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临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
《护理专业技术实训》是护理专业学习的主要科目,是护生实习前向临床过渡的实践课程,该课程全部在实验室内完成。在这之前已经学习了《护理学基础》,为《护理专业技术实训》的学习打下了坚实的理论基础。《护理专业技术实训》包含了各种护理基本技能操作,学生们只有掌握了各种护理技能操作才有可能顺利走向护理工作岗位,才能更好地为患者服务。由此看出护理实训技术实验课的重要性,因为只有实验课才能将理论知识与实践紧密结合,使学生学会各种操作技能。
本文探讨医学院校护理专业学生如何上好护理实训技术实验课,使学生能够真正掌握护理操作技能,并能够灵活应用于实践,提高护理服务质量,以适应不断发展的现代医学护理事业的要求。那么如何能上好实验课呢,以下是个人见解。学院要提供足够大的、布置合理的实验教学场所,即实验室建立一个科学实用、布局合理的实验室是护理教学的首要条件[1]。学院设有护理实训中心,有实验室26个,其中有6个实验室配有两摇床各8张,供铺床及鼻饲、导尿、灌肠、吸氧等实验用,有5个实验室配有宽敞的中央台及输液架,供无菌技术操作等使用,有4个实验室配有多媒体,余下的11个实验室为临床护理及急救实验室,几个班级同时开课完全没问题,而且保证每个同学都有充足的时间练习,为上好实验课提供了良好的场所。
要具备足够数量的先进实用的实验仪器与设备实验室要配备一定数量的先进的设备,如洗胃机、氧气筒、吸引机、中央吸氧设备等等,能够让学生身临其境,模拟操作,如果光有实验室而没有设备,护理实训就成为一句空话,学生只有亲自动手操作,才能学到真知识,不至于走向工作岗位后手忙脚乱。要有经验丰富的、技术精湛的实验教师队伍要成为合格的实验教师要做到以下几点:①爱岗敬业,有爱心,有责任心,要以身作则,以自己的行动来熏染学生。②认真备课,熟练掌握实验的理论内容,了解大纲要求,突出重点,言简意赅,又要面面俱到,便于学生掌握。③课前实验仪器设备准备齐全,有些实验要做预实验。如吸氧、洗胃等需要课前检查设备是否完好,确保实验课的顺利进行。④要保证示教内容准确,有一定的技巧性,如铺床讲究动作轻柔,动作美观大方,还要掌握节力原则;注射时掌握无痛原则等等。⑤并注意知识的不断更新,及时去临床进修学习,了解临床工作动态,紧密联系临床实际,不和实践脱节。⑥及时统课,不给同学留下疑惑,使学生准确地把握知识,熟练操作。实验课开始课前回顾十分重要开篇提问,引导学生积极思考,使学生明确此次课练习的内容。与学生一起回顾相关内容,比如概念、无菌注射原则、三查七对内容、各种操作注意事项等等,加强无菌观念,防止实际操作中医疗事故的发生,造成不该出现的后果。
学生要态度严肃认真学生课前要预习理论内容,运用理论指导实践。实验教学手段主要是角色扮演,互相实际操作,真刀真枪,不允许出现任何差错,所以要求学生谨慎又谨慎,但也要果断自信胆大,鼓励学生战胜胆怯心理,激发学生学习兴趣,培养爱岗敬业精神。操作中实验教师要加强巡回指导,保证每一名操作中的学生都在你的视线之内,绝对避免事故发生,要有充分的抢救设备及丰富的抢救经验。课后总结不容忽视学生操作练习后余下足够时间,针对学生操作加以总结。指出缺点和不足,就出现的问题逐一解决,加深印象,提高实验教学效果。实践技能考试学期末,要对即将下去实习的学生进行实践技能考试,通过考试可督促学生加强练习,系统复习,熟练操作,考试中按照操作前、操作中、操作后的每一个步骤及知识点制定评分标准,要求学生一丝不苟、态度严谨,更好地接近临床,顺利地走向工作岗位。
总之,现代护理道德的实质在于:珍视人的生命,尊重人的尊严和权力,为个人、为家庭、公众提供高质量的健康服务[2]。要培养适应现代医学护理要求的高素质人才,就要上好护理实训课,这是护理理论与实践相互联系的桥梁学科,需要学院、教师及学生的共同努力,目标一致,更好地为医学事业做贡献。
在临床护理工作,特别是护师工作的实践中,我深刻认识到加强本专业理论与技能知识学习的极端重要性,从而比较自觉地把学习列为工作和生活中的重要内容,一以贯之坚持不动摇。
一是注重系统理论学习。我自xxxx年护理中专毕业后,随即参加工作。在工作之余又先后自学了三年护理专科并于20xx年取得毕业证;于20xx年完成了护理本科教育,并取得了学士学位,为我提供了难得的系统理论与专业学习的机会。我十分珍惜这些学习机会。每一阶段都取得了很好的学业成绩。晋升护师以后,更加注重护理专业知识的学习和更新,除每周定期至青岛图书馆阅读护理专业书籍外,每年还订阅三种以上护理学科杂志。不断夯实本人护理专业理论知识基础。
二是注重专业技能培养。担任护师以来,在日常工作中及工作之余,我注意跟踪和了解国内外本学科的最新动态和进展,不断汲取新理论`新知识`新技术。并紧密结合自身工作的实际,积极加以推广和应用,并且在“护理技能比赛”皮内注射组中获得第二名。
三是注重自我经验总结。在临床护理工作实践中,我逐步形成了勤于思考,适时总结的良好习惯。根据实践工作的切身体会,近7年来,我撰写了多篇论文,其中在临床消化病杂志上发表了文章,题为《十二指肠周围憩室与胆总管结石关系的探讨》。
此外,我还加强了护理专业之外其他知识的学习,英语己具备较强的读写能力,参加全国职称外语等级考试(综合。英语b级),取得了93分的好成绩;有较强的计算机应用能力,能熟练运用电脑编写电子教案,制作多媒体教学课件。20xx年1月顺利通过了“全国计算机应用能力”的考试。
通过上述努力,我已具有相当广度的医学理论基础知识`系统扎实的护理专业知识和熟练的护理操作技能,以及灵活务实的工作思路,能独立解决本专业复杂疑难的技术问题和应对各种突发事件。
申报人员的学历(学位)是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校学历。取得国外相应学历学位的人员,需提供国家教育部国外学历学位认证证书。
1.1护理副高级:具有护理专业本科毕业学历,取得中级任职资格后受聘中级职务5年以上;具有护理硕士研究生毕业学历并获硕士学位,取得中级任职资格后受聘中级职务4年以上;具有护理博士研究生毕业学历并获博士学位,取得中级任职资格后受聘中级职务2年以上。
1.2先工作后取得卫生类硕士研究生学历并获得学位者,除了符合申报条件中所规定的任职和聘用年限外,获取学位后必须在专业工作岗位上聘任满1年。
2专业实践经历
