时间:2022-12-25 02:02:55
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一、总务科根据工作需要,积极认真地组织职工学习,使大家明确了自己所从事工作职责范围,员工各尽其职,工作努力,认真负责。通过加强政治和业务知识的学习,进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。
二、总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作,我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突况多的特点,全面提高服务质量和服务水平,努力增强服务意识,力求使后勤服务落到实处。
三、我科本着勤俭办院的原则,在保证维修质量的前提下,力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目,总务科都能及时保证质量,按时完工,全年各类维修超过2000次以上。对重点部位,组织人员每月检查和巡视,发现问题及时处理,为医院的临床工作解除后顾之忧。
四、落实管理岗位责任制,实行每日巡查、记录,发现问题及时解决,接报必修,保证了医院使用水电的需要。同时也有效地制止了长明灯、长流水、跑冒滴漏现象的发生。
五、空调系统的电耗约占医院总电的60 %。通过实际的经验以及学习此方面的知识,对其合理的操作与使用对节能有着极其重要的意义。
(1) 夏季温度设置范围26~28℃为宜,冬季温度设置应不高于20℃。
(2) 每日定时察看主机运行的水温、水压、冷媒温度、冷媒压力、电压电流等,在不影响制冷的情况下,适当提高冷冻水出口温度,每提高1℃,大约可以减少主机耗电量2%。
(3) 定期清洗空调回风口处,以免影响回风效果。
六、氧气是医院诊疗工作中的重要保障。每日安排专人值班,定时到病房巡查氧气压力、以及有无跑、漏气情况发生。发现问题及时处理。保证了临床正常的用氧安全.
七、污水处理关系到医院污水处理排放是否达标的重点。按照环保部门的要求,每日8小时定时工作,做好药物投放、详细记录运行时间。保证了污水的达标排放。
1.开展“以人为本”的科学发展理念
坚持“以人为本”的科学发展观,端正科室发展方向,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强科室管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年(简称“医院管理年”)活动,以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。
2.秉承“以人为本”的服务理念,切实抓好优质服务建设工作
体现以人为本的服务理念,履行我院解决疑难危重病人的功能定位,持续改进医疗质量和医疗安全,提升医院的核心竞争力,是全院职工需要探索的新课题。这就要求我们认真组织科室工作人员,反复学习了医院制定的各种相关文件。在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。医院与科室、科室与个人间形成了医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。强化监督、落实承诺。加强医患合作,定期召开会议,听取意见。
3.坚持以“精湛的技术,优质的服务,最低的医疗费用”作为科室工作的重中之重。
在履行以“精湛的技术,优质的服务,最低的费用”过程中,我们一方面要加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,也要积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用。我们采取一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4.抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到医德医风制度的健全(医德医风管理制度、医德医风奖惩制度,医德医风建设制度、医德医风考评制度)与医德医风个人体会(医德医风自我评价、医德医风心得体会)相结合。
二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
科室医护人员利用轮换循环做诊,科室业余讲课,外出学习相结合,努力学习专业知识,利用疑难病历讨论,科室三级查房积累了大量临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。为科室进一步发展奠定了基础。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开科周会,强调医疗安全及医疗质量,医护职责执行情况;每月进行质控检查及医疗差错检查,对不合格表现给予彻底整改和彻底查办。
3.抓好“三个环节”的管理和监控
⑴入院时:细致全面查体,详细询问病史,严格科室用药;
⑵住院时:严密观察病情,安全精心护理,文明优质服务;
⑶出院时:交代注意事项,复查时间标准,热情友好相送。
4.加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
1)定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
2)定期对病历进行检查和评估。
3)定期对安全隐患进行检查和评估:
①、病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
②、对病区内设施,病人物品摆放,床铺定期检查,定期更换。
③、对手术病人术前、术后进行严密观察。并作相应处理。
⑷、认真履行医护人员的岗位职责。
⑸、科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。科内进行处理、整改意见并上报医院。
⑹、完善科室大查房制度
⑺、对医院执行的“各项考核制度(含二次工资考核制度)”全科人员进行讨论,并对提出合理化建议的职工及对科室创造巨大价值的职工予以奖励。
5.加强医院感染管理
