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1、补气升阳、固表止汗。 黄芪具有补气升阳、固表止汗、托毒生肌、利水消肿的作用。
2、茯苓具有健脾除湿、利水消肿、除烦安神的作用,二者配伍煮水喝,作用相互协调补充,其作用明显增强。
3、黄芪通过补气而利水,茯苓通过健脾而利水,主要用于治疗神疲乏力、气短懒言、下肢浮肿、面目浮肿、水肿、咳嗽痰多、心悸气短、腹泻便溏并伴有不消化食物、头晕目眩、舌淡胖且有齿痕、脉沉或弱,可用于治疗慢性肾炎、肾病综合征、水肿辨证为气虚者,可以增加尿量、减轻水肿、减少尿蛋白、提高免疫功能。
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2、增强心肌收缩力治疗胃炎
另外,实验表明,喝黄芪水不但可以强壮身体,还可以加强心肌收缩力,有效的预防循环出现衰竭的情况。另外,若是患有胃炎,那么平时多喝一些黄芪水们就可以有效的减轻病症,尿液中蛋白定量也会出现下降的情况。
3、强壮身体
科学家曾经做过实物,当动物服用黄芪水后,体重增长比没有服用黄芪水的动物要快的的多,并且体内含有的白蛋白与血清总蛋白也有明显的增长。这类的动物放入水中游泳坚持的时间也比较长,并且日常的尿液也增加了。
4、增强体质,提高免疫力
如果身体出现气虚而导致汗多,脾虚导致乏力,肺虚导致咳嗽气短,这时就应多喝黄芪泡水,一般就能解决。另外在流感高发期,或者秋冬季节,黄芪泡水还可以预防感冒。
做法:1.先挑出黄芪、党参、甘草中的杂质,将三者浓煎,去药渣,取浓汁备用。2.将大枣、粳米入沙锅内加水适量熬成粥,待粥熟后兑入药汁调匀即可食用。
用法:早晚各服用1次。
功效:黄芪大枣粥具有补中益气、延年益寿之功效,凡是体弱气虚、气虚发热、中气不足、表虚自汗、盗汗者皆可经常食用黄芪大枣粥。
黄芪粥
原料:黄芪30克,粳米50克。
做法:先将黄芪中的杂质挑出来,用适量水煮黄芪取浓汁煮粳米熬粥。
用法:每天早上空腹食之,亦可加点糖。
功效:黄芪味甘,性微温,具有补气固表、行水消肿、托脓生肌之功效。适用于治疗脾虚不能统血所致的大便下血、女子崩漏等症。当代医学研究证明,黄芪粥有延衰老和强壮作用。
黄芪山药粥
原料:黄芪30克,山药60克。
做法:1.先将黄芪中的杂质挑出来,将黄芪、山药用水冲干净后备用。2.将黄芪煮成汁300毫升,去渣后,加入山药煎成粥食用。
用法:每日食用1~2次。
功效:黄芪能补气固表;山药具有强壮、滋养、助消化、止泻等医疗作用。据此,黄芪山药粥具有益气、生津、健脾、固肾之功效。凡久病脾肾皆虚患者,长期食用黄芪山药粥,有一定的医疗作用。当代医药学家印证了黄芪山药粥有延缓衰老、强壮、强心及扩张冠状动脉,改善心肌血液供应的作用。
黄芪炖母鸡
原料:黄芪125克,母鸡1000克,葱、姜、味精、精盐适量。
做法:1.将黄芪中的杂质挑出来,母鸡宰杀后,去内脏,反复冲洗干净后,再将黄芪放入母鸡肚子里,最好缝合。2.将母鸡入锅中,加适量水、葱、生姜、精盐,炖熟即可。上桌前去掉母鸡肚子里的黄芪渣。
功效:有补中益气、补气固表、强壮、滋养之功效,凡是产后失血、久病,以及肝肾亏虚等患者,皆可服食之。
黄芪枸杞炖乳鸽
原料:黄芪50克,枸杞子25克,乳鸽1只,食盐、味精适量。
做法:1.先将乳鸽宰杀后,去掉毛和内脏,冲洗干净后入炖盅内,加适量水。2.在炖盅内加入洗净的黄芪、枸杞子。而后将炖盅放入锅内,隔水炖熟,加适量味精、精盐后即可食用。
功效:补中益气、补气固表、益气固肾,适用于肾气不固所致的脱肛、子宫脱垂、气虚血虚、气虚血脱、白带多等患者。
黄芪猪肉羹
原料:黄芪25克,当归12克,枸杞子15克,猪瘦肉100克,葱、姜、味精、食盐适量。
做法:将黄芪、当归、枸杞子冲洗干净后入锅,加入瘦猪肉片一起炖汤食用。吃时可加入适量葱、酱、味精、食盐。
功效:黄芪具有强壮、延缓衰老、扩张冠状动脉作用;当归具有补血活血、调经止痛、润肠通便作用;枸杞子具有滋补肝肾、益精明目作用,能降血糖,治疗脂肪肝、神经官能症。3种中药合用后,可增强疗效,是老年人、气虚患者以及手足麻木和半身不遂患者的保健食品。
黄芪当归羊肉汤
原料:黄芪50克,当归15克,羊肉1000克,生姜、食盐、酒、味精适量。
做法:1.将羊肉反复冲洗干净后切成小块入锅。2.锅里加入生姜、黄芪、当归,煮熟,加适量酒、味精即可。
功效:黄芪具有补中益气、延缓衰老作用;当归具有补血活血、调经止痛、延缓衰老作用;羊有益气补虚、温中暖下、健胃健脾作用。三者共煮食,适合老少冬令保健。
黄芪鲫鱼汤
原料:黄芪18克,鲫鱼3~4条(500~600克),葱、生姜、精盐、味精、胡椒粉各适量。