专业实践能力的考核要结合岗位设置要求,与个人平时考核、年度考核相结合。工作业绩和专业实践能力包括:参加护理专业工作天数;从事临床一线护理天数;参加抢救危重病次数;主持、参与护理疑难病例讨论次数;主持护理查房数;参加护理专科门诊天数;康复指导次数;护理质量评析次数;质量持续改进项目数;护理差错、事故。
3学术论文、科研成果
申报人员须具有跟踪护理专业先进水平及独立承担科研工作的能力,能根据护理专业的发展提出课题,并有课题设计、组织和总结的能力。任现职期间以第一作者或通讯作者撰写与申报护理专业相关的论文,并在省部级及以上专业期刊上公开发表。
3.1论文要求
3.1.1提交杂志原件,论文刊登的杂志需取得CN和ISSN?统一刊号,所有申报的国内论文,必须提供新闻出版总署网站(网址:http://gapp.gov.cn)期刊在线查询详细结果打印页面。
3.1.2提交外文版的论文需翻译成中文。发表在国外杂志的论文,不能提供杂志原件的,需提供文献检索证明。
3.1.3《论文宣读审定表》要求
送审论文按要求进行宣读,并认真填写表中的内容。如日期、标明文章所在页码等;核心期刊文章需在表上标注核心期刊目录的序号。
3.1.4日期截止为申报年6月30日。
3.1.5不能送审的论文
3.1.5.1在国家新闻出版总署网站中的“新闻机构查询”栏目中查询不到的期刊不能作为送审论文。
3.1.5.2综述、个案报道和译文不予受理,对罕见的个案报道由单位组织同行专家审核后予以受理。
3.1.5.3所有杂志的论文清样稿、论文录用通知、录用证明不予受理。
3.2科研课题、科技成果、奖项等方面
护士的科研能力影响了护理学科的发展,要求在完成专业技术职称工作的基础上,必须不断学习新知识,承担危重症的护理,挑战高难度的技术操作,主动搜索资料,阅读文献,确立研究课题,解决临床工作存在的问题,拥有局级以上的在研科研课题≧1或获得科技成果奖的主要负责人或主要参与者前三名。
3.2.1科研课题或成果均须提供课题计划任务书、项目合同书、结题验收等材料。
3.2.2有关科研奖项,均为政府或政府主管部门颁发的,申报时须提供正式的获奖证书或证书复印件,评选获奖证明材料不能作为申报材料。
4职称外语合格证
4.1卫生类英语:A级有效期4年(如2014年申报的2010年考的有效)。
4.22013年12月31日以前参加复旦大学、同济大学组织的职称外语考试,并获得相应合格证书,在有效期内可以申报。
4.3从外省市引进人才申报职称时,需参加全国职称外语考试,并获得合格证书。
5职称计算机合格证
5.1考试模块要求
1956年1月1日至1959年12月31日出生的人员需考2个模块;
1960年1月1日至1969年12月31日出生的需考3个模块;
1970年1月1日起出生的需考4个模块。
5.2证书有效期一般为4年,计算时间从最后模块考出日期起计算,有效期时间延长到当年年底。
5.32013年12月31日以前参加复旦大学、同济大学组织的职称计算机考试,并获得相应合格证书,在有效期内可以申报。
5.4免试条件
5.4.1取得全国计算机软件资格(水平)考试中高级资格的,可以不参加职称计算机考试。
5.4.2博士毕业四年内可以不参加职称计算机考试。
6继续医学教育合格证书
中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1009-3044(2017)08-0167-02
护理专业教育是现代医学教育系统的一个重要分支,目的是培养具有良好的人文素质;有护理学的基本理论、基本知识和基本技能以及具备一定的信息技术知识和运用操作能力的护理人才。从护理专业学生信息技术认知状况来看,其存在的主要问题有信息技术认识的简单化、信息技术知识掌握的初级化、教学内容和安排与临床岗位工作实际要求的差异化等,这些现状直接影响了职业学校护理专业毕业生的升学与就业,因此,深入分析和调整护理专业学生信息技术课程教学具有很现实的社会意义。
1以专业需求为本调整教学内容
1.1强调信息技术教学的纵横联系
信息技术教学内容中各知识模块、各软件应用中会产生纵向和横向的联系,在教师教学过程中,逐渐让学生在学习过程中将各知识点、各软件进行纵横向串联,形成纵横相交的信息技术知识网,从而达到锻炼并加强学生灵活学习与应用知识的能力。如在设计学生求职任务时,既可以利用Word软件进行求职信的撰写、个人简历的制作、个人名片的设计;还可以利用PPT软件制作个人情况简介的演示文稿;在学习PhotoShop图片编辑软件时自学Flas制作软件。
1.2强调信息技术知识的普遍性和通用性
在教学过程中,选择护理专业就业过程中使用普遍性与通用性强的信息技术知识与操作作为学习资料与素材,让学生能尽早熟悉与进入工作岗位,在信息技术课程学习中提升学生的岗位竞争能力。例如在讲授网络章节搜索引擎内容时,引导学生由掌握搜索引擎的基础方法演变到本专业的专业领域搜索引擎的使用;在Excel电子表格教学过程中,选择医院出人院和科室护理日志数据作为学习素材,既学习电子表格的知识与操作,又提前熟悉工作环境和工作内容。
1.3强调信息技术内容的实用性和应用性
教师在备课时可以根据学情和实际需要,大刀阔斧地删减那些专业性强而岗位应用少的教学内容,如计算机存储原理、硬盘工作原理等理论内容以及拆装一台计算机等实际操作内容等,这些内容对于学习护理专业的女生而言没有任何的兴趣;而若增加信息技术常用理论知识(如信息技术的云应用)、岗位实训内容(如护理铺床操作文档的排版)及任务案例内容(如制作一份护理知识小讲课的演讲稿和演示文稿等),学生对此有较大的兴趣与积极性。信息技术课程教学就逐步达到实用性和应用性相结合,专业性和适应性相结合,在学习信息技术课程过程中注重护理专业的需要,考虑到学生的岗位需求,在信息技术课程内容上强调和凸显学生就业能力的培养,实现知识与能力的迁移。
2依据学生现实基础,以学生发展为本设计教学理念
2.1创立以能力本位的主体
老师在教学过程中,逐渐在课堂上放手,由课堂的主体向主导转变,从激发学生学习兴趣着手,逐步引导学生愿意学习到主动学习。这就要求老师教学方法灵活多样,教W内容准备充分,课前充分了解学情,课上充分调动学生学习的积极性、自觉主动地参与信息技术教学的过程,把课堂上的主体地位交给学生,逐渐体现学生学习主体性的主动性、求知欲及创造性。
如在进行演示文稿的制作课程教学时,恰逢学校校园文化艺术周的各项活动如火如荼地举行,学生自己提出要学习演示文稿的制作技巧,利用这一契机,让学生在课外收集素材,在课上以小组的形式进行项目分析,小组分配协调并制作演示文稿,教师提供技术支持和辅导。最后各小组进行成果展示,教师进行适当的评价和知识点总结。以学生为主体,满足学生学习需求的教学方式得到了良好的效果。
