信息管理学论文范文

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2知识管理的概念及图书馆知识管理的可行性研究

柯平教授认为，知识管理学是关于知识管理理论与应用的一门科学，其主要内容有：①理论知识管理学（包括知识管理的基本理论、基本原理、发展研究和知识管理学科体系）；②应用知识管理学（包括知识管理方法论、技术和系统研究）；③专门知识管理学（包括企业、政府和公共知识管理学等）。人类迈入21世纪，现代信息技术日新月异，图书情报学的知识化加速发展，图书情报学终于从以文献、信息为中心走向以知识为中心，呈现图书情报学研究的知识化趋势。知识管理的诞生很大程度上源于图书情报学的理论基础，它需要凭借一定的信息技术以实现其功能，信息技术是知识管理最重要的工具。现代信息技术为知识管理奠定了技术基础，使大规模的知识存储、快速的知识传输成为可能。图书馆正是在技术取得突破进展的基础上，建立起支撑知识管理的技术设施，才使文献信息知识资源的建设过程与知识生产、传播、扩散、应用的过程有机地结合起来，不但提高了图书馆资源的网络化和数字化建设水平，也为图书馆实施有效的知识管理提供了保证。

3知识管理学科来源研究

3.1哲学上关于知识的认知

在西方哲学中，对知识的追求充满了怀疑主义，这使得很多哲学家寻求有助于他们建立不容怀疑知识的终极真理方法。柏拉图把知识定义为经过实证的正确的知识。从德国的康德和黑格尔开始，认为知识的来源和认识包括主观感受和理性推导两个方面，是主体和客体相互作用和适应的过程。哲学认为，知识的本质在于它从社会实践中来，正确可靠的知识能科学地反映客观事物，是经过实践检验的。

3.2经济学关于知识和知识管理的讨论

美籍奥地利经济学家约瑟夫•熊彼特指出，每个经济主体都拥有独特的知识并强调组合显性知识的重要性，比如新出现的产品、生产方法、材料、市场和组织等都是源于知识新的“组合”，他关注的是经济作为一个整体的变化过程。20世纪70～80年代，随着科技迅猛发展，传统的生产要素———土地、劳动力和资本退到第二位，信息作为经济资源渗透到各种经济活动中，信息就是财富的观念深入人心。人们发现，世界经济的竞争、经济全球化越来越依赖于科技进步，“知识就是力量”这一理念重放光芒；在后工业社会，技术创新和知识创新极大提高了生产力，知识已成为经济增长的内在核心因素，美国经济学家罗默提出新经济增长理论，“在计算经济增长时，必须把知识直接放到生产体系中考虑”。1995年，美国许多企业的无形资产比例已经高达50%～60%，体现于人力资源和科学技术中的知识已成为经济发展的核心，知识已不是经济增长的“外生力量”，知识积累导致技术变革，构成经济增长的原动力。20世纪90年代，现代企业出于竞争的需要，将知识视为组织生存和发展的一种重要资源，知识管理开始受到人们的重视和关注。

3.3经济管理学的知识解释

管理是人类社会中必不可少的活动，自泰罗的科学管理理论、法约尔的一般管理理论、20世纪20～60年代的行为科学理论、20世纪40～80年代的“管理丛林”，到20世纪80年代的企业文化阶段，在一百年的时间里，管理革命成为世界范围内的统治力量，这凝结了无数管理实践者与理论工作者的汗水和心血。恩格斯指出，“科学的产生和发展一开始是由生产决定的”，社会需求是推动学科发展的强大动力。20世纪60年代，美国管理学大师PeterF.Drucker首次提出知识管理这一重大概念，80年代以后陆续发表大量相关论文，对知识管理做出了开拓性工作。1988年，他发表《新型组织的出现》，认为知识是一种能够改变某些人或某些事物的信息。1999年，波士顿大学信息管理学家T.H.Davenport出版《营运知识》，标志着知识管理正式登上历史舞台。20世纪末，现代经济学、管理学和知识经济理论日益成熟，并渗透到企业管理中，使企业管理思想发生了根本性变革，出现了第五代管理思想，即知识管理。因此，知识管理是时代的产物，在此基础上形成的知识管理学是一门综合性应用学科。从思想角度看，当代知识管理有许多渊源，比如抽象性的哲学思考，以及特定工作场所对专业知识的需求所引发的某些具体思考。总之，人们在试图揭示社会经济增长的推动力方面所作的努力，以及20世纪管理界种种提高效率的努力，都构成了知识管理的重要渊源。

4知识管理学的学科定位

4.1学科定位

笔者通过万方数据库，以“知识管理学”为题名，“概念”为关键词，共检索到1987～2011年学术论文140篇，外文文献48篇；通过EBSCO数据库，以“knowledgemanagementscience”为题名,“concept”为关键词，共检索到1987～2011年国外研究文献39篇。这些论文涉及图书情报、管理、制造业、工程、医学、数学、计算机等众多领域。可见，知识管理学是一门综合性应用学科。调查发现，大量的知识管理教育研究项目首先源于图书情报学或信息管理，其次是计算机或工程，商业和管理。集合的课程、宽泛的知识管理技巧和资产清楚地表明了知识管理教育的多学科性。这也与邱均平教授的研究结论相一致，即知识管理是一种跨学科、综合性的研究领域，它对信息管理及其学科的发展具有重要的启示作用。在今后一段时期，信息与知识管理的研究将更加注重理论与实践相结合，继续以图书馆和企业为主要研究对象。

4.2研究对象

从一门独立学科的视角来看待知识管理，整合各个学科优秀学者各有特色的理论和技术，柯平教授提出知识管理学的研究对象：知识管理学是一门研究组织、个人和社会的知识过程的学科，在此，知识过程是一个综合概念，包括知识的产生、组织、传播、共享、创新以及知识战略的制定与实施、知识管理绩效评估等过程，在这个过程中，技术、文化、制度等手段同样重要；同时他还提出了由知识治理、战略知识管理和一般知识管理组成的三层次知识管理学学科体系框架。

5案例分析

众多企业认为，知识管理是一个综合的管理问题而不是单纯的技术问题，涉及企业的各个层面，如组织方式、管理方式、信息系统、业务流程等，它的实施是一个复杂的系统工程。开展知识管理项目必须取得企业高层领导的支持，甚至由他们直接主持推进。中国海洋石油总公司（以下简称中国海油）较为成功地实施了知识管理，其主要措施如下。（1）选拔人员。中国海油以年轻化、知识化为宗旨规范干部选拔标准，1999年以来，共提拔近100名较年轻、本科以上学历干部，并采取多种形式加强干部交流，每年选拔5～10名中高级管理人员到国外攻读MBA。（2）学习型文化。长期以来，企业内部形成了学习型文化，正是这种文化，使其敢于承担风险又善于驾驭风险，始终保持创新的热情，勇于超越现状。（3）科学管理。在管理上，制度成为企业运行的根本法则，高度集中的资金管理制度、科学严格的决策制度、经济有效的用工制度成为企业管理的基点。2001年，在财政部对中直系统资产总额超百亿的62家企业的绩效评价中，中国海油净资产收益率和资本保值增值率均为第一，被亚洲权威金融及投资管理杂志Asiamoney评为“2001年度亚洲最佳管理公司”。可见，知识管理项目实施的决定因素在于：以知识为核心，以人为本；根据企业的具体情况提出知识管理具体解决方案；与特定业务流程有机结合。目前，我国图书馆知识管理处于理论研究向实践应用的过渡阶段，实际案例不多。

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信息素养培养目标的确立

2000年颁发的《中小学信息技术课程指导纲要（试行）》以下简称“纲要”），提出信息技术课程的任务和教学目标是：“培养学生对信息技术的兴趣和意识，让学生了解和掌握信息技术基本知识和技能，了解信息技术的发展及其应用对人类日常生活和科学技术的深刻影响。通过信息技术课程使学生具有获取信息的能力，教育学生正确认识和理解与信息技术相关的文化、伦理和社会问题，负责任地使用信息技术；培养学生良好的信息素养，把信息技术作为支持终身学习和合作学习的手段，为适应信息社会的学习、工作和生活打下必要的基础。”与以前的计算机课程比较，纲要突出的特点是：第一次提出了课程名称为信息技术；在其目标中，第一次提出了培养学生良好的信息素养，并且强调了伦理问题，提出了“负责任地使用信息技术”的要求。

新颁布的课标把“提升信息素养，培养信息时代的合格公民”作为课程的第一个理念，强调“高中信息技术课程以义务教育阶段课程为基础，以进一步提升学生的信息素养为宗旨，强调通过合作解决实际问题，让学生在信息技术的获取、加工、管理、表达与交流的过程中，掌握信息技术，感受信息文化，增强信息意识，内化信息伦理，使高中学生发展为适应信息时代要求的具有良好信息素养的公民”。同时，在课程目标中，又具体地从知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三个维度描述了信息素养的具体内容。

新的内容体系的形成

纲要制定于计算机课程向信息技术课程转化的阶段，因此不可避免地带有计算机课程转化的阶段，因此不可避免地带有计算机课程的痕迹，例如，大量内容仍然是以“用计算机做……”来标志的，而且由于当时必须考虑许多初中尚未开设有关课程，高中只能从零起点来安排课程内容。

2001年起，在以纲要为依据进行的信息技术教材审查中，通过审查的教材有18套。这些教材中有的仍然是按照知识体系进行安排，有的强调了信息活动有关的任务来组织教材，体现了各自的风格，但是都比较注意强调信息素养的综合提高，强调实践，强调学生学习能力的培养。