做法:1.将鲫鱼宰杀后,剖腹去内脏,备用。2.将鲫鱼、黄芪、生姜入锅中,烧开20分钟。吃时可放入适量葱、精盐、味精、胡椒粉,亦可放入少量黄酒调味。
功效:黄芪具有补虚损、益气补阳、固表止汗的功效;与鲫鱼配伍吃肉喝汤,可补气健胃。消化不良、食欲不振、气短乏力、胃下垂、脱肛患者,常食此汤有一定的辅助治疗之功效。
药食同源
百合
百合为百合科植物百合的肉质鳞茎。有观赏、食用、药用三大价值。百合除含有淀粉、蛋白质、脂肪及钙、磷、铁、维生素B1、B2、C等营养素外,还含有一些特殊成分,如秋水仙碱等多种生物碱。这些成分综合作用于人体,不仅具有良好的营养滋补之功,还对秋季气候干燥而引起的多种季节性疾病有一定的防治作用。中医认为,百合味甘微苦,性微寒,入心肺经,具有润肺止咳、养阴清热、清心安神之效,主治阴虚久咳、痰中带血、咽痛失音、热病后期、余热未清、或情志不遂、虚烦惊悸、失眠多梦、精神恍惚、痈肿。这里介绍几3百合食疗方。
香蕉百合银耳羹
原料:银耳(干)15克,百合100克,香蕉400克,枸杞子5克,冰糖60克。
做法:将银耳用温水泡2小时,去蒂及杂质,撕成小朵,放瓷碗中,入蒸笼蒸半小时后取出;百合洗净,香蕉去皮,切成小片,枸杞洗净,用温水泡软。将银耳、百合、香蕉片、枸杞放入炖锅内,加冰糖调匀,入蒸笼蒸半个小时即可。
西芹百合
原料:西芹、鲜百合各100克,盐、淀粉、味精、酱油适量。
做法:西芹洗净,斜切成片,用开水焯熟。把百合外面的老皮剥掉,中间绿心不要,洗净。锅加油烧七成热,放入百合稍炒,加入焯好的西芹,将少量淀粉勾芡收汁,加盐,两三滴酱油(一定要少放盐和酱油)。也可切胡萝卜片,和西芹一起焯熟,加入同炒。
薏米百合粥
中图分类号:R285 文献标识码:B 文章编号:1007-2349(2008)03-0021-02
黄芪作为一味临床常用传统中药,其应用历史悠久。迄今为止已发现的最古老的医书《五十二病方》里就有用黄芪和白蔹、芍药、肉桂、干姜、蜀椒、吴茱萸、甘草等配伍治疗疽病的记载。本品素有补气药中“耆长”之誉,有关“补气”的功效。历代本草记载和医家论述甚多。每谈及黄芪,必言其补气,似乎定论已成。时至今日,黄芪作为健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌的常用药,为世所公认。历版全国统编《中药学》教材、《中国药典》以及有关中药学的专著中,在论及其功效或功能主治时也只言以上五方面作用。而更有甚者,在言及其他功效时也要把补气作为基础,似乎补气已经成为了黄芪的中心功效,其他功效仿佛成了补气后的间接效果。至于黄芪“活血”的功效更绝少独立地提出。涉及到古代方药以及现代临床用药有关其活血的功效时,则多从“补气以行血”的角度解释。然而,关于黄芪活血之功,历代医籍不乏记载,古今不少方剂都有应用,现代研究也有相关印证。笔者便就黄芪活血功效做一探讨。
1 祖国传统医学对黄芪活血功效的认识
历史上最早提到黄芪活血的本草著作当推陶弘景所集的《名医别录》,指出本品能“逐五脏问恶血”。后世诸如《日华子本草》,言其能“破症癖”;李东垣的《药类法象》提到本品善冶“血脉不行”;《本草纲目》记载张元素言其“活血生血”;张璐的《本草逢原》认为其“能调血脉”等等。如此种种的记载都说明黄芪具有活血的效力。
有关黄芪活血功效在临床中的应用更非鲜见。如张仲景的《金匮要略》中《血痹虚劳病脉证并治》中的黄芪桂枝五物汤以黄芪与桂枝、芍药、生姜、大枣合治血痹,肌肤麻木不仁;《中风历节病脉证并治》中的乌头汤以黄芪与川乌、麻黄、芍药、甘草相配治寒湿痹证,关节疼痛不可屈伸;《杨氏家藏方》中的蠲痹汤,本品与羌活、当归、姜黄等药同用,治风寒湿痹之血脉痹阻者;《圣济总录》黄芪散,黄芪与续断、当归等药同用,治骨折筋伤,瘀滞肿痛等;《傅青主女科》中的理气散瘀汤,以黄芪、人参、当归、红花、丹皮和姜炭,治跌闪小产,血流紫块,昏晕欲绝;《张氏医通》中的三痹汤,以黄芪、人参、白术、当归、赤芍、茯苓、甘草、桂心、防己、乌头、细辛、生姜和红枣,治风寒湿气合病,气血凝滞,手足拘挛;《医林改错》中的补阳还五汤,黄芪与当归、川芎、地龙等品同用,治痹证或中风后遗症因气虚血滞、肌肤筋脉失养,症见肌肤麻木或半身不遂者等等。近年来,临床上更是将本品及其不同制剂广泛应用于冠心病、动脉血栓、肺栓塞、脑血栓、脑梗塞等多种血脉瘀滞者。