2.2创立以能力本位的教育
信息技术课程是将能力提升作为培养目标,核心落实在能力培养上,信息技术教育的重点落实到培养学生的信息技术实际应用上,并逐步培养学生的信息能力及信息素养。
教的最终目的是为了不教,作为护理专业学生,在掌握全面的护理理论与操作技能的同时也应有沟通、礼仪、语言等其他素养,信息素养也是其中之一。在信息技术课程教学中,时刻体现培养学生的信息素养的意图,在课程的安排与实施中也体现学生能力的培养。如要求学生在进行医院见习课程中,拍摄照片、搜集病例、帮忙带教老师制作小讲课的演示文稿等,并在见习完成后完成作业交流分享。通过这样的教学安排和活动提高学生的信息能力与素养,教于无形,收效良好。
2.3创立以能力本位的技能
信息技术课程的教学过程主要是操作技能和方法的培养。在实际教学过程中,教师放弃大量基础理论知识和操作步骤的细致讲演,而是将实用的基础理论与技能操作相结合安排课程,在学生掌握操作技能的同时又要考虑护理专业的岗位需求,真正体现结合专业以操作为主的能力本位的技能。
护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下,研究维护、促进和恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。护理学基础是护理学科的基础,也是护理专学业的基础课程和主干课程之一,同时又是中等职业卫生学护理学专业的核心课程。在护理专业学生的教育过程中起着举足轻重的作用,同时影响着学业考试、职业资格考试、临床实习以及就业,中职护理学生大多也对其产生浓厚的兴趣。延安市卫生学校自建校以来,以为陕北地区乃至全省、全国培养了数以万计的护理学专业技术人才,目前,由于高校扩招致使初中学生学习成绩差不多的大都选择高中,成绩不太理想的学生因为想学习一门技术才会考虑中专,而护理学只是其中所选之一。这就使得目前中职学校的学生学习基础差,理解能力和思维能力不强,加上护理学基础内容繁杂枯燥,时间一长学生的学习兴趣会大打折扣,甚至产生厌学情绪。因此,我们必须在面对“95”后的特殊人群时,结合新课改以及学校的实际对基础护理学教学进行改革。现就笔者在延川县人民医院工作以及在延安市卫生学校从事护理学教学的实践过程中积累的经验,总结在教学过程中遇到的困难,结合我校的实际对《护理学基础》进行教学改革与实践,旨在为社会培养更优秀的护理学专业人才。
一、因材施教、结合实际、激发学生的护理意识及学习兴趣
(一)整合教材内容,修订教学大纲
在目前大多数中等职业卫生学校中,护理学的教学层次分了好几大层次。我校目前就同时存在中专、五年制大专等多种学制。因此,在教学过程中应该根据作者简介:梁晓丽,女(1977- ),陕西延川县人,延安市卫生学校助理讲师,从事护理学基础教学与科研工作.
学龄层次和学生的基础不同,在备课时要以国家最新修订的教学大纲为依据,对教材内容重新进行整合,修订新的教学大纲,备课要有所侧重、逻辑合理、导课生动、叙事活泼、投其所好,同时着重开发学生举一反三和归纳总结的能力,使学生能为将来的护理工作打下坚实的基础,培养“够用、实用”的护理人才。
(二)从学生实际出发,培养学生的护理意识和学习兴趣
以我校护理学学生为例,她们现在大都在十五六岁左右,正是处于叛逆、希望独立但又尚未形成完整的人生观、价值观的时期,个性化和自我表现意识比较强。针对此现象,我们结合学生以及学校的实际,采用了多种方式来进行培养,激发学生学习的内部动力,让学生有压力、有动力,有希望,有信心;在实践教学环节培养学生的胆量及自学、观察、口头表达、团结协作能力,加深了对书本知识的理解,提高学生的护理意识,加快学生对操作技能的掌握,同时也增强了学生的学习兴趣。
二、采取灵活多样的教学方式,提高学生的护理技能
(一)多媒体与传统教学相辅相成,提高课堂教学效果
在实际教学过程中,根据教学内容,采取多媒体与传统授课方式互补教学,制作整套优质多媒体课件多媒体课件以其形象的图文、声音、影像使得教学中的重点和难点得以突出,激发了护生的学习兴趣,提高了课堂教学气氛,同时也可以播放教学视频或者录制本校教学视频,使教与学统一,且在课堂上与学生相互讨论,分析视频内容,活跃课堂教学方式,提高教学效率。
(二)开放课堂教学方式,培养学生自学能力
传统的课堂教学中,教师往往是一言堂,满堂灌,这样的课堂教学方式往往会使学生产生厌学情绪。而目前中等职业卫生学校的学生自学能力较差,医疗机构对护理专业人才的专业技能要求有很高。这就要求中专生要在非常短的时间内学习很多有关医学的基本知识和基本技能,对于大部分学生都不愿去学习。因此,我们应该改变传统的教学方式,抓住学生的心理变化,不断导学生自主学习,改变过去按教材从头到尾讲一遍的做法,培养学生自学能力的发展。
(三)以职业资格考试大纲为向导,提高执业资格考试通过率
护士执业资格考试对中职卫校的学生来说是非常重要的,尤其是在201 1年新护士条例颁发以后,考试的科目、试题的类型、以及对学生考察知识的侧重点都变化很大,更加重了学生的心理负担。因此,在护理学的教学过程中,我们要有目的性的教学,针对护士执业资格考试大纲,有针对性分析考点,让学生有备而学,提高考试的通过率。
(四)以护理技能大赛为契机,优化教学模式,提高护理技能
每年一度的中等职业学校护理技能大赛是对护理专业学生技能水平的一次集中检阅,对激励广大护理专业学生勤练技能、奋发成才,促进护理卫生事业发展和经济文化建设具有重要的现实意义,因此,我们应该高度重视,在教学过程中要以护理技能大赛为契机,优化教学模式,加强护理技能基础训练,积极引导学生积极参加技能大赛,巩固和强化护理技能。
三、提高自身业务水平,培养优秀护理人才
随着医学模式的转变,21世纪的护理学集医学科学、人文科学及管理科学等为一体,其内容之广泛、技术之先进是其他任何学科所不能轻视的。笔者也曾有幸多次赴陕西省榆林市、西安市等地参加了培训和专业技能学习,通过与其他兄弟院校以及相关专业课教师进行交流和联系,彼此渗透,充分发掘护理专业技能教学的新理念,使我在日常课堂教学的导入能力、讲解能力、板书能力、口头表达能力以及和学生的沟通能力方面得到了提高,同时我的知识结构、思维方式更加适应现代护理的需要。并且成功的在教学过程中得到了应用,取得了良好的教学效果。因此,希望学校能多鼓励专科课教师进行培训、进修和不断学习,以期为国家培养出更多的护理学专业人才。
参考文献:
[1]陈捷.《护理学基础》教学中护生学习兴趣的培养[J].护理研究,2010,24(20):1862-1863.
