康复治疗专业实习总结范文

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康复医学对于促进患者康复、改善患者生活质量具有重要的意义[1]。就康复医学而言，由于涉及的学科较广、实用性较强，因此其临床教学实践一直是医学教学中的一个难点问题[2-3]。从目前的教学要求来看，康复医学专业学生需要熟悉并掌握有关物理治疗、言语治疗、心理治疗、中医治疗等多个领域的知识，而且还需要具有呼吸科、神经科、放射科等多个学科方面的知识[4-5]。如此庞杂的知识系统无疑加大了学习难度[6]。近年来，笔者通过在临床带教工作中采用康复工作小组模式，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择某中医大学2008级康复专业实习生50名。根据该校的教学计划和实习生的自愿，分为观察组和对照组各25名。其中对照组采用传统的实习带教法；观察组采用康复医学工作小组模式与传统带教法相结合的方法。两组实习生年龄、性别比、专业知识等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有学生均在本院康复科进行实习。根据教学计划，实习周期为3个月。在实习期间内，轮流由作业治疗师、康复医师、言语治疗师等专业人员进行带教。同时，针对不同实习岗位的学生，由该岗位的专业老师进行带教。对照组采用传统的实习带教法，并在有关老师指导下进行临床工作。

观察组在传统带教的同时，结合康复医学工作小组模式进行实习。根据学生自愿和具体的实习情况，每3名组成1个小组，分别承担实习作业治疗师、实习康复医生和实习物理治疗师的角色。在小组确定后，实习小组需要在每个月跟踪1例患者。小组成员要从各自专业和工作角色出发，就患者有关基本情况进行采集，并登记好相关病历资料。同时，根据患者情况，结合自身的实习经验和专业知识，为患者制定适合的治疗目标和计划，并进行小组讨论，以形成完整的计划。在此期间，实习老师、住院医师等需要进行指导和评估，对治疗方案进行指点和完善。每周小组要召开讨论会，就过去的1周中所发现的问题、难点和不足进行总结、剖析。实习指导老师进行指点，并就实习学生面临的问题进行指导。在患者出院前2 d实习小组要做好患者出院前评估，并召开康复工作会议，总结治疗成效，并完成患者出院后的康复方案等。同时进行治疗总结，分析不足，总结经验，提升实习学生的操作能力和水平。

1.3 教学效果评估 教学效果评估采取理论考试和操作技术考试相结合的方式进行。理论考试以脑卒中患者为例，考核学生对一些基本的康复理论掌握情况，包括康复功能诊断、康复计划的制定、病例实施要点，功能评估等方面，满分60分。操作技术考试依然选择脑卒中患者，由没有带教关系的治疗师进行考核，就实习生的评估、判断主要问题能力、基本动作、解决问题能力、交流能力、物理治疗等方面进行打分，满分60分。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，以P

2 结果

2.1 两组理论考试结果比较 观察组理论考试总分（49.05±4.17）分明显高于对照组的（44.21±4.36）分，比较差异有统计学意义（P

2.2 两组操作技能考试结果比较 就总分而言，观察组操作技能考试总分（43.94±4.15）分明显高于对照组的（40.51±3.88）分，差异有统计学意义（P

3 讨论

康复医学对学生的综合素质要求较高，需要掌握的知识体系较多[7]。从传统的带教法来看，由于跟随指定的老师进行学习，难免造成操作技能的不熟练。而且学生的积极性和主动性不强，往往被动地等待老师“下达指令”，然后根据“指令”行事。这样一种实习模式，不利于学生掌握为什么要这样做，同时影响了学生解决问题的能力[8]。因此，有必要探索新的实习教学模式，从而更好的提升学生的实习效果。

将康复医学工作小组模式与传统的带教法相结合，则可以充分提高学生的参与性，发挥学生的积极性[9]。尤其是让学生参与到有关的治疗康复计划中，还可以让学生认识到“为什么”、“是什么”和“怎么做”。综合而言，采用康复医学工作小组模式结合传统的带教法，可以充分体现教学中的“学生主体”思想[10]，可以充分发挥学生的参与性和积极性，推动学生更好的掌握有关的理论知识，并在一定程度上提高学生的实践操作能力。

就本组资料来看，采用康复医学工作小组模式进行临床教学的观察组理论考试总分（49.05±4.17）分明显高于对照组的（44.21±4.36）分，比较差异有统计学意义（P

不过，就康复工作小组模式结合传统的带教法和传统带教法比较而言，虽然在操作技能总分上有一定的差异，但是在具体的项目上，尤其是需要学生具有一定知识经验储备的评价项目上，比如功能评估、问题解决、物理治疗等操作方面，两组学生差异并没有统计学意义。这应该与学生实习时间仅有3个月，时间较短有较大的关系。从这一结果来看，要切实提高学生的操作技能，除了有好的方法外，还必须要有时间的积累。这需要学生们在以后的临床工作时间中，依赖自己的工作积累和不断学习予以逐步地提高。

整体来看，使用康复医学工作小组模式结合传统的实习带教法可以有效地提高康复临床教学的效果，帮助实习学生增强理论和实践操作技能，值得在临床教学中进一步推广运用。

参考文献

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中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）16-0025-02

医学教育是实践与理论并重的学科，实践教学是培养医学生综合素质的重要组成部分，是学生获得临床专业能力的关键性环节[1]，实践教学质量的高低，直接影响医学人才培养的成败。我校结合专业办学特点，经过四年的探索，取得了较好的成绩，现总结如下。

一、实践教学课程改革

1.实践课时比例调整。我校康复治疗学专业共计2774学时（含理论课与实践课，除临床实习外），其中实践课占总学时的33%；专业课1278学时，其中实践课473学时，占37%。不断增加主干课程和实践课比例，使理论和实践课的比例由原来的3∶1逐步过渡到1∶1；并配置运动疗法、作业疗法、言语疗法教学实验室，真正做到了注重学生实践操作技能的培养，且将实践课成绩作为本门课程考核的一个部分。

2.专业相关课程设置强调实用原则。在实践教学改革中，我们注重与专业密切相关西医实用课程学习，强调实用原则。以《影像学》为例，我们规定必须由临床一线的专业教师任教，理论与实践课的比例为2∶1，强化学生的实际应用能力等；这使得我们的学生在学习康复治疗技术理论知识的基础上，可以更好地了解所需康复的疾病的病因、病理、诊断、治疗及预后，可以从总体上把握疾病的预后和转归，能更好地指导临床康复治疗。

3.将传统康复技术与现代康复实践教学相融合。为了突出我校的办学特色，适应行业及学科的发展，康复治疗专业在办学过程中在重视现代康复医学基础理论和技术学习的前提下把中医传统康复理论技术融入到现代康复医学体系中，注重学生中医传统康复理论及诊疗技术的学习，使学生既掌握了完整的现代康复治疗学理论与技术，又具备较为丰富的中医传统康复知识与手段。我校在现代康复与传统康复知识结构的培养上比较合理，现代康复知识与传统康复知识的课时教学比例约4∶1，传统康复教学内容主要以针灸推拿为主，既体现了以现代康复知识为主的教学模式，又充分发挥了中医药院校在传统康复教学上的优势。

二、实践教学模式改革

1.实践教学环节引入PBL教学法。通过强化以“实验—开放实验室—创新课题—实习”为主线的实践教学环节，使学生把课本的理论知识融会贯通到临床实践中；大力推广PBL（启发式和互动式教学）教学法[2]，鼓励学生从实践中发现问题，提出问题并学会正确地解决问题。

2.加强实践教学师资队伍实力。学生动手能力的好坏直观地反映教师实践教学的成败。经过四年的专业建设，本学科从事实践教学的教师共有17人，在职称结构上，以中高级职称为主，其中高级4人，中级12人，初级1人；在学历层次上，以研究生为主，含博士3人，硕士11人，本科2人，专科1人。实践教学师资队伍，在年龄层次上，以中青年为主。师资队伍采取“走出去请进来”的培养模式，“走出去”包括选派青年教师去院外听讲座、参加会议、培训，“请进来”包括邀请外院或外校骨干教师、名师前来讲学，不断提高师资队伍实践教学能力。