新颁布的课标则按照高中课程整体改革的意图，一方面实行模块化，规定所有模块在9个星期内完成，为36学时。另一方面规定：高中信息技术课程包括必修与选修2个部分，必修部分只有1个模块“信息技术基础”，2学生，与九年义务教育阶段的教学内容相衔接，是培养高中学生信息素养的必要保证，是学习后续选修模块的前提。该模块强调在大众信息技术信息技术应用的基础上，让学生通过亲身体验与理性建构相结合的过程，初步认识当前社会信息文化的形态及其内涵，构建与社会发展相适应的价值观。选修部分包括“算法与程序设计”、“多媒体技术应用”、“网络技术应用”、“数据管理技术”和“人工智能初步”5个模块，每个模块2学分。选修部分强调在必修模块的基础上，关注技术能力与文化素养的双重建构，是信息素养培养的继续和延伸。模块内容设计既注意技术深度和广度的把握、前沿进展的适度反映，同时关注信息文化理念的表达，形成了新的内容体系结构。这样的安排，使学生在达到基本信息素养的前提下，通过选修不同的模块，很好地发挥信息技术潜能，使他们能够对信息技术的某一个领域有比较深的理解与掌握，从而适应高等教育和社会的学习发展需要。例如，“算法与程序设计”可以适应理工科学习的需要，“多媒体技术应用”可以适应准备从事艺术、文化领域工作与学习的学生的需要等。

同时，教育部对于教材实行立项批准的管理方法。这样做的目的是管理部门与审查人员可以比较早地介入材料的建设工作，实现教材（内容体系与遴选）的共同建设，尽量减少低水平的重复建设，实现教材的多样化。在2003年7月核准编写的高中教材目录中，信息技术教材有5项，各自具有一定的特色，体现了一定程度的多样化。笔者认为，在编写指导思想与课标相符的前提下，编写特色是教材存在的重要条件，而内容体系的安排与所写的样张具体地反映了教材能否体现特色和贯彻课标的要求。

新的教学活动与评价方式的探索

在计算机课程阶段，我国的广大计算机教师队伍已经在自己的教学活动实践中探索与研究各种信息技术课程的教学活动方式，例如任务驱动方法。但是，当时的理解只是停留在以实际的任务来使学生明确学习的意义、进行有意义的学习上，因此，许多任务只是技能的训练，或者是孤立的、零散的，例如，把资源管理器的操作作为一个个任务，说“今天我们的任务是为文件更改名字”等。

进入信息技术课程教学以后，教学活动树立了以培养信息素养为目标的理念，因此任务驱动方法的实施开始进行到更深入的探索阶段，所选择的任务均来自学生熟悉和关心的、有现实意义的问题，甚至一些任务的主题由学生自己讨论决定，既有实际意义，又必须使用要求学习的信息技术知识技能、经过必要的信息活动的过程、采用适当的信息技术方法才能完成。这样做不仅使学生能够体验信息活动的过程，而且了解了利用信息技术解决实际问题的方法，提升了学生的信息情感态度和价值观。

同时，教师认识到教学活动是以学生为主体而展开的，应该充分关注并尊重个体差异，灵活设计、组织教学活动，满足不同学生的学习需求，使每个学生都得到不同的发展。学生既是教学的对象，又是学习活动的主体。在学习过程中，学生是学习的主人，总是在其原有经验的基础上建构其对新知识的理解并发展其认知结构。因此，教师采用了许多以学生为主体的教学，不再是教师按照教材灌输，学生理解与识记的教学活动方式。现在，许多教师引入了研究性学习的方法，组织学生自已探究或者合作学习，通过案例来建立自己的认识，内化为自己的理解。例如，在学习过程中采取留白的方式，不再要求学生背记概念和规则，而是让学生使用自己的语文描述这个概念和规则。

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中等职业学校一直以来都是用“理论加实践”进行有专业针对性的教学计划，教务信息管理是教学质量的表现，因此加强教务信息管理是很有必要。运用计算机网络来对学校的教学任务进行管理，是教育工作与时俱进的一种表现。所以，在中等职业学校教育工作管理者要加强并不断完善教学档案建设，利用教务信息化对教学工作进行科学管理。

一、中等职业学校教务信息管理的价值

（一）改变了传统的教务信息模式。教务信息管理是以计算机、互联网为平台，把教务信息保存在数据库中，这些信息包括教学的计划、学生的成绩、评教信息、排课计划等，它们相互联系，从而形成了一个庞大的教务管理信息网。这种管理模式使得教务信息的规范化、科学化，形式更加丰富，不仅减少了人工投入，还使得信息保存的时间更加长久，在需要二次利用的时候检索时间短、效率高。比如，教师在教务信息管理系统中可以随时查询教课时间、课程安排以及学生的学习成绩等。（二）使教务工作科学化、系统化。在教务信息管理中，可以分类进行学生的信息查询，包括专业、考试、档案、选课等，同时还能实现统一的保存管理。在一定的权限范围内，学生也可以通过登录教务信息管理系统进行自己学籍、档案、成绩以及学分信息的查询，一方面方便了学生的学习，另一方面对于教师的教务信息可以进行系统化的检索，使得学校的教务信息流程简化，效率高效，增加学校教务工作的科学化、系统化。（三）促进了学校的发展建设。如今的中等职业学校的学生生源不断增加，教师的数量也在递增，给教务工作带来了严峻的考验。通过教务信息管理，能够对复杂的、大量的信息进行统一管理，在很大程度上减少学校在教务工作上投入的人力、物力、财力。比如，每一个系有专门的管理模块，与其他系别不相互交叉又统一协作，这种管理模式分化了教务中心的功能，但是又促进了教务信息管理的发展，不仅使学校的教学质量得到保证，还有利于促进学校对庞大的学生群体和教师队伍进行管理，同时学校的领导管理者还能够通过教务信息管理来对学校的教务工作进行实时的查看与监督，并针对不同的情况做出科学的学校发展策略，促进学校的健康发展。

二、提高中等职业学校教务信息管理质量的措施

（一）树立先进的教育管理理念。教务信息管理中心人员要不断创新管理模式，结合学校教育的目标不断改进和加强管理，树立科学化、信息化的管理理念。教务处要以当代教育理论为载体，以现代教育思想为推动力，完善教务信息的改革和创新，推广教务信息化技术，让教师积极参与到教务信息管理过程中，让教务信息充满活力。（二）健全教务信息管理的规章制度。调动各方面资源，对教务信息管理进行科学的管理，改善用人制度，改革人事管理机制，提高教务工作管理人员的思想意识。在教务信息化工作中进行分组定岗，依据岗位需求进行人才的安排调动，合理运用人才，节约建设的成本，强化教务人员工作的职责。例如，在教务信息中心，教师如果要进行私人的、主管的改变教育任务这种情况，必须制定出严谨、科学的规章制度，防止教务信息的肆意篡改，保证教务信息的正常、合理运行。（三）加强管理人员的管理意识及团队建设。再好的规章制度也比不上人的自我约束。中职学校要通过名师讲座、自主学习等方法提升档案管理人员的专业知识，使管理人员熟练掌握计算机操作和办公自动化技术。同时要促进管理人员的管理意识和思想觉悟的提高，这是是教务信息化管理的重点。创造良好的工作条件和环境，调动教务信息管理人员工作的主动性和创造性，不断完善教务管理人员团队的建设，使团队面向现代化、信息化。

三、结语

在信息化时代下，教育工作要充分发挥科技和心理的力量，不断完善教务信息化的管理，进而提高中等职业学校的教学质量。在我国，职业学校中等职业学校是中流砥柱，因此，提高中职教育的质量是重点工作。以教学质量为出发点，运用目前互联网教学和管理的工作，促进管理人员的中和素质，促进教务信息的资源共享，推动中等职业学校的发展，同时国家教育部门也要进行必要的支持和监督。

作者:梁月芳 单位:广西水产畜牧学校

参考文献：

[1]杨川.高校教学档案建设与教务信息管理[J].西部素质教育,2016,2(3):37.

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（一）网络环境下服务营销构成医学信息服务管理理论的基石

医学网络信息服务已打破了传统的信息服务和管理理念本论文由整理提供，引进服务营销的理念和经营管理之道，同其他信息服务实体竞相争艳。

营销者将产品（服务）按照从核心到的顺序，依次是：核心产品；基础产品；期望产品；附加产品，包括增加的服务和利益；潜在产品。医学网络信息服务产品也可以参照此方法来划分，由此可以看出医学网络信息服务除了提供基本的核心产品和实物产品外，还要提供给用户附加产品和潜在产品，它们共同构成医学网络信息用户的价值层次，满足了不同用户的不同层次的个性化需求。为了维持和发展用户，医学网络信息服务系统必须树立服务意识。另外，从用户需求的角度看，医学网络信息服务也要借助服务营销理论进行医学网络信息服务的运营和管理。

服务营销的根本理念就是以用户需求为导向，这正符合医学网络信息服务管理的客观需要，即忠诚地服务用户。医学信息服务的知识化要求高素质的人员创造高质量的服务，为此，医学网络信息服务管理更关注对人（包括内部员工和用户）的管理，即人本管理。服务营销就是强调对人的管理，认为人是产品（服务）的一部分。[1]医学网络信息服务的动态性要求医学网络信息服务管理特别注重创新和服务质量的管理，而服务质量是服务营销理论研究的重点。

（二）网络环境下医学信息服务管理对服务营销理论的逆向促进

服务营销与医学信息服务管理的关系是互相影响和作用的。网络环境下医学信息服务及其管理有着自身的特点和发展规律，服务营销在医学网络信息服务专门领域的发展，会促进服务营销理论的成熟；通过专门领域研究发现新的问题，进而以新的视角审视服务营销，促进服务营销的完善和进一步的发展。医学网络信息服务理论的发展可以拓宽服务营销的研究思路和研究领域。

二者是相辅相成，互相发展和促进的，这使医学网络信息服务工作和管理理论与实践蒸蒸日上；同时，服务营销在专门领域的深入研究使得服务营销理论的研究有了新视角，体现服务营销理论的价值。

二、网络环境下服务营销对医学信息服务管理的影响与作用

（一）服务营销强调顾客导向的理念对医学数字信息服务管理具有指导和影响作用

企业的整个经营活动要以顾客满意度为指标，要从顾客角度，用顾客的观点来分析消费者的需求。[2]顾客的满意是企业未来利润的最好指标。因此，服务营销的核心是用户满意和忠诚，并通过信息服务组织战略概念的制定以及内、外部各个服务环节体现信息用户导向理念，体现每一个工作或管理环节都是下一环节的服务提供者，同时又是上一环节的服务接受者。