产科学是一门贯穿妇女妊娠、分娩、产褥全过程的科学,完善的产科护理是母婴安全的重要保证。产科是个比较特殊的科室,护理对象是孕产妇和新生儿,是健康人的特殊生理时期,而非真正概念中的病人,与其它科室相差甚多。我院是一所综合性三级甲等医院,承担着多所医学院校的临床带教工作。如何做好护理实习生的产科临床带教、提高实习生的操作技能和服务意识,是带教的关键。现将产科护理的临床教学与实习带教体会总结如下。
1 产科护生的特点和存在的问题
1.1 产科专业理论知识与专科技术不扎实。虽然护生经过在校医学理论学习和基础护理操作的训练,但与临床护理实际要求还是存在明显差距。由于学校护理专业与助产专业学习的侧重点不同,安排产科理论学习与专科技术操作课时相差甚多,导致护理专业学生到产科实习是一个全新学习的开始。虽然对产科护理学习兴趣极高,但对产科护理理念及技能要求缺乏足够的知识储备。
1.2 重视专科技术操作,忽视能力的锻炼。由于护理专业学生到产科实习时间较短、学生多,学习机会有限。护生对产科专科技术显得特别积极主动,往往希望得到更多的机会练习护理技术,但缺乏主动思考、探索和实践精神。有的甚至出现“动手不动脑”的现象,带教老师吩咐做什么就做什么,不问为什么要这么做。
1.3 观察病情、沟通能力普遍较薄弱。由于在知识、价值观、生活习惯及经验阅历等方面与带教老师以及患者之间存在差异,在师生之间、护患之间的交流、沟通中存在障碍,大多数护生显得拘谨、不主动,尤其在患者面前不知如何开口与其交流,涉及到专科护理知识的问题时,更不知所措。患者的病情变化往往是由护士第一个发现,而且第一时间通知医生,应起到前哨的作用,这就要求护生在临床工作中首先学会观察病情,但大多数护生在这方面无从抓起。[1]
1.4 缺少职业危险的防护知识。产科是职业暴露严重科室,经常能接触到病人的血液、体液、分泌物及针刺伤。护生基本缺乏防护知识,是造成职业暴露严重的原因之一,一旦暴露又不知所措。
1.5 缺乏吃苦耐劳的精神。护理工作繁琐而且枯燥,特别是大医院病人爆满工作量大。而产科护理工作又脏又苦又累,现在大多数护生是独生子,在家是“公主”,衣食生活无忧。因此总体上看缺乏吃苦耐劳、主动、勤奋精神。
1.6 法律知识缺乏。根据法律规定,护生只有在职业护士的严密监督和指导下,严格按照操作规程才能从事临床护理工作,否则其行为将被认为是侵犯行为,[2]特别是产科存在孕产妇的隐私问题,若随便议论,造成扩散,视为侵犯了孕产妇的隐私权。[3]但个别护生为了多学知识,超越带教老师指导单独进行治疗性操作,若不当,易导致医患关系紧张,甚至出现医疗纠纷。
2 体会与对策
2.1 增强护生适应能力。学生入科第一天总带教老师提前上班欢迎护生到产科实习,并做自我介绍,带新生进行病房晨间护理,先熟悉病房环境。参加早会交接班获取病房病情,同时介绍学生与全科老师互相认识,增强科室分带教老师的责任感,缩短师生的距离感。早会后向学生作详细的入科介绍:产科的护理工作程序,病房床位安排,产前、产房、产后三个功能区的护理流程,孕产妇及婴幼儿的特殊性及常规护理,产房的消毒隔离制度,产科特殊用药,急救用品的放置,带学生熟悉各个功能区。
2.2 重视专科护理操作技能的培养。总带教对新生要强调产科实习目标,在争得孕产妇同意,病情允许情况下,现场进行各项专科技术规范示教。如:四部触诊,听胎心音,断脐法,新生儿沐浴、抚触,会阴冲洗消毒,女患者导尿术等,再安排临床经验丰富分带教老师实行一对一带教、跟班,做到放手不放眼,出科严格考核。
2.3 加强专科理论知识与职业暴露的教育。经常利用小讲课、提问、床边讲解等形式,加强专科理论知识复习及标准预防的院感知识的学习,让护生理论联系实践,加深专科理论及职业防护知识。
2.4 培养护生沟通技巧。人际沟通是一门艺术,需要我们不断的学习,特别是护理专业学生在产科,由于专业技术及知识较簿弱,表现多为不敢与老师、病人沟通,带教老师要多鼓励学生,在教学中多看学生优点经常采用鼓励式教育,适当在患者面前肯定护生的行为,增加其自信心。同时,以平易近人的态度与之相处,尊重护生,不仅在学习上关心,而且在生活上也要关心,经常与护生接触、交流定期征求护生意见,不断改进教学方法使护生在融洽、温馨、不排外的工作环境中实习。加强专科知识技术的讲解,让护生学会与病人沟通,做简单的专科健康宣教。
2.5 加强法律法规教育,提高护生法律意识。产科患者有其特殊性,问诊时会涉及婚次、妊娠、性生活等隐私问题。要求护生在收集病史资料时,不擅自公开孕产妇的健康状况资料。在护理操作中尊重孕产妇的意愿,注意遮挡,严格遵守规范的操作程序,练就娴熟的专业技术是防止护理纠纷的技术保证。
2.6 加强职业道德教育,强调带教老师的表率作用。作为带教老师,首先要有稳定的专业思想,良好的工作作风,不在护生面前发牢骚,抱怨护理工作的辛苦,做好优良的表率作用。要教育护生既然选择了护士职业就要全身心投入,要培养护生高度的责任心和爱心。树立吃苦耐劳、无私奉献的南丁格尔精神。
3 总结
临床实习是学生完成从护生到护士角色转变的过程,实习带教在这个过程中起到了关键性的作用[4]。所以带教要有科学的指导思想和相应的方法,才能使护生圆满完成实习任务。
参考文献
1 林春姬.产科实习生临床带教的体会.吉林医学,2011,32(8):1663
2 崔焱.护理学基础.人民卫生出版社,2001,87-89
[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)03(c)-091-02
器官移植是当前发展迅速的学科之一,它不仅要求护士有牢固的基础知识,还要熟练掌握器官移植的专科临床技术。我国卫生部于2005年7月颁布的《中国护理事业发展规化纲要(2005~2010)》阐述护理事业发展的指导思想和基本策略时指出:“根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士。”在国外专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专家型临床护士[1]。笔者结合临床,探讨如何对移植科护士进行器官移植专业化临床培养,现报道如下:
