工作谋划务虚会发言范文

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一、充分认识创新的重要性

创新源于拉丁语，其原意有三层含义，第一，更新；第二，创造新的东西；第三，改变。从社会学角度讲，创新是指人们为了发展的需要，运用已知的信息，不断突破常规，发现或产生某种新颖、独特的有社会价值或个人价值的新事物、新思想的活动。创新是人类特有的认知能力和实践能力，是人类主观能动性的高级表现形式，是推动民族进步和社会发展的不竭动力，其内涵就是创造性地运用新的知识，变劣势为优势，化优势为胜势，实现新的突破、取得新的成功。我们之所以在市第三次党代会上提出将“创新引领”作为三大计划之一，是因为社会发展到今天，经济的发展不再是简单的量的增加，更多的是注重质的提升，一个地区长期经济增长的最终动力不是区域的资源禀赋、物质资本，而是该地区的创新、创造能力。大家知道，与全区其他市相比，最年轻，起步晚，基础薄，先天条件决定了我们处于一个相对劣势的地位。要在发展形势不断变化，区域竞争日趋激烈的今天，做到将我们的区位、交通、水、地、资源组合优势利用最大化，实现争先进位、跨越赶超，突破点在哪里？没有别的，惟有创新，才是唯一出路。因此，实施创新引领计划，是深入贯彻落实科学发展观、提升核心竞争力的迫切需要；也是抢抓发展新机遇，应对新挑战，增创发展新优势的迫切需要；更是突破自然环境、天然禀赋、资源能源制约，实现可持续发展的迫切需要。

二、准确把握创新的几个关键环节

一要在思想上勇于创新。思想是行动的先导。创新首先是思想上的创新。总的看，全市广大干部能够适应形势发展，不断与时俱进，但也确实存在着思想不够解放、观念比较陈旧等与新形势新任务新要求不相适应的情况。事物发展变化无穷尽，探索创新也就无止境。对此，我们要以“创新引领”计划为指导，始终保持旺盛的改革创新精神和活力，结合实际，找准切入点，以科学实践推动工作创新，真正把建设和谐富裕新的事业推向新的高度。要强化战略思维。深刻认识当前我市所处的形势和环境的新变化，敢于抛弃不合时宜的落后观念，敢于扬弃习以为常、带有惯性的思维方法，坚决破除原地打转的定势思维，坚持跳出看，以全球化、全国性、区域性的视野审视优势，把握发展趋势，注重研究带有战略性、方向性和全局性的问题，对未来发展进行科学研究与深度谋划。要树牢共赢意识。我们必须正确处理和协调各方面的关系，把推动科学发展与促进社会和谐统一起来，多做打基础、利长远、既瞻前又顾后的事，千万不能为了单纯追求经济增长而忘记全面、协调、可持续发展这一铁律，始终要将社会发展、生态环境和群众生活质量的改善有机统一起来。要坚持民生优先。创新是为了加快发展，是为了让人民群众过上更加幸福美好的生活。在工作上无论怎么创新，创新什么，都要始终以群众呼声为第一信号，以群众愿望为第一取向，以群众满意为第一追求，始终把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为一切工作的出发点和落脚点，真正使发展成果惠泽人民。这里需要强调的是：创新工作思路必须弘扬自强不息、锐意进取的精神，突破思想的保守性、思维的陈旧性和思路的局限性，敢想敢干、敢闯敢试、敢为人先，用新观念、新思路研究新情况，用新举措、新办法解决新问题。要破除害怕困难、害怕失败的工作态度，克服想干、又怕出事的思想束缚，牢固树立攻坚意识。任何工作都是从零开始的，出错、失败不可怕，怕的是不干、混日子。要探索，要创新，要突破，就要不怕失败、允许失败、宽容失败。只要我们所做的工作是为人民谋福祉，为群众办好事，就要大胆探索，勇于创新，敢于去试，坚持趟路。

二要在管理上勇于创新。管理创新是继思想创新之后提升工作水平的必然要求。我们各级党政组织无论是履行经济管理职能还是社会管理职能，都要深刻把握事物发展规律，继承和发展长期工作实践中积累的一些成功经验，创造性地运用于新的实践中，不断赋予其新的生机与活力；要不断创新和实践一些富有时代特征的新方法，用以解决改革发展稳定中面临的新情况、新问题，推动发展，改善民生，构建和谐；要积极探索将现代信息技术引入到工作实践中，综合运用管理学、组织学、心理学、运筹学等现代科学管理理念和方法，更新发展经济、社会管理等工作手段和方式，不断提高工作的科学性和实效性。要深刻认识到创新工作载体是实现管理创新的桥梁和渠道，只有不断创新工作载体，才能有效地实现管理创新。一种新载体的出现，往往会带来某个领域工作的飞跃发展。如去年我们组织了千名干部下基层大走访大调研活动，建立了一站式接待、一条龙服务、一揽子解决的新模式，实行了市级领导包案、积案化解机制；以开展创先争优、评星定格、公开承诺等实践活动为载体，有力加强了基层组织建设等。这些创新载体的做法，都是一些管理创新的成功经验，对今后的工作都有很重要的借鉴意义。下一步，我们要针对不同工作领域的不同特点，找准着力点，创造生长点，精心设计各具特色、务实管用的活动载体，推动各项工作再上新台阶。如以发展文化旅游为载体，推动发展方式转变；以城乡居民用水改造提升工程为载体，推动民生改善；以进一步营造风清气正发展环境活动为载体，推动干部队伍作风建设等等。

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按照要求，开展这些学习实践活动的单位，应紧密联系本单位职能和工作实际，立足于突出实践特色，确定活动主题和载体。