3.注重学生实践创新能力培养。重视学生科技创新能力的培养，鼓励学生积极参加各种科技创新、创业计划大赛以及校园科技文化、科学研究、社会实践活动；重视理论与实践教学并重，学生除进行正规的课堂理论与实践教学外，还充分整合利用教学资源，增加学生临床见习机会，利用第二学年假期让学生进行为期一个半月的临床见习，同时节假日带领学生深入社区、基层、福利院等机构宣传康复、认识康复的社会需求等，让学生尽早地接触患者、社会，认识康复的重要性，树立牢固的专业思想，加强沟通和实践能力的培养。在教学实施过程中，我们多次开展了高年级学生与低年级学生专业交流活动，由学生现身说法，大大加强了低年级学生的专业思想，提高他们学习的积极性。通过参加各种社会实践、课外科技及文化活动，使本专业学生的综合素质得到了全面提高。四年来，学生申请湖南省大学生德育实践项目2项，湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划项目1项，指导学生设计的“调节新型康复台阶机”已申请国家专利等。参加校级竞赛获奖289人次，市级竞赛获奖8人次，省级竞赛获奖7人次，国家级竞赛获奖12人次。

三、加强临床实践基地建设

学生临床实习是医学教育的重要组成部分，临床实践基地的条件、管理及教学质量直接影响到医学人才培养的质量。为保证实习质量，我校制定了适合康复治疗专业的实纲、实习计划、毕业考核实施细则，对毕业实习提出了明确的要求。制定了巡回教学制度，由学院组成实习检查小组，定期开展实习检查和考核，并与实习生和带教老师座谈，及时写出检查总结，反馈检查结果，交流教学经验和体会；制定了实习生中期考核制度，定期考核实习生的实习质量；改革了毕业考核模式，分为基础理论考试和基本技能考核，旨在确保实习教学质量，达到实践教学的培养要求。到目前为止，与学校签订康复治疗学专业实习基地协议的单位有20余家，均为二级甲等以上的医院。现有的实习教学基地均有PT室、OT室、言语治疗室、理疗室、针灸推拿室、康复病房等，实习医院均开设有神经内科、骨伤科、功能科等，作为康复治疗专业的配套实习科室完全能满足学生的实习要求。为确保学生实习质量，带教老师均为中级以上职称。

四、实习、毕业考核制度改革

我校改革了康复治疗专业实习和毕业考核模式，学生实习前将进行强化训练，考核通过后方可进行实习；实习成绩合格后方可毕业，实习中平时成绩占60%，包括工作表现、实习记录和病历考核，结合带教老师和实习基地对学生在实习过程中的态度、医患关系等项目的考评进行综合评定；实习结束时毕业临床技能考核成绩占40%，以专业理论综合考试和康复基本技能考核相结合的考核模式代替以毕业设计、毕业论文和答辩的毕业模式；毕业考核包括临床技能考核和综合笔试两部分，其中综合笔试占40%，临床技能考核占60%。这种考核方式的改革不但直接反映出学生实践技能强弱，还可以评测学生的综合素质；不但可以检测学生临床运用能力，而且可以为用人单位把好技术关。

五、结语

医学教育最突出的特点是实践与能力的培养[3]。临床实践教学是医学教育过程中的重要组成部分，是学生理论知识与实践相结合的重要途径。我校康复治疗专业在实践教学改革中不断探索，逐步建立了以“实验—开放实验室—创新课题—实习”为主线的实践教学环节，形成了以实践教学为核心培养学生综合素质的教学模式。通过改革，近年来教学质量不断提高，本专业毕业生基础知识牢固、实践技能过硬、适应范围广，由于本专业学生社会需求大，目前呈现供不应求的情况。2011届毕业生，共有52人，一次就业率达100%；今年2012届毕业生，共53人，据不完全统计（截止2012年4月）已签订协议25人，升学4人，有就业意向17人，目前就业率达86.8%，就业形势良好。以此为契机，我们将在以后的教学中进一步深化实践教学改革，强化实践教学管理，完善实践教学体系，以更好地满足社会对医学人才的需要。

参考文献：

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[3]张效玮，曾玉.浅谈我国康复治疗学专业教育[J].中国医学创新，2010，7（4）：12-14.

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2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：“你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗？”我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：“热爱是最好的老师”，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

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2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：“你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗？”我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：“热爱是最好的老师”，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

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2019年上半年，完成了2016级临床医学专业及2016级康复治疗技术专业共10个班共计446人实习工作，其中有1人被医院提前终止实习，遣返学校，后自行联系就业单位完成实习。完成了2017级临床医学专业、2017级康复治疗技术专业、2017级医学影像技术专业及2015级五年制康复技术专业共计11个班506人的实习安排工作。其中，统一安排实习生人数434人，实习基地36所；另有71名学生，因个人需求，自行联系实习医院，共计61所。

二、就业工作

2019年上半年，在推进应届毕业生就业工作方面，为应届毕业生提供大量就业招聘信息，于5月27日成功举办医学专场招聘会1次，本次招聘会共有13家招聘单位到会，提供超过200个就业岗位，并根据我系2018届毕业生及20毕业生上报的就业情况将信息录入就业系统。在毕业生求职创业补贴方面，为我系149名应届毕业生完成毕业生求职创业补贴申报工作。在在校生方面，组织我系2017级及2018级学生完成学院求职简历大赛及职业生涯规划大赛，在比赛中获得2个二等奖、4个优秀奖的好成绩。

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康复治疗专业是康复医学的一门重要临床专业课，也是一门实践性、操作性极强的学科[1]。而临床实习是医学实践的重要形式，是实习生"必要的理论知识，较强的实践技能，良好的职业素质"三方面同步发展的重要阶段，培养学生运用所学康复知识用于临床实践，并提高实践能力的关键阶段，也是学生角色转变的重要环节。为了确保学生实践工作能力、职业道德素质、人际交往技巧等方面得到全面锻炼和提高，将来能够成为一名合格的康复工作者，提高带教质量起着至关重要的作用。

1 建立和完善各项管理和考核制度

1.1建立教师带教制度 教学制度的建立和健全有利于带教老师教学活动规范化，同质化，避免带教工作的盲目性和经验化。使得带教老师在教学活动中知道该做什么，具体怎么做，以及为什么这么做。通过制度规范临床教师教学行为，提高带教教师综合素质，从而形成良好的教学氛围。建立临床教学质量评估体系[2]：包括科室考评小组定期对带教老师临床带教能力进行评估、指导和反馈，同时定期组织实习学生座谈，在实习结束时让实习生针对实习的感受、对实习工作满意度、对实习安排及模式的看法及对带教老师的带教素质进行统一打分评定，从而对带教老师进行评比，发放问卷调查，由学生评选出心目中最好的临床带教老师，评选结果应该作为临床带教老师业绩考核的一个重要指标，同时将评选结果反馈给各位临床带教老师，从而起到激励和促进作用，通过考评小组和实习学生两方面的评估对教师带教能力和素质进行多方位的管理、监督、反馈，也是强化教学管理和提高教学质量水平的有利保障。

1.2建立学生实习制度 包括学生岗前教育和培训，实习学生业务能力、职业道德、服务质量实施的综合评价和考核。学生实习制度的建立和完善让学生真正认识到在统一的管理下规范性开展各项工作的重要性，为实习创造出一个良性的管理环境。

2 带教教师队伍的建设

2.1科室领导层面重视临床带教工作 附属医院临床带教队伍建设缺乏政策层面的支撑与扶持，临床带教教师缺乏培养、考核、激励机制[3]。在我国现行的医疗体制，尤其附属医院医务人员具有医生和教师双重职业属性的临床带教队伍，不仅要提供优质的医疗服务，还要承担科室创收的任务，在面临多重压力下普遍存在"重临床，轻教学"的现象，我科从组织领导层面引导、重视、肯定、激励临床带教工作，并明确带教教师的职责和任务，从而避免临床带教工作成为一种应付性的工作。