1注重职业道德教育,培养爱岗敬业精神
作为一名专科护士,不单是技术过硬,思想上、作风上更要过硬[2]。成为一名合格的医务工作者,首先要有献身医学事业,全心全意为患者服务的思想,没有该思想做基础,医术再高也是空谈,尤其在当今市场经济冲击下,职业道德教育愈显得重要。护理工作者最直接地面对患者,与患者接触机会最多,移植患者病情重,术后为了给患者提供更有效的生命支持,患者要单独呆在监护室监护,缺少亲人的陪伴,这就需要我们护理工作者要有高度的爱心和责任心,把患者当作自己的亲人去照顾。依靠自己的知识和技能,救死扶伤,看到患者在自己的治疗和呵护下恢复健康,这样工作就有动力,在工作过程中也会更加努力,认真负责。
强调组织纪律性,遵守规章制度,要培养护士不怕苦不怕累的思想,一丝不苟严谨的工作作风和良好的团队协作精神。临床护理工作又脏又累又苦,除要着重培养护士不计名利,热爱本专业的思想外,还应讲明“三分治疗,七分护理”在临床工作的重要性,护士是与生命打交道,与时间赛跑的人,不能有丝毫马虎,让其明白护理工作的重要性。使护士在工作中能够时刻严格遵守规章制度,做到一丝不苟,有利于培养严谨的工作作风。强调护理工作是一项连续的,整体的工作,培养良好的团队协作精神,才能为患者提供优质的护理。
2抓基础,进行专业能力培养
专业能力培养不是“空中楼阁”,需要坚实的理论知识基础为先决条件。培养专科护士从基本操作着手,从一点一滴做起,掌握基本理论的运用和基本操作技能,我们每月进行“三基三严”理论和技能培训考核,理论85分为合格,操作≥90分为合格。
近十年来,我国器官移植专业得到了飞速的发展,许多先进仪器设备在临床使用,如呼吸机、监护仪等,这就要求护士要有较强的动手能力。对仪器的工作原理、基本操作等都请工程师进行详细讲解,要求护士人人过关。器官移植术后患者需长期服用免疫制剂,这就要求专科护士能够熟练掌握药物的不良反应和注意事项,详细告知患者。移植术后早期是急性排斥反应和感染的高发时期[3],这两种并发症均会严重威胁患者的健康和移植器官的存活。这就要求护士在临床工作中能够密切注意病情变化,发现问题,及时报告处理。有利于培养护士对病情变化的观察与分析能力,积累丰富的临床经验。有机会派出护士外出学习,与兄弟单位进行经验交流,了解本专业最新的技术信息知识,配合科室新技术的开展。
3定期举行业务学习,加强护理质量管理意识
每月进行业务学习,业务学习内容主要以器官移植的基础理论、新进展和相关学科的知识,了解本专业护理新进展,掌握护理新知识、新业务、新技术,制订护理新方法,解决本专业的护理疑难问题,以解决低年资新护士的基础知识不牢固。以新技术、理念、方法等知识,拓展有经验的高年资护士的视野。利用晨会提问、理论考核等形式检查护士掌握情况,以达到全员培训知识共享的目的。
护理质量是检验护理工作成效的标准[4],护理质量的好坏直接关系到临床诊断和治疗,关系到患者生命健康。为了帮助护士正确认识到自身工作中的各种小问题并及时改正,降低类似错误的重复发生率,采用发现问题及时通报,不隐瞒、不惩罚的原则,及时组织讨论,查找原因,不仅使护士及时发现自己的细节问题,还对其他护理人员起到警示提醒作用,有效地提高了科室护理质量。
评价指标:①患者满意度。每月随机抽查50%的住院患者对护理质量、服务态度等项目的满意度。经调查满意度都达到95%以上。②每月一次医院护理质量控制大检查,内容为健康教育、病历书写,危重患者的护理等。本科每次成绩都为优良。
4开展病例讨论,提高临床专业技术水平
在护理临床中,及时总结,开展病例讨论,特别是开展新技术如肝肾联合移植,胰肾联合移植等,经常会碰到一些新问题。对每位患者移植前进行分析,移植后进行总结,给大家提供一个进行经验交流,共同提高的平台,让护士结合自己的医学基础知识,查找资料,提出合理化建议。为护士发挥了所学知识的空间,变被动学习为主动学习,加强相关学科知识的融会贯通,培养护士分析问题、解决问题的能力,锻炼了护士对信息的选择,作出对患者有利判断的临床思维能力,从而达到更好地为临床服务。在这种积极向上的团队合作氛围中,每位护士的工作热情和专业技术水平都得到了很大提高。
5重视科研能力的培养
近年来,器官移植专业得到了迅速的发展,在科研上硕果累累,但移植护理相对其他专科护理毕竟起步晚,在临床护理中还有许多新问题,任重而道远,这就需要护理者提高自身素质,尤其是科研能力。低年资护士在平时工作和学习中,要加强自己在专业领域的文献阅读和积累,不断提高自己的综合分析文献,应用所学知识独立撰写学术论文的能力。对有经验高年资的护士,注重学术研究和独立科研工作能力的培养。
6讨论
器官移植患者往往病程长,思想负担重,从等待手术到术后恢复,回归到正常人的社会生活中去,这个过程中漫长的。这就要求护士不仅仅是提供微笑服务、打针、发药,而是能够为患者提供专业的帮助,满足患者身心健康的需求。培养专科护士在患者不同时期中可能遇到的困惑给予专业的解答和指导,解决实际问题,帮助患者提高其生活质量,保持健康的生理、心理状态,并重返社会。注重专科护士的临床培养,提升护士自身的综合素质,增加患者对医疗护理质量的信任感,提高患者及家属的满意度,改变当前对护士的偏见,得到社会的认可,有利于护理质量的提高,有利于护理事业更好地快速发展。
专科护士专长的形成,需要大量的临床实践,其成长和成熟是需要一定时间的[5]。器官移植专科护士的培养,既需要不断加强理论学习,更需要长期的临床磨练,是一项系统和长期的工作,我们将继续努力探索。
[参考文献]
[1]郭燕红.建立专科护士制度提高护理专业水平[J].现代护理,2004,10(9):785.
