用，但是在我国应用很少。笔者以我院骨科患者为研究对象，探究品管圈活动对于降低术后功能锻炼缺失率的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共纳入44 例骨科患者，其中22 例为2016 年7-8 月期间入院，接受常规质量控制，设置为对照组，男13 例，女7 例，患者的年龄在（41.27±4.35）岁；另外22例为2016 年9-12 月期间入院，应用品管圈活动，设置为研究组，男12 例，女10 例，患者的年龄在（41.53±4.27）岁。组间一般资料对比差异微小，（P>0.05），可比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

予以患者常规质量控制，根据患者的病情及治疗情况予以患者针对性护理管理，包括病房清洁与消毒、病情及生命体征监测、饮食管理、行为控制、并发症护理管理等。

1.2.2 研究组

应用品管圈活动。具体内容如下：

（1）建立品管圈活动小组：挑选10名护理经验丰富、学习能力强的专科护士、护士组成小组。针对品管圈活动特点、目的、原则、护理方法、注意事项等进行培训，培训后测评，测评合格后开展活动，设置圈长1 名，圈员9 名，制定品管圈管理方案。

（2）选定主题：活动开展前，全面了解骨科患者护理管理现状，总结需要解决的问题。以问题为中心，使用头脑风暴，选定多个主题，分析每个主体待解决的迫切性，并以投票的方式最终确定一个主题。本研究基于现实分析基础上，确定“提升患者术后功能锻炼意识”主题。

（3）开展活动，制定对策：运用头脑风暴法分析患者术后功能锻炼意识差的原因，根据原因确定活动对策。经分析，共总结出五方面原因，即：护理人员护理技能水平不高、服务意识差、术后功能锻炼没有统一标准、患者对功能锻炼缺乏了解、宣传资料及辅助设备缺乏。针对以上原因，本研究提出以下几点对策：①针对骨科患者术后功能锻炼问题，对圈员实施专业化的培训，明确护理方法、操作流程。培训完成后对圈员进行综合考评，合格者安排活动内容；②将圈员护理质量、服务意识等的综合考评纳入到绩效当中，提升其重视程度、工作积极性，主动投身于活动当中，提升服务意识，优化服务质量；③对患者关于术后功能锻炼相关知识的掌握程度进行评估，根据评估结果对其给予健康教育，以一对一传授和集体讲解结合方式进行。④制定术后功能锻炼计划，针对每位患者的实际情况制定针对性的功能康复训练计划，每天协助患者完成锻炼。

1.3 观察指标

对比两组患者术后功能锻炼缺失率、术后功能锻炼知晓率。

1.4 统计学方法

以spss21.0 统计学软件为工具对相关数据进行处理分析，术后功能锻炼缺失率、术后功能锻炼知晓率均以(%) 表示，组间对比行X2 检验，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

组间术后功能锻炼缺失率、术后功能锻炼知晓率对比，研究组术后功能锻炼缺失率明显低于对照组，而术后功能锻炼知晓率明显高于对照组，组间差距较大，（P<0.05）。见表1。

3 讨论

临床数据显示，近年来我国骨科手术患者逐年递增，且患者大多病情严重，手术治疗后患者需要长时间卧床休息[2]。由于大多数患者伤势严重、疼痛剧烈，且对康复锻炼认识水平不高，依从性很差，因此很少有患者在术后会开展康复锻炼活动，致使很多患者在术后卧床康复期间发生褥疮、感染、预后不佳等并发症，严重者甚至发生肢体残疾[3]。因此采取有效措施降低术后功能锻炼缺失率，优化患者的术后康复十分必要。

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1.1一般资料选择2012年6月—2013年12月收治的CHF患者180例，随机分为对照组81例和干预组99例。其中，对照组男44例，女37例；平均年龄（53.2±12.2）岁。干预组男60例，女39例；平均年龄（55.1±11.8）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法对照组采用传统健康教育方法，干预组采用品管圈活动干预方法进行健康教育，具体内容如下。

1.2.1组织圈员培训请品管圈活动专家为全体成员进行品管圈相关知识培训，培训后进行小组讨论，且在每次培训后对品管圈全体成员进行考核，达到所有成员都能熟练掌握和实施品管圈活动为目标。

1.2.2创建品管圈且确定主题成立品管圈，以护士长为圈长，组织实施品管圈的活动计划，同时，确定品管圈活动主题，并制定相应的活动计划及实施步骤。

1.2.3调查分析开展基础调查工作，即所有品管圈成员通过自行设计的调查表来收集数据，并在做好数据收集后对其进行分析，总结出影响CHF患者健康教育知识知晓率的主要因素有以下三点：第一，护士缺乏相关疾病专业知识；第二，护士缺乏合适的健康教育方法和护患之间的沟通技巧；第三，住院患者自身在人际沟通上水平欠佳且接受能力较差。

1.2.4应对策略首先，强化对护士健康教育专业知识的培训，保证护士自身掌握足够的相关专业知识，培训结束后，制定出详尽并合理的考核方案，并加以实施，最终实现提高培训效率和效果；其次，针对护士缺乏沟通方面技巧的问题，进行强化训练，圈长（即护士长）要积极召开相关专题研讨会，尽量邀请该领域专家亲临现场，做指导讲座，切实联系临床教育中沟通不良的实际案例，改善护士的沟通技巧，制定出一套切实可行的方案。另外，护士长要带领护士制定出CHF患者健康教育的具体实施计划，责任护士应按要求严格根据计划进行品管圈活动。在活动计划进行的过程中，及时发现不足，及时修正健康教育路径，及时按照实际情况调整教育计划。改变健康宣传教育方式和手段，最终提高宣传教育效果。患者的教育背景有差异，故知识水平不尽相同、参差不齐，因此，健康教育的方式和方法应符合患者的差异化需要和期望，做到因人而异。有必要在健康教育的整个进程中，采取多种方式和手段，时而穿插没有使用过的教育方法和形式，最大程度提高健康教育的效果。最后，要制定出相应的评价标准，定时对实施效果进行评价，发现问题及时改进，从而持续有效地提高健康教育质量，即制定出CHF患者健康教育的考核标准，并严格按照该标准进行质量监督。