网络环境下医学信息服务管理应从中得到启示，努力研究用户需求，用户心理，以及用户信息需求行为，学会与用户交流和沟通等，以实际的数据分析用户市场，指导医学信息服务管理，通过高质量的内部管理促进网络环境下医学信息用户的巩固和发展，切实推动医学信息服务的社会效益（公益性）和经济效益。

（二）服务营销管理更注重“人”这个因素的作用

在服务营销管理理论中,人是产品的一部分,既包括用户也包括服务组织内部员工。服务营销使得用户直接参与服务的生产过程,并且对服务质量做出最终评判，因此，管理好信息用户成为服务营销管理的一个重要内容。另一方面,服务绩效的好坏还取决于服务提供者的素质,这是构成服务质量的内容“技术质量”和“功能质量”的决定性因素。因此,积极营造内、外部营销和互动营销的环境与氛围，创造性地激励员工和用户的潜能，这在服务营销管理理念中至关重要，以此体现人文关怀，培养服务精神，培育组织文化。尊重人的价值，开发人的潜能和创造力，对基于网络的医学信息服务管理具有指导和借鉴意义。网络环境下医学信息服务管理应努力吸收服务营销管理中先进的理念和观点，为我所用，在医学信息服务组织服务文化战略的驱动下，通过对医学信息服务员工的合理激励，适时培训，适度授权，充分关怀和满足其需求的一系列人性化管理，以及对用户合理与互动的管理与满足，本论文由整理提供真正体现人本原理，创建医学网络信息服务品牌效应，满足医学网络信息用户精品化和个性化需求。超级秘书网

（三）服务营销以服务质量为关键环节和要素，对基于网络的医学信息服务管理服务质量的控制具有指导作用

在服务营销理论中，不仅强调产品质量同时强调服务质量。而服务质量同信息用户的感受关系重大,它不仅取决于预期质量与体验质量之比,也决定于技术质量和功能质量的水平。功能质量则指用户同服务人员打交道的过程中,服务人员的行为、态度、穿着等方面对用户感知的影响状况。因此,产品也反映了产品的服务和利益。

网络环境下医学信息服务管理也要特别强调信息服务产品的质量问题，医学信息服务用户对信息服务产品评价同样是通过信息用户的感知获得的。用户除了对产品核心价值、基础价值的评判外，还包括对附加价值、潜在价值的判断。因此，基于网络的医学信息服务的质量管理是全局性、系统性管理，任一个服务环节的失误都有可能造成整个服务的失败。对于网络环境下医学信息服务管理，应吸收借鉴服务营销的质量管理控制的先进理论，从用户的角度设计与制定质量管理、控制模型和方法。保证基于网络的医学信息服务组织从整体服务系统到每一个员工再到用户实际的感知服务整个服务过程环环管理环环相扣以及持续控制和改进医学信息服务质量。

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2PACS/RIS在医院信息化管理中的优势

将医学影像数字化，实现无胶片、无纸化管理是现代化医院建设的趋势，PACS/RIS作为医院信息化建设的重要组成部分，能够有效地提供医院临床诊疗过程和其他医疗相关过程所需要的医学影像支持服务，为医院改善医疗管理、工作效率和社会效益提供了信息保障。

2.1PACS的应用优势(1)PACS已经成为了医院的信息化建设中非常重要的技术。PACS利用网络技术将医院的CT、CR、DR、MRI以及US等影像检查相连接，并将数字化的图像信息传送到服务器进行分类、归档和储存，依照医生的需求将相关影像提供到所需要的节点，使影像能够长期保存，信息能够共享，以及无胶片传送和存储。图像的多重处理支持多平面重建(MPR)；最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)等三维处理能力。(2)将INFINITTPACSG3技术与原有青蓝mini-PACS技术相比较，其应用功能明显增加。通过原始数据的共享，在每个工作站均可完成图像的查询、显示及打印等操作。尤其是随着计算机性能的提高及医用显示器的应用，使每个影像诊断工作站均可进行CT图像三维重建及三维成像。同时INFINITTPACSG3还可对图像自动排序编码，在大规模体检时其优势凸显。原有青蓝mini-PACS继续保持运行，既可以保证原有数据在线查询也可以做为应急情况下临时替代方案。

2.2RIS的应用优势(1)检查申请管理。检查的工作站根据医生处理检查医嘱，医师的医嘱必须注明检查类别、部位依据等具体的检查方法。同时自动绑定费用，在完成检查后自动收费；支持Worklist功能；提供在医院信息系统中查询患者信息登记资料及交费情况。(2)分诊叫号管理。根据临床病情进行患者分类，依照先后顺序、急诊优先以及保证“绿色通道”的基本原则进行分诊，同时在检查室门口自动叫号。尤其是在电话预约后可以保证“绿色通道”为危重患者检查。(3)报告编辑管理。医生在书写报告前首先进行图像质量评片，然后依照患者分类，明确分配给各岗位的相关医生，保证急诊患者在半小时内拿到结果，对于危重病及传染病患者主动联系临床。出具报告前可调阅既往影像检查结果及相关临床电子病历，书写报告后交上级医师审核签字，必要时可以集体阅片或专家会诊讨论。(4)诊断模板。方便灵活的诊断定义模板可提高报告生成速度。同时与PACS/RIS研发部门取得联系，自动审核报告内容，避免出现栏目写错、部位误写及报告出现低级错误等情况。(5)查询管理。由于PACS/RIS对各环节精确至分秒，对登记时间、检查时间及报告时间均进行严格的时间管控和查询，当出现急诊报告等待时间过长的情况时，可以集中医师专门书写急诊报告，分类显示各检查部位、检查时间及检查设备的工作情况。(6)统计管理。依照查询数据统计出甲级影像胶片率、阳性率及临床符合率，进行信息化的质量控制。通过系统可以统计科室检查量、业务收入及胶片材料支出等进行效益分析。

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2确定流程及职责

体采成分科为主要归口负责科室，质量管理科协助进行调查并验证。各采血点发现“串档”，必须向体采成分科负责人汇报。各采血点电脑登记查询工作人员负责将献血登记表以及相关证据单独上交体采成分科。体采成分科负责安排人员查找该献血者既往历史献血记录原始档案，质管科协助参与调查。业务主管审核所有材料并批准，微机室进行处理。对献血者档案进行修改必须找到该献血者所有献血记录的原始档案，且必须保证原始档案与登记信息的符合性。质管科进行验证，由各采血点反馈给献血者。要求整个过程必须在一周内完成。

3加强献血者档案分类整理

献血者信息包括献血者登记信息及档案信息。对于已经确认身份的献血者，以二代身份证为基准，将档案信息进行整合。核对原始无偿献血登记表，若填写信息准确，则登记信息不修改。如果是工作人员登记差错，则填写纠正预防措施单并进行登记信息修改。对于原始档案身份证号码均相同的献血者，将其中一人的身份证号码属性改为其它，即将献血者档案剥离，当献血者携带二代身份证献血时再建立正确的档案信息。对于冒名顶替的献血者，经收集证据确认后，尽量联系本人，征得同意后再做更改。

4加强原始档案管理

献血者信息包括电子版登记信息、献血证、无偿献血登记表。其中，无偿献血登记表因为是献血者本人亲自填写，是十分重要的原始档案，加强管理具有重要意义。如果献血者文化水平不高，可以由血站工作人员帮助填写无偿献血登记表，但必须要求献血者亲自签名，并就献血注意事项逐一征询意见，征得同意或授权后方能帮助填写除姓名、身份证号码以外的相关信息。

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1．1学校对信息的管理仅仅局限于对数据的收集和管理，缺乏分析，即使有分析也缺乏总体观和全局观

学校的管理涉及到人、财、物三方面，对这三方面的管理，应有一定的统计分析数据，借此才能评估学校的管理经营状况，比如对学生的成绩如果仅仅局限于对成绩数据的汇总统计，而缺乏科学的分析方法，就不能正确评估学校的教学水平。对学校教学及管理的评估应是一个综合的体系，这样才不失全面客观，而要做到这一点，就必须借助于对信息数据分析的科学方法和手段，这也是现在很多学校缺乏的。

1．2缺乏学校信息管理的专门人才

很多学校的信息管理往往由一些教师或工作人员兼任，没有专门的信息管理部门或信息管理人员，管理人员的素质，以及其对计算机的掌握运用水平对学校信息管理有非常大的影响。由于缺乏专门的管理人才，就算有再好的设备和软件都无法发挥出信息技术的强大威力，无法更好地为学校信息管理效力。

1．3各级部门对信息管理不够重视，对信息管理的思维方式还没有转变

运用信息技术可以使学校的信息管理变得更加高效，这已经取得了管理者的共识，但由于各级部门对信息管理不够重视，虽然从技术上已经实现了对信息的高速管理，但从思想上还停顿在以往手工操作的阶段，运用信息技术仅仅提高了以往传统管理方式的速度而已，没有完全发挥出信息管理的更多作用，造成了信息管理设备资源的浪费和闲置。

1．4信息管理软硬件设备的更新速度不够

信息管理必须借助于计算机以及软件设备，但由于经费、观念等种种原因的制约，对信息管理设备，特别是软件设备的升级和更新速度往往滞后，特别是在一些贫困地区的中小学更受到经费的制约，无法对计算机进行升级换代，或“一机多用”，无法为信息管理配置专用计算机，这很容易造成信息管理的困难或信息的丢失。

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1基于建构主义的管理心理学教学模式

以建构主义学习理论为指导的管理心理学教学模式要求以学生学习为中心,教师是组织者、指导者、帮助者和促进者,利用情境、协作、会话等学习环境要素充分发挥学生的主动性、积极性和首创精神,最终达到使学生有效地实现对当前所学知识的意义建构的目的。

在这种教学模式中,学生是知识意义的主动建构者,而不是外界刺激的被动接受者;教师是教学过程的组织者、指导者、意义建构的帮助者、促进者,而不是知识的传授者、灌输者;教材所提供的知识不再是教师传授的内容,而是学生主动建构意义的对象;媒体也不再是帮助教师传授知识的手段、方法,而是用来创设情境、进行协作学习和会话交流,即作为学生主动学习、协作式探索的认知工具。

