时间:2022-12-16 17:33:14
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每周晨***会进行安全意识教育,将工作中的不安全因素和安全隐患及时提醒,并提出整改措施,做到防患于未然。认真落实各项护理规章制度及操作流程,科内质控小组每月进行质控检查,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,上半年护理缺陷发生率为零。
二、落实三基培训计划,提高护理人员素质。
三、规范服务用语,提高护理满意度。
四、护理文书书写明显进步
今年上半年的护理文书书写有明显的进步。通过***会上不断强化护理文书正规书写的重要意义,也利用业余时间进行了规范的文书书写的学习,护士长加强监督检查力度,每日晨检查前一日的文书书写情况,并且严格执行三级质控原则,最后护士长定期和不定期检查出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,对存在问题提出整改措施,以督促文书书写的不断规范。第二季度的护理质控检查文书书写项我科未发现问题。
五、美化病区环境,加强病房管理
(一)加强教育培训
自2018年1月中旬起,由护理部分批次对全院护理人员、导诊人员、护理员进行全面系统培训。剖析清华长庚医院优质护理内涵建设。宣传长庚人爱岗敬业精神和全心全意为人民服务的崇高思想品德,通过教育培训,达到转变观念、统一思想、患者至上、诚献爱心的目的。
(二)细化职责分工。
1.重点环节专人负责。每个护理组选择一名护患沟通技巧好、专业知识能力强的高年资护士,专职负责接待、评估新入院病人,并亲自送病人到病房,做到优化服务流程的第一步,“住院有人送”的暖心式服务。她们为病人详细介绍住院环境和住院须知,如:病床和床档及呼叫系统的使用方法、食堂位置及开饭时间、医院供应开水的时间和次数,卫生间位置和医保报销申报时限以及防火防盗事宜,加强有效沟通,拉近护患距离;责任组长负责住院病人检查和手术前、后的指导工作,如:检查、化验、手术前禁食时间等相关知识,检查、手术后下床活动时间和活动强度等。保证了病人在治疗过程中的顺利进行。
2.进一步调整工作分工。由服务咨询台负责全院陪检、配送人员统一调度,前、后病房楼安排4名配送员,她们接到服务咨询台电话后,到指定科室收取血、尿、便、分泌物等标本并送到检验科;对需要检查B超、CT、核磁、胃/肠镜、碎石的病人,接到通知后5分钟内到达科室领住院病人到指定辅助科室做检查,达到“检查有人陪”的目的,自2月份开展新型优质护理以来,5个月出院病人5301人,陪检4640人,送标本3614人次。
3.优化服务流程,方便百姓就医。服务咨询台设在门诊部,对于过往的病人、陪护和亲属给予耐心细致的咨询服务以及指引和引领工作,门诊化验、检查以及办理申报、报销手续的病人由收款处两名导医负责指引和咨询,对于无陪护的老年人亲自送到指定科室具置后再回到工作岗位,达到“看病有人引”的目的,以上优质护理服务项目均覆盖门诊部门。
4.认真做好出院病人电话回访工作。病人出院7—10天内,护士长要做电话回访,以了解病人在住院期间对护理工作的满意度,虚心接受患者的意见和建议,体现蒙中医院对广大农牧民患者的关怀,达到“出院有人访”的目的,病区电话回访率100%全覆盖。
5.全员“首问负责制”。以“以人为本.厚德至善.护患和谐.守护健康”为理念,实行暖心式服务,为老百姓办好事、办实事,对来我院就医和看望病人的亲属实行首问负责,使他们能够顺畅到达目的地,教育护理人员全心全意为人民服务的高尚品德,使人民得到实惠,社会效益得以提高。
(三)以病人为中心,强化服务意识
1.服务咨询台和护理人员密切配合、无缝对接。保证患者从入院到出院能享受到全程、温馨、便捷的护理服务,体现优质护理对病人照护的“整体性、连续性和协调性”
2.对住院病人做好便民服务工作。病区保障24小时饮用开水和纸杯的供应,微波炉处于常备状态,充分利用便民服务袋作用,保障病人纸笔、针线、花镜等物品供应,咨询台免费为患者提供开水、绿豆汤和奶茶,受到了门诊及住院患者的的好评。
3.病区设意见箱,及时倾听患者的心声。住院病人定期发放满意度调查表,虚心接受患者的意见和建议,不断改进护理工作,2018年上半年共发放住院患者满意度调查表4314张,满意度达100%,同比增长0.36个百分点。
4.加强基础护理,温馨病区环境。护理部每月检查和随机抽查以及护士长夜查房相结合,对护理员工作严格要求,住院病人在病情允许的情况下,免费为病人洗头、中药泡脚和剪指甲,病室整洁无异味。
二、实施中医辩证施护,全面开展蒙中医护理技术操作
积极开展蒙、中医护理技术操作,2018年各科室共开展操作项目27种,分别是耳穴埋豆、穴位贴敷、蒙、中药敷药、艾灸、蜡疗、中药浴足、蒙、中药熏洗、蒙、中药涂擦、中药封包、吴茱萸粗盐热奄包、盐疗法、热湿敷法、蒙中药灌肠(针灸、普通针刺、铜罐、针刺运动疗法、中药定向药透、蒙古灸法、诺哈拉湖疗法)等,上半年出院病人数6472人,参与蒙中医护理操作人数5329人,参与人次为53428人次,收入总金额为1116664元。
三、加强护理管理,保障医疗安全
(一)落实护理质量管理,
每月对全院护理单元进行一次质量大检查,检查一丝不苟、公开透明、公平公正,结果反馈到绩效考核办公室,对于存在的问题不认真分析原因,不积极制定整改措施的科室,再次查出类似的问题加倍扣分,并依据护士长能力测评要求,扣除护士长2分分值。
(二)实行“护士长一日六查房”制度,重视环节指控。
1.病区早交班后,护士长带领护士大查房,掌握新入院病人、危重病人情况,重点病人床头交接班,检查夜班护士工作完成情况,了解病人的思想动态,关心病人、安慰病人。