值得注意的是,由于中医理论中气和血的密切关系,黄芪活血的功效往往被掩盖在补气之下。又由于黄芪良好的补气之效,当遇到其应用中有涉及活血之效时,人们往往从补气的角度来解释。比如补阳还五汤,是著名的治疗“气虚血瘀”的方剂。方中重用生黄芪为君,用量是其他所有药物总量的五倍还多。在解释该方重用生黄芪为君时,通常认为黄芪补益元气,使气旺而血行,瘀去而络通。可是,补气之药俯拾皆是,缘何临床很少见到运用其他补气药来治血瘀呢?于是又有人提出黄芪补气时补中善行,俨然黄芪具有理气的作用了。其实,如果根据黄芪补气兼活血的功效来解释,这个方子重用生黄芪为君理解起来就顺理成章多了。近年来关于黄芪的实验药理研究得到了证实。
2 实验药理研究对黄芪具有活血功效的支持
在看实验药理研究前,我们首先要解决一个问题,现代医学里药物对机体什么样的影响在中医学里可以称为活血?由于此项目前没有统一标准,笔者试就自己的理解做一探讨。考察中药中活血化瘀药对机体的影响,笔者认为可以用以下几个方面作为药物活血功效的考量:扩张血管,增加器官血流量;减少血小板粘着和聚集;增加纤维溶酶活性,促进已形成的纤维蛋白溶解,抗血栓形成;改善微循环,使血液流动加速;降低毛细血管通透性,减少炎性渗出,促进炎性渗出物的吸收。
2.1改善血液动力学
2.1.1 扩张血管 石刚刚等 采用离体豚鼠心脏灌流和猪冠脉螺旋条生物检定技术,发现黄芪注射液可使豚鼠冠脉流量增加,心肌收缩力增强;使氯化钾和组胺诱导的猪冠脉条收缩曲线压低,两者均呈量效依赖关系,表明黄芪对冠脉有直接扩张作用。实验表明黄芪冻干粉具有明显降低心肌兴奋性作用,从而导致心率减慢及心肌收缩力降低。由于心舒期的增长及收缩力的降低,延长了冠状动脉的灌注时间,减轻了心肌对冠状动脉及其分枝的压迫,使冠状动脉血流量明显增加。有研究认为黄芪可以通过血管平滑肌细胞诱导一氧化氮合成酶的产生,促进N()产生,继而激活血管内皮细胞一氧化氮鸟苷酸环化酶途径,导致血管扩张。
2.1.2 改善心泵血功能 张全贵等观察到黄芪治疗心血管疾病后发现左心功能改善,心排出量增加20%,心电图明显改善,总有效率为90%,心输出量、心脏指数和射心分数等均有所改变。薛芳荣等用心阻抗图监测黄芪注射液治疗冠心病并心脏收缩功能不全病人,结果表明黄芪治疗后使心绞痛、胸闷症状明显缓解,而且每搏输出量(SV)、每分输出量、心脏指数(CI)和EF值均明显增加,左室峰射血率/左室射血分数(PER/LVEF)比值变小,说明黄芪可增加心脏搏出量和提高LVEF。
2.2 改善血液流变学
2.2.1 减少血小板粘着和聚集 孙维广研究发现,黄芪在体外对正常人及大鼠的血小板聚集均有显著的抑制作用,还有较好的促解聚作用。黄芪对血小板聚集的抑制作用可能涉及其抑制血小板钙蛋白活性,导致血小板磷酸二酯酶活化减少,cAMP降解减慢,血小板内的mAMP/eGMP比值升高。黄芪可使血浆前列腺素I2浓度增加,血栓素A2浓度降低。另外,黄芪能显著增加小鼠红细胞膜流动性,降低全血比黏度和细胞变形指数。可见黄芪通过保护红细胞变形能力,抑制血小板聚集,改善患者血液流变性,促进血液正常运动。高建等通过实验证实黄芪可提高应激小鼠血小板内cAMP含量,并对钙调蛋白(CaM)具有抑制作用。磷酸二酯酶(PDE)的活性依靠CaM的调节,黄芪通过抑制CaM而抑制PDE的活性,使血小板内cAMP水解减少,含量增高,黄芪皂甙(AS)能抑制血小板聚集而发挥抗血栓形成、延长动脉血栓形成时间的作用。
2.2.2 降低血浆纤维蛋白原 许艳等报道黄芪多糖能有
效降低血浆纤维蛋白原的含量,改善微循环,抑制血小板凝集,扩张血管,降低血黏稠度,提高红细胞膜的流动性及超氧化物歧化酶的活性,降低过氧化脂质含量,减轻自由基造成的损伤。
2.2.3 抗血栓形成 王巧云等观察黄芪注射液对大鼠静脉血栓形成的影响,发现用黄芪注射液可降低血液粘稠度、凝固性,具有显著抗血栓形成作用,能使优球蛋白溶解时间缩短。提高机体纤溶性,增加纤溶酶活性,亦能延长APTT、PT、TT而影响凝血过程,产生抗凝作用,松驰平滑肌,扩张冠状血管,降低血液循环阻力,改善血液循环,尤其是微循环,达到心功能改善。
2.2.4 降低血脂 吴勇等实验发现,黄芪多糖用于治疗抗动脉粥样硬化后,血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、MDA和ET有明显降低,并升高NO、SOD及总抗氧化活力。光镜检查可见,动脉内膜表面基本光滑,内此细胞形态基本完好,未见泡沫细胞。
2.2.5 改善动脉硬化 徐品初等妇通过研究黄芪对老年大鼠主动脉和肺内胶元含量的影响,认为黄芪扩张血管的作用与胆碱能系统和组胺的释放肾上腺素α、β受体无关,黄芪水提物能通过血管平滑肌细胞(VSMC)诱导一氧化氮(NO)合成酶(NOS)的产生,而促进NO的生成,介导血管的扩张,抑制VSMC的增殖,抑制老年大鼠主动脉中胶原含量的升高,对调节血压、抑制动脉硬化等有积极作用。
1、益气养血
