医生精准扶贫范文

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篇1

中图分类号：F320 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）025-000-01

贫困程度深、资源禀赋差、发展约束重等困难是河北省扶贫工作所面临的艰巨问题。精准扶贫要求从实际出发，在解决好共性问题的基础上，瞄准贫困户，找准“穷根”，以更加有力的措施和有效的行动，使扶贫工作扶到点上。通过标准化明确精准扶贫工作的目标制定、确保任务的贯彻落实，可以实现扶贫对象精准化、扶贫项目目标化、扶贫方法以及资金使用规范化，最终实现扶贫工作对象、任务、项目、资金等各方面规范化管理的目的，确保精准扶贫工作的顺利完成。

一、河北省政府对于精准扶贫的工作要求

2015年12月27日至28日召开的全省扶贫开发工作会议明确提出了精准发力，做到“六个精准”的工作要求，分别是扶持对象精准，项目安排精准，资金使用精准，措施到户精准，因村派人精准，脱贫成效精准。

二、河北省贫困地区基本现状

“十二五”期间，河北省扶贫开发工作取得显著成效，2014年底，全省有10个重点县脱贫出列，100万农村贫困人口实现稳定脱贫。目前还有62个贫困县、7366个贫困村、485.5万贫困人口，主要集中在燕山―太行山片区、黑龙港流域和环首都地区，其中有58个县属于限制开发区域，发展产业、增加收入的难度很大。

三、河北省多项措施并举开展脱贫工作

省委省政府为打好扶贫攻坚战分别从不同角度大力开展扶贫工作，省扶贫开发领导小组，分别印发了《关于推动旅游扶贫工作的实施意见》，石家庄选派精准584个工作组驻村推进精准扶贫，省教育厅、省财政厅、省人社厅、省农业厅和省扶贫办联合印发了《关于推进教育扶贫行动的实施方案》等多项措施并举，齐心协力打赢扶贫攻坚战。

四、精准扶贫工作开展面临的主要问题

（一）扶贫制度存在缺陷。主要表现在针对性不强，扶贫标准及程序的不完善。扶贫工作年年在做，但贫困仍然没有得到彻底解决，“穷根”没有找到，落实没有落实到位，扶贫工作点没有找准确，制度上的欠缺等等一系列的问题还需要进一步思考和解决。

（二）扶贫资金的使用和管理问题

主要包括四个主要问题：第一，资金拨付滞后，扶贫项目开展受影响。第二，扶贫项目不规范，导致扶贫资金浪费。第三，资金管理不严格，存在截留挪用现象。第四，扶贫资金监管不到位，资金安全得不到保障。

（三）粗放扶贫现象严重

主要表现在三个方面：第一，贫困居民底数不清，扶贫资金"天女散花"，以致"年年扶贫年年贫"。第二，重点县舍不得"脱贫摘帽"，数字弄虚作假，挤占浪费国家扶贫资源。第三，人情扶贫、关系扶贫，造成应扶未扶、扶富不扶穷等社会不公现象存在。

（四）扶贫目标未能精准瞄准贫目标未能精确瞄准

各地区由于发展差异、文化差异、劳动力模式差异等诸多方面的差异造成扶贫对象不同，所需要的扶贫方式也不同。单靠省政府统一的文件要求，或者少量的扶贫资金来改善或者带动当地经济发展是很难见到成效的。根据本地实际贫困情况，瞄准扶贫对象开展有针对性地扶贫项目才有可能将精准扶贫工作落实到位。

五、利用标准化管理全面推进精准扶贫工作

标准化在精准扶贫工作中主要侧重于管理和系统建设，重点在建章立制、财政支持、机构人员配备、项目安排与落实等方面，更突出扶贫主体、扶贫保障、扶贫内容、扶贫流程、扶贫人员行为规范、扶贫资金监管等领域的标准化。

（一）以标准化提高扶贫目标的精准度

通过标准化重新设定扶贫目标，根据区域和群体定位，以家庭劳动力模式、生产条件、居住条件、发展条件、土地情况、有无病残人口、受教育程度等各种贫困因素考虑充分。通过精准扶贫工作队针对扶贫村精准调查，层层分级，锁定扶贫目标，确保无遗漏的对贫困村民登记分类，根据精确扶贫标准化提高扶贫目标精准度。

（二）以标准化监管确保扶贫资金使用到位。虽然扶贫资金的管理制度在不断完善，但挪用扶贫资金的问题仍在很多地区出现。尤其是扶贫资金使用的多样性和广泛性就造成了资金监管力度薄弱的问题。通过标准化优化资金使用流程，确保各环节资金使用及时、到位、准确，对于扶贫资金的持续性、及时使用具有重要作用。