2.上午护理操作完毕,护士长到病房进行第二次查房,重点检查上午班护士工作完成情况,发现问题及时纠正,在查房的过程中,和病人亲切交谈,了解本病区护士和护理员工作质量和服务态度,尽力为病人解决困难,达到病人满意。
3.上午下班前,护士长到病房进行第三次查房,检查输液、输血情况、各种管路固定情况、卧床病人皮肤和危重病人情况,做到心中有数。
4.下午上班后,护士长进行第四次查房,本次查房主要检查中午班护士工作质量,病区卫生情况,护理员洗头、中药泡脚是否规范,及时纠正不良习惯。
5.下午下班前,护士长做第5次查房,检查下午班护士工作完成情况,有无漏做治疗的现象,虚心听取病人意见和建议,时刻改进工作作风。
6.护士长夜查房,每天由一名护士长对全院各病区进行查房,病区卫生和护士仪容仪表是夜班护士长每天必查的内容,除此之外,按照护理部排班安排,夜查房护士长每天考核一项护理质量,并按照考核标准进行扣分,所扣分值参与绩效管理。
(三)护理部合理分工,布置工作具体化
1.护理部主任参加科室晨会交班查房,了解病区情况,规范护理行为,抽查到违反护理工作制度和技术操作规范的现象随时反馈,及时纠错。
2.护理部副主任深入临床科室,每周至少蹲点3天以上,协助、指导护士长日常工作,监督优质护理和护理质量完成情况,对于发现的问题有记录,有整改措施,每周末护理部例会一次,反馈一周来各科室的亮点和存在的问题,共同制定改进措施。
3.根据护理部护士长夜查房排班表,每天到科室跟踪抽查督导,核实夜查房护士长职责完成情况,夜查房护士长于第二天下午3点到护理部反馈前一天夜查房问题,对于存在的问题限时整改,降低了差错的发生率。
4.护理部干事每月收取满意度调查表3次,认真整理、核算,病区住院患者满意度调查目标值99.80%,每下降一个百分点扣0.1分,每月做一次非临床科室和护理员满意度调查,目标值95%,每下降一个百分点扣0.1分,每月不定时间收取电话回访记录本一次,按照20%抽查临床科室电话回访落实情况,并再次核实我院护理人员对病人的服务态度,每月负责制作高质量的护理指控PPT,提供绩效考核参会课件。
四、加强护理知识技能培训学习,提高护理人员整体素质
1.规范培训学习护士,认真做好岗前培训工作,上半年共培养新护士21人,现已能够在临床各岗位单独值班;完成了国家规定的新护士在职培训目标任务,上半年培训护士、导医115人,考试平均成绩为82.7分,通过规范培训,使护理人员理论知识和业务技能及服务技巧得到了提高。
2.外派市医院进修护士6名,学习时间3个月,分别在骨科、心血管内科、神经内科和消毒供应中心等部门学习,预计学习结束后培训本科室护士新业务、新技术,并为全院护士讲课,使大家开阔眼界,更新知识。
五、实行护士长能力测评,落实护理部目标管理
依据各护理单元质量考核、劳动纪律、考试成绩、优质护理、团队精神、满意度调查、患者投诉、电话回访、不良事件上报、绩效考核、质量持续改进、工作量、风险度等项目科学合理设计护士长能力测评表,每半年对全院护士长测评一次,按照护士长工作目标完成情况得分排名,成绩作为本年度“优秀护理组”评选依据,这种测评德、能、勤、绩,奖罚分明的管理办法、激发了她们的工作热情。
一、 认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、 护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、 坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、 坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、 坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、 坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、 每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、 组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、 继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
四、提高护理人员业务素质
1、 对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、 与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、 各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、 “三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
五、加强了院内感染管理
1、 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、 每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、上半年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
七、存在问题:
1、 个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、 整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、 由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、 病房管理尚不尽人意。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