1.3观察指标（1）健康教育知识得分。采用自行设计的CHF患者健康教育效果调查表调查两组患者的健康教育知识得分。“肯定”为2分，“基本肯定”为1分“，否定”为0分，并在计算评价后得出全部接受调查患者的平均分。（2）患者满意度。患者的满意度分为三个等级，分别为非常满意、一般满意和不满意。总满意=非常满意+一般满意。

1.4统计学处理采用SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组健康教育知识得分比较见表1。两组健康教育知识得分比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。

2.2两组患者满意度情况比较见表2。对照组满意度为82.72%，干预组为97.98%，两组比较差异有统计学意义（χ2=12.816，P<0.05）。

3讨论

3.1品管圈活动提高了健康教育的效果品管圈指完全由来自相同工作环境的工作人员，以最终要解决工作方面遇到的问题及大大提高工作效率为目的，基于自愿的选择而形成的一个小组或团体，经过有计划地分工合作，以品管圈活动为基础，进行调查、研究和分析，以期能很好地解决工作方面所遇到的问题和障碍，最终提高各自的工作业绩，即品管圈组建的核心目标。在活动实施过程中，所有品管圈成员必须按照事先设定好的标准化流程，为患者实施健康教育。自品管圈活动实施开始，健康教育的实施、诊断、评估及评价促使护理工作标准化；护理健康教育质量得到了持续有效的改进，最终使护理管理标准化及科学化。本文结果表明，在健康教育工作中品管圈活动的开展实施大大地提高了患者疾病相关知识的知晓情况，不但加强了患者自身的知识水平，而且有效促进了临床护理质量的提高。把品管圈活动应用于改善及提高住院CHF患者的健康教育效果，品管圈所有成员均学会了通过使用质量管理工具对健康教育质量进行积极有效的管理，因此，在实施品管圈活动后，不仅提高了健康教育效果，而且提高了护士自身的知识水平，两者互相促进，护理质量也得到了持续提高。

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【关键词】： 品管圈； 病房护士、病人静脉重注率；

品质管理圈（Quality Control Circle，QCC）指的是同一工作现场、工作性质相似的人，自动自发的组成一个圈，运用品管七大手法，按照品管圈实施的十大步骤进行品质管理活动。我院在2010年引进学习了品管圈的相关知识，本科室在医院支持的这个契机上进行了品管圈工作，并完成了多项质量管理项目。 2012 年3 月到9月本科室开展了以降低静脉重注率为主题的品管圈活动，取得了较为满意的效果，现将方法和结果做一总结。

1 活动策划

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中图分类号： R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）3-099-01

在公立医院改革中，其中一项重要活动就是“优质护理服务示范工程”。品管圈是指由相关人士或工作性质相关的人员共同组成的一个圈，本着自发自愿的原则，运用各种有效可对医护环境进行改善的手段，充分调动发挥每个人的才能，在整个团队力量的作用下，结合团体人员的力量与智慧，对工作中的各种问题进行有效改善，使团队中每个成员在工作中能感受到成就感、参与感与满足感，从而可以正确认识到工作的目的与工作实施的意义。我院于2012年9月到2013年4月实施以品管圈为载体创建优质护理服务示范工程，建立优质护理服务示范病房，现将工作成果总结如下。

1方法

1.1成立品管圈小组

首先接受医院护理部相关方面的培训辅导，采取自愿的方式报名参加品管圈，确定由6名责任护士参加，民主投票选出副护士长为圈长， 护士长为辅导员。

1.2选定主题

根据卫生部门相关倡导，开展实施优质护理服务活动，其活动主题为“着眼基础护理，提供高质护理服务”。圈内人员进行讨论以及相互学习，将上级倡导的活动作为从事本次活动的主题，以课题模式完成该次品管活动，活动时间为5个月。

1.3现状分析

圈内辅导员充分调动圈内人员的聪明才智，对当前科室的护理现状，同时参照优质护理病房创建标准，从病房环境（做好安全防护措施、创造无烟环境、环境安静舒适、温馨提示、有序摆放物品）、服务质量（护患和谐、积极主动服务、采取便民服务措施）、规范护理人员行为（维护患者利益，提供亲切服务态度，护理人员仪态端庄、注意护理操作）、落实基础护理（保持床单整洁干净、做好患者生活护理、无并发症护理）这四方面进行优质护理工作方面改进、分析、评估，从病区随机抽取150例患者，对调查结果进行调查分析，总结本科患者的护理现状。

1.4设定目标

根据相关调查结果，并对目标进行改进分析，创造整洁、温馨、舒适、安全的就医环境，给患者提供专业、周到、真诚、主动等服务，并创建服务型医院，提升我院整体的护理水平，可为我院赢得良好的口碑声誉，营造和谐的工作氛围，同时保持患者积极乐观应对治疗心态，设定优质护理病房的基础护理目标、仪表行为、服务质量、病房环境等目标进行评分，评分均高于4.75分，其中5分为满分。

1.5拟定对策

1.5.1提高病房环境

保持病房地面干净整洁无果皮纸屑，将患者日常用品以及家具设施等进行归置，保持床单干净整洁，如病房有空床，应保证空床上干净无杂物。

1.5.2提升护理服务质量水平

在实施护理服务过程中，责任护士应首先主动做自我介绍，如病房玲响，30秒内做出反应，于病区设置便民服务箱，对患者进行健康知识方面的宣传讲解，对患者的饮食以及睡眠状况进行观察记录，如出现问题，及时通知医师采取措施对其实施治疗。

1.5.3规范仪表行为

护理人员应淡妆上岗，同时尊重患者的知情选择权以及隐私权。

1.5.4加强基础护理

在病区可添置吹风机、洗头车等设备实施，安排早晚班对病房患者实施护理工作，保证全天护理质量水平，同时可在每周固定某天设定基础护理日。

1.6检查评估对策实施效果并对其进行确认

将圈中人员两人组成一组，分别对病区实施护理情况进行检查监督，并于每月对护理满意度护理满意水平进行评价，对检查结果进行及时有效分析，针对具体情况进行分析调整，并对实施对策进行有效改进。