（三）以标准化+互联网促进扶贫工作公开化、规范化。将扶贫内容、扶贫流程、扶贫项目进展、扶贫资金使用情况等通过互联网进行公开公示。并且，标准化+互联网有助于扶贫工作的动态管理、精准识别和精准定位。

（四）以标准化对反扶贫人员行为。目前河北省开展的选派干部下基层扶贫活动对于农村面貌改造提升和精准扶贫工作落实都具有重要意义。但选派的下乡干部中很多都不具有扶贫工作经验，对于如何扶贫、怎样扶贫没有深入的思考和认识，尤其是在行为规范上没有统一的标准，这将制约精准扶贫工作开展的有效性。利用标准化制定精准扶贫工作准则，明确扶贫工作行为、工作要求、工作目的以及工作流程，对于提升精准扶贫工作效率具有突出作用。

参考文献：

[1]王国勇，邢.我国精准扶贫工作机制问题探析[J].农村经济，2015.09.

[2]汪三贵.郭子豪.论中国的精准扶贫[J].贵州社会科学，2015.05.

[3]黄承伟，覃志敏.论精准扶贫与国家扶贫治理体系建构[J].中国延安干部学院学报，2015.01.

[4]邓维杰.精准扶贫的难点、对策与路径选择[J].农村经济，2014.06.

作者简介：张 茜（1982-），女，汉族，职称副教授，学位硕士学位，研究方向：质量管理。

篇2

“没钱、有病”成为脱贫攻坚中最“难啃的硬骨头”。有效实施医疗健康精准扶贫，成为京蒙双方合作的重点。

乌兰察布市兴和县，是国家扶贫开发工作重点县，属于燕山-太行山集中连片特困区，当地很多贫困群众由于没钱看病，不得不“小病拖、大病扛、实在不行上药房”。

2015年12月1日，北京市对口帮扶兴和县医疗健康“精准扶贫”工程启动，北京市对口支援与经济合作办公室从京蒙帮扶资金中安排424万元，专门用于在兴和县医疗精准扶贫试点工作。

“精准扶贫”工程启动后，北京市卫计委与乌兰察布市卫计委通过摸底排查、健康筛查、因人施策、部门配合、搭建平台的方式精准确定了兴和县域内因病致贫、因病返贫人口6917名；20天时间完成了4150名贫困群众的健康体检工作，检出185名重症阳性体征患者。针对贫困群众健康状况，制定了分级诊疗方案，采取“请进来、送出去”，开辟“重大疾病转诊绿色通道”等多种形式的救助。为使重点人群尽快得到救助治疗，兴和县所有定点医疗机构全部采取“先垫付、后结算”的救助政策。治疗费用由医院先行垫付，然后由农合办、民政、扶贫等多部门按照“基本+补充”（政策范围内+扶贫项目提供的报销比例）、“普惠+特惠”（民政、扶贫等部门政策范围内+扶贫项目基金实现最终兜底）的特殊救助保障模式予以报销结算，实现了医疗救助保障到位。在北京市卫计委的帮助下，将筛查出来的4150名因病致贫人口数据录入到兴和县医疗健康精准扶贫统计分析系统，为居民重点疾病健康干预提供了科学依据。

“平时去不起医院，这回北京的医生来家门口给我看病，这真是想都不敢想的好事！”兴和县冯字号村贫困村民苏贵生常年受冠心病和高血压困扰，一直没钱去医院治疗，北京市对口帮扶兴和县医疗健康“精准扶贫”工程启动后，他得到了免费救治。

为进一步巩固2015年医疗的扶贫成效，扩展健康扶贫领域，有效解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题，2016年初，北京市从京蒙对口帮扶资金中安排3335.93万元，从“以贫困人口健康为中心积极开展主动医疗健康服务”和“以减少贫困人口治疗经济负担为中心多措并举”两个方面，对乌兰察布市全部13.7万贫困人口，实施医疗健康精准扶贫。

从2016年8月起，京蒙对口帮扶医疗健康“精准扶贫”工程开始对全市已建档立卡的13.7万贫困人口开展免费健康体检。至2016年底，全市已为10.3万名建档立卡贫困人口进行了体检，体检率达75%，初步筛查出各种疾病患者2万人。一次性救治治愈贫困患者9217人，实际治疗治愈5296人，需要住院维持治疗的贫困患者5429人，实际维持治疗4481人，需要长期治疗和康复的慢性病患者21014人，实际长期治疗和康复的患者19396人。所有定点医疗机构全部采取“先垫付、后结算”的救助政策，对贫困人口体检查出的重点疾病进行统计分析和健康干预。