黄芪含有大量的营养素和维生素,经常食用可以有效调节人体营养成分的结构,黄芪也有补血、益气的作用,脾虚、泄泻以及血虚的人食用后能益阳健脾,同时对增强机体免疫功能也有着重要的作用。
2、缓解胃炎
使用黄芪泡水喝,除了有助于增强体质之外,而且还能有效增强心肌的收缩能力。可以预防血液循环衰竭等疾病并有效缓解肾炎的病症。
3、降低血压,预防心脏病
黄芪有助于降低血液粘度。还能有效减少血管中的附着物,有效抑制血管血栓形成的几率。黄芪进入人体之后能起到对抗自由基的作用,从而起到保护心脏的作用。
4、利水消肿
中医认为黄芪性温味甜。具有益气强表、减汗利尿消肿的功效。可用于治疗气虚、肛肠脱垂、慢性肾炎、糖尿病等疾病。尤其对阳虚所致的急性肾炎水肿患者,有很好的调理作用。
药用禁忌
1、肺结核患者:
肺结核患者常有口干发热症状。此时,应禁止服用黄芪水。
2、阴虚、湿热的人群:
不建议食用黄芪的。这两类人群在生活中会经常出现手足心热、口苦、口干以及失眠多梦等现象,再食用黄芪的话很可能会加重本身的症状。
3、女性在特殊时期:
不宜进食。月经期的女性不宜服用黄芪水,以免出现月经紊乱。
添精补肾膏,为补益剂,具有温肾助阳,补益精血之功效。添精补肾膏主要用于肾阳亏虚,精血不足所致的腰膝酸软,精神萎靡,畏寒怕冷,阳痿遗精等。添精补肾膏由杜仲(盐炒)、枸杞子、锁阳(酒蒸)、党参、远志(甘草制)、羊藿、黄芪(蜜炙)、茯苓、狗脊、肉苁蓉(酒蒸)、熟地黄、当归、巴戟天(酒制)、川牛膝、龟甲胶、鹿角胶组成。本文对添精补肾膏的药理作用进行综述。
1 主要成分的药理作用
1.1 杜仲
杜仲为杜仲科植物杜仲的干燥树皮,是中国名贵滋补药材,在《神农本草经》中被列为上品。杜仲具有补肝肾,强筋骨,安胎的功效。《药性论》记载:“治肾冷臀腰痛,腰病人虚而身强直,风也。腰不利加而用之。”杜仲含有对人体必需的8种氨基酸,锌、铜、铁等微量元素及钙、磷、钾、镁等宏量元素。现代研究杜仲具有清除体内垃圾,加强人体细胞物质代谢,平衡人体血压,分解体内胆固醇,防止肌肉骨骼老化,降低体内脂肪,恢复血管弹性,广谱抗菌,提高白血球药理作用[1]。
1.2 羊藿
羊藿具有补肾阳,强筋骨,祛风湿等功效。羊藿常用于阳痿遗精、风湿痹痛、筋骨痿软、麻木拘挛、更年期高血压等。《日华子本草》记载:“治一切冷风劳气,补腰膝,强心力,丈夫绝阳不起,女子绝阴无子,筋骨挛急,四肢不任,老人昏耄,中年健忘。”羊藿含有棕榈酸(Palmitic acid)、硬脂酸(Stearic acid)、油酸(Oleic acid)、木兰碱(Magnoflorin)、葡萄糖(Glucose)、果糖(Fructose)、维生素E、羊藿-3-O-α-鼠李糖甙(Icaritin-3-O-α-rhamnoside)、金丝桃甙(Hyperin)等成分。
1.3 黄芪
黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。黄芪具有补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌的功效。黄芪具有增强机体免疫功能、增强造血功能、改善物质代谢、调节血压、抗病毒性心肌炎、增强性腺功能、抗应激、延缓衰老、强心、保肝、抗溃疡等作用[2-5]。黄芪常用于气虚乏力,食少便溏,表虚自汗,痈疽难溃,久溃不敛,血虚萎黄,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,内热消渴。
1.4 茯苓
茯苓是拟层孔菌科真菌茯苓的干燥菌核,形如甘薯,球状,外皮淡棕色或黑褐色,内部粉色或白色。《别录》记载:“茯苓(Fú Líng)、茯神,生太山山谷大松下。二月、八月采,阴干。陶弘景:茯苓今出郁州。自然成者,大如三、四升器,外皮黑,细皱,内坚白,形如鸟兽龟鳖者良。其有衔松根对度者,为茯神,是其次茯苓后结一块也。为疗既同,用之亦应无嫌。”茯苓具有宁心安神,败毒抗癌等功效。现代药理研究表明茯苓酸具有增强免疫力、抗肿瘤以及镇静、降血糖等的作用。茯苓常用于小便不利、水肿胀满、痰饮咳逆、呕逆、恶阻、泄泻、遗精、淋浊、惊悸、健忘等症。
1.5 狗脊
狗脊为蚌壳蕨科植物金毛狗脊Cibotium barometz(L.)J.Sm.的干燥根茎。狗脊具有补肝肾,强腰脊,祛风湿等功效。《别录》记载:“疗失溺不节,男子脚弱腰痛,风邪淋露,少气目,坚脊,利俯仰,女子伤中,关节重。”狗脊用于腰膝酸软,下肢无力,风湿痹痛。
1.6 熟地黄