思想理论武装是突出实践特色的基础

理论上的清醒才有实践上的自觉与坚定。应坚持把科学发展观的学习培训作为基础，放在首位，坚持用中国化最新成果武装党员干部的头脑。单位党组理论学习中心组带头学，领导带头学，带头做读书笔记，带头撰写学习体会。采取丰富多彩的形式开展学习，包括集中辅导学、支部分组学、个人自学、现场体验式学等，对学习内容、学习时间、学习效果提都出了严格要求。同时，还广泛开展学习交流活动，单位党组理论学习中心组（扩大）交流、机关大会交流、支部交流等，注重交流的代表性。并结合建设“学习型”机关，做学习型干部，不断培养干部把学习作为一种习惯，一种修养，一种境界，使学习成为为一种工作需要，一种政治责任，一种精神追求，使广大党员干部对科学发展观的学习，做到真学、真懂、真信、真用。

为夯实思想理论武装这个基础，使广大党员干部真正做到学有所获，还不断创新活动方式，既丰富了学习内容，又增强了学习效果，受到了广大党员干部的欢迎。一是组织开展现场体验式学习。组织机关党员干部赴农村基层开展科学发展观现场体验式学习活动，通过听取农民朋友的实践科学发展观的情况介绍，参观农村科技的发展状况，使广大党员干部充分感受到了科学发展带来的成效，现场受到了教育。二是开门纳谏，广开言路。开展“科学发展在身边，我为科学发展建一言”活动，广泛征集机关全体党员干部和所属下级单位的建言，引导和促进广大党员干部联系工作岗位和工作实际加深对科学发展观的理解，深化对科学发展观的认识，启发和丰富了解决影响和制约科学发展的突出问题工作思路。三是针对单位突出问题，深入调查研究，确立活动实践特色的主要载体。深入基层，通过与专家学者、基层党员干部、企业家代表座谈，开展调查研究，在实践中学习，在学习中实践，积极主动帮助基层和企业解决当前遇到的困难和问题。四是请专家辅导。我们邀请知名专家学者分别就“贯彻落实科学发展观，走新型工业化道路”和“学习贯彻十七届三中全会精神，全面推进农村改革与发展”等内容作专题辅导，开阔广大党员干部的视野，增强对科学发展观的理解和把握。

解放思想是突出实践特色的先导

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根据会议安排，围绕市委市政府决策部署，下面我就分管线的“十三五”思路和明年工作重点，作简要发言。

一、科学回顾，正确研判当前三农工作形势

今年以来，我市“三农”工作认真贯彻中央和省、市农村工作会议精神，固本强基，创新转型，深化改革，狠抓落实，农村经济社会总体上保持平稳向好的发展势头。前三季度，全市实现农林牧渔业增加值22.13亿元，增长2.3%，预计全年将完成3%的考核目标，在台州市强县板块中排名第一；农民人均可支配收入16721元，增长10.0%，预计全年指标在强县板块排名第一。主要亮点有：一是农村确权赋权改革全面展开，股改基本完成，林场改革圆满完成；二是“一打三整治”深入推进，“三无”渔船取缔工作居全省前列；三是生态林业建设进一步夯实，平原绿化连续五年超额完成省定任务，湿地保护开发有序推进，完成全省首个湿地保护规划修编，森林消防管控力度进一步加大，连续9年实现森林火灾低发可控；四是农村新型业态全面推广，民宿和农村电商快速发展；五是农村生活污水治理进一步健全“六统四分”治理模式和“六严举措”工程管理模式，预计能顺利完成年度考核验收；六是生态畜牧业发展转型升级加快，拥有省（部）级畜牧生态规模养殖场（小区）的规模和数量居台州首位，全省前列；七是产业科技创新力量不断强化，成功搭建市柑桔产业协同创新技术中心。

刚刚召开的党的十八届五中全会高度重视“三农”工作，强调在“十三五”期间“农业现代化要取得明显进展”。近年来，临海农业发展在全省和台州市一直处于前列。主要优势有：一是农业主导产业基础厚实，品牌优势明显；二是农业生产经营机制灵活；三是临海农民自主创新能力较强。但也存在不少困难和问题，主要有：一是农业基础投入不足，尤其是土地要素制约严重，土地利用环保门槛高、产出效益低成为农业转型升级的瓶颈，土地报批缓慢造成重点水利工程进展缓慢；二是农业抗风险能力依然薄弱，受自然灾害、疫病、政策变化、市场不稳定等因素影响仍然明显；三是农业机械化、科技化、产业化、信息化水平不高，农产品结构层次低，产业链短、产品附加值低，农产品品牌建设和转型升级仍待加快；四是农业规模经营能力较弱，新型农业经营主体示范引领作用有待加快发挥，农业经营主体“低、小、散”的局面仍没有根本性扭转；五是农民收入还偏低，农民就业增收、渔民转产转业等工作任重道远。这些困难和问题都有待于我们在“十三五”期间认真对待、研究解决。

二、理清思路，科学谋划“十三五”三农工作

“十三五”三农工作总体思路：以科学发展观为指导，全面贯彻落实中央和省、市的“三农”工作决策部署，以乡村绿色发展示范区建设战略为核心，加快发展现代农业，促进一二三产深度融合；提升美丽乡村建设，全面优化农村人居环境；发展农村新型业态，打造三农发展新增长极；深入推进农村改革，打破城乡二元最后壁垒；统筹城乡经济、社会、民生一体化发展，为乡村绿色发展示范区建设贡献新的力量。目标到2020年，农林牧渔业实现总产值75亿元以上，年均增长达3%以上；农村常住居民人均可支配收入达到32458元，年均增长达9%以上。

发展指标：到“十三五”末，农林牧渔业总产值达75亿元以上，年均增长3%以上；农村常住居民人均可支配收入达32458元，年均增9%以上。农业方面：粮食播种面积稳定在34万亩，总产量14.1万吨，年均新增粮食面积1.2万亩；到2017年全面完成粮食功能区建设14万亩；全市畜禽养殖布局更合理，自给率进一步提高。林特方面：构建以沿海防护林、平原绿化、公益林等建设为体系的森林生态网络，森林覆盖率稳定在63.3%以上，森林火灾受害率控制在1‰以上，森林病虫害成灾率控制在7.6‰以下，创建国家森林公园，形成森林全景旅游，林业社会总产值达50亿元，柑桔、茶叶、杨梅、西兰花、竹笋、木本油科、花卉苗木等特色产值60亿以上。水利方面：完善防洪排涝、水资源保障供给、水环境治理、农田水利保障、水利现代化管理等五大体系，水利规划总投资47.14亿元。海洋渔业方面：全市水产品总量维持在12.9万吨左右，渔业经济总产出20亿元，年均增长5%。