2.2带教教师的素质教育 带教教师的素质高低直接关系到实习生从事工作以后所具备的素质，将对学生对于工作性质、工作任务及工作意义产生直接的影响。在带教过程中，老师的工作态度、对儿童康复治疗认识的深度、工作实践技能的能力体现都将影响着学生，使其在进入正式的工作前形成一种文化，这将对学生从事工作后的发展及其在对该学科的认识和处理专业问题方面产生极大的影响。作为带教教师要带好实习生，不仅要有丰富的临床经验，而且还要有扎实的理论基础；在实际工作中，不仅要时时严格要求自己，而且还要以身作则。

2.3带教教师的选拔和岗前培训 带教教师有严格的选拔标准，至少工作5年以上具有较为丰富的临床实践经验的教师，儿童康复治疗相对于成人康复具有其特殊性，要同时面对患儿和家长，除了应具有较高的业务能力以外，还必须具有较高沟通能力和亲和力。因此我科在接收实习生之前对带教老师进行评估，对有带教能力的老师进行系统的培训，使其成为高素质的综合性人才，然后再对其各方面的能力进行考核，包括理论考核和现场模拟考核，重点从职业道德、基础理论、专业实践、语言表达四个方面进行遴选，选拔合格的教师带教前参加科室专题培训：从理论、技能、沟通方面进行强化和提高。同时定期举办高年资教师座谈会，通过高年资教师的言传身教影响和提高低年资带教教师带教能力和素质。

2.4带教教师基本功训练 通过医疗实践结合医学教育，重抓带教教师的基本功训练，入院、中期、出院患者的评估，康复治疗计划和方案的制定和实施，家庭康复训练沟通和指导，出院指导和随访，康复治疗记录的建立和完善，通过以上管理病人训练，提高带教教师的基本能力训练。

2.5带教教师教学能力训练 临床教学人员主要身份是医务工作者，自身的教学理念和意识不足，教学方法和技巧缺乏，除了加强临床基本功的训练以外，还要加强教学方法和技巧的训练，定期参与院外和院内的教学培训，使临床带教教师掌握较新的医疗动态和医学前沿知识，以促进教师掌握新技术、新业务，满足高等教育的需要，并鼓励教师参与医院定期举办的青年教师讲课比赛，促进教师获得职业成就感，并进一步提高教师带教能力。

3 运用合理的教学方法和教学时机，使学生树立正确的康复理念

3.1对学生引入现代医学模式观 现代医学包括预防医学、保健医学、临床医学和康复医学，缺少康复医学意味着卫生保健模式的缺陷[4]。所以在临床实习中要对学生引入正确的医学模式观，使其进一步理解康复医学与其他医学的联系与区别，知道康复医学的主要任务是促进患者功能和能力的恢复[5]，从而使他们认识到在将来的临床工作中，应在治疗伤、病的同时关注预防、减少功能障碍以至残疾的发生，尽早让患者接受康复治疗。

3.2细化教学方法 目前儿童康复治疗在基础理论和临床实践中尚未形成统一的教学模式，我们在教学活动中探索和形成细化的教学方法，及时总结学生实践课程学习的特点和现状，以学生为中心形成合适的教学方法[6]，如通过医学模型示教、视频观察和分析、常用手法和功能训练通过学生之间相互操作，通过扮演与实操掌握关键点的控制和操作要领，以及实际病例分析和演示培养学生分析和解决问题的能力，学生在分析病例和解决问题中构建专业知识体系[7]。使学生在掌握理论的基础上进一步理解和掌握治疗原理、治疗方法、操作要领，从而提高教学效果。

3.3引导学生树立正确的康复观 我科收治的患者以脑瘫、脑外伤、各种脑炎患儿为主，患者多有不同程度的运动障碍、感觉障碍、言语障碍和认知障碍等。我们引导学生直接面对残疾带给患儿痛苦时，通过我们早期康复治疗干预和介入，部分年龄较小或病情较轻的患儿通过治疗后可以进入正常人群；部分患儿经过康复治疗可以减轻残疾或功能障碍，提高日后的生活质量，引导学生通过观察治疗前后功能的变化，让学生深刻感受康复治疗对改善患儿生活质量起到巨大的作用。目前，不少人还存在许多关于康复治疗的错误认识，如把康复治疗简单地等同于针灸、推拿、理疗等，阻碍了康复治疗的正常发展，也使许多患者因为自身与某些医务人员康复知识的不足丧失了最佳治疗时机，因此我们通过对学生正确引导和教育，让学生懂得康复治疗是与其他临床医学并驾齐驱的一门学科，有着严格的适应症与规范治疗手段，让学生们认识到康复治疗的作用与意义。同时让学生们认识到儿童康复治疗除了采取各项康复技术以外，还借助生物电、磁疗、康复工程、中医学等，让学生认识到康复治疗是一个系统工程，树立学生整体康复观。

综上所述，康复医学作为新兴的学科，在教学模式和带教方法上还有待进一步探索和完善，以培养出适合儿童康复治疗发展的专业人才。我们将结合当前医疗体制和临床医学教学现状，以及社会发展的需要加强带教水平，为儿童康复医学发展培养出高素质的康复专业人才。

参考文献：

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中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）08-0111-02

康复治疗学专业是一门理论与实践并重的专业，我校始终坚持以提高教学质量为中心，围绕“以现代康复医学理论与技术为核心，以中西医结合为特色，立足湖南，面向全国，以人为本、注重实践”的办学指导思想，注重学生德、智、体全面发展，取得了较好的成绩，笔者对2007～2010级康复治疗专业情况进行统计，现总结如下。

一、学生的实际知识与能力结构合理

1.专业知识结构改革。我校康复治疗专业知识结构经过四年的教学实践，基本上形成了以公共基础知识、医学基础知识及康复专业知识为主的三大知识结构模块。2007级、2008级两个年级学生公共课、专业基础课和专业课平均成绩在82分以上，同时，两个年级的平均成绩在80分以上的课程占总课程的比例均在65%以上。分析两个年级学生综合学习成绩表明，康复治疗专业学生具备了从事临床康复治疗必须的基本理论、基本知识和基本技能。为了适应行业及学科的发展，突出我校的办学特色，康复治疗专业在办学过程中在重视现代康复医学基础理论和技术学习的前提下把中医传统康复理论技术融入到现代康复医学体系中，注重学生中医传统康复理论及诊疗技术的学习，使学生即掌握了完整的现代康复治疗学理论与技术，又具备较为丰富的中医传统康复知识与手段。①我校在现代康复与传统康复知识结构的培养上比较合理，现代康复知识与传统康复知识的课时教学比例约4：1，传统康复教学内容主要以针灸推拿为主，即体现了以现代康复知识为主的教学模式，又充分发挥了中医药院校在传统康复教学上的优势。②在康复专业实践课学时安排上超过了1/3的比例，且康复专业配置了运动疗法教学实验室、作业疗法教学实验室及言语疗法教学实验室，真正做到了注重学生康复操作技能的培养。

2.学生基本理论与基本技能实际水平合格。2007～2010级学生理论考试合格率平均为98.3%，良好率平均为51.2%，优秀率平均为18.8%；2007～2009级操作技能考试合格率平均为97.9%，良好率平均为38.6%，优秀率平均为56%；实习前强化训练技能考核合格率100%。学生理论和操作技能过硬，受到了各实习单位的充分肯定。

二、素质培养

1.学生的素质结构符合培养要求。学生德、智、体、美全面发展，四年来，先后有52人获“三好学生标兵”，“三好学生”，“优秀学生干部”，“优秀团员”；43人获“奖学金”，其中6人获国家奖学金；共获得各类过级考证证书332项。国家大学英语四级考试通过率为64.7%；国家大学英语六级考试通过率为26.7%；学生国家计算机二级合格率为26.7%；其中07、08级获得保健按摩师证166人；公共营养师证、心理咨询师证书及其他证书42人次。