俗话说:“管理出效益”,今年我科收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。这与农合科的大力宣传以及我院为农合医疗定点医院是分不开的。我科全年病床使用率90%,出院病人平均住院日7.5天,治愈好转率为98.6%、入院三日确诊率99.4%、入出院诊断符合率98.4%,均完成或超过医院下达的指标。
三.加强学科建设,促业务快速发展
继续沿着“突出鼻内窥镜手术,白内障超声乳化为特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。
⑴继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才委派出去进修。
⑵倡导多科室(外院)的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展(白内障手术及糖网等)。
⑶全室成员齐心协力,为专科业务发展提供智能保障。
⑷增加科室投入,力创陕飞重点科室。
一、加强学习,树立服务理念。
进一步增强做好本职工作的自豪感、责任感。大家在日常工作中,力争在管理有法,全面提高服务质量和服务水平,努力增强服务意识,力求使后勤服务落到实处。
二、全面做好后勤服务工作。
1、完成对制氧机、空压机、负压、手术室重症监护室空调、中央空调、生活区换热站机房等重点设备的日常保养和维修工作,其中更换上水管327根,下水管265根,水龙头431个,锁芯207个,角阀685个,节能灯1531个,维修内门226次,修窗户178次,更换马桶内件163套,维修轮椅85次,维修病床27次,维修板凳、转椅、长条椅若干次,维修病房中央空调电磁阀若干次,对监控设备进行升级。
2、洗衣房管路改造:因洗衣房新购置设备后原先水管管路口径偏小,不能满足现有设备的供水需求,科室人员加班加点,仅用两天时间完成对新设备的装卸、安装及水管管路的重新铺设。
3、中央空调维修保养:对中央空调机组进行维修保养,期间科室人员对发现的问题进行集中处理,更换空调房内250阀门9个、压力表15个、清洗空调过滤器四组、更换风机8个、
三、物资采购实行招标制。
全年物资采购60万元。为了加强我院物资采购的管理,规范我院采购行为,提高我院采购资金的使用效益。
2018年的工作计划。
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习十七届五中全会重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨。在从事业务工作中,积极围绕转变卫生工作方针,以提高业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会卫生工作相结合的道路,积极参加院领导安排的其他工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的外科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅业务杂志及书刊,学习有关新知识,写下了读书笔记,丰富了自己的理论知识,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握外科的常见病、多发病的诊治技术,能熟练诊治外科各种急症。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免误诊误治和医疗差错。
本人在工作中,严格按照工作要求和医院安排,在前半年和年终时间积极配合防保科建立了辖区0-7岁儿童的预防保健卡电子档案约1200人次;在夏季配合防保科和儿保门诊下乡体检建立了全辖区0----36月龄儿童体检卡约500人,掌握儿童的健康状况;多次配合防保科下乡义诊及预防保健工作,接种疫苗和督导;配合办公室做好电脑资料的录入及文件的打印;参加医院建立居民健康档案工作,大约录入档案2000余份。
一年多来,回想一下,我在医院领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的体会,具体从以下几个方面谈起:
一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己,紧密围绕医院积极的正确领导,坚持科学发展、构建和谐医患关系。
二、遵守医院的规章制度,认真钻研,能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,完成了医院和自己既定的目标。
我积极参与了外科病人的诊治工作。在手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病的诊断和治疗。在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,多次加班工作,从不计较个人得失。今年共收治住院病人约120人次。
三、继续加强学习,从多种途径丰富和培养自己。
一方面温习书本知识,一方面从网络等其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与业务学习;参加了医院组织的“三基”考试。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识。
四、振奋精神,进入状态,积极投入医疗质量管理年活动和视病人为亲人下乡义诊活动。
作为一名医务人员,我学习和借鉴其他医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以“三基”“三严”为准绳,加强法律法规的学习,严格各种收费项目,做到“不乱收”,“不多收”,“不少收”,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,及时准确的签署各种医疗文件,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。我通过今年的工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的提高了自己医疗服务水平。下乡10个村卫生所开展巡诊义诊,免费测血压,发放医院宣传资料,受到群众好评。
