实习生论文范文

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师范院校培养人才的一个重要目标就是帮助学生尽快地顺利实现从合格学生向合格教师的过渡，即完成从学生到教师的角色转换。这一过渡是他一生教学生涯的起点，也是他专业成长的关键。在这个过程中，教育实习是必不可少的重要实践环节。如何提高实习效率是高师院校在实践问题上考虑的重点。笔者根据对近几届实习生及实习基地教师的调查，并组织、参与教育实习，目睹了实习生在实习过程中出现的诸多心理问题。现将实习过程的三个阶段，以及学生在各阶段易出现的心理问题的调查简作剖析，以引起高师院校及学术界同仁的更多关注。

一、调查的对象和调查方法

(一)调查对象

本次调查的调查对象包括实习生及实习基地教师共1298名。其中，本科生502名，专科生796名；文科532名、理科766名。被调查者主要来自临沂师院、山东师范大学、聊城大学、曲阜师范大学、烟台师范学院等院校。调查按照随机的方法进行。

(二)调查方法

从实习开始，对实习期间实习生及实习基地的教师群体进行综合分析，将实习过程中三个阶段实习生的心理状况分成若干要素。如准备阶段的恐惧、焦虑、轻视；实习阶段的过分紧张、过分松弛；总结、鉴定阶段的自傲、自卑、患得患失等。调查以选择、现状认识或简答等方式进行。

二、实习生的心理问题、成因与对策

(一)准备阶段的恐惧、焦虑、轻视的表现

1.恐惧

实习生对将面临的实习生活感到极度的担心和害怕，由于不知如何面对而惶惶不可终日。

出现这种现象的原因是多方面的，有其客观原因，如参加活动少等。主观上缺乏锻炼、天性羞怯、不善交际的学生容易产生这种心理障碍。干预策略：

客观上，指导教师应以“指导者+朋友”的身份关心实习生，及时帮助解决实习生实习中的疑难问题，唤起他们积极的实习情感，并尽可能多地创造条件让实习生去主动接近实习学校的师生，观察他们的日常活动，试着与他们交谈。主观上，应多与指导教师、同学交流，从中获得启发，做好充分的实习准备，心中有底，即可逐步消除这种心理障碍。

2.焦虑

随着正式实习的一天天临近，有的实习生越来越焦躁，坐立不安，尽管准备就绪，却总觉得什么都没准备好，甚至食不甘味，睡不安寝。

出现该现象的原因可能是把实习的得失看得太重，或者是平素性格上就有些焦躁。事实上，适度的焦虑有助于活动成效的提高。心理学上，关于动机与成就的相关研究早已证明了这一点。但高焦虑易降低活动成效，必须想办法克服。干预策略：

对于上述现状，实习生在主观上首先要给自己降低实习期望，关注实习的过程和过程中的体验，不要太注重结果。客观上，作为指导教师要组织实习生做些别的事情，诸如制作教具、研讨课件、练习板书、组织指导实习班级学生活动等等，转移对那些引起焦虑的事件的注意力，缓解紧张情绪。

3.轻视

实习生对即将来临的实习掉以轻心，不以为然。

这种现象产生的原因是实习生对实习的难度估计过低或对自己的实习能力估计过高，可视为“过低焦虑”。干预策略：

主观上，常想想“事非经过不知难”。客观上，指导教师及实习学校要对这部分实习学生提出一些事前忠告：教育上一般不允许尝试失败。应督促他们进一步明确任务和目标，“逼”他们去训练探索实习技能与方法，以便引起这些轻视者从思想上对实习的重视；或者将其实习活动安排在稍后一些，使其有机会从别人的挫折或失败中吸取教训。

(二)实习阶段的过分紧张、过分松弛的表现

1.过分紧张

有的实习生，讲课结结巴巴、语无伦次、不知所云；有的语速过快、无停顿、无起伏，一节课内容半节课讲完，然后尴尬地立于讲台上而不知所措；有的面红耳赤、满头大汗、口干舌燥；有的事前准备不充分，缺乏临场经验。干预策略：