2结果

2.1标准化

经过5个月的品管圈活动，制定有关优质护理病房工作方面的监督制度、评选活动以及设置便民箱等管理办理。

2.2品管圈活动实施前后满意度质量因子评价结果对比

实施品管圈活动后，其病房环境满意度、服务质量满意度、仪表行为满意度、基础护理满意度、整体满意度等优于实施品管活动前。

3体会

3.1品管圈是开展优质护理服务的良好载体

品管圈活动目前已不断应用于医院护理中，有效提升改善护理质量。我院自从开展优质护理服务示范工程后，将医院的整体管理水平有效提升。在医院相关方面的顾问老师的指导培训下，在实施品管活动中，将科学规范应用于其中，同时严格按照上级领导的指导要求，实施切实可行的措施对护理工作进行管理，优化护理工作，其效果显著。我院自实施优质护理服务后，加强护患之间的沟通，协调护患关系，构建和谐的医患关系，大大提高患者的护理满意度。

3.2品管圈是提升护理人员综合素质的良好载体

在实施开展品管圈活动中，综合调动圈中人员的聪明才智，对活动中实施的措施进行整体管理，同时顾问老师对其进行团队管理以及时间管理方面的培训，将每个人员的才能充分挖掘出来，提高了圈内人员发现并解决问题的能力，同时有效增强了护理团队的凝聚力，调动护理人员的积极性、创新性。在该种情况下，形成一种全新的护理文化。

参考文献

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社会文明在不断进步，人们的自身意识也得到了提高，对服务类行业的要求也越加的苛刻。医院作为一个大众场所，其自身体系的庞大，业务种类的繁多使其的管理难度非常大[1]。要做好工作效率及服务质量的同步发展，就需要有一个良好的管理体系。品管圈的概念最早由美国Deming教授提出，并在实践中验证了多年其合理有效性[2]。为了进一步加强医疗管理的质量及服务质量，本次研究选择了在儿科病房成立品管小组，以观察患儿家属的总体态度，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我科病房住院治疗患儿及相对应家属100例，以实施品管活动为界，实施前50例及实施后50例进行对比。儿科护理工作人员14名，年龄分布在20～37岁，平均（27.53±4.82）岁。受教育程度分布为大专3名，本科11名。其他信息的差异不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 品管圈活动实施办法：①准备阶段：认清护理工作现状，明确活动的目标。在儿科病房成立QC小组，命名为"爱帽圈"，由所有护理工作人员14名组成，护士长任QC组长，监督带动活动的进程。其中本活动每2w组织1次，首先进行相关课程的培训与指导，对所有相关人员进行QCC培训，做好记录及评测，如护理方法、要点及健康宣教从而将其运用到儿科临床护理工作中，其次根据相关检查，并不断改善活动的相关内容；②实施阶段：分析儿科病房需要进行本次活动的理由，各抒己见找出需要改善的问题，现状调查并制定活动目标 组织本次圈活动的相关成员进行讨论，并制定出解决方案及所要达到的效果。实施过程中做好监督协调工作，遇到问题积极改进，并做到每日一查及阶段性检查成效；③总结阶段：做好整个活动过程的记录汇总，总结得与失及未来的打算。鼓励参与人员积极撰写论文并召开座谈会，丰富活动的成果。

1.3评价标准[3] 由我科室自行制定量评标准，制作满意度量表，通过接待、服务、医疗等项目进行评定，统计10分。其中优秀：8分及以上；良好：6～8分；差：6分以下。优秀及良好评定为总满意率。

1.4统计学方法 本文中所有数据均使用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料用χ2检验。检验标准取0.05。

2 结果

2.1家属满意度对比 患儿家属在QCC活动实施后评价服务优秀的31例，良好的17例，总满意率为96.00%，实施前评价优秀的19例，良好的23例，总满意率为84.00%，QCC实施后的患儿家属的总满意率明显高于实施前，差异具有统计学意义（P

2.2护理工作人员对比 本次研究阶段护理工作人员未出现过变更及增减。QCC活动实施前14名护理工作人员4篇，实施后18篇，QCC活动实施后数明显高于实施前，差异具有统计学意义（P

3 讨论

品管圈是推动质量管理走向规范化、合理化的优秀的质管体系。QCC活动在日本各大行业均已得到普及，在对日本医疗体系的调研中发现，其技术的领先及素质的打造均得益于QCC的质管体系。QCC的实施能够大大提高工作人员的主动性和积极性，使得工作中能够很好的贯彻执行各种相关工作准则，相关人员间的协作精神也得以体现[4]。对于医院整体来说，工作人员的素质提高带动了医院整体凝聚力及形象的提升，全体护理人员均具有以患儿安全为第一的工作理念和工作宗旨，加强培训，人人重视，营造氛围，增加患儿家属对护理工作的满意度，保证临床护理安全工作真正落实，真正实施优质护理服务，能够更好地服务于大众[5]。本次研究也进一步证实了品管圈的良好成效，患者家属的满意度明显得到提升，工作人员的热情进一步的放大。找到并解决医疗工作中存在的问题，让患儿有一个优越的治疗环境，另陪护人员的身心也得到放松，这就是本次研究的宗旨。品管圈在临床中的成效明显，应当在我国医疗体系及更多的相关行业得到推行，更好地为社会服务。

参考文献：

[1]许晨耘，柯雅娟，陈茹妹，等.品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理，2012，12（1）：21-22.

[2]王颖雯，沈国妹，孔梅婧，等.品管圈活动降低儿科血液肿瘤病房响铃频次[J].护理学杂志，2013，28（23）：49-50.

