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[关键词]孕中期；胎儿体表畸形；脊柱畸形；实时三维超声；二维超声
[中图分类号]R445.1
[文献标识码]B
[文章编号]2095-0616（2016）03-186-03
胎儿畸形是在胚胎发育过程中胎儿出现的外形、体内结构发生的异常。胎儿畸形导致胎儿器官、系统改变，影响功能，位置导致死胎等情况。导致胎儿畸形因素较多，包括环境因素、遗传因素、母体因素等。我国缺陷儿出生率高达4%～6%，导致婴儿长期疾病，甚至婴儿夭亡、胎儿死亡等，给家庭、社会造成巨大经济负担。围产期保健的目的之一就是降低缺陷儿的出生率，在孕期了解胎儿情况，避免缺陷儿的出生。围产期保健目前逐渐在各级医院推广，超声检查是无创的检查方法，是围产期保健的重要检查方法。目前实时三维超声检查在排查胎儿体表及脊柱畸形方面具有独特的优势。本研究比较实时三维超声与二维超声检查对孕中期胎儿体表及脊柱畸形的诊断结果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2012年3月～2015年11月在我院孕中期（孕22-26周）行超声检查的产妇9184例的临床资料进行回顾性分析。其中引产结果及产后结果确诊为胎儿体表畸形和（或）脊柱畸形者55例。
1.2检查方法
采用使用飞利浦IU22高档彩超诊断仪检查。先进行常规二维超声检查，顺序检查头、颜面、脊椎、躯干、内脏、四肢及胎盘、脐带、羊水。四肢检查注意区分左侧右侧，自近段向远端扫查。二维超声发现异常者，用三维超声扫查。图像采集时固定探头，疑似异常部位扫查至少3次确诊。胎儿位置影响成像者，孕妇改变，走动、休息等，再进行检查，以便获得满意的图像。重建立体图像。根据引产结果及产后结果，计算诊断符合率。
1.3统计学方法
采用SPSSl2.0统计学软件对数据进行分析。计数资料采用x2检验。P
2.结果
9184例产妇中，有55例引产及产后确诊为胎儿畸形，发生率为0.6%，其中颜面、头颅畸形45例，包括颈部水囊瘤、无脑儿、愚型面容、唇腭裂等。脊柱畸形3例，主要是隐性脊柱裂、开放性脊柱裂、脊柱曲度异常；四肢畸形2例，主要是足内翻、短肢体等；5例躯干畸形，主要是裂腹、脐膨出等。二维超声及实时三维超声检查对55例胎儿畸形诊断结果见表1。55例胎儿，二维超声检出率为72.7%。实时三维超声检出率92.7%，实时三维超声的检出率显著高于二维超声（x2=6.362，P
3.讨论
一、引言
我国企业开展的经营业务范畴不断扩充，相应的开展会计核算时提出的要求也越来越高，需要对收入的确认方法不断进行规范，更好的提升会计信息质量，确保能够真实有效的对企业的经营情况进行反应。进行会计核算是要遵守权责发生制的基本原则，并且对不同的实务进行核算时采用的核算方法也存在差异，实际销售收入是依据劳务提供以及商品所有权的变化来确认的，以是否收到货款或者得到收款的权利为主要标志，在实际确认过程中可以通过销售成立，收到货款，完工百分比等三种方法进行确认。
二、完工百分比法及其运用条件
顾名思义，完工百分比法指的时在进行经营收入以及成本费用确认过程中按照实际的完工进度进行的合同收入与费用确认方法，能够快速有效的掌握合同的实际进展以及与实际业绩相关的企业信息。在具体的使用过程中，完工百分比法需要在满足以下条件的前提下才能有效使用：首先涉及到劳务与工程工期都比较长的情况下普遍会存在超过跨年或者超过一个会计年度的现象，如果不按照完工百分比进行审计，财务报表将无法准确反应企业的实际运行情况，影响投资决策的方向；其次企业需要有有效的内部控制制度以及财务核算制度，才能够以单个的项目为单位进行核算，归集成本；再者企业需要能够对需要进行核算审计的项目的进度得到客户以及相关监理单位的确认；最后企业还需要在成本预算方面有一定的经验，才能够做出准确的成本预算，不会与实际情况存在过大的偏差。