2.研究实践成果和校级以上竞赛奖励层出不穷。重视学生科技创新能力的培养，鼓励学生积极参加各种科技创新、创业计划大赛以及校园科技文化、科学研究、社会实践活动；四年来，学生申请湖南省大学生德育实践项目1项，湖南省大学生研究性学习和创新性实验计划项目1项；2009级康复治疗班学生辛蔚所设计的“调节新型康复台阶机”已申请国家专利1项。参加校级竞赛获奖289人次，市级竞赛获奖8人次，省级竞赛获奖7人次，国家级竞赛获奖12人次。

3.注重学生思想道德、文化素质及心理素质培养。始终坚持“不断加强医学人文、道德和身心素养教育”的专业培养目标；我校深入贯彻党的教育方针，注重大学生的思想道德、文化素质的培养，加强了对大学生心理健康的教育。①加强政治思想教育。康复治疗专业学生总人数192人，其中党员28人，占14.6%；团员164人，占85.4%；入党积极分子153人，占79.7%。②学风淳朴，专业思想稳固。四年来年，先后有6人获得国家励志奖学金，37人获校级奖学金，18名学生获得“三好学生标兵”、“三好学生”荣誉称号。③加强对大学生心理健康的教育。我校把学生心理健康教育工作视为学生工作（尤其是学生素质教育）重要组成部分。一方面利用校报、橱窗、展板、校园网等大众媒体宣传普及心理健康常识，另一方面大力开展各种心理健康活动，极大的调动了学生学习心理知识的积极性，掌握了很多的心理保健常识。如通过开展“5·25心理健康文化周”系列活动，宣传普及心理知识；丰富心理健康网页，发挥网络咨询作用。④学生积极参加各种课外科技、文化及社会实践活动。课外实践活动方面：积极开展大二暑期临床见习活动；多次开展志愿者“爱心义诊进社区活动”，给社区的老人，残疾人送去了温暖；以湖南省大学生德育实践项目为依托，开展主题为“推动康复治疗在社区及基层的发展”社会调研活动等。积极参加各级各类课外科技活动：学校重视课外科技方面活动的开展，邀请省内专家开展学术讲座，如：《康复医学发展现状》、《康复医学与临床医学》、《脑卒中的康复》、《中风患者的传统康复方法》等；注重学生创新能力的培养，指导学生设计的“调节新型康复台阶机”已申请国家专利。四年来，获得长沙市第七届大学生科技创新创业大赛优胜奖，湖南中医药大学“长沙市按摩医院杯”推拿手法技能大赛团体（专业组）三等奖，“针拿手法技能大赛”获专业组三等奖，“心理健康知识竞赛”三等奖，校“社会调查报告比赛”二等奖等。丰富多彩的校园文化活动：积极参加迎新晚会、校运会、春季马路赛、篮球赛、禁毒宣传、亲近自然野营等各类活动。通过参加各种社会实践，课外科技及文化活动，使本专业学生的综合素质得到了全面提高。

三、毕业设计

为适应临床的需要，实现中西结合、能西会中的康复人才培养目标，我校改革了康复治疗专业毕业考核模式，以专业理论综合考试和康复基本技能考核相结合的考核模式代替以毕业设计、毕业论文和答辩的毕业模式；毕业考核包括临床技能考核和综合笔试两部分，其中综合笔试占40%，临床技能考核占60%。综合笔试由基本理论考核和病例分析组成，基本理论包括：康复评定学、PT含运动学、OT、言语疗法学、针灸学、推拿学；病例分析包括：内科病例1例，外伤科病例1例；临床技能考核分2站进行，第一考站（现代康复治疗技术考核）包括康复评定、PT、OT、言语等评定和治疗的技术，常规体格检查；第二考站（中医康复治疗技术）考核含针灸、推拿技术操作。注重“技能培养”，通过强化以“实验—开放实验室—创新课题—实习”为主线的实践教学环节，使学生把课本的理论知识融会贯通到临床实践中，并完善了实习管理制度，制定了适合康复治疗专业的实纲、实习计划、毕业考核实施细则，对毕业实习提出了明确的要求。实习前进行强化训练，考核通过后方可进行实习；实习结束进行毕业临床技能考核，合格后方可毕业。

本专业办学以培养“具备基础医学、临床医学的基本理论知识，掌握现代及传统康复治疗知识和技术，能在各类康复医疗机构从事康复治疗工作的应用型医学专业技术人才”为目标，经过四年不断采取措施，适时调整专业规划和培养计划，合理设置课程体系，强化学生外语能力、计算机能力和实践技能的培养，强化实验—实习—开放实验室—创新活动为主线的实践教学模式的建设，以适应专业发展和社会需求。近年来教学质量不断提高，本专业毕业生基础知识牢固、实践技能过硬、适应范围广。我们将在以后的教学中进一步深化教学改革，完善康复治疗学教学体系，以更好地满足社会对康复人才的需要。

参考文献：

[1]张效玮，曾玉.浅谈我国康复治疗学专业教育[J].中国医学创新，2010，7（4）：12-14.

篇8

来到了这陌生的城市，一切都是新的，无助，迷惑，望着一幢幢林立的高楼大厦，望着头顶的太阳，想着自己在这里连个落脚的地方都没有，那是的委屈，那是的无奈还清晰在目，一条条的街道跑着找房子住，太贵的我们租不起，便宜的离实习医院太远，不能按时上下班，就这样，我们一找就是两三天，在那么热的天气里，人家都在空调房间乘凉，而我们却在大街上徘徊，甚至连瓶水都舍不得买了，重算是我们幸运的在医院找到了一间小房子，算是我们的“家”了。终于我们可以称得上是大学毕业生了，那太难了，那一刻，心里的委屈油然而发，内心终于得到了释怀…晚上的燥热，一盆盆的凉水冲洗着，遥望着憧憬着自己的未来，开始了自己的拼搏。

就这样我们还算顺利的进入到了医院，开始了我们的实习生活。刚进入医院未免有很多的不适应，理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生，在学校学习的东西被一点点的抽取，知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。医院的庞大，细分的科室，来这全国各地的患者，各个院校的实习生，这些都得自己从新的去梳理适应。最难的还是和带教老师的沟通，他们各个都是专家教授、医学泰斗，又或是什么领域的权威，与他们的沟通本来就是难处很大，但是你还得必须跟上他们的脚步和思路…这对我们从学校学习到得简直是挑战，使我又是看书又是写他们的经验和总结，这都是我们学习的重点。将近半个多月的适应生活是我一点点的习惯了实习的生活，慢慢的受到带教老师的好评，因为他们的评价是以学校为单位的评价，因为那时的我代表这学校接受他们的好评，心里多么的舒心啊。

带教老师也是人，就有各种各样的想法，对于带教老师几乎每个都是自身修养和医德能让人信服的还是那句话“林大什么鸟都有”，其中也不乏有不愿意教授的，我感觉此时除了眼勤，腿勤外真的没门儿?!对于自己可自行操作的(比如骨科中的拆线、换药等)在得到带教同意时，一定要敢于动手!因为实践是检验真理的唯一标准!还有在康复中运用一些手法对患者进行操作时你会发现课本上的不是全对，有的就是明显的错误，所谓尽信书不如无书，所以看任何教材或资料都应该报一种半信半疑的求学态度!况且医学更是关乎人命的职业，马虎不得、麻痹不得、大意不得，不会时、遇到疑惑时一定要敢于发问，敢于和带教老师讨论、辩论，当问题被解决的那一刻时你将会体验到成就感是多么的大!如有不信者，可以尝试带着疑问或困惑一直实习到该转科甚至是实习结束，而你将会一直郁闷着、烦恼着!不管带教如何自己作为学生，学习还是最重要的。把他们的偏见放一边吧，谁让你在他的门下，医学教，育网|搜集整理只有你自己的努力来证明自己的价值吧。