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1.1 一般资料 我院护理人员共389人，年龄18～56岁，平均年龄 （31.35±5.92）岁。

1. 2 方法

1. 2. 1  理论培训 自2010年其，我院先后分3次对护理人员进行品管圈理论培训。首次培训护士长及护理骨干;后两次培训全院护理人员;新入院的护理人员也应进行品管圈理论培训，使所有护理人员都切实掌握品管圈理论及工作方法。

1. 2. 2 实践

1. 2. 2. 1 选定主题 以护士长作为“圈长”，根据品管圈的方法，提出每季度需要解决的问题，使用品管圈方法将第一个问题做出详细的计划书，高级护理职称者两人作为评分员，评价计划书的科学性、可行性、效益性、创新性、及人员组织的情况，进行综合评分。

1. 2. 2. 2 讨论完善 根据计划书， 讨论完善计划，加强护理人员对品管圈方法的掌握。

1. 2. 2. 3 实施  计划书完成后，在圈长带领下，各品管圈进行具体实施。

1. 2. 2. 4 总结  根据自制评分表，评价各品管圈的护理满意度及护理质量评分。

2 结果

实施品管圈前，共发放了389份问卷，共回收304份。回收率为78.15 %。52人非常满意，占17.10 % ;66人比较满意，占21.71 % ;44人满意，占14.47 % ;143人不满意，占47.04 % ，患者总满意度为52.96 % 。护理质量分数为 （83.57±3.90） 分。品管圈实施后，共发放了389 份问卷，共回收389 份。回收率为100  % 。147人非常满意，占37.80 % ;120人比较满意，占31.02 % ;94人满意，占24.08 % ;28人不满意，占7.19 % ，患者总满意度为92.81% 。护理质量分数为 （97.51±4.27）分。与品管圈管理方法实施前比较，实施后患者护理满意度显著提高，差异具有统计学意义（P< 0.05），患者护理质量评分也有显著提高（P< 0.05）。见表1 、表2 。

表1 患者护理满意度比较

注：与实施前比较，*P<0.05。

表2 患者护理质量评分比较

3 讨论

品管圈的人员要求为基层护理人员，而这些工作性质相似的群体为患者提供护理服务[2]。护理人员首先应具备一定管理能力，熟悉工作流程，充分调动护理人员的工作积极性，加强沟通，充分发挥潜能[3]。品管圈成员在问题的发现、实施过程中均紧密协作，加强了互相交流及沟通。品管圈方法不仅方便执行、也有利于树立团队精神，提高管理。本研究表明，实施品管圈前，共发放了389份问卷，共回收304份。回收率为78.15 %。52人非常满意，占17.10 % ;66人比较满意，占21.71 % ;44人满意，占14.47 % ;143人不满意，占47.04 % ，患者总满意度为52.96 % 。护理质量分数为 （83.57±3.90） 分。品管圈实施后，共发放了389 份问卷，共回收389 份。回收率为100  % 。147人非常满意，占37.80 % ;120人比较满意，占31.02 % ;94人满意，占24.08 % ;28人不满意，占7.19 % ，患者总满意度为92.81% 。护理质量分数为 （97.51±4.27）分。与品管圈管理方法实施前比较，实施后患者护理满意度显著提高，差异具有统计学意义，患者护理质量评分也有显著提高。

应用品管圈方法，护理人员提出了61 例拟解决问题，而最终实际解决问题73项， 完成率为119. 67%。表明，品管圈方法可以帮助护理人员及时发现并解决问题。提高护理工作效率的关键在于改进护理流程，合理化的护理流程有助于减少护理风险、提高护理质量。

篇9

doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.057

品管圈即品质管理圈（quality control circle，QCC），是由同一工作场所的人为了解决工作问题、突破工作绩效，自动自发地组成一个小团体，或者有意识将此类人员组织在一起，相互商讨质量管理的相关问题，应用品管的统计方法进行分析，解决工作场所发生的问题，达到业绩改善之目标[1]。

随着社会进步和医学模式的转变以及健康观念的更新，服务对象的需求在不断地变化，护理质量管理在提高医疗水平、促进患者康复、满足患者需求中起着重要的作用。ICU患者病情复杂多变，护理工作量大，加上无家属陪护，对护理质量提出了更高的要求。加强ICU护理质量管理，持续改进护理工作质量，确保护理安全，是ICU病房管理的核心。本科2012年2—7月应用品管圈对护理质量进行管理，取得了较好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在科室开放床位8张，执业护士20人，护理员3名。其中：副主任护师1人，主管护师1人，护师5人，护士13人；本科学历4人，大专10人，中专6人。

1.2 方法

1.2.1 QCC理论知识培训 首先组织全科护士学习品管圈活动的相关知识，使全体护士对使用品管圈进行质量管理有充分的认识，并掌握QCC的工作方法。

1.2.2 分析现状，选定主题 针对科室目前存在的管理缺陷进行梳理和分析，找出需要进行整改的主要问题：如各级护士完成的护理质量参差不一，质量控制缺乏有效监管和督查，护士对科室事务的参与性不强，患者安全管理力度不够，转出患者回访工作开展不力，满意度调查力度不够，人员使用不合理，未能充分发挥其积极性，未做到人尽其用，护理人员知识缺乏，尤其专科知识深度不够，护理操作不规范等。

1.2.3 成立“品管圈”小组 经梳理，成立了6个品管组，即：⑴护理质量控制小组；⑵沟通协调小组（含健康教育）；⑶护理安全管理小组（含医疗安全及其他公共安全）；⑷护理教学小组（含低年资护士带教及实习生带教）；⑸护理医院感染管理小组；⑹药品管理小组。根据每位护士特点、爱好、专长，选择相应的品管小组，原则上以老带新，以强带弱，每组3～4人，选定组长。

1.2.4 实践

1.2.4.1 制定计划 护士长指出各个品管圈的大目标，各组分头组织讨论，拟出各组成员职责及分工，针对实际情况列出具体的工作计划，书面形式呈交护士长，护士长进行补充和修订。

1.2.4.2 实施计划 形成完善的计划书后，各品管小组成员在组长带领下按计划进行各项工作，组长应经常对成员分管工作进行检查和指导，护士长则不定期对组长工作进行检查和质量控制。

1.2.4.3 总结 要求各品管圈每月开会一次，及时将工作运行中的情况进行分析、讨论、评价及反馈，并完善相关资料，以达到质量持续改进的目的。

2 结果

2.1 通过开展品管圈活动，各项护理工作得到了深入的梳理和细化，如通过QCC活动完善了突发事件应急预案5项、患者转出流程、患者回访制度、低年资护士培训制度及具体操作方案，制定了患者及相关科室对ICU护理满意度调查表格、每日护理质量落实评估单，建立了日常质控登记本，将仪器设备管理落实到个人，各种运行资料的检查和补充均有专人负责，保障了护理工作的连续性。