[2]窦丽丽,谢春.护理专业实验教学存在问题与改进方法的探讨[J].中国误诊学杂志,2008,(2):142.
[3]刘红如,方春华.肾移植术后并发症的护理进展[J].当代护士:学术版,2009(3):36.
由于现代医学技术得到了快速的发展,护理专业也由过去的单纯的疾病护理发展为先进护理设备的操作和针对全体人群的整体护理,即以护理程序为框架,根据病人的生理、心理、社会、文化需求,提供适合个体的最佳护理。要求护理工作者应具备丰富的医学知识和较高的专业素养。由于历史的原因在我国的医院、社区工作的护理人员大多是中专学历,已不适应今天医疗卫生服务工作的需求。出现了高级技术护理人员匮乏,社会需要增大的矛盾[1]。应运而生的护理专业远程教育,起到了缓解目前这一突出矛盾的作用。但是确保远程教学的质量,是管理者面临亟待解决的一个问题。
1.严格要求学生的基本素质
远程教育的优势是能够利用有限的医护教育资源为更多的护理专业求学者提供更多的学习机会,但是要做到“宽进严出”,达到提高护理专业人员整体素质的目的,应该严把招生质量关,制定规范的招生章程。因此,坚持以学历资格作为最低入学条件。坚持采取入学考试或入学水平测试的方法。坚持招生过程中考察学习能力,审核工作能力的原则,多项综合评价后确定录取学员。通过切实有效的考核方法,保证招收学生的基本质量。为今后完成学业打下一个坚实的基础。这也是质量管理系统的首要项目。
2.根据课程设置制定具体的教学目标
护理专业的远程教学中的各个环节都应该严格按照质量标准和要求去做,只有每个环节都达到要求,才能最终保证教学的质量。因此,科学的进行各学科的教学目标的设计、制定、执行是极其重要的教学环节之一。教学目标主要包括参与教学人员的每门课程的授课目标;即每学科按照知识目标、技能目标和情感目标三个部分进行基础知识的讲授。以目标的内容作为讲解的重点,以目标的具体要求作为考核的基础,学生则以目标的要求标准进行复习。其次教学目标还包括对学生管理的具体标准。对学员的出勤、学习内容和学习时间的质与量的具体要求。辅导员定期进行检查考核,记录成绩。按阶段评价后向全体学员公布。
3.对教学的全过程进行严格的监管
这里的教学过程是指教学与管理行为的实施过程,包括招生过程、执行教学计划和教学目标、提供多媒体教学资源、专业教师的辅导、答疑、学生平时的作业、实验报告、实践教学、考试、毕业审核等。
教学计划是进行护理专业人才培养的主要依据[3]。教学计划的制定即要符合开放性远程高等教育的质量标准,又要体现远程高等教育的特点。在学生的知识结构和课程设置方面提倡先进性、实用性,注重符合护理专业发展的特色,课程设计和内容编排以引进新技术,提高学员的岗位技能,培养护理职业的实用型人才为主要目的。及时了解国内外的学科发展新动态,增加新的实用性的教学内容和实验操作项目。
建立健全学生的作业管理系统,根据作业的类型和重要程度,采用机上批改作业与人工批改的形式,及时记录分数,作为学业成绩评估的基础。
严格考试过程的管理,公平公正评卷是整个教学质量管理体系的重要措施,严肃考风、考纪,严格监考,确保考试过程的规范。
4.提高教师的知识储备和讲课能力
实际教学显示现成的教材不能满足教学需要,教师为讲好课要广泛的涉猎资料、通过网络、电视媒体、书刊杂志等获得最新知识,而且教师之间要经常在一起探讨、交流授课内容。教师要以协调员和参与者的角色和学生共同讨论问题,交流感情,这样把伦理课和思想教育以及思想政治工作结合起来从而让学生感知、领悟到伦理道德的内涵。。同时熟练运用远程教学多媒体技术,自制优秀的教学课件,增进学员对知识和技术的学习理解能力,提高教学质量,优化各学科的教学过程。
5.建立完善的学生各科学习成绩的评价系统
为保证护理教学的质量,需要有一套完整地的监控手段和评价体系,用来衡量教学目标的执行质量、学生的学习成绩分析评价、教学过程的测评与反馈矫正。以便及时发现问题,查找原因,采取积极的措施进行解决和修正。同时采用检查、抽查、评估等多种手段对学员的学习质量进行监控,以保证按标准、按时完成教学任务。
既要注重总结性评价,又要重视形成性评价。因为这是教学过程质量监控的关键。根据质量评价所反馈的情况,对整个管理体系设计的质量、教育资源的开发水平、教学过程的控制进行综合性的调整。构建质量监控、评价指标,完善远程教育教学质量管理体系。并以此作为保证护理人才培养的质量。
在远程教育系统的教学和教学管理过程中,质量控制和管理始终是重要的,是保证远程教育质量,促进远程教育健康发展的关键。如何保证教育的质量,是远程教育研究的重要课题之一。对于教学质量管理体系的建立和实施是一个长远的过程,需要从教的工作者、管理者从理论和实践上不断地完善和改进。
结束语:
总之,发展现代远程教育,形成社会化、开放式的教育网络,是我国为适应多层次、多形式的教育需求开辟的新途径,为护理专业技术人员的继续培训,提高学历层次打开更为广阔的空间。构建护理远程教育质量监管体系为这一事业的健康发展提供了保障。
参考文献:
教材是教学内容的载体和教学活动的基本工具,高质量教材是培养高素质人才的基本保证。目前大多数医学院校护理专业所开设的药理学,其课程设计与教学大纲均沿用临床医学专业模式,虽然也有专供护理专业使用的药理学教材,但其在内容的编排上仍圄于传统药理学模式,未能充分体现护理专业特色[2]。为此在总结多年护理专业药理学教学经验的基础上,组织编写了《护理药理学》。
1.1调整教材内容,突出护理专业特色
现代护理模式已由以疾病为中心的功能护理模式向以人为中心的整体护理模式转变,以护理程序为框架的整体护理模式对护理专业药理学教学也提出了更高更新的要求。因此我们在教材编写过程中,力求将以人为本的整体护理理念融入教材中,在注重药理学基本理论和基本技能培养的同时,强化与临床护理密切相关的内容,如对有关药物化学结构和作用机制的描述适当精简,优化药动学内容,进一步突出药物不良反应及药物相互作用,并增设用药护理程序及药物不良反应护理对策等,为增强护士实施整体护理能力和提高护理用药水平奠定基础。
1.2联系临床实际,注重教材的时效性和实用性