“金无足赤,人无完人”。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高。在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
专业技术工作总结
**市精神卫生中心 王玲
王玲,女,出生于1964年1月,1984年毕业于**阿盟卫校医疗专业中专班,同年7月分配到**市精神病院工作至今,从事精神科临床诊疗工作26年。1997年10月**医学院大专毕业。2001年11月**升为主治医师。2002年3月至2003年3月在**民族大学进修一年。在此就本人**升主治医师以来的业务工作情况作一简单总结。
一、业务学习
**升主治医师以来,自己刻苦地学习精神科专业理论知识,不断积累和总结临床经验,坚持订阅专业期刊,查阅资料掌握信息和了解精神卫生工作的新进展。在学习中做了大量笔记,并积极向同行专家们请教,认真参加继续医学教育学习,并在学习中取得了优异的成绩。
二、专业技术能力
自2001年**升为主治医师以来,积极从事精神科各项临床诊疗工作,尤其致力于老年器质性精神障碍:急性短暂性精神障碍及药物治疗脑梗塞等疾病的研究,并取得了一定成果,在此期间四篇。在工作中,始终坚持用新的理论技术指导工作,能熟练掌握精神科常见病:多发病及部分疑难病的诊断及治疗,能熟练处理精神科意外及突发事件。严格执行各项规章制度、诊疗常规及操作规程,在**升后的八年里在精神科工作中无一例误诊及差错事故发生。并积极指导下级医师工作,为医疗工作的可持续发展尽自己的一份力量。
近几年来,积极参加卫生对口扶贫工作。下乡对口扶贫工作是我院一直以来非常重视的一项工作,多次立会研究布置,在院领导的带队下,我随单位同志到对口扶贫单位科左后旗查日苏卫生院,帮助制定计划,做好业务人员培训、技术指导等工作,使该院的管理和医疗水平有了不同程度的提高。同时随疗队为贫困农牧民义诊多次,受到当地农牧民的欢迎及好评。
积极参加社会精神卫生事业活动,至2004年9月始,历经两个月完成了“**市**区精神病防治十五规划”,**区精神病普查工作,对科区居民的全部普查中,共查出患者3438例,并做出了正确的诊断及科学的治疗与康复计划,为社会精神病防治工作做出了贡献。
2008年,为了响应中央、自治区关于“城市卫生支援农村卫生”的号召,我于同年9月服从院领导安排来到了红星社区中心医院参加了支援农村卫生工作。乡村医院条件较差、患者也较多,看着大家热切渴望的眼神,我深感自己做为一名医务工作者的光荣与责任,虽然我们赋出了许多辛苦,但我们苦中有乐,以“一切为患者,为了患者的一切”为宗旨,是每一位患者的信任肯定了我们的价值。
一、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。上半年全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作较好完成。
二、提高医疗质量
1.完善院级质控
完善每月质控报告,要求把每个职能科室的问题汇总,并针对科室存在的问题进行质量管理考核反馈,提出改进措施。
2.核心制度的执行落实
科室三级医师查房,重点督促三级医师查房的规范落实;住院病历的书写质量和内涵质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论;危急值报告制度,详细了解其记录及执行情况。将发现的问题及时反馈到各科室并提出反馈意见监督执行,针对不足提出合理改进意见。
3.加强重点科室的监管
(1)对妇科、产科、新生儿科医疗质量监控,各科室诊疗常规、流程有待完善,实际察看医务人员对各项诊疗措施的规范情况;严格规范病历书写(包括门诊病历及门诊登记制度的督查);医护人员交接班记录;科室实际查房情况;抓紧各项核心制度的落实;加强会诊制度实施,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论;术前讨论制度落实情况;输血管理,输血指征的把握;抗生素的合理使用。抓住主要问题逐步实施PDCA持续改进。
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前、术后麻醉访视的实际进行情况;手术安全核查情况;严格执行麻醉药品管理制度。
三、保障医疗安全
1.医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2.加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理条例》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3.从不良事件上报管理制度、控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4.定期召开医疗安全会议,通报不良事件事件及医疗纠纷的分析及处理情况,总结经验。
四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。
五、开展医疗培训,提高医务人员素质
1.对新进人员的培训。
2.人才梯队建设,引进优秀人才。
3.根据各科室的进修计划合理安排科室人员到市级或省级医院进修学习;选送医疗骨干参加各种短期培训班学习。
4.加强技能培训:组织新生儿窒息复苏培训,成人心肺复苏培训,开展急诊急救应急演练,提高急诊急救的绿色通道应急反应速度,三基技能操作培训和考核,组织合理用血和合理用药的培训和考核等。提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力,加强我院医务人员急诊急救意识。
5.开展系列教育活动:科内业务学习管理,严格每月各科室定期进行业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况。利用外请专家讲学,邀请上级专家对我院进行专业技术指导,提升学术氛围,不断促进我院业务水平的提高。
五、积极开展临床科研
科学研究是学术发展的基础。积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。
六、积极配合上级部门督导检查
七、树立大局意识,积极配合政府工作
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年门诊总人次:19911人次