在推拿科的实习，我跟着以前的老主任，他是河南推拿界的权威，脾气古怪的老教授，早起晚归的工作，没办法，你得适应他的时间，不可能让他容忍你的过错，所以就有了哪一个月的早起晚归，几乎那个月没怎么吃早饭，应为真的没时间，老教授的病人太多，每天的加班都不够用的，不过这是你学习的最佳机会，你可以见到各种各样的病人的病情，使你的见识更加的渊博。

在针灸科实习的一个多月里，最要的是记准穴位的位子，作用，主治的病型等，还得学会各种进针的方法，要点，手势等。这个科室就得要你的细心了，一般每个病人都得被扎个十几二十针，老师们肯定不会亲自去拔针的，所有的后期工作都是我们学生去做，说以病人身上的每个针都请务必要给别人拔净，如果是你的原因吧针留在病人身上了可能会造成伤害，不利于你的实习。

最后我实习的科室是我学的专业的科室，康复科，这次的实习使我真正的知道了康复的意义，康复的重要性，以及我将来所从事的何种工作。康复科分的有康复临床病房区，有康复治疗大厅，有运动治疗师，物理治疗师，作业治疗师，言语高级脑功能治疗师等等，通过我们的治疗，看着自己所管的病人好转出院的那份高兴的心情，自己所有的开心在那一刻也调动出来，真心的为他们高兴。但也有就是实习中常见到的，有的患者或家属属于“刺头”，就是没事给你找事，看你不顺眼，请一定要记得，你是学生，把你的耐心方的很大，要学会自我安慰，应为这说有的委屈还得是你自己扛着，你不能和他们吵和他们闹，这也是心理的一大考验，望大家切记。这科室我主要学习了临床各种患者的评定检查及安排治疗;还学习了运动疗法的各项技术，如Bobath疗法，Brunnstrom技术，Rood技术等;还要学会作业疗法的意义和基本操作，对以后的工作都很有必要。

以上是我学习上的总结，下面我还想说说生活上的，在外实习肯定要租房，医学教，育网|搜集整理一个人租太贵，消耗会很大，一般学生都支付不起。这就有了合租，但万万不要想着两个人合租那么简单，住在一起后事情就多了，摩擦就会有了，后来怎样，分家，又是少不了的麻烦，出来实习就提前想请自己的忍耐力。对你的实习生活有好处，经验之谈。

最后我们的实习生活顺利结束了，在你离开时别忘给你的带教老师打声招呼，不为别的，就为他教多你，也算是给你的学弟学妹们提前铺铺路吧。

最后我想给学校点建议：

1;我们的专业课时安排的太少了，很多都没有教到……

篇9

高等职业教育的教学目标是使学生获得相应职业岗位的职业能力[1]。国务院关于加快发展现代职业教育的决定（国发〔2014〕19号）把“坚持校企合作、工学结合，强化教学、学习、实训相融合的教育教学活动”作为主要任务之一，对实训教学提出了新要求。《康复评定学》是康复治疗技术专业重要的课程之一，其实训教学状况直接关系学生职业能力。本研究通过编写《康复评定学》实训教学学生问卷、《康复评定学》实训教学临床康复治疗师问卷及通过与专家、专职教师座谈等方式，对我院康复治疗技术专业《康复评定学》的实训教学现状及学生的临床操作能力进行深入了解，根据调研结果，对我院《康复评定学》实训教学中存在问题进行总结分析，并提出改进方法和措施。

1.研究对象及方法

以我院13级大专康复治疗技术专业55名学生及洛阳地区我院康复治疗技术专业实习定点医院的康复临床治疗师为研究对象，分别进行《康复评定学》实训教学问卷调查，同时与我院康复专业专职教师及新乡医学院、河南中医学院等院校相关专家以座谈等方式进行调研。

2.研究结果总结与分析

2.1存在问题

2.1.1实训教学占总教学课时比例偏低，实训教学内容与临床实际需求有出入。

对河南科技大学一附院、洛阳市中心医院等洛阳市及周边地区各综合医院、康复治疗中心等32名康复科一线康复治疗师发放的《河南推拿职业学院〈康复评定学〉实训教学情况康复治疗师调查问卷》结果显示：对目前理论与实践课时44：16的比例安排，68%的认为实践教学课时有待提高，建议调整为1：1；各实训内容所占比例不合理，有待进一步完善，特别是临床上应用频率较高的感觉、疼痛及肌肉、骨骼系统功能评价，我院实践教学课时明显不足，学生相应操作能力较差。

2.1.2学生对实训教学目标明确度低，实训教学效果较差。

我院实训教学主要根据早期编写的实训大纲进行，实训内容欠合理；缺乏针对学生的实训手册，实践目标性差，对实践课堂的目的要求缺乏认知。课题组成员与学生座谈时多数学生反映实训课上往往只知道进行了什么操作，对相关操作的适应证、禁忌证等与临床密切相关的因素缺乏认识，整体把握性差，遇到临床实际问题时缺乏应对能力。

2.1.3教学形式及方法较单一。

目前此课程在校内的实训教学主要以实训操作课、多媒体演示两种形式为主，缺乏临床实际观摩、操作，与临床实际情景相差较远；教学方法多为传统的灌输式教学，以教师讲解、演示为主，与学生互动少，学生学习中容易疲乏，学习兴趣不高，积极能动性缺乏。

2.1.4实践考核不足。

与专职教师座谈结果显示：我院《康复评定学》考核主要以期末理论考核为主，实践考核占分值少（20%），且重视度不够，考核往往流于形式；随堂考核缺乏，对实际实训效果缺乏及时反馈，师生都缺乏对实训效果的客观及时认识。

2.2改进方法探索与分析

2.2.1重新修订实训大纲，编制学生实训手册。

实训大纲是实训教学的依据，随着康复医学的迅速发展，康复评定的方法和临床侧重点也在不断修订。依据国家对康复治疗师的基本要求，结合临床实际需求和我院特色重新修订康复评定学实训大纲是提高实训教学效果的迫切需求，使实践教学与临床应用挂钩，实训教学更有针对性、应用性；学生实训手册为学生明确了实训重难点及实训需要达到的目标，使学生能提前明确实训内容和目的，做好充分准备，实训课堂更有针对性。

2.2.2注重工学结合，延长实训室开放时间。

我院地理位置优越，与河科大一附院新区医院、中和医院等大型康复治疗中心临近，学生临床实践便利，可加强交流合作，增加学生临床观摩及实践机会。我院实训室仪器设备较完善，但仅实训课时间开放，可适当增加开放时间及师资投入，便于学生实践能力的增强。

2.2.3丰富教学形式及方法。

未来的康复医学教必然向“模拟教学”迈进[2]，教学形式和方法的灵活性应用有利于实训教学效果的强化。与一线康复治疗师合作录制临床操作实例视频影像，结合我院实际建立合适的模拟教学模型，启发式教学、角色模拟教学、情境仿真实践教学等多种方法灵活运用，丰富、活跃实训课堂，调动学生积极性，强化实训效果。

2.2.4制定实训教学评价体系，增加对师生的双督促。

考核评价必须紧紧扣住培养目标，重点放在对学生核心职业能力和岗位职业技能考核评价[3]。多数高职学生的自控能力不足，目标性及自我评价能力缺乏，教师的督促作用举足轻重。知识和技能的积累需要的是每一节课和每一次练习的点滴收获，实训教学效果的强化需要把随堂考核纳入教学评价体系，使每次实训教学效果直观化，有利于师生双方对教学效果的反思，增加对师生的双督促。制定期末理论与操作考核并重的考核办法，规范操作考核流程，使学生增加对实训教学的重视度。

我院《康复评定学》实训教学仍处于起步阶段，实训教学中出现的问题在类似职业院校中具有一定的代表性，本研究提出的具体的解决措施对其他院校有一定的借鉴意义。总之，在康复医学飞速发展的今天，在国家对职业教育提出新要求的大背景下，《康复评定学》的实训教学也应在发现问题解决问题中不断改革发展，为康复事业培养更加优秀的实用型人才。

参考文献：

篇10

中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.09.091

Research on Human Movement Science Professional

Training Program Situation

LIU Liping， HOU Yuanyuan， MU Chunlei， LI Zengming， CUI Yanwei

（Hebei Institute of Physical Education， Shijiazhuang， Hebei 050041）

Abstract Professional cultivation plan is the overall design blueprint of and major criterion for education management by institutes of higher learning. The authors surveyed and studied the professional cultivation plans of some universities and colleges， probed into such major issues as curriculum setup and practical teaching by using literature and questionnaire. This article concluded and summarized the curriculum construction and characteristics of Professional cultivation plan， providing the basis and thought for the maturity and development of the specialty.