当今医药学发展迅速,每年都有大量新药上市,一些传统药物也常因安全性或有效性等方面的问题而逐渐被临床淘汰,因此在教学过程中应加强教学内容更新,帮助学生了解学科新进展。为此我们在教材编写过程中,除大量查阅相关资料,及时将有关新药纳入教材外,还积极与临床教师、临床医生和一线护理人员进行沟通,征询他们的意见和建议,了解临床用药实际,对于一些临床已基本淘汰的药物和一些基本理论与临床治疗实践严重脱节的内容大胆舍弃,力求保证教材的时效性和实用性。
1.3调整教学大纲,注重学生能力培养
传统的药理学教学大纲主要强调学生对药理学内容的记忆,而忽视了对学生综合能力的培养。本教材在内容的编排上,对于复杂的药理作用和作用机制,尽可能地采用简单形象的图示加以说明,克服了大量文字叙述的单调、枯燥,有助于提高学生的学习兴趣,培养学生的理解能力和创新思维能力。据此,我们对教学大纲也做了相应调整,重新分配了教学学时,着重强调对药物作用、临床应用及不良反应等基本概念和基本知识点的理解和把握,引导学生在理解基础上记忆,逐步摆脱惯用的死记硬背学习模式,真正做到学以致用。
2加强师资队伍建设
教师是课程的规划者和实施者,在教学活动中居于主导地位,建设高水平的师资队伍,是提高教学质量、培养高素质人才的关键环节。为此,我们在教学过程中不断优化师资队伍,通过多种途径提高教师素质和教学水平,打造一支精良的教学团队。
2.1加强人才引进和培养,构建优秀教学团队
师资队伍建设直接关系到人才培养的质量。近年来,通过人才引进与自主培养相结合的模式,药理学教学团队在学历和学缘结构上得到明显改善,团队成员90%以上具有硕士以上学位。加强年轻教师培养,选送优秀年轻教师在职攻读博士学位。每年组织年轻教师参加国内重要学术会议,开拓视野,培养其科研意识和创新精神。实行导师制,充分发挥骨干教师和学科带头人的作用,通过导师的传、帮、带,培养青年教师良好的师德风范和教学科研水平,促进青年教师的快速成长。目前,药理学教研室已形成一支结构合理、素质优良、能力突出、优势互补的教学团队,为培养高素质人才奠定了坚实基础。
2.2加强学习交流,提高教师专业素质
目前,药理学教师主要来源于临床医学或药学专业,大多缺乏护理专业相关背景和经验,因此在教学过程中对涉及临床护理实践的有关内容往往难以准确把握。为此,我们开展了形式多样的学习交流活动,如定期开展教研沙龙,学习讨论如何在药理学教学中渗透护理程序,使学生全面、立体地掌握药物特性;开展集体备课活动,讨论教材使用和教学过程中遇到的问题,交流经验和教学体会;开展药理学教师与临床护理人员交流活动,了解临床护理需求及用药护理实际情况,力求使教学活动更贴近于临床,有针对性地培养学生分析问题和解决问题的能力,真正做到从临床中来,到临床中去。
3加强教学方法改革
课堂教学是教学工作的主要形式,也是决定教学质量的关键环节。在传统的药理学教学过程中,教师主要着眼于教材内容的讲解,往往孤立地讲解药物的药理作用及机制、临床应用和不良反应等内容,而学生则完全处于被动接受的地位,这种填鸭式的教学方法既不利于激发学生的学习兴趣,也不利于培养学生利用药理学知识解决临床实际问题的能力。为此我们在教学设计过程中,结合护理专业特点,对护理药理学教学方法进行了改革尝试,并取得了良好的效果。
3.1在教学中融入护理程序
护理程序是指导护士实施计划性、连续性、整体性护理的一种理论与实践模式,是系统化整体护理的核心。护士处于临床工作第一线,既是药物治疗的实施者,也是用药过程的监护者,这就要求护士不仅要有扎实的药理学知识,还要能将有关知识运用到护理程序中,从而协助医生正确诊断、用药,使药物治疗达到最佳效果。培养学生正确应用护理程序评价药效和及时发现药物不良反应,确保临床用药安全、有效,是护理药理学教学的重要目标[3]。在护理药理学教学过程中,我们将护理程序引入教学过程,使药理学教学活动始终围绕整体护理的要求进行,将护理程序与药理学有机结合起来。在讲述每一类药物之前,首先引入具体病例,吸引学生注意力,引导学生进行护理评估和诊断,拟订护理计划,进而引出将要讲述的药物。在讲解药物的药理作用、临床应用和不良反应过程中,注意引导学生学会正确观察和评价药物疗效及不良反应,并组织学生讨论相应的护理措施和注意事项,培养学生创新思维和解决临床实际问题的能力。
3.2开展案例教学法
传统的药理学教学多采用灌输式教学模式,教师注重教材内容和知识点的讲解,而忽视了对学生学习兴趣和综合能力的培养。学生在这种教学模式中也逐渐养成了死记硬背、懒于思考的被动学习习惯,且普遍觉得药理学内容枯燥乏味、难懂难记。为此在护理药理学教学中开展了案例教学法,根据教学内容选择典型案例进行讲解,并组织学生进行讨论,将药物的药理作用、临床应用、不良反应及用药护理注意事项等教学内容融入案例分析之中。通过案例教学,既活跃了课堂气氛,增加了师生互动,更激发了学生学习兴趣,提高了学生自主学习能力和对药理学知识的深入理解和综合运用能力,使学生由被动接受知识变为主动学习,提高了学生独立分析问题和解决问题的能力,提高了教学质量[4]。
3.3加强多媒体技术的运用
随着计算机技术的不断发展,多媒体技术在教学中的应用越来越广泛。多媒体技术能将文字、声音、图片、动画等多种信息集于一体,综合发挥各种媒体信息的优势,充分调动学生的视觉、听觉器官,加深对所学内容的理解和记忆[5]。在护理药理学教学过程中,我们广泛地采用了多媒体课件,将复杂的药理作用和机制以图片、动画等形式形象、直观地展现给学生,既激发了学生的学习兴趣,也有助于学生的理解和掌握。如在讲述抗心律失常药时,采用动画辅助讲解心律失常发生机制及心律失常类型,能将复杂的机制简单化、形象化,便于学生理解和掌握。
1、护士队伍不断壮大,护理工作在医院发挥着愈来愈重要的作用。
我院现有护理人员479人,占卫技人员总数的49.5%,其中高级职称20人,主管护师146人,护师188人,护士124人,从事临床病区工作的护理人员439人,护理人员除担当全院护理任务外,还检查指导下级医院和医学院护理专业的教学和带教任务。年护理病人约1.9万人次,特一级护理病人约 1600余人次,年培养进修实习人员300余人次。护理人员积极开展护理科研,吸取护理新技术、新项目,熟悉并掌握呼吸机、监护仪、除颤仪等各种新型医疗设备的应用,及时总结临床护理经验,年发表护理论文20余篇,年护理科研立项≥1项。在全国爱婴医院、文明医院、医院管理年督导过程中,护理工作均取得了较好的成绩,赢得了广大患者的好评,使病人对护理工作的满意度达93.5%。