熟地黄为玄参科植物地黄的块根,经加工蒸晒而成。熟地黄具有补血滋润、益精填髓等功效。《本经逢原》记载:“熟地黄,假火力蒸晒,转苦为甘,为阴中之阳,故能补肾中元气。必须蒸晒多次,若但煮熟,不加蒸、曝,虽服奚益。脐下痈,属肾脏精伤;胫股酸,系下元不足;目如无所见,乃水亏不能鉴物,皆肾所主之病,非熟地黄不除。”熟地黄主要用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、肝肾阴亏、潮热盗汗、耳鸣耳聋、头目昏花、遗精阳痿、不育不孕、消渴、便秘、肾虚喘促等。
1.7 当归
当归是最常用的中药之一,具有补血、活血、调经止痛、润燥滑肠等功效。《本草新编》记载:“当归,味甘辛,气温,可升可降,阳中之阴,无毒。虽有上下之分,而补血则一。入心、脾、肝三脏。但其性甚动,入之补气药中则补气,入之补血药中则补血,无定功也。”现在药理研究表明当归具有抗缺氧、调节机体免疫功能、抗癌、抑菌、抗动脉硬化等作用。当归常用于血虚诸证、月经不调、经闭、肌肤麻木、赤痢后重、症瘕结聚、崩漏、痿痹、痈疽疮疡、跌扑损伤等。
1.8 锁阳
锁阳,别名:乌兰高腰、地毛球、羊锁不拉,是补肾的药材中最常使用的一味药。锁阳可平肝补肾、益精养血、润肠通便,治疗气血不足造成的不孕症,还可强筋健骨、补充钙质。
现在药理研究表明锁阳对人体机能有很大益处;增强免疫功能;清除自由基;抗血小板聚集;具有糖类皮质激素样作用;补充维生素和矿物质。《让晒胖胁菀》记载:“治阳萎遗精,腰腿酸软,神经衰弱,老年便秘。”锁阳适用于免疫力低下、易感染疾病者;尿频便秘、失眠脱发、哮喘、痿弱等多种慢性疾病患者。
2 添精补肾膏的功效
添精补肾膏具有温肾助阳,补益精血的功效。添精补肾膏,为补益剂,主要用于肾阳亏虚,精血不足所致的腰膝酸软,精神萎靡,畏寒怕冷,阳痿遗精等。
参考文献
[1]潘亚磊,翟远坤,武祥龙,梅其炳.杜仲活性成分的提取及分离纯化方法研究进展[J].化学与生物工程,2012(02).
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[3]张文,李维祖,李卫平,孙翔翔,周素素,徐小群.黄芪总苷防治地塞米松诱导小鼠记忆障碍和对APP及β-分泌酶mRNA表达的研究[J].中国中药杂志,2010(05).
人参为大补元气之品,以其能益气固脱,所以,临床上多用来治疗大病或久病,或血脱致气脱而出现短气神疲、周身乏力、肢冷、汗出而多、脉微欲绝等。本品可单用,也可与附子或黄芪同用。大补元气还表现在补益肺肾而平喘方面,如人参配胡桃肉或人参配蛤蚧治肺肾气虚喘息,或短气不足以息,声音低微,脉虚弱等,皆是其例。人参之补还在于善走中焦,也表现在健脾止泻方面。如人参配白术、茯苓、砂仁、莲米、山药、薏苡仁等,可治脾胃气虚引起的精神不振、四肢倦怠、食少便溏、久泻不止等。
止渴生津,乃人参之又一功效。因此,在临床上,可用其来治疗下述诸种病证:①热病伤滓而见高热、口渴、大汗、气伤液耗、脉大而乏力,可与清热养阴药同用,如人参配石膏、知母等。②温病或暑热伤及气液而见汗出而多、口渴神疲,或津气不足引起心烦失眠、短气自汗、心慌心悸、脉细而弱等,用人参配麦冬、五味子等。
由于人参还具有安神镇静之功效,所以,它又可用来治疗心肾不交所致之惊悸、恍惚、入睡不安等,且常与酸枣仁、远志等同用。心脾两虚而证见神疲健忘、心悸怔忡、食欲不振、大便稀溏、短气乏力者,用人参配黄芪、当归、白术、龙眼肉等治之,甚为效验。
此外,人参尚有壮阳作用,故随症配伍,可用来治疗阳痿之病。所以然者,以人参能补益肾之元气也。
黄芪之功效与应用,主要有以下四点:一是补气升阳,长于升举之力。常应用于气虚下陷所致的脱肛、子宫脱垂、胃下垂、肾下垂、崩漏及眩晕乏力,或短气不足以息等,并常与人参、白术、升麻、柴胡等同用。二是固表敛汗。多应用于表虚不固的自汗。若卫气不固、汗出,又复加外感风邪者,可与防风、白术同用,以固表逐邪。三是托疮排脓。常应用于疮痈久不溃破,或疮疡内陷,有促进溃破及局限作用。又可用于疮疡溃破之后气血虚弱、久不收口之患者,有生肌收口之作用,常配伍金银花、皂角刺、蒲公英等用之。四是利水消肿。常应用于阳气不运所致之虚性水肿。通过黄芪补气健脾,使脾阳得运而水利肿消。各种原因引起的水肿而兼有气虚的,亦可用之,且常与防己、茯苓、白术等同用。
综上所述,人参与黄芪之功效,有同有异,故不可一见气虚即用之,而应详加辨别。否则,容易弄巧成拙,酿成误治。如邪热伤及气津者,用人参则宜,用黄芪则不妥。因此,应区别使用。
芡实:坡的养生“宝物”
杨瑞新