“十三五”期间，围绕上述目标，应着力做到四个坚持，确保目标任务完成。

一是必须规划引导，统筹发展。统筹各方资源，重点做好农口系统线上总体规划和生态畜牧业发展、森林临海和森林城市建设、柑桔产业提升发展、美丽乡村、农村生活污水治理、红脚岩渔港、东部平原排涝及林地、湿地、海岛、海岸线保护利用等各专项规划的实施，保持农业生产系统与生态、经济、社会环境的融洽与平衡，确保各项指标保量提升，促进全市三农事业均衡快速发展。

二是必须夯实基础，项目推动。推进农业“两区”建设、特色农业小镇培育、“五水共治”、美丽乡村、森林系列创建、“一打三整治”、智慧水务和气象现代化等工作，着力推进方溪水库、大田平原排涝一期、城市防洪、强塘固房、农田水利基础设施、河道综合整治、生态补水等重点项目，不断夯实农田水利基础设施建设，项目化推进三农工作发展。

三是必须产业引领，提升品质。以建设“两型农业”为目标，不断完善三农配套扶持政策，积极创新农业投入方式，加快农业转型升级，实现农业可持续发展。加快产业品牌建设和质量安全管理，推动优质农产品标准化、规模化生产，不断提升农产品附加值。重点加强对民宿、农村电商等新型业态的扶持。

四是必须改革推动，创新发展。全面深化农村各项改革，构建新型农业经营体系，着力推进农村产权制度、户籍制度改革，深化农村金融改革、抓好“三位一体”农民合作经济组织体系建设试点工作，让农村生产关系更加适应生产力发展要求。

五是必须以人为本，关注民生。以农民增收为目标，深入推进农村劳动力素质培训工程，加大扶贫开发力度，拓宽农民增收渠道，让农民更多地分享发展成果。

三、明确重点，全面推动三农工作实现新发展

根据市委市政府的工作部署，明年农业线工作着力做好以下几方面工作：

（一）着力推进农业发展方式转变，促进农业转型升级。一是扎实做好农业生产。继续推进农业“两区”建设，新建25个区块1.2万亩粮食功能区，提升现代农业园区规模水平。加快培育特色农业小镇，积极推进“一区一镇”、“一产业一特色”建设，推动一二三产业融合发展。大力发展生态循环农业，打造2.9万亩省级现代循环农业样板示范区，深入实施“肥药双控”工程，加强农业投入品源头管理，探索开展农产品质量安全追溯体系建设，构建全市统一的“农产品质量安全追溯平台”。实施畜禽养殖场规模化、标准化、生态化改造，加快构建新型畜牧产业体系。二是培育现代经营主体。稳妥、适度、规范推进土地流转，促进小规模的农民经营向专业大户转变。推进股份合作农场建设，鼓励农户以承包地入股，选好带头人，规范农场章程。壮大农业龙头企业，积极发展农产品精深加工、仓储物流。规范农民专业合作社，创新财政支持农民合作社发展机制。支持家庭农场和专业大户发展，加大在资金、信贷、项目等方面的政策扶持力度。三是构建农业服务体系。以深化供销合作社和农业生产经营管理体系改革、构建“三位一体”农民合作经济组织体系建设试点为抓手，着力构建“1＋X”框架体系。完善农业社会化服务体系，加快培育专业化、综合性、全程化服务组织，提高农业生产的效率和效益。做好农业保险扩面工作，增加险种试点、降低理赔门槛、健全理赔机制，切实发挥保险对农业生产的保障作用。四是创新农业管理机制。优化农业生产经营管理方式，变“指令式、行政式”管理为“引导式、服务式”管理，优化产业发展环境，更多的运用政策、市场等手段来引导农业发展。完善农业扶持政策，优化财政支农方式，充分发挥财政资金“四两拨千斤”作用。

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第二是机遇挑战。规划院的初步研究中提出了*今后发展的“六个期”，包括经济发展将进入3000-6000美元的加速期，生态文明推进期，以及基础设施建设，公共服务均等化等方面的判断，应该说还是初步的，需要进一步深化。这里，我主要想讲一下“十二五”*可能面临的困难和问题。第一个我把它归纳为内外矛盾。什么是内外矛盾？从3000美元到6000美元阶段，从理论上来讲*是处在一个经济快速发展时期，浙江的实践已经充分证明了，全世界都是这样，但问题是现在外部环境变了，全球处在一个危机以后的调整、恢复，能不能持续恢复性增长还是一个问题，中国经济也是这样，浙江更是如此。就是说内外两个因素处在一个不同的阶段，你能否保持其它地区在3000美元到6000美元阶段百分之十几这样的增速？我看，需要深入研究。第二个是软硬约束问题。以前我们讲*主要问题是区位条件差，基础设施落后，经济总量小，发展空间没有等，这些都是硬约束，归纳起来就是基础设施、土地、资金、包括环境容量等这些。但“十二五”期间，我认为除了这些更多的还会遇到软约束，特别是人才、科技、教育等方面。这次我们请了*学院做信息化课题研究，*有几个信息企业做得很不错的，在全国都有名气，但他们在发展过程中深刻地感受到了人才短缺的问题。庆元的企业也反映了这个问题，不是说*给的钱比杭州少，而是给的钱比杭州多他们也不来，就是这样的人才约束。教育方面，老百姓都需要优质的教育，现在很多人都问杭州哪个学校好，想把孩子送到杭州去，还有科技等等，这些都是软约束方面的。第三是量质方面的问题。到底是转型还是加快发展，是扩量在先还是提质重要？上次有人说过欠发达地区不要怕高怕新，要敢于看高看新，经贸委不是提了一个LED产业吗？开化能把硅产业做得那么大，连江苏新余都能在没有基础条件情况下，把光伏产业做得那么大，他就是敢于去招商引资，敢于去发展这种高新企业，所以在讲量的同时，一定要与时俱进地去看，不要被习惯性的认识和传统的认识所模糊、所左右。第四是经济发展与社会发展的问题。这个提到很多了，这里不展开了。第五是区域一体化与错位发展问题。市委全会刚开过，“四个发展”中有一个是错位发展，沈市长也讲了，*处在长三角和海西经济区的接合部，发展面临很好机遇，关键是接合部的优势如何发挥？如何在融入区域一体化同时实现错位发展，跨越发展？特别是海西，上半年大家讲得比较多的，文章也出了不少，但感觉许多本质性事情没有答案。我们也在做课题，提出了一个对接海西“五五行动计划”，五大对接，五大保障，同时提出“项目对接福建，产业承接台湾”。我们希望以“五五行动计划”为核心，建立三个层次的组织机构，实现错位发展，避免被边缘化，这些问题在有关机遇和挑战的研究中都应该考虑到。