Key words professional cultivation plan; curriculum setup; practical teaching

1 研究目的

本课题通过对我国部分高等学校运动人体科学专业人才培养方案进行调查与研究，在总结现有经验的基础上，对其在存在的问题进行讨论，我们将在运动人体科学专业的培养目标、课程设置、实践教学等方面提出合理化建议，做到科学合理明确专业培养目标、优化课程设置、规范实践教学，为该专业的成熟和发展提供依据和思路，为社会培养出更多有用合格的专门人才。本课题的研究不但具有较高的学术价值和理论意义，而且会产生较大的社会意义。

2 研究方法

2.1 文献资料法

主要检索引擎：中国知网和万方数据库。

收集整理国内不同体育院校、师范类、医学类院校现行运动人体科学专业人才培养方案，重点对课程设置及实践教学等情况，进而综合分析运动人体科学专业人才培养方案现状。

2.2 问卷调查法

对我院运动人体科学专业的学生进行问卷调查，从学生的角度，了解本专业培养目标是否符合学生的职业理想和兴趣、课程设置是否符合学生的接受能力、实践教学是否满足学生学习的实际需求。发放问卷100份，回收100份，回收率为100%。

3 结果与分析

3.1 课程设置

现代的教育理论，对“课程”作如下界定：课程是由一定育人目标、基本文化成果及学习活动方式组成的，用以服务学校育人的规则，课程是引导学生认识客体、了解自己、提高素质的媒体。课程设置指学校开设的教学科目，它既要以培养目标为根据，又要将培养目标落实到具体的教学内容和环节中，从而现实的定向和规范专门人才的培养。因此，科学合理的课程设置是实现人才培养目标的重要保障。

运动人体科学本科专业开设课程包括公共必修课、公共选修课、学科基础科、专业必修课、专业选修课等不同类型。各院校课程体系有以下几个特点：（1）大部分院校学时能够达到教育部规定的2600～2800学时。（2）公共必修课全面培养学生综合素质，是高等教育内容的重要部分。目前，公共必修课各院校开设课程情况基本一致，主要课程有大学英语、计算机文化基础、思想政治课、大学语文、军事理论等课程，其中大学英语在多数学校公共课中学时比例最高。我们的学生调查问卷亦显示，英语和计算机是学生最喜欢开设的公共必修课，其中83.3%的学生喜欢开设英语课，47.6%的学生喜欢开设计算机课。其原因可能是，英语和计算机作为一种信息交流和获取知识的工具，作为21世纪的人才应该具备一定的外语水平和应用计算机的能力，学生们越来越认识到它们的实用性和重要性，另外，人体科学专业部分学生有想进一步考研深造的愿望，而英语是入学考试必考科目。（3）专业必修课是课程设置的主要组成部分，是体现专业特色以及加强学生专业知识技能的关键。各院校开设情况不太一致，各院校开设专业必修课的学时总数和门数有所差别，但是大部分院校都开设的课程为运动解剖学、运动生物化学、运动生理学、运动生物力学、中医基础理论、运动营养学、体育保健学等，各院校对这些课程已经达成共识，认为是学生应该掌握的专业知识。（4）随着社会的发展和科技的进步，对人才的素质和能力提出了新的要求，为适应社会的需求，大部分院校开设了选修课，给学生提供了较大的选择空间。开设的选修课程具有以下特点：衔接性，即在选修课实施过程中，应对前期课程有相应要求，保证知识的连贯与衔接;实践性，即课程内容与专业实践工作内容有机的衔接和配套;前沿性，即学科的前沿内容和知识，充分体现该学科的新思想、新观点及新成就。各院校因自身特色及优势不同等原因，选修课程的门类及授课时数有着较大的差别，平均约540学时，30学分左右。

3.2 实践教学

2007年该专业培养目标调整为培养应用型专门人才，各高校非常重视实践教学，通过实践教学提高学生独立分析、解决问题的能力和专业技能，初步具备从事本专业的工作能力。各高校结合本校优势及地域特点，开展实践教学的形式多样、内容丰富、略有差异。

3.2.1 湛江师范学院

（1）专业实习：湛江师范学院运动人体科学专业学生全部在三甲医院的康复医学科实习。长期合作的毕业实习单位为中山大学医学院第一附属医院、省人民医院、省中医院、暨南大学华侨医院、广东省中西医结合医院（南海中医院）、顺德区第一人民医院、顺德中西医结合医院、深圳第九人民医院（龙岗区中西医院）等的康复医学科。实习时间：6个月。

（2）专业见习：第六学期安排两个星期的专业见习，主要在湛江市区内的三甲医院进行（湛江中心人民医院、湛江第一中医院等），见习的主要内容是创伤的评定与治疗、传统的康复治疗技术。

（3）校内专业实践：从大二开始，每个学期安排36学时的实践课程，安排专业教师带领学生从事实践活动，主要内容有：运动损伤的急救、治疗和运动康复，运动员机能诊断与评价，医务监督与运动康复，国民体质监测与运动处方。

3.2.2 赣南医学院

（1）专业实习：在江西、浙江、广东、福建、湖南、深圳等省市建立了12所医院和学校校外实习基地。实习时间：6个月。

（2）校内专业实践：于2009年成立了康复学院实训中心，采用小班授课（每次上课学生控制在30人以内），分组练习，逐个指导的形式。同时，对全院学生开放，由专业教师指导，同时邀请实习返校学生到现场传授学习经验，既丰富了教学内容，又开阔了学习思路。

3.2.3 泰山医学院

专业实习：实习基地建设分为三个模块，学生只能在三个模块中选择一个进行实习，以加强实践技能训练的针对性。第一模块是运动康复，主要在医院康复科或康复中心实习。实习内容为运动康复，为将来从事康复保健方向的学生提供实践条件。第二模块是体育健康促进，主要在健身俱乐部、体育局健身中心、国民体质监测中心等单位实习。实习内容包括：健身指导、营养指导、全民健身宣传教育、国民体质监测等。为将来从事健康指导、健身指导、国民体质监测等工作提供实践条件。第三模块是竞技体育医学服务，主要在竞技运动队实习。实习内容为运动伤害防护、运动训练指导等。为将来从事竞技体育医学服务工作做准备。实习时间均为6个月。

3.2.4 南京体育学院

专业实习：长期合作的毕业实习单位为江苏地区和浙江省部分大型医院，其中有：江苏省人民医院、江苏省级机关医院、南京市第一医院、鼓楼医院、浙江省人民医院、浙江省中医院、杭州市第一人民医院、嘉兴第二人民医院、绍兴市人民医院等。

3.2.5 武汉体育学院

查阅往届专业实习记录发现，70%以上的学生被安排在校医院和湖北省直属门诊等医疗机构实习，少数学生安排在运动队、健身俱乐部等场所实习，实习内容以运动损伤治疗、传统医学手法、针灸和康复理疗为主。实习时间：2个月。

3.2.6 首都体育学院

（1）专业实习：在长期合作、认真负责、实习规范、学生反映良好的一些单位，建立合作协议实习基地，建立的实习基地有：东城区社体中心、西城区体育科研所、朝阳区体育科研所、北京老年医院等。

（2）校内专业实践：非常重视学生的实践动手能力，利用第二课堂的课余活动时间，开展了许多实践活动，诸如：义务健康咨询、本科生科研立项、大学生科技论坛、推拿社团等。

综上所述，多数院校运动人体科学专业的课程设置基本符合培养目标，但因受各高校办学定位的影响及办学实力的制约，课程设置在各院校差异较大;实践教学各高校内容丰富，形式多样，时间稍有差别，建议进一步加强实践教学，提升学生应用和实践能力。

教改项目：2013年河北体育学院重点教改课题，课题名称：我院运动人体科学专业人才培养方案的深入改革和完善，项目编号为：2013JYZHD04

参考文献

[1] 方千华，黄汉升.改革开放以来我国普通高校体育教育本科专业课程设置的沿革[J].西安体育学院学报，2006（1）：103.