乳腺癌是严重影响女性生活质量威胁女性生命的恶性肿瘤,其发病率在临床上呈逐年上升趋势,乳腺癌术后的化疗是临床治疗中较为常见的方法,其可明显提高患者的生存率和生活质量[1]。但是大部分的化疗药物严重影响患者的免疫功能,在杀灭肿瘤细胞的过程中对患者的机体免疫功能造成抑制,并且在化疗中使用的某些药物本身就是免疫抑制剂。在临床工作中如何有效提高乳腺癌术后化疗患者的免疫功能,成为学术界较为热门的研究课题。本此研究通过查阅大量文献报道,探讨黄芪扶正堂对乳腺癌术后化疗患者的免疫功能提高患者生活质量的临床效果,现报道如下。
1 黄芪扶正汤组方
黄芪扶正汤是经验方,其组方主要有:黄芪、黄精、枸杞、灵芝、女贞子。其中黄芪为主药,药理功能为补气升阳,女贞子的药理功效为养阴益精,枸杞的药理功效为滋补肝肾,黄精的药理功效为滋养补脾。黄芪扶正汤的整体组方主要用于免疫功能低下的肿瘤患者和老年人患者,并且取得了较好的临床效果。现代中药药理研究也证实了,黄芪中的多糖、氨基酸、蛋白分子、生物碱等相关有效成分均具有增强机体免疫力,增强抗体生成的能力,并且还可增强脾脏功能,使脾脏生成大量的抗体,从而发挥增强免疫功能的作用。
2 肿瘤化疗患者的病理表现
现代医学研究表明,肿瘤的发生和发展是与机体免疫肽有着密切的关系,免疫力降低可直接导致肿瘤的发生和肿瘤病情的恶化。曾有专家提出现诱导缓解病情[2],再进行扶正治疗,然后巩固治疗,最后在扶正治疗的新型只来哦模式,希望在最大限度杀灭肿瘤细胞的同时,帮助患者恢复免疫功能,使机体免疫细胞得到强化,继续杀灭参与肿瘤细胞的目的。胸腺肽是一种有效的免疫增强剂,其通过提取小牛胸腺中的多肽类激素。胸腺肽自身无明显的特异性,其不但可以提高NK细胞和LAK细胞的活性,还起到非特异性抗肿瘤的租用,并且在鸡腿肿瘤细胞的同时产生肿瘤特异性的CD8细胞毒性。胸腺肽还可修复抑制细胞毒性作用,不但可以杀灭非特异性肿瘤细胞还可杀灭特异性肿瘤细胞,另外还可提高患者因肿瘤和化疗药物引起的免疫力低下。
3 黄芪扶正汤动物实验
小鼠在化疗过程中[3],服用黄芪扶正汤的试验组,精神状态较好,觅食积极,小鼠体重也不同程度的增加,对照组的体重增加量则较少,试验组的肺肿瘤转移率、外周白细胞和骨髓核细胞影响率、脾脏指数均优于对照组。特别是对脾脏T淋巴细胞增殖反应的影响,与空白组小鼠相比较,试验组的T淋巴细胞增殖能力基本恢复正常并且明显优于空白组小鼠。黄芪扶正汤可明显抑制小鼠的肿瘤生长和肿瘤转移过程,可降低肿瘤化疗小鼠的毒性,还可提高小鼠的脾脏T淋巴细胞的增殖过程,向上调节血清IL-2、IFN-R的体内含量,并且可提高小鼠自身的免疫功能,从而发挥自身抗肿瘤作用。
4 黄芪扶正汤的组方分析
黄芪扶正汤是我传统补气重要组方制剂,具有扶正固本、补脾益气的作用。其中黄芪和黄精等补药可活化T细胞和巨噬细胞的吞噬作用,并且提高肿瘤患者的机体免疫力,还可调整患者机体细胞的整体代谢过程,并具有一定的抗氧化能力,可抑制肿瘤化疗药物对骨髓产生的毒性反应[4]。黄芪扶正汤可对T细胞亚群的CD4细胞产生促进作用,可提高T细胞的免疫功能。临床中长用于免疫功能低下导致的反复呼吸道感染、化疗后患者康复、大病初愈阳虚体弱的患者。黄芪扶正汤可提高肿瘤化疗患者的机体免疫力、缩短治疗时间、增强患者体质。有文献报道,观察组患者在使用黄芪扶正汤后CD4、CD8等相关T细胞亚群均得到不同程度的提高,并且明显高于对照组患者。黄芪扶正汤联合肿瘤化疗治疗可防治和减轻化疗药物对肝、肾等重要脏器的损害作用,维持造血系统正常功能,改善患者因肿瘤化疗导致的机体消耗状态,提高患者免疫功能增强患者的化疗耐受能力。黄芪扶正汤可刺激肿瘤化疗患者骨髓造血细胞的生成,减轻肿瘤化疗毒性作用。
5 小结
乳腺癌是严重影响女性生活质量威胁女性生命的恶性肿瘤,其发病率在临床上呈逐年上升趋势,乳腺癌术后的化疗是临床治疗中较为常见的方法,其可明显提高患者的生存率和生活质量。黄芪扶正汤是经验方,其组方主要有:黄芪、黄精、枸杞、灵芝、女贞子。其中黄芪为主药,药理功能为补气升阳,女贞子的药理功效为养阴益精,枸杞的药理功效为滋补肝肾,黄精的药理功效为滋养补脾。肿瘤的发生和发展是与机体免疫肽有着密切的关系,免疫力降低可直接导致肿瘤的发生和肿瘤病情的恶化。黄芪扶正汤是我国传统补气重要组方制剂,具有扶正固本、补脾益气的作用。其中黄芪和黄精等补药可活化T细胞和巨噬细胞的吞噬作用,并且提高肿瘤患者的机体免疫力,还可调整患者机体细胞的整体代谢过程,并具有一定的抗氧化能力,可抑制肿瘤化疗药物对骨髓产生的毒性反应。黄芪扶正汤具有扶正固本、补益正气的临床功效,与肿瘤化疗联合使用,可提高乳腺癌术后化疗患者的免疫功能,可改善患者的全身状况,增强患者对化疗药物的耐受程度,改善患者的术后化疗生活质量。
参考文献:
[1]刘伟平.郑元峰.方仁桂.黄芪扶正汤对乳腺癌术后化疗患者免疫功能及患者生活质量的影响[J].中华中医药学刊.2014,32(6):1422-24.