2.2 护理质量明显提升 见表1。

2.3 通过QCC活动，使全科护理人员主动参与科室事务的意识有了明显提升 护士作为医院基层的员工，长期以来扮演着被管理者的角色，通过参加科室品管活动，让其有了扮演管理者的机会，使她们有被尊重、被认可、自我实现的成就感，从而激发了工作的热情，积极主动地做好自己的工作，责任心和敬业精神增强。

2.4 QCC活动提高了护士的能力 在QCC质量控制活动中，要求每一位护理人员对所做的工作首先要进行自我质量检查，再对他人的工作进行质控，增强了其发现问题的能力；在针对问题进行讨论分析、提出改进措施的过程中，极大地提高了护士分析问题、解决问题的能力。

2.5 QCC活动提高了护士的团队合作意识 在每个品管圈活动中，每位成员既有明确的分工，又要相互配合，接受组长的指挥和监督。在定期的讨论、分析及总结的过程中，要求每位成员都提出自己的看法和观点，既给予了个人充分展示自我的机会，又体现了个人必须对团队负责，提高了团队合作意识。

2.6 QCC活动提高了护士的理论及操作技术水平 在开展品管圈活动以前，低年资护士的理论和操作培训极不规范。通过开展活动以后，笔者对授课的人员作出了严格的安排，对讲授的理论和培训的操作进行了系统的安排，加强了考核力度。此举大大促进了各级护士自觉学习基础理论、专科知识和操作技术的主动性和积极性。

3 讨论

护理团队是以基层人员为主，由一群工作性质相似的人组成的为患者提供优质服务的群体，这恰恰符合QCC对圈员的要求。品管圈活动能提高护理人员的质控意识、问题意识以及解决问题的能力，有利于护理质量持续改进。ICU病房对护理人员的要求更高，质量要求更严，品管圈活动可提供基层员工由下往上的管理，较容易获得护理人员的认同和配合。有效挖掘护理人员的管理才能，实现全员参与及质量持续改进，有利于护理人员对患者提高全面、全程、优质的护理服务[2]。因此，品管圈活动是ICU病房护理质量管理中的重要手段之一，值得推广。

参考文献

篇10

如何持续的提高和改进医疗服务质量是医院管理永恒的主题；应用科学的管理工具是提高管理水平的关键，品质管理圈（quality control circle， QCC）简称品管圈，指的是由同一部门的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，小组成员在自我启发、相互启发的原则下，应用品管各种统计手法作工具，以全员参与的方式对自己工作场所的质量管理品项进行分析，解决存在的问题，以达到不断对自己的工作现场进行维持与改善的活动[1]。本院从2009年起在全院推广品管圈活动，解决了许多在管理上和医疗质量上的问题，取得了良好的效果，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院在2009年5 月-2012年5月共分为三个阶段开展品管圈活动并建立活动小组共68项，其中管理类17项，医疗组18项，护理组21项，医技组12项。

1.2 活动方法 在该项活动开展的初期医院多次组织品管圈方面知名的专家多次来院进行全院性的讲座和辅导，具体指导开展品管圈活动的组圈的形式、分析和寻找问题的方法、怎样落实解决问题的措施，再由各科室内发动相关人员参加，自由组织成圈，组团的目的并按步骤设立圈长、圈名、圈徽，列出迫切需要解决的问题并分析存在的问题的原因，落实具体的整改措施和时间节点，最终达到解决问题的目的，同时形成一系列的电子文本的文件（以PPT的形式），详细的记录整个活动的过程，在活动开展的中期再由专家来院进行指导和初步总结，在两个阶段的品管圈活动结束后由卫生部组织专家来本院进行了全面的总结和验收并在全国推广。

2 结果

2.1 各科室和部门通过品管圈活动寻找出了问题，分析问题存在的原因，制定了解决问题的方案，在规定的时间节点内解决了各种在质量与管理上的问题，其中包括一些以往难以解决的难题，达到了预期的目标 。

2.2 典型案例报告

2.2.1 救生圈 由门诊办公室与门诊护理部共同组圈，主要解决的是在门诊的有关诊室备有的急救车（共有8台）内备用的急救药品时常会发生过期的问题，由于急救设备的完备与否关系到患者在就诊期间突发意外时的保障急救和提高急救成功率的问题，所以该圈被命名为“救生圈”，通过分析发现该问题发生的主要原是由于门诊很少碰到有患者需要急救，所以急救药品长时间的不用，同时急救车内的药品无专人及时的清点等因素而造成的疏忽，从而就会发生急救药品过期，如果一旦门诊患者在就诊过程中出现意外而需要使用急救药品时就会影响到急救，为了保障门诊患者在就诊期间的医疗安全，所以此问题是必须要解决的。本圈的圈员在分析了如上原因后就制定了详细的急救药品管理的措施和方法，一是固定急救车放置的位置，任何人不得随易的移动；二是有专人定时的清点和保管，如有药物将要过期时要及时的更换；三是职能部门不定期的进行抽查，以及时的发现隐患。通过实施以上一系列的管理措施，现已经能够有专人主动的对急救药品进行自查，及时的发现和更换将过期的药品，大大的提高了门诊患者在就诊时的安全性。

2.2.2 循证圈 由门诊检验科医技人员自行组圈，主要解决的问题是如何提高在门诊化验患者的满意度，圈员们通过分析和讨论后列出了门诊化验患者满意度低的主要原因如下：一是抽血等候区域环境拥挤，等候的患者较多而增开的抽血窗口较少，患者等候时间较长；二是电子叫号系统的呼叫声音较轻，患者有时不能听到呼叫声，造成高峰时秩序混乱，患者的意见较大，所以门诊抽血处患者的满意度提不高；分析出主要原因后，他们制定了缩短抽血患者等候时间的应急预案，采取了根据等候抽血患者的人数来增开抽血窗口，削除高峰，尽量缩短患者的等候时间，尽快的分流患者，同时调高了电子叫号系统呼叫的音量，让患者在嘈杂的环境下也能够听到播报声，能及时的去窗口抽血，通过3个月的实践，门诊抽血处患者的满意度有原来68.94%提高至85.33%，提高了16.39%，取得了较好的效果。