三、专项核查要点分析
(一)了解业务特点
项目核查组需要通过查看合同，与项目负责人沟通等对项目业务情况有一个整体的了解，同时结合公司现有的业务特点，与完工百分比法的使用条件及逆行对比，横向与其他同行业企业的核算方式进行对比，判断完工百分比法是否适合企业当前的项目。
(二)内控制度核查
企业要建立完整有效的内部控制机制以及科学合理地财务核算制度，通过制定工程管理相关制度来对工程中的工程预算，工程成本管理，工程物资管理等环节进行有效管理，可以通过采用ERP系统来实现内部控制。在进行内部控制制度核查过程中，项目核查组需要将企业的内部控制制度以及财务核算制度的执行情况进行梳理。
(三)预计总成本核查
对总成本的预计直接关系到整个项目的毛利率，为了确保预计总成本与实际情况想接近，企业在制定预计总成本后会根据实际情况调整预计总成本，项目核查组需要对预计总成本进行核查，确保其准确性：1.根据企业过往业务来判断企业在预估总成本方面是否存在经验与数据积累；2.确认企业内部各部门之间是否存在及时的沟通与交流，预计总成本的制定是否制定了触发调整的相关条件；3.将预计总成本与企业发生的实际成本进行对比，判断预计总成本是否准确，有没有进行合理地调整；4.核查合同采购清单，对照分析预计总成本中的成本明细是否完整，详细。
(四)完工百分比核查
专项核查项目组需要从收入确认时是否能够对后续的合同结果，每阶段是否及时取得相关监理单位以及客户的确认单，确认收入与实际收款进度是否存在很大的差距，与其他类似项目相比是否存在进度过快或者过慢，对比应收账账龄与产品库龄是否存在提前确认收入的情况等方面进行完工百分比的核查。
(五)实地查看
实地查看主要是指项目核查组队工程或者劳务履行的实际情况进行实地查看，通过队工作人员询问，开展存货盘点等进行，主要涉及到以下4个要点：1.查看工程实际进度是否与收入的确认进度保持一致；2.与现场施工人员，监理单位工作人员进行交流，了解工程的周期，特点以及进度，确认当前的进度是否属于正常；3.对照已经确认收入的相关明细实地进行存货盘点，确认实际发生情况域名下表是否有出入；4.实地查看是否存在工程现场领用大量材料却没有进行安装使用，将其纳入工程成本。
(六)项目风险核查
一般采用完工百分比进行收入核算的工程或者合同经历的时间都会相对较长，在这个过程中容易受到行业发展周期以及客户自身履约能力等因素的变动的影响，具有很多的不确定性，因此在进行审计过程中要针对其中可能存在的不利于企业的风险进行关注，根据情况判断是否需要对可能造成的损失进行预估。
四、总结
要想更好的运用完工百分比法，需要切实提升核算工作的准确定以及企业会计信息的有用性，强化企业内部控制，不断提升企业财务工作人员的专业素质，严格依据新会计准则开展收入核算。完工百分比收入确认方法的运行离不开有关部门的监督，无论是在审计还是绩效评价环节都需要各部门对合同的准确性进行。在经济全球化的今天，完工百分比企业审计工作的开展对提升我国企业综合竞争力有着非常重要的作用。
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基本单位是法人单位及其所属的产业活动单位的总称，是社会经济活动的基本元素，也是社会经济信息的主要来源和载体。通过第三次经济普查，系统了解基本单位产业组织、产业结构现状的构成，进一步查实服务业、战略性新兴产业、文化产业和小微企业的发展状况。建立健全基本单位名录库及其数据库系统，为研究和制定国民经济和社会发展规划，提高决策和管理水平奠定基础。
1 基本单位现状
红兴隆管理局第三次经济普查基本单位共1272个。
法人单位604个，其中：农业65个，工业143个，建筑业24个，房地产业开发业9个，批发零售业160个，住宿餐饮3个、交通仓储邮政业23个、服务业177个；规模以上各企业单位共29个，其中：工业法人企业20个，有资质内建筑法人企业6个，房地产法人企业3个。