第三是发展战略。现阶段，我们*的发展战略是非常清晰明确的，那就是市委提出的“三市并举”发展战略，建设生态文明和实现全面小康是我们的两大战略目标，是我们所要努力达到的。全市的战略当然只有一个，在这方面，每个部门都要紧紧围绕市委市政府提出的发展战略，结合两大战略目标的推进，根据自身产业、行业发展要求提出具体的指导思想或工作部署，而不是每个部门都提不同的战略。

第四是发展目标。这方面，在总体思路研究中尤其要明确，包括指标分类，进度要求，水平比较等，你要说清楚。比如说2015年*GDP1000亿，人均达到6000美元，达到浙江省目前的水平，跟全省的差距缩小到五年。当然，在前五年的发展中，我们是占优势的，浙江省人均GDP在1000美元到3000美元时，人民币与美元的汇率是相对固定，而在实行汇率改革之后，我们这个阶段单靠汇率变动节省了不少时间。同样，在每个专题研究中要明确主要指标，有些是可以量化的指标，比如说卫生方面，人均床位数、人均医生数等等，另外还有些是宏观性的指标。最后一个就是项目保障，课题研究一定要搞出项目来，要有项目支撑。

二、进一步深化对课题研究工作的认识

总的来看，我们*的“十二五”规划前期工作开展得比较早，动作比较快，进展也比较顺利，这关键是领导重视。市委市政府主要领导、分管领导对“十二五”研究工作非常重视，2月份时我们启动了课题研究工作，以市政府名义下发了有关文件；2月底召开了全市发改系统会议，在系统内部进行了全面动员部署，要求县市区也尽快启动起来；3月份各部门上报了42个课题，我们邀请市里的一些专家进行论证，有政研室的、党校的、学院的，并征求了省发改委规划处的意见，最后我们定了32个课题，其中1个是发改委的总体思路，还有31个专项课题；5月份时我们与市政府督察室一起出了一个通知，要求进一步加强对课题研究工作的领导，确保总体进度和研究质量。我们一直是这样考虑的，课题工作早谋划、早安排、早动手，有好处，这已经为“十一五”规划工作所证明。整个“十一五”，我们只有1个总体规划和28个专项规划，14个重点、14个非重点，课题研究和专项规划的数量并不是很多，但我们做得最早，做得最快，花钱最少，总体质量得到了各级领导的肯定。我们2006年全部做完、评奖评完、奖状发完，而20*、20*年好多地方还有许多规划没有完成，有些干脆不做了，这样政府就没有公信力了，定下的东西不管怎样都应该做完，做出来的东西都是有所用的。

这次“十二五”规划整体思路研究方面，我们委托了两个单位，一个是浙江大学史晋川教授率领的课题组，史教授是国内著名的经济学家、博士生导师、省政府专家咨询委员会委员，对全国全省的情况非常熟悉；另一个是省经济研究院吴总领衔的课题组，她对*的情况很了解，过去给我们做了很多专项规划，帮我们提出了很多很好的建议，我们将继续合作下去。实际上，大家看到我们也给他们施加了“压力”，让两个来比较一下，看看到底谁做得更好，谁更能提出符合我们*实际、符合领导要求的建议。所以在这里，我们在面上对大家也有这样一个要求。