2、护理理念、专业技术和服务领域得到一定发展。
护理理念是护理工作的价值观和专业信仰,在护理管理过程中,只有首先确立了护理理念,才能制定相应的工作目标与标准,理念不同,其工作导向也不同。我院护理部在人性化服务方面,进行了积极的探索,制定了“以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务”的服务理念,宗旨是以患者的需求为导向,营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围,为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务,使其在生理、心理、社会、精神上舒适,在质量上放心,达到患者和家属满意,零投诉的目标。护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育,将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节,每项工作的细节过程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务,从而满足患者健康需求。
3、注重人材培养,提高护理队伍素质
随着国内医疗和护理体制的深化改革,我们注重护理人员的学历教育,鼓励大家广泛获取信息,目前,我院护理人员专科学历以上人员已占全院护理人员总数的84%。护理部积极创造条件,每年定期组织召开“护理管理新知识培训班”,邀请各地知名教授讲学,为临床护理工作加大了理论指导,使我院护理人员更新了观念,开拓了视野。
有计划地选送了护理骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院、山西省人民医院、山大二院进修学习护理管理及业务知识。不断引进护理新理论、新技术,提高护理技术的科技含量。选送科室护士长参加护理管理培训班。对全院护理人员进行了三基理论考试采取现场抽查和集中考核的方法,激发护理人员主动学习的积极性,提高医学基础知识、基本理论、基本技能。定期组织全院护理人员学习新理论、新技术,每年组织全院护理人员业务学习13次,参与科室护理业务和教学查房12 次,每月组织护理人员三基理论考试,合格率达100%,提高了全院护理人员的理论水平。
二、护理工作成绩显着,也存在问题
临床护理岗位的护士数量少,由于临床护士数量不足,护理工作不到位的问题突出。医院聘用护士待遇低,影响了护士队伍的稳定。个别护理人员服务态度差有患者投诉现象。临床科室工作需要深化“以病人为中心”的服务理念,提高护理质量和护理专业技术水平。临床护理人员忙于机械的工作,忽视了护理科研工作的开展。护理部做不到垂直管理,受个别科主任的干预,正常工作不能正常运行,如新聘护士的轮转、新聘护士的同工同酬问题都有待解决。
三、规划目标和任务
以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理业务不断向深发展。建立相互理解,相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全体护理人员为病人提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。
(一)具体目标和工作任务
1、依法加强护士队伍建设,维护护士合法权益。
认真执行《护士管理办法》规定,完善护士准入制度,明确护士的权利、义务和执业规则,维护护士合法权益,依法建立健全护士聘用、使用制度,同工同酬杜绝无证上岗,加强护士对法律知识的培训考核,督促护士依法履行职责,规范执业。
2、增加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置。
根据临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,统筹护士人力资源,保证临床护理岗位的护士配备,改善我院临床一线护士缺编的状况。到XX年床护比逐步达到1:0.5的要求,icu床位与护士比为1:2.5-3,在达到规定的护士配备标准基础上,实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法,并遵循以人为本,结构合理,动态调整的原则,按照护理岗位的任务,所需业务技术水平,实际护理工作量等要素合理配置各职称层次护士,实施按职上岗,做到人力资源利用最大化,切实保证医疗安全。
3、深入“以病人为中心”的服务理念,提高医院临床护理服务质量
在全国上下喜庆北京奥运会胜利闭幕之际,今天我们在这里举行卫生系统护理职业技能竞赛开幕式。借此机会,我代表县卫生局表示热烈祝贺!向为本次护理职业技能竞赛付出辛勤努力的全体同志表示衷心感谢!
护理工作是医疗服务过程中重要组成部分,通过开展护理职业技能竞赛,在全系统范围内进一步掀起全员参与、全员训练、全员提高护理岗位技能训练和竞赛热潮,营造广大护理人员钻研业务技术、提高技术水平的学习氛围,促进护理队伍建设和发展。
一是要进一步重视和加强护理工作。各医疗单位要紧紧围绕护理技能竞赛活动的目标及各项要求,以护士岗位技能训练和竞赛活动为切入点,结合临床实际工作,积极组织实施,提高护理人员整体素质。
二是要进一步规范和完善护理专业技术服务水平。完善临床护理技术服务水平,引导广大护士规范、科学地为病人提供护理服务,进一步促进护理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会。
三是要进一步提高护士的工作能力和技术水平。进一步动员全系统广大护理人员积极参与技能训练和竞赛活动,努力加强自身业务学习和技能训练,强化护理基础理论、基本知识、基本技能,提高专业技术水平,提升专业能力、业务素质、人文素养以及与病人的沟通能力,将“以病人为中心”的服务理念和对病人的人文关怀融入到护理技能训练和实际护理工作中,有效促进护理服务质量的提高。
四是要进一步增强护理队伍的凝聚力和职业自豪感。通过岗位职业技能竞赛活动,形成广大护理人员互帮互助互学、团结向上、积极进取的工作氛围,进一步增强护理队伍的凝聚力,增强广大护理人员的职业自豪感,以及提高业务技术水平、为病人提供优质服务的责任感和使命感。