2.2.3 扫雷圈 由医务科和骨科六病区医生组共同组圈，提出需要尽快解决的问题是针对住院病史中三级查房记录内容雷同的问题，以提高医疗质量，通过分析产生该问题的主要原因是医师在书写病史时没有根据患者的具体情况进行很好的分析与思考，对主任和主治医生查房的内容不进行综合和分析；同时在电脑医生工作站中具有大块的黏贴复制功能，部分医生存在着简单化书写的现象，通过分析原因后品管圈活动小组提出了改进的措施，一是上级医师严格把关，在查房后及时组织病例讨论，分析病情，下级医师根据病例讨论的内容进行书写三级医师查房记录，然后再有上级医师进行修改，同时在电脑病史书写功能上取消大块的黏贴复制功能，以规范医师的病历书写，通过全体圈员的努力，现已解决了三级查房记录内容雷同的问题，提高了病史书写质量，从而也提高了医疗质量。

2.2.4 防火墙圈 由医院保卫科工作人员自行组圈，主要解决的问题是如何降低火灾自动报警系统的误报发生率，提高报警的准确性，消除消防隐患，所以此问题是必须要解决的，圈员们通过分析和讨论后列出了多项在火灾报警器管理中的不足之处，如工作人员操作不当、报警探头污染、探头老化等问题，针对这些问题拟定了解决的对策，如通过人员培训，提高操作技能、定期清洗探头，解决探头污染问题、更换老化的探讨等措施来降低火灾自动报警系统的误报发生率。通过这一系列的改进措施使误报警有196次/d降低为65次/d，达到了及时的改进的目的。

以上的4个案例只是我院开展的众多品管圈活动中的一个缩影，分别设立了不同的质量改进主题，在方便患者、减少缺陷、提高患者满意度、保障安全等方面都发挥了积极作用，代表着本院品管圈活动正向各个科室和不同的部门的推广和应用，切实解决了一些难点问题并取得了良好的效果。

3 讨论

为了确保医疗质量能持续的改进和提高，就需要利用科学的管理工具来实行有效的管理，卫生部在《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》中要求医院领导与职能部门人员能将管理工具运用于日常管理活动并有案例说明[2]，在管理中要体现出计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和处理（Action）四个要素，品管圈活动是一项科学的管理工具，其核心是PDCA循环管理，卫生部于2011年7月份在本院召开了现场总结和推广会，本院品管圈开展的成果在会上得到了卫生部领导的肯定和推荐，有望在医疗卫生行业中推广和应用。

“品管圈”来源于1950年Deming教授的统计方法课程，以及1954年Juran教授的质量管理课程.“品管圈”活动是由日本石川博士在1962年所创[3]，所谓“品管圈”是由相同、相近或互补之工作场所的一线部门人员自发组成的质量改善圈（一般6个人左右），然后全体合作、集思广益，共同学习和运用控制图、因果图、统计分析表、散布图等品管方法进行讨论，发现并解决在工作中存在的问题，从而改善品质，提高工作效率，按照一定的活动程序，对自己的工作现场不断进行维持与改善的活动，它对提升医院质量管理有着积极的作用。

品管圈整个过程由10个步骤组成，分别是：主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、解析目标、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、相关指标标准化、检讨与改进。品管圈活动的最大特点是具有科室和部门的全员参与性、解决问题的针对性和时效性，本院及时的引入了这一管理工具并向全院进行推广，首先请专家来院对全院管理干部和科主任进行培训，发动各科室和部门积极的参与，自由组圈，寻找出较为突出或迫切需要解决问题，提出改进的方法，通过具体的操作实践，体会可以归纳为：PDCA是基础，十个步骤是方法，解决问题是目的，同时解决问题有时间节点，通过品管圈活动开展前后的数据对比，对先前提出的问题的整改效果大为提高，所发现的问题在规定的时间节点内解决的比例达到100%，不断的提高了医疗质量。

总结与展望：在管理工作中要重视人的因素，一切管理活动均应调动人的积极性，以做好人的工作为本[4]，通过三轮品管圈的活动增强了员工自发寻找问题和解决问题的意识，提高了员工解决问题的能力，发现问题和解决问题的积极性也大大的提高，切实解决了在日常工作中过去一直难以解决的问题；医院在每一轮的品管圈活动结束后，能及时的开展总结评比活动，有各个圈用PPT的形式详细的介绍了开展品管圈活动的情况，在进行全院的交流和总结的基础上评比出了优胜的圈在全院进行表彰和奖励，提高了各科室和部门员工再次组圈参与改进医疗质量的积极性。但是还要注意到在开展新一轮的品管圈活动时也要做好巩固前几轮品管圈活动所解决的问题，保证不出现类似问题的反弹，要做到巩固成绩和扩大战果并举，这样就能使本院的医疗质量能得到持续改进和提高。

参考文献

[1]钟朝嵩.品管圈实物[M].厦门：厦门大学出版社，2007：9.

[2]卫生部.三级综合医院评审标准（2011版）[S].2011.