主观上，事前做好充分准备，备好课，反复熟悉教案，做到心中有数，须知“艺高才能胆大”；客观上，指导教师及实习学校要创造条件让实习生多熟悉学生，多熟悉教学环境，并教给一些放松技巧，如做深呼吸，默默数数等。

2.过分松弛

有的实习生讲课时有气无力、平平淡淡、时断时续，有如催眠一般；有的衣冠不整、体态不正、松松垮垮，或斜倚讲台，或背对学生，看不到一点振奋和挺拔的样子；有的讲课内容随意性大，东拉西扯，板书杂乱无章。

实习生讲课过分松弛的原因：(1)可能出自个人的性格、气质；(2)也可能出自无所谓的态度。干预策略：

根据实习生讲课出现过分松弛表现形成的原因，采取合适恰当的方法，如对前一种原因可以利用逐步调整的方法；对于后一种原因，要着力于提高思想认识、强化动机水平，如适当地给予挫折和“打击”，比如师生课后评议，教学效果不好的自然得到惩罚等；也可用效果及时反馈的方法，如将上课的情形用录音、录像手段记录下来，让本人反思其过程，最终从中吸取教训。

(三)总结鉴定阶段，自傲、自卑、患得患失的表现

1.自傲

有的实习生表现为对自己估价过高，有的甚至还会用贬低别人的方式来抬高自己。

其原因是自我感觉良好的人，在总结评价自己的实习工作时，容易犯自傲的毛病。干预策略：

主观上，让实习生认识到自傲的表现不仅伤害了同学间、师生间的感情，而且也否定了集体的合力。必须清醒地意识到这一点，中肯地评价自己的成绩与不足，诚挚地感谢集体和他人的帮助。客观上，指导教师应采取多种形式及方法，让这部分学生认识到实习是一次集体作业，充满着合作与友爱的气氛，每个人取得的每一点成绩，都渗透着集体和他人的智慧。

2.自卑

有的实习生表现为对自己的估价偏低，在评价自己的实习时容易夸大自己的缺点，并贬低自己的成绩和优点。

造成自卑现象的原因一般有两种，一是误解了谦虚是美德，尽量将成绩轻描淡写；二是骨子里的自傲以自卑的方式表现出来。即想用低调的方式评价自己，换得人们颂扬其成绩、优点和谦虚的美德。干预策略：

主观上，应客观评价自己，不要一味地自卑和低调。客观上，以合理正确的评价树立其自信心，不宜直截了当地“揭穿”，也不能讽刺挖苦，只能从正面肯定他的成绩和优点。

3.患得患失

患得患失者，是把自己的实习成绩和表现看得过重，希望评上“先进”或“优秀”，从而为毕业找工作增加“砝码”；或者正相反，担心如果对自己评价高了，评上了先进或优秀，会得罪人或失去朋友。干预策略：

让实习生化解这种心态的关键在于自我调适，尽量看淡功名，不因别人计较而不肯评价自己的成绩，也无须为“蝇头小利”，而不顾事实，夸大成绩。

三、启示

通过以上讨论分析，我们可以进一步认识到，教育实习是这样一种活动：它“演习式”地把学生由学校这个相对封闭的环境里一下子推到了较为开放的更为真实的社会环境及人际交往之中，实习生难免会出现一些心理障碍，出现这样那样的问题，所以实习指导教师一开始就要注意引导实习生人际心理的协调。诸如：与指导教师的心理协调；实习生之间、实习生与实习学生间的心理协调、实习生本人的心理自我调控等。笔者在这里只是根据调查中的主要因素列举几种常见的影响较大的心理问题，要想切实提高实习质量，我们应在实习中不断去发现去总结。指导教师要想指导好教育实习活动，离不开对实习生心理活动的了解，懂得实习生个性差异及其特点。只有这样，才能减少指导的盲目性，做到防患于未然。

另外，对于实习评估方面的问题，诸如实习成绩如何评定才公正、合理，不同专业的实习成绩评估体系如何建立，怎样认定每次教育实习的质量等都有待于进一步深入探讨。

参考文献：

[1]刘正伟.培养反思型教师从教育实习开始[J].高等师范教育研究，2003(3).