韭菜250克,生姜25克,牛奶250毫升。制法:韭菜、生姜分别洗净,切碎捣烂,以洁净的纱布包裹并绞汁。将挤出的汤汁放人牛奶中煮沸即可。功效:温脾健胃,降气止逆。适应症:寒性胃溃疡或慢性胃炎,也可用于胃寒疼痛。禁忌:便溏或饮食积滞者真用,阴虚内热者忌食。方解:韭菜为辛温之品,能温肾助阳、健脾益肝,用于噎嗝、反胃和吐血。生姜性温,味辛辣,能温中发表、散寒、健脾与和胃。牛奶则为甘平之品,能全面提供人体所需的营养,补虚损、益脾胃,生潮闰肠。以韭汁、姜汁和牛奶混合服用,尤其适用于胃溃疡患者。
饴糖姜枣汤
饴糖二汤匙,生姜三片,红枣五枚。制法:红枣、姜片分别洗净,放入锅内加水煮沸,投入饴糖继续煮至糖溶化即可。功效:温中健脾,益胃补虚。适应症:胃及十二指肠溃疡,胃脘痛。服法:吃枣喝汤,连服三日。禁忌:湿热内郁、腹胀呕吐者不宜服用。方解:饴糖性温,味甘,能缓中补虚,健脾和胃,适用于脾胃虚寒、里急腹痛。饴糖以其特有的香甜气味配合健脾益胃的红枣,适用于治疗胃及十二指肠溃疡,也可用于治疗胃脘痛及泛酸暖气。
蜂蜜鸡蛋羹
蜂蜜30克,鸡蛋一两枚。制法:将鸡蛋打散,加入蜂蜜调匀,隔水蒸熟。功效:补中缓急,益胃止痛。适应症:胃寒胃痛。服法:每晚临睡前一次服完,两个月为一疗程。禁忌:肠滑泄泻者不宜服用。方解:蜂蜜性平,味甘,能补中缓急,润燥止咳,养脾除烦。以蜂蜜配合补脾和胃润燥的鸡蛋,对于因胃寒冷而造成的胃痛疗效颇隹。
莼菜豆腐羹
莼菜200克,嫩豆腐250克,麻油和盐各少许。制法:莼菜洗净切碎,豆腐漂净切片,共入沸水锅内续煮至沸腾,以盐和麻油调味即可。功效:清热解毒,益胃消炎。适应症:胃溃疡、慢性胃炎。服法:任意佐餐服食。禁忌:脾胃虚寒、胃脘冷痛者不宜服食。方解:莼菜性寒,味甘,能清热利水、消炎解毒、润肠益胃。以莼菜配宽中益气消胀的豆腐,有益于胃溃疡及慢性胃炎出现胃热症状的患者。
猴头菇汤
鲜猴头菇60克。制法:猴头菇洗净切片,放入锅内,再加适量水,以文火煮熟即成。功效:补虚,利五脏,抗癌,助消化。适应症:胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎及消化道肿瘤。服法:早晚两次饭前服用,连用两个月。禁忌:痛风患者不宜。方解:猴头菇性平,味甘,能利五脏、助消化、补虚亏。适用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、脘腹胀满诸症。药理实验显示,猴头菇可促进血液循环,降低血液中胆固醇的浓度,是治疗癌症的良药。
木瓜鲩鱼尾汤
番木瓜一个,鲩鱼尾100克。制法:木瓜削皮切块,鲩鱼尾人油锅煎片刻,加木瓜及生姜片少许,放适量水,共煮1小时左右。功效:滋养、消食。适应症:食积不化,胸腹胀满。方解:番木瓜的木瓜蛋白酶,有助于食物的消化吸收,对消化不良、痢疾、胃痛、胃溃疡、十二指肠溃疡等均有疗效;番木瓜的脂肪酶,可分解脂肪成脂肪酸,有利于对食物中的脂肪消化吸收;木瓜蛋白酶还能够促进和调节胰液的分泌,对胰腺功能不全引起的消化不良有治疗作用。鲩鱼,味甘,性温,功能暖胃和中、消食化滞。
参芪猴头炖鸡
猴头菌100克,母鸡一只(约750克),黄芪、党参、大枣各10克,姜片、葱段、绍酒、清汤、淀粉各适量。制法:将猴头菌洗净去蒂,发胀后将菌内残水挤压干净,以除苦味,再切成2毫米厚片待用。把母鸡去头脚,剁方块,放入炖盅内,加入姜片、葱段、绍酒、清汤,上放猴头菌片和浸软洗净的黄芪、党参、大枣,用文火慢慢炖,直至肉熟烂为止,调味即成。功效:补气健脾养胃。适应症:消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等。方解:猴头菌又名猴头菇,有助消化及利五脏的功能,适用于消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃窦炎、胃痛、胃胀及神经衰弱。母鸡益气养血,健脾胃,疗虚损,善补五脏。黄芪能补气固表,敛疮生肌,促进造血,抗溃疡、抗炎等。党参补中益气,益血生津。大枣能健胃补血,滋养强壮。
砂仁黄芪猪肚