显然,在这种场合教师、学生、教材和媒体等四要素与传统的教学相比,各自有完全不同的作用,彼此之间有完全不同的关系。但是这些作用与关系是非常清楚、非常明确的,因而成为管理心理学教学活动进程的一种稳定结构形式,即建构主义学习环境下的教学模式。

2基于建构主义的管理心理学课程设计的原则

1)系统性原则。管理心理学课要依据三个维度系统开发设计:一是大学生年龄阶段的心理发展特征系统;二是管理心理学知识系统体系;三是不断发展的社会对大学生管理心理素质要求系统。最后从各维度综合考虑,设计与年龄特征和主题内容相应的活动方式,这是使课程从可能性变成现实性的根本所在。

2)主体性原则。基于建构主义理论为指导的管理心理学教学是以学生为中心实施,学生在课程中的主体地位尤其突出,要求教学目标、内容、过程、方法的设计都体现学生主体的作用,在课程的开发、实施、评价一系列的课程活动都是由学生参与的过程。

3)情景性原则。学生的一切活动都是与真实的社会生活情景相联系的,管理心理学教育的主题也一定要创设与主题相关的情景才能引起学生相应的个体经验,去同化或顺应当前的新观念,达到对新观念意义的建构,同时利用现代教育技术为情景创设提供物质基础,使情景更生动、丰富,使学生的同感、共鸣、顿悟、联想、迁移更易发生。

4)协作性原则。学生与周围环境的交互作用,对管理心理学教学起关键作用,学生在教师的组织和引导下一起讨论交流分享,共同建立起活动情景并成为其中的一员。通过协作活动环境,学生的智慧、情感可以被整个群体所共享,在相互的熏陶、感染、对照中形成对自我的正确认识,产生对自我的新的期待,激发自我潜能的开发。使课堂充满无穷魅力的关键所在。

3基于建构主义管理心理学课程的教学设计内容按照建构主义教学理论,管理心理学课程应包括教学目标、教学情景、教学信息资源、教学人际环境、学生学习方式、学习效果评价、强化练习方式几个要素的设计,下面就从这几个方面进行阐述

3.1教学目标的设计

1)教学目标设计依据

管理心理学教学目标设计应体现教学总目标、具体目标和具体任务三个层次。教学具体任务的内容要具有可以观察评定或可以训练培养的特征,每一具体目标通过形象生动的主题内容来表达,通过具体可行的活动步骤保证有效实施。同时各层次目标又从自我认知、情景活动、人际交往、社会认知等方面进行要求,这种纵向和横向交织的目标设计构建了一个具体明确的指导性很强的目标体系。

2)管理心理学课程目标设计中的陈述技术

课程目标的准确陈述直接影响课程设计的各项活动,所以有必要掌握必要的陈述技术。管理心理学课程目标必须分层次陈述,把一般性目标具体化为特定目标,并用富有表现力的标题体现出来。

如在《人格特质》一节中,要求大学生在了解自己的能力、特长、兴趣和社会就业条件的基础上确立自己的职业志向,进行职业的选择和准备,对于该内容的主题活动可用“天才也怕入错行”的标题强调职业选择对个人发展的重要性。课程目标陈述还要注意四个基本要素:行为主体、行为动词、行为条件和表现程度。如“在人际关系交往中(条件),学生(主体)能真实自然地(表现程度)表达(行为动词)自己的情感。”当然有时可省略某一要素,以不引起歧义为前提。其中行为的主体一定是学生而不是教师。

3.2情景设计

情景设计是对教学所需的一些具体的情境和教学氛围的设计,包括氛围设计、角色体验设计、游戏设计等方面。氛围设计主要是指创造师生之间、生生之间相互沟通,相互尊重、平等的人际氛围。角色一体验设计则根据活动需要,让学生扮演活动中某一人物角色,按角色需要思考、行动、体验该角色人物的思想、心理,学习模仿好的一面或更清楚地认识到其不恰当的地方,进而增进自我认识,减轻或消除心理问题,发展良好的管理心理品质。

游戏设计具有趣味性、自主性、虚构性、创造性、社会性(契约性、互动性)的特点。游戏设计要把握好建立伙伴关系阶段—共同承担义务阶段—相互信任互助阶段—交流分享领悟阶段—正确认识自我阶段这五个阶段。

3.3信息资源设计

充分的教学信息资源是教学得以实施的保证,基于建构主义的管理心理学教学要求教师和学生双边都要承担信息资源信息储备和准备的任务,教师有了丰富的信息资源才能设计出符合社会要求和学生特点的生动有效的教学活动,才能有效地促进和组织学生的活动,帮助学生实现经验的改造和重组,实现知、情、意、行和谐统一的意义建构,学生获取课程信息资源的过程是管理心理学活动课的必要环节,是教学活动有效开展的前提基础,也是自主学习和课后练习的重要内容。

3.4自主学习设计

按照建构主义的观点,自主学习的方式可以是提纲掣领的支架式、探究真实事件的抛锚式、由不同侧面认识同一事件的随机式,选择什么方式根据管理心理学教学主题而定,学生自主学习的方法可以是观察、阅读、反省、自我测验、自我回忆、角色体验、自我管理、写日记、调查访问。

3.5协作学习环境设计

在班级环境下协作学习环境较容易建立,根据教学需要可以设计出各种形式,如交流读书心得、故事串联、非理性信念轰炸、成功分享、合理宣泄、小组讨论、分组辩论等。民主、互助、真诚、愉快的协作环境的建立对充分发挥团体成员的互动起着关键作用。

3.6教学效果评价设计

管理心理学教学对每个同学来讲没有统一目标,也就没有统一的评价标准,只有最适合自己的目标。但对于教师来讲应该有一定的评价指标,包括:管理心理学知识的阐述是否生动活泼、简明通俗又科学规范;学生的参与是否全面;课堂气氛是否活跃而有序;学生表情是否专注而自然;课后训练是否主动积极并有反馈结果。所以评价依据有以下几方面:课堂和课后观察;知识水平测试;学生反馈;相关部门反馈等。

3.7强化练习设计

管理心理学教学课堂上有限的时间和空间不可能完成全部的教育任务,课堂和课后的练习是不可缺少的环节,与其他学科作业相比,管理心理学的练习应是一种活动作业,重过程体验不重结果,尊重每个人活动的独特性,重视个体经验的分享,学习方式可是个人独立训练,小组协作练习,或是有教师指导的课堂练习、朋友参与的团队拓展训练,合理宣泄等。

4基于建构主义教学环节中应注意的问题

4.1了解学生有什么,了解学生怎样想在运用建构主义教学中,如果认同建构主义,就不能假定学生是一张“白纸”,什么都不知道,学生已有的知识是他们建构更多知识的唯一基础。

所以,对教师而言最重要的是要了解学生有些什么知识和经验。同时,教师若想改进学生的概念及其概念的结构,就必须先试着去建构学生的思考模式,学生的思考模式是可以被一般化的,但是在假设学生适合这个一般模式之前,教师应先有一些足够的证据来支持此一特例的假设是可行的,绝对不要任意假设学生的想法是简单或显而易见的。

4.2精心准备,建构问题,创造让学生体验解决问题乐趣的机会对教学中提出的任何一个问题,都应做好精心准备,在问学生的过程中,问如何得到答案是一个发现学生思考问题的好方法,它开启解释为何某一特定答案在不同的情况下未必管用,教师要多问学生:为什么?如何得到?什么意思?有何不同?举个例子?而少问学生:会不会?懂不懂?对不对?要注意的是,通常一开始学生对解题不会有太大的兴趣,若要培养学生对问题有深入探究的兴趣或动机,教师就要去创造环境让学生有机会去体验解题有关的乐趣,特别要注意的是,如果学生对问题本身没兴趣,而教师又只是简单地告诉学生你答对了或错了,这种教学对学生的知识发展可以说毫无意义。超级秘书网

4.3认真聆听和应对学生的回答,鼓励学生思考对一个问题,不管学生的回答是什么,对学生而言都有其意义,因此学生的答案对教师而言不论有多离谱、多奇怪、甚至多错误,教师都应认真解读和应对,让学生解释问题和答案是一个不错的策略,如果教师只简单说它错了,对学生是莫大的压抑和气馁。教学过程中,教师要善于鼓励学生思考,成功的思考有时比正确的答案更重要,成功的思考即使是基于无法接受的前提也应给予鼓励。为了了解学生,鼓励学生思考,教师要有几乎是无限弹性的心灵,因为有时会从几乎难以接受的前提开始。

4.4创造学生自主解决问题的机会,教学与训练并重让学生和他们所选取的问题搏斗,只在他们要求帮助时才给予帮助,而且只帮助他们建构知识。顶多教师能引导学生在有效的方向上建构,但永远不能逼他,这样当然费时,但是只要学生有过两三次自己成功思考答案的乐趣之后,他们就差不多可以去做教师建构的问题了。所以说,在教学中有意识地做训练,使这些经验熟练到成为习惯。

[参考文献]

[1]陈琦.教育心理学的基本问题(二)———关于建构主义理论[J].中国远程教育,1999,(2).