产业活动单位668个，其中：农业90个，工业48个，建筑业9个，批发零售业128个，住宿餐饮业12个，服务业381个。
基本单位构成情况：按产业划分，从事第一产业法人单位65个，产业活动单位90个，分别比重为10.8%、13.5%；第二产业法人单位167个，产业活动单位57个，分别比重为27.6%、8.5；第三产业法人单位372个，产业活动单位521个分别比重为61.4%、78%。
2 基本单位发展变化特征
2.1 基本单位稳步增长，国民经济实力明显提升
2013年年末该局普查基本单位共计1272个，二经普基本单位830个，五年间该局增加442个，增长53.2%，基本单位的增加推动了该局经济又好又快的发展，2013年年末该局实现地区生产总值196.6亿元，比2008年年末增长136.2%，人均地区生产总值从2008年的23098元增至2013年的58460元。
2.2 业结构不断优化，经济运行稳步增长
从三次产业分布看，第三次经济普查该局法人单位从事第一产业单位155个，比第二次经济普查多28个，占该局法人单位总比重12.2%，同比增长22.05%，从事第二产业法人单位224个，占该局法人单位总比重17.6%，同比增长20.4%，比第二次经济普查增加38个。从事第三产业发展速度较快，第三次经济普查法人单位893个，比第二次经济普查增加376个，占比重70.1%，同比增长72.6%。
三次产业在国民经济中的构成发生了变化，2008年年末该局第一、第二、第三产业占GDP的比重是59.8%、17.1%和23.1%；而2013年年末第一、第二、第三产业占GDP的比重是51.0%、25.5%和23.5%。第一产业明显有下降趋势，下降8.8个百分点， 第二产业增加8.4个百分点，第三产业增加0.4个百分点。
2.3 企业数量的增加与质量的提升加快了经济的发展
工业2008年年末工业增加值14.3亿元，2013年工业增加值30.8亿元，增长115.4%，工业法人单位个数只增长了0.7%。
建筑业，二经普时建筑业法人个数8个，三经普建筑业法人24个，增加6个，增长33.3%，2008年年末建筑增加值4亿元，2013年建筑增加值19.3亿元，增长382.5%。
房地产开发业，二经普时法人单位8个，三经普法人单位9个，同比增长12.5%，2008年年末房地产开发投资额28773万元，2013年年末房地产开发投资额56536万元，增长96.4%。
批发零售餐饮业，二经普法人个数140个，三普法人个数163个，增长16.4%，社会消费品零售总额从2008年的116906万元，到2013年年末的259544万元，增长122%。
2.4 基本单位分布与经济发展的区域性特点
基本单位的总体状况和结构反映了一个地区的社会经济发展水平和结构特点。从基本单位的地区、行业分布和经济结构的情况看，基本单位数量相对多的地区，其经济总量相对较大，经济发展水平也相对较高；基本单位数量相对多的行业，其行业创造的增加值也越多。也就是说，基本单位分布与经济结构之间具有极强的相似性。
3 基本单位分布和结构变化存在的问题
产业发展不平衡、不均衡的矛盾依然比较突出；农业结构不合理，除常规种植业外，高产出、高效益经济作物比例不高，畜牧业下滑，林业经济比重较低。
结构不平衡。从行业分布来看，工业、批发零售业、服务业占基本单位中的比例较大，达23%以上。比重最小的是住宿餐饮业占基本单位总数的0.5%。
规模以上企业数量少，有影响、有带动力的法人企业较少。2013年该局规模以上各类企业29个，占全部企业法人单位总数的4.8%，规模以下企业仍占较大比重，该局较多企业处在小规模经营状态，缺乏大型支柱产业，市场竞争力就较弱，整体发展也很缓慢。
4 基本单位合理布局，加快经济协调发展的对策与建议
基本单位的发展对促进经济增长具有直接作用。当前正处于产业结构调整的关键时期，该局大力发展基本单位、合理布局生产要素，推进改革创新，加快转型升级，把红兴隆经济社会发展不断推向前进。