护理职员个人半年工作总结我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,基本完成了半年的护理工作任务,现总结如下:
首先我把年初护理部制定工作计划中的要点与大家回顾:
1、逐步增加人员配比;
2、落实中医护理方案;增加适宜技术项目;
3、在内科开展优质护理服务;
4、加大培训力度;
5、提高服务质量;
6、加强安全管理;
根据年初咱们护理部制定的工作计划,我们护理工作完成情况向大家汇报如下:
1、按医院工作的总体规划,在逐步扩大护理队伍,上半年又招聘护 理人员14人(其中有四人已上岗)10人在导诊。逐步提高床护 比,比值由原来1:0.36提高到1:0.38(这个数值是按二甲医院 实际开放床位算的,其中骨科病房增加一名护士,内科增加两名 护士)
2、需要新开展的业务,已向院领导逐级申请,经院里定夺,中医护 理方案、适宜技术、优护病房暂缓。
3、业务培训;咱们4月1日进行二甲验收工作后,按中医护理工作 指南要求,重新调整了培训计划、内容。同时为尽快提高基础护 理水平,每月增加护理基础考试一次。对于护士长讲课提高到课件教学。于六月初制定岗前护士、实习护士规范化培训手册。 4、提高服务质量,从服务方面;年初增加了临时工作任务,开展护 士语言、行为服务规范,并通过科室培训、护理部集中培训等形 式进行培训。从业务水平方面;加大培训、考核力度,按计划分 层级考核真正落到实处。
5、针对安全管理;由咱们李副书记牵头,制定了科室财务台账,并 按要求规定对物品、仪器、设备进行保养、维修。针对抢救车、 常备药品进行清查,登记,由药剂科和护理部共同监管;人员薄 弱环节要求科护士长有针对性的培训;定期组织安全隐患讨论。
6、完善和改进二甲验收工作中的不足。于六月末前完成护理应急预 案预案及程序的整理工作。(共计重新调整、完善应急预案118 项)
7、护理人员进修:血透护士一名、手术室护士四名。按预计入住新楼 后培养一个新的梯队,大约6-8人,现已制定培养人员5人,还 需3人左右,下一步工作按计划继续完成。
8、开展护理人员末位淘汰制度。方案已下发给相关科室护士长,并 要求认真传达到每位护里人员知晓。
9、制定护理人员岗前规范化培训手册、实习生手册、护士手册。现 在前两个手册已完成,护士手册在完善和整理中。
半年护理工作量完成情况
半年各科室累计共输液9810次,输血41次,肌肉注射1455人次,皮试980次,静脉采血748人次(不包括门诊),一级、危重患者14人次,灌肠34人次,口腔护理41人次,导尿275人次,吸氧434人次,胃肠减压14人次,鼻饲7人次。
1)、基础护理合格率达 94.5%
2)、特、一级(危重)患者护理合格率达92.3% 3)、急救物品、药品完好率达100%
4)、护理文件书写合格率达91.7%,中医护理记录合格率93.5%
5)、护理人员“三基”考核,理论合格率达90.8%,技术操作合格率92%
6)、消毒隔离合格率达93% 7)、病房管理88.9% 存在问题:
1、护理管理水平偏低。护士长日常工作抓的不细,管理不严。
2、护理人员培训不够规范化,未能真正达到培训目的,科室培训流于形式,达不到实效。带教不规范。
3、护士沟通交流能力偏低,健康宣教不到位。
4、个别护理人员素质、业务水平偏低,中医知识严重匮乏。
5、护理文书书写内容缺乏内涵,中医护理记录缺乏中医辨证和施护。
6、工作制度落实不严。护理工作中护理文书书写、病房管理、消毒隔离、未达标。
6、中医适宜技术开展不好,流于形式。 今后的工作思路:
1、按计划将为落实的护理工作落实。
2、真对不足和不完善的地方进行整改,采取有效措施。
3、继续加大培训考核力度。
4、做好上新楼的准备工作。
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职。
2、坚持了查对制度:
(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。
(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。
(3)认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度
二、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。
2、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作,护理人员每天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,积极学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。
4、每月组织急救知识培训并考核内容。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。
6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对输液大厅进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视,避免给患者带来伤害。
六、存在问题:
1、由于护理人员较少,基础护理不到位,有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。