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1·1系统组织管理。为了更好地保证护生在产科的实习质量，我科由护士长、总带教和分带教三级共同抓好其管理工作。总带教老师要具有一定教学和组织管理能力，并根据教学大纲制定计划和目标，分带教教师要求专业水平高素质好，热衷于教学工作，并能按总带教计划及目标，制订出由浅入深的学习带教计划，使护生在有限时间内得到更合理的学习和实践机会，使护生的职业素质和专业能力得到提高。

1·2科学地制订带教计划。实习时间和内容的合理安排是实现培训目标，决定带教质量极其关键的阶段。因此，必须在有限时间内，紧扣教学大纲，结合本科室特点，做出合理安排。

第一阶段：熟悉环境期(入室1~2d)，让学生熟悉环境，了解产科护理基本理论知识和急救急诊工作规程；第二阶段；集中训练期(入室2~4d)，采取讲解-示范-操作-纠正-摸拟的方式，使护生初步掌握产科护理常规急救流程及各项技术操作规范，即老师先讲解再示范操作，让护生实际练习，老师及时发现纠正错误，护生再通过情景摸拟反复练习。第三阶段：实际操作期(入室4~10d)，在分带教老师的带教下，有目的有计划参加实际操作和开展整体护理实习。第四阶段：实践能力提高期(到实习结束)，在分带教老师的指导下，独立完成产科和各项护理操作常规，参加急诊急救的配合工作，带教老师放手不放眼，继续实施整体护理，每周完成一次护理小讲课，每月完成一份护理病历。第五阶段：总结考核期(实习结束前2d)，总结实习内容，点评护理病历，对护生及教师进行双向考核。分带教老师在总计划的指导下，对护生的实际情况如学历、心理状态，学习情况等做到心中有数，不断改进完善带教计划。

二、带教队伍的选择

带教老师的素质直接影响到教学质量。因此，提高带教老师的素质成为我们的首要任务。

2·1带教老师既是护理实践者，又是教育者，担负着传授知识，培养学生能力和职业素质的双重任务。所以对带教老师要严格要求，培养其严谨的科学作风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，言传身教，以人格魅力潜移默化影响护生，使其尽快进入角色。

2·2带教老师要有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能，要注重知识的不断更新，必须定期开展业务学习和进行培训，以丰富其专业知识，提高教育理论知识、带教能力，培养“三能”老师(能讲：培养表达能力，能将标准化操作程序科学地表达出来；能做：有扎实的专业技术水平，细心、耐心地指导护生操作；能写：注重病历及论文书写，培养护生法律意识及思维能力)，为护生树立良好的行为规范。

三、护生素质和能力的全面培养

3·1强化风险意识，培养慎独精神。产科是高风险科室，它担负着对孕产妇及正常新生儿的护理和急危重症的抢救任务，直接影响孕产妇和新生儿的安全和医疗效果。因此，必须具有较强的风险意识。带教老师详细介绍产科病区环境、各项规章制度及产科护理工作特点，采取“一带”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一带：由带教教师带着进行规范的操作；

二看：看着学生做，发现不足及时纠正；三放手：让他们独立操作，此时带教老师放手不放眼，严格把关，增强其一丝不苟的工作态度，防止差错事故的发生。在工作中认真按操作程序和要求完成各项同护理工作，自觉履行对孕产妇应尽的义务，确保其生命安全，从而培养护生良好的品德修养，加强工作责任心，崇尚“慎独”精神。