篇9

【中图分类号】G210 【文献标识码】A

一

在高等学校新闻院系新闻学专业的主干课课程系列中,新闻理论和新闻业务都是有着毋庸置疑的重要性的课程。它们是在培养新闻学子专业精神和专业素质的过程中发挥过和继续发挥着重要作用的两类课程。

新闻理论和新闻业务大致分属“学”与“术”的范畴。梁启超在《学与术》一文中说过:“学也者,观察事物而发明其真理者也。术也者,取所发明真理而致诸用者也。”则认为:“学必借术以应用,术必以学为基本,两者并进始可。”(高叔平,1996:p398)梁启超之论,简明扼要地阐述了“学”与“术”的分野以及两者各自的内涵,不无启迪意义。然而将此论用于新闻理论与新闻业务,则有需注意之处。笔者在上文特意说明:新闻理论和新闻业务大致分属“学”与“术”的范畴,意在强调:对新闻“学”与“术”所作区分,不可太过绝对。实际情况是:新闻业务,虽为“术”但“术”中有“学”,而非纯粹的“术”;而新闻理论,则是密切关注新闻业务此“术”的“学”(当然,它也还要关注新闻业界的现实发展状况和其他应当关注的问题)。相对于新闻业务而论,新闻理论并非高高在上之“学”。所言,则道明了“学”与“术”的关系。“学”与“术”,既有区别然而又有联系,它们都必须以对方为凭借或基础。的见解是颇为可取的。

新闻有“学”,但此“学”与文、史、哲等“学”相比,更偏重于应用,因而被划归为应用学科。新闻学所研究的主要对象是新闻。新闻是以特定方式对人类社会生活所作的反映。在都是社会生活的反映这一点上,新闻与文学有相通之处;但是新闻反映生活,采取的是真实报道事实这样一种特定的方式。新闻反映社会生活,程序上体现为:由新闻采访到新闻写作(此处的新闻写作包括新闻报道写作和新闻评论写作),再到新闻编辑和公开刊播。在此过程中,“术”无疑占有重要地位。新闻与在反映社会生活的过程中更多体现“人学”内涵和审美特点的文学的差别,当是十分明显的;新闻学与既包含对文学的研究、又包含对语言文字的研究的“文”(文、史、哲中的“文”)的差异,也是显而易见的。就新闻学内部的情况而论,作为分支学科的新闻理论和新闻业务,前者更偏重于“学”(但又并不全然撇开“术”),而后者则更偏重于“术”(当然是“术”中也有“学”)。从一个方面说,新闻理论教学和新闻业务教学的关系,大抵也就是讲授“学”与讲授“术”之间的关系。对以上两类课程,无疑应该并重,应该兼顾,而不能顾此失彼。诚如所言:“两者并进始可”。

新闻理论与新闻业务,两者之间的关系非常密切。新闻之“学”在逐步形成的过程中,得益于新闻之“术”所提供的基础和养料。新闻理论从包括新闻业务在内的广义的新闻实践中经科学抽象而来,反映了人们在对新闻现象、新闻活动、新闻事业进行理性探索方面所形成的深厚积淀和智慧结晶;它反过来又对新闻业务、对新闻之“术”有着不可低估的指导作用,为新闻之“术”的掌握和使用者提供新闻思想和睿智灼见,使之能站到比较高的立足点上思考和认识新闻业务中遇到的问题,在思考问题所体现的深刻性方面胜人一筹。当然,对新闻业界人士和新闻学子的新闻业务实践产生积极和良性影响的,除新闻理论而外,还有其他学科的理论。它们共同陶冶着上述特定主体,并共同参与构成了特定主体的理论素养。新闻理论素养作为特定主体理论素养中的重要构成部分,与新闻业务的联系最为直接、最为紧密,因此它的作用尤其不容低估。

在新闻业界,业务出类拔萃的人士,其新闻理论功底一般说来不可能不扎实、不深厚;而新闻学子中,新闻理论底子欠佳者,则难以在新闻业务课程的学习中有突出的表现,在以后的新闻生涯中更是难以长久保持后劲和竞争优势。以上从一个方面说明了新闻理论与新闻业务两者关联之紧密。

诚然,新闻理论与新闻业务的关系,并不能等同于新闻理论课程与新闻业务课程的关系,也不能等同于新闻理论教学与新闻业务教学的关系。但是探讨两类课程及教学的关系从探讨新闻理论与新闻业务的关系起步,这又是完全必要的。从新闻教育的角度进行考察,上述两类课程的教学内容常有相交叉和交融之处。一般而言,新闻理论课程作为先导课,在安排上往往先于新闻业务课程,以此可以激发新闻学子的理论兴趣,培养其理性思维能力,同时为此后的新闻业务课程的学习奠定坚实的基础。而新闻业务课程的任课教师,也总是会根据课程的进展情况,适时引导学生重温在新闻理论课程中学习过的内容,或从不同侧面、不同层面,对新闻理论课程中的某些内容作出新的更具体的阐发。需要说明的是,新闻理论课程先于新闻业务课程开出,与“学”与“术”“并进”的理念并不违背。“并进”,并非时间上不分先后,而是在重视程度和用力程度上不厚此薄彼。

新闻理论与新闻业务分别属于两种不同类型的课程。前者以“新闻学概论”为课程名,围绕新闻展开理论探讨和阐述,涉及新闻本体、新闻传媒、传媒受众、新闻传播、新闻事业、新闻工作者等一系列重要命题,旨在探讨新闻自身(新闻的界定,新闻的功能、本质,新闻信息传播以及新闻传播的规律),探讨新闻与外部世界的关系(新闻与社会生活,新闻与受众,新闻与经济、政治和文化,新闻与法律,等等);后者则涵括了采、写、编、评、刊(播)等多门课程[1],既涉及具体的操作层面,又探索其中的相应规律。毫无疑问,新闻业务所涵括的每一门具体课程,都有着自己的理论和理论体系;而作为新闻学的三个分支学科之一的新闻理论(或称理论新闻学),则是整个新闻学中的统摄性的理论。依笔者之见,在新闻教育中,应致力于体现新闻理论教学与新闻业务教学之间应有的紧密联系,并利用两者之间的紧密的内在联系,使新闻理论课程和新闻业务课程各自从对方身上获益。具体而论,即:在新闻理论教学中,任课教师以新闻业务课程中的鲜活内容和经典个案来诠释新闻理论中的有关重要命题,以历史上和现实中的著名记者的相关实践,来证明新闻理论范畴的重要理论观点;在新闻业务教学中,不仅要以新闻理论剖析典型个案及其成败得失,更为重要的是,要有意识地引导学生以新闻理论指导新闻业务学习和实践。两类课程的任课老师,都可以考虑或是向新闻理论课程或是向新闻业务课程做点内容上的恰当延伸和拓展。

说新闻理论课程与新闻业务课程关系密切,并不意味着在新闻业务课上大量地讲授新闻理论问题;说新闻理论课程和新闻业务课程重要,也不意味着用新闻理论课程取代新闻业务课程,或用新闻业务课程取代新闻理论课程。[2]而只是说,在教学中要发挥新闻理论对于新闻业务的某种应当可以发挥的指导作用,发挥新闻业务对于新闻理论的某种确实具有的支撑作用。

二

新闻理论的重要性毋庸置疑。然而,并不是所有的新闻业界人士和新闻学子都认同它对于新闻业务的指导作用。一些新闻业界人士并不推崇新闻理论,或将它束之高阁,认为新闻理论是新闻理论,新闻业务是新闻业务,新闻理论对于新闻业务而言未必管用;部分新闻学子,也并没有对新闻理论和新闻理论课程予以足够重视,没有把新闻理论当作对新闻业务真有指导作用的一门重要课程。这是问题的一个方面。另一方面,人们对于新闻业务重要性的认识,也并没有与它对新闻理论所具有的某种支撑作用联系起来。上述两个方面的认识,其实也就从一个侧面,反映出有关人士对于新闻理论教学与新闻业务教学两者关系理解上的一定程度的偏差。

新闻理论并不只是为回答新闻业务中的问题而形成和产生的。它有着更为宏观的研究视野,既关注新闻业务,又关注除此以外它所应当关注的各种问题,并从学理的层面予以思考和给出回答。同样道理,新闻理论课程也并不就是为新闻业务课程而设置的,并不只是新闻业务课程的铺垫。但是,谁也不能否认,新闻理论中关于新闻(性质、功能、特点等)、新闻传播、新闻作品、传媒受众等方面的研究成果,是新闻传播实践包括各类新闻业务的成功经验的科学总结;特定主体学好了新闻理论课程,能对他学好新闻业务课程并切实提高新闻业务能力产生正向的推动作用。

新闻理论对于新闻业务的重要性,主要体现为提供与新闻及与此有关的一系列重要问题的理性思考,提供在探寻新闻规律方面所形成的真知灼见。曾经说过:“感觉到了的东西,我们不能立刻理解它,只有理解了的东西才更深刻地感觉它。感觉只解决现象问题,理论才解决本质问题。”(,1966:p263)在以上论述中,前一个“感觉”,依凭的是直觉或经验,固然很直接、很感性,但是毕竟难以达到从理性的高度认识、理解事物的境界;后一个“感觉”,以对事物的合乎科学的认识和理解为凭借,体现为由个别到一般的抽象和提升、对事物本质的深思和探求的过程,体现出高于前一种“感觉”的理性和智慧的力量。可见,停留于前一种“感觉”层面的认识,不可能是深刻和全面的认识;而在对事物的更深层次的内容有所认识和理解以后,特定主体对事物的“感觉”就会进入新的境界、达到新的高度。能帮助人们深刻地感觉、认识和理解事物的,是符合科学理性要求的理论。在新闻业务的每一门具体课程中,都由相应的理论概括实现对人们在该领域中的直觉和经验的升华;而新闻理论,则在更高的层面上对新闻及与此有关的一系列问题进行理性概括。新闻理论是可以引导和帮助人们深刻地认识和理解新闻活动包括各项新闻业务的理论。

大致可以说,所有新闻业务课程,它们所涵括的知和行,都是建立在对于新闻本体的正确理解的基础之上的。如果偏离了正确的新闻理论的指导,新闻业务就难以取得理想的效果。具体而言,新闻理论以及新闻理论课程至少在以下四点上,能够为特定主体新闻业务课程的学习和新闻业务水平的提高提供帮助:

一是新闻理论对于“新闻是何物”、“新闻有何特点”、“新闻可以用来做什么”、“新闻应当如何体现自己的特点”等等问题的理解和阐述,从一个重要方面影响和制约着特定主体在从事相应的具体新闻业务时认识所能达到的高度,制约和影响着特定主体进行具体新闻业务操作时理念的先进程度、准确程度。虽然不能说对上述诸多问题理解正确和深刻,就必然带来新闻业务上乘的结果;但是,倘若特定主体对上述问题缺乏正确而深刻的认识,新闻理论素养甚差,那么其新闻业务就势必难以达到只有佼佼者才能达到的水准。