砂仁6克,黄芪20克,猪肚一个。制法:猪肚洗净,将砂仁、黄芪装入猪肚内,加水炖熟,调味食用。功效:益气健脾,消食开胃。适应症:脾胃虚弱之食少便溏、胃脘疼痛,胃下垂及慢性胃炎。方解:砂仁能行气和胃,醒脾,用于胃呆食滞。临床服用砂仁适量具有促进消化液分泌和增强胃肠蠕动的作用。黄芪能补气固表,敛疮生肌,促进造血,抗溃疡、抗炎等。猪肚能健脾胃、补虚损。
黄芪内金粥
气虚的人不一定都是瘦弱的人,有不少气虚的人偏胖,但胖而不实,肌肤摸上去很松软,肌肉不结实,人们常说这种胖叫虚胖。气虚的人最怕炎夏和寒冬。因为这类人一热就容易出汗,一降温就怕冷怕风,比较娇气。凡气虚之人,忌吃破气耗气之物,忌吃生冷性凉、油腻厚味、辛辣食物。
那么,什么样的食物适合气虚的人吃呢?以下6N食材都是有助于改善气虚体质的好食物。
粳米 性平,味甘,能补中益气。食疗学鼻祖、唐代著名食疗学家孟诜称粳米能“温中益气”。清代名医王孟英还把粳米粥誉为“贫人之参汤”。他说,贫人患虚症,以浓米汤代参汤,气虚者宜常食之。
鸡肉 性温,味甘,有温中、益气、补精、养血的功效。无论气虚、血虚、肾虚,皆宜食之。民间对气虚之人,有用黄芪煨老母鸡的习惯,更能增加补气作用。
鲢鱼 性温,味甘,入脾肺而补气。明代著名药学家李时珍在《本草纲目》中记载鲢鱼有“温中益气”的功效。清代王孟英也认为鲢鱼有“暖胃,补气,泽肤”的功效。
鳜鱼 这种鱼可以补气血,益脾胃。早在五代时期的药学著作《日华子本草》中便记载鳜鱼有“益气”的功效。宋代药学著作《开宝本草》中记载鳜鱼“益气力,令人肥健”,尤以气虚兼脾虚者最宜。
1、黄芪功效:补气、止汗、利尿消肿、排脓;
2、益气固表:生用黄芪,有益气固表、利水消肿、脱毒、生肌的功效,适用于自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不敛等症。
3、补气养血:蜜炙黄芪有补气、养血、益中功效,适用于内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚、血虚、气衰等症。
4、降血压:现代医学证明,黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低血压、保护心脏、双向调节血糖、抗自由基损伤、抗衰老、抗缺氧、抗肿瘤、增强机体免疫力作用,可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。黄芪还能扩张血管,改善皮肤血液循环和营养状况,故对慢性溃疡久不愈合者有效。其还能消除肾炎患者的蛋白尿,保护肝脏,防止肝糖原减少。
(来源:文章屋网 )
关键词:黄芪;药理作用;副作用
1增强免疫力和抗病毒
黄芪对正常机体的抗体生成功能有明显促进作用,可使抗体形成细胞数即溶血空斑数和溶血素测定值显著高于对照组,可使免疫后早期抗原结合细胞数明显升高。
黄芪有促进病毒诱生和自身诱生干扰素的能力,且黄芪能使脾脏内浆细胞增生,促进抗体合成。黄芪皂甙甲也能明显促进B细胞增殖分化和浆细胞抗体合成,经电镜观察发现不仅浆细胞数量增多,而且胞质内扩张的粗面内质网腔中含有大量的抗体蛋白质。
2对干扰素的作用
黄芪具有增强病毒诱生干扰素的能力。易感冒者在感冒流行季节服用黄芪,不仅可使感冒次数明显减少,而且可使感冒症状较轻,病程较短。
3增强机体耐缺氧及应激能力
黄芪多糖有明显的抗疲劳作用,能显著延长氢化可的松耗竭小鼠的游泳时间和增加肾上腺素重量,对小鼠多种缺氧模型均具有显著的耐受能力,可明显减少全身性耗氧以及增加组织耐缺氧能力。黄芪多糖有明显的耐低温作用,能使正常以及虚损鼠的抗生存时间明显延长。
4促进机体代谢
黄芪可使细胞的生理代谢增强,这可能是通过细胞内cAMP, cGMP的调节作用来完成的。黄芪还能促进血清和肝脏的蛋白质更新,对蛋白质代谢有促进作用,这可能是黄芪扶正作用的另一个重要方面。
5 强心作用
黄芪总皂苷小剂量(2mg)可加重心力衰竭,而中等剂量(4mg)和大剂量(8mg)则有抗心力衰竭作用 .黄芪苷Ⅳ是黄芪正性肌力作用的主要活性成分,在质量浓度为20~50g/mL时对可离体豚鼠肌标本产生正性肌力作用 ,其机理是黄芪抑制心肌细胞内磷酸二酯酶(PDE)的活性剂钙调蛋白,从而抑制PDE活性。