3·2注重情商培养，增强实习信心。鉴于产科护理责任心大，注意力集中，应急反应快，心里压力大，比较辛苦，加上护生对环境的陌生，人际关系的改变，业务的不熟悉，容易失去实习信心，因此带教老师要根据护生实习的不同时期及个人的心理特点分阶段因人施教[2]。对护生做到“三心”(即关心，关心其生活进步；耐心：耐心讲解帮助；细心：细心检查操作)，以增强自信心，从而使他们具备同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私的心理素质。①实习初期：护生初入产科病区，往往充满好奇、胆怯、恐惧等各种心理状态，表现为束手无策，无所适从。带教教师应主动热情接待每位实习生，向其介绍产科护理工作的特点及其他病区不同之处，并带领参观，通过介绍使护生在头脑中对本科有初步认识，意识到产科是关爱母婴健康安全的地方，使其消除不良心理状态。而对于工作表现胆怯、恐惧的学生，要鼓励他们冷静沉着，胆大心细，以树立实习信心；②实习中期：护生进入产科病区一段时间，对本科室环境及常规工作已较熟悉，但是由于实习紧张，加之跟班工作，往往情绪不稳定。此时要加强沟通，理顺心绪，缓解压力，关心其生活。帮助制订合理的作息时间，使其能精神饱满地投入实习，部分护士此期有急于求成的心理，带教老师要引导其从基本技能入手，刻苦训练，循序渐进，以提高实习积极性，保证实习质量；③实习后期；护生进入产科后期，环境相当熟悉，各自实践技能基本掌握，有了一定的工作能力，此期护生往往以完成某一项技能来评价自己的水平，盲目攀比，而缺乏对产科护理工作的全面了解。老师要端正其学习态度，纠正护生对产科护理的片面认识。注意引导护生树立整体化护理观，以身作则，做好入院宣教、健康教育、出院指导，使产科护理人性化，满足孕产妇的全方位需要。对工作能力强，产生自满精神的护生，要在鼓励其成绩的同时提出更高的要求；对主动性差的护生，应多督促，增强其参与意识，并及时肯定其进步，不断促其提高。

3·3理论联系实际，注重综合能力培养

①观察能力的培养：观察力包括对孕产妇、新生儿的观察和各班人员之间的工作配合观察，从实践经验中培养学生的观察能力；②应急能力的培养。产科也是危重孕产妇抢救的场所，在抢救过程中如何做出准确判断，争取时间，掌握时机对产科护士尤为重要。

因而平时更应对学生加强应急训练班，带教老师应认真给学生传授抢救规程，分清工作的轻重缓急，指导学生做好抢救准备工作，加强基本训练，使护生能有计划，有目的，有条不紊地完成任务，提高应急能力；③专科能力的培训。紧扣教学大纲，为护生准备一套带教预案，老师指导鼓励她们在阅读理解的基础上，采取老师示范，护生观摩，反复情景模拟训练，纠正偏差，独立实践，专科讲座等教学方式和教学手段，使护生在实践中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的实际操作过程，多提供实践机会，激发护生的自觉性、主动性、积极性，使护生能体会到“产科护士”的真实感，经常提问相关知识及注意事项，让学生带着问题看书，以提高理论和实践相结合的能力。

在加强实践技能的实训过程中带教老师要使护生对孕产妇情感关怀，语言表达能力，组织管理能力，团结协作能力得到最佳发挥，丰富临床护理实训内容，建立护理基础教育、技能训练教育、专业综合能力为主的实践性教学体系。

四、教学效果评价

4·1总带教老师听取分带教老师意见，定期检查分带教老师和护生的操作情况，同时要求护生及时反馈分带教老师的带教情况，征求护生对带教的意见和要求，及时了解教学中存在的问题，改进带教方法，提高带教质量。在护生出科时，结合科室工作特点，重点考核护生的运用护理程序能力、无菌观念、观察能力、判断思维能力和应急配合能力；理论考核采取理论考试与平时提问相结合。并将评价结果及时反馈给护生，说明理由，使其改进学习方法，以使护生在今后工作中发挥自己的特长，更好地胜任工作。

4·2通过新的带教方法，产科护士长和总带教老师对护生做定期考核考评，成绩均为优良，出科考试理论成绩平均91·5分，实习期间护生均未发生差错事故，实习结束后，护生对带教老师临床带教情况的问卷调查满意度达95%。

五、讨论

5·1系统组织和科学制订实习计划是保证实习质量的基础。

系统的管理可明确带教目标，细化带教职责，使带教老师有章可循，合理的带教计划，使护生巩固了已学到的理论，提高了自身的工作能力，使他们意识到理论和实践相结合的重要性。

5·2带教老师队伍的优化和建设是保证实习质量的重要因素。临床护理教学质量一定程度上取决于临床带教老师的素质与水平。严格选择带教老师，加强自身素质修养，调动带教老师积极性和责任心，加强业务学习。制订培训计划，以提高业务水平和带教能力，增加护生的学习热情，以保证实习质量。