篇11

高危药品是指少数特定的、若使用错误会对人体造成严重危害甚至可导致死亡的药物，该类药物管理属于我国医疗体系和美国医疗机构评审国际联合委员会（JointCommissionInternational，JCI）评审标准的重要安全目标之一［1］。由于以往临床对高危药品管理的重视度不高，导致错误使用率提高，给患者的生命安全带来严重威胁。鉴于此，医院泌尿外科于2017年10月引入JCI认证标准的规范化管理，通过加强对高危药品的风险防范管理水平，提升医院服务质量，进而保障患者用药安全［2］。现本文就对JCI认证标准的规范化管理在泌尿外科高危药品管理中的应用效果进行分析。

1资料与方法

1．1一般资料

将2017年10月～2018年10月期间在医院泌尿外科高危药品管理中采用JCI认证标准的规范化管理设为实施后；将2016年9月～2017年9月期间在医院泌尿外科高危药品管理中采用常规管理设为实施前。选取泌尿外科的21位护士作为研究部对象，年龄：24～38岁；文化程度：中专学历4名、大专学历12名、本科学历5名；工作年龄为1～14年。研究期间无人员变动情况。

1．2方法

实施前采用常规管理，实施后采用JCI认证标准的规范化管理，具体如下。

1．2．1建立高危药品管理小组建立高危药品管理小组，组员为药剂科主任、护理部主任、临床药师及泌尿科全体护士。该组主要负责制定合理规范的高危药品管理制度及相应考核标准。有专业人员对全体护士进行相应高危药品知识培训，选出1位经验丰富、责任心强的资深护士任命为高危药品质控员，由其主要结合科室患者的用药情况，制定高危药品目录，规定药品的确认、使用标识和地点及储存方式等，定期评估护士用药安全的情况，针对问题完善改进。

1．2．2实施规范化管理制度①严格按照药理作用将其进行分类贮存，对急救、麻醉、精神等药品进行专柜贮存，将注射液、口服药区分按照药物温湿度贮存要求进行常温或低温保存，并统一使用温湿度计量温度。在名称、性质、包装等相似的药品原包装上做不同颜色标记。②由质控员遴选高危药品种类、数量，在护士长与护理主任双重审核无误后于药剂科备案。制定药品使用登记制度，严格执行三查七对制度，规范对接，质控员不定期抽查，发现问题总结后要及时纠正。对如标签模糊、已过期、破损等质量不符合标准的药品，需及时退回处理。③于高危药品存放区设置红色的“高危药品”警示标识，于药品医嘱打印标签时均印上警示标识，确保各环节均有警示。在药品或者容器上用红色胶布缠绕表明失效期在3个月内，提示取药人员优先用。④建立高危药品应急措施，在开高危药品时，所有有资质的医务人员包括医生均要严格遵循双人核对制度，患者使用时，要加强巡视，加强对不良反应的监测一旦发现问题立即通知医生进行紧急处理。

1．2．3持续改进管理质量持续改进管理质量，由质控员每月分析和统计高危药品管理中出现的问题，并向组员汇报，集体讨论制定相应解决方案，以培训的形式反馈，由护士长制定改进防范和管理流程，并对后续工作进行监督和审核，规范完善管理制度。

1．3观察指标

观察比较实施前后高危药品管理知识考核情况和检查合格率。①采用本院自行设计的《科室高危药品风险管理评定量表》考核实施前后高危药品管理相关知识的掌握情况，考核内容包括分类、适应证、禁忌证、贮存、配置、审核等6项，每项10分，得分越高表示掌握程度越好［3］。②医院高危药品管理小组分别对实施前后高危药品管理情况进行了21次检查，现比较统计实施前后合格率情况。

1．4统计学方法

本次研究所得数据的分析处理均采用SPSS20．0统计学软件进行，采用百分比（％）表示计数资料，行χ2检验；采用均数±标准差（χ±s）表示计量资料，行t检验。以P＜0．05表示差异存在统计学意义。

2结果

2．1实施前后护士对高危药品管理知识比较

实施后护士对高危药品管理知识的掌握程度明显优于实施前（P＜0．05）。见表1。

2．2实施前后高危药品管理检查合格率比较

篇12

关键词 品管圈；肿瘤专科；护士培训；合格率doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.060

品管圈(QCC)是指运用质量管理理论和方法开展活动的小组［1］，即选择课题、调查现状、设定目标、分析要因、制定对策并实施，评价效果、巩固措施、标准化、改进等，对于解决临床护理工作流程中存在的问题，提供最佳的护理服务，发挥着重要的作用［2］。2005年7月卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要》中提出，要优先发展包括肿瘤护理在内的专科护理领域，培养实用型的专科护理人才。肿瘤专科护士的培训在国内尚属起步阶段，无统一标准，我科针对如何提高肿瘤专科护士培训合格率实施品管圈管理，取得满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我科于2012年1月成立品管圈，有8名护士自愿加入，均为女性。年龄22~40岁。责任组长担任圈长，7名圈员，护士长担任辅导员。本科学历护士6名，专科2名。主管护师3名，护师4名，护士1名。设立圈名为“爱心圈”，圈徽设计为双手托起的红色心型，以示“全心全意，全力以赴”，寓意对患者充满爱，对工作充满爱，毫无保留，真诚奉献。每个月召开品管圈会议1~2次，旨在让基层护士自动自发参与，使其享有更高的自主权、参与权、管理权［3］。

1.2方法召开圈员会议，采用头脑风暴法对选题进行热烈讨论，针对我科肿瘤专科护士培训合格率较低的实际情况，确定“开展品管圈活动，提高肿瘤专科护士培训合格率”为活动主题。

1.2.1制定活动计划表按照PDCA循环程序，品管圈小组制定详细的活动计划表，2012年3月为确定QCC主题、现状调查、设定目标、原因分析及制定对策阶段；4~6月为组织实施阶段；7~9月为效果检查和标准化、检讨与改进、总结资料及成果阶段。

1.2.2现状调查调查QCC活动之前的6个月我科护士培训合格率，每2周培训1次，考试85分以上为合格，QCC活动之前6个月我科共举办肿瘤专科护士培训12次，考核178次，护士培训合格率65．73％。

1.2.3原因分析及要因论证运用鱼骨图，从人员、环境、培训内容、培训方法、培训时间5个方面进行原因分析，经分析共有27个末端因素。综合考虑措施的可行性、效果性、自主性、经济性及安全性等进行要因论证，最后从27个末端因素中确定7个导致肿瘤专科护士培训合格率低的主要原因，分别为：培训老师准备不充分，培训内容不易掌握，培训方式单一，培训次数少，低年资护士学习不认真，培训环境乱，培训时间不合适。

1.2.4制定对策及组织实施综合考虑措施的可行性、效果性、自主性、经济性及安全性，针对导致肿瘤专科护士培训合格率低的7个主要原因，分别制定相应的对策。在实施对策前对相关人员做好培训及告知宣传。对策内容为：