一是要提高研究深度。在做五年规划的时候，对今后一个时期一定要做比较深刻、比较全面的分析，有些以后也许会随着时间和条件的变化而发生改变，特别是县（市、区）里面，领导换届以后可以会有些变化，我觉得这个很正常，只要你把区域经济社会发展的趋势性东西研究清楚了，再怎样变化也是在原有基础上的进一步完善、提升，就像沈市长在讲话中谈到的，我们的“三市并举”发展战略也是在实践中不断完善和深化的，是连续的，是符合*实际的。那怎样叫做在深度上下功夫呢？举个例子，比如说经常提到的产业发展，我们*经济到底是扩量还是提质，是转型升级还是加快发展？这个问题常常困扰我们，理论上你很好回答，实际上不是这回事，涉及到区域经济结构、招商引资政策和产业导向。因此，在“十二五”课题研究过程中，你如果对这个问题认识还停留在“十一五”期间的层面上，还是用“十一五”的观点去看待扩量提质、转型升级的问题，我可以不客气地说你这个规划是做不出新意的，对区域的产业发展是起不到很强的指导作用的。记得上个月我随市人大领导去庆元调研，我当时开玩笑说，*不存在产业结构调整的问题，你看纳爱斯、方正、艾莱依等这些大企业或知名企业，肯定是好的，但关键是数量太少，人家发达地区大企业多啊。再看看我们庆元，梦天、双枪、天竹、可信、瑞翔、大山合等，这里有木门行业全国第一，有做筷子和厨房木制用具国内第一的，还有竹胶模板、汽车配件、香菇加工等，发展势头都非常迅猛。应该说，庆元的工业基础是比较弱的，但把他们这些企业一个个拎出来，有些是行业单打冠军，有些是浙江省冠军了，所以我说都是行业冠军还要调整什么？当然，讲这话不是说我们真的不存在问题了，不需要调整结构了，我们工业发展的问题还很多，路还很长。但关键是要客观看待，要结合实际看，要结合发展的阶段看。再来看看缙云的企业，包括以山蒲照明为代表的灯管灯具行业、带锯床行业、工模具钢行业等，他们面临的问题与前面讲到的庆元这些企业肯定不一样，山蒲的江总曾讲：我跟全球任何一家节能灯制造企业竞争都不怕，包括飞利浦、欧司朗等，他们很多产品都是山蒲代工的。而这样的底气和实力就源于企业多年来对技术进步、转型升级包括内部管理等孜孜不倦的追求，才会有今天这样的回报。因此，我说，不管哪个县，今天*工业经济和企业发展水平与五年前相比，情况已经不可同日而语，当然面临的宏观环境也不一样了，需要我们有新的思考。转型升级的问题你“十一五”时候不讲，那是因为整体发展还没达到那个基础和程度，但“十二五”时候你必须要讲，要超前地去看。所谓此一时，彼一时。或者说，庆元的工业规划中可以不提或者少提，但你缙云就必须要提，要重点地提。上面讲的是产业发展，在宏观性研究方面更是如此，只有这样才能对今后工作起到真正指导作用。比如说“两个千亿”，当时在写“十一五”时，有人说你们发改委的目标脱离实际，*的投资和工业哪能达到千亿水平阿，但经过认真分析测算，我们认为是可能的，现在看来这些目标不仅能达到还能超额完成，其它许多指标甚至去年基本上都已达到了。再如“五城联创”，当时各部门针对自己工作提出了很多创建目标，我们经过整合，提出*要实现“五城联创”，当时大多数人都没有在意，也觉得难度很大，现在市委把它上升为“六城联创”，成为创建生态文明最重要的载体，成为全市的重大行动。所以说通过研究，一方面要凝聚思想、统一认识；另一方面也为今后工作明确目标方向，这点在务虚性规划方面体现的尤其明显。未来发展中，我们社会更需要一些宏观类的、综合分析类的规划，更多的就是起到这样一种作用，这就需要我们在做课题研究时一定要做深、做透、做好。

二是要拓宽研究视野。你比如说城市规划，我们*的城市总体规划提出了“一江双城”的发展格局，对中心城市进行了明确的定位，对基础设施建设进行了统筹规划和安排，完全符合*实际，具有鲜明的*特色。但我要说的是，简单按照规划把一个个高楼大厦建起来后，并不就是一个完整意义上的城市，城市是要活起来的，是有生命的。我们的“一江双城”不是说建好高楼就能活起来，城市发展是一个有机的、动态的过程，这里就必须研究城市与人的关系，研究城市形态与管理，研究城市区块之间的有机联系，就需要我们作更深入的研究分析。就以杭州来说吧，我知道杭州市是非常重视这方面规划的，你们建设系统知道的，主要领导亲自抓规划。但除此之外，他们同样也非常重视前期性的、务虚性的研究。我编“十一五”规划时，曾和领导一起到楼书记办公室去汇报，他听完后送了我一本书，我现在还放在办公室里，叫《走向钱塘江时代》，王国平书记亲自作的序，内容包括六个专题研究和三个战略规划报告。当时杭州也是刚开始跨江发展，提出建设钱江新城和“一主三副六组团”概念，这本书里对杭州的城市功能定位、城市空间组织结构等做了非常深刻的研究，为杭州城市总规的修编完善提供了扎实的基础。按道理说你城市规划有了，不需要做这些了。实际上城市的变迁是有脉络的，是延续的。两边高楼大厦建起来了并不就是一个城市了，缺少一种文脉、一个传承，难以形成一个有生命力的整体。我们现在也一样，从最早的处州古城到今后的一江双城，这种变迁能不能跟历史沿续起来，那是要研究的。包括道路交通，正如五年前你想象不到*有今天这样的交通流量，它的增长速度是加倍的。所以我说五年规划就如回家看小孩一样的，每天跟他呆在一起，是看不出变化的，隔一个月去看，孩子还真长高了，如果出去一年后回来，可能变得不认识了。五年规划也是一样，包括我们在做“十一五”的时候，城市基础设施建设考虑的比较多了，对城市管理体制和城市道路没有系统研究过，现在我们明显感觉到这个城市管理的需求了，市政、环卫、交警等怎么划分，道路上都停满车子，要不要收费，怎么收，这些问题都出来了。有人说等问题出现了再研究，当然也可以这样，前阵子，我们市领导多次调研专题研究，明确责任分工，基本理清了这方面的管理要求。但如果我们可以前瞻性作些考虑，可能更有利于问题的解决。就拿城市交通来说，我住在临平，城区大小规模跟*差不多吧，都包括老城区和拓展出来的新区块，余杭区的GDP跟整个*也基本接近，更关键的是这两个城市都是由原来的建制镇演变过来的，临平老城区就那么几条路，路面都不宽，外部新区的马路修得相对较宽，这就好像沙漏里面放一堆石子，形成了“瓶颈效应”。后来，人家就提出来一个系统性的概念，如老城区整体实行单行，对部分道路进行拓宽改造，很大程度上解决了原来的拥堵现象，而这种靠修修补补是做不好的，需要做一些前瞻性的研究。在今年金融危机下，上半年车辆上牌10024辆,比去年全年还多，谁会想到几年后*车子会这么多,五年后会是怎样的？所以这些问题都要去研究，不要轻视这个课题研究，如果没有基础性的研究，你坐在那里是想不好的，你觉得这条道路要单行，这条道路要拓到多少宽，没用的。我们有句话，道路拓到哪里就堵到哪里，有这么一个瓶颈效应，这都是客观规律。既然有规律就要按规律去办事，要进一步拓宽自己的视野，按规律去研究，才能得出有针对性和可操作性的结果。