5·3培养护生职业素质，提高护生综合能力是确保实习质量的关键。紧扣教学大纲，结合本科室工作特点，性质及教学环境，确定以培养护生良好的职业道德素质，在实践中运用科学的理论知识，提高临床思维能力，观察应急反应能力、独立工作能力及专业综合能力为教学目标，以确保实习质量。

5·4教与学双重效果评价是学习质量提高的客观依据。对护生的评价除了理论和操作成绩，还包括职业素质和综合能力的考核，对护生有一个全面的了解，提出今后努力的方向，由护生和护士长对带教老师的教学态度、方法、能力等进行考核，带教教师根据实习中出现的问题进行总结，以改进教学方法，提高带教质量。

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酒店招聘实习生的最直接的目的是在成本相对低廉的情况下，又能提供相对高素质的专业人才来解决当前酒店解决用工荒问题，所以往往诸多酒店岗前培训时间较短、岗前培训不到位就要马上投入到实际工作岗位中，轮岗机会也很少。而酒店实习生希望通过半年左右的时间多学实践中的专业知识，提升自己的综合能力，也希望通过诸多轮岗的机会了解酒店运营的程序与管理，而不是仅仅想成为一个劳动力。因此，因为酒店的短期效应与实习生长期的职业规划相抵触、相矛盾，在实习过程中，酒店实习生就会产生消极情绪与态度，甚至离开实习岗位。

2酒店工作的现实残酷性与实习生心理期望值相矛盾

因为酒店实习生由学校初入社会，感觉到在心理上难以处理复杂的人际关系，生理上难以承受超负荷的劳动加班，难以适应繁重而简单的工作以及酒店缺乏人性化的管理等，这些显示出某方面酒店工作的残酷性。而实习生在学校涉及的酒店工作环境往往都是非常惬意，同时自己来实习主要是想全面提升自己的能力，想真正成为酒店管理人才，这种心理的期望与现实酒店工作产生了很大的矛盾。如果这种心理矛盾得不到及时疏导，后果只会愈演愈烈。

3酒店相对严格、成熟的管理与实习生不成熟的心质相矛盾

大多数酒店都有自己一套相对完整、严格和成熟的管理制度，有些甚至缺乏人性化，而充满激情与个性的大学生初入社会心质往往不是很成熟，做人、做事的一些方式方法往往会与这些管理制度相违背，所以要在两者中寻求平衡点也是酒店管理者的重要课题。

4酒店同工不同酬相矛盾

酒店实习生与酒店正式员工的不同待遇问题，也是酒店管理者必须要考虑的问题。在我校的回访过程中，有实习生反应到同工不同酬的问题。妥善处理这一问题，有利于实习生的稳定。我校基本是前三个月有差异，后面逐渐缩小差异，这样学生也可以理解前三个月主要学习与适应过程，等自己完全能够胜任这份工作的时候，实习生应该享受同等的待遇。

二基于校方酒店实习生管理的对策

1做好前期的实习动员与指导

我们的学生年龄都是刚成年，年青充满朝气，涉世之初，不了解社会，所以前期一定要打好预防针，告诉同学做好吃苦耐劳的准备，做好心理准备，做好实习工作的指导，以免到了实习单位不知所措。

2提供良好的实习单位，实习与就业相链接

良好的实习单位是酒店实习管理好的前提条件。如果实习单位不好，酒店实习管理也将无从谈起。可以参考选择那些诚信酒店，生活、饮食环境较好，服务管理水平较高，知名度较高、对实习生有较好的规划、工资待遇较好等方面的酒店，从实践中来看，比较好的酒店，实习管理是最好的。

3签订相关协议，保障学生权益

为了更好地保障学校、酒店和学生本人的权益，应该签订相关的实习合作协议，这样可以更好地解决实习过程中的问题，做到有据可循。

4建立酒店与学校双向管理机制及良好的信息沟通机制

在实习过程中难免会出现这样或那样的问题，所以建立酒店与学校双向管理机制及良好的信息沟通机制也显得非常重要。除了酒店有自己的管理制度，学校方也要规范的实习管理制度，做到齐抓共管，双管齐下。