二是新闻理论坚持以受众为本位,它对于传媒受众包括对其接受心理、接受习惯和期待视野的深入研究,将推动特定主体不断探索通过具体的新闻业务赢得受众好评的方式、方法,从而推动提高新闻业务的质量和水准。受众是传者进行新闻信息传播的出发点和归宿,是每一个特定传播过程的终端。新闻信息和新闻作品的价值的实现,固然离不开新闻从业者的采写(或采制)和媒体的刊播,但归根结底要由受众来最终完成。最近若干年来,新闻理论加大了受众研究的力度,并且已经形成了许多有益的成果。这些成果,是值得在新闻业务课程教学过程中加以吸收和借鉴的。

三是新闻理论对新闻规律的研讨,虽然探索的不是每一门新闻业务课程所涉业务的具体规律(例如新闻采访规律、新闻写作规律、新闻编辑规律等等),但它对于每一种业务的具体规律无疑有着总体上的统率和笼罩作用。再则,新闻理论所研究的新闻规律中的某些内容,与新闻业务的某些具体规律是相融通、相对接的。例如,新闻有效传播的规律,就与新闻采访规律、新闻写作规律、新闻编辑规律之间都有着密不可分的关系。新闻业务中的上述规律,共同构成了新闻有效传播的规律;而新闻有效传播的规律,则是在更高的层面上对新闻业务中采访、写作、编辑等项规律的概括。

四是新闻理论对于新闻价值的深入探究,既使之成为新闻理论中不可或缺的一部分内容,又可以直接地用于指导特定主体的新闻业务实践。在任何新闻业务的实践中,在任何新闻业务课程的教学中,相应主体都不可忽视对新闻价值的正确理解和把握,不可忽视新闻理论关于新闻价值的研究成果中所显现的理性光辉。新闻价值理论关注事实的“从没有到有”和“已有而生变”。新闻从业者,在事实“从没有到有”的变化中,关注其“发端”;在事实“已有而生变”的过程中,关注其“变异”。“新闻价值要素(重要性、显著性、时新性、接近性、趣味性)论”,则揭示出了构成或影响新闻价值的一系列重要因素。举例说,记者采访一场庭审,出乎原先所料,从女被告被法警背着上法庭这一细节中发现了新闻,意识到了此事在折射司法体制改革取得的成果、凸现对犯罪嫌疑人人格的尊重方面所具有的意义和体现的价值。据此写成的作品,以小见大,在对事实的报道中隐含深意,从而产生了相当不错的效果,后来获得了次年中国新闻奖消息的一等奖。[3]在记者自己也许并不一定明确意识到的情况下,新闻理论关于新闻价值的研究成果对他们的新闻采访、写作实践实实在在地发挥了指导作用。

综上所述,在新闻理论和新闻业务课程的教学中有意识地发挥新闻理论对于新闻业务的指导作用,这不仅是必要的,而且也是可行的。有鉴于此,笔者坚持认为:新闻理论课程的任课教师,有必要增强以此理论向新闻业务渗透的意识,以充分体现新闻理论对于新闻业务的引领和统摄作用;新闻业务课程的任课教师,则更是应当将新闻业务与新闻理论紧密地结合起来。

在新闻理论课程的教学中,应当也完全可以凸现新闻业务对新闻理论的某种支撑作用。既然新闻业务方面的实践以及对于这类实践的科学概括,是新闻理论的一个方面的重要来源,那末,新闻理论也就必然能够从新闻业务那里获得有力的支撑。例如,新闻理论中关于新闻规律的研究,关于新闻真实性的研究,关于新闻传播效果的研究,关于传媒受众的研究,关于新闻价值的研究等等,都可以从新闻业务中得到相应的验证;而新闻采访、写作和编辑方面的某些正反典型案例,则又往往成为新闻理论中一些重要观点的生动例证。就此而言,在新闻业务课程的教学中,存在着以新闻业务的实例印证某些重要的新闻理论观点的比较广阔的空间。

三

在新闻理论与新闻业务的教学中,存在着两类课程都不能不讲授的诸多内容,例如新闻真实性、新闻规律、新闻价值等。笔者认为:这些也就是两类课程之间的连结点,必须以此为纽带,在两者之中有意识地建立和体现其间的紧密联系。

新闻理论课程与新闻业务课程的连结点之一:新闻真实性

真实性是新闻的基石,是其生命之所系。新闻真实性,不仅是极为重要的理论命题,同时也是任何时候都不容许出现疏漏的实践问题。

新闻理论课程讲授新闻真实性,重在讲原理,讲何谓新闻真实性和新闻为何必须真实的道理。这里所说的新闻真实,有别于文学范畴中的真实。它拒绝虚构、编造和合理想象。马克思曾经说过:“究竟什么样的报刊(‘好的’或‘坏的’)才是‘真正的’报刊?谁是根据事实来描写事实,而谁是根据希望来描写事实呢?” (马克思恩格斯论新闻,1985:p107)。马克思此处所说的“真正的”报刊,不是根据希望来描写事实、而是根据事实来描写事实的报刊。则有“只有忠于事实,才能忠于真理”、“为报道真实新闻而奋斗”这样的至理名言。延安《解放日报》曾经发表过题为《新闻必须完全真实》的社论,对新闻真实性加以专门强调。事实上,媒体的正确导向、对于公众舆论的引导功能以及新闻在社会生活中的无可取代的积极作用,都是在真实报道事实的过程中得以体现和实现的。我们不妨将新闻真实性与文学真实性、广告真实性加以比较,通过比较体察和辨明新闻真实性独特的内涵。在文学写作中,即使“无中生有”(编造、虚构)和“夸大其词”(适度夸张或极度夸张),但仍然可以是真实的。在这里,体现的是文学的真实性。在广告写作中,以不误导消费者为前提,虚拟某些故事和情节以进行广告诉求或增强广告诉求的效果,也仍然可以达到被认可的广告真实。在这里,体现的是广告的真实性。而故失其真的夸张,在广告中也并非就是虚假。[4]

新闻采访、新闻写作等业务课程讲新闻真实性,重在讲在操作层面如何达到和确保新闻真实性。笔者认为,通过新闻真实性使新闻理论和新闻业务两类课程相贯通的要义是:在新闻理论课程中就新闻真实性所作阐述,对新闻业务的具体操作具有启发性;在新闻业务课程中就新闻真实性所作阐述,具有很强的可操作性,可使人避免误识、少走弯路。为此,笔者将新闻真实性概括地阐释为:据实报道(根据事实进行报道),如实报道(报道符合事实的实际情况)。这样一种界定,力求具有理论含量,又便于实际操作。据实报道和如实报道,其结果是可以查验的。当然,纪实类文学作品与非纪实类文学作品、纪实类广告作品与非纪实类广告作品,情况有一定差别。文学上和广告中被认可的真实性内涵,在新闻范畴中则不被认可。

现实生活中频频发生的虚假新闻和失实新闻,对新闻真实性理论构成了挑衅,对新闻传媒的公信力构成了危害,成为新闻理论课程和新闻业务课程必须共同认真对付的大敌。在新闻理论课程中,只将新闻真实性作为一个一般性命题,不足以应对来自虚假新闻和失实新闻的挑战;在新闻业务课程中,仅仅让新闻学子知道从技术层面防范和规避虚假新闻、失实新闻是远远不够的,还需要借助于新闻理论,寻找和分析虚假新闻、失实新闻的源头和成因。这样,方才可能多一份“堵”、“防”虚假、失实新闻的自觉性。而光靠新闻业务技术、技法的传授,就难以达到这样的境地。

新闻理论与新闻业务课程的连结点之二:新闻规律

新闻理论始终致力于研究和揭示新闻规律。新闻理论中关于新闻规律的研究成果对新闻业务的指导作用是显而易见的。新闻规律大致包括如下具体内涵――

第一、以真实报道事实的方式面对世界说话

这是新闻传媒存在和与受众发生联系的最基本的方式。此规律常被学界和业界人士诠释为“用事实说话”,即用真实地报道具有新闻价值的事实的方式说话。这一命题包括如下三层含义:(1)“用事实”说话,将报道事实作为“说话”的依凭;(2)用事实“说话”,以报道事实的方式蕴含报道者的观点和倾向,巧妙地“说”想“说”的“话”;(3)在报道中凸现事实的新闻价值,而不是忽视和淡化事实的新闻价值。综合以上三点,可以说:新闻是报道者运用具有新闻价值的事实说话的一种“艺术”。曾经说过:我们反攻敌人的方法,并不多用辩论,只是忠实地报告我们革命工作的事实。敌人说:“广东共产”。我们说:“请看事实”。敌人说:“广东内哄”。我们说:“请看事实”。敌人说:“广州政府勾联俄国丧权辱国”。我们说:“请看事实”。敌人说:“广州政府治下水深火热民不聊生”。我们说:“请看事实”。(,1983:p5)以上虽然是在对敌斗争中运用的方法,但是论述中关于充分发挥事实的作用的见解对于新闻理论和新闻业务而言却是富于启发性意义的。毫无疑问,新闻理论中关于新闻真实性的理论观点,既是新闻理论内容的重要构成部分,同时又可以直接用于指导新闻采访和新闻写作等业务实践。

第二、兼顾所报道事实的新闻价值和社会价值

新闻以真实、及时地报道具有新闻价值的事实、满足受众的新闻需求而区别于文学。所报道的事实蕴含的新闻价值高,则报道后受众新闻需求的满足程度就高。两者呈现为正相关关系。而文学则以满足欣赏者的审美需求为旨归,审美价值的高低成为衡量文学作品优劣的重要标准。由此,构成了新闻与文学的最具重要性的差别。但事实是否具有新闻价值,并不是新闻从业者用来取舍新闻事实的惟一标准。与新闻价值标准同等重要的,是社会价值标准。对具有新闻价值和社会价值的事实进行真实、及时的报道,是媒体肩负的责任,又是它们坚持和体现正确导向的基础、凭借。新闻价值标准,用于估量事实报道以后受众新闻需求得到满足程度的高低;社会价值标准,用于估量事实报道以后对受众和社会从总体上说是有利还是有弊。新闻传媒及其从业人员如果不报道事实而只传播观念,或者所报道的事实不具备新闻价值,那末就无法满足受众的新闻需求,因而就不可能实现新闻信息的有效传播;如果所报道和传播的事实仅有新闻价值而不同时具有社会价值,那末就无法坚持和体现正确的舆论导向并引领社会舆论;如果所报道的事实光有社会价值而不同时具有新闻价值,那末新闻就成了一般的宣传,不可能得到媒体受众的认可并为他们所乐于接受。