三是要创新研究角度。我们课题研究中许多都是一些经常性的问题，怎么能成为领导新的注意点，引起领导的关注，这个要有新意。就像写文章一样，我们讲“平字见奇、常字见险、陈字见新”，不同角度写一个问题，效果就大不一样。刚才发言的几个部门有些是涉及基础设施的，务实性内容多点，相对比较好写；有些则是研究性为主，务虚的成分多点，特别是写过好几轮的，需要我们在研究角度甚至写作角度方面更多考虑一些。

三、做好课题研究工作的关键

一是领导重视。特别是主要领导要高度重视，沈市长一直强调主要领导一定要亲自过问课题研究工作，要做到心中有数，下阶段他要安排时间亲自听取部门汇报。在这里，希望与会同志回去后，把会议内容和要求向领导汇报好，要确保进度和质量，这是关键。

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求是杂志发表的文章，是对我国“十二五”期间医改工作的展望。再次重申了医改是一个世界性难题。特别指出：我国深化医药卫生体制改革，是深入贯彻落实科学发展观的重大实践行动，是维护十几亿人民健康福祉的重大民生工程，也是协调推进经济社会建设、扩大内需的重大发展工程。医改实施两年多来，探索了路子，积累了经验，取得了明显进展和初步成效，为下一步改革打下了好的基础。我们要进一步把思想和行动统一到中央的决策部署上来，把改革不断推向深入，着力建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，继续探索医改这一世界性难题的符合中国国情的解决办法。这说明改革不停步，改革在深入，改革取得成效。

我国卫生十二五规划指明了近四年医改工作方向，明确提出，推进医药卫生体制改革，巩固和扩大前三年医改成效，继续攻坚克难，向实现2020年深化医改的总体目标持续迈进，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。要坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，做到“广覆盖、可持续”；坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，保障广大人民群众的基本医疗卫生需求，并充分发挥市场机制的作用，促进非基本医疗服务的发展，适应群众多层次、多样化的就医需求；坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径，保证医改积极稳妥地向前推进。在十二五期间，要以推进全民基本医保为目标，使人民群众得到更多实惠；以实施基本药物制度为抓手，建立基层医疗卫生机构运行新机制；以改革试点为突破口，探索公立医院改革的新模式，并积极鼓励多元办医。

我区医药卫生体制的改革，在自治区党委政府的坚强领导下取得成效，卫生改革与发展思想认识不断统一，方向把握的更加准确，成为卫生系统又好又快发展的重要保障。三年五项改革的实践证明，深化医改工作得到了各级党委政府的积极支持，得到了全社会的积极参与，得到了人民群众的衷心拥护，医药卫生体制改革取得可喜成果，形成比较好的改革环境和难得的机遇。与会议同志们在发言、交流和座谈中，总结经验、提炼亮点、畅谈成就，展示了各地医改取得的成绩；同时反思过去、查找差距、分析不足，反映了医改存在的困难和问题，我们认为这些都是大家所践行的历程，是不可争辩的事实。也让我们看到同志们是抓了改革与发展，触碰到了矛盾的；是深入实际，了解具体情况的；是迎难而上，做了大量工作的；是乐于奉献，取得了明显成效的。这也说明，我们过去所作出的努力，有利于全区改革与发展，有利于加速困难与问题的化解，有利于让群众享受改革成果。我们召开这次座谈会的目的，就是通过集思广益、总结经验、分析问题、解决困难，推动改革与发展。因为深化医药卫生体制改革是从政策和制度层面，解决长期积淀下来的体制性、机制性、结构性矛盾，直接涉及到方方面面的利益调整，有些利益关系已经相当牢固，需要下大力气改革才能凑效。我区拥有地域118.3万平方公里的地域，4211公里的边防线，2460多万人口，是一个典型的地域辽阔、居住人口分散、多民族的边疆地区；是一个地方病病种多、疫源地面积大、分布范围广和疫情活动频繁地区，卫生厅党组针对医改形势和疾病防治任务，利用理论务虚与工作务实相结合的方式，落实国家和我区医改十二五规划目标要求，明确当前和今后一个时期工作总体思路，确定我区医药卫生体制改革重点任务。我们期望参加会议的同志们要从大局出发，深刻认识十二五期间深化医改的重要性、必要性和紧迫性，认清当前我们肩负的历史责任，通过深化医药卫生体制改革，践行医疗卫生领域科学发展观，建立健全全区基本医疗卫生制度，实现群众病有所医目标，实现为人民健康服务宗旨的本质要求，保障边疆地区长治久安和繁荣稳定，完成党和政府赋予我们保障人民群众健康的光荣使命。

医药卫生体制改革要求我们大家，要在调整发展观念，转变发展思路，实现发展方式方面进行实践：一是适应“以治疗疾病为主”的生物医学模式向“以增进健康为主”的生物心理社会医学模式的转变，走预防为主、以人为本发展之路；二是适应新时期对服务数量与服务质量提出的更高要求，由单纯强调机构数量增长、规模扩大，转变到质量提高、社会效益为重，既要“做大做强”更要“做精做细”，走内涵与外延相结合、以内涵发展为主之路；三是适应共享改革成果、实现人人享有基本卫生服务的要求，由不同地区、人群和保障制度之间不协调、不均衡的发展转变到统筹城乡、地区、不同人群卫生发展上来，缩小资源配置、服务利用、健康水平等方面的差距，走均衡协调发展之路。我区东西距离2400公里，南北跨度1700公里，盟市之间、旗县之间，经济社会发展不平衡，医改的整体推进受到不同程度的影响。但是各地都要执行中央和自治区的统一政策，在具体落实方式、措施、步骤上，可以从本地实际情况出发，扎实工作，稳步推进，讲求实效。