(4)住院中人数:10541人
(5)平均住院日: 7天
(6)全院实际占用床日数:69875
(7)病历甲级率:99%
(8)处方合格率 :
(9)入院诊断符合率:
(10)手术前后诊断符合率:
(11)ct检查阳性率:
(12)急危重症抢救成功率:
(13)无菌手术切口甲级愈合率:
(14)无菌手术切口感染率:
(15)病理诊断准确率:
(16)开展成分输血比例:
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(17)择期手术患者术前平均住院日:
2、严抓管理,促进各项制度落实到实处
零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。
3、规范病历管理,提高病历书写质量
零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历 1000余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:
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4、立足自身,加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。
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09年上半年医务科共处理医疗争议 起,经市医学会鉴定 起,协商解决 起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。
三、继续医学教育管理
医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。
3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达XX 余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“Xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
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四、配合医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
1.开展“以人为本”的科学发展理念
坚持“以人为本”的科学发展观,端正科室发展方向,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强科室管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,全面开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年(简称“医院管理年”)活动,以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。
2.秉承“以人为本”的服务理念,切实抓好优质服务建设工作
体现以人为本的服务理念,履行我院解决疑难危重病人的功能定位,持续改进医疗质量和医疗安全,提升医院的核心竞争力,是全院职工需要探索的新课题。这就要求我们认真组织科室工作人员,反复学习了医院制定的各种相关文件。在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。医院与科室、科室与个人间形成了医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。强化监督、落实承诺。加强医患合作,定期召开会议,听取意见。
3.坚持以“精湛的技术,优质的服务,最低的医疗费用”作为科室工作的重中之重。
在履行以“精湛的技术,优质的服务,最低的费用”过程中,我们一方面要加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,也要积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用。我们采取一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4.抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到医德医风制度的健全(医德医风管理制度、医德医风奖惩制度,医德医风建设制度、医德医风考评制度)与医德医风个人体会(医德医风自我评价、医德医风心得体会)相结合。
二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
科室医护人员利用轮换循环做诊,科室业余讲课,外出学习相结合,努力学习专业知识,利用疑难病历讨论,科室三级查房积累了大量临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。为科室进一步发展奠定了基础。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开科周会,强调医疗安全及医疗质量,医护职责执行情况;每月进行质控检查及医疗差错检查,对不合格表现给予彻底整改和彻底查办。
3.抓好“三个环节”的管理和监控
⑴入院时:细致全面查体,详细询问病史,严格科室用药;
⑵住院时:严密观察病情,安全精心护理,文明优质服务;
⑶出院时:交代注意事项,复查时间标准,热情友好相送。
4.加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
1)定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
2)定期对病历进行检查和评估。
3)定期对安全隐患进行检查和评估:
①、病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
②、对病区内设施,病人物品摆放,床铺定期检查,定期更换。
③、对手术病人术前、术后进行严密观察。并作相应处理。
⑷、认真履行医护人员的岗位职责。