第三、力求对新闻事实进行及时报道

在对人类社会生活作出反映的所有方式中,新闻是最能体现时效性的反映方式。“新闻姓‘新’”,“新闻是易碎品”――此类说法,以朴素的言语方式道明了新闻传播的一条基本规律。新闻以时效性强而有别于历史,也有别于文学。因此,追求时效性应是新闻的不可丢失的基本品格。新闻追求和体现时效性,现在已经到了必须拼抢的地步。在网络时代,受众在很多时候对新闻更是提出了即时播报、同步播报的要求。媒体也已经意识到“第一时间”报道新闻事实的重要性和紧迫性。实际上,这已经成为媒体参与市场竞争的一项重要内容;在重大事件发生后,对此进行及时报道、争取“首发”,已经成为媒体赢得权威性、公信力和话语主导权的重要途径。

第四、以受众乐于接受的方式进行新闻传播

应当说,有效的新闻传播,与诸多原因密切相关:一是媒体传播受众之所需;二是新闻从业者按受众乐于接受的方式进行传播;三是受众对媒体和传播者所传播的信息进行认可性接受。上述前两点,属于传者所为之范畴;后面一点,则属于受者所为之范畴。新闻传播按受众之需和乐于接受的方式进行新闻传播,这既是新闻理论研究之旨归、新闻理论教学之重要内容,同时也是新闻业务教学和实践中的重要抓手和着力点。

受众乐于接受的方式,主要涉及以下三个方面的内容:其一,讲究新闻事实的选择。选择何种新闻事实和怎样选择新闻事实,是记者基于采访基础,着手进行新闻报道时必须迈出的至关重要的一步。他们所选择的新闻事实,不仅在主观上蕴含了其正确的价值判断,蕴含了健康进取的倾向和导向,而且客观上也将直接促成新闻报道取得良好的效果。一般来说,记者在新闻报道中,很少直言不讳地交代取舍事实的缘由(这部分内容往往被省略);但是,报道什么与不报道什么,暗含主观倾向与导向意识则是不言而喻的。媒体和记者当然必须努力发现、充分发掘社会生活中的正面新闻事实,通过对此所作的报道,发挥它们在社会生活中的激励、鼓舞、推动作用;然而,如果对负面新闻事实一味回避,则又是不明智的。通过对上述两类新闻事实的不同的选择和处理,都可达到将正确的导向蕴含于其中并产生积极效果的目的。其二,讲究新闻事实的表现。记者通过采访而掌握了具有新闻价值的事实,经过一番理性思考以后,要将这样的事实示之于众。这就离不开对事实的表现。对新闻事实的表现,涉及角度、叙事、语言等多个问题。要通过精选,找到既能体现正确导向又具有某种新意的角度。对于某一新闻事实,不同的报道视角可以用来体现不同的导向,相应的也就会产生不同的舆论引导效果。其三,报道包含理趣、包含情趣,或两者兼备。如果所报道的事实或对事实的报道有趣(有理趣和情趣),那末就易于吸引受众。在受众注意力日益成为紧俏资源的今天,这已经不是一个可以等闲视之的问题了。

综上所述,对于新闻规律的探讨和阐发,应当成为新闻理论课程和新闻业务课程共同的重要内容。

新闻理论与新闻业务课程的连结点之三:新闻价值

新闻价值理论是新闻理论中极为重要的内容,无论是东方还是西方,一概都是如此。新闻与文学,均为人类社会生活的反映。新闻报道事实且事实具有新闻价值(同时具有社会价值),以此方式反映社会生活并区别于文学。新闻价值与三个方面的因素有着紧密的联系:一是事实本身的因素即事实所具有的素质。倘若事实所蕴含的、经报道能在较大程度上满足受众新闻需求的要素比较多,那末其新闻价值就比较高;反之,事实的新闻价值就甚微乃至全无。二是记者的因素。记者在决定报道什么与不报道什么的过程中,不可避免要进行选择,选择的重要依据和标准之一即新闻价值。新闻理论课程讲述新闻价值,以讲新闻价值为何物以及它有哪些构成要素为要旨。新闻业务课程讲述新闻价值,则以对事实的新闻价值的发现、发掘、表现等重要环节为侧重点。以上每个环节,既包含丰富的技术含量,又包含丰厚的学理内涵,是新闻价值理论在新闻业务层面的合乎逻辑的延伸。记者对具有新闻价值的事实的发现能力,是为新闻敏感。新闻敏感的练就,是新闻理论参与对特定主体熏陶和特定主体自身注重实际操练而共同形成的结果。三是新闻传媒的受众。因受众的存在,事实才有所谓新闻价值,新闻作品的意义和价值才得以最终实现。在新闻传播过程中,传媒受众的地位是无可撼动的。因而无论是新闻理论及其课程还是新闻业务及其课程,都必须以受众为中心、为本位。新闻理论及其课程,要研究、要讲授新闻传播如何为受众所有效接受方面的内容;新闻业务及其课程,则要研究、要讲授受众乐于接受的新闻传播方式和具体操作方法。这是上述两类课程教学中不言自明的共同要旨。

注释:

[1]需要说明的是,新闻业务课程中所包括的新闻评论这一课程,其相当一部分内容,实际上是可以包含在“新闻写作”课程中的。新闻评论写作应是新闻写作中的一个重要分支。故文中提及的新闻业务课程,主要是指“新闻采访”、“新闻写作”和“新闻编辑”。

[2]参见丁柏铨:《略论新闻采访写作教学》,《青年记者》2006年第23期。

[3]参见杨永辉、王雪莲、吴怡:《法警背起生病被告》,2000年12月16日《北京青年报》。

[4]参见丁柏铨:《新闻、广告、文学真实性之比较》,《新闻探索集》第405-420页,社会科学文献出版社2007年版。

参考文献:

[1]见高平叔:《年谱长编》(中)第398页,人民教育出版社1996版。

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1应用心理学优化高三课堂的教学

高三学生的学习生活是紧张的，如何使高三的课堂教学以有限的时间、精力和教学资源的情况下求得课堂教学的最佳效果，成为高中教师关注的焦点。如何在有限的课堂时间里达至最佳的教学效果也成为应用心理学教育工作者深深思考的一个课题。心理学理论认为“情绪系统和认知系统是信息加工过程中的两个子系统”所有信息加工过程都含有情绪成分。

心理学研究早已发现“人们在中等愉快情绪下学习单词比在悲伤情绪下回忆量要大”，因此，尽可能的让学生在愉快的心情中学习知识变得尤为重要。对于教师在课堂教学中关键问题是如何控制学生的情绪，教师要根据每节课的不同特点灵活地组合运用下述愉快策略。确定符合教育对象的学习任务。学习任务是学生经过努力可以完成“不太难也不太易”尽可能使全体学生体验成功。适度的赞扬能使学生产生积极的心态有利于学习，过度的批评会引起消极的心态，不利于学习。

因此，对学生进行赞扬能够提高学生的学习积极性，改变学生的学习态度，适度鼓励高三学生，可以减轻他们的焦虑情绪，提高他们的自信。对于一些学习成绩相对较差的学生，高三教师应该特殊注意，这部分学生严重缺乏内在的自尊心和价值感，对这类学生要经常的给予鼓励，经常地谈心和交流，及时疏导他们的心理问题。

高三学生经常会出现焦虑的现象，焦虑主要伴以紧张和恐惧情绪，有时可能使学生产生厌学、、逃避、自责、自卑等情况，教师应该对于有过度焦虑感的学生，降低任务的难度，放宽任务完成的时间。强调个别谈话，指出存在问题，减少公开批评。减少学生之间比较等方法。

当然适度的焦虑可以促进学生的学习，对于焦虑感过低的学生应该给予适度的刺激。利用学生的好奇心理可以增加学生的求知欲望，教学往往会出现事半功倍的情况。运用多媒体、示教等手段创设情景、不断变换视觉、听觉等刺激。制造悬念，呈现新颖、奇特的刺激都是利用学生好奇心理的好方法。

提高学生的学习兴趣是心理学教育方法中一个常见的和重用的方法，学生个体兴趣是其自身带入课堂的兴趣，情景兴趣是其在一个特殊的情景中参加一种特殊活动时体验到的兴趣。高三教师应该通过以下方法培养和提高学生学习的兴趣。

如列举符合生活需要的例子；充分运用肢体语言，如面部表情、姿态表情与语调表情；结合课程内容运用幽默的语言讲述课本内容等。总而言之，在具体教学实践中，教师要根据具体课的不同特点，并配合教师的个性特点，灵活组合运用有关情绪策略，以达到提高课堂效率，优化课堂教学的目的。

2应用心理学对学生进行教育

根据高三学生出现心理问题的特征，学校应该制定专门的适合学生心理的心理健康辅导课程，课程要针对解决和疏导当代青少年成长期的各类典型心理健康问题并且要长期坚持和定期的对学生进行教育。其次，把心理健康教育全面渗透在学校教育的全过程中。要经常开展各项活动，另外利用活动课、班团队活动，缓解学生的压力。举办心理健康教育的专题讲座。开展对学生的心理咨询、辅导和测试，定期对学生的心理活动进行测试，掌握学生的心理状态，及时解决学生心理存在的问题。

3应用心理学对学生进行管理

因为高三学生的思想状况和应用心理学一样都要去研究人的心理，只是研究的侧面不同。学生的心理活动有其自身发展的规律，对高三学生思想政治工作富有预见性和针对性，可以掌握过程中个性、群体、组织的心理活动规律，借以帮助高三学生思想政治工作者拟定合理管理方案，激励全体学生奋发努力，促进学生德智体全面发展。