二、进一步明确重点，把行动统一到卫生改革与发展的工作上来

会议上，厅长对医改与近期工作进行了全面部署，讨论中同志们提出许多意见和建议。怎么样落实好会议精神，怎么样做好当前工作，怎么样完成好今年任务，我再强调几点。

第一，完善新农合制度建设，不断提高农牧民保障水平。各地要积极推进新农合盟市级统筹的规范化，抓好新农合扩面提标工作，使各盟市农牧民参合率保持或达到95％；引入商业保险机构参与新农合经办与大病保险，推动新农合大病统筹，落实20种重特大疾病保障工作；普遍开展支付方式制度改革，特别要在公立医院改革中发挥控费和提升服务的作用，着力提高参合农牧民受益水平；大力推进健康卡替代新农合医疗证工作，实现全区农牧民健康“一卡通”，加快建设覆盖市、县、乡、村四级定点医疗机构的新农合信息网络建设以及定点医疗机构HIS系统对接，保证农牧民跨区域就医的及时结报；积极争取政府出台新农合管理办法，不断提升新农合管理水平，把新农合制度巩固好、完善好、发展好。各地医疗卫生部门要主动工作、积极配合、加强管理、改善服务、控制费用，推动基本医疗保障制度向“提升质量”的转变。

第二，巩固国家基本药物制度，完善药品招采运行机制。全区各地要在全面完成基本药物覆盖基层医疗卫生机构的基础上，按照“符合政策、规范管理、完善措施、质量安全、供应安全”的原则，研究制定地区性鼓励保障采购、优化配送、优先使用基本药物的制度，实现基层医疗卫生机构全部在基药网上进行集中采购，做好农村牧区和边远地区基本药物配送工作，保障基本药物能够及时、足量、安全配送到基层医疗卫生机构。在国家新的基本药物目录基础上，做好自治区基本药物目录的增补工作，科学、有序、适度，更好地满足群众基本用药需求；创造公立医院建立基本药物的政策条件，积极探索公立医院采购和使用基本药物，让广大人民群众得到更多实惠。同时，卫生厅已经积极开展了部分高值医用耗材和高分子医用耗材集中招标采购工作，对于降低虚高价格具有有效作用。各地要积极配合开展这方面的工作，加强医疗卫生机构采购与使用医用耗材过程的监管。

第三，稳步推进公立医院改革，探索建立新的体制机制。各地在公立医院改革方面，要进一步统一思想，提高认识，理清思路，加快改革步伐。毕力夫厅长就公立医院改革做了全面部署，提出了许多理论与实践方面的要求，对各地开展公立医院改革有着重要指导作用，与会的同志们要认真学习理解和思考。一是公立医院改革要有积极的态度，公立医院改革是十二五医改三项重要内容之一，大家应该清醒看到公立医院改革势在必行，公立医院改革的结果必将惠及百姓；二是公立医院改革要完整准确的把握政策，找准公立医院改革方向，明确公立医院改革内涵，理清公立医院改革模式，明确公立医院改革任务；三是公立医院改革要要抓住机遇，积极行动、充分准备、稳步推进；四是公立医院改革要点面结合、突出重点、试点先行、边试边推；五是公立医院改革要维护公益性、调动积极性、保持可持续性。

在公立医院改革中，各地还要积极向外看、向外走、向外学，要走出去学习其它地区的改革经验，要引进其它地区改革的先进理念，要科学移植其它地区好的改革做法。

第四，要积极深化基层医改，不断完善绩效考核工作。进一步深化基层医疗卫生机构管理体制、运行机制、补偿机制和人事分配制度改革，建立有保障、有效率、可持续的基层医疗机构发展模式。要完善竞争性用人机制。首先是院长的选拔，要公开公平竞争，强者上、平者让、弱者下，并实行任期目标责任制。其次是所有人员，不论是编制内还是编制外的，都要根据岗位要求，在核定资质之后，实行竞争上岗、全员聘用，定岗、定编、不定人。要扎实推进基层医疗卫生综合改革，全面改善基层医疗卫生机构设施条件、不断提高服务能力；要积极推进县乡村一体化管理，巩固和筑牢农村牧区卫生三级网。特别是要加大对嘎查村卫生室的扶持力度，加大嘎查村卫生室的管理考核力度；要积极研究和落实乡村医生社会养老保险政策。

第五，强化公共卫生服务管理，提高卫生项目服务水平。在基本公共卫生项目实施中，各地要继续落实好10类41项的服务项目。要按照国家和自治区的要求，落实人均25元基本公共卫生经费，坚持打包提供、打包管理和打包考核的原则，制定具体的、具有可操作性的、惠及百姓的有效管理办法，坚决杜绝服务经费的滞留、截留、挪用、滥用情况的发生。要重点做好三项工作。一是加强绩效考核。公共卫生服务经费要求60％留在卫生院，40％下沉到卫生室，各地要按照这个标准细化工作方案，明确目标，明确任务，明确责任，实行绩效考核。二是创新工作机制。要坚持发挥基层医疗卫生机构在实施服务项目中的主体作用，强化专业公共卫生机构的指导、服务和考核作用。要建立和完善服务项目补助资金与绩效考核机制的衔接。三是注重服务效果。要加强电子健康档案建立、管理与使用效果考核，要在项目组织管理、资金拨付、服务落实及群众满意度等方面加大监督考核。

第六，要加强重大疾病的防控，切实保障群众健康安全。要推广布病防治经验，积极推动公共卫生关口前移。在重大公共卫生项目实施中，要重点做好传染病、慢性非传染性疾病、职业病、重性精神病、地方病等严重危害群众健康的疾病防治，抓紧做好疫苗采购和疫苗免疫规划落实。调整卫生资源的布局，合理优化卫生资源配置。突破公共卫生人才短缺“瓶颈”，按照统分结合的模式，构建卫生人才教育培养新机制。