⑸、科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。科内进行处理、整改意见并上报医院。
⑹、完善科室大查房制度
⑺、对医院执行的“各项考核制度(含二次工资考核制度)”全科人员进行讨论,并对提出合理化建议的职工及对科室创造巨大价值的职工予以奖励。
5.加强医院感染管理
俗话说:“管理出效益”,今年我科收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。这与农合科的大力宣传以及我院为农合医疗定点医院是分不开的。我科全年病床使用率90%,出院病人平均住院日7.5天,治愈好转率为98.6%、入院三日确诊率99.4%、入出院诊断符合率98.4%,均完成或超过医院下达的指标。
三.加强学科建设,促业务快速发展
继续沿着“突出鼻内窥镜手术,白内障超声乳化为特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。
⑴继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才委派出去进修。
⑵倡导多科室(外院)的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展(白内障手术及糖网等)。
⑶全室成员齐心协力,为专科业务发展提供智能保障。
⑷增加科室投入,力创陕飞重点科室。
二、认真落实各项规章制度,防范护理差错
严格执行规章制度是进步护理质量,确保医疗安全的保证。今年全体***参加了护理部组织的“护理安全教育”活动。根据科室存在的题目召开全体***大会两次,指控组长会议每季度一次,在以护理安全为条件的条件下,同一操纵程序,简化操纵流程,发现题目及时改正。今年在职员调整(两名),新同道定科(四名)的情况下,召开了新同道的座谈会。座谈会上强化了***安全意识和责任意识,并鉴戒了兄弟科室好的工作办法。玄月份全院电脑工作站版本升级,全体***献计献策,不断交流与总结,加强医护沟通、协调、配合,使我科顺利度过了这次系统的升级工作,无差错事故发生。
三、注重健康教育,完善整体化护理
健康教育是人性化护理治理的重要内容。今年我们在原有的内科健康教育计划单的基础上又完善了肿瘤科病人健康教育计划单,并在全科开始使用。在病区走廊新设了报架及白板报,宣传健康知识及肿瘤病人的抗癌饮食,获得了病人的一致好评。我们还规定每个化疗病人的健康教育时间不少于5分钟,重点是抓好首次化疗的病人,要求各项内容宣教后要有病人或家属签字。签字主要是带动***(尤其是年轻***)主动与病人沟通的意识,真正把健康教育工作落到实处。
肿瘤科收住了一大批晚期癌症病人,基础护理多,抢救任务重。***除了完成常规治疗、护理、健康教育工作外,还要承担这部分病人的基础护理、心理护理、临终关怀工作。今年我们协助重大抢救五例,其中一例到现在还记忆犹新。金某,鼻咽癌,忽然鼻腔大出血800ml伴窒息,面色青紫、神志丧失,血压下降,紧请五官科、麻醉科会诊后行气管插管、插胃管、心电监护、建立静脉通路、胸外心脏按压等,全科10多名医护职员抢救了三个多小时,16:50病人转进icu,外面正下着大雨,五名***把病人安全转运至icu。当时病房化疗病人多,又有4台参与手术,连班***、连班实习同学放弃休息时间主动一起参加了抢救中,全体***延迟一个半小时才放工。正是我们的积极抢救为病人的生命赢得了宝贵的时间,三天后病人转危为安再次转回我科。
四、进步护理职员的业务素质
通过晨会提问、组织护理查房、进行操纵演练,反复进行基础护理知识、护理理论、护理技能的学习和练习,做到护理工作程序化、技术操纵标准化。坚持每月一次的个案查房,由年资高的***轮番主持,鼓励年轻***参与。今年我科轮转***周伟成功主持了一次大内科的护理查房和护理体检演示,获得好评。继续坚持每周一次的业务小讲座,内容贴近临床基础护理,新技术、新疗法,新动态的护理。组织***参加科内医生每周一次的业务学习。继续形成***-组长—***长的三级质控的三基操纵考核制度,针对操纵中的薄弱环节,11月份起我科***放工延迟30分钟练习三基操纵。今年我科护理质量操纵考核合格率达到100%。为了进步***的抢救应急能力,我科先后派两名***(卞钰、胡欢)到重症监护病房呼吸科监护室、icu监护进行了为期两周的院内进修任务,并写进修体会及收获,带动全科***抢救能力的提升。
五、坚持***的继续教育,进步学历层次
积极安排***参加院内外的各项业务学习活动,鼓励***接受各种形式的继续教育。今年徐春兰、顾哲风、朱小亚自考本科毕业。胡欢自考本科还剩最后一门,预计明年上半年毕业。李清华、邢志花完成专升本成人高考南医大进学考试。周燕顺利完成夜大大专学业。大专在读100%。本科在读达30%。今年顺利完成了肿瘤专科省护理继续教育班开班工作,并做好了国家级继教班的申报预备工作。
六、加强护理科研,开展新业务、新技术
无导丝锁骨下静脉穿刺术截止到三月底穿刺达425例,固然这项技术在我科已相当成熟,但由于它不在***工作范围内,自今年四月份起不再开展。今年我科60%的浅静脉留置针用于肿瘤化疗病人,改变了以往化疗病人都用刚针的情况,避免了化疗药物外渗的不安全因素。picc穿刺在我科也广泛开展起来,董人平、顾迪、徐春兰已熟练把握。截止到11月底共穿刺59例,成功率达98%,在穿刺技术、日常维护、常见并发症的观察及处理等方面积累了一定的临床经验,并在全科开展了picc的业务讲座及换药规范的学习。通过供给室的大力支持,我们在全院率先预备了专门的picc穿刺包、picc换药包。为了更好的方便病人,弥补我院没有picc门诊换药这一特点,又方便***更好的安排临床工作,我科专门定于每周二的下午安排一名***进行住院病人的换药工作。还承担了一些外地治疗picc管带回的常州病人的换药工作,并帮助兄弟医院、门诊病人行picc穿刺。高雪娟、邢志花利用自己的时间义务上门为行动不便的晚期病人进行换药、治疗,家属非常感谢。
今年我科新的hg2000体外高频热疗机、肿瘤热疗注参与治疗机投进使用,组织了相关护理职员的学习。我科***在繁忙的工作同时,协助其他兄弟科室的病人进行热疗的治疗。顺利完成了洛拉曲克、双环铂、替吉奥、螺旋藻多糖胶囊的gcp工作。迎接了市重点学科复核、gcp的检查工作,取得了良好的成绩(均排名第一)。我科今年共撰写论文5篇,发表省级2篇,其余3篇待发表录用。