另外，北京市三级医院、北京市8个区医院对口帮扶乌兰察布市全部8个贫困县医院，确定了北京60家社区卫生服务中心和乌兰察布市60家社区卫生服务中心结成“一对一”帮扶，开展远程咨询、远程诊断、远程会诊、远程查房、远程业务指导等医疗支持服务，开展医学影像、功能检查的诊断技术支持。

对因病致贫、因病返贫人群，优先开展家庭医生签约服务也是帮扶项目的重点。优先为65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人、重性精神疾病患者等重点人群开展乡村医生签约服务，服务内容为基本公共卫生与基本医疗服务。

针对因病致贫、因病返贫人群外转就诊后报销比例低，额外增加食宿、交通费用等，就医成本高这一实际，乌兰察布市逐步建立家庭病床制度，全市设置家庭病床2731张。

卓资县还制作了《医疗健康精准扶贫手册》，从家庭医生签约服务到制定康复计划，从详解住院治疗和门诊补偿政策到慢性病用药、送药服务，详细设计了针对每个贫困人口的脱贫路径。通过精准介入，切实解决了贫困人口的用药难，减少了患者的报销环节，降低了医疗费用。

黄旗海镇3岁患儿托亚17个月大时，在医院查出右肾积水，左肾游离，但是在当地并没有手术治疗的条件，家里为此负债3万余元。当他们得知首都儿科研究所附属儿童医院能彻底治愈女儿的病时，家庭已经无法承担巨额的医疗费用了。

篇3

“遵医云”由遵义医学院附属医院与贵州信邦富顿科技有限公司合作建设，于2016年12月1日上。

病人线上咨询、预诊、凭手机看病，医生用随身携带的患者管理工具――“遵医云”手机APP进行听诊、院外随访、跟踪回访，并可根据患者的健康档案、咨询记录，精准医疗，确保医疗质量和就医效率……“遵医云医院”不仅为广大用户提供了更便捷的获取优质医疗服务的渠道，还建立了广泛的医患沟通模式，改善了医患关系。

“线上咨询、预诊，一方面可以服务一部分不需要马上到医院就诊的病人，增加线上门诊量；另一方面还可以通过线上的咨询和预诊发现一些潜在的疑难杂症病人，引导他们到医院进行就诊。通过这样的服务，把病人做了区分，普通的病人在线上服务解决问题，疑难杂症的病人到线下门诊进行更专业的服务。”负责该平台技术运营的贵州信邦富顿科技有限公司副总经理洪庆刚告诉记者，这种模式与国家分级诊疗的政策导向相符合，不仅可以提高医院到院患者的质量，还能帮助患者及时发现病情，得到更专业的服务。

铜仁市石阡县一名出生20多天的婴儿方中平（化名），吃东西不排便，家属很着急，但不知道怎么办。

后来，病人家属通过“遵医云”咨询了遵医附院小儿普胸泌外科医生刘远梅主任。

在刘医生的指导下，病人家属在线上和医生预约好时间，带方中平到遵医附院进行了及时的腹部彩超常规检查、胃肠道彩超常规检查、直肠钢管测压检查和手术。最后，方中平得以康复。

“目前在‘遵医云’上服务的医生已达110人，全部是主任医生和副主任医生级别，涵盖18个科室。”洪庆刚告诉记者，从一个月的实际服务情况看，很多患者可以通过“遵医云”平台及时打消疑虑，并快速获得治疗方案。

“遵医云”是以三甲大型医院为依托建立的互联网医院，围绕大数据、大扶贫两大战略行动，围绕贵州全民大健康战略，促进优质医疗资源下沉，在提高基层群众的健康服务水平以及精准扶贫等方面具有很好的社会意义。

篇4

为了进一步做好健康扶贫政策宣传，***卫生院于9月4日召开了健康扶贫宣传月活动启动会，会议由院长***主持，在会上，院长对健康扶贫政策宣传月工作进行了全面的安排部署，要求各包村包片人员要结合乡村医生深入到村、到户，结合开展健康履约服务、下乡义诊和公共卫生体检等活动，全面开展健康扶贫政策宣传活动，详细把“先诊疗、后付费”、“一站式报销结算”、“大病集中救治”和“家庭医生签约服务”等内容，宣传救治报销程序和所需提交资料等应知问题给广大群众，特别是建档立卡贫困人员讲解清楚，让其知晓并了解健康扶贫政策，为他们解决就医提供政策保障。

并组织安排各村卫生室工作人员通过张贴健康扶贫政策宣传栏、发放宣传资料、播放健康扶贫政策视频和广播音频等方式向群众宣传健康扶贫政策知识。