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1．2具体培训方法的制订（1）指定的带教老师结合内科培训手册内容备课，并根据具体情况给予情景教学、角色扮演、示范教学等多种培训模式。各个阶段选定有经验的组长担任，并对他们进行考核。要求带教老师及时了解实习生的要求和困惑，力求做到不留死角；积极以身示范加强实习生对护理薄弱环节的了解；由护理部定期考核以便了解培训进度和教学质量。（2）实习生入科后随机发放内科护理培训手册，根据培训的目的和要求，实习生可及早地了解培训内容、形式和要求，能够有的放矢地安排学习和复习。另一方面，也可以根据“内科护理培训手册”进行自学，让实习生带着问题学习，这样可以更快地适应培训和提高学习效率。

1．3评价指标

1．3．1学习效果评价（1）随机考核评价：带教老师通过口头提问、角色扮演、模拟急救等方法，及时了解实习生的学习效果。（2）阶段考核评价：阶段培训完成后，由本科护士长组织理论、实践技能及急救能力考试。统一理论考核、实践技能和急救能力考试评分标准，均采用100分制。综合成绩大于或等于80分者进入下一阶段培训。（3）终末考核：所有阶段考核达标者参加护理部终末质量考核，合格者授予独立值班资格。

1．3．2实习生工作能力的考核采用本院自行设计的《护士对实习生工作的满意度评定表》、《医师对实习生工作的满意度评定表》对实习生工作能力进行评定。主要涉及护理业务知识的水平、护理质量、实践水平、沟通协调能力等方面。每个评定表有10道问题，有满意、较满意和不满意3个选项。采用《实习生工作能力自我评定表》进行自我评价。主要涉及业务知识水平、技能操作、护患沟通等方面。共20道题，有满意、较满意和不满意3个选项。

1．4统计学处理采用SPSS17．0统计软件进行分析处理，计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1培训前后实习生的护理部考核分数比较培训前两组护士的理论考核和操作考核成绩比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；培训后两组护士的理论和操作考核成绩，观察组高于对照组，差异有统计学意义P＜0．01）。

2．2满意度调查结果比较观察组与对照组实习生满意度、团队满意度、实习生自我满意度比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表2～4。

3讨论

3．1采用内科护理培训手册对实习生进行培训，有利于提高教学质量和学习效果。传统的护理带教模式有一定的局限性，主要表现在杂乱、随机、不能系统化教学等缺点，尽管也有一定的教学目的和要求，但没有具体的书面教学内容，使教学显得很不条理，无形中加重了教与学的负担，并可能造成与教学目标相背离，进而影响教学质量［8－9］。本院的内科护理培训手册更具体、更加规范和程序化。与传统带教相比，主要有以下进步：（1）内容上，内科护理手册更为全面，完全避免了传统模式下可能的遗漏和疏忽，最大范围地提供了合理全面的教学内容和目标。（2）形成了较为明确的培训要求、各阶段考核办法，避免了传统模式下盲目、效率低下的特点，这能够在一定程度使带教老师更为直观地了解自己教学过程中的不足，提高了教学质量。通过本次研究发现，护理部对培训前后实习生的考核中，培训后观察组实习生的理论和实践技术的考核成绩均优于对照组，说明内科护理培训手册能够提高实习生的学习成绩，这可能与培训手册更为简洁、全面的教学模式在一定程度促进了实习生的学习兴趣，且更有针对性、利于自学和复习等特点有关，提高了教学的质量。

3．2采用内科护理培训手册对实习生进行培训，有利于提高实习生的工作能力，工作得到科内护士和医师的好评。通过表2、3可以看出，医生和护士团队对实习生的满意度评价观察组均高于对照组，差异有统计学意义P＜0．05）。这说明培训手册对实习生的工作质量、应急协作能力、操作技能、理论知识水平和责任心等方面均有一定的提升。护理培训手册要求带教老师通过提问、讨论和角色扮演、场景等多种形式逐步培养实习生评判性思维能力，这些可以使实习生提高自己的各种水平和能力。现代的医护模式已经转变，良好的医护关系和融洽的气氛能够提高团队的凝聚力，提高整个团队的医疗水平和有效减少医疗过程的不良事件发生，更有利于患者的康复和预后［10］。