[2] 国家教委.全国普通高等学校本科专业目录[Z].1989：12.

[3] 中华人民共和国教育部高等教育司.普通高等学校本科专业目录和专业简介[M].北京：高等教育出版社，1998：2.

篇11

骨科，是我实习的第一个科室，在这个一骨折为主，另加烧伤的科室里，使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高，懂得了护患关系的重要。

骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?对，你的想法完全正确--把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。再这段短暂得实习时间里，我门得收获许多许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础。总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时，我门将以更积极主动得工作态度，更扎实牢固得操作技能，更丰富深厚得理论知识，走上各自得工作岗位，增加临床工作能力，对医生事业尽心尽责!我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，只要通过我的努力，我会做得更好，帮助更多的患者。

骨科实习心得体会与收获【2】 xx-xx年金秋，我满怀着憧憬的心情来到了流溪河畔的璀璨明珠xx工伤康复医院实习。刚踏入这片热土，医院工作人员的热情、实习小结师专业技术的年少却老成和高素质及病人的评价和感受就让我很快融入了这个温暖的大家庭，更让我对她充满无限敬意，我深深地知道自己为何而来，来了以后应该做什么?做完之后应该实习小结什么?想完之后应该再做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲，我已具备了步入社会的基本条件，以下就是我的几点体会。

1、注重实习方法的学习。工伤康复医院以成人康复为主，分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。由于我的实践经验护理实习小结，在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练，找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子)，并且可以普外科医生 专题学习法，针对一种病，从康复评定、治疗再到评定，系统的结合基础医学、临床医学和康复骨科护理实习小结，勤学好问、举一反三，还可以写好实习日记和科室小结。山东省立医院血管外科 治疗师的一对一训练给了我在学习中工作，在工作中求进步的护理实习小结。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的北京天坛医院脑外科 场所和求知的平台，而我则应该充分利用资源，学会善于把握。

2、具备康复治疗师应有的素质。经常会有病人问我：你们康复医生跟临床医生真不一样，你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?我对着他们笑笑，心里想：我们和临床医生的目标是一样的，爱因斯坦说过：热爱是最好的老师，这点在医院康复治疗师的身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业，每一次康复部的业务学习基本上都是满满的，治疗师的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度，严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个治疗师上班迟到早退的，在治疗病人时一个接一个，认真对待，还要给我们讲知识，充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。

3、学会能够解决问题的能力。在实习中我们拥有实习生和医生的双重身份。对于医院病人的现状和预后，大部分都是比较差的，尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人，都存在着心理问题，而医院的病人以青壮年居多，还会把我们当成好朋友，说些心里话。面对这些患者，我们要清楚自己处于一个怎样的位置，你将如何回答他，回答他以后特会有什么想法，将给他带来什么样的问题，是好是坏?却值得我们去思考，说话就要负责任。这是做医生的原则。因此，在老师的教导下和自己的切身体会，我们一定要学会善于察颜观色，与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力，以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系，使患者得到最大的康复。

4、勇于尝试和创新，工伤康复医院是全国第一家专科康复医院，是一个大胆的尝试而且获得成功，这就是好比我们在工作中创新，去尝试用新的方法去治疗病人，当然这是经验积累和通过理论的结果，这种方法对患者没有副作用和负面影响。年青人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功，理论联系实践，结合现状，提高科研能力和技术水平。

篇12

今年8月，由中国康复研究中心主办，中国康复医学会、中国残疾人康复协会、中华医学会物理医学与康复学会、香港职业治疗学院、日本理学疗法科学学会、日本康复专门学校、《中国康复理论与实践》杂志协办的国际康复医学界的盛会――第二届北京国际康复论坛在中国康复研究中心举行。

本次论坛的宗旨是：交流与合作，迎接新挑战。举办此次论坛的目的，就是为了加强国内外康复医学领域的融通，为国内外康复医学领域的同仁搭建一座观摩、学习、交流和合作的专业化平台，展示国内外康复医学领域的最新研究成果。

本届论坛，在开设总论坛的同时，还开设了物理治疗、作业治疗、言语治疗、神经康复、泌尿康复、脊髓损伤康复、康复工程、骨关节康复、综合康复、康复管理等10个分论坛，来自美国、日本、德国、挪威、新西兰、比利时等国家和香港、台湾地区以及全国各地750多位康复医学领域的专家、学者、医生、治疗师汇聚一堂，交流和探讨，并对目前康复医学界普遍关注的问题以及共同合作的途径，发展过程中所面临的机遇与挑战等方面内容进行了深入分析和总结。论坛共收到论文249篇，128位专家作了精彩的发言。

本届论坛有三个亮点：

第一，专业化。十个分论坛涉及康复领域的范围、深度、广度在国内都是首屈一指的，几乎涵盖了整个康复医学领域。

第二，独创性。首次举办了康复管理分论坛，并且在此分论坛上提出了成立中国医院协会医疗康复机构管理分会的设想，得到了参会人员，尤其是地方康复中心的支持和赞成。

第三，形式多样化。论坛不仅仅局限于专家的主题演讲，还采用了临床病例讨论、现场观摩以及座谈会等形式，使与会代表们获益匪浅。

专家分析

在第二届北京国际康复论坛上，中国康复研究中心主任、博士生导师李建军教授指出，

严重缺乏康复人才，是制约中国康复医学事业发展的瓶颈

李建军主任认为，中国社会人群中的残疾人、老年人和各种慢性病患者对康复服务有着巨大的需求。

――由于严重缺乏康复技术人才，提供康复服务的能力还达不到20%。

据第二次全国残疾人抽样调查数据推算，全国各类残疾人总数为8296万人。另据资料显示，在这8000多万残疾人中，有康复需求者接近5000万人；中国已经进入老龄化社会，目前，60岁以上的老年人已有1.44亿，患有各种慢性病并有生活能力障碍，需要康复服务的老年人约有7000多万人；我国还有慢性病患者2亿多人，需要提供康复服务的超过1000万人；随着国家经济的发展，因交通、工伤事故致残的伤残者，每年增加约100万人，其中大部分人需要康复服务。

中国残联系统建有省级残联康复中心30家、地市级残联康复中心92家、县级残联康复机构4000多家，全国共有各类各级残疾人康复机构19000多家；多年前，国家卫生部就明确要求所有三级医院都必须设立康复医学科，社区卫生服务机构具备社区康复的功能，目前，至少有800多家三级医院开设了康复医学科，已建设18000多家社区卫生服务中心。

但是由于各个康复机构、医院和社区卫生服务中心严重缺乏康复技术人才，为上述人群提供康复服务的能力非常有限，还达不到20%，康复效果难尽人意，康复服务缺乏专业性，至今没有形成专业化建设的规模和基础，这些康复机构的发展状况都令人担忧。

――中国大陆物理治疗师的人数与人口比值是0.4人/10万人口。据估计，到2015年，中国至少需要35万名康复技术人才。

中国康复技术人才的缺口非常大，目前各类康复技术人员不到2万人，其中，康复治疗师只有5000多人。与发达国家相比，中国的康复技术人员与人口的比例非常低。

以物理治疗师为例，世界各国物理治疗师和作业治疗师的人数与人口的比值平均大约70人/10万人口，挪威是145.63人/10万人口，荷兰是67.97人/10万人口，澳大利亚是48.37人/10万人口，加拿大是25.12人/10万人口，美国是17.34人/10万人口，日本是11.92人/10万人口，马来西亚是1.46人/10万人口，中国大陆是0.4人/10万人口。据估计，到2015年，中国至少需要35万名康复技术人才。