学校应该定期的对高三学生进行思想教育，引导学生在校期间树立远大抱负，努力学习知识，不断追求进步。培养学生良好的道德品质，培养“四有”新人，使他们能成为德智体美全面发展的社会主义合格建设者和可靠接班人，为国家和社会发展贡献自己的力量。

运用“激励”原则，调动学生全面发展的积极性激发动机原则是应用心理学的一个基本原理。在我国一些高中的管理当中，对高三学生思想政治工作常常是硬抓硬管，堵而不疏，这种治标不治本的高三学生思想政治工作方法已不能适应当代高三学生的成长成才需要。因此，应充分利用激发动机原理，采取激励的原则与方式来促进学生全面成长成才。

高素质的教师队伍是加强和改进学生心理问题的组织保证，学生希望自己的教师有较高的文化素养，有渊博的科学知识，能用科学的方法去引导他们，在思想交流沟通中需要与他们进行情感上的交流，使之相互理解、信任、尊重。超级秘书网

相对来说对教师风趣幽默、关心学生、教学质量和待人热情等品质期望值比较高。因此，必须通过应用心理学对教师队伍进行培训，提高教师的心理疏导技巧，根据学生的年龄特点和身心发展规律，以及个体差异等特点来进行交流，做到能够爱护学生，理解学生，以达到充分挖掘学生潜能的作用。

篇11

选择2013年4月～2014年2月在我院行血液净化治疗的52例尿毒症患者，男28例，女24例。年龄19～83岁，60岁以上31例。文化程度:中专及高中5例，文盲14例，余均为初中及以下水平。原发病为糖尿病肾病9例，高血压肾病7例，相关性血管炎1例，先天性肾积水1例，多囊肾1例，慢性肾炎12例，不明原发病的21例。

1．2方法

我院自2013年4月起，运用苏大附一院血液净化中心研制并成功运用5年的血液净化信息化管理系统，系统将电子体重称与工作站电脑与服务器连接，通过数据库，患者在电子称上刷专用磁卡，系统将透前体重传输到电脑系统，显示屏显示患者姓名、理想体重、预脱水量;透析过程中，护士输入每次测量患者的生命体征、透析机参数;透析结束后，输入实脱水量;监督者通过系统可及时观察、处理问题。护士长在每班或每天透析结束后，专门查看血液净化信息化管理系统，观察每位患者透析过程中的血压、脉搏、呼吸及记载的病情变化记录，判断是否有调整干体重的必要，查看当班医师有无处理，若已处理认真核对;若未处理，与当班医师或固定的主管医师沟通、协商，医护合作一起调整控制患者的干体重，避免透析不良反应，确保患者生命安全，使患者得到良好的治疗和指导。

2结果

我院自2013年4月～2014年2月运用此法，透析5956例次，未发生因严重水钠潴留导致心力衰竭或其它意外，也未因超滤过多导致严重后果，期间患者的营养指标血红蛋白均值114．8g/L，白蛋白38．8g/L均在合格范围。

3讨论

血液净化信息化管理系统是一种数字化肾病工作站，通过系统可浏览患者所有的透析记录治疗单，治疗单是根据卫生部2010版血液净化SOP设计的，可对患者的历史透析记录的生命体征一目了然，并可做比较，医务人员可结合患者的自我感觉、血压状况、超滤量及营养指标综合判断患者透析疗效;而达到并维持理想体重是透析患者整个治疗过程的重要内容，而且干体重是个变量，它随着病情及营养状况等因素的变化而变化。血液透析患者干体重的评价尚无金指标，对干体重的判断需结合患者自身状况综合考虑，由于血透中护士长在班率高，对透析患者的情况清楚，所以对患者执行持续监管患者的生命体征、饮食、自我感觉等内容护士长做的多一些，细一些，更熟一些;征对这些情况，我科尝试承担起运用血液净化信息化管理系统对在我院做血透治疗患者干体重监管工作，根据理论和积累的实践经验，对有需要增加或减少干体重的患者及时与医师沟通，或已在当天透析过程中调整过超滤量的，查看系统中干体重数据有无更改，或是否需要马上更改，均可提醒医师或做探讨、观察;对医师的工作也是一种督促和跟进，对透析患者的生命安全和生活质量的保障起到监管作用。

篇12

统计抗菌药使用人数、抗菌药使用率、治疗性抗菌药使用比例、微生物送检率、抗菌药使用金额和抗菌药使用金额比例。可设置任意时间段范围，统计全院所有住院患者和门急诊患者，也可具体统计到各临床科室和每名医师的上述指标。

1．2药品使用强度计算

统计同期收治患者人数、同期收治患者人天数、药品使用频次、药品使用金额、药品累计用药频度(DDDs)、药品使用强度。

1．3处方点评

系统按照《医院处方点评管理规范(试行)》(卫生部2010年2月颁布)，《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(简称38号文)，对处方包括抗菌药处方进行点评，点评结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方，显示所有处方的药品名称、剂量、使用频次、给药途径和疗程，描述不合理处方的问题。

1．4围手术期抗菌药使用点评

系统根据《抗菌药物临床应用指导原则》和38号文，对围手术期抗菌药使用进行点评，评价指标包括围手术期使用的抗菌药种类、抗菌药给药时机、抗菌药疗程和抗菌药使用比例。

2临床药学信息管理系统实施后对抗菌药管理的影响

2．1实施前后对抗菌药使用情况的比较

按照原卫生部的要求，2011年5月我院组建了包括医疗机构负责人、主管院长、医务部门负责人、感染疾病专业医师、感染疾病专业临床药师、临床微生物专家、信息系统专家和感染控制专家的抗菌药管理小组，对我院抗菌药的使用加强了监管。在监管过程中，需要定期测定全院和各临床科室抗菌药使用的各项指标，和原卫生部规定的目标值进行对比，找出不足以及原因。最初由药师手工查阅处方和病历的方式统计各种抗菌药指标，2012年2月引进临床药学信息管理系统，根据系统统计各项指标监控抗菌药的使用，并对科室和医师进行考核和奖惩，各抗菌药指标有了不同程度的改善，其中2011年门诊患者抗菌药使用率为32%，2012年降至25%;住院患者抗菌抗菌药使用率由70%降到59%，见表1。

2．2节省抗菌药管理人力

在我院引进临床药学信息管理系统之前，统计抗菌药管理的指标需要临床药师手工翻阅处方和病历，对抗菌药的使用进行计数和评价，需要耗费大量的人力和时间。我院46个临床科室，每月进行抗菌药指标统计，需要抽取约460份出院病历和1000张门诊处方，对抗菌药的使用进行查阅、记录、计算、统计并制作表格文档，至少需要耗费1名药师10个工作日。而使用该系统统计，仅需30min即可统计全院所有科室住院患者的抗菌药使用指标，并自动生成Excel报表。

2．3辅助抗菌药处方点评

抗菌药处方、医嘱实施专项点评要求每个月组织对25%的具有抗菌药处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方。我院具有抗菌药处方权的医师612人，每月需要抽取153名医师所开具处方点评，每位医师50份处方，共需点评处方7650份，初步完成该项点评工作需要2名临床药师10个工作日，以现有的临床药师配备人数，点评处方数量很难达到要求，通常是抽取处方500份进行点评。而使用临床药学信息管理系统，系统可对抽取的处方进行初步的预判和点评，药师再审核系统点评的结果，予以必要的修改，这样得到的点评结果更全面准确，也节省人力时间，在系统的帮助下，2名临床药师2个工作日即可完成规定数量的抗菌药处方点评工作，达到抗菌药专项整治工作的相关要求。

2．4抗菌药管理数据全面客观

我院为大型综合医院，开放病床2200张，每月门诊患者约40000例，每月出院患者约5000～6000例，患者基数庞大。在引进临床药学信息管理系统之前，临床药师通过手工抽样的方式统计抗菌药数据，因人力有限，手工只能抽取1%门诊处方和10%住院病历，统计抗菌药使用数据并进行评价，数据样本的代表性和随机性均较差，部分科室出现对抗菌药数据有争议的情形。而使用该系统，既可统计全部门诊患者和住院患者的抗菌药使用指标，数据覆盖范围100%，也可随机抽取一定比例的处方或医嘱进行处方点评，抽样方法科学灵活。数据样本兼备代表性和随机性。

2．5抗菌药管理动态监控

在引进临床药学信息管理系统之前，因人力有限，我院临床药师只能做到每月抽样统计各临床科室的抗菌药管理指标，抗菌药管理的指标以月为周期，以科室为单位统计。而使用临床药学信息管理系统，可以统计任意时段抗菌药指标，根据管理需要，可以细化到每周、每天。不仅可统计出院患者抗菌药使用情况，还可查看在院患者抗菌药使用情况，以便及时发现问题，及时采取相应的管理措施，提高了管理的时效性。

2．6提高了抗菌药管理的针对性

在引进临床药学信息管理系统之前，抗菌药指标主要以科室为单位统计，比如抗菌药使用率、抗菌药使用强度、微生物送检率等。考核和奖惩措施也主要以科室为单位进行，针对性不强，从而影响了抗菌药管理的有效性。引进该系统后，所有的抗菌药指标不仅可以以科室为单位统计，还能以医师个人为单位统计，进而采取的考核和奖惩措施也针对医师个人实施，提高了抗菌药管理的针对性和有效性。

2．7促进了抗菌药管理的依从性

抗菌药管理将抗菌药使用指标和科室、医师的考核奖惩挂钩，各科室和医师对公布的抗菌药数据十分关注和敏感，在引进临床药学信息管理系统之前，临床药师通过手工抽样的方式统计抗菌药数据，数据样本的代表性和随机性均较差，导致部分科室和医师对数据的准确性有疑问和异议，进而引起对相应考核奖惩措施的争议，妨碍了抗菌药管理措施的顺利实施。而使用临床药学信息管理系统统计抗菌药指标，由于纳入全部的病例数，得出的结果没有争议，相应考核奖惩措施顺利实施，促进了科室和医师重视抗菌药管理工作。