1.2.4.1品管圈活动前培训老师准备不充分开展品管圈活动后，我们严格筛选培训老师，请本科室及院内甚至院外资深肿瘤专家授课，多方考察培训老师，不但要求老师有丰富的理论知识，更要有灵活授课技巧，授课前护士长与老师充分沟通，请老师认真备课，理论联系实际，将理论、实践、指南、临床病例合为一体，让学员接受正确的专科理念，且向老师简单介绍科室护士特点及知识薄弱点，使老师有的放矢。

1.2.4.2培训内容不易掌握品管圈活动前原来的培训内容较高深，涉及到治疗方面较多，且多为前沿的医疗技术，临床实际应用较少，护士缺乏学习兴趣，开展品管圈活动后，鼓励圈员积极发言，提出合理化建议，结合肿瘤专科护士培训内容要求，选定专科培训内容，满足护士的临床需要，对护士的工作能提供指导性帮助，护士学有用武之地，护士学习积极性得到调动。

1.2.4.3培训方式单一品管圈活动前只是老师单纯讲课，护士被动听讲，效果很不理想。开展品管圈活动后，老师改变单一讲课模式，从原来的老师讲变成护士先讲，老师再补充，请老师边讲课边操作，从原来的模拟操作到实际操作，从原来的讲堂到现在的病房，给现住院的肿瘤患者做护理、做操作、做宣教、作指导，患者给予真实的反馈，老师再给予针对性指导，通过理论与实际的结合，原来高深晦涩、难记的理论变得通俗易通，护士可以做到活学活用，再也不用死记硬背。

1.2.4.4培训次数少品管圈活动前2周培训1次，培训后立即进行考试，合格率较低。开展品管圈活动后，针对这一原因，护士长、圈长在培训老师培训前首先熟悉拟授课主要内容，每天利用早交班时间5 min，每天学习重点理论，反复强调重点内容，使大家熟练掌握。

1.2.4.5低年资护士学习不认真针对年轻护士活泼、贪玩的心理，在老师讲课时给她们分配具体工作，协助老师准备材料、幻灯、器械，联系患者及家属，使她们深入其中。同时将笔记内容、考试成绩与绩效考核、评优晋升挂钩，使大家认识到专科培训的重要性。

1.2.4.6培训环境乱品管圈活动前为方便护理患者在护士站培训，培训经常被患者及家属打断，周围的噪声较大，严重影响了老师和护士的注意力和学习效果。开展品管圈活动后，改为封闭的办公室培训，外留值班人员事后补课补考，学习不受干扰，事半功倍。

1.2.4.7培训时间不合适品管圈活动前培训时间为14∶00~15∶00，这时出入院患者及治疗患者较多，护士各方面工作量均较大，护士经常走神，人在听课，心里却想着工作，根本听不见老师在说什么。开展品管圈活动后，将授课时间调整到17∶00~18∶00，这时段出入院患者已基本办理完毕，化疗药也大多输完，此时护士学习心无旁骛，学习效果大大提高。

1.3评价指标记录QCC活动后半年我科共举办肿瘤专科护士培训12次，考核182次，与QCC活动前专科培训合格情况做比较。

1.4统计学处理采用spss 16.0统计软件，计数资料的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2结果

2.1品管圈活动前后肿瘤专科培训合格率的比较（表1）

2.2无形成果

2.2.1护士满意度提高开展品管圈活动后，护士能够畅所欲言，对自己的学习、工作均有发言权，主人翁意识大大增强，学有所得，学有所用。肿瘤科是一个特殊的专科，其独特的工作环境及服务对象决定了护士在每天的工作中经常暴露于各种各样的危险中，根据护士建议并结合肿瘤专科护士培训要求，进行了2次肿瘤专科护士职业暴露的安全防护的学习，加强了护理人员职业暴露的安全管理，采取相应有效的防护措施，保障了护理人员的安全和身体健康，护士满意度提高了。

2.2.2患者满意度提高通过开展品管圈活动，护士主动学习积极性提高，责任心加强，理论水平及技术素质提高，对患者各方面的护理更全面，患者满意度提高了。

3讨论

3.1开展品管圈活动可提高护士工作的积极主动性品管圈的精神在于主动参与，护士在参与品管圈活动过程中，调动了工作积极性，质量意识明显提高［4］。在品质改善的过程中，每名护士都可以提出问题，分析原因，制定改进措施并落实，护士有被尊重、被认可、自我实现的成就感，从而激发了工作热情。通过活动更新知识，掌握了新的技能，护士的整体素质明显提高。

3.2开展品管圈促进了护士的团队合作意识品管圈小组强调全员参与概念，共同讨论确定圈名、圈徽，共同确定选题、分析原因、制定措施，通过整个活动过程，提高了圈员参与管理的意识，增强了属于一个团体的自豪感，增强了护士的凝聚力和团队合作精神。

3.3护士各方面能力提高了通过圈员定期讨论，提高了护士的组织和沟通能力，提高了分析问题和解决问题的能力，增强了团队凝聚力。在持续护理质量改中，品管圈活动使护士加深了相互之间的了解，工作协调性和配合能力加强。

实施肿瘤专科护士培训，是提升临床护理水平的有效举措，也是对肿瘤患者的生命和健康高度负责的有效保障。通过专科护士培训，培养出一批具有高水平理论知识和临床技能的专科护士，为肿瘤患者提供更加贴近需求的、高质量的护理服务［5］。我科通过实施品管圈活动对现有肿瘤专科护士进行业务和技术培训，大大提高了培训的合格率，护士满意度、患者满意度均得到提高。

参考文献

［1］邢文英.QC小组基础教材［M］.北京:中国社会出版社，2004：4．

［2］陈秀云.医院QC小组在台湾［J］.中国质量，2003(7)：63-63．

［3］杨丽，王卫琼．参与管理模式在护理管理中的应用［J］．护理管理杂志，2004(4)：44-45.

［4］李敏，杨芳，段丽娜．护理质量管理中存在的问题及其持续改进方法［J］．解放军护理杂志，2008，25（1B）：62-63．