第七，要加强卫生信息化建设，提高卫生工作的软实力。按照自治区卫生事业“十二五”期间的安排，要着力建立适用共享的医疗卫生信息系统。卫生信息化建设的总体框架是清晰的，各项政策和方案都已经基本出台，重要的是抓好落实工作。如何才能抓好卫生信息化工作，还需要我们继续理清思路，找到建设的重点，加快推动与推进。有两个方面和两个环节要引起重视。两个方面：一抓综合管理平台建设，使各级管理人员看得见、用得上需要的数字信息；二抓居民健康卡推广使用，使群众随时随地看得见、用得上自己的数字信息。两个环节：一抓使用单位、工作人员信息化技术应用能力；二抓开发合作方的选择，利用好开发商掌握的技术优势。

第八，培育树立先进典型，用典型经验引领推动改革。在工作实践中，各地结合实际，集中智慧，不断培育树立典型。呼伦贝尔市启动实施“健康保障小药箱进牧户工程”，被卫生部医改调研组誉为“三大三小”改革成果。即：小药箱承载大医改、小 财政支撑大民生、小卫生实现大政治。巴彦淖尔市新农合市级统筹的六个统一，完成了市级网络监控、完善了农牧民即时结报、方便了群众就医，推进了新农合建设。赤峰市新农合引入商业保险经办与大病保险，提高了农牧民的保障水平，群众受益程度更高，受到社会各界和中央新闻媒体的关注。__市和林县、__市乌审旗积极探索县乡村一体化管理模式，实行“三制五统一”制度，推行“县聘乡用”卫生人才管理方式，解决了__乡镇卫生院人员难以聘任的问题，提高了基层卫生服务水平。阿拉善盟大力推动基本药物制度的实施，完成了基本药物在基层医疗卫生机构的全覆盖，保障了基本药物的采购、配送和使用，受到农牧民的欢迎。通辽市加快信息化建设，解决电子健康档案“活档”问题，提高了公共卫生服务水平。兴安盟积极开展支付方式改革，在控制费用，加强管理、合理就医等方面取得成效。包头市、乌海市结合城市发展，推进社区卫生工作，为城镇基层卫生积累了经验。锡林郭勒盟、乌兰察布市抓薄弱环节，积极推进发展与建设，为改革奠定了基础。列举这些的目的，就是要证明，各地都有自己的经验和做法，有典型可以推广、有经验可以总结、有事例可以宣传。所以，要用心谋划，用心体验，用力提炼，不断培育树立典型，引导医药卫生体制改革的不断深化。

三、进一步加强学习，把自身能力提高到改革与发展的要求上来

目前，我国“十二五”医药卫生体制改革目标已经确定，改革任务仍然十分艰巨。我们只有站在新的历史起点上，把握改革全局和大局，才能承担起医改这一历史责任。同志们都是各级医改的领导者和践行者，只有勤奋学习，苦练内功，增强素质，才能保证改革各项任务的顺利完成。

（一）要增强对医改政策的解读能力。医改是一项综合的、系统的、复杂的工程，涉及到多重体系、多个制度、多种机制；触及到多个行业，多个部门，多个机构；医改政策重要意义、政策背景、总体目标、工作措施、推进路径的知晓程度，直接影响到改革的进程。因此，各级卫生部门有责任和义务，把政策解释好、宣传好、推进好，助力医改深化。医改政策解读力有三个重点：第一，提高综合学习能力是基础。思考是从学习开始，解读是学习与思考的成果。1951年5月3日，获悉苏州市小学生陈永康抓特务被打伤的事迹后，亲笔题写了“好好学习，天天向上”的题词，同时向全国青少年发出“好好学习，天天向上”的号召。这对于在学生时代的青少年来说，你只要好好学习，就能够不断进步。那么，对在工作岗位上的人要调整一下，叫做“天天学习，好好向上”，因为成年人的主要任务是工作，内涵就是你学习了，就会不断进步。学习持之以恒是对每个干部的要求，也是对耐力的一种考验；所以，我们倡导建设学习型机关，鼓励做善于学习的人，要求领导干部必须加强学习。第二，提高洞察与理解力是关键。在深化医改的实践中，我们需要仔细观察，认真思考，梳理医改发展中的问题，发现发展中的机遇。只有这样才能保证医改的进展。洞察在工作中有着重要地位和作用，从一定的意义上说，洞察力是理解力的基础和前提。因此，培养自己敏锐的洞察力，是绝对不能忽视的事情。我这里所说敏锐的洞察力，其内涵是善于发现、捕捉和认识政策导向，弄明白客观事物的本质，理解改革与发展关系，做到不骄不躁，有序推进医改。第三，提高想象类比力是不竭动力。正如想象可以让知识插上翅膀一样，想象力可以拓宽改革思路，大胆探索和尝试，创造适宜本地区的模式和经验。通过经常性的类比，分析先进地区发展模式，工作思路，管理办法，充分吸收和借鉴，进一步加深对政策的理解，从而使我们的决策更科学，方案更可行，效果更显著。

（二）要增强对医改政策的执行能力。执行力是一种综合能力，是政策领悟能力、实践结合能力、协调沟通能力等综合素质展现，执行力要成为一种强势，必须把握好几种理念。一是认同文化。就是认同原有的文化，掌握历史沉淀的有效工作方法，概括来说就是认同在发展过程中所有精神和物质财富的总和，在此特指精神财富。二是统一观念。是针对世界观和价值观取向问题。团队价值观的统一，是凝聚力的体现。价值观的统一，才会有强的大执行力。三是明确目标。即：SMART原则，目标是具体的、可衡量的、具有挑战性的、切合实际的和有时间限制的，这是执行力的原动力。四是细化方案。细化方案是解决通过什么方法到达目标的问题，是执行工作的标准和规范，保证团队做正确的事，并把正确的事做好。五是强化执行。就是强制性的去干、去做。要建立检查体系，通过目标体系书、工作计划表、绩效考核以及监督检查推动。六是严格考核。要体现公开、公正、公平的“三公”原则。考核制度、激励制度是规范行为，激励的有效手段。