目前，中国的康复人才主要由其他专业转行而来，通过去国外进修学习或获得硕士、博士学位，然后回国工作，这部分医务人员成为中国的康复师资队伍。更多的医务工作者是在国内的康复机构进修一段时间，然后直接成为康复医师或治疗师，缺乏资格认证。只有少部分人通过在大学或医学院的康复医学系学习，取得中专、大专、本科的学历，少数取得学士、硕士、博士学位。康复医师的专科化培养（康复医学住院医师培训项目）只在极少数的综合医院进行，还没有形成制度。

国家教育部于2002年才正式批准建立康复治疗学本科专业，学制4～5年，相继有14所医学院校开设康复治疗专业，每年培养的康复治疗师人数也就700多人，因此，科班毕业的康复治疗师还是凤毛麟角。虽然，我国康复医学人才的培养层次已经涵盖本科、硕士、博士、博士后，但每年硕士及以上学历的培养人数仅几十人，远远满足不了社会需求。虽然，卫生部已决定开设康复治疗师职业培训和资格考试项目，中国医师协会也成立了康复医师协会，还有中国康复医学会、中国残疾人康复协会、中华医学会物理与康复医学分会等组织，但中国的康复医师和康复治疗师资格认证工作还没有正式开始。另外，有关专业设置、职称系列、业务领域、诊疗科目等方面的政策还不够完善，这对康复人才队伍的发展很不利。

毫无质疑，严重缺乏康复人才是制约中国康复医学事业发展的“瓶颈”。

――国外康复人才培养模式

在大部分发达国家，第一代康复医师是由其他专科医师转行而来的，第二代康复医师大多是采用师带徒的方式培养出来的，而到了第三代就已经走上正规的专科医师培养轨道。

康复医师的培养大多采用专科医师培养的模式：

学生从大学毕业后取得学士学位，然后报考医学院校，取得医学硕士、博士学位，再进入4～5年的康复医学住院医师培训项目，最后参加康复医学专科医师资格考试，取得康复医学专科医师资格。在一些医科大学里，还设有康复医学的硕士、博士学位。

康复治疗师的培养主要有两种模式：

一是在大学或医学院设置物理治疗（PT）专业、作业或职业（OT）治疗专业，培养大学本科、硕士、博士层次的康复治疗师，如我国的香港、台湾等地及美国、加拿大等国家。

二是建立专门的康复学院或康复治疗师学校，培养本科、硕士、博士层次的康复治疗师，如日本、荷兰等国。康复治疗师的资格认定一般由相应的学会或协会负责。

其他如康复工程、康复护理、特殊教育、心理康复、社会康复等专业人员的培养则分散到各个相关的专业中，建立专门专业的不多。

――中国康复人才培养的战略设想

1.贯彻全面康复的理念：从医学康复、教育康复、职业康复、社会康复等层面培养专门的康复人才。

2.采用多种培养形式：既要在大学或医学院设置康复医学系、物理治疗专业、作业或职业治疗专业，也要考虑更多地建立专门的康复学院或康复医学院，培养专门的康复人才。

3.康复医师的培养要逐步走向专科化：康复医师的培养一定要逐步走上正规化的道路，即医学院校本科毕业后的康复医学住院医师培训制。在康复中心或综合医院建立康复医学专科医师培养体系，尽快建立康复医师资格认证体系。另外，还要考虑康复医师的分化问题。即在康复医师的培养过程中，考虑到康复医师的专业化方向，如以脊髓损伤康复为主要专业的康复医师、以小儿脑瘫康复为主要专业的康复医师等，保证康复医师的水平既要有一定的广度又要有一定的深度，达到一专多能，学有专长，业有专攻。在专业化方向问题上，也可以采用硕士、博士、博士后的研究方向来体现。

4.采用多层次培养模式：康复医师的学历层次应该鼓励达到硕士或硕士以上，康复治疗师的学历层次以本科为主，硕士、博士层次的治疗师应达到一定的比例。

5.尽快建立康复治疗师资格认证体系和制度：应尽快建立中国物理治疗师和作业治疗师协会，创造条件加入世界物理治疗师协会（WCPT）和世界作业治疗师协会（WFOT），在康复治疗师的资格认证上尽快与国际接轨。

6.利用大学或医学院校的护理系、工程系、教育系、心理学系、管理系等培养各类康复人才。也可以在康复学院或康复医学院中，开设相应的专业。

7.在康复人才培养中要充分体现团队协作的理念：在实习阶段，应组织不同形式的团队合作式教学，让康复医师、物理治疗师、作业治疗师、心理康复师、社会康复人员及康复工程人员以及各类实习生组成工作小组，开展会诊式教学，让各类实习生在教学中充分理解自己的角色和作用。

8.通过国际合作，与国外知名的大学联合培养康复人才是一条捷径，可以适当解决师资力量不足、教学经验缺乏、教材不够系统、实习基地太少等问题，也有利于尽快与国际接轨，加强与国际康复领域的交流。

9.要把康复人才培养纳入国家发展规划：中国的康复事业必须与中国的社会经济发展保持同步，康复事业带有公益性、福利性，肯定会引起政府和社会的高度重视，因此，应及时在国家的人才培养规划中科学地设置康复人才的类别，根据社会需求规划培养数量，加强资格认证和行业管理，出台一些鼓励政策，让更多的综合大学或医科院校设置康复医学系和康复治疗专业，更应该想办法建立专门的康复学院或康复医学院。

调 查

在第二届北京国际康复论坛上，中国康复研究中心博爱医院脊柱脊髓康复科博士研究生卫波，在导师李建军、科主任周红俊等专家指导下发表的科研课题《2006年北京市脊髓损伤发病相关因素调查》研究结果显示：

交通事故是导致脊柱脊髓损伤的首要原因

近年来，随着经济社会的持续快速发展，人们休闲娱乐活动愈发多样，私人汽车更加普及，导致终生残疾的脊髓损伤发病率呈现逐年增高趋势。

课题组随机选择北京市10家具备脊髓损伤抢救治疗能力的专科医院、三级医院和二级医院， 15家市区、近郊区和远郊区社区中的共270例脊髓损伤患者进行问卷调查。

从伤员的年龄和性别上分析，青年人是脊髓损伤的高发人群，其中21岁～30岁的发病人数最高，占23.6%。男性致伤人数高于女性，男女比例为2.34:1，这是因为青年人和男性多从事危险性活动有关。

此外，与2002年北京市脊髓损伤抽样调查男女致伤比例为3.11:1的结果相比，女性患者所占比例有所提高，这是由于女性参加了高风险室外活动以及女性发生骨质疏松的比例增高等综合因素所作用的结果所致。

从致伤原因上分析，目前交通事故是导致脊髓损伤的首要原因，占到46.9%（交通事故导致的脊髓损伤中，司机和乘后座人员发生率较高，分别占到25.2%和24.4%，副驾驶位置的乘坐人，骑自行车和驾驶摩托车者，分别占21.0%、18.5%和10.9%）。其次是坠落、砸伤、挤压等劳动灾害导致的，占33.1%；脊椎退行性改变、脊柱或椎管内肿瘤、脊柱结核、血管性疾患、先天性疾病非外伤性原因引起的脊髓损伤居第三位，占9.8%；由于从事体育娱乐的人数每年都有所增加，而一些体育娱乐安全设施还不够完善，故因从事跳水、跳伞、悬吊式滑翔、冲浪、绳滑、攀岩、滑雪、山地自行车等体育娱乐活动导致的脊髓损伤有增加趋势。这些原因以及自杀、火器伤害等其他原因导致的脊髓损伤各占5.1%。

针对脊髓损伤的预防、治疗和康复的研究，已成为当今临床医学和康复医学界的一个重要课题。脊髓损伤会伴发颈椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折。导致肢体运动障碍、感觉障碍、大小便障碍。脊髓损伤不仅会给人们带来身体和心理的严重伤害，而且在某些程度上会对家庭和社会造成巨大的